木乘土
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膽。
合秫米湯。
通攝兼進。
俾肝胃陽和。
可以痊安。
人參茯苓棗仁知母竹茹半夏黃色秫米 又用洩少陽。
補太陰法。
六君去甘草加丹皮桑葉金斛湯法丸。
郭脈弦。
心中熱。
欲嘔。
不思食。
大便不爽。
乃厥陰肝陽順乘胃口。
陽明脈絡不宣。
身體掣痛。
當兩和其陽。
酸苦洩熱。
少佐微辛。
川連桂枝木生牡蛎烏梅生白芍川楝子 芮前議肝病入胃。
上下格拒。
考内經諸痛。
皆主寒客。
但經年累月久痛。
寒必化熱。
故六氣都從火化。
河間特補病機一十九條亦然。
思初病在氣。
久必入血。
以經脈主氣。
絡脈主血也。
此髒腑經絡氣血。
須分晰辨明。
投劑自可入彀。
更詢初病因驚。
夫驚則氣逆。
初病肝氣之逆。
久則諸氣均逆。
而三焦皆受。
不特胃當其沖矣。
謹陳緩急先後進藥方法。
厥陰篇雲。
氣上撞心。
饑不能食。
欲嘔。
口吐涎沫。
夫木既犯胃。
胃受克為虛。
仲景謂制木必先安土。
恐防久克難複。
議用安胃一法。
川連川楝子川椒生白芍烏梅淡姜渣歸須橘紅内經以攻病克制曰勝方。
補虛益體。
須氣味相生曰生方。
今胃被肝乘。
法當補胃。
但胃屬腑陽。
凡六腑以通為補。
黃連味苦能降。
戴元禮雲。
諸寒藥皆凝澀。
惟有黃連不凝澀。
有姜椒歸須氣味之辛。
得黃連川楝之苦。
仿内經苦與辛合。
能降能通。
芍藥酸寒。
能洩土中木乘。
又能和陰止痛。
當歸血中氣藥。
辛溫上升。
用須力薄。
其氣不升。
梅占先春。
花發最早。
得少陽生氣。
非酸斂之收藥。
得連楝苦寒。
内經所謂酸苦洩熱也。
以氣與熱俱無形無質。
其通逐之法迥異。
故辨及之。
又春分前七日。
診右脈虛弦帶澀。
左脈小弦勁而數。
胃痛已緩。
但常有畏寒鼓栗。
俄頃發熱而解。
此肝病先厥後熱也。
今歲厥陰司天。
春季風木主氣。
肝病既久。
脾胃必虛。
風木郁于土宮。
營衛二氣。
未能流暢于經脈。
為營養護衛。
此偏熱偏寒所由來矣。
夫木郁土位。
古人制肝補脾。
升陽散郁。
皆理偏就和為治。
勿徒攻補寒熱為調。
今春半天令漸溫。
拟兩和氣血。
佐以宣暢少陽太陰。
至小滿氣暖洩越。
必大培脾胃後天。
方合歲氣體質調理。
定春季煎丸二方。
人參茯苓廣皮炙草當歸白芍丹皮桑葉姜棗湯法丸。
（間用煎方）人參廣皮谷芽炙草白芍黃芩丹皮柴胡 蔔有年。
冬藏不固。
春木萌動。
人身内應乎肝。
水弱木失滋榮。
陽氣變化内風。
乘胃為嘔。
攻脅為痛。
仲景以消渴心熱屬厥陰。
内經以吐涎沫為肝病。
肝居左而病熾偏右。
木犯土位之征。
經旨謂肝為剛髒。
非柔不和。
閱醫藥沉桂萸連。
雜以破洩氣分。
皆辛辣苦燥。
有剛以治剛之弊。
倘忽厥逆螈奈何。
議鎮陽熄風法。
生牡蛎阿膠細生地丹參淮小麥南棗 又内風陽氣。
鼓動變幻。
皆有形無質。
為用太過。
前議鹹苦入陰和陽。
佐麥棗以和胃制肝獲效。
蓋肝木肆橫。
胃土必傷。
醫治既僻。
津血必枯。
唇赤舌绛咽幹。
谷味即變酸膩。
顯是胃汁受劫。
胃陰不複。
夫胃為陽明之土。
非陰柔不肯協和。
與脾土有别故也。
生牡蛎阿膠細生地小麥炒麻仁炒麥冬炙草 張（五七）脈小弦。
納谷脘中哽噎。
自述因乎悒郁強飲。
則知木火犯土。
胃氣不得下行所緻。
議苦辛洩降法。
黃連郁金香淡豆豉竹茹半夏丹皮山栀生姜 又前方洩厥陰。
通陽明。
為沖氣吐涎脘痞。
不納谷而設。
且便難艱阻。
胸脹悶。
上下交阻。
有年最慮關格。
與進退黃連湯。
江晨起腹痛。
食谷微滿。
是清濁之阻。
按脈右虛左弦。
不思飲食。
脾胃困頓。
都屬虛象。
古人培土必先制木。
仿以為法。
人參淡吳萸淡幹姜炒白芍茯苓 周（五九）酒熱濕痰。
當有年正虛。
清氣少旋。
遂緻結秘。
不能容納。
食少。
自述多郁易嗔。
議從肝胃主治。
半夏川連人參枳實茯苓姜汁 王（五五）哕逆舉發。
湯食皆吐。
病在胃之上脘。
但不知起病之因由。
據雲左脅内結瘕聚。
肝木侮胃。
明系情懷憂勞。
以緻氣郁結聚。
久病至頗能安谷。
非純補可知。
洩厥陰以舒其用。
和陽明以利其腑。
藥取苦味之降。
辛氣宣通矣。
川楝子皮半夏川連姜汁左牡蛎淡吳萸 唐痞逆惡心。
是肝氣犯胃。
食入卧着。
痛而且脹。
夜寐不安。
亦是胃中不和。
貴乎平肝養胃緻其複。
若見有形沖逆之狀。
攻伐兢進。
有痞滿成脹之患。
川連神曲吳萸川楝子楂肉郁金 姚寒熱嘔吐。
脅脹脘痹。
大便幹澀不暢。
古雲九竅不和。
都屬胃病。
法當平肝木。
安胃土。
更常進人乳姜汁。
以益血潤燥宣通。
午後議用大半夏湯。
人參半夏茯苓金石斛廣皮菖蒲
合秫米湯。
通攝兼進。
俾肝胃陽和。
可以痊安。
人參茯苓棗仁知母竹茹半夏黃色秫米 又用洩少陽。
補太陰法。
六君去甘草加丹皮桑葉金斛湯法丸。
郭脈弦。
心中熱。
欲嘔。
不思食。
大便不爽。
乃厥陰肝陽順乘胃口。
陽明脈絡不宣。
身體掣痛。
當兩和其陽。
酸苦洩熱。
少佐微辛。
川連桂枝木生牡蛎烏梅生白芍川楝子 芮前議肝病入胃。
上下格拒。
考内經諸痛。
皆主寒客。
但經年累月久痛。
寒必化熱。
故六氣都從火化。
河間特補病機一十九條亦然。
思初病在氣。
久必入血。
以經脈主氣。
絡脈主血也。
此髒腑經絡氣血。
須分晰辨明。
投劑自可入彀。
更詢初病因驚。
夫驚則氣逆。
初病肝氣之逆。
久則諸氣均逆。
而三焦皆受。
不特胃當其沖矣。
謹陳緩急先後進藥方法。
厥陰篇雲。
氣上撞心。
饑不能食。
欲嘔。
口吐涎沫。
夫木既犯胃。
胃受克為虛。
仲景謂制木必先安土。
恐防久克難複。
議用安胃一法。
川連川楝子川椒生白芍烏梅淡姜渣歸須橘紅内經以攻病克制曰勝方。
補虛益體。
須氣味相生曰生方。
今胃被肝乘。
法當補胃。
但胃屬腑陽。
凡六腑以通為補。
黃連味苦能降。
戴元禮雲。
諸寒藥皆凝澀。
惟有黃連不凝澀。
有姜椒歸須氣味之辛。
得黃連川楝之苦。
仿内經苦與辛合。
能降能通。
芍藥酸寒。
能洩土中木乘。
又能和陰止痛。
當歸血中氣藥。
辛溫上升。
用須力薄。
其氣不升。
梅占先春。
花發最早。
得少陽生氣。
非酸斂之收藥。
得連楝苦寒。
内經所謂酸苦洩熱也。
以氣與熱俱無形無質。
其通逐之法迥異。
故辨及之。
又春分前七日。
診右脈虛弦帶澀。
左脈小弦勁而數。
胃痛已緩。
但常有畏寒鼓栗。
俄頃發熱而解。
此肝病先厥後熱也。
今歲厥陰司天。
春季風木主氣。
肝病既久。
脾胃必虛。
風木郁于土宮。
營衛二氣。
未能流暢于經脈。
為營養護衛。
此偏熱偏寒所由來矣。
夫木郁土位。
古人制肝補脾。
升陽散郁。
皆理偏就和為治。
勿徒攻補寒熱為調。
今春半天令漸溫。
拟兩和氣血。
佐以宣暢少陽太陰。
至小滿氣暖洩越。
必大培脾胃後天。
方合歲氣體質調理。
定春季煎丸二方。
人參茯苓廣皮炙草當歸白芍丹皮桑葉姜棗湯法丸。
（間用煎方）人參廣皮谷芽炙草白芍黃芩丹皮柴胡 蔔有年。
冬藏不固。
春木萌動。
人身内應乎肝。
水弱木失滋榮。
陽氣變化内風。
乘胃為嘔。
攻脅為痛。
仲景以消渴心熱屬厥陰。
内經以吐涎沫為肝病。
肝居左而病熾偏右。
木犯土位之征。
經旨謂肝為剛髒。
非柔不和。
閱醫藥沉桂萸連。
雜以破洩氣分。
皆辛辣苦燥。
有剛以治剛之弊。
倘忽厥逆螈奈何。
議鎮陽熄風法。
生牡蛎阿膠細生地丹參淮小麥南棗 又内風陽氣。
鼓動變幻。
皆有形無質。
為用太過。
前議鹹苦入陰和陽。
佐麥棗以和胃制肝獲效。
蓋肝木肆橫。
胃土必傷。
醫治既僻。
津血必枯。
唇赤舌绛咽幹。
谷味即變酸膩。
顯是胃汁受劫。
胃陰不複。
夫胃為陽明之土。
非陰柔不肯協和。
與脾土有别故也。
生牡蛎阿膠細生地小麥炒麻仁炒麥冬炙草 張（五七）脈小弦。
納谷脘中哽噎。
自述因乎悒郁強飲。
則知木火犯土。
胃氣不得下行所緻。
議苦辛洩降法。
黃連郁金香淡豆豉竹茹半夏丹皮山栀生姜 又前方洩厥陰。
通陽明。
為沖氣吐涎脘痞。
不納谷而設。
且便難艱阻。
胸脹悶。
上下交阻。
有年最慮關格。
與進退黃連湯。
江晨起腹痛。
食谷微滿。
是清濁之阻。
按脈右虛左弦。
不思飲食。
脾胃困頓。
都屬虛象。
古人培土必先制木。
仿以為法。
人參淡吳萸淡幹姜炒白芍茯苓 周（五九）酒熱濕痰。
當有年正虛。
清氣少旋。
遂緻結秘。
不能容納。
食少。
自述多郁易嗔。
議從肝胃主治。
半夏川連人參枳實茯苓姜汁 王（五五）哕逆舉發。
湯食皆吐。
病在胃之上脘。
但不知起病之因由。
據雲左脅内結瘕聚。
肝木侮胃。
明系情懷憂勞。
以緻氣郁結聚。
久病至頗能安谷。
非純補可知。
洩厥陰以舒其用。
和陽明以利其腑。
藥取苦味之降。
辛氣宣通矣。
川楝子皮半夏川連姜汁左牡蛎淡吳萸 唐痞逆惡心。
是肝氣犯胃。
食入卧着。
痛而且脹。
夜寐不安。
亦是胃中不和。
貴乎平肝養胃緻其複。
若見有形沖逆之狀。
攻伐兢進。
有痞滿成脹之患。
川連神曲吳萸川楝子楂肉郁金 姚寒熱嘔吐。
脅脹脘痹。
大便幹澀不暢。
古雲九竅不和。
都屬胃病。
法當平肝木。
安胃土。
更常進人乳姜汁。
以益血潤燥宣通。
午後議用大半夏湯。
人參半夏茯苓金石斛廣皮菖蒲