卷三散劑
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之升少陽膽熱外出。
淡豆豉之升膈熱外出。
夏枯草之散肝熱外出。
野菊花之散肝肺熱外出也。
有合風熱以言散者。
如辛夷能散肺經風熱。
冰片能散骨蒸風熱。
木賊能散肝膽風熱。
蕤仁決明子爐甘石薄荷能散肝經風熱也。
有合濕熱而言散者。
如蕪荑能散皮膚骨節濕熱。
香薷能散肺胃心濕熱是也。
有就風火熱毒而言散者。
如蟾蜍蟾酥之能升拔風火熱毒外出是也。
有就血熱而言散者。
如鍛石能散骨肉皮膚血熱。
谷精草能散肝經血熱也。
至于熱結為痰。
有藉吐散。
如木鼈則能引其熱痰成毒結于胸膈而出。
瓜蒂則能引其熱痰結于肺膈而出。
膽礬則能引其風熱之痰亦結在膈而出也。
若使表症既罷。
内症已備。
則又另有法在。
似無庸于瑣贅。
散熱 (山草)升陽散熱升麻(專入脾胃。
兼入肺大腸)。
似與葛根一類。
但此辛甘微苦。
能引蔥白入肺。
發散風寒出汗。
引石膏能治陽明頂巅頭痛齒痛。
引參耆能入脾胃補脾。
且同柴胡能引歸耆白術甘溫之藥。
以補衛氣之散。
而實其表。
并治一切風陷下痢。
(後重裡急。
症不一端。
有應用承氣大下者。
有應用升柴上升者。
要在辨症明确。
以識升降之宜耳。
不得概以升舉為事也!)久洩(經曰。
清氣在下。
則生飧洩)。
脫肛。
足寒陰痿。
暨蠱毒精鬼。
(陽升則陰散。
)與一切風熱斑疹。
(斑疹有虛有實。
須審兼症以治。
汪昂曰。
成朵如錦紋者為斑。
隐隐見紅點者為疹。
蓋胃熱失下。
沖入少陽。
則助相火而成斑。
沖入少陰。
則助君火而成疹。
)瘡毒靡不随手辄應。
以升其陽而散其熱。
俾邪盡從外解。
而濁自克下降。
故又曰能以解毒。
不似葛根功專入胃升津解肌。
而不能引諸藥以實衛氣也。
但升麻佐于葛根。
則入陽明升津解肌有效。
同柴胡升氣。
則柴能升少陽肝經之陽。
升麻能升陽明胃經之陽。
一左一右。
相需而成。
(時珍曰。
大抵人年五十以後。
其氣消者多。
長者少。
降者多。
升者少。
秋冬之令多。
而春夏之令少。
若禀受弱而有諸般陽虛等症者。
并宜以升陽等藥活法治之。
)但陰火動。
及氣虛汗出切忌。
(朱肱活人書言犀角地黃湯。
如無犀角。
可用升麻以代。
意在引藥以入陽明耳。
朱二允言犀角地黃湯不宜用升麻以代犀角。
意在升麻能引陰血上湧。
二者見解俱是。
但須察其病氣淺深。
髒氣偏純。
以明治之得失。
)裡白外黑。
緊實者良。
名鬼臉升麻。
細削。
皮青綠色。
謂雞骨升麻。
去須蘆。
蒸曝用。
入補劑。
蜜水炒用。
散熱 (蔓草)入胃升陽解肌退熱生津葛根(專入胃。
兼入脾)。
辛甘性平。
輕揚升發。
能入足揚明胃經鼓其胃氣上行。
生津止渴。
(汪昂曰。
風藥多燥。
葛根獨能止渴者。
以其能升胃氣入肺而生津耳。
)兼入脾經開腠發汗。
(脾主肌肉。
)解肌退熱。
緣傷寒太陽病罷。
傳入陽明。
則頭循經而痛。
胃被寒蔽。
而氣不得上升。
入肺則渴。
胃主肌肉。
氣不宣通則熱。
故當用此以治。
俾其氣升津生。
肌解熱退。
(因其體輕故解肌。
因其氣升故生津。
)而無複傳之勢矣!(時珍曰。
本草十劑雲。
輕可去實。
麻黃葛根之屬。
蓋麻黃乃太陽經藥。
兼入肺經。
肺主皮毛。
葛根乃陽明經藥。
兼入脾經。
脾主肌肉。
所以二味藥皆輕揚發散。
而所入迥然不同也。
繡曰。
麻黃入肺而不入脾。
因其中空象肺之故。
葛根入脾而不入肺。
因其體輕蔓延。
周身通達象肌之故。
)但葛根一味。
必其于頭額俠之處(陽明經行于面額)。
痛如刀劈。
方謂邪傳陽明。
其藥可用。
(張元素曰。
頭顱痛如刀破。
乃陽明中風。
可用葛根蔥白湯。
)若使未入陽明。
又是引邪内入。
不可用也。
即邪在于太陽而略見于陽明。
則以方來之陽明為重。
故必用葛根以絕其路。
(仲景治太陽陽明合病桂枝湯加葛根麻黃。
又有葛根黃芩黃連解肌湯。
是用以斷太陽陽明之路。
非太陽藥也。
)若使陽明症備。
而止兼有太陽。
則又以未罷之太陽為重。
故又不用葛根。
且陽明主肌肉者也。
而用幹葛大開肌肉。
則津液盡從外洩。
恐胃愈燥而陰立亡。
至于疹痘未發。
則可用此升提。
酒醉則可用此解酲。
火郁則可用此升散。
但亦須審中病辄止。
(如丹溪雲。
治瘧無汗要有汗。
散邪為主帶補。
有汗要無汗。
扶正為主帶散。
若陽瘧有汗。
加參耆以斂之。
無汗加芩葛蒼術以發之。
)不可過用。
以緻胃氣有傷也。
(如丹溪雲。
斑疹已見紅點。
不可更服升葛湯。
恐表虛反增斑爛。
) 散熱 (山草)入足少陽膽升陽解熱和表柴胡(專入膽)。
味苦微辛。
氣平微寒。
據書載治傷寒熱傳足少陽膽。
緣膽為清淨之府。
無出無入。
邪入是經。
正在表裡之界。
汗吐與下當禁。
惟宜和解。
故仲景之治傷寒邪入少陽。
而見寒熱往來。
脅痛耳聾。
(少陽衛于身側。
其脈循脅通耳。
邪由陽明而傳少陽。
故必口苦咽幹。
脅痛耳聾。
寒熱往來。
脈則尺寸俱弦。
)婦人熱入血室。
用之以洩其邪。
(沖為血海。
血海即血室也。
凡沖男女皆有。
惟婦人所主在血。
故病多犯于此。
柴胡在表可解經邪。
在裡可解血熱。
)胎前産後。
小兒痘疹。
五疳羸熱諸瘧。
(先寒後熱謂寒瘧。
先熱後寒謂溫瘧。
但熱不寒謂瘅瘧。
亦謂溫瘧。
寒多熱少謂牡瘧。
)并癰疽瘡瘍。
鹹宜用之。
(喻嘉言曰。
其寒熱所主之往來。
适在少陽所主之地。
偏陰則多寒。
偏陽則多熱。
即其純熱無寒而為瘅瘧溫瘧。
純寒無熱而為牡瘧。
要皆自少陽而造其極。
補偏救弊。
亦必返還少陽之界。
陰陽兩協于和而後愈也。
施汗吐下之法以治實熱。
施和溫之法以治虛寒。
無非欲緻其和平耳。
瘧邪如傀儡。
少陽則提傀儡之線索。
操縱進退。
一惟少陽主張。
甯不恢恢乎有餘刃耶?汪昂曰。
瘧之不離乎少陽。
猶咳之不離肺也!)若病在太陽。
用之太早。
猶引賊入門。
病在陰經。
用之則重傷其表。
必得邪至少陽而藥始可用矣。
(李士材曰。
瘧非少陽經。
慎用。
)至雲能治五痨。
必其諸髒諸腑。
其痨挾有實熱者。
暫可用此解散。
(實熱是外邪内郁而實。
)真虛而挾實熱。
亦當酌其所宜。
雖引清陽之氣左旋上行。
然升中有散。
若無歸耆同投。
其散滋甚。
虛熱不可寒。
血衰火毒者不可燥。
豈容誤哉?(識此三弊。
則用柴胡不緻有誤。
宗曰。
經驗方中治勞熱青蒿煎。
用柴胡止合宜爾。
服之無不效。
熱去即須急止。
若或無熱。
得此愈甚。
雖至死人亦不怨。
目擊甚多。
日華子又謂補五痨七傷。
藥性論亦謂治痨乏羸瘦。
若此等病苟無實熱。
醫者執而用之。
不死何待。
時珍曰。
冠氏不分髒腑經絡有熱無熱。
乃謂柴胡不治勞乏。
一概擯斥。
殊非通論。
)兼之性滑善通。
凡溏洩大便者。
當善用之。
熱結不通者。
當佐當歸黃芩以投。
差無誤耳。
是以陰虛火炎。
骨蒸勞熱。
腎虛洩瀉。
書載不應服。
解散宜北柴胡。
虛熱宜海陽軟柴胡為良。
酒炒用。
半夏為使。
惡皂莢。
畏女菀藜蘆。
(時珍曰。
行手足少陽。
以黃芩為佐。
行手足厥陰。
以黃連為佐。
) 散熱 (芳草)宣散三伏濕熱香薷(專入脾胃心)。
氣味香竄。
似屬性溫。
并非沉寒。
然香氣既除。
涼氣即生。
所以菀蒸濕熱。
得此則上下通達。
而無郁滞之患。
搏結之陽邪。
得此則煩熱頓解。
而無固結之弊矣。
是以用為清熱利水要劑。
然必審屬陽髒。
其症果屬陽結。
而無虧弱之症者。
(氣虧血弱。
)用此差為得宜。
若使禀賦素虧。
飲食不節。
其症有似燥渴而見吐瀉不止者。
用此等于代茶。
甯無誤乎?(時珍曰。
世醫治暑病。
以香薷散為首藥。
然暑有乘涼飲冷。
緻陽氣為陰邪所遏。
遂病頭痛發熱惡寒。
煩躁口渴。
或吐或瀉。
或霍亂者。
宜用此藥以發越陽氣。
散水和脾。
若飲食不節。
勞役作喪之人傷暑。
大熱大渴。
汗洩如雨。
煩燥喘促。
或瀉或吐者。
乃勞倦内傷之症。
必用東垣清暑益氣湯人參白虎湯之類以瀉火益元可也。
若用香薷之藥。
是重虛其表而又濟之以熱矣。
蓋香薷乃夏月解表之藥。
如冬月之用麻黃。
氣虛者尤不可多服。
而今人不知暑傷元氣。
不拘有病無病。
概用代茶。
謂能辟暑。
真癡人說夢也。
)今人但知暑即是熱。
熱即是暑。
(暑為陰症。
熱為陽症。
經曰。
氣盛身寒。
得之傷寒。
氣虛身熱。
得之傷暑。
故中暑宜溫散。
中熱宜清涼。
)暑熱混為一氣。
而不知暑屬何形。
熱屬何象。
(暑陰熱陽。
)暑何因是而名。
熱何因是而号。
暑何因何體氣而至。
(體陰召暑。
)熱何因何體氣而召。
(體陽召熱。
)暑何用于香薷不宜。
(氣虛傷暑。
再加香薷散氣。
是益虛矣。
)熱何用于香薷則效。
(熱因邪郁。
散邪而熱自除。
)其中旨趣。
在人領會。
未可為粗心人道也。
陳者良。
宜冷服。
(時珍曰。
熱服令人瀉。
) 散熱 (造釀)升散膈上熱邪淡豆豉(專入心肺。
)本于黑豆蒸而成。
按其味苦氣寒。
(陳藏器曰。
豆性平。
炒熟熱。
煮食寒。
作豉冷。
)似屬苦降下行之味。
而無升引上行之力也。
然經火蒸。
味雖苦而氣則馨。
氣雖寒而質則浮。
能升能散。
故得蔥則發汗。
得鹽則引吐。
得酒則治風。
得韭則治痢。
得蒜則止血。
炒熟又能止汗。
是以邪在上而見煩燥。
頭痛滿悶。
懊不眠。
發斑嘔逆者。
合于栀子。
則能引邪上吐。
不緻陷入。
而成内結之症也。
然必江右制者方堪入藥。
按古制豉法。
用黑大豆水浸一宿。
淘淨蒸熟。
攤勻蒿覆。
候上黃衣。
取曬簸淨。
水拌幹濕得所。
安甕中築實。
桑葉蓋。
濃泥封。
曬七日。
取出曝一時。
又水拌入甕。
如此七次。
再蒸去火氣。
甕收用。
吐散 邪在表宜散。
在裡宜攻。
在上宜吐。
在中下宜下。
反是則悖矣!昔人謂邪在上。
因其高而越之。
又曰。
在上者湧而吐之是也。
但吐亦須分其所因所治以為辨别。
如常山蜀漆。
是吐積飲在于心下者也。
藜蘆皂白二礬桔梗蘆皂角。
是吐風痰在于膈者也。
生萊菔子是吐氣痰在于膈者也。
烏尖附是吐濕痰在于膈者也。
胡桐淚是吐腎胃熱痰上攻于膈而見者也。
栀子瓜蒂。
是吐熱痰聚結于膈而成者也。
砒石是吐寒痰在于膈者也。
至于膈有熱毒。
則有木鼈青木香以引之。
痰涎不上。
則有燒鹽以湧之。
但吐藥最峻。
過用恐于元氣有損。
況砒石木鼈。
尤屬惡毒。
妄用必緻生變。
不可不慎。
吐散 (毒草)吐心下瘧痰積飲常山(專入心下。
)辛苦而寒。
有毒。
功專引吐行水。
為除瘧疾老痰積飲要藥。
蓋瘧無不挾痰挾熱以成。
然亦有風痰寒熱食氣之分。
(風痰宜于星烏。
寒痰宜于姜附。
熱痰宜于貝母。
食痰宜于楂曲。
氣痰宜于烏藥。
痰在膈上經絡。
非吐不解。
痰在四肢皮裡膜外。
非姜汁竹瀝不達。
痰在脅下。
非白芥子不除。
痰在骨節眼黑步艱。
非萆苦參不祛。
痰在手臂肩背酸痛。
非導痰加姜黃木香桂枝不和。
痰在腸胃實結。
非用下藥不愈。
)治須分其陰陽虛實表裡以定。
如瘧果因傷寒寒熱。
及時氣溫疫。
而緻黃涎聚于胸中。
心下牢固不解。
則當用此引吐。
然亦須在發散表邪。
及提出陽分之後而用之。
其用又當審其所見部位。
及藥佐使以治。
如常山得甘草則吐。
水在上焦者宜之。
得烏梅山甲則入肝。
水在脅下者宜之。
得大黃則利水。
邪熱交結而成内實者宜之。
得小麥竹葉則入心。
得秫米麻黃則入肺。
得龍骨附子則入腎。
得草果槟榔則入脾。
然此陰毒之草。
其性悍暴。
雖有破瘴逐飲之能。
而亦終損真氣。
所以仲景治瘧方中。
從無及此。
(經曰。
太陰在泉。
濕勝所淫。
民病積飲。
又曰。
歲土太過。
雨濕流行。
甚則飲發。
蓋飲有五。
流于肺為支飲。
于肝為懸飲。
于心為伏飲。
于經絡為溢飲。
于腸胃為痰飲。
)而夏傷于暑。
秋必瘅瘧。
及瘧在三陰。
元氣虛寒人。
則常山等藥皆為戈戟。
或問吐藥甚多。
何以瘧疾必用常山蜀漆?蓋以常山性兼逐疫。
瘧疾本于濕疫。
故于常山蜀漆則宜。
猶之瓜蒂烏附尖萊菔子藜蘆皆為吐劑。
而瓜蒂則止宜于熱痰。
烏尖附則止宜于濕痰。
萊菔子則止宜于氣痰。
藜蘆則止宜于風痰也。
酒浸炒用。
根即蜀漆。
功用略同。
但苗性輕揚。
其于上焦邪結。
治之更宜。
吐散 (毒草)吐風痰在膈居。
蓋緣苦雖屬降。
而亦善湧。
藜蘆辛少苦多。
故能入口即吐。
是以風痰膈結。
而見咳逆上氣者。
當用是藥以投。
使其膈部之邪。
悉從上出也。
但此宜作散劑以投。
(散可達上。
)切勿湯藥以服。
(儒門事親雲。
一婦病風痫。
初一二年一作。
後漸日作。
甚至一日數作。
求死而已。
值歲大饑。
采百草食。
見野草若蔥。
采蒸飽食。
覺不安。
吐膠涎數日。
約一二鬥。
汗出如洗。
甚昏困。
後遂輕健如常人。
以所食是蔥訪人。
乃憨蔥苗。
即藜蘆是已。
時珍曰。
我朝荊和王妃劉氏。
年七十。
中風不省。
牙關緊閉。
先考太醫吏目月池翁診視。
藥不能入。
不獲已打去一齒。
濃煎藜蘆湯灌之。
少頃噫氣。
遂吐痰而蘇。
藥勿瞑眩。
厥疾勿瘳。
誠然。
)至于腸洩痢如何。
書載克治亦是因吐除其實積。
積去而利與亦可止矣!吐雖等于常山瓜蒂烏附尖萊菔子。
但常山則吐瘧痰。
瓜蒂則吐熱痰。
烏附尖則吐濕痰。
(亦吐風痰。
)此則專吐風痰者也。
況此氣善通頂。
治喉痹及鼻中息肉。
為末吹效。
然亦并非得已。
即有中蠱等毒。
及或老痰積塊。
止可借其宣洩。
切勿沾口以自損其津液耳。
取根去頭用。
黃連為使。
反細辛芍藥諸參。
惡大黃。
畏蔥白。
(服蔥湯。
吐即止。
) 吐散 (蔓草)木鼈子引吐熱毒從痰外出。
番木鼈引吐熱涎逆流而上木鼈(專入外科外治)。
本有二種。
一名土鼈。
有殼。
一名番木鼈。
無殼。
木鼈味苦居多。
甘辛略帶。
諸書皆言性溫。
以其味辛者故耳。
究之性屬大寒。
狗食即斃。
人若誤用。
中寒口噤。
多緻不救。
常有因病錯用而斃者矣!故其功用多從外治。
如腫毒乳癰痔漏腫痛喉痹。
用此醋漱于喉間。
引痰吐出。
以解熱毒。
不可咽下。
或同朱砂艾葉卷筒。
熏疥殺蠱最效。
或用麻油熬擦癬亦可。
總不可入湯劑。
以緻寒毒内攻耳。
番鼈(即馬錢子)功與木鼈大同。
而寒烈之性尤甚。
所治熱病喉痹。
亦止可同山豆根青木香磨汁内含。
使其痰涎引吐。
逆流而上。
不可咽下。
斑瘡入眼。
可用番木鼈半個。
輕粉冰片麝香為末。
左目吹右耳。
右目吹左耳。
日吹二次即住。
狗性大熱。
用此大寒内激。
使之相反。
立見斃耳。
止入外科治療。
用時除油。
吐散 (香木) 胡桐淚(專入胃。
兼入腎)。
苦鹹大寒。
專治咽喉熱痛。
齒風疳。
瘰結核。
緣此熱盛于内。
上攻口齒。
發為諸病。
非不用此味苦。
則蟲莫制。
用此味鹹。
則堅莫除。
用此大寒。
則熱莫解。
經曰。
熱淫于内。
治以鹹寒。
又曰。
在高者。
因而越之。
可知大熱大毒。
必用大苦大寒以為引吐。
方能以除。
(頌曰。
古方稀用。
今治口齒家。
為最要之物。
)正俗所雲有病病當之者是耳。
但此不宜多服。
恐其引吐不休。
結如小石片者佳。
(時珍曰。
石淚入地受鹵氣。
故其性寒能除熱。
其味鹹。
能入骨軟堅。
)木淚狀如膏油。
(系樹脂流出者。
) 吐散 ()吐熱痰在膈甜瓜蒂(專入脾肺胃)。
即俗名苦丁香是也。
味苦氣寒。
有毒。
蓋此氣味純陰。
功專湧洩。
凡因熱痰聚膈。
而見面目浮腫。
咳逆上氣。
皮膚水氣。
黃膽濕熱諸症。
則當用此調治。
或兼他藥同入湧吐。
如仲景合赤小豆之酸甘。
以吐胸中寒邪。
金匮瓜蒂湯。
以治中無汗之類。
(胸中者清陽之府。
諸邪入胸皆阻。
陽氣不得宣達。
以緻胸滿痞硬。
斯非汗下可施。
惟以瓜蒂極苦。
赤小豆味酸。
相須相益。
能除胸中實邪。
為吐劑中第一品也。
)若不因其高而越。
則為喘為嗽。
勢所必至。
但非實熱實症。
不可輕用。
吐散 (葷辛)萊菔子生吐風痰炒熟下氣定喘。
菔根生用消痰除血熟用生痰助濕萊菔子(專入脾肺)。
氣味甚辛。
生用研汁。
能吐風痰。
有倒牆推壁之功。
迅利莫禦。
若醋研敷。
則癰腫立消。
炒熟則下氣定喘。
消食寬膨。
一生一熟。
性氣懸殊。
菔根性亦類子。
(生升熟降。
)但生則克血消痰治痢。
(汪昂雲。
夏月食其菜數斤則不患痢。
秋月以菜葉攤屋瓦上。
任霜雪打壓。
至春收之。
煎湯飲。
治痢得效。
)熟則生痰助濕。
以故火傷垂絕。
用生萊菔汁灌之即蘇。
(方人避難。
入石洞中。
賊燒煙熏之。
口含萊菔一塊。
煙不能毒。
嚼汁擂水飲之亦可。
)打撲損傷青紫。
搗爛之即散。
煨熟擦摩凍瘃。
二三日即和。
偏頭風取近蒂青色半寸許。
搗汁滴鼻孔。
左痛滴右。
右痛滴左。
左右俱痛。
兩鼻皆滴。
滴後少傾。
日滴一次。
不過六七日。
永不再發。
欲令須發白者。
以生地黃汁一升。
合生萊菔汁飲之即白。
傷血之驗可征也。
(生地黃涼血。
萊菔汁破氣。
須發安得不白。
是以人服何首烏地黃者。
切忌萊菔。
犯之惟用生姜以制。
)小兒瘤遊風。
塗之即愈。
并能消面毒。
腐積。
(腐漿見蘿不成。
) 并解附子毒。
但其性總屬耗氣傷血。
故脾胃虛寒。
食不化者。
為切忌焉!子炒用。
吐散 (石)吐風痰涎在膈膽礬(專入肝膽。
兼入肺脾)。
又名石膽。
産于銅坑之中。
得銅精氣而成。
味酸而辛。
氣寒而澀。
功專入膽。
湧吐風熱痰涎。
使之上出。
蓋五味惟辛為散。
惟酸為收。
五性惟寒勝熱。
風熱盛于少陽。
結為痰垢。
汗之氣橫而不解。
下之沉寒而益甚。
凡因濕熱淫火。
(提出病要) 見為陰蝕崩淋。
寒熱風痰毒瓦斯。
結聚牢固。
見為咽齒喉痹乳蛾。
風熱痰垢結聚。
見為咳逆痫。
目痛難忍。
及金瘡不愈。
諸毒内閉膠結。
見為蟲痛牙疳。
種種等症。
服此力能湧吐上出。
去其膠痰。
化其結聚。
則諸症悉除。
故古人之治喉痹乳蛾。
用米醋煮真鴨嘴膽礬為末。
醋調探吐膠痰即瘥。
又治紫白癜風。
同牡蛎生研。
醋調摩之即愈。
又治胃脘蟲痛。
以茶清調膽礬末。
吐之即除。
又治馬牙疳。
紅棗去核。
入膽礬赤。
研末敷之。
追出痰涎即效。
百蟲入耳。
用膽礬和醋灌即出。
(諸症皆因風熱在膈。
)按此功專湧吐。
何書又言酸寒能收。
不知書言收斂。
乃是取辛。
收其熱毒。
上湧而出。
非以收其入内。
而不宣散出表之意也。
(以散為收。
)凡書所論藥性。
每有以收為散。
以散作補。
不為剖析明白。
多有意義難明。
以緻用之者之誤耳!磨鐵作銅色者真。
形似空青鴨色為上。
(市人各以醋澡青礬僞之。
)畏桂芫花辛夷白薇。
(凡用吐法。
宜先少服。
不湧漸加之。
仍以雞羽撩之。
不出。
以投之。
不吐再投。
且投且探。
無不吐者。
吐至瞑眩。
慎勿驚疑。
但飲冷水新水立解。
強者可一吐而安。
弱者作三次吐之。
吐之次日頓快。
其邪已盡。
不快。
則邪之引之未盡也。
吐後忌飽食酸鹹硬物幹物肥油之物。
并忌房室悲憂。
) 溫散 熱氣久積于中。
自當清涼以解。
寒氣久滞于内。
更當辛溫以除。
故溫散之味。
實為中虛寒滞所必用也。
然中界乎上下之間。
則治固當以中為主。
而上下亦止因中而及。
是以溫以守内而不凝。
散以行外而不滞。
溫散并施。
而病不緻稍留于中而莫禦矣!第不分辨明晰。
則治多有牽混不清。
如縮砂密木香香附幹姜半夏胡椒吳茱萸使君子麥芽松脂。
皆為溫中行氣快滞之味。
然縮砂密則止暖胃快滞。
木香則止疏肝醒脾。
香附米則止開郁行結活血通經。
半夏則止開痰逐濕。
幹姜則止溫中散寒。
胡椒則止溫胃逐痰除冷。
吳茱萸則止逐肝經寒氣上逆腸胃。
使君子則止燥胃殺蟲。
麥芽則止消谷磨食。
松脂則止祛風燥濕。
而有不相兼及者也。
至于溫中而兼及上。
則有如荜茇之散胸腹寒逆。
藿香之醒脾辟惡寬胸止嘔。
菖蒲之通心開竅醒脾逐痰。
玄胡索之行血中氣滞氣中血滞。
安息香之通活氣血。
各有專司自得之妙。
溫中而兼及下。
則有如益智之燥濕逐冷溫腎縮泉。
蛇床子之補火宣風燥濕。
蒺藜之祛肝腎風邪。
大小茴之逐肝腎沉寒痼冷。
各有主治獨得之趣。
溫中而兼通外。
則有草果之溫胃逐寒辟瘴辟瘧。
蘇合香樟腦大蒜山柰甘松排草之通竅逐邪殺鬼。
白檀香之逐冷除逆以引胃氣上升。
良姜紅豆蔻之溫胃散寒。
艾葉之除肝經沉寒痼冷以回陽氣将絕。
胡椒之通心脾小腹辟惡發痘。
煙草之通氣爽滞辟瘴除惡。
白芥子之除脅下及皮裡膜外之風痰。
鍛石之燥血止血散血。
烏藥之治氣逆胸腹不快。
各有其應如響之捷。
溫中而至通上徹下。
則有如丁香之洩肺暖胃燥腎止呃。
川椒之補火溫髒除寒殺蟲。
各有氣味相投之宜。
若使溫中獨見于上。
則有如草豆蔻之逐胃口上之風寒。
止當心之疼痛。
薰草之通氣散寒辟惡止痛。
其效俱不容掩。
且溫中而獨見于上下。
則有如薤之通肺除痹。
通腸止痢。
其效又屬不泯。
其一溫中。
而氣味各殊。
治效各别。
有不相同如此。
然繡竊謂溫中之味。
其氣兼浮而升。
則其散必甚。
溫中之味。
其氣必沉而降。
則其散甚微。
溫中其氣既浮。
而又表裡皆徹。
則其散更甚而不可以解矣!是以丁香白蔻之降。
與于草豆蔻白檀之升。
絕不相同。
即與縮砂密之散。
木香之降。
亦且絕不相似。
良姜氣味過散。
故止可逐外寒内入。
而不可與幹姜溫内同比。
藿香氣味稍薄。
故止可除臭惡嘔逆。
而不可與木香快滞并議。
烏藥徹上徹下。
治氣甚于香附。
故為中風中氣所必需。
薤白氣味辛竄。
行氣遠駕木香。
故為胸痹腸滞所必用。
凡此是溫是散。
皆有義理。
錯綜在人細為體會可耳! 溫散 (芳草)逐胃口上風寒止當心疼痛草豆蔻(專入脾胃)。
辛熱香散。
功與肉蔻相似。
但此辛熱。
燥濕除寒。
性兼有澀。
不似肉蔻澀性居多。
能止大腸滑脫不休也。
又功與草果相同。
但此止逐風寒客在胃口之上。
症見當心疼痛。
不似草果辛熱浮散。
專治瘴疠寒瘧也。
故凡濕郁成病而見胃脘作疼。
服之最為有效。
若使郁熱内成。
及陰虛血燥者。
服之為大忌耳。
(時珍曰。
草豆蔻治病。
取其辛熱浮散。
能入太陰陽明。
除寒燥濕。
開郁化食之力而已。
南地卑下。
山岚煙瘴。
飲啖酸鹹。
脾胃常多寒濕郁滞之病。
故食療必用與之相宜。
然過多亦能助脾熱。
傷肺損目。
或雲與知母同用治瘴瘧寒熱。
助其一陰一陽。
無偏勝之害。
蓋草果治太陰獨勝之寒。
知母治陽明獨勝之火也。
)閩産名草蔻。
如龍眼而微長。
皮黃白薄而棱峭。
仁如砂仁而辛香氣和。
滇廣所産名草果。
如诃子。
皮黑濃而棱密。
子粗而辛臭。
雖是一物。
微有不同。
(草果其義另詳。
)面裹煨熟取仁。
忌鐵器。
溫散 (芳草)溫胃逐寒治瘴疠寒瘧草果(專入胃。
)與草豆蔻諸書皆載氣味相同。
功效無别。
服之皆能溫胃逐寒。
然此氣味浮散。
(出自漢廣。
)凡冒巅霧不正瘴瘧。
服之直入病所而皆有效。
故合常山用則能以截久瘧。
同知母用則能以除瘴疠寒熱。
(義詳草豆蔻。
)同橘半用則能以除膈上痰。
同楂曲用則能以解面濕魚肉。
若使非由瘋瘴。
或因濕熱。
而見瘀滞。
與傷暑而見暴注溲赤口幹者。
則并禁焉。
忌鐵。
溫散 (蔓草)溫脾燥胃殺蟲除積使君子(專入脾胃)。
味甘氣溫。
功專補脾殺蟲除積。
凡人症患五疳便濁。
瀉痢腹蟲。
皆脾胃虛弱。
因而乳停食滞。
濕熱瘀塞而成。
服此氣味甘溫以助脾胃。
則積滞消。
濕熱散。
水道利。
而前症盡除矣。
時珍曰。
凡殺蟲之藥。
多是苦辛。
獨使君子榧子而殺蟲亦異也。
每月上旬。
蟲頭向上。
中旬蟲頭向中。
下旬蟲頭向下。
于上旬空心服此數枚。
則蟲皆死而出也。
但忌熱茶同服。
則令人作瀉矣。
出閩蜀。
五瓣有棱。
内仁如榧。
亦可煨食。
久則油黑不可用。
溫散 (芳草)宜散肺分寒滞溫暖脾胃白豆蔻(專入肺脾胃。
兼入大腸)。
本與縮砂密一類。
氣味既同。
功亦莫别。
然此另有一種清爽妙氣。
上入肺經氣分。
而為肺家散氣要藥。
且其辛溫香竄。
流行三焦。
溫暖脾胃。
而使寒濕膨脹。
虛瘧吐逆。
反胃腹痛。
并翳膜(必白睛見有白翳方用。
)目紅筋等症悉除。
不似縮砂密辛溫香竄兼苦。
功專和胃醒脾調中。
而于肺腎他部則止兼而及之也。
是以肺胃有火。
及肺胃氣薄切忌。
故凡用藥治病。
最宜審諒氣味。
分别形質。
以為考求。
不可一毫忽略。
竟無分别于其間耳。
溫散 (芳草)溫脾暖胃快滞縮砂(專入脾胃。
兼入肺腎大小腸膀胱)。
辛溫而澀。
故書号為醒脾調胃要藥。
然亦兼入肺腎大小腸膀胱。
是以同檀香白豆蔻則能入肺。
同人參益智則能入脾。
同黃柏茯苓則能入腎。
同赤石脂則能入大小腸。
其言醒脾調胃。
快氣調中。
則于腹痛痞脹有功。
(痛有喜按拒按之别。
若使痛喜手按。
多屬脾胃虛寒。
治須用此。
否則切禁。
痞有因寒因熱因暑因濕因痰因氣因血因食之别。
亦須審其兼症兼脈以求。
不可盡以砂仁為治也。
)入大腸則于赤白瀉痢有效。
入肺則于咳嗽上氣克理。
(瀉痢由于寒濕者宜用。
熱濕者勿用。
)至雲止痛安胎。
并咽喉口齒浮熱能消。
亦是中和氣順之意。
(胎挾寒滞者始宜。
熱屬虛浮者方用。
)若因實熱而雲胎氣不和。
水衰而見咽喉口齒燥結者服之。
豈能是乎?故虛實二字。
不可不細辨而詳察耳。
出嶺南。
研碎用。
溫散 (芳草)疏肝醒脾洩滞和胃木香(專入肝脾)。
味辛而苦。
下氣寬中。
為三焦氣分要藥。
然三焦則又以中為要。
故凡脾胃虛寒凝滞而見吐瀉停食。
肝虛寒入而見氣郁氣逆。
服此辛香味苦。
則能下氣而寬中矣。
中寬則上下皆通。
是以号為三焦宣滞要劑。
(宗曰。
木香專洩。
快胸腹間滞寒冷氣。
他則次之。
得橘皮肉豆蔻生姜相佐使絕佳。
效尤速。
好古曰。
本草雲。
生氣劣。
氣不足。
補也。
通壅氣。
導一切氣。
破也。
安胎健脾胃。
補也。
除癖症塊。
破也。
其不同如此。
潔古張氏但言調氣。
不言補也。
)至書所雲能升能降。
能散能補。
非雲升類升柴。
降同沉香。
不過因其氣郁不升。
得此氣克上達耳。
況此苦多辛少。
言降有餘。
言升不足。
言散則可。
言補不及。
一不審顧。
任書混投。
非其事矣!番船上來形如枯骨。
味苦粘舌者良。
名青木香。
非今所用馬兜鈴根者是也。
(今用皆廣木香土木香。
)入理氣藥。
磨汁生用。
若實大腸。
面煨熟用。
今醫妄以西香代木香治痢。
殊謬。
溫散 (芳草)入肝開郁散滞活血通經香附米(專入肝膽。
兼入肺)。
辛苦香燥。
據書備極贊賞。
能入肝膽二經開郁(郁有痰郁火郁氣郁血郁濕郁食郁)散滞。
活血通經。
兼行諸經氣分。
(張子和謂聖人啬氣。
如持至寶。
庸人役物。
反傷太和。
又曰。
氣本一也!因有所觸而怒喜悲恐寒熱驚思勞九氣于焉而分。
蓋怒則氣上。
喜則氣緩。
恐則氣下。
寒則氣收。
熱則氣洩。
驚則氣亂。
思則氣結。
勞則氣耗。
此九氣之至也。
須分虛實以治。
)凡霍亂吐逆。
洩瀉崩漏。
(經候須詳病症用藥。
如将行而痛者。
屬氣之滞屬實。
行後而痛者。
屬氣與血俱虛。
痛而喜按者屬虛。
痛而拒按者屬實。
痛而喜按血淡者屬虛。
痛而拒按色紫者屬實。
大抵崩漏多因氣虛血熱而成。
故須涼血補氣為要。
) 三焦不利等症。
(上焦如霧。
中焦如漚。
下焦如渎。
)治皆有效。
又雲生則上行胸膈。
外達皮膚。
熟則下走肝腎。
外徹腰足。
炒黑則止血分補虛。
鹽水浸炒則入血分潤燥。
青鹽炒則補腎氣。
酒浸炒則行經絡。
醋浸炒則消積聚。
姜汁炒則化痰飲。
得參術則補氣。
得歸地則補血。
得木香則疏滞和中。
得檀香則理氣醒脾。
得沉香則升降諸氣。
得川芎蒼術則總解諸郁。
得栀子黃連則能降火熱。
得茯苓則交濟心腎。
得茴香補骨脂則引氣歸元。
得三棱莪術則消磨積塊。
得濃樸半夏則決壅消脹。
得紫蘇蔥白則解散邪氣。
得艾葉則暖子宮。
乃氣病之總司。
大抵婦人多郁。
氣行則郁解。
故服之尤效。
非雲宜于婦人不宜于男子也。
(時珍曰。
婦人以血用事。
氣行則無疾。
老人精枯血閉。
惟氣是資。
小兒氣日充。
則形乃固。
大凡病則氣滞而餒。
故香附于氣分為君。
舉世所罕知。
臣以參耆。
佐以甘草。
治虛怯甚速也。
)按此專屬開郁散氣。
與木香行氣貌同實異。
木香氣味苦劣。
故通氣甚捷。
此則苦而不甚。
故解郁居多。
且性和于木香。
故可加減出入以為行氣通劑。
否則宜此而不宜彼耳。
但氣多香燥。
陰虛氣薄禁用。
或酒。
或童便。
或鹽水浸炒。
各随本方制用。
忌鐵。
溫散 (芳草)散胸腹寒逆荜茇(專入胃。
兼入脾膀胱。
)氣味辛熱。
凡一切風寒内積。
逆于胸膈而見惡心嘔吐。
(陽明胃府)見于下部而見腸鳴冷痢水瀉。
(太陽膀胱經)發于頭面而見齒牙頭痛鼻淵。
(陽明胃經) 停于肚腹而見中滿痞塞疼痛。
(太陰經)俱可用此投治。
以其氣味辛溫。
則寒自爾見除。
其曰鼻淵頭痛。
(涕膿而臭者為淵。
涕清而不臭者為鼽。
鼻淵有肉痛極而不下垂者為息肉。
下垂而不痛者為鼻痔。
)亦是取其辛熱能入陽明以散浮熱之意。
是以病患偏頭痛風。
須先口含溫水。
随左右以此末吹鼻最效。
牙疼必同幹姜細辛調治。
亦取能以除寒之意。
(熱痛。
石膏牙硝。
風痛。
皂角僵蠶峰房二烏。
蟲痛。
鍛石雄黃。
)總之。
氣味既辛。
則凡病屬寒起。
皆可以投。
然亦洩人真氣。
不可任意多服。
以緻喘咳目昏。
腸虛下重。
喪其真氣也! 溫散 (隰草)除沉寒痼冷起陽氣将絕艾葉(專入肝脾。
兼入腎。
)辛苦性溫。
其氣芳烈純陽。
故可用以取火。
服之則走肝脾與腎。
能除沉寒痼冷。
凡一切病因寒濕而見血衄崩帶。
腹痛冷痢。
霍亂轉筋。
胎動腰痛。
氣郁經水不調。
子宮虛冷。
蟲動瘡疥者。
(諸症俱就寒濕論。
)服之能立見效。
(故治亦就寒濕起見。
) 若其陽氣将絕之候。
灸之即能回陽。
且能通諸經以治百病。
(百病亦就寒濕論。
汪昂曰。
艾用火炎則氣下。
入藥則熱氣上沖。
)故古方有同阿膠以治虛痢。
及胎前後下血。
同香附制丸。
以調經血而溫子宮。
兼除心腹諸痛。
同幹姜以蜜為丸。
以除冷惡鬼邪諸氣。
(亦寒濕陰氣。
) 同白礬為末。
以治瘡疥。
又以熟艾布兜。
以治寒濕香港腳及老人臍腹畏冷。
用絹裹以擦風瘙瘾疹。
皆取辛溫則散之義。
若使症非寒濕。
而用是藥燥烈以治。
其失匪輕。
(每見今人安胎。
不審寒熱虛實。
辄用艾葉以投。
殊為荒謬。
)是以書載氣虛血熱者禁用。
(包盡多少病症。
) 取蕲州艾陳者良。
揉搗如綿。
謂之熟艾。
灸火用。
婦人丸散。
醋煮搗餅。
再為末用。
煎服生用。
(生用則溫。
淡豆豉之升膈熱外出。
夏枯草之散肝熱外出。
野菊花之散肝肺熱外出也。
有合風熱以言散者。
如辛夷能散肺經風熱。
冰片能散骨蒸風熱。
木賊能散肝膽風熱。
蕤仁決明子爐甘石薄荷能散肝經風熱也。
有合濕熱而言散者。
如蕪荑能散皮膚骨節濕熱。
香薷能散肺胃心濕熱是也。
有就風火熱毒而言散者。
如蟾蜍蟾酥之能升拔風火熱毒外出是也。
有就血熱而言散者。
如鍛石能散骨肉皮膚血熱。
谷精草能散肝經血熱也。
至于熱結為痰。
有藉吐散。
如木鼈則能引其熱痰成毒結于胸膈而出。
瓜蒂則能引其熱痰結于肺膈而出。
膽礬則能引其風熱之痰亦結在膈而出也。
若使表症既罷。
内症已備。
則又另有法在。
似無庸于瑣贅。
散熱 (山草)升陽散熱升麻(專入脾胃。
兼入肺大腸)。
似與葛根一類。
但此辛甘微苦。
能引蔥白入肺。
發散風寒出汗。
引石膏能治陽明頂巅頭痛齒痛。
引參耆能入脾胃補脾。
且同柴胡能引歸耆白術甘溫之藥。
以補衛氣之散。
而實其表。
并治一切風陷下痢。
(後重裡急。
症不一端。
有應用承氣大下者。
有應用升柴上升者。
要在辨症明确。
以識升降之宜耳。
不得概以升舉為事也!)久洩(經曰。
清氣在下。
則生飧洩)。
脫肛。
足寒陰痿。
暨蠱毒精鬼。
(陽升則陰散。
)與一切風熱斑疹。
(斑疹有虛有實。
須審兼症以治。
汪昂曰。
成朵如錦紋者為斑。
隐隐見紅點者為疹。
蓋胃熱失下。
沖入少陽。
則助相火而成斑。
沖入少陰。
則助君火而成疹。
)瘡毒靡不随手辄應。
以升其陽而散其熱。
俾邪盡從外解。
而濁自克下降。
故又曰能以解毒。
不似葛根功專入胃升津解肌。
而不能引諸藥以實衛氣也。
但升麻佐于葛根。
則入陽明升津解肌有效。
同柴胡升氣。
則柴能升少陽肝經之陽。
升麻能升陽明胃經之陽。
一左一右。
相需而成。
(時珍曰。
大抵人年五十以後。
其氣消者多。
長者少。
降者多。
升者少。
秋冬之令多。
而春夏之令少。
若禀受弱而有諸般陽虛等症者。
并宜以升陽等藥活法治之。
)但陰火動。
及氣虛汗出切忌。
(朱肱活人書言犀角地黃湯。
如無犀角。
可用升麻以代。
意在引藥以入陽明耳。
朱二允言犀角地黃湯不宜用升麻以代犀角。
意在升麻能引陰血上湧。
二者見解俱是。
但須察其病氣淺深。
髒氣偏純。
以明治之得失。
)裡白外黑。
緊實者良。
名鬼臉升麻。
細削。
皮青綠色。
謂雞骨升麻。
去須蘆。
蒸曝用。
入補劑。
蜜水炒用。
散熱 (蔓草)入胃升陽解肌退熱生津葛根(專入胃。
兼入脾)。
辛甘性平。
輕揚升發。
能入足揚明胃經鼓其胃氣上行。
生津止渴。
(汪昂曰。
風藥多燥。
葛根獨能止渴者。
以其能升胃氣入肺而生津耳。
)兼入脾經開腠發汗。
(脾主肌肉。
)解肌退熱。
緣傷寒太陽病罷。
傳入陽明。
則頭循經而痛。
胃被寒蔽。
而氣不得上升。
入肺則渴。
胃主肌肉。
氣不宣通則熱。
故當用此以治。
俾其氣升津生。
肌解熱退。
(因其體輕故解肌。
因其氣升故生津。
)而無複傳之勢矣!(時珍曰。
本草十劑雲。
輕可去實。
麻黃葛根之屬。
蓋麻黃乃太陽經藥。
兼入肺經。
肺主皮毛。
葛根乃陽明經藥。
兼入脾經。
脾主肌肉。
所以二味藥皆輕揚發散。
而所入迥然不同也。
繡曰。
麻黃入肺而不入脾。
因其中空象肺之故。
葛根入脾而不入肺。
因其體輕蔓延。
周身通達象肌之故。
)但葛根一味。
必其于頭額俠之處(陽明經行于面額)。
痛如刀劈。
方謂邪傳陽明。
其藥可用。
(張元素曰。
頭顱痛如刀破。
乃陽明中風。
可用葛根蔥白湯。
)若使未入陽明。
又是引邪内入。
不可用也。
即邪在于太陽而略見于陽明。
則以方來之陽明為重。
故必用葛根以絕其路。
(仲景治太陽陽明合病桂枝湯加葛根麻黃。
又有葛根黃芩黃連解肌湯。
是用以斷太陽陽明之路。
非太陽藥也。
)若使陽明症備。
而止兼有太陽。
則又以未罷之太陽為重。
故又不用葛根。
且陽明主肌肉者也。
而用幹葛大開肌肉。
則津液盡從外洩。
恐胃愈燥而陰立亡。
至于疹痘未發。
則可用此升提。
酒醉則可用此解酲。
火郁則可用此升散。
但亦須審中病辄止。
(如丹溪雲。
治瘧無汗要有汗。
散邪為主帶補。
有汗要無汗。
扶正為主帶散。
若陽瘧有汗。
加參耆以斂之。
無汗加芩葛蒼術以發之。
)不可過用。
以緻胃氣有傷也。
(如丹溪雲。
斑疹已見紅點。
不可更服升葛湯。
恐表虛反增斑爛。
) 散熱 (山草)入足少陽膽升陽解熱和表柴胡(專入膽)。
味苦微辛。
氣平微寒。
據書載治傷寒熱傳足少陽膽。
緣膽為清淨之府。
無出無入。
邪入是經。
正在表裡之界。
汗吐與下當禁。
惟宜和解。
故仲景之治傷寒邪入少陽。
而見寒熱往來。
脅痛耳聾。
(少陽衛于身側。
其脈循脅通耳。
邪由陽明而傳少陽。
故必口苦咽幹。
脅痛耳聾。
寒熱往來。
脈則尺寸俱弦。
)婦人熱入血室。
用之以洩其邪。
(沖為血海。
血海即血室也。
凡沖男女皆有。
惟婦人所主在血。
故病多犯于此。
柴胡在表可解經邪。
在裡可解血熱。
)胎前産後。
小兒痘疹。
五疳羸熱諸瘧。
(先寒後熱謂寒瘧。
先熱後寒謂溫瘧。
但熱不寒謂瘅瘧。
亦謂溫瘧。
寒多熱少謂牡瘧。
)并癰疽瘡瘍。
鹹宜用之。
(喻嘉言曰。
其寒熱所主之往來。
适在少陽所主之地。
偏陰則多寒。
偏陽則多熱。
即其純熱無寒而為瘅瘧溫瘧。
純寒無熱而為牡瘧。
要皆自少陽而造其極。
補偏救弊。
亦必返還少陽之界。
陰陽兩協于和而後愈也。
施汗吐下之法以治實熱。
施和溫之法以治虛寒。
無非欲緻其和平耳。
瘧邪如傀儡。
少陽則提傀儡之線索。
操縱進退。
一惟少陽主張。
甯不恢恢乎有餘刃耶?汪昂曰。
瘧之不離乎少陽。
猶咳之不離肺也!)若病在太陽。
用之太早。
猶引賊入門。
病在陰經。
用之則重傷其表。
必得邪至少陽而藥始可用矣。
(李士材曰。
瘧非少陽經。
慎用。
)至雲能治五痨。
必其諸髒諸腑。
其痨挾有實熱者。
暫可用此解散。
(實熱是外邪内郁而實。
)真虛而挾實熱。
亦當酌其所宜。
雖引清陽之氣左旋上行。
然升中有散。
若無歸耆同投。
其散滋甚。
虛熱不可寒。
血衰火毒者不可燥。
豈容誤哉?(識此三弊。
則用柴胡不緻有誤。
宗曰。
經驗方中治勞熱青蒿煎。
用柴胡止合宜爾。
服之無不效。
熱去即須急止。
若或無熱。
得此愈甚。
雖至死人亦不怨。
目擊甚多。
日華子又謂補五痨七傷。
藥性論亦謂治痨乏羸瘦。
若此等病苟無實熱。
醫者執而用之。
不死何待。
時珍曰。
冠氏不分髒腑經絡有熱無熱。
乃謂柴胡不治勞乏。
一概擯斥。
殊非通論。
)兼之性滑善通。
凡溏洩大便者。
當善用之。
熱結不通者。
當佐當歸黃芩以投。
差無誤耳。
是以陰虛火炎。
骨蒸勞熱。
腎虛洩瀉。
書載不應服。
解散宜北柴胡。
虛熱宜海陽軟柴胡為良。
酒炒用。
半夏為使。
惡皂莢。
畏女菀藜蘆。
(時珍曰。
行手足少陽。
以黃芩為佐。
行手足厥陰。
以黃連為佐。
) 散熱 (芳草)宣散三伏濕熱香薷(專入脾胃心)。
氣味香竄。
似屬性溫。
并非沉寒。
然香氣既除。
涼氣即生。
所以菀蒸濕熱。
得此則上下通達。
而無郁滞之患。
搏結之陽邪。
得此則煩熱頓解。
而無固結之弊矣。
是以用為清熱利水要劑。
然必審屬陽髒。
其症果屬陽結。
而無虧弱之症者。
(氣虧血弱。
)用此差為得宜。
若使禀賦素虧。
飲食不節。
其症有似燥渴而見吐瀉不止者。
用此等于代茶。
甯無誤乎?(時珍曰。
世醫治暑病。
以香薷散為首藥。
然暑有乘涼飲冷。
緻陽氣為陰邪所遏。
遂病頭痛發熱惡寒。
煩躁口渴。
或吐或瀉。
或霍亂者。
宜用此藥以發越陽氣。
散水和脾。
若飲食不節。
勞役作喪之人傷暑。
大熱大渴。
汗洩如雨。
煩燥喘促。
或瀉或吐者。
乃勞倦内傷之症。
必用東垣清暑益氣湯人參白虎湯之類以瀉火益元可也。
若用香薷之藥。
是重虛其表而又濟之以熱矣。
蓋香薷乃夏月解表之藥。
如冬月之用麻黃。
氣虛者尤不可多服。
而今人不知暑傷元氣。
不拘有病無病。
概用代茶。
謂能辟暑。
真癡人說夢也。
)今人但知暑即是熱。
熱即是暑。
(暑為陰症。
熱為陽症。
經曰。
氣盛身寒。
得之傷寒。
氣虛身熱。
得之傷暑。
故中暑宜溫散。
中熱宜清涼。
)暑熱混為一氣。
而不知暑屬何形。
熱屬何象。
(暑陰熱陽。
)暑何因是而名。
熱何因是而号。
暑何因何體氣而至。
(體陰召暑。
)熱何因何體氣而召。
(體陽召熱。
)暑何用于香薷不宜。
(氣虛傷暑。
再加香薷散氣。
是益虛矣。
)熱何用于香薷則效。
(熱因邪郁。
散邪而熱自除。
)其中旨趣。
在人領會。
未可為粗心人道也。
陳者良。
宜冷服。
(時珍曰。
熱服令人瀉。
) 散熱 (造釀)升散膈上熱邪淡豆豉(專入心肺。
)本于黑豆蒸而成。
按其味苦氣寒。
(陳藏器曰。
豆性平。
炒熟熱。
煮食寒。
作豉冷。
)似屬苦降下行之味。
而無升引上行之力也。
然經火蒸。
味雖苦而氣則馨。
氣雖寒而質則浮。
能升能散。
故得蔥則發汗。
得鹽則引吐。
得酒則治風。
得韭則治痢。
得蒜則止血。
炒熟又能止汗。
是以邪在上而見煩燥。
頭痛滿悶。
懊不眠。
發斑嘔逆者。
合于栀子。
則能引邪上吐。
不緻陷入。
而成内結之症也。
然必江右制者方堪入藥。
按古制豉法。
用黑大豆水浸一宿。
淘淨蒸熟。
攤勻蒿覆。
候上黃衣。
取曬簸淨。
水拌幹濕得所。
安甕中築實。
桑葉蓋。
濃泥封。
曬七日。
取出曝一時。
又水拌入甕。
如此七次。
再蒸去火氣。
甕收用。
吐散 邪在表宜散。
在裡宜攻。
在上宜吐。
在中下宜下。
反是則悖矣!昔人謂邪在上。
因其高而越之。
又曰。
在上者湧而吐之是也。
但吐亦須分其所因所治以為辨别。
如常山蜀漆。
是吐積飲在于心下者也。
藜蘆皂白二礬桔梗蘆皂角。
是吐風痰在于膈者也。
生萊菔子是吐氣痰在于膈者也。
烏尖附是吐濕痰在于膈者也。
胡桐淚是吐腎胃熱痰上攻于膈而見者也。
栀子瓜蒂。
是吐熱痰聚結于膈而成者也。
砒石是吐寒痰在于膈者也。
至于膈有熱毒。
則有木鼈青木香以引之。
痰涎不上。
則有燒鹽以湧之。
但吐藥最峻。
過用恐于元氣有損。
況砒石木鼈。
尤屬惡毒。
妄用必緻生變。
不可不慎。
吐散 (毒草)吐心下瘧痰積飲常山(專入心下。
)辛苦而寒。
有毒。
功專引吐行水。
為除瘧疾老痰積飲要藥。
蓋瘧無不挾痰挾熱以成。
然亦有風痰寒熱食氣之分。
(風痰宜于星烏。
寒痰宜于姜附。
熱痰宜于貝母。
食痰宜于楂曲。
氣痰宜于烏藥。
痰在膈上經絡。
非吐不解。
痰在四肢皮裡膜外。
非姜汁竹瀝不達。
痰在脅下。
非白芥子不除。
痰在骨節眼黑步艱。
非萆苦參不祛。
痰在手臂肩背酸痛。
非導痰加姜黃木香桂枝不和。
痰在腸胃實結。
非用下藥不愈。
)治須分其陰陽虛實表裡以定。
如瘧果因傷寒寒熱。
及時氣溫疫。
而緻黃涎聚于胸中。
心下牢固不解。
則當用此引吐。
然亦須在發散表邪。
及提出陽分之後而用之。
其用又當審其所見部位。
及藥佐使以治。
如常山得甘草則吐。
水在上焦者宜之。
得烏梅山甲則入肝。
水在脅下者宜之。
得大黃則利水。
邪熱交結而成内實者宜之。
得小麥竹葉則入心。
得秫米麻黃則入肺。
得龍骨附子則入腎。
得草果槟榔則入脾。
然此陰毒之草。
其性悍暴。
雖有破瘴逐飲之能。
而亦終損真氣。
所以仲景治瘧方中。
從無及此。
(經曰。
太陰在泉。
濕勝所淫。
民病積飲。
又曰。
歲土太過。
雨濕流行。
甚則飲發。
蓋飲有五。
流于肺為支飲。
于肝為懸飲。
于心為伏飲。
于經絡為溢飲。
于腸胃為痰飲。
)而夏傷于暑。
秋必瘅瘧。
及瘧在三陰。
元氣虛寒人。
則常山等藥皆為戈戟。
或問吐藥甚多。
何以瘧疾必用常山蜀漆?蓋以常山性兼逐疫。
瘧疾本于濕疫。
故于常山蜀漆則宜。
猶之瓜蒂烏附尖萊菔子藜蘆皆為吐劑。
而瓜蒂則止宜于熱痰。
烏尖附則止宜于濕痰。
萊菔子則止宜于氣痰。
藜蘆則止宜于風痰也。
酒浸炒用。
根即蜀漆。
功用略同。
但苗性輕揚。
其于上焦邪結。
治之更宜。
吐散 (毒草)吐風痰在膈居。
蓋緣苦雖屬降。
而亦善湧。
藜蘆辛少苦多。
故能入口即吐。
是以風痰膈結。
而見咳逆上氣者。
當用是藥以投。
使其膈部之邪。
悉從上出也。
但此宜作散劑以投。
(散可達上。
)切勿湯藥以服。
(儒門事親雲。
一婦病風痫。
初一二年一作。
後漸日作。
甚至一日數作。
求死而已。
值歲大饑。
采百草食。
見野草若蔥。
采蒸飽食。
覺不安。
吐膠涎數日。
約一二鬥。
汗出如洗。
甚昏困。
後遂輕健如常人。
以所食是蔥訪人。
乃憨蔥苗。
即藜蘆是已。
時珍曰。
我朝荊和王妃劉氏。
年七十。
中風不省。
牙關緊閉。
先考太醫吏目月池翁診視。
藥不能入。
不獲已打去一齒。
濃煎藜蘆湯灌之。
少頃噫氣。
遂吐痰而蘇。
藥勿瞑眩。
厥疾勿瘳。
誠然。
)至于腸洩痢如何。
書載克治亦是因吐除其實積。
積去而利與亦可止矣!吐雖等于常山瓜蒂烏附尖萊菔子。
但常山則吐瘧痰。
瓜蒂則吐熱痰。
烏附尖則吐濕痰。
(亦吐風痰。
)此則專吐風痰者也。
況此氣善通頂。
治喉痹及鼻中息肉。
為末吹效。
然亦并非得已。
即有中蠱等毒。
及或老痰積塊。
止可借其宣洩。
切勿沾口以自損其津液耳。
取根去頭用。
黃連為使。
反細辛芍藥諸參。
惡大黃。
畏蔥白。
(服蔥湯。
吐即止。
) 吐散 (蔓草)木鼈子引吐熱毒從痰外出。
番木鼈引吐熱涎逆流而上木鼈(專入外科外治)。
本有二種。
一名土鼈。
有殼。
一名番木鼈。
無殼。
木鼈味苦居多。
甘辛略帶。
諸書皆言性溫。
以其味辛者故耳。
究之性屬大寒。
狗食即斃。
人若誤用。
中寒口噤。
多緻不救。
常有因病錯用而斃者矣!故其功用多從外治。
如腫毒乳癰痔漏腫痛喉痹。
用此醋漱于喉間。
引痰吐出。
以解熱毒。
不可咽下。
或同朱砂艾葉卷筒。
熏疥殺蠱最效。
或用麻油熬擦癬亦可。
總不可入湯劑。
以緻寒毒内攻耳。
番鼈(即馬錢子)功與木鼈大同。
而寒烈之性尤甚。
所治熱病喉痹。
亦止可同山豆根青木香磨汁内含。
使其痰涎引吐。
逆流而上。
不可咽下。
斑瘡入眼。
可用番木鼈半個。
輕粉冰片麝香為末。
左目吹右耳。
右目吹左耳。
日吹二次即住。
狗性大熱。
用此大寒内激。
使之相反。
立見斃耳。
止入外科治療。
用時除油。
吐散 (香木) 胡桐淚(專入胃。
兼入腎)。
苦鹹大寒。
專治咽喉熱痛。
齒風疳。
瘰結核。
緣此熱盛于内。
上攻口齒。
發為諸病。
非不用此味苦。
則蟲莫制。
用此味鹹。
則堅莫除。
用此大寒。
則熱莫解。
經曰。
熱淫于内。
治以鹹寒。
又曰。
在高者。
因而越之。
可知大熱大毒。
必用大苦大寒以為引吐。
方能以除。
(頌曰。
古方稀用。
今治口齒家。
為最要之物。
)正俗所雲有病病當之者是耳。
但此不宜多服。
恐其引吐不休。
結如小石片者佳。
(時珍曰。
石淚入地受鹵氣。
故其性寒能除熱。
其味鹹。
能入骨軟堅。
)木淚狀如膏油。
(系樹脂流出者。
) 吐散 ()吐熱痰在膈甜瓜蒂(專入脾肺胃)。
即俗名苦丁香是也。
味苦氣寒。
有毒。
蓋此氣味純陰。
功專湧洩。
凡因熱痰聚膈。
而見面目浮腫。
咳逆上氣。
皮膚水氣。
黃膽濕熱諸症。
則當用此調治。
或兼他藥同入湧吐。
如仲景合赤小豆之酸甘。
以吐胸中寒邪。
金匮瓜蒂湯。
以治中無汗之類。
(胸中者清陽之府。
諸邪入胸皆阻。
陽氣不得宣達。
以緻胸滿痞硬。
斯非汗下可施。
惟以瓜蒂極苦。
赤小豆味酸。
相須相益。
能除胸中實邪。
為吐劑中第一品也。
)若不因其高而越。
則為喘為嗽。
勢所必至。
但非實熱實症。
不可輕用。
吐散 (葷辛)萊菔子生吐風痰炒熟下氣定喘。
菔根生用消痰除血熟用生痰助濕萊菔子(專入脾肺)。
氣味甚辛。
生用研汁。
能吐風痰。
有倒牆推壁之功。
迅利莫禦。
若醋研敷。
則癰腫立消。
炒熟則下氣定喘。
消食寬膨。
一生一熟。
性氣懸殊。
菔根性亦類子。
(生升熟降。
)但生則克血消痰治痢。
(汪昂雲。
夏月食其菜數斤則不患痢。
秋月以菜葉攤屋瓦上。
任霜雪打壓。
至春收之。
煎湯飲。
治痢得效。
)熟則生痰助濕。
以故火傷垂絕。
用生萊菔汁灌之即蘇。
(方人避難。
入石洞中。
賊燒煙熏之。
口含萊菔一塊。
煙不能毒。
嚼汁擂水飲之亦可。
)打撲損傷青紫。
搗爛之即散。
煨熟擦摩凍瘃。
二三日即和。
偏頭風取近蒂青色半寸許。
搗汁滴鼻孔。
左痛滴右。
右痛滴左。
左右俱痛。
兩鼻皆滴。
滴後少傾。
日滴一次。
不過六七日。
永不再發。
欲令須發白者。
以生地黃汁一升。
合生萊菔汁飲之即白。
傷血之驗可征也。
(生地黃涼血。
萊菔汁破氣。
須發安得不白。
是以人服何首烏地黃者。
切忌萊菔。
犯之惟用生姜以制。
)小兒瘤遊風。
塗之即愈。
并能消面毒。
腐積。
(腐漿見蘿不成。
) 并解附子毒。
但其性總屬耗氣傷血。
故脾胃虛寒。
食不化者。
為切忌焉!子炒用。
吐散 (石)吐風痰涎在膈膽礬(專入肝膽。
兼入肺脾)。
又名石膽。
産于銅坑之中。
得銅精氣而成。
味酸而辛。
氣寒而澀。
功專入膽。
湧吐風熱痰涎。
使之上出。
蓋五味惟辛為散。
惟酸為收。
五性惟寒勝熱。
風熱盛于少陽。
結為痰垢。
汗之氣橫而不解。
下之沉寒而益甚。
凡因濕熱淫火。
(提出病要) 見為陰蝕崩淋。
寒熱風痰毒瓦斯。
結聚牢固。
見為咽齒喉痹乳蛾。
風熱痰垢結聚。
見為咳逆痫。
目痛難忍。
及金瘡不愈。
諸毒内閉膠結。
見為蟲痛牙疳。
種種等症。
服此力能湧吐上出。
去其膠痰。
化其結聚。
則諸症悉除。
故古人之治喉痹乳蛾。
用米醋煮真鴨嘴膽礬為末。
醋調探吐膠痰即瘥。
又治紫白癜風。
同牡蛎生研。
醋調摩之即愈。
又治胃脘蟲痛。
以茶清調膽礬末。
吐之即除。
又治馬牙疳。
紅棗去核。
入膽礬赤。
研末敷之。
追出痰涎即效。
百蟲入耳。
用膽礬和醋灌即出。
(諸症皆因風熱在膈。
)按此功專湧吐。
何書又言酸寒能收。
不知書言收斂。
乃是取辛。
收其熱毒。
上湧而出。
非以收其入内。
而不宣散出表之意也。
(以散為收。
)凡書所論藥性。
每有以收為散。
以散作補。
不為剖析明白。
多有意義難明。
以緻用之者之誤耳!磨鐵作銅色者真。
形似空青鴨色為上。
(市人各以醋澡青礬僞之。
)畏桂芫花辛夷白薇。
(凡用吐法。
宜先少服。
不湧漸加之。
仍以雞羽撩之。
不出。
以投之。
不吐再投。
且投且探。
無不吐者。
吐至瞑眩。
慎勿驚疑。
但飲冷水新水立解。
強者可一吐而安。
弱者作三次吐之。
吐之次日頓快。
其邪已盡。
不快。
則邪之引之未盡也。
吐後忌飽食酸鹹硬物幹物肥油之物。
并忌房室悲憂。
) 溫散 熱氣久積于中。
自當清涼以解。
寒氣久滞于内。
更當辛溫以除。
故溫散之味。
實為中虛寒滞所必用也。
然中界乎上下之間。
則治固當以中為主。
而上下亦止因中而及。
是以溫以守内而不凝。
散以行外而不滞。
溫散并施。
而病不緻稍留于中而莫禦矣!第不分辨明晰。
則治多有牽混不清。
如縮砂密木香香附幹姜半夏胡椒吳茱萸使君子麥芽松脂。
皆為溫中行氣快滞之味。
然縮砂密則止暖胃快滞。
木香則止疏肝醒脾。
香附米則止開郁行結活血通經。
半夏則止開痰逐濕。
幹姜則止溫中散寒。
胡椒則止溫胃逐痰除冷。
吳茱萸則止逐肝經寒氣上逆腸胃。
使君子則止燥胃殺蟲。
麥芽則止消谷磨食。
松脂則止祛風燥濕。
而有不相兼及者也。
至于溫中而兼及上。
則有如荜茇之散胸腹寒逆。
藿香之醒脾辟惡寬胸止嘔。
菖蒲之通心開竅醒脾逐痰。
玄胡索之行血中氣滞氣中血滞。
安息香之通活氣血。
各有專司自得之妙。
溫中而兼及下。
則有如益智之燥濕逐冷溫腎縮泉。
蛇床子之補火宣風燥濕。
蒺藜之祛肝腎風邪。
大小茴之逐肝腎沉寒痼冷。
各有主治獨得之趣。
溫中而兼通外。
則有草果之溫胃逐寒辟瘴辟瘧。
蘇合香樟腦大蒜山柰甘松排草之通竅逐邪殺鬼。
白檀香之逐冷除逆以引胃氣上升。
良姜紅豆蔻之溫胃散寒。
艾葉之除肝經沉寒痼冷以回陽氣将絕。
胡椒之通心脾小腹辟惡發痘。
煙草之通氣爽滞辟瘴除惡。
白芥子之除脅下及皮裡膜外之風痰。
鍛石之燥血止血散血。
烏藥之治氣逆胸腹不快。
各有其應如響之捷。
溫中而至通上徹下。
則有如丁香之洩肺暖胃燥腎止呃。
川椒之補火溫髒除寒殺蟲。
各有氣味相投之宜。
若使溫中獨見于上。
則有如草豆蔻之逐胃口上之風寒。
止當心之疼痛。
薰草之通氣散寒辟惡止痛。
其效俱不容掩。
且溫中而獨見于上下。
則有如薤之通肺除痹。
通腸止痢。
其效又屬不泯。
其一溫中。
而氣味各殊。
治效各别。
有不相同如此。
然繡竊謂溫中之味。
其氣兼浮而升。
則其散必甚。
溫中之味。
其氣必沉而降。
則其散甚微。
溫中其氣既浮。
而又表裡皆徹。
則其散更甚而不可以解矣!是以丁香白蔻之降。
與于草豆蔻白檀之升。
絕不相同。
即與縮砂密之散。
木香之降。
亦且絕不相似。
良姜氣味過散。
故止可逐外寒内入。
而不可與幹姜溫内同比。
藿香氣味稍薄。
故止可除臭惡嘔逆。
而不可與木香快滞并議。
烏藥徹上徹下。
治氣甚于香附。
故為中風中氣所必需。
薤白氣味辛竄。
行氣遠駕木香。
故為胸痹腸滞所必用。
凡此是溫是散。
皆有義理。
錯綜在人細為體會可耳! 溫散 (芳草)逐胃口上風寒止當心疼痛草豆蔻(專入脾胃)。
辛熱香散。
功與肉蔻相似。
但此辛熱。
燥濕除寒。
性兼有澀。
不似肉蔻澀性居多。
能止大腸滑脫不休也。
又功與草果相同。
但此止逐風寒客在胃口之上。
症見當心疼痛。
不似草果辛熱浮散。
專治瘴疠寒瘧也。
故凡濕郁成病而見胃脘作疼。
服之最為有效。
若使郁熱内成。
及陰虛血燥者。
服之為大忌耳。
(時珍曰。
草豆蔻治病。
取其辛熱浮散。
能入太陰陽明。
除寒燥濕。
開郁化食之力而已。
南地卑下。
山岚煙瘴。
飲啖酸鹹。
脾胃常多寒濕郁滞之病。
故食療必用與之相宜。
然過多亦能助脾熱。
傷肺損目。
或雲與知母同用治瘴瘧寒熱。
助其一陰一陽。
無偏勝之害。
蓋草果治太陰獨勝之寒。
知母治陽明獨勝之火也。
)閩産名草蔻。
如龍眼而微長。
皮黃白薄而棱峭。
仁如砂仁而辛香氣和。
滇廣所産名草果。
如诃子。
皮黑濃而棱密。
子粗而辛臭。
雖是一物。
微有不同。
(草果其義另詳。
)面裹煨熟取仁。
忌鐵器。
溫散 (芳草)溫胃逐寒治瘴疠寒瘧草果(專入胃。
)與草豆蔻諸書皆載氣味相同。
功效無别。
服之皆能溫胃逐寒。
然此氣味浮散。
(出自漢廣。
)凡冒巅霧不正瘴瘧。
服之直入病所而皆有效。
故合常山用則能以截久瘧。
同知母用則能以除瘴疠寒熱。
(義詳草豆蔻。
)同橘半用則能以除膈上痰。
同楂曲用則能以解面濕魚肉。
若使非由瘋瘴。
或因濕熱。
而見瘀滞。
與傷暑而見暴注溲赤口幹者。
則并禁焉。
忌鐵。
溫散 (蔓草)溫脾燥胃殺蟲除積使君子(專入脾胃)。
味甘氣溫。
功專補脾殺蟲除積。
凡人症患五疳便濁。
瀉痢腹蟲。
皆脾胃虛弱。
因而乳停食滞。
濕熱瘀塞而成。
服此氣味甘溫以助脾胃。
則積滞消。
濕熱散。
水道利。
而前症盡除矣。
時珍曰。
凡殺蟲之藥。
多是苦辛。
獨使君子榧子而殺蟲亦異也。
每月上旬。
蟲頭向上。
中旬蟲頭向中。
下旬蟲頭向下。
于上旬空心服此數枚。
則蟲皆死而出也。
但忌熱茶同服。
則令人作瀉矣。
出閩蜀。
五瓣有棱。
内仁如榧。
亦可煨食。
久則油黑不可用。
溫散 (芳草)宜散肺分寒滞溫暖脾胃白豆蔻(專入肺脾胃。
兼入大腸)。
本與縮砂密一類。
氣味既同。
功亦莫别。
然此另有一種清爽妙氣。
上入肺經氣分。
而為肺家散氣要藥。
且其辛溫香竄。
流行三焦。
溫暖脾胃。
而使寒濕膨脹。
虛瘧吐逆。
反胃腹痛。
并翳膜(必白睛見有白翳方用。
)目紅筋等症悉除。
不似縮砂密辛溫香竄兼苦。
功專和胃醒脾調中。
而于肺腎他部則止兼而及之也。
是以肺胃有火。
及肺胃氣薄切忌。
故凡用藥治病。
最宜審諒氣味。
分别形質。
以為考求。
不可一毫忽略。
竟無分别于其間耳。
溫散 (芳草)溫脾暖胃快滞縮砂(專入脾胃。
兼入肺腎大小腸膀胱)。
辛溫而澀。
故書号為醒脾調胃要藥。
然亦兼入肺腎大小腸膀胱。
是以同檀香白豆蔻則能入肺。
同人參益智則能入脾。
同黃柏茯苓則能入腎。
同赤石脂則能入大小腸。
其言醒脾調胃。
快氣調中。
則于腹痛痞脹有功。
(痛有喜按拒按之别。
若使痛喜手按。
多屬脾胃虛寒。
治須用此。
否則切禁。
痞有因寒因熱因暑因濕因痰因氣因血因食之别。
亦須審其兼症兼脈以求。
不可盡以砂仁為治也。
)入大腸則于赤白瀉痢有效。
入肺則于咳嗽上氣克理。
(瀉痢由于寒濕者宜用。
熱濕者勿用。
)至雲止痛安胎。
并咽喉口齒浮熱能消。
亦是中和氣順之意。
(胎挾寒滞者始宜。
熱屬虛浮者方用。
)若因實熱而雲胎氣不和。
水衰而見咽喉口齒燥結者服之。
豈能是乎?故虛實二字。
不可不細辨而詳察耳。
出嶺南。
研碎用。
溫散 (芳草)疏肝醒脾洩滞和胃木香(專入肝脾)。
味辛而苦。
下氣寬中。
為三焦氣分要藥。
然三焦則又以中為要。
故凡脾胃虛寒凝滞而見吐瀉停食。
肝虛寒入而見氣郁氣逆。
服此辛香味苦。
則能下氣而寬中矣。
中寬則上下皆通。
是以号為三焦宣滞要劑。
(宗曰。
木香專洩。
快胸腹間滞寒冷氣。
他則次之。
得橘皮肉豆蔻生姜相佐使絕佳。
效尤速。
好古曰。
本草雲。
生氣劣。
氣不足。
補也。
通壅氣。
導一切氣。
破也。
安胎健脾胃。
補也。
除癖症塊。
破也。
其不同如此。
潔古張氏但言調氣。
不言補也。
)至書所雲能升能降。
能散能補。
非雲升類升柴。
降同沉香。
不過因其氣郁不升。
得此氣克上達耳。
況此苦多辛少。
言降有餘。
言升不足。
言散則可。
言補不及。
一不審顧。
任書混投。
非其事矣!番船上來形如枯骨。
味苦粘舌者良。
名青木香。
非今所用馬兜鈴根者是也。
(今用皆廣木香土木香。
)入理氣藥。
磨汁生用。
若實大腸。
面煨熟用。
今醫妄以西香代木香治痢。
殊謬。
溫散 (芳草)入肝開郁散滞活血通經香附米(專入肝膽。
兼入肺)。
辛苦香燥。
據書備極贊賞。
能入肝膽二經開郁(郁有痰郁火郁氣郁血郁濕郁食郁)散滞。
活血通經。
兼行諸經氣分。
(張子和謂聖人啬氣。
如持至寶。
庸人役物。
反傷太和。
又曰。
氣本一也!因有所觸而怒喜悲恐寒熱驚思勞九氣于焉而分。
蓋怒則氣上。
喜則氣緩。
恐則氣下。
寒則氣收。
熱則氣洩。
驚則氣亂。
思則氣結。
勞則氣耗。
此九氣之至也。
須分虛實以治。
)凡霍亂吐逆。
洩瀉崩漏。
(經候須詳病症用藥。
如将行而痛者。
屬氣之滞屬實。
行後而痛者。
屬氣與血俱虛。
痛而喜按者屬虛。
痛而拒按者屬實。
痛而喜按血淡者屬虛。
痛而拒按色紫者屬實。
大抵崩漏多因氣虛血熱而成。
故須涼血補氣為要。
) 三焦不利等症。
(上焦如霧。
中焦如漚。
下焦如渎。
)治皆有效。
又雲生則上行胸膈。
外達皮膚。
熟則下走肝腎。
外徹腰足。
炒黑則止血分補虛。
鹽水浸炒則入血分潤燥。
青鹽炒則補腎氣。
酒浸炒則行經絡。
醋浸炒則消積聚。
姜汁炒則化痰飲。
得參術則補氣。
得歸地則補血。
得木香則疏滞和中。
得檀香則理氣醒脾。
得沉香則升降諸氣。
得川芎蒼術則總解諸郁。
得栀子黃連則能降火熱。
得茯苓則交濟心腎。
得茴香補骨脂則引氣歸元。
得三棱莪術則消磨積塊。
得濃樸半夏則決壅消脹。
得紫蘇蔥白則解散邪氣。
得艾葉則暖子宮。
乃氣病之總司。
大抵婦人多郁。
氣行則郁解。
故服之尤效。
非雲宜于婦人不宜于男子也。
(時珍曰。
婦人以血用事。
氣行則無疾。
老人精枯血閉。
惟氣是資。
小兒氣日充。
則形乃固。
大凡病則氣滞而餒。
故香附于氣分為君。
舉世所罕知。
臣以參耆。
佐以甘草。
治虛怯甚速也。
)按此專屬開郁散氣。
與木香行氣貌同實異。
木香氣味苦劣。
故通氣甚捷。
此則苦而不甚。
故解郁居多。
且性和于木香。
故可加減出入以為行氣通劑。
否則宜此而不宜彼耳。
但氣多香燥。
陰虛氣薄禁用。
或酒。
或童便。
或鹽水浸炒。
各随本方制用。
忌鐵。
溫散 (芳草)散胸腹寒逆荜茇(專入胃。
兼入脾膀胱。
)氣味辛熱。
凡一切風寒内積。
逆于胸膈而見惡心嘔吐。
(陽明胃府)見于下部而見腸鳴冷痢水瀉。
(太陽膀胱經)發于頭面而見齒牙頭痛鼻淵。
(陽明胃經) 停于肚腹而見中滿痞塞疼痛。
(太陰經)俱可用此投治。
以其氣味辛溫。
則寒自爾見除。
其曰鼻淵頭痛。
(涕膿而臭者為淵。
涕清而不臭者為鼽。
鼻淵有肉痛極而不下垂者為息肉。
下垂而不痛者為鼻痔。
)亦是取其辛熱能入陽明以散浮熱之意。
是以病患偏頭痛風。
須先口含溫水。
随左右以此末吹鼻最效。
牙疼必同幹姜細辛調治。
亦取能以除寒之意。
(熱痛。
石膏牙硝。
風痛。
皂角僵蠶峰房二烏。
蟲痛。
鍛石雄黃。
)總之。
氣味既辛。
則凡病屬寒起。
皆可以投。
然亦洩人真氣。
不可任意多服。
以緻喘咳目昏。
腸虛下重。
喪其真氣也! 溫散 (隰草)除沉寒痼冷起陽氣将絕艾葉(專入肝脾。
兼入腎。
)辛苦性溫。
其氣芳烈純陽。
故可用以取火。
服之則走肝脾與腎。
能除沉寒痼冷。
凡一切病因寒濕而見血衄崩帶。
腹痛冷痢。
霍亂轉筋。
胎動腰痛。
氣郁經水不調。
子宮虛冷。
蟲動瘡疥者。
(諸症俱就寒濕論。
)服之能立見效。
(故治亦就寒濕起見。
) 若其陽氣将絕之候。
灸之即能回陽。
且能通諸經以治百病。
(百病亦就寒濕論。
汪昂曰。
艾用火炎則氣下。
入藥則熱氣上沖。
)故古方有同阿膠以治虛痢。
及胎前後下血。
同香附制丸。
以調經血而溫子宮。
兼除心腹諸痛。
同幹姜以蜜為丸。
以除冷惡鬼邪諸氣。
(亦寒濕陰氣。
) 同白礬為末。
以治瘡疥。
又以熟艾布兜。
以治寒濕香港腳及老人臍腹畏冷。
用絹裹以擦風瘙瘾疹。
皆取辛溫則散之義。
若使症非寒濕。
而用是藥燥烈以治。
其失匪輕。
(每見今人安胎。
不審寒熱虛實。
辄用艾葉以投。
殊為荒謬。
)是以書載氣虛血熱者禁用。
(包盡多少病症。
) 取蕲州艾陳者良。
揉搗如綿。
謂之熟艾。
灸火用。
婦人丸散。
醋煮搗餅。
再為末用。
煎服生用。
(生用則溫。