第五章 有備無患的自我防護知識
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做科普這麼久，我發覺我們越來越像是這個社會的“後勤部門”。
每個人其實都在自己工作和生活的最前線忙碌着，當她們的身體出現什麼問題時，就是我們後勤出現的時候，我們對其進行排查和修理之後，她們又回到前線繼續戰鬥。
但是，我們覺得有些問題明明可以提前預防的，甚至有些問題完全可以不發生的……可是，為什麼最終還是發生了呢？ 據我分析，有兩種原因，就拿意外懷孕來說。
第一種原因：她的确不了解那些避孕方法，所以沒有避孕，然後意外懷孕了。
第二種原因：她的确知道不避孕有可能導緻懷孕，也知道那些避孕方法，但就是不避孕，然後意外懷孕了。
這兩種原因都有可能，咱們不用過多猜測。
隻是作為後勤部門最美的人，我覺得不能等出了問題再去解決，我們還有可以努力的空間，就從上面的原因來看，至少我們可以做兩件事情。
第一件事情：幫她補上欠缺的避孕知識。
第二件事情：讓她更加明白意外懷孕的風險。
總之，讓每一位讀者在面臨選擇的時候，明白自己在做什麼，也知道其後果，就足夠了。
如果你們明白老六的用心了，就可以開始這一章的閱讀了。
避孕藥 通常，我們在使用避孕工具的時候，總是希望在避孕的同時還可以有效地阻斷性傳播疾病的傳播途徑，這是在不了解對方是否健康的情況下必須要考慮的。
但是，如果是固定的性伴侶，那麼還可以選擇使用短效避孕藥來避孕。
因為至少在彼此了解的情況下，感染性傳播疾病的可能性會大大降低。
當然，也有一種情況是無論出于什麼原因，雙方就是不想用避孕套，所以我接下來介紹一下避孕藥。
如果我不講，估計也沒有什麼人會系統地給你們講解這些内容了。
首先，我想問一下，你們知道避孕藥有哪些吧？ 一般我們根據藥物的作用來分類，可以将避孕藥分為短效避孕藥、長效避孕藥、緊急避孕藥。
這三種都可以稱為避孕藥，但是它們無論在用法上還是功能上，都有着明顯的差别。
這才是我們要學習的，否則直接告訴你們幾種藥物的名字就好了，但那不是老六做事的方式。
現在市面上的長效避孕藥已經不多了，所以一般不建議未生育的女性服用長效避孕藥。
長效避孕藥劑量大，引發的不良反應也較大，而且服用後不能立即停藥，停藥後也不能馬上懷孕，因此不推薦。
老六在這裡主要講短效避孕藥和緊急避孕藥。
短效避孕藥 短效避孕藥具有劑量小、代謝快、不良反應少等優勢，是常用的避孕藥。
短效避孕藥有哪些 去氧孕烯炔雌醇片（媽富隆） 大名鼎鼎的媽富隆一盒21片，其服用方法是從月經周期的第一天（即出血第一天）開始，每天服用1片，連續服用21天（按照包裝上标注的順序服用，值得一提的是，有的藥上面寫着日期，但那是為了提醒服用，整盒藥的成分完全一樣），然後停藥7天，接着服用下一盒。
媽富隆上市時間久，價格便宜，但是有一個讓愛美的小寶貝們談之色變的問題，那就是發胖。
其實，這完全不要緊。
吃藥以後顯得胖，那是醫學上說的水鈉潴留，并非長了脂肪。
隻要停藥一段時間，自然就“瘦”下去。
炔雌醇環丙孕酮片（達英-35） 達英-35也很熟悉對不對？達英-35可以治療雄激素過高導緻的部分疾病，如痤瘡。
它的服用方法也和媽富隆一樣，從月經周期的第一天（即出血第一天）開始，每天服用1片，連續服用21天，然後停藥7天，接着服用下一盒。
屈螺酮炔雌醇片（優思明） 優思明的價格比前面兩種藥物貴一些。
這是一種新型的短效避孕藥，其最大的特點是含有很像人體内源性孕酮的成分，所以它可以改善經前期綜合征，甚至還能讓皮膚滑嫩嫩的。
服藥以後，最初的幾天可能會出現輕微出血，但這種症狀很快就會消失。
其服用方法和前面的兩種藥物一樣，從月經周期的第一天（即出血第一天）開始，每天服用1片，連續服用21天，然後停藥7天，接着服用下一盒。
屈螺酮炔雌醇片（新品）（優思悅） 後來出的新品，其實跟優思明差不多，隻是不需要停藥7天，28天為1個周期，一次性吃28天倒也省心了。
以上四種藥的服用方法不完全一樣，其各自的成分和含量不同，不良反應也不同，但是在安全性上各位大可放心。
至于選擇貴的還是便宜的，選擇長期占有市場的還是新晉的後起之秀，各位可以綜合考慮後自行決定。
不過，這四種短效避孕藥都有一個很大的弊端，就是要連續服用，前三種要求服用21天後停藥7天，第四種不用停藥。
大家可以在手機上定個鬧鐘，每天提醒自己服用；也可以把藥放在化妝包裡、牙具旁邊等顯眼的地方，甚至可以在随身攜帶的包包裡面放一盒備用。
光這麼說是不夠的，因為很多人在用藥過程中會遇到很多事先沒想過的問題，所以很容易驚慌失措。
這是老六不希望看到的。
畢竟你們是我的讀者，老六希望你們在面對突發事件的時候能做到鎮定自若，冷靜處理。
服用短效避孕藥的常見問題 漏服了怎麼辦 一般情況下，藥物說明書中會有具體的說明，隻是大多數時候說明書中的語言非常難懂。
其實，原則很簡單。
這裡我們以媽富隆為例。
想起來漏服之後，無論你在幹什麼，立馬補服就好。
如果漏服不超過12小時，不影響避孕效果，下一片常規服用即可；如果超過12小時，那麼避孕效果就會受到影響，無論晚多久，都要立即補服，因為停得越久，越有可能懷孕，就算要2片一起服用，也要補上。
此外，還要額外注意： 如果你是剛剛開始用藥的第一周就發生了漏服事件，那麼除了要第一時間補上漏服的那一片藥以外，還要做的事情是接下來的7天最好可以同時使用安全套來避孕。
因為在正常情況下，開始用藥的第一周仍然有懷孕的風險，再加上漏服事件，就更需要注意了。
如果漏服事件發生在用藥的第二周，在前一周正常用藥的情況下，就不需要使用安全套了，因為這個時候避孕藥已經在發揮作用了，隻需要及時補服即可；在前一周就發生過漏服事件的情況下，應及時補服并繼續正常用藥，同時接下來一周要使用安全套來避孕。
如果漏服事件發生在用藥的第三周，有兩種選擇，一種是補服之後繼續正常用藥，本周期用藥結束後緊接着進入下一周期的用藥，中間無須停藥；另一種是立刻結束本周期的服藥，無論是否有出血或來月經的情況，都直接簡單粗暴地停藥7天，然後開始下一周期。
最後補充一句，如果漏服時間超過1周，那就不用按照上面的方法補服了，直接停藥，從下一次月經周期的第一天開始新的用藥周期就好。
短效避孕藥可以用來調整月經周期嗎 短效避孕藥的作用除了避孕以外，最常見的就是治療月經不調。
通過周期性服用短效避孕藥，可達到建立人工周期的目的。
以優思明為例，通常是從月經周期的第一天開始服用，連續用藥21天，然後停藥7天，緊接着開始下一個周期。
用這樣的方式來人為地建立起穩定、規律的月經周期，通常可治療長期月經周期紊亂。
如前面所說，對于長期月經周期紊亂或者有多囊卵巢綜合征等疾病引起的閉經情況的女性來說，很難判斷什麼時候才是月經周期的第一天，再加上淋漓出血什麼的，準确判斷更是沒戲了。
這個時候建議随時開始用藥，一般連續吃21天後會要求停藥7天，在這期間有可能出血，也有可能不出血，但是應對方案都是一樣的，無論出血與否，都要在停藥7天後開始下一周期，就算周期過程中有少量出血也是不要緊的。
需要提醒的是，短效避孕藥用于治療時必須在醫生的指導下使用。
短效避孕藥的不良反應有哪些 随着醫藥行業的發展，即使藥物的不良反應已得到了良好的控制，但依然是存在的。
如果抛開藥物的不良反應不談，那就是耍流氓。
短效避孕藥中少量的雌激素和孕激素對于不同人的作用可能大不一樣，這跟每個人對藥物的敏感性有關。
常見的不良反應包括惡心、嘔吐、乳房脹痛等，有時候也會出現陰道少量出血的情況，還有一些比較少見的不良反應，如腹瀉、腹痛、情緒改變、陰道分泌物增多或減少、體重的輕微改變、過敏反應等。
哦，對了，有極少數人存在性欲改變的情況，但是這種情況不排除是由情緒及身體的症狀導緻的。
不良反應我基本都寫在上面了，至于你們在用藥期間遇到的其他問題，沒有必要都歸咎于避孕藥，比如用藥期間的口腔潰瘍，很有可能是免疫力下降導緻的，跟避孕藥關系不大。
有讀者說是避孕藥影響維生素的吸收而導緻口腔潰瘍的，但是我并沒有找到能證明這兩者之間有直接關系的文獻。
還有用藥期間長痘的問題，實際上這也并不完全是用藥的緣故，因為臉部的痘痘跟多方面因素相關，并不能簡單粗暴地讓短效避孕藥背黑鍋。
哪些藥物不能與短效避孕藥同服 這裡涉及的問題是藥物配伍。
這點理解起來比較簡單，有些藥物會影響雌激素和孕激素的作用，自然就不能與短效避孕藥一起服用，這些藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、四環素、氨苄西林等。
這些名字是不是聽着很陌生？這就意味着一般情況下，你們在日常生活中遇到的那些藥物通常是不會對雌激素和孕激素有影響的，在醫生的指導下服用就可以了。
如果用藥期間飲酒的話，主要會影響避孕藥的吸收，使避孕失敗的概率升高，如果吸煙的話，問題就比較大了，因為吸煙是動靜脈血栓形成或者動靜脈栓塞的高危因素，而短效避孕藥的禁忌證中就涉及有動靜脈血栓病史或者有這方面傾向的人，因此長期大量吸煙者無疑是不能選擇短效避孕藥來避孕的。
緊急避孕藥 好了，接下來說一說緊急避孕藥。
這就完全是另外一回事兒了。
很小的時候我就認識到一條真理——人生沒有後悔藥。
可是，人們還是發明了“後悔藥”——緊急避孕藥。
在避孕這件事情上，我說過多少次了，緊急避孕藥不能作為常規避孕手段，可還是有人不顧勸阻、铤而走險，然後一臉沮喪地來找我哭訴。
抱歉，姑娘，我沒有工夫跟你一起罵那個臭小子，我隻能對你說，以後不要讓自己置身于這種處境中。
可是，你下次還會來問我：六層樓，你說人這一生，可以吃多少次緊急避孕藥？ 緊急避孕藥有哪些 緊急避孕藥，就是一種“後悔藥”。
為了一次身體的放浪形骸和靈魂的水乳交融，你們選擇了無保護性生活，事後想起還有懷孕這麼一檔子事兒，手心兒和腳心兒開始冒汗，突然靈光乍現，腦海裡出現兩位小姐姐，一位叫某婷，一位叫某米，她們就是緊急避孕藥的兩位當家頭牌。
某婷的主要成分是左炔諾孕酮，某米的主要成分是米非司酮。
她們都可以用來充當你們的“後悔藥”。
左炔諾孕酮 國内以某婷、金某婷廣為人知。
整體上來說，其為單純孕激素避孕藥，避孕原理就是短時間内大量補充孕激素，從而推遲排卵時間，避免懷孕；如果已經排卵，大量的孕激素有可能影響子宮内膜的形态，從而避孕，但事實上，這種說法已基本被科學家否定了，這也就是其避孕失敗率這麼高的原因。
其具體用法有兩種方案。
第一種方案：同房後，12小時内口服0.75毫克，12小時後再口服0.75毫克。
第二種方案：同房後，12小時内一次性口服1.5毫克。
值得注意的是，藥物效果随着服藥時間的推遲而降低，一般建議在72小時内服用，但是服用越晚失敗率越高，超過72小時服用的話，基本上沒用。
通常來說，此藥的避孕成功率在85%左右。
有的廣告裡會說避孕成功率高達98%，可是廣告就隻是廣告而已，影響避孕成功率的主要因素是患者是否規範用藥。
米非司酮 在進行藥流時需要用到米非司酮，因為它是抗孕激素，這個意思就是甭管你是有可能懷上，還是剛剛懷上，它都可以一股腦兒地把所有的子宮内膜都占領了，讓子宮内膜無法為懷孕服務，你自然就懷不上了。
具體用法：同房後，120小時内吞服25毫克，沒有什麼時間限制，但是用藥後為了保證藥效的正常發揮，需要禁食禁水2小時。
需要注意的是，因為藥物可能會引起出血，所以要在醫生指導下使用。
同時，對于服用避孕藥之後仍然懷孕、帶宮内節育器懷孕、年齡超過40歲懷孕的女性來說，不适合用這種方式終止妊娠。
此藥的避孕成功率跟上一種差不多，也是85%左右。
有少數人認為其避孕成功率略高于上一種，但其實都差不多，不然也不會有那麼多因藥流不全而去清宮的患者了。
緊急避孕藥的副作用 這是每個人都會擔心的問題。
因為人們習慣于在用藥之前先考慮副作用，如果不能接受副作用，就拒絕用藥。
這多少有些荒謬。
在知道任何藥物都會有副作用的前提下，我們的正确做法是權衡利弊，選擇利大于弊的方案，而不是一心盯着副作用而忽略了藥物本身的治療價值。
說到底，緊急避孕藥的副作用再大，也大不過人流的傷害。
懂了吧？ 所以，有時候你們面臨的處境是明知道有傷害，但别無選擇。
更痛苦的是，你們還選擇一次次地面對這種處境。
想想就後背發涼。
說實話，緊急避孕藥的副作用并不是很大。
惡心、嘔吐、頭暈、乏力 大概隻有兩成的人會有這樣的情況，類似懷孕早期的症狀。
當然，也不排除有人是受心理因素的影響。
甚至有人認為這種情況的出現似乎是在提醒自己已經懷孕了，然後心理壓力就更大了。
月經紊亂 因為推遲了排卵時間，從而影響了月經周期。
不過，這也是因人而異的。
一般會影響接下來3～4個月的月經情況，有時候會出現一些不規則出血，其中包含撤退性出血，但是一般不用治療就可以恢複正常。
影響懷孕 其實是因為藥物影響排卵期，導緻排卵期不固定，或者幹脆影響卵巢的正常排卵，所以影響懷孕。
成功率低 這個不用多說了，成功率就擺在那裡，相較于常規避孕措施而言，用這種方式避孕的成功率肯定是不高的，所以服用緊急避孕藥隻能作為常規避孕措施失敗後亡羊補牢的手段。
這就意味着會有一些人要承擔避孕失敗的後果，比如要做人流，這也算是副作用吧。
宮外孕？ 打問号的意思是這個副作用并不明确。
雖然一些藥物的說明書上提醒說，如果用完藥後出現陰道不規則出血，要考慮宮外孕的可能，但是國外的文獻和研究表明沒有這回事兒。
所以，我也隻能客觀陳述了。
到底可以吃多少次緊急避孕藥 事實上，從藥學的角度來說，藥物是沒有使用限制的，隻要有使用指征，那就可以使用。
還是那句話，就算知道有副作用，可是你還有别的選擇嗎？為了避免懷孕，你不還得使用嗎？ 所以，沒有所謂的“1年隻能吃3次”的說法。
你可以想想看，吃了1次之後，月經就不規律了，你要是再不做好避孕措施的話，那搖擺不定的排卵期豈不是更容易被你撞上？于是又得吃，結果就是月經越紊亂越需要吃，越吃越紊亂，每吃1次影響4個月，吃3次基本上就影響一整年了。
直到某一天，你累了，突然發現其實安全套比緊急避孕藥便宜、省心多了。
而且，就算在一個月經周期裡吃好幾次也是可以的，不一定會發生前面那些副作用。
就算發生了，你也别無選擇。
因此，你要永遠記住，人們不是拿着上帝安排好的固定配額來使用緊急避孕藥的，而是依據需求來用藥的。
隻是，從道德層面來說，我們都希望女性永遠不用服用緊急避孕藥，不用承擔15%的失敗率，不用承擔月經紊亂的心理壓力。
其實，達成這個目标并不難，除了前面說到的安全套和短效避孕藥之外，你還可以選擇皮下埋植避孕法（簡稱皮埋）、上環、結紮等多種常規避孕方式。
長期避孕 其實，人們在長期避孕方面曾做了各種各樣的努力。
巨大的人口基數、旺盛的生殖能力、貧乏的夜間娛樂生活、城市街心花園匮乏、廣場舞人群老齡化等一系列問題，導緻處于性活躍期的年輕人隻能在家活動。
因此，避孕顯得尤為重要，尤其是那種“一勞永逸”的避孕方法，在全世界範圍内都有廣闊的市場。
但是就目前來看，這些避孕方式各有利弊。
安全套：日日思君不見君，永隔一江水…… 避孕藥：它想排卻排不出來，等到思念成海…… 結紮：這裡的山路十八彎，這裡的水路九連環……算了，還是紮上吧！
每個人其實都在自己工作和生活的最前線忙碌着，當她們的身體出現什麼問題時，就是我們後勤出現的時候，我們對其進行排查和修理之後，她們又回到前線繼續戰鬥。
但是，我們覺得有些問題明明可以提前預防的，甚至有些問題完全可以不發生的……可是，為什麼最終還是發生了呢？ 據我分析，有兩種原因，就拿意外懷孕來說。
第一種原因：她的确不了解那些避孕方法，所以沒有避孕，然後意外懷孕了。
第二種原因：她的确知道不避孕有可能導緻懷孕，也知道那些避孕方法，但就是不避孕，然後意外懷孕了。
這兩種原因都有可能，咱們不用過多猜測。
隻是作為後勤部門最美的人，我覺得不能等出了問題再去解決，我們還有可以努力的空間，就從上面的原因來看，至少我們可以做兩件事情。
第一件事情：幫她補上欠缺的避孕知識。
第二件事情：讓她更加明白意外懷孕的風險。
總之，讓每一位讀者在面臨選擇的時候，明白自己在做什麼，也知道其後果，就足夠了。
如果你們明白老六的用心了，就可以開始這一章的閱讀了。
避孕藥 通常，我們在使用避孕工具的時候，總是希望在避孕的同時還可以有效地阻斷性傳播疾病的傳播途徑，這是在不了解對方是否健康的情況下必須要考慮的。
但是，如果是固定的性伴侶，那麼還可以選擇使用短效避孕藥來避孕。
因為至少在彼此了解的情況下，感染性傳播疾病的可能性會大大降低。
當然，也有一種情況是無論出于什麼原因，雙方就是不想用避孕套，所以我接下來介紹一下避孕藥。
如果我不講，估計也沒有什麼人會系統地給你們講解這些内容了。
首先，我想問一下，你們知道避孕藥有哪些吧？ 一般我們根據藥物的作用來分類，可以将避孕藥分為短效避孕藥、長效避孕藥、緊急避孕藥。
這三種都可以稱為避孕藥，但是它們無論在用法上還是功能上，都有着明顯的差别。
這才是我們要學習的，否則直接告訴你們幾種藥物的名字就好了，但那不是老六做事的方式。
現在市面上的長效避孕藥已經不多了，所以一般不建議未生育的女性服用長效避孕藥。
長效避孕藥劑量大，引發的不良反應也較大，而且服用後不能立即停藥，停藥後也不能馬上懷孕，因此不推薦。
老六在這裡主要講短效避孕藥和緊急避孕藥。
短效避孕藥 短效避孕藥具有劑量小、代謝快、不良反應少等優勢，是常用的避孕藥。
短效避孕藥有哪些 去氧孕烯炔雌醇片（媽富隆） 大名鼎鼎的媽富隆一盒21片，其服用方法是從月經周期的第一天（即出血第一天）開始，每天服用1片，連續服用21天（按照包裝上标注的順序服用，值得一提的是，有的藥上面寫着日期，但那是為了提醒服用，整盒藥的成分完全一樣），然後停藥7天，接着服用下一盒。
媽富隆上市時間久，價格便宜，但是有一個讓愛美的小寶貝們談之色變的問題，那就是發胖。
其實，這完全不要緊。
吃藥以後顯得胖，那是醫學上說的水鈉潴留，并非長了脂肪。
隻要停藥一段時間，自然就“瘦”下去。
炔雌醇環丙孕酮片（達英-35） 達英-35也很熟悉對不對？達英-35可以治療雄激素過高導緻的部分疾病，如痤瘡。
它的服用方法也和媽富隆一樣，從月經周期的第一天（即出血第一天）開始，每天服用1片，連續服用21天，然後停藥7天，接着服用下一盒。
屈螺酮炔雌醇片（優思明） 優思明的價格比前面兩種藥物貴一些。
這是一種新型的短效避孕藥，其最大的特點是含有很像人體内源性孕酮的成分，所以它可以改善經前期綜合征，甚至還能讓皮膚滑嫩嫩的。
服藥以後，最初的幾天可能會出現輕微出血，但這種症狀很快就會消失。
其服用方法和前面的兩種藥物一樣，從月經周期的第一天（即出血第一天）開始，每天服用1片，連續服用21天，然後停藥7天，接着服用下一盒。
屈螺酮炔雌醇片（新品）（優思悅） 後來出的新品，其實跟優思明差不多，隻是不需要停藥7天，28天為1個周期，一次性吃28天倒也省心了。
以上四種藥的服用方法不完全一樣，其各自的成分和含量不同，不良反應也不同，但是在安全性上各位大可放心。
至于選擇貴的還是便宜的，選擇長期占有市場的還是新晉的後起之秀，各位可以綜合考慮後自行決定。
不過，這四種短效避孕藥都有一個很大的弊端，就是要連續服用，前三種要求服用21天後停藥7天，第四種不用停藥。
大家可以在手機上定個鬧鐘，每天提醒自己服用；也可以把藥放在化妝包裡、牙具旁邊等顯眼的地方，甚至可以在随身攜帶的包包裡面放一盒備用。
光這麼說是不夠的，因為很多人在用藥過程中會遇到很多事先沒想過的問題，所以很容易驚慌失措。
這是老六不希望看到的。
畢竟你們是我的讀者，老六希望你們在面對突發事件的時候能做到鎮定自若，冷靜處理。
服用短效避孕藥的常見問題 漏服了怎麼辦 一般情況下，藥物說明書中會有具體的說明，隻是大多數時候說明書中的語言非常難懂。
其實，原則很簡單。
這裡我們以媽富隆為例。
想起來漏服之後，無論你在幹什麼，立馬補服就好。
如果漏服不超過12小時，不影響避孕效果，下一片常規服用即可；如果超過12小時，那麼避孕效果就會受到影響，無論晚多久，都要立即補服，因為停得越久，越有可能懷孕，就算要2片一起服用，也要補上。
此外，還要額外注意： 如果你是剛剛開始用藥的第一周就發生了漏服事件，那麼除了要第一時間補上漏服的那一片藥以外，還要做的事情是接下來的7天最好可以同時使用安全套來避孕。
因為在正常情況下，開始用藥的第一周仍然有懷孕的風險，再加上漏服事件，就更需要注意了。
如果漏服事件發生在用藥的第二周，在前一周正常用藥的情況下，就不需要使用安全套了，因為這個時候避孕藥已經在發揮作用了，隻需要及時補服即可；在前一周就發生過漏服事件的情況下，應及時補服并繼續正常用藥，同時接下來一周要使用安全套來避孕。
如果漏服事件發生在用藥的第三周，有兩種選擇，一種是補服之後繼續正常用藥，本周期用藥結束後緊接着進入下一周期的用藥，中間無須停藥；另一種是立刻結束本周期的服藥，無論是否有出血或來月經的情況，都直接簡單粗暴地停藥7天，然後開始下一周期。
最後補充一句，如果漏服時間超過1周，那就不用按照上面的方法補服了，直接停藥，從下一次月經周期的第一天開始新的用藥周期就好。
短效避孕藥可以用來調整月經周期嗎 短效避孕藥的作用除了避孕以外，最常見的就是治療月經不調。
通過周期性服用短效避孕藥，可達到建立人工周期的目的。
以優思明為例，通常是從月經周期的第一天開始服用，連續用藥21天，然後停藥7天，緊接着開始下一個周期。
用這樣的方式來人為地建立起穩定、規律的月經周期，通常可治療長期月經周期紊亂。
如前面所說，對于長期月經周期紊亂或者有多囊卵巢綜合征等疾病引起的閉經情況的女性來說，很難判斷什麼時候才是月經周期的第一天，再加上淋漓出血什麼的，準确判斷更是沒戲了。
這個時候建議随時開始用藥，一般連續吃21天後會要求停藥7天，在這期間有可能出血，也有可能不出血，但是應對方案都是一樣的，無論出血與否，都要在停藥7天後開始下一周期，就算周期過程中有少量出血也是不要緊的。
需要提醒的是，短效避孕藥用于治療時必須在醫生的指導下使用。
短效避孕藥的不良反應有哪些 随着醫藥行業的發展，即使藥物的不良反應已得到了良好的控制，但依然是存在的。
如果抛開藥物的不良反應不談，那就是耍流氓。
短效避孕藥中少量的雌激素和孕激素對于不同人的作用可能大不一樣，這跟每個人對藥物的敏感性有關。
常見的不良反應包括惡心、嘔吐、乳房脹痛等，有時候也會出現陰道少量出血的情況，還有一些比較少見的不良反應，如腹瀉、腹痛、情緒改變、陰道分泌物增多或減少、體重的輕微改變、過敏反應等。
哦，對了，有極少數人存在性欲改變的情況，但是這種情況不排除是由情緒及身體的症狀導緻的。
不良反應我基本都寫在上面了，至于你們在用藥期間遇到的其他問題，沒有必要都歸咎于避孕藥，比如用藥期間的口腔潰瘍，很有可能是免疫力下降導緻的，跟避孕藥關系不大。
有讀者說是避孕藥影響維生素的吸收而導緻口腔潰瘍的，但是我并沒有找到能證明這兩者之間有直接關系的文獻。
還有用藥期間長痘的問題，實際上這也并不完全是用藥的緣故，因為臉部的痘痘跟多方面因素相關，并不能簡單粗暴地讓短效避孕藥背黑鍋。
哪些藥物不能與短效避孕藥同服 這裡涉及的問題是藥物配伍。
這點理解起來比較簡單，有些藥物會影響雌激素和孕激素的作用，自然就不能與短效避孕藥一起服用，這些藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、四環素、氨苄西林等。
這些名字是不是聽着很陌生？這就意味着一般情況下，你們在日常生活中遇到的那些藥物通常是不會對雌激素和孕激素有影響的，在醫生的指導下服用就可以了。
如果用藥期間飲酒的話，主要會影響避孕藥的吸收，使避孕失敗的概率升高，如果吸煙的話，問題就比較大了，因為吸煙是動靜脈血栓形成或者動靜脈栓塞的高危因素，而短效避孕藥的禁忌證中就涉及有動靜脈血栓病史或者有這方面傾向的人，因此長期大量吸煙者無疑是不能選擇短效避孕藥來避孕的。
緊急避孕藥 好了，接下來說一說緊急避孕藥。
這就完全是另外一回事兒了。
很小的時候我就認識到一條真理——人生沒有後悔藥。
可是，人們還是發明了“後悔藥”——緊急避孕藥。
在避孕這件事情上，我說過多少次了，緊急避孕藥不能作為常規避孕手段，可還是有人不顧勸阻、铤而走險，然後一臉沮喪地來找我哭訴。
抱歉，姑娘，我沒有工夫跟你一起罵那個臭小子，我隻能對你說，以後不要讓自己置身于這種處境中。
可是，你下次還會來問我：六層樓，你說人這一生，可以吃多少次緊急避孕藥？ 緊急避孕藥有哪些 緊急避孕藥，就是一種“後悔藥”。
為了一次身體的放浪形骸和靈魂的水乳交融，你們選擇了無保護性生活，事後想起還有懷孕這麼一檔子事兒，手心兒和腳心兒開始冒汗，突然靈光乍現，腦海裡出現兩位小姐姐，一位叫某婷，一位叫某米，她們就是緊急避孕藥的兩位當家頭牌。
某婷的主要成分是左炔諾孕酮，某米的主要成分是米非司酮。
她們都可以用來充當你們的“後悔藥”。
左炔諾孕酮 國内以某婷、金某婷廣為人知。
整體上來說，其為單純孕激素避孕藥，避孕原理就是短時間内大量補充孕激素，從而推遲排卵時間，避免懷孕；如果已經排卵，大量的孕激素有可能影響子宮内膜的形态，從而避孕，但事實上，這種說法已基本被科學家否定了，這也就是其避孕失敗率這麼高的原因。
其具體用法有兩種方案。
第一種方案：同房後，12小時内口服0.75毫克，12小時後再口服0.75毫克。
第二種方案：同房後，12小時内一次性口服1.5毫克。
值得注意的是，藥物效果随着服藥時間的推遲而降低，一般建議在72小時内服用，但是服用越晚失敗率越高，超過72小時服用的話，基本上沒用。
通常來說，此藥的避孕成功率在85%左右。
有的廣告裡會說避孕成功率高達98%，可是廣告就隻是廣告而已，影響避孕成功率的主要因素是患者是否規範用藥。
米非司酮 在進行藥流時需要用到米非司酮，因為它是抗孕激素，這個意思就是甭管你是有可能懷上，還是剛剛懷上，它都可以一股腦兒地把所有的子宮内膜都占領了，讓子宮内膜無法為懷孕服務，你自然就懷不上了。
具體用法：同房後，120小時内吞服25毫克，沒有什麼時間限制，但是用藥後為了保證藥效的正常發揮，需要禁食禁水2小時。
需要注意的是，因為藥物可能會引起出血，所以要在醫生指導下使用。
同時，對于服用避孕藥之後仍然懷孕、帶宮内節育器懷孕、年齡超過40歲懷孕的女性來說，不适合用這種方式終止妊娠。
此藥的避孕成功率跟上一種差不多，也是85%左右。
有少數人認為其避孕成功率略高于上一種，但其實都差不多，不然也不會有那麼多因藥流不全而去清宮的患者了。
緊急避孕藥的副作用 這是每個人都會擔心的問題。
因為人們習慣于在用藥之前先考慮副作用，如果不能接受副作用，就拒絕用藥。
這多少有些荒謬。
在知道任何藥物都會有副作用的前提下，我們的正确做法是權衡利弊，選擇利大于弊的方案，而不是一心盯着副作用而忽略了藥物本身的治療價值。
說到底，緊急避孕藥的副作用再大，也大不過人流的傷害。
懂了吧？ 所以，有時候你們面臨的處境是明知道有傷害，但别無選擇。
更痛苦的是，你們還選擇一次次地面對這種處境。
想想就後背發涼。
說實話，緊急避孕藥的副作用并不是很大。
惡心、嘔吐、頭暈、乏力 大概隻有兩成的人會有這樣的情況，類似懷孕早期的症狀。
當然，也不排除有人是受心理因素的影響。
甚至有人認為這種情況的出現似乎是在提醒自己已經懷孕了，然後心理壓力就更大了。
月經紊亂 因為推遲了排卵時間，從而影響了月經周期。
不過，這也是因人而異的。
一般會影響接下來3～4個月的月經情況，有時候會出現一些不規則出血，其中包含撤退性出血，但是一般不用治療就可以恢複正常。
影響懷孕 其實是因為藥物影響排卵期，導緻排卵期不固定，或者幹脆影響卵巢的正常排卵，所以影響懷孕。
成功率低 這個不用多說了，成功率就擺在那裡，相較于常規避孕措施而言，用這種方式避孕的成功率肯定是不高的，所以服用緊急避孕藥隻能作為常規避孕措施失敗後亡羊補牢的手段。
這就意味着會有一些人要承擔避孕失敗的後果，比如要做人流，這也算是副作用吧。
宮外孕？ 打問号的意思是這個副作用并不明确。
雖然一些藥物的說明書上提醒說，如果用完藥後出現陰道不規則出血，要考慮宮外孕的可能，但是國外的文獻和研究表明沒有這回事兒。
所以，我也隻能客觀陳述了。
到底可以吃多少次緊急避孕藥 事實上，從藥學的角度來說，藥物是沒有使用限制的，隻要有使用指征，那就可以使用。
還是那句話，就算知道有副作用，可是你還有别的選擇嗎？為了避免懷孕，你不還得使用嗎？ 所以，沒有所謂的“1年隻能吃3次”的說法。
你可以想想看，吃了1次之後，月經就不規律了，你要是再不做好避孕措施的話，那搖擺不定的排卵期豈不是更容易被你撞上？于是又得吃，結果就是月經越紊亂越需要吃，越吃越紊亂，每吃1次影響4個月，吃3次基本上就影響一整年了。
直到某一天，你累了，突然發現其實安全套比緊急避孕藥便宜、省心多了。
而且，就算在一個月經周期裡吃好幾次也是可以的，不一定會發生前面那些副作用。
就算發生了，你也别無選擇。
因此，你要永遠記住，人們不是拿着上帝安排好的固定配額來使用緊急避孕藥的，而是依據需求來用藥的。
隻是，從道德層面來說，我們都希望女性永遠不用服用緊急避孕藥，不用承擔15%的失敗率，不用承擔月經紊亂的心理壓力。
其實，達成這個目标并不難，除了前面說到的安全套和短效避孕藥之外，你還可以選擇皮下埋植避孕法（簡稱皮埋）、上環、結紮等多種常規避孕方式。
長期避孕 其實，人們在長期避孕方面曾做了各種各樣的努力。
巨大的人口基數、旺盛的生殖能力、貧乏的夜間娛樂生活、城市街心花園匮乏、廣場舞人群老齡化等一系列問題，導緻處于性活躍期的年輕人隻能在家活動。
因此，避孕顯得尤為重要，尤其是那種“一勞永逸”的避孕方法，在全世界範圍内都有廣闊的市場。
但是就目前來看，這些避孕方式各有利弊。
安全套：日日思君不見君，永隔一江水…… 避孕藥：它想排卻排不出來，等到思念成海…… 結紮：這裡的山路十八彎，這裡的水路九連環……算了，還是紮上吧！
