引言 健康危機
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過了二十年,醫生們才開始嚴肅對待肥胖率上升這個問題。
即使現在,肥胖病人也常常得不到治療和同情,也沒有可利用的醫療資源。
他們不能接受急診手術,當需要醫療服務時,他們被當成二等公民,全世界範圍内都是如此。
肥胖仍是醫學中被大大忽視的領域,缺乏資金支持、專業人員培訓及一緻的觀點來與擁有數十億英鎊營銷資金的食品公司抗衡。
在倫敦當實習醫生的時候,我的上級醫生常常教導我要告訴那些患有器質性病變的肥胖病人多運動,“掌握自己的生活,用毅力控制自己,别再吃太多”,或者跟他們說,“集中營裡是沒有胖子的”。
不用說,這些毫不委婉的“醫療”建議都以失敗告終,病人越來越胖,越來越抑郁,糖尿病進一步加重,活動能力進一步喪失。
有時我們推薦他們去看營養醫生,這也沒有太大幫助,營養師也隻是建議他們改變生活習慣,不要吃餅幹和薯片。
這無異于用一張創可貼去止住大出血。
我們需要徹底改變應對肥胖問題的方法。
如果在一個可控的環境裡,将肥胖病人的日攝入量,降低到1000千卡以下(通常推薦日攝入量是2000~2600千卡)并持續很長一段時間,可以解決肥胖問題。
但是除了軍隊或醫院外找不到這樣的環境,因此也沒有行之有效的解決肥胖問題的辦法。
不過在不改變生活環境的前提下,有一種治療肥胖的人工幹預方法——胃旁路手術。
盡管這一手術用于減肥有50年曆史且相對安全,但醫生并不熱衷于推薦病人手術,部分原因是醫生也不清楚手術為何有效。
醫生、教條和飲食——改變人們的無知 遭遇登山途中的健康危機後,我的第一反應就是應該調整飲食,不吃某些食物。
我決定不再吃肉不再喝奶,避免攝入這些食物中的飽和脂肪。
不過我也可能不吃碳水化合物、谷類、添加劑、麥麸類、豆類或者含有果糖的食物,這取決于我最近讀到關于飲食的論文當中是怎麼寫的。
随着人們對“所有脂肪都有害”這一20世紀觀點的了解逐漸深入,我想要探索這一觀點和其他飲食迷思背後的科學真相,我想看看那些所謂的專家們有沒有遺漏什麼。
不吃肉是明智之舉麼?人們吃肉都已經有幾百萬年曆史了。
真的像許多研究所聲稱的,牛奶、奶酪和酸奶會引起過敏嗎?為了彌補飲食中缺少的脂肪和蛋白質,我吃的碳水化合物或谷類是不是太多了?我用不用擔心碳水化合物中會引起血糖升高的成分有多少?實際上,在科學和醫學領域,醫生和其他一些健康專家所推崇的非黑即白的觀點是錯誤的,每個現象的背後,總有沒考慮到或是被認為不重要的深層次的生物複雜性和調控機制。
本書旨在利用最新的科研方法去挖掘這些深層次的複雜性。
除了自身的經曆,我很幸運有一個50人的大型研究團隊作為後盾,還有11000對跟蹤研究了二十多年的成年雙胞胎的資料為本書提供素材。
将飲食環境與基因的影響分開是營養學研究的一大難題,雙胞胎提供了這樣一種可能。
這些來自英國各地的志願者提供了他們的健康狀況、生活方式和飲食習慣的詳盡信息,結合我們掌握的基因信息,他們可能是地球上被研究得最透徹的人。
本書對我來說是一本不平凡的個人發現之書,我希望它能幫你在包圍着我們的令人困惑的教條、商業利益驅動下的宣傳和飲食謎團中,找到一條正确的路。
我想把最新的研究和發現帶給大家,跳出醫學和科學的界外來考慮這一問題。
我想推翻解決肥胖就是計算熱量攝入和消耗、少吃多動或是不吃某些食物這些錯誤觀點。
如今每個人俨然都是食品和飲食方案的專家,大部分飲食方案是由那些沒有受過科學訓練的人制定并加以推廣的。
盡管其中有些方案比較合理,但令人擔心的是每個人都可以自稱營養專家或營養顧問。
有一個廣為流傳的故事,美國營養顧問聯合會(AmericanAssociationofNutrionalConsultants)曾經給一個名叫亨麗埃塔·戈爾達克爾(HenriettaGoldacre)的人頒發了職業資格證。
事實上,亨麗埃塔是醫學作家本·戈爾達克爾醫生(DrBenGoldacre)家裡過世的貓的名字,這反映出許多營養證書的高标準。
[4] 即使是德高望重的醫生也會固守自己的理論和觀點,當出現新的證據與之相矛盾時,不願承認理論的錯誤。
在科學和醫學中,沒有哪一個領域像營養學一樣充滿内讧、缺乏共識、也缺少嚴謹的實驗研究來支
即使現在,肥胖病人也常常得不到治療和同情,也沒有可利用的醫療資源。
他們不能接受急診手術,當需要醫療服務時,他們被當成二等公民,全世界範圍内都是如此。
肥胖仍是醫學中被大大忽視的領域,缺乏資金支持、專業人員培訓及一緻的觀點來與擁有數十億英鎊營銷資金的食品公司抗衡。
在倫敦當實習醫生的時候,我的上級醫生常常教導我要告訴那些患有器質性病變的肥胖病人多運動,“掌握自己的生活,用毅力控制自己,别再吃太多”,或者跟他們說,“集中營裡是沒有胖子的”。
不用說,這些毫不委婉的“醫療”建議都以失敗告終,病人越來越胖,越來越抑郁,糖尿病進一步加重,活動能力進一步喪失。
有時我們推薦他們去看營養醫生,這也沒有太大幫助,營養師也隻是建議他們改變生活習慣,不要吃餅幹和薯片。
這無異于用一張創可貼去止住大出血。
我們需要徹底改變應對肥胖問題的方法。
如果在一個可控的環境裡,将肥胖病人的日攝入量,降低到1000千卡以下(通常推薦日攝入量是2000~2600千卡)并持續很長一段時間,可以解決肥胖問題。
但是除了軍隊或醫院外找不到這樣的環境,因此也沒有行之有效的解決肥胖問題的辦法。
不過在不改變生活環境的前提下,有一種治療肥胖的人工幹預方法——胃旁路手術。
盡管這一手術用于減肥有50年曆史且相對安全,但醫生并不熱衷于推薦病人手術,部分原因是醫生也不清楚手術為何有效。
醫生、教條和飲食——改變人們的無知 遭遇登山途中的健康危機後,我的第一反應就是應該調整飲食,不吃某些食物。
我決定不再吃肉不再喝奶,避免攝入這些食物中的飽和脂肪。
不過我也可能不吃碳水化合物、谷類、添加劑、麥麸類、豆類或者含有果糖的食物,這取決于我最近讀到關于飲食的論文當中是怎麼寫的。
随着人們對“所有脂肪都有害”這一20世紀觀點的了解逐漸深入,我想要探索這一觀點和其他飲食迷思背後的科學真相,我想看看那些所謂的專家們有沒有遺漏什麼。
不吃肉是明智之舉麼?人們吃肉都已經有幾百萬年曆史了。
真的像許多研究所聲稱的,牛奶、奶酪和酸奶會引起過敏嗎?為了彌補飲食中缺少的脂肪和蛋白質,我吃的碳水化合物或谷類是不是太多了?我用不用擔心碳水化合物中會引起血糖升高的成分有多少?實際上,在科學和醫學領域,醫生和其他一些健康專家所推崇的非黑即白的觀點是錯誤的,每個現象的背後,總有沒考慮到或是被認為不重要的深層次的生物複雜性和調控機制。
本書旨在利用最新的科研方法去挖掘這些深層次的複雜性。
除了自身的經曆,我很幸運有一個50人的大型研究團隊作為後盾,還有11000對跟蹤研究了二十多年的成年雙胞胎的資料為本書提供素材。
将飲食環境與基因的影響分開是營養學研究的一大難題,雙胞胎提供了這樣一種可能。
這些來自英國各地的志願者提供了他們的健康狀況、生活方式和飲食習慣的詳盡信息,結合我們掌握的基因信息,他們可能是地球上被研究得最透徹的人。
本書對我來說是一本不平凡的個人發現之書,我希望它能幫你在包圍着我們的令人困惑的教條、商業利益驅動下的宣傳和飲食謎團中,找到一條正确的路。
我想把最新的研究和發現帶給大家,跳出醫學和科學的界外來考慮這一問題。
我想推翻解決肥胖就是計算熱量攝入和消耗、少吃多動或是不吃某些食物這些錯誤觀點。
如今每個人俨然都是食品和飲食方案的專家,大部分飲食方案是由那些沒有受過科學訓練的人制定并加以推廣的。
盡管其中有些方案比較合理,但令人擔心的是每個人都可以自稱營養專家或營養顧問。
有一個廣為流傳的故事,美國營養顧問聯合會(AmericanAssociationofNutrionalConsultants)曾經給一個名叫亨麗埃塔·戈爾達克爾(HenriettaGoldacre)的人頒發了職業資格證。
事實上,亨麗埃塔是醫學作家本·戈爾達克爾醫生(DrBenGoldacre)家裡過世的貓的名字,這反映出許多營養證書的高标準。
[4] 即使是德高望重的醫生也會固守自己的理論和觀點,當出現新的證據與之相矛盾時,不願承認理論的錯誤。
在科學和醫學中,沒有哪一個領域像營養學一樣充滿内讧、缺乏共識、也缺少嚴謹的實驗研究來支