卷之二
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太醫習業
國家以文武醫入官，蓋為養民設。
未有不自學古而得之者，學古之道，雖别而同。
為儒必讀五經三史，諸子百家，方稱學人。
醫者之經，《素問》《靈樞》是也；史書，即諸家本草是也；諸子，《難經》《甲乙》《太素》《中藏》是也；百家，《鬼遺》《龍樹》《金镞刺要》《銅人》《明堂》《幼幼新書》《産科保慶》等是也。
儒者不讀五經，何以明道德性命，仁義禮樂；醫不讀《靈》《素》，何以知陰陽運變，德化政令。
儒不讀諸史，何以知人材賢否，得失興亡；醫不讀本草，何以知名德性味，養生延年。
儒不讀諸子，何以知崇正衛教，學識醇疵；醫不讀《難》《素》，何以知神聖工巧，妙理奧義。
儒不讀百家，何以知律曆制度，休咎吉兇；醫不讀雜科，何以知脈穴骨空，奇病異證。
然雖如是，猶未為博，況經史之外，又有文海類集，如漢之班馬，唐之韓柳，及我大宋，文物最盛，難以概舉，醫文漢亦有張仲景華佗，唐則孫思邈王冰等，動辄千百卷，其如本朝《太平聖惠》《乘間集效》《神功萬全》《備見崇文》《名醫别錄》，豈特汗牛充棟而已哉?使學人一覽無遺，博則博矣，倘未能反約，則何以适從。
予今所述，乃收拾諸經筋髓，其亦反約之道也。
讀醫方者，當推上聖養民設教為意，庶不負于先覺也。
五科凡例 凡學醫，必識五科七事。
五科者，脈病證治，及其所因；七事者，所因複分為三。
故因脈以識病，因病以辨證，随證以施治，則能事畢矣。
故《經》曰：有是脈而無是診者，非也。
究明三因，内外不濫，參同脈證，盡善盡美。
凡學脈，須先識七表八裡九道名體證狀，了然分别，然後以關前一分應動相類，分别内外及不内外。
又須知二十四脈，以四脈為宗，所謂浮沉遲數，分風寒暑濕，虛實冷熱，交結諸脈，随部說證，不亦乎。
凡審病，須先識名，所謂中傷寒暑風濕瘟疫時氣，皆外所因；髒腑虛實，五勞六極，皆内所因；其如金瘡折，虎野狼毒蟲，涉不内外。
更有三因備具，各有其名，所謂名不正則言不順，言不順則事不成，學不可不備。
凡學審證，須知外病自經絡入，随六經所出，井營輸源經合各有穴道，起沒流傳，不可不别。
内病自五髒郁發，證候各有部分，溢出諸脈，各有去處。
所謂上竟上，頭項胸喉中事也；下竟下，腹肚腰足中事也。
凡用藥，須熟讀本草，廣看方書，雷公炮灸，随方過制，汗下補吐，輕重澀滑，燥潤等性，量病淺深，飲服多寡，五德五味，七情八反，升合分兩，朝代不同，一一備學，将欲對治，須識前後。
故《經》曰：先去新病，病當在後。
凡治病，先須識因，不知其因，病源無目。
其因有三，曰内，曰外，曰不内外。
内則七情，外則六淫，不内不外，乃背經常，《金匮》之言，實為要道。
《巢氏病源》，具列一千八百餘件，蓋為示病名也，以此三條，病源都盡，不亦反約乎。
凡學醫，既明五科，每科須識其要。
脈有浮沉遲數，病有風勞氣冷，證有虛實寒熱，治有汗下補吐，若于三因推明，外曰寒熱風濕，内曰喜怒憂思，不内外曰勞逸作強，各有證候，詳而推之，若網在綱，有條不紊。
凡看古方類例，最是朝代沿革。
升合分兩差殊，若數味皆用分兩，不足較也，第中間有用升合枚數，大段不同。
升鬥秤尺，本自積黍，黍自不可見，度量衡卒亦難明。
今以《錢譜》推測，粗知梗概。
凡度者，分寸尺丈引。
本以一黍之廣為分，十分為寸，十寸為尺，十尺為丈，十丈為引。
觀今之尺數等不同，如周尺長八尺，京尺長一尺六寸，淮尺長一尺二寸，樂尺長一尺二寸五分，并以小尺為率，小尺既自三微起，卻自可準。
唐武德年，鑄開元錢八分，當十二錢半得一尺，排錢比之，十一個已及一尺，又不知唐用何尺。
顧漢唐龠量，并用尺寸分布，尺寸如是不齊，将何憑據，博古君子，必有說矣。
凡量者，龠合升鬥斛。
本以黃鐘龠容十二铢，合龠為合，重二十四铢。
今以錢準，則六铢錢四個，比開元錢三個重，升鬥斛皆累而成數。
漢唐同用，至宋紹興，升容千二百铢，則古文六铢錢二百個，開元二百二十個，以紹興一升得漢五升，其餘私有，不足計也。
凡衡者，铢兩斤鈞石。
亦以黃鐘龠所容重十二铢，兩之為兩，二十四铢為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。
每兩則古文六铢錢四個、開元錢三個。
至宋廣秤，以開元錢十個為兩，今之三兩，得漢唐十兩明矣。
《千金》《本草》，皆以古三兩為今一兩，以古三升為今一升，諸藥類例，尤為難辨。
且如半夏一升準五兩，不知用何升何兩。
此修合制度之要務，不可不知。
漢銅錢質如周錢，文曰半兩，重如其文。
孝文五年，錢益多而輕，乃更鑄四铢，其文為半兩，雜以鉛鐵錫，非淆雜為巧，則不得赢，而奸或盜，磨錢質取熔。
有司言錢輕重，請郡國鑄五铢錢，周郭有質，令不得磨取熔。
則知漢以二半兩錢為兩，重十铢明矣，漢唐例以二十四铢為一兩，抑未知修史人改作唐例，亦不可知。
觀《錢譜》漢無六铢錢，至唐方有，今以五铢錢十六個，正得開元錢十個重。
又以六铢錢十二個，正得開元錢九個重。
則知開元錢每個以重八铢。
唐武德四年鑄開元通寶，徑八分，重二铢四累，積十錢為兩，似難考據，明食貨者，必有說焉。
按藥書，漢方湯液，大劑三十餘兩，小劑十有餘兩，用水六升或七升，多煎取二升三升，并分三服。
若以古龠量水七升，煎今之三十兩，未淹得過；況散末藥隻服方寸刀圭匕，丸子如梧桐子大，極至三十粒，湯液豈得如此懸絕。
又如風引湯，一劑計五十五兩，每兩隻用三指撮，水三升，煮三沸，去滓溫服一升。
觀其煮制，每隻三指撮，未應料劑如此之多，此又可疑也。
今以臆說，漢方當用半兩錢二枚為一兩，且以術附湯方較，若用漢兩計一百八十铢，得開元錢二十二個半重，若分三服，已是今之七錢半重一服；若以唐方準計，三百三十六铢，得開元錢四十二個重，每服計今之十四錢重，大略可知；若以開元錢準得一百單五個重，分三服，每服計三十五錢重。
此猶是小劑，況有大劑各件，兩數之多者，未易概舉。
留心此道，幸少詳焉。
凡古書所诠，不出脈病證治四科，而撰述家有不知此，多緻顯晦，文義重複。
要當以四字類明之，四字者，即名體性用也。
如脈，浮則為名，舉有餘按不足為體，為風為虛曰性，可補可汗曰用；如病，太陽傷風為名，感已啬啬為體，惡風自汗為性，傳變經絡為用；如證，太陽風證為名，頭項疼腰腳痛為體，不與諸經濫為性，候其進退為用；如治，藥桂則為名，出處形色為體，德味備缺為性，汗下補吐為用。
以此推之，讀《脈經》，看病源，推方證，節本草，皆用此法，無餘蘊矣。
紀用備論 夫陰陽運五氣，行乎天地之間，則神明為之紀，故有德化政令變眚之異；物類禀五行，孕于八方之内，則生靈賴其資，故有功能氣味性用之殊。
苟氣運之失常，非藥石則不療，所謂功奪造化，恩備裁成者，無逾于藥石也。
故敷和、彰顯、溽蒸、清潔、凄者，五氣之德也；安魂、育神、益氣、定魄、守志者，百藥之功也；生榮、蕃茂、豐備、緊斂、清谧者，五氣之化也；通潤、悅怿、輕身、潤澤、益精者，百藥之能也；舒啟、明曜、安靜、勁切、凝肅者，五氣之政也；開明、利脈、滑膚、堅肌、強骨者，百藥之氣也。
風熱濕燥寒者，五氣之令也；酸苦甘辛鹹者，百藥之味也。
顧茲氣運，與萬物雖種種不齊，其如成象效法，無相奪倫；一一主對，若合符契。
至于勝複盛衰，不能相多；往來升降，不能相無；故各從其動而興災變，
未有不自學古而得之者，學古之道，雖别而同。
為儒必讀五經三史，諸子百家，方稱學人。
醫者之經，《素問》《靈樞》是也；史書，即諸家本草是也；諸子，《難經》《甲乙》《太素》《中藏》是也；百家，《鬼遺》《龍樹》《金镞刺要》《銅人》《明堂》《幼幼新書》《産科保慶》等是也。
儒者不讀五經，何以明道德性命，仁義禮樂；醫不讀《靈》《素》，何以知陰陽運變，德化政令。
儒不讀諸史，何以知人材賢否，得失興亡；醫不讀本草，何以知名德性味，養生延年。
儒不讀諸子，何以知崇正衛教，學識醇疵；醫不讀《難》《素》，何以知神聖工巧，妙理奧義。
儒不讀百家，何以知律曆制度，休咎吉兇；醫不讀雜科，何以知脈穴骨空，奇病異證。
然雖如是，猶未為博，況經史之外，又有文海類集，如漢之班馬，唐之韓柳，及我大宋，文物最盛，難以概舉，醫文漢亦有張仲景華佗，唐則孫思邈王冰等，動辄千百卷，其如本朝《太平聖惠》《乘間集效》《神功萬全》《備見崇文》《名醫别錄》，豈特汗牛充棟而已哉?使學人一覽無遺，博則博矣，倘未能反約，則何以适從。
予今所述，乃收拾諸經筋髓，其亦反約之道也。
讀醫方者，當推上聖養民設教為意，庶不負于先覺也。
五科凡例 凡學醫，必識五科七事。
五科者，脈病證治，及其所因；七事者，所因複分為三。
故因脈以識病，因病以辨證，随證以施治，則能事畢矣。
故《經》曰：有是脈而無是診者，非也。
究明三因，内外不濫，參同脈證，盡善盡美。
凡學脈，須先識七表八裡九道名體證狀，了然分别，然後以關前一分應動相類，分别内外及不内外。
又須知二十四脈，以四脈為宗，所謂浮沉遲數，分風寒暑濕，虛實冷熱，交結諸脈，随部說證，不亦乎。
凡審病，須先識名，所謂中傷寒暑風濕瘟疫時氣，皆外所因；髒腑虛實，五勞六極，皆内所因；其如金瘡折，虎野狼毒蟲，涉不内外。
更有三因備具，各有其名，所謂名不正則言不順，言不順則事不成，學不可不備。
凡學審證，須知外病自經絡入，随六經所出，井營輸源經合各有穴道，起沒流傳，不可不别。
内病自五髒郁發，證候各有部分，溢出諸脈，各有去處。
所謂上竟上，頭項胸喉中事也；下竟下，腹肚腰足中事也。
凡用藥，須熟讀本草，廣看方書，雷公炮灸，随方過制，汗下補吐，輕重澀滑，燥潤等性，量病淺深，飲服多寡，五德五味，七情八反，升合分兩，朝代不同，一一備學，将欲對治，須識前後。
故《經》曰：先去新病，病當在後。
凡治病，先須識因，不知其因，病源無目。
其因有三，曰内，曰外，曰不内外。
内則七情，外則六淫，不内不外，乃背經常，《金匮》之言，實為要道。
《巢氏病源》，具列一千八百餘件，蓋為示病名也，以此三條，病源都盡，不亦反約乎。
凡學醫，既明五科，每科須識其要。
脈有浮沉遲數，病有風勞氣冷，證有虛實寒熱，治有汗下補吐，若于三因推明，外曰寒熱風濕，内曰喜怒憂思，不内外曰勞逸作強，各有證候，詳而推之，若網在綱，有條不紊。
凡看古方類例，最是朝代沿革。
升合分兩差殊，若數味皆用分兩，不足較也，第中間有用升合枚數，大段不同。
升鬥秤尺，本自積黍，黍自不可見，度量衡卒亦難明。
今以《錢譜》推測，粗知梗概。
凡度者，分寸尺丈引。
本以一黍之廣為分，十分為寸，十寸為尺，十尺為丈，十丈為引。
觀今之尺數等不同，如周尺長八尺，京尺長一尺六寸，淮尺長一尺二寸，樂尺長一尺二寸五分，并以小尺為率，小尺既自三微起，卻自可準。
唐武德年，鑄開元錢八分，當十二錢半得一尺，排錢比之，十一個已及一尺，又不知唐用何尺。
顧漢唐龠量，并用尺寸分布，尺寸如是不齊，将何憑據，博古君子，必有說矣。
凡量者，龠合升鬥斛。
本以黃鐘龠容十二铢，合龠為合，重二十四铢。
今以錢準，則六铢錢四個，比開元錢三個重，升鬥斛皆累而成數。
漢唐同用，至宋紹興，升容千二百铢，則古文六铢錢二百個，開元二百二十個，以紹興一升得漢五升，其餘私有，不足計也。
凡衡者，铢兩斤鈞石。
亦以黃鐘龠所容重十二铢，兩之為兩，二十四铢為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。
每兩則古文六铢錢四個、開元錢三個。
至宋廣秤，以開元錢十個為兩，今之三兩，得漢唐十兩明矣。
《千金》《本草》，皆以古三兩為今一兩，以古三升為今一升，諸藥類例，尤為難辨。
且如半夏一升準五兩，不知用何升何兩。
此修合制度之要務，不可不知。
漢銅錢質如周錢，文曰半兩，重如其文。
孝文五年，錢益多而輕，乃更鑄四铢，其文為半兩，雜以鉛鐵錫，非淆雜為巧，則不得赢，而奸或盜，磨錢質取熔。
有司言錢輕重，請郡國鑄五铢錢，周郭有質，令不得磨取熔。
則知漢以二半兩錢為兩，重十铢明矣，漢唐例以二十四铢為一兩，抑未知修史人改作唐例，亦不可知。
觀《錢譜》漢無六铢錢，至唐方有，今以五铢錢十六個，正得開元錢十個重。
又以六铢錢十二個，正得開元錢九個重。
則知開元錢每個以重八铢。
唐武德四年鑄開元通寶，徑八分，重二铢四累，積十錢為兩，似難考據，明食貨者，必有說焉。
按藥書，漢方湯液，大劑三十餘兩，小劑十有餘兩，用水六升或七升，多煎取二升三升，并分三服。
若以古龠量水七升，煎今之三十兩，未淹得過；況散末藥隻服方寸刀圭匕，丸子如梧桐子大，極至三十粒，湯液豈得如此懸絕。
又如風引湯，一劑計五十五兩，每兩隻用三指撮，水三升，煮三沸，去滓溫服一升。
觀其煮制，每隻三指撮，未應料劑如此之多，此又可疑也。
今以臆說，漢方當用半兩錢二枚為一兩，且以術附湯方較，若用漢兩計一百八十铢，得開元錢二十二個半重，若分三服，已是今之七錢半重一服；若以唐方準計，三百三十六铢，得開元錢四十二個重，每服計今之十四錢重，大略可知；若以開元錢準得一百單五個重，分三服，每服計三十五錢重。
此猶是小劑，況有大劑各件，兩數之多者，未易概舉。
留心此道，幸少詳焉。
凡古書所诠，不出脈病證治四科，而撰述家有不知此，多緻顯晦，文義重複。
要當以四字類明之，四字者，即名體性用也。
如脈，浮則為名，舉有餘按不足為體，為風為虛曰性，可補可汗曰用；如病，太陽傷風為名，感已啬啬為體，惡風自汗為性，傳變經絡為用；如證，太陽風證為名，頭項疼腰腳痛為體，不與諸經濫為性，候其進退為用；如治，藥桂則為名，出處形色為體，德味備缺為性，汗下補吐為用。
以此推之，讀《脈經》，看病源，推方證，節本草，皆用此法，無餘蘊矣。
紀用備論 夫陰陽運五氣，行乎天地之間，則神明為之紀，故有德化政令變眚之異；物類禀五行，孕于八方之内，則生靈賴其資，故有功能氣味性用之殊。
苟氣運之失常，非藥石則不療，所謂功奪造化，恩備裁成者，無逾于藥石也。
故敷和、彰顯、溽蒸、清潔、凄者，五氣之德也；安魂、育神、益氣、定魄、守志者，百藥之功也；生榮、蕃茂、豐備、緊斂、清谧者，五氣之化也；通潤、悅怿、輕身、潤澤、益精者，百藥之能也；舒啟、明曜、安靜、勁切、凝肅者，五氣之政也；開明、利脈、滑膚、堅肌、強骨者，百藥之氣也。
風熱濕燥寒者，五氣之令也；酸苦甘辛鹹者，百藥之味也。
顧茲氣運，與萬物雖種種不齊，其如成象效法，無相奪倫；一一主對，若合符契。
至于勝複盛衰，不能相多；往來升降，不能相無；故各從其動而興災變，
