卷九主治下

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六腑。

    筋骨皮肉血脈。

    靡不本氣以為疊運。

    則氣關人甚重。

     又曰。

    百病皆生于氣。

    又曰。

    氣之源。

    發于腎。

    出于肺。

    統于脾。

    護于表。

    行于裡。

    又曰。

    氣有餘便是火。

    氣不足便是寒。

    又曰。

    諸氣郁。

    皆屬于肺。

    則氣之見病甚多。

    而其治氣之藥亦複不少。

    姑以補氣之劑為論。

    如人參黃。

    是補肺氣之不足也。

    白術。

    是補脾氣之不足也。

     杜仲雞肉山茱萸續斷。

    是補肝氣之不足者也。

    龍眼肉。

    是補心氣之不足者也。

    附子肉桂沉香鹿茸陽起石仙茅胡巴硫黃遠志石鐘乳蛤蚧益智補骨脂丁香。

    是補腎氣之不足者也。

    但蛤蚧則兼肺氣以同理。

    益智則兼心脾冷痰以為逐耳。

    此補氣諸藥之各異也。

    諸氣缺陷不升。

    (氣陷宜升。

    )在肺。

    則有桔梗白黨以為用。

    在脾。

    則有蒼術以為理。

    在胃。

    則有幹葛升麻檀香白附以為投。

    在肝。

    則有柴胡薄荷以為散。

    此升提諸氣諸藥之各異也。

    至于諸氣不通。

    (氣塞宜通。

    )在心與肺。

    則有宜于薰香安息香。

    在脾。

    則有宜于甘松木瓜菖蒲紅豆蔻木香大蒜胡荽。

    但木香則合肝氣而皆通。

    大蒜則合胃氣以同理。

    胡荽則合心氣以皆治也。

    在肝。

    則有宜于川芎香附。

    在表與胃與肺。

    則有宜于生姜煙草。

    在諸竅。

    則有宜于麝香蘇合。

    在血脈。

    則有宜于諸酒。

    在通陽辟陰。

    則有宜于雄黃。

    此通氣諸藥之各異也。

    若使諸氣窄脹。

    其言脾肺與腎。

    則有烏藥可投。

    脾胃。

    則有藿香神曲荞麥可治。

    膀胱與腎。

    則有荔枝核可入。

    小腸。

     則有橘核小茴可采。

    肝經寒窒。

    則有艾葉吳萸可進。

    表裡中外有形之氣。

    則有槟榔可理。

    無形之氣。

    則有大腹皮可施。

    此寬諸氣諸藥之各異也。

    氣滞不通而洩。

    (氣滞宜洩。

    )于肺。

    不得不用丁香冬花白牽牛白前女菀。

    于脾。

    不得不用山楂郁李姜黃。

    于肝。

    不得不用青皮鶴虱玄胡索。

    但須相症酌用。

    氣逆不下而降。

    (氣升宜降。

    )在肺。

    無有過于馬兜鈴青木香旋複花栝蒌葶苈蘇子萊菔子杏仁枇杷葉補骨脂。

    在腸。

    無有過于荞麥。

    在腎。

    無有過于沉香黑鉛。

     在胃。

    無有過于續随子。

    但補骨脂降肺而更降腎。

    萊菔子降脾而更降肺之為異耳。

    氣結不解而破。

    (氣堅宜破。

    )在肺上膈。

    無有若于枳殼。

    在肺下膈。

    無有若于枳實。

    在肝氣閉。

    無有若于三棱。

    在肝胃經絡。

    無有若于山甲之為捷耳。

    他如氣散氣浮不斂。

    (氣散宜斂。

    )有言粟殼烏梅于肺最宜。

    龍骨棗仁白芍于肝最宜。

    蛤蜊牡蛎于腎最宜。

    木瓜則于脾胃肺又最宜也。

     氣走不固。

    (氣脫宜固。

    )則病皆屬于腎。

    凡治所用胡桃菟絲覆盆補骨脂蓮須金櫻子山茱萸五味子葡萄阿芙蓉沒石子龍骨牡蛎沉香靈砂秦皮石斛桑螵蛸芡實诃子石鐘乳無不皆于腎理。

    惟有惡氣内入。

    (氣惡宜辟。

    )在胃與腎。

    則必用以良姜甘松大蒜蒼術山柰以辟。

    在肺。

    則必用以生姜以辟。

    在肝。

    則必用以虎骨蛇蛻蜈蚣胡荽薰香及酒以辟。

    在諸竅。

    則必用以樟腦蘇合香以辟。

    在胃與肝。

    則有雄黃以辟。

    在外。

    則有排草以辟。

    若使時行瘴毒。

    則又更有草果煙草槟榔貫衆以辟矣!仍須分其寒惡臭惡濕惡毒惡邪惡以治。

    大約寒不外于生姜良姜為辟。

    臭不外于胡荽薰香為辟。

    濕不外于蒼術為辟。

    邪不外于樟腦蘇合雄黃為辟。

    毒不外于蛇蛻蜈蚣虎骨為辟也。

    至于氣浮不鎮。

    (氣浮宜鎮。

    )總不越乎金石重墜之藥以為之壓。

    氣急不舒。

    (氣急宜緩。

    )總不越乎甘草等藥以為之緩。

    凡此皆當審實以投。

    他如氣寒宜散宜溫。

    氣熱宜表宜清。

    氣濕宜燥宜利。

    氣燥宜滋宜潤。

    氣挾痰至宜開。

    氣挾暑至宜消。

    亦何莫不本此理以為審治。

    昔人雲。

    枳殼利肺氣。

    多服損胸中至高之氣。

    青皮瀉肝氣。

    多服能損真氣。

    木香調諸經之氣。

    兼瀉肺。

    能使上焦之氣下達。

    陰火上沖禁用。

    砂仁醒脾氣而能上升。

    然後滞氣得以下通。

    白豆蔻能瀉肺氣而使下行。

    然後陽氣得以上達。

    香附快滞氣。

    陳皮洩逆氣。

    烏藥紫蘇俱能散氣。

    使濁從汗散也。

    濃樸升胃氣。

    前胡下氣推陳。

    槟榔瀉至高之氣。

    能使濁氣下墜。

    後重有積者宜之。

    藿香薰香上行胃氣。

    沉香升降諸氣。

    腦麝散真氣。

    蘇子杏仁下氣潤燥。

     氣滞有火者宜之。

    豆蔻丁沉檀麝俱辛熱。

    能散郁氣。

    暴怒者宜用。

    積久成火者忌之。

    禀壯氣實。

    氣不順而刺痛。

    枳殼烏藥可用。

    不愈。

    加木香。

    肥人氣不順而刺痛。

    二陳加濃樸枳殼。

     氣虛脈弱。

    異功散加枳殼木香。

    若使藥性不審。

    病症不識。

    而徒用以香燥。

    是殆速其斃耳!觀此可為妄用氣藥者一箴。

     〔氣虛宜補〕人參(肺)黃(肺)白術(脾)杜仲(肝)山茱萸(肝腎)雞肉(肝) 續斷(肝腎)龍眼(心脾)附子(腎)肉桂(肝腎)鹿茸(腎)沉香(腎)陽起石(腎)仙茅(腎)胡巴(腎)硫黃(腎)遠志(腎)蛤蚧(腎肺)益智(心脾腎)補骨脂(心脾腎) 丁香(肺胃腎)石鐘乳(腎胃大腸) 〔氣陷宜升〕桔梗(肺)蒼術(脾)幹葛(胃)升麻(脾胃)柴胡(肝)檀香(肺胃脾) 白附(胃)白黨參(肺)薄荷(肝)荷葉(膽) 〔氣塞宜通〕薰香(肺)安息香(心肝)煙草(肺胃)大蒜(脾胃諸竅)雄黃(胃肝)木香(脾肝)附子(腎)芎(肝)甘松(脾)木瓜(脾肺肝)菖蒲(心)胡荽(心肺)麝香(諸竅)生姜(胃肺)紅豆蔻(脾)酒(肝血)蘇合香(諸竅) 〔氣窄宜寬〕烏藥(胃腎)藿香(脾胃肺)槟榔(腸胃)大腹皮(腸胃)神曲(脾胃)橘核(小腸)荞麥(腸胃)荔枝核(膀胱腎)小茴(肝胃)艾葉(肝脾)吳萸(肝) 〔氣實宜洩〕丁香(肺胃腎)冬花(肺)白牽牛(肺)白前(肺)山楂(脾胃)廣皮(脾肺)郁李仁(脾)青皮(肝)女菀(肺)鶴虱(肝)姜黃(脾)玄胡索(心肝) 〔氣升宜降〕馬兜鈴(肺)青木香(肺)旋複花(肺腸)栝蒌實(肺)花粉(肺)葶苈(肺)續随子(胃)麥荞(腸胃)蘇子(肺)黑鉛(腎)杏仁(肺)炒萊菔(肺脾)枇杷葉(肺)沉香(腎)補骨脂(腎) 〔氣堅宜破〕枳殼(肺)枳實(脾胃)三棱(肝)山甲(肝肺胃) 〔氣散宜斂〕栗殼(大腸肺)木瓜(脾肺肝)烏梅(肺腸肝)龍骨(肝腎大腸)棗仁(膽肝)炒芍藥(肝脾)蛤蜊粉(腎) 〔氣脫宜固〕胡桃肉(腎)菟絲子(肝腎)覆盆子(腎)補骨脂(腎)蓮須(心腎)五味子(肺腎)山茱萸(肝腎)金櫻子(脾肝腎)葡萄(腎)阿芙蓉(腎)沒石子(腎) 龍骨(肝腎大腸)牡蛎(腎)沉香(腎)靈砂(腎)秦皮(肝膽腎)石斛(脾腎)芡實(脾腎) 诃子(大腸肺)桑螵蛸(肝腎膀胱)石鐘乳(大腸胃) 〔氣惡宜辟〕良姜(胃寒)生姜(肺寒)蛇蛻(肝毒)蜈蚣(肝毒)樟腦(關竅邪)甘松(脾濕臭)山柰(胃濕臭)排草(脾臭)大蒜(脾胃諸惡)虎骨(肝毒)胡荽(心脾臭)薰香(肺臭)雄黃(胃肝邪)酒(肝血諸惡)蒼術(脾濕)蘇合香(諸竅邪)草果(胃瘴)煙草(肺胃瘴)槟榔(腸胃瘴)貫衆(肝胃瘴) 〔氣浮宜鎮〕磁石(腎)鐵粉(肝)金銀薄(肝)禹餘糧(大腸)密陀僧(脾)代赭石(肝)雲母石(脾)珍珠(心肝)辰砂(心)龍骨(肝腎大腸)龍齒(肝腎大腸) 〔氣急宜緩〕甘草(脾)合歡皮(心脾) 六淫病症主藥 血者。

    人身之液。

    有血則筋骨髒腑皆得受其灌溉而成形。

    無血則形色枯槁而即死矣!玩書所論補血之劑。

    多以古方四物為要。

    蓋以營中之血。

    非此不能以生。

    讵知血屬有形。

    凡有形之物。

    必賴無形之氣以為之宰。

    故參耆最為生血要藥。

    經曰。

    陽生則陰長。

    職是故耳。

    且血寒則血不歸。

    血熱則血不活。

    血凝則血不散不止。

    血積則血不下不破。

    如溫血則以桂心為最。

     凡乳香澤蘭雞蘇百草霜天仙藤骨碎補等藥皆屬溫類。

    但須看其形症以施。

    而不可以概用耳。

     涼血則以生地紅花紫草為最。

    凡赤芍地榆槐角側柏葉銀柴胡蒲公英卷柏等藥皆屬涼類。

    仍須看其兼症兼脈以審。

    而不可以妄用耳。

    破血下血。

    則以桃仁三七水蛭虻蟲蟲螃蟹等藥為最。

    凡郁金姜黃蒲黃紫菀血竭歸尾蘇木瓦楞子花蕊石斑蝥茜草紫參郁李仁等藥皆屬破類。

    但須看其形症淺深。

    而不可以竟用耳。

    若屬血瘀不散。

    (散血。

    )則有鍛石谷精草等藥可施。

    血出不止。

    (止血。

    )則有炙卷柏伏龍肝黑姜炒艾葉炒蒲黃栀子石脂白芨花蕊石青黛百草霜炒側柏王不留行劉寄奴等藥可治。

    但須分其内外。

    别其微甚。

    審其經絡以為權衡。

    則治始無差。

    而不緻有魚魯之混矣。

    獨惜今之補血。

    多以四物為主。

    (須看柯琴吳鶴臯張璐張景嶽諸宗注解四物湯說自明。

    )涼血多以生地犀角栀連芩柏為要。

    止血多以卷柏側柏葉為尚。

    破血多以桃仁紅花為施。

    至于溫血之理。

    絕不講究。

    及補血止血。

    多責于氣之義。

    絕不體會。

    是徒得乎治血之名。

    而未審乎治血之實也。

     〔血寒宜溫〕蟲白蠟(肝脾)肉桂(肝腎)陽起石(腎)續斷(肝腎)荊芥(肝)芎(肝)香附(肝膽)伏龍肝(肝脾)玄胡索(心肝)安息香(心肝)爐甘石(胃)蒼耳子(肝脾)桂心(心)海螵蛸(肝)乳香(心)酒(肝脾胃肺)百草霜(肝腎)沙糖(肝)兔屎(肝)王不留行(肝胃)韭菜(肝腎腸胃)天仙藤(肝脾)骨碎補(腎)澤蘭(肝脾)墨(肝腎)劉寄奴(肝)大小薊(肝)雞蘇(腸胃)海狗腎(肝腎)鹿茸(腎)鹿角(腎督)蒺藜(肝腎)赤石脂(大腸) 〔血熱宜涼〕白芍(肝)代赭石(心肝)犀角(胃)射幹(心脾肝)童便(膀胱)地骨皮(肺腎)血餘