卷三散劑
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散寒
凡病傷于七情者宜補。
傷于六淫者宜散宜清。
傷于七情者宜補。
則補自有輕重之分。
先天後天之别。
傷于六淫者宜散。
則散自有經絡之殊。
邪氣之異。
如輕而淺者。
其邪止在皮毛。
尚謂之感。
其散不敢過峻。
若至次第傳變。
則邪已在于經。
其散似非輕劑可愈。
迨至愈傳愈深。
則邪已入不毛。
其邪應從下奪。
又非散劑所可愈矣!是以邪之本乎風者。
其散必謂之驅。
以風善行數變。
不驅不足禦其奔迅逃竄之勢也。
邪之本于寒者。
其散止謂之散。
以寒凝結不解。
不散不足啟其冰伏否塞之象也。
邪之得于霧露陰寒之濕者。
其邪本自上受。
則散當從上解。
而不得以下施。
邪之漸郁而成熱者。
其散當用甘平辛平。
而不可用辛燥。
至于邪留于膈。
欲上不上。
欲下不下。
則當因高而越。
其吐之也必宜。
邪固于中。
流連不解。
則當從中以散。
其溫之也必便。
若使邪輕而感。
有不得用峻劣之藥者。
又不得不用平淡以進。
俾邪盡從輕散。
而不緻有損傷之變。
此用散之概也。
又按陰盛則陽微。
陽勝則陰弱。
凡受陰寒肅殺之氣者。
自不得不用辛熱以治。
惟是邪初在表。
而表尚有表中之表以為區别。
如邪初由皮毛而入太陽。
其症必合肺經并見。
故藥必先用以麻黃以發太陽膀胱之寒。
及或佐以杏仁生姜入肺。
并或止用桔梗紫蘇蔥管黨參入肺之味以進。
但杏仁則專入肺散寒下氣止喘。
生姜則專入肺辟惡止嘔。
蔥管則專入肺發汗解肌。
桔梗則專入肺開提肺中風寒載藥上浮。
黨參本于防風桔梗僞造。
則其氣味亦即等于防風桔梗以疏肺氣。
至于細辛蔓荊。
雖與諸藥同為散寒之品。
然細辛則宣腎經風寒。
蔓荊則除筋骨寒濕及發頭面風寒。
皆非太陽膀胱專藥及手太陰肺經藥耳。
他如白蔻荜茇良姜幹姜川椒紅豆蔻氣味辛熱。
并薰香氣味辛平。
與馬兜鈴紫白石英冬花百部氣味辛溫。
雖于肺經則治。
然終非屬入肺專品。
所當分别而異視者也。
散寒 (隰草)發寒入太陽膀胱無汗麻黃(專入膀胱。
兼入肺)。
辛溫微苦。
中空而浮。
入足太陽膀胱。
(足太陽為六經外藩。
總經絡而統營衛。
其經之脈起目。
上腦下項。
循肩挾脊抵腰。
行于身後。
故凡寒入是經。
其症必見頭痛。
發熱惡寒。
腰脊卒強。
無汗。
脈則尺寸俱緊。
是為傷寒。
若汗自出不止。
及脈不緊不浮。
其症或不惡寒而止惡風。
是為傷風。
)兼入手太陰肺。
(麻黃空虛似肺。
故亦兼入肺經。
)仲景用此以治寒入太陽無汗。
其意甚深。
蓋緣津液為汗。
汗即血也。
在營則為血。
在衛則為汗。
寒傷營。
營血内澀。
不能外通于衛。
衛氣固密。
津液不行。
故無汗發熱而惡寒。
方用麻黃甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表。
佐以杏仁洩肺而利氣。
是麻黃雖太陽發汗重劑。
實散肺經火郁之邪。
其在十劑。
有曰輕可去實。
葛根麻黃之屬是也!(弘景曰。
麻黃療傷寒解肌第一藥。
時珍曰。
麻黃乃肺經專藥。
故治肺病多用之。
張仲景治傷寒無汗用麻黃。
有汗用桂枝。
未有究其精微者。
時珍常思津液為汗。
汗即血也。
在營則為血。
在衛則為汗。
夫寒傷營。
營血内澀。
不能外通于衛。
衛氣閉固。
津液不行。
故無汗發熱而惡寒。
夫風傷衛。
衛氣外洩。
不能内護于營。
營氣虛弱。
津液不固。
故有汗發熱而惡風。
然風寒之邪。
皆由皮毛而入。
皮毛者肺之合也。
肺主衛氣。
包羅一身。
天之象也。
是證雖屬乎太陽。
而肺實受邪氣。
其症時兼面赤怫郁。
咳嗽有痰。
喘而胸滿諸症。
非肺病乎?蓋皮毛外閉。
則邪熱内攻。
而肺氣郁。
故用麻黃甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表。
佐以杏仁洩肺而利氣。
汗後無大熱而喘者。
加以石膏。
朱肱活人書夏至加石膏知母者。
是洩肺火之藥。
是則麻黃湯雖太陽發汗重劑。
實為發散肺經火郁之藥也。
腠理不密。
則津液外洩。
而肺氣自虛。
虛則補其母。
故用桂枝同甘草。
外散風邪以救表。
内伐肝木以防脾。
佐以芍藥。
洩木而固脾。
洩東所以補西也。
使以姜棗。
行脾之津液而和營衛也。
下後微喘者。
加濃樸杏仁以利肺氣也。
汗後脈沉遲者。
加人參以益肺氣也。
朱肱加黃芩為陽旦湯。
以洩肺熱也。
皆是脾肺之藥。
是則桂枝雖太陽解肌輕劑。
實為理脾救肺之藥也。
此千古未發之秘旨。
愚因表而出之。
又少陰病發熱脈沉。
有麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯。
少陰與太陽為表裡。
趙嗣真所謂熟附配麻黃。
補中有發也。
)是以風寒郁肺而見咳逆上氣痰哮氣喘。
則并載其能治。
但用此之法。
則在佐使之間。
或兼氣藥以助力。
(人參)可得衛中之汗。
或兼營藥以助液。
(當歸)可得營中之汗。
或兼溫藥以助陽。
(附子)可除寒凝之寒毒。
或兼寒藥以助陰。
(黃芩石膏知母)可解炎熱之瘟邪。
此實傷寒陰瘧第一要藥。
至或有載不宜多用及夏月不宜用者。
蓋因過用則汗多亡陽。
自汗表虛則耗人元氣。
(張仲景曰。
陽盛陰虛者。
不可發汗。
尺脈遲者。
不可發汗。
咽燥喉幹者。
不可發汗。
咳而小便利若失小便者。
不可發汗。
下利雖有表症。
不可發汗。
淋家不可發汗。
衄血亡血家不可發汗。
瘡家雖身疼痛。
不可發汗。
少陰病脈沉細數。
不可發汗。
少陰病但厥無汗。
不可發汗。
脈動數微弱。
不可發汗。
脈沉遲不可發汗。
汗家不可發汗。
腹中上下左右有動氣。
不可發汗。
)夏月陽氣外洩。
不宜再發以奪元氣耳!然果春夏值有深寒内入。
則又何不可用之有。
至于手少陰心之風熱斑疹。
足厥陰之風痛目痛。
審其腠理堅閉。
病應用散。
亦當審實以投。
功與桂枝柴胡葛根芍藥同為一類。
但桂枝則解太陽風邪傷衛。
(王好古曰。
心主營為血。
肺主衛為氣。
故麻黃為手太陰肺之藥。
桂枝為手少陰心之藥。
)葛根則解陽明肌熱口渴。
(時珍曰。
麻黃太陽經藥。
兼入肺經。
肺主皮毛。
葛根陽明經藥。
兼入脾經。
)柴胡則發少陽陽邪寒熱往來。
此則能發太陽陰邪傷營。
不可不細辨也。
發汗用莖去節。
止汗須用根節。
并蛤粉粟米等分為末。
袋盛撲之。
(時珍曰。
麻黃發汗之氣駛不能禦。
而根節止汗。
效如影響。
物理之妙。
不可測度如此。
自汗有風濕傷風。
風溫氣虛。
血虛脾虛。
陰虛胃熱。
痰飲中暑。
亡陽柔諸症。
皆可随症加而用之。
當歸六黃湯加麻黃根。
治盜汗尤捷。
蓋其性能行周身肌表。
故能引諸藥外至衛分而固腠理也。
本草但知撲之之法。
而不知服餌之功尤良也。
宣明五氣篇曰。
心為汗。
則知汗出于心。
經脈别論曰。
飲食飽甚。
汗出于胃。
驚而奪精。
汗出于心。
持重遠行。
汗出于腎。
疾走恐懼。
汗出于肝。
體搖勞倦。
汗出于脾。
本病篇曰。
醉飽行房。
汗出于脾。
)濃樸白薇為使。
惡辛夷石葦。
散寒 (山草)宜散腎經風寒細辛(專入腎。
兼入肝膽)。
味辛而濃。
氣溫而烈。
為足少陰腎溫經主藥。
凡風寒邪入至陰而見本經頭痛。
(太陽頭痛在腦後。
陽明頭痛在額。
少陽頭痛在兩角。
厥陰頭痛在巅頂。
少陰頭痛在腦齒。
)腰脊俱強。
口瘡喉痹。
鼻淵齒。
水停心下。
口吐涎沫。
(成無己曰。
水停心下。
不行則腎氣燥。
宜辛以潤之。
細辛之辛以行水氣而潤燥。
)耳聾鼻癰。
倒睫便澀者。
并宜用此調治。
或用獨活為使。
俾在表之陽邪可表。
而在裡之伏邪可除。
故書載能通關利竅。
破痰下乳。
行血發汗。
(仲景治少陰症反發熱。
麻黃附子細辛湯以發少陰之汗。
)且走腎者必兼肝與膽。
膽虛驚痫及風眼淚下者。
得此辛散宣通。
而令淚收驚除。
至書所雲服能入腎潤燥。
非是火盛水衰。
陰被陽涸而成。
實因陰盛陽衰。
火屈于水而緻也。
遇此辛以除寒。
溫以燥濕。
則陰得解而不凝矣。
豈剛燥不撓之謂也乎?(時珍曰。
氣之濃者。
能發陽中之陽也。
辛溫能散。
故諸風寒風濕頭痛痰飲胸中滞氣驚痫者宜用之。
口瘡喉痹齒諸痛用之者。
取其能散浮熱。
亦火郁則發之之義也。
辛能洩肺。
故風寒咳嗽上氣者宜用之。
辛能散燥。
故通少陰及耳竅便澀者宜用之。
)世之論藥性者。
每鮮如此體會。
但知就燥論燥。
而緻固執不通。
獨不思經有雲。
腎苦燥。
急食辛以潤之乎?然味濃性烈。
所用止宜數分。
過則氣塞命傾。
(承曰。
細辛多則氣悶塞不通者死。
雖死無傷。
近年開平獄中嘗治此。
不可不知。
)若血虛頭痛者。
尤宜戒焉。
産華陰者真。
(時珍曰。
葉似小葵。
柔莖細根。
直而色紫。
味極辛者。
細辛也。
杜衡鬼督郵徐長卿皆可亂之。
)去雙葉者用。
(雙葉服之害人。
)惡黃山茱萸。
畏硝石滑石。
反藜蘆。
散寒 (芳草)疏肺寒氣内客紫蘇(專入肺。
兼入心脾)。
背面俱紫。
辛溫香竄。
五月端午采用。
凡風寒偶傷。
氣閉不利。
心膨氣脹。
并暑濕洩瀉。
熱閉血衄崩淋。
喉腥口臭。
俱可用此調治。
取其辛能入氣。
紫能入血。
香能透外。
溫可暖中。
使其一身舒暢。
故命其名曰蘇。
(蘇與稣同)是以時珍謂其同橘皮砂仁。
則能行氣安胎。
同藿香烏藥。
則能快氣止痛。
同麻黃葛根。
則能發汗解肌。
同芎當歸。
則能和營散血。
同木瓜濃樸。
則能散濕解暑。
同桔梗枳殼。
則能利膈寬中。
同杏子菔子。
則能消痰定喘。
要皆疏肺利氣之品。
雖其氣味淺薄。
難以奏效。
但久服亦能洩人真氣。
虛寒洩瀉尤忌。
即安胎和胃藥中。
用之不過取其辛香。
暫調胃寒氣滞之症。
豈可概用久用。
以陷虛虛之禍耶?(宗曰。
紫蘇氣味香散。
今人朝暮飲紫蘇湯。
無益。
醫家謂芳草緻豪貴之疾者。
此有一焉。
若脾胃寒人。
多緻滑洩。
往往不覺。
)梗下氣稍緩。
子降氣最速。
(務本新書雲。
凡地畔近道。
可種蘇以遮六畜。
收子打油。
燃燈甚明。
弘景曰。
蘇子下氣。
與橘皮相宜。
)與橘紅同為除喘定嗽。
消痰順氣之藥。
(葉發汗散寒。
梗順氣安胎。
子降氣開郁。
消痰定喘。
表弱氣虛者忌用葉。
腸滑氣虛者忌用子。
)但性主疏洩。
氣虛陰虛喘逆者并禁。
宜橘皮。
忌鯉魚。
子炒研用。
散寒 (山草)開提肺中風寒載藥上行桔梗(專入肺。
兼入心胃)。
辛苦而平。
按書既載能引諸藥上行。
又載能以下氣。
其義何居。
蓋緣人之髒腑胸膈。
本貴通利。
一有寒邪阻塞。
則氣血不通。
其在于肺。
則或為不利。
而見痰壅喘促鼻塞。
其在陽明。
(胃)則或風熱相搏。
而見齒痛。
其在少陰。
(腎)則因寒蔽火郁。
而見目赤喉痹咽痛。
久而火郁于肺。
則見口瘡肺癰幹咳。
火郁上焦。
則見胸膈刺痛。
肺火移郁大腸。
則見下痢腹痛。
腹滿腸鳴。
總皆寒入于肺。
閉其竅道。
(一語透盡諸病根源。
)則清不得上行。
濁因不得下降耳。
桔梗味苦氣平。
質浮色白。
系開提肺氣之聖藥。
可為諸藥舟楫。
載之上浮。
能引苦洩峻下之劑至于至高之分成功。
俾清氣既得上升。
則濁氣自克下降。
降氣之說。
理根于是。
是以好古加味甘桔。
無不因症加藥。
如失音則加诃子。
聲不出加半夏。
上氣加陳皮。
涎嗽加知母貝母。
咳渴加五味。
酒毒加葛根。
少氣加人參。
嘔加半夏生姜。
吐膿血加紫苑。
肺萎加阿膠。
胸膈不快加枳殼。
痞滿加枳實。
目赤加栀子大黃。
面腫加茯苓。
膚痛加黃。
發斑加荊防。
疫疠加牛蒡大黃。
不得眠加栀子。
總不離乎桔梗以為開提。
(時珍曰。
朱肱活人書治胸中痞滿不痛。
用桔梗枳殼。
取其通肺利膈下氣也。
張仲景傷寒論治寒實結胸。
用桔梗貝母巴豆。
取其溫中消谷破積也。
又治肺癰唾膿。
用桔梗甘草。
取其苦辛清肺。
甘溫瀉火。
又能排膿血。
補内漏也。
其治少陰症三四日咽痛。
亦用桔梗甘草。
取其苦辛散寒。
甘平除熱。
合而用之。
能除寒熱也。
後人易名甘桔湯。
通治咽喉口舌諸病。
宋仁宗加荊芥防風連翹。
遂名如聖湯。
極言其驗也。
)奈世僅知此屬上升。
而不知其下行。
其失遠矣!但痘疹下部不起勿用。
以其性升之故。
久嗽不宜妄用。
以其通陽洩氣之故。
陰虛不宜妄用。
以其拔火上乘之故。
其蘆能吐膈上風熱痰實。
生研末。
水調服。
探吐。
去浮皮。
泔浸微炒用。
畏龍膽草白芨。
忌豬肉。
散寒 (山草)宣肺寒清肺熱人參而有上黨之号。
(專入肺)。
蓋緣隋文帝時。
上黨有人宅後。
去宅一裡許。
見參異常。
掘得人參。
一如人體雲。
又上黨人參。
根頗纖長。
根下垂有及一尺餘者。
或十岐者。
其價與銀相等。
遼東高麗百濟諸參。
均莫及焉。
李時珍雲。
上黨潞州也。
民以人參為地方害。
不複采取。
今所用者。
皆是遼參。
觀此則知諸參惟上黨為最美。
而上黨既不可采。
豈複别有黨參之謂哉?近因遼參價貴。
而世好奇居異。
乃以山西太行山出之苗。
及以防風桔梗荠僞造。
相繼混行。
讵知參有不同。
性有各異。
防風桔梗乃屬表散風寒傷氣之味。
人參甘溫乃屬補肺益氣之味。
即山西太行山新出之黨考之。
張璐亦謂甘平清肺。
并非等于真正黨參。
确有補益。
今人但見參貴。
而即以此代參。
不亦大相徑庭乎?且餘嘗見虛弱之症。
亟當人參峻補。
以救垂絕。
而醫猥用黨參替代。
以緻病卒不起。
并令豪貴之家朝夕代茶。
以緻肺受剝削。
病潛滋長。
此皆誤用之害。
人但習而不察耳。
附記以為世之粗工妄用黨參戒。
散寒 (葷辛)發表除寒止嘔生姜(專入肺)。
氣味辛竄。
走而不守。
據書開載主治甚多。
然總發表除寒。
開郁散氣。
辟惡除邪。
數端而已。
(姜性意義。
一索盡貫。
)其曰傷寒頭痛。
傷風鼻塞可用者。
以其主有宣散通肺之力也。
(辛主散。
)咳逆口哕而必用者。
以其具有開提散郁之義也。
(孫真人雲。
姜為嘔家聖藥。
蓋辛以散之。
嘔乃氣逆不散。
此藥行陽而散氣也。
或問生姜辛溫入肺。
何以雲入胃口。
曰。
俗以心下為胃口者非矣。
咽門之下。
受有形之物及胃之系。
便是胃口。
與肺系同行。
故能入肺而開胃口也。
)水氣濕瀉血痹而必用者。
以其具有逐陰行陽。
除濕開導之力也。
(血痹沖心不下。
生姜五兩。
水八升。
煮服。
)他如凍耳可擦。
(辛以散寒。
)狐臭可療。
(姜汁頻擦。
力能祛寒辟穢。
)諸毒可解。
(凡半夏南星菌蕈野禽諸毒可解。
)亦何莫不由宣發之力以為辟除。
(時珍曰。
姜辛而不葷。
去邪辟惡。
生啖熟食。
醋醬糟鹽。
蜜煎調和。
無不宜之。
可蔬可和。
可果可藥。
其利溥矣。
)夫辛入肺。
肺旺則一身之氣皆為吾用。
中焦之元氣充而足。
脾胃出納之令壯而行。
邪氣不能容矣!凡中風中暑中氣中毒中酒。
食厥痰厥屍厥冷厥。
霍亂昏暈。
一切暴病。
得之必救。
(暴病方宜。
方廣心雲。
凡一切卒暴之症。
用姜汁與童便服。
立可解救。
以姜能開痰下氣。
童便降火也。
)早能含姜。
不犯霧露之氣。
(姜能除濕。
)及山岚不正之邪。
皆能以正神明而辟穢惡。
真藥中之神聖也。
但積熱患目。
及因熱成痔者切忌。
(時珍曰。
食姜久。
積熱患目。
及病痔人多食兼酒。
其發甚速。
癰瘡人多食則生惡肉。
此皆昔人所未言者也。
)至書有言夜主阖而姜不宜食。
秋主收而姜不宜食。
與孕婦食姜而令兒指象形。
此雖就其時令及以物類相感立說。
然亦未可盡拘。
姜皮辛涼和脾。
利水消腫。
取其皮以行皮之義。
秦皮為使。
惡黃連黃芩夜明沙。
(相感志雲。
糟姜瓶内入蟬蛻。
雖老姜無筋。
亦物性有所伏耶!) 散寒 (葷辛)入肺宣寒發汗解肌蔥葉(專入肺。
兼入肝)。
生辛而散。
熟甘而溫。
外實中空。
能入肺經發汗解肌。
以通上下之陽。
(活人書治傷寒頭痛如破。
用連須蔥白湯。
仲景治少陰病下利清谷。
裡寒外熱。
厥逆脈微。
用白通湯。
若白色赤者。
四逆湯加蔥白。
皆取以通陽氣。
)故書号為肺菜。
其力則能明目利耳通便。
(中空則通。
)及治傷寒頭痛。
時疾熱狂。
陰毒腹痛之謂。
(因辛則邪外散。
)又氣通則血活。
(氣為血帥。
血随氣活。
)故書又載能止諸般血出不調。
(如赤白痢。
有用蔥煮粥食。
以治折傷血出。
有用蔥火煨研封。
止痛無瘢。
胎動。
有用蔥豉阿膠以安。
)且氣通則毒解。
故書又言能治諸般惡毒。
(如魚肉蚯蚓犬藥毒之類。
)即是以思。
則知氣血之凝聚。
是即寒氣之未散。
寒氣之既散。
是即血氣之既理。
又安有毒瓦斯不解。
而雲是藥之莫治乎?陽春一回。
草木甲坼。
其勢然也。
故蔥号為菜伯。
又曰和事草。
其意在斯。
取白連須用。
亦有用青者。
(弘景曰。
蔥有寒熱。
白冷青熱。
傷寒湯中。
不得用青也。
)但過食亦損須發。
(以辛劫陰故。
)及有虛氣上沖。
汗出不止之弊。
(以辛散氣故。
)同蜜食如何殺人。
以蜜性最脹。
蔥性最發。
同蔥則脹益發。
而不可解矣。
不死何待。
(思邈曰。
正月食生蔥。
令人面上起遊風。
生蔥同蜜食。
作下利。
燒蔥同蜜食。
壅氣殺人。
)同棗食亦令人病。
其義可以例推。
因并記之。
驅風 風為陽邪。
寒為陰邪。
風屬陽。
其性多動而變。
寒屬陰。
其性多靜而守。
故論病而至于風。
則症變遷而莫禦。
論藥而至于風。
則其藥亦變遷而莫定矣。
如肝屬風。
病發于風。
則多由肝見症。
乃有風不在肝。
而偏在于肌肉之表。
症見惡風自汗之當用桂枝以解其肌。
風在太陽膀胱。
症見遊風攻頭之當用以羌活。
症見一身骨痛之當用以防風。
症見風攻巅頂之當用以本者。
有如斯矣。
且有風在少陰腎經。
症見伏風攻頭之當用以獨活。
症見口幹而渴之當用以細辛。
與風在骨髓。
症見痰迷竅閉之當用以冰片。
風在皮膚骨髓。
症見驚瘓疥癞之當用以白花蛇。
風在關節。
症見九竅皆閉之當用以麝香。
症見風濕痹痛之當用以茵芋。
風在經絡。
症見瘡瘍癰腫之當用以山甲。
症見痰涎壅塞之當用以皂角。
風在十二經絡。
症見頑痹冷痛之當用以威靈仙。
風在腸胃。
症見惡瘡腫毒之當用以肥皂。
風在陽明胃經。
症見頭面諸疾之當用以白附白芷者。
又如此矣。
更有風熱在肺。
症見鼻塞鼻淵之當用以辛夷。
症見目翳眩暈之當用以甘菊。
症見惡寒發熱無汗而喘之當用以杏仁。
症見癰腫瘡毒之當用以牛蒡。
症見喘嗽體腫之當用以白前者。
又如此矣。
至于風已在肝。
而症又挾有濕。
則如秦艽既除腸胃濕熱。
又散肝經風邪。
浮萍既入肝經散風。
複利脾經之濕。
海桐皮以療風濕諸痛。
草以治麻木痛冷。
蒼耳子以治皮膚瘡癬。
通身周痹。
巴戟狗脊寄生以強筋骨之類。
而葳蕤萆茵芋白芷白附之偕。
風濕而治。
可類推矣。
風已在肝。
而症見有熱成。
則如全蠍之治胎風發搐。
鈎藤之治驚痫螈。
蟬蛻之治皮膚瘾疹。
薄荷之治咽喉口齒。
石南葉之能逐熱堅腎。
決明子木賊蕤仁之治風熱目翳之類。
而辛夷冰片牛蒡之偕。
風熱以理。
又可想矣。
風病在肝而症見有痰氣。
則如南星之散經絡風痰。
天麻之治肝經氣郁虛風。
川芎之散肝經氣郁之類。
而麝香之偕。
痰氣并理。
又可思矣。
風病在肝而症見有風毒。
則有如蛇蛻之能殺蠱辟惡。
蜈蚣之能散瘀療結之類。
而山甲草烏牛蒡肥皂之偕。
風毒以理。
又其餘矣。
風病在肝而更見有寒濕之症。
則有宜于蔓荊僵蠶五加皮烏尖附之類。
但其功用治效。
則有殊矣。
風病在肝而症見有骨痿不堅之症。
則有宜于虎骨虎膠之類。
但其氣味緩急。
則有間矣。
至于風病在肝而症見有肌膚燥熱。
則不得不用荊芥以達其膚而疏其血。
風病在肝而症見有瘡疥目赤。
則不得不用蒺藜以散其風而逐其瘀。
風病在肝而症見有濕熱燥癢。
則不得不用蕪荑以洩其濕。
要皆随症審酌以定其趨。
但其理道無窮。
變化靡盡。
其中旨趣。
在于平昔細為體會。
有非倉卒急迫所能得其精微也。
驅風 (山草)散足太陽膀胱遊風頭痛兼治風濕相搏骨節痛羌活(專入膀胱。
兼入肝腎。
按大明曰。
獨活是羌活母也。
則知羌活即為獨活之子。
又按時珍言羌活獨活是一物二種。
正如川芎撫芎蒼術白術之義。
)辛苦性溫。
味薄氣雄。
功專上升。
凡病因于太陽膀胱。
而見風遊于頭。
發為頭痛。
(經曰。
身半以上。
風受之也。
身半以下。
濕受之也。
故風多達巅頂。
)并循經脊強而厥。
發為剛柔。
(足太陽之脈行于身背。
凡傷寒無汗為剛。
傷風有汗為柔。
症皆是風寒幹于太陽。
故見脊強。
)并當用此調治。
(症宜同獨活調治。
頭痛宜同川芎調治。
若血虛見忌用。
)且能兼入足少陰腎足厥陰肝。
而使肌表八風之邪。
并周身風濕相搏百節之痛。
皆能卻亂反正。
而治無不愈者也。
蓋羌活獨活雖皆治風之品。
(張介賓曰。
風之為病最多誤治者。
在不明其表裡耳。
蓋外風者。
八方之所中也。
内風者五髒之本病也。
八風自外而入。
必先有發熱惡寒頭疼身熱等症。
五風由内而病。
則絕無外症。
而忽病如風。
其由内傷可知也。
内傷者由于七情。
故多陰虛。
凡髒氣受傷。
脾病者病在肢體。
或多痰飲。
腎病者或在骨髓。
或在二陰。
心病者或在血脈。
或在神志。
肺病者或在營衛。
或在聲音。
肝病者或在筋爪。
或在血脈。
此五髒之類風。
未有不由陰虛而然者。
人知陰虛有一。
而不知陰虛有二。
如陰中之水虛。
則病在精血。
陰中之火虛。
則病在神氣。
蓋陽衰則氣去。
故神志為之昏亂。
非火虛乎?陰虧則形壞。
故肢體為之廢弛。
非水虛乎?今以神離形壞之症。
乃不求水火之源。
而猶以風治。
鮮不危矣。
試以天道言之。
其象亦然。
凡旱則多燥。
燥則風生。
是風木之化從乎燥。
燥則陰虛之候也。
故凡治類風者。
專宜培補真陰以救根本。
則風燥自除矣。
甚至有元氣素虧。
卒然仆倒。
上無痰。
下失禁。
瞑目昏沉。
此厥竭之症。
尤與風邪無涉。
設非大劑參附。
安望其複真氣于将絕之頃哉?倘不察其表裡。
又不能辨其虛實。
但以風之為名。
多用風藥。
不知風藥皆燥。
燥複傷陰。
風藥皆散。
散複招風。
以内傷作外感。
以不足為有餘。
是促人之死也。
)而此專治太陽之邪。
上攻于頭。
旁及周身肌表。
不似獨活。
專理下焦風濕。
病在足少陰腎氣分。
而不連及太陽經也。
但羌活性雄。
力非柔懦。
凡血虛頭痛及遍身肢節痛者。
皆非所宜。
(傷氣損血。
) 驅風 (山草)搜足少陰腎伏風頭痛并兩足濕痹獨活(專入腎)。
辛苦微溫。
比之羌活。
其性稍緩。
凡因風幹足少陰腎經。
伏而不出。
發為頭痛。
(痛在腦齒。
)則能善搜而治矣。
以故兩足濕痹不能動履。
非此莫痊。
(風勝濕。
故二活兼勝濕。
)風毒齒痛。
(腎主骨。
齒者骨之餘。
)頭眩目暈。
非此莫攻。
(肘後方用獨活煮酒。
熱漱之。
)緣此有風不動。
無風反搖。
故名獨搖草。
(搖者動活之意。
故名獨活。
)因其所勝而為制也。
且有風自必有濕。
故羌則療水濕遊風。
而獨則療水濕伏風也。
羌之氣清。
行氣而發散營衛之邪。
獨之氣濁。
行血而溫養營衛之氣。
羌有發表之功。
(表之表。
)獨有助表之力。
(表之裡。
)羌行上焦而上理。
(土屬氣。
故雲羌活入氣。
)則遊風頭痛風濕骨節疼痛可治。
獨行下焦而下理。
(下屬血。
故雲獨活入血。
)則伏風頭痛兩足濕痹可治。
二活雖屬治風。
而用各有别。
不可不細審耳。
去皮焙用。
蠡實為使。
驅風 (山草)有膀胱上焦筋骨風邪仍為風藥通用防風(專入膀胱。
兼入脾胃)。
味甘微溫。
雖入足太陽膀胱。
以治上焦風邪。
頭痛目眩。
脊痛項強。
周身盡痛。
(之才曰。
得蔥白能行周身。
)然亦能入脾胃二經。
(杲曰。
若補胃。
非此引用不能行。
)以為去風除濕。
(凡風藥皆能勝濕。
)蓋此等于卑賤卒伍。
任主使喚。
能循諸經之藥以為追随。
故同解毒藥。
則能除濕掃瘡。
同補氣藥。
則能取汗升舉。
(或同黃芍藥以止汗。
或合黃固表為玉屏風散。
)實為風藥潤劑。
比之二活。
則質稍輕。
氣亦稍平。
凡屬風藥。
皆可通用。
但血虛急。
頭痛不因風寒。
洩瀉不因寒濕。
陰虛盜汗。
陽虛自汗。
火升發嗽者。
則并當知所禁矣。
(凡表藥多有損于髒腑氣血。
)出北地黃潤者佳。
泗風車風。
不堪入藥。
上部用身。
下部用梢。
畏萆。
惡幹姜白蔹芫花。
殺附子毒。
驅風 (芳草)散肝肌膚氣分風邪仍兼血分疏洩荊芥(專入肝)。
辛苦而溫。
芳香而散。
氣味輕揚。
故能入肝經氣分。
驅散風邪。
凡風在于皮裡膜外。
而見肌膚灼熱。
頭目昏眩。
咽喉不利。
身背疼痛者。
用此治無不效。
(時珍曰。
其治風也。
賈丞相稱為再生丹。
許學土謂有神聖功。
戴院使許為産後要藥。
蕭存敬呼為一撚金。
陳無擇隐為舉卿古拜散。
夫豈無故而得此隆譽哉?)不似防風氣不輕揚。
驅風之必入人骨肉也。
是以宣散風邪。
用以防風之必兼用荊芥者。
以其能入肌膚宣散故耳。
且既入于肝經風木之髒。
則肝即屬藏血之地。
故又能以通利血脈。
俾吐衄腸風崩痢産後血暈瘡毒癰腫血熱等症。
靡不藉其輕揚。
以為宣洩之具。
甯于風木之髒既于其氣而理者。
複不于血而治乎!(本入肝經氣分。
兼入肝經血分。
)玩古方産後血暈風起。
(血去過多則風自内生。
故常有崩暈之患。
不待外風襲之也。
)有用荊芥為末。
同酒。
及或童便調治。
崩中不止。
有用炒黑荊芥以治。
于此可見其概矣。
連穗用。
治血須炒黑。
(穗在于巅。
故善升發。
黑能勝赤。
故必炒黑。
)反魚蟹河豚驢肉。
驅風 (芳草)散肝氣祛肝風芎(專入肝。
兼入心包膽)。
辛溫升浮。
為肝膽心包血分中氣藥。
故凡肝因風郁。
而見腹痛脅痛血痢寒痹筋攣目淚。
及癰疽一切等症。
治皆能痊。
(癰從六腑生。
疽自五髒成。
皆屬血氣阻滞所緻。
)緣人一身血氣周流。
無有阻滞。
則百病不生。
若使寒濕内搏。
則血滞而不行。
(為不及。
其毒為陰。
)熱濕内搏。
則血急而妄沸。
(為太過。
其毒為陽。
)氣郁于血。
則當行氣以散血。
血郁于氣。
則當活血以通氣。
行氣必用芎歸。
以血得歸則補。
而血可活。
且血之氣。
又更得芎而助也。
況川芎上行頭目。
(元素曰。
川芎其用有四。
為少陽引經。
一也。
諸經頭痛。
二也。
助清陽之氣。
三也。
去濕氣在頭。
四也。
)下行血海。
其辛最能散邪。
血因風郁。
得芎入而血自活。
血活而風自滅。
又何有毒有痹有痛有郁。
而緻病變多端哉?是以四物用之以散肝經之風。
頭痛必用以除其郁。
(杲曰。
頭痛必用川芎。
如不愈。
加各引經藥。
太陽羌活。
陽明白芷。
少陽柴胡。
太陰蒼術。
厥陰吳茱萸。
少陰細辛是也。
)然氣味辛竄。
能洩真氣。
單服久服。
令人暴亡。
(時珍曰。
芎肝經藥也。
若單服既久。
則辛喜歸肺。
肺氣偏勝。
金來賊木。
肝必受邪。
久則偏絕。
豈不夭亡。
驗胎法雲。
婦人過經三月。
用芎數錢為末。
空心熱湯調一匙服。
腹中微動者是胎。
不動者是經閉。
)蜀産大塊。
裡白不油。
辛甘者良。
江南産者為撫芎。
秦産為西芎。
白芷為使。
畏黃連硝石滑石。
惡黃山茱萸。
驅風 (芳草)散足陽明胃經風濕白芷(專入胃。
兼入肺大腸)。
色白味辛。
氣溫力濃。
通竅行表。
為足陽明(胃)經祛風散濕主藥。
故能治陽明一切頭面諸疾。
(陽明之脈起于鼻。
絡于目。
故病多屬頭面。
)如頭目昏痛。
(王百一選方雲。
王定國病風頭痛。
至都梁求明醫楊介治之。
連進三丸。
即時病失。
懇求其方。
則用香白芷一味。
洗曬為末。
煉蜜丸彈子大。
每嚼一丸。
以茶清或荊芥湯化下。
遂命名都梁丸。
)眉棱骨痛。
(丹溪纂要屬治風熱與痰。
白芷片芩酒炒。
等分為末。
每服二錢。
茶清下。
)暨牙龈骨痛。
(用香白芷一錢。
朱砂五分。
為末蜜丸。
頻用擦牙。
或以白芷吳茱萸等分。
浸水漱涎。
)面黑瘢疵者是也。
且其風熱乘肺。
上爍于腦。
滲為淵涕。
移于大腸。
變為血崩血閉腸風痔癰疽。
風與濕熱發于皮膚。
變為瘡瘍燥癢。
皆能溫散解托。
而使腠理之風悉去。
留結之癰腫潛消。
誠祛風上達散濕之要劑也。
(好古曰。
同辛夷細辛。
用治鼻病。
入内托散。
用長肌肉。
宗曰。
藥性論言白芷能蝕膿。
今人用治帶下。
腸有敗膿。
淋露不已。
腥穢殊甚。
遂緻臍腹冷痛。
皆由敗膿所緻。
須此排膿。
白芷一兩。
單葉紅蜀葵二兩。
白芍藥白枯礬各半兩。
為末。
以蠟化丸梧子大。
每空心米飲下。
俟膿盡。
以他藥補之。
又解蛇毒。
昔臨川有人被蝮傷。
即昏死。
一臂如股。
少頃遍身皮脹黃黑色。
一道人以新汲水調香白芷末一斤灌之。
覺臍中然。
黃水自口出。
腥穢逆人。
良久消縮如故雲。
以麥冬湯調尤妙。
仍以末搽之。
)然其性升散。
血熱有虛火者禁用。
色白氣香者佳。
或微炒用。
當歸為使。
惡旋複花。
驅風 (芳草)疏肝氣風及熱内淫薄荷(專入肝。
兼入肺)。
氣味辛涼。
功專入肝與肺。
故書皆載辛能發散。
而于頭痛頭風發熱惡寒則宜。
辛能通氣。
而于心腹惡氣痰結則治。
涼能清熱。
而于咽喉口齒眼耳瘾疹瘡疥驚熱骨蒸衄血則妙。
是以古方逍遙。
用此以為開郁散氣之具。
小兒驚痫。
用此以為宣風向導之能。
腸風血痢。
用此以為疏氣清利之法。
(辛能散。
涼能清。
)然亦不敢多用。
所用不過二三分而止。
恐其有洩真元耳。
(氣虛食之。
令人虛汗不止。
陰虛火甚食之。
令人動消渴病。
)蘇産氣芳者良。
貓傷用汁塗之。
最妙。
(陸農師曰。
薄荷。
貓之酒也。
犬。
虎之酒也。
桑椹。
鸠之酒也。
茵草。
魚之酒也。
) 驅風 (芳草)治風犯太陽巅頂頭痛本(專入膀胱。
兼入奇督)。
據書載屬辛溫氣雄。
能治太陽(膀胱)風犯巅頂。
腦後俱痛。
号為是經要藥。
(凡治巅頂頭痛。
必兼防風酒炒。
升柴同入。
)且複言治脊強而厥。
(督與太陽之脈。
并行于背。
)并婦人疝瘕急迫腫痛。
此雖病屬下見。
及系太陽(膀胱)本經寒濕所緻。
然非風邪内犯。
則病曷形。
本氣味辛溫。
性雖上行。
而亦下達。
非謂用此以治太陽巅頂頭齒頰痛。
功止上建。
而于脊強而厥。
竟不循經下行也。
且據書言能治胃風洩瀉。
(霍翁曰。
風客于胃。
飲以蒿本湯而止。
蓋本能治風濕耳。
)又治粉刺酒渣。
(同白芷。
作面脂。
)亦是風幹太陽連累而及。
治則與之俱治。
豈但治風頭痛而已哉?或謂其性頗有類于芎。
皆能以治頭痛。
然一主于肝膽。
雖行頭目而不及于巅頂。
一主太陽及督。
雖其上下皆通。
而不兼及肝膽之為異耳。
但春夏溫熱頭痛。
及血虛火炎頭痛者切忌。
根紫色似芎而輕虛。
氣香味麻。
惡茹。
畏青葙子。
驅風 (毒草)散足陽明胃經冷風白附子(專入胃。
時珍曰。
因與附子相似。
故得此名。
實非附子類也)。
辛甘有毒。
性燥而升。
為風藥中之陽草。
東垣謂其純陽。
能引藥勢上行于面。
為陽明經要藥。
又按諸書皆載能治頭面遊風斑疵。
(陽明之脈行于頭面。
故用此作脂消斑。
)及
傷于六淫者宜散宜清。
傷于七情者宜補。
則補自有輕重之分。
先天後天之别。
傷于六淫者宜散。
則散自有經絡之殊。
邪氣之異。
如輕而淺者。
其邪止在皮毛。
尚謂之感。
其散不敢過峻。
若至次第傳變。
則邪已在于經。
其散似非輕劑可愈。
迨至愈傳愈深。
則邪已入不毛。
其邪應從下奪。
又非散劑所可愈矣!是以邪之本乎風者。
其散必謂之驅。
以風善行數變。
不驅不足禦其奔迅逃竄之勢也。
邪之本于寒者。
其散止謂之散。
以寒凝結不解。
不散不足啟其冰伏否塞之象也。
邪之得于霧露陰寒之濕者。
其邪本自上受。
則散當從上解。
而不得以下施。
邪之漸郁而成熱者。
其散當用甘平辛平。
而不可用辛燥。
至于邪留于膈。
欲上不上。
欲下不下。
則當因高而越。
其吐之也必宜。
邪固于中。
流連不解。
則當從中以散。
其溫之也必便。
若使邪輕而感。
有不得用峻劣之藥者。
又不得不用平淡以進。
俾邪盡從輕散。
而不緻有損傷之變。
此用散之概也。
又按陰盛則陽微。
陽勝則陰弱。
凡受陰寒肅殺之氣者。
自不得不用辛熱以治。
惟是邪初在表。
而表尚有表中之表以為區别。
如邪初由皮毛而入太陽。
其症必合肺經并見。
故藥必先用以麻黃以發太陽膀胱之寒。
及或佐以杏仁生姜入肺。
并或止用桔梗紫蘇蔥管黨參入肺之味以進。
但杏仁則專入肺散寒下氣止喘。
生姜則專入肺辟惡止嘔。
蔥管則專入肺發汗解肌。
桔梗則專入肺開提肺中風寒載藥上浮。
黨參本于防風桔梗僞造。
則其氣味亦即等于防風桔梗以疏肺氣。
至于細辛蔓荊。
雖與諸藥同為散寒之品。
然細辛則宣腎經風寒。
蔓荊則除筋骨寒濕及發頭面風寒。
皆非太陽膀胱專藥及手太陰肺經藥耳。
他如白蔻荜茇良姜幹姜川椒紅豆蔻氣味辛熱。
并薰香氣味辛平。
與馬兜鈴紫白石英冬花百部氣味辛溫。
雖于肺經則治。
然終非屬入肺專品。
所當分别而異視者也。
散寒 (隰草)發寒入太陽膀胱無汗麻黃(專入膀胱。
兼入肺)。
辛溫微苦。
中空而浮。
入足太陽膀胱。
(足太陽為六經外藩。
總經絡而統營衛。
其經之脈起目。
上腦下項。
循肩挾脊抵腰。
行于身後。
故凡寒入是經。
其症必見頭痛。
發熱惡寒。
腰脊卒強。
無汗。
脈則尺寸俱緊。
是為傷寒。
若汗自出不止。
及脈不緊不浮。
其症或不惡寒而止惡風。
是為傷風。
)兼入手太陰肺。
(麻黃空虛似肺。
故亦兼入肺經。
)仲景用此以治寒入太陽無汗。
其意甚深。
蓋緣津液為汗。
汗即血也。
在營則為血。
在衛則為汗。
寒傷營。
營血内澀。
不能外通于衛。
衛氣固密。
津液不行。
故無汗發熱而惡寒。
方用麻黃甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表。
佐以杏仁洩肺而利氣。
是麻黃雖太陽發汗重劑。
實散肺經火郁之邪。
其在十劑。
有曰輕可去實。
葛根麻黃之屬是也!(弘景曰。
麻黃療傷寒解肌第一藥。
時珍曰。
麻黃乃肺經專藥。
故治肺病多用之。
張仲景治傷寒無汗用麻黃。
有汗用桂枝。
未有究其精微者。
時珍常思津液為汗。
汗即血也。
在營則為血。
在衛則為汗。
夫寒傷營。
營血内澀。
不能外通于衛。
衛氣閉固。
津液不行。
故無汗發熱而惡寒。
夫風傷衛。
衛氣外洩。
不能内護于營。
營氣虛弱。
津液不固。
故有汗發熱而惡風。
然風寒之邪。
皆由皮毛而入。
皮毛者肺之合也。
肺主衛氣。
包羅一身。
天之象也。
是證雖屬乎太陽。
而肺實受邪氣。
其症時兼面赤怫郁。
咳嗽有痰。
喘而胸滿諸症。
非肺病乎?蓋皮毛外閉。
則邪熱内攻。
而肺氣郁。
故用麻黃甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表。
佐以杏仁洩肺而利氣。
汗後無大熱而喘者。
加以石膏。
朱肱活人書夏至加石膏知母者。
是洩肺火之藥。
是則麻黃湯雖太陽發汗重劑。
實為發散肺經火郁之藥也。
腠理不密。
則津液外洩。
而肺氣自虛。
虛則補其母。
故用桂枝同甘草。
外散風邪以救表。
内伐肝木以防脾。
佐以芍藥。
洩木而固脾。
洩東所以補西也。
使以姜棗。
行脾之津液而和營衛也。
下後微喘者。
加濃樸杏仁以利肺氣也。
汗後脈沉遲者。
加人參以益肺氣也。
朱肱加黃芩為陽旦湯。
以洩肺熱也。
皆是脾肺之藥。
是則桂枝雖太陽解肌輕劑。
實為理脾救肺之藥也。
此千古未發之秘旨。
愚因表而出之。
又少陰病發熱脈沉。
有麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯。
少陰與太陽為表裡。
趙嗣真所謂熟附配麻黃。
補中有發也。
)是以風寒郁肺而見咳逆上氣痰哮氣喘。
則并載其能治。
但用此之法。
則在佐使之間。
或兼氣藥以助力。
(人參)可得衛中之汗。
或兼營藥以助液。
(當歸)可得營中之汗。
或兼溫藥以助陽。
(附子)可除寒凝之寒毒。
或兼寒藥以助陰。
(黃芩石膏知母)可解炎熱之瘟邪。
此實傷寒陰瘧第一要藥。
至或有載不宜多用及夏月不宜用者。
蓋因過用則汗多亡陽。
自汗表虛則耗人元氣。
(張仲景曰。
陽盛陰虛者。
不可發汗。
尺脈遲者。
不可發汗。
咽燥喉幹者。
不可發汗。
咳而小便利若失小便者。
不可發汗。
下利雖有表症。
不可發汗。
淋家不可發汗。
衄血亡血家不可發汗。
瘡家雖身疼痛。
不可發汗。
少陰病脈沉細數。
不可發汗。
少陰病但厥無汗。
不可發汗。
脈動數微弱。
不可發汗。
脈沉遲不可發汗。
汗家不可發汗。
腹中上下左右有動氣。
不可發汗。
)夏月陽氣外洩。
不宜再發以奪元氣耳!然果春夏值有深寒内入。
則又何不可用之有。
至于手少陰心之風熱斑疹。
足厥陰之風痛目痛。
審其腠理堅閉。
病應用散。
亦當審實以投。
功與桂枝柴胡葛根芍藥同為一類。
但桂枝則解太陽風邪傷衛。
(王好古曰。
心主營為血。
肺主衛為氣。
故麻黃為手太陰肺之藥。
桂枝為手少陰心之藥。
)葛根則解陽明肌熱口渴。
(時珍曰。
麻黃太陽經藥。
兼入肺經。
肺主皮毛。
葛根陽明經藥。
兼入脾經。
)柴胡則發少陽陽邪寒熱往來。
此則能發太陽陰邪傷營。
不可不細辨也。
發汗用莖去節。
止汗須用根節。
并蛤粉粟米等分為末。
袋盛撲之。
(時珍曰。
麻黃發汗之氣駛不能禦。
而根節止汗。
效如影響。
物理之妙。
不可測度如此。
自汗有風濕傷風。
風溫氣虛。
血虛脾虛。
陰虛胃熱。
痰飲中暑。
亡陽柔諸症。
皆可随症加而用之。
當歸六黃湯加麻黃根。
治盜汗尤捷。
蓋其性能行周身肌表。
故能引諸藥外至衛分而固腠理也。
本草但知撲之之法。
而不知服餌之功尤良也。
宣明五氣篇曰。
心為汗。
則知汗出于心。
經脈别論曰。
飲食飽甚。
汗出于胃。
驚而奪精。
汗出于心。
持重遠行。
汗出于腎。
疾走恐懼。
汗出于肝。
體搖勞倦。
汗出于脾。
本病篇曰。
醉飽行房。
汗出于脾。
)濃樸白薇為使。
惡辛夷石葦。
散寒 (山草)宜散腎經風寒細辛(專入腎。
兼入肝膽)。
味辛而濃。
氣溫而烈。
為足少陰腎溫經主藥。
凡風寒邪入至陰而見本經頭痛。
(太陽頭痛在腦後。
陽明頭痛在額。
少陽頭痛在兩角。
厥陰頭痛在巅頂。
少陰頭痛在腦齒。
)腰脊俱強。
口瘡喉痹。
鼻淵齒。
水停心下。
口吐涎沫。
(成無己曰。
水停心下。
不行則腎氣燥。
宜辛以潤之。
細辛之辛以行水氣而潤燥。
)耳聾鼻癰。
倒睫便澀者。
并宜用此調治。
或用獨活為使。
俾在表之陽邪可表。
而在裡之伏邪可除。
故書載能通關利竅。
破痰下乳。
行血發汗。
(仲景治少陰症反發熱。
麻黃附子細辛湯以發少陰之汗。
)且走腎者必兼肝與膽。
膽虛驚痫及風眼淚下者。
得此辛散宣通。
而令淚收驚除。
至書所雲服能入腎潤燥。
非是火盛水衰。
陰被陽涸而成。
實因陰盛陽衰。
火屈于水而緻也。
遇此辛以除寒。
溫以燥濕。
則陰得解而不凝矣。
豈剛燥不撓之謂也乎?(時珍曰。
氣之濃者。
能發陽中之陽也。
辛溫能散。
故諸風寒風濕頭痛痰飲胸中滞氣驚痫者宜用之。
口瘡喉痹齒諸痛用之者。
取其能散浮熱。
亦火郁則發之之義也。
辛能洩肺。
故風寒咳嗽上氣者宜用之。
辛能散燥。
故通少陰及耳竅便澀者宜用之。
)世之論藥性者。
每鮮如此體會。
但知就燥論燥。
而緻固執不通。
獨不思經有雲。
腎苦燥。
急食辛以潤之乎?然味濃性烈。
所用止宜數分。
過則氣塞命傾。
(承曰。
細辛多則氣悶塞不通者死。
雖死無傷。
近年開平獄中嘗治此。
不可不知。
)若血虛頭痛者。
尤宜戒焉。
産華陰者真。
(時珍曰。
葉似小葵。
柔莖細根。
直而色紫。
味極辛者。
細辛也。
杜衡鬼督郵徐長卿皆可亂之。
)去雙葉者用。
(雙葉服之害人。
)惡黃山茱萸。
畏硝石滑石。
反藜蘆。
散寒 (芳草)疏肺寒氣内客紫蘇(專入肺。
兼入心脾)。
背面俱紫。
辛溫香竄。
五月端午采用。
凡風寒偶傷。
氣閉不利。
心膨氣脹。
并暑濕洩瀉。
熱閉血衄崩淋。
喉腥口臭。
俱可用此調治。
取其辛能入氣。
紫能入血。
香能透外。
溫可暖中。
使其一身舒暢。
故命其名曰蘇。
(蘇與稣同)是以時珍謂其同橘皮砂仁。
則能行氣安胎。
同藿香烏藥。
則能快氣止痛。
同麻黃葛根。
則能發汗解肌。
同芎當歸。
則能和營散血。
同木瓜濃樸。
則能散濕解暑。
同桔梗枳殼。
則能利膈寬中。
同杏子菔子。
則能消痰定喘。
要皆疏肺利氣之品。
雖其氣味淺薄。
難以奏效。
但久服亦能洩人真氣。
虛寒洩瀉尤忌。
即安胎和胃藥中。
用之不過取其辛香。
暫調胃寒氣滞之症。
豈可概用久用。
以陷虛虛之禍耶?(宗曰。
紫蘇氣味香散。
今人朝暮飲紫蘇湯。
無益。
醫家謂芳草緻豪貴之疾者。
此有一焉。
若脾胃寒人。
多緻滑洩。
往往不覺。
)梗下氣稍緩。
子降氣最速。
(務本新書雲。
凡地畔近道。
可種蘇以遮六畜。
收子打油。
燃燈甚明。
弘景曰。
蘇子下氣。
與橘皮相宜。
)與橘紅同為除喘定嗽。
消痰順氣之藥。
(葉發汗散寒。
梗順氣安胎。
子降氣開郁。
消痰定喘。
表弱氣虛者忌用葉。
腸滑氣虛者忌用子。
)但性主疏洩。
氣虛陰虛喘逆者并禁。
宜橘皮。
忌鯉魚。
子炒研用。
散寒 (山草)開提肺中風寒載藥上行桔梗(專入肺。
兼入心胃)。
辛苦而平。
按書既載能引諸藥上行。
又載能以下氣。
其義何居。
蓋緣人之髒腑胸膈。
本貴通利。
一有寒邪阻塞。
則氣血不通。
其在于肺。
則或為不利。
而見痰壅喘促鼻塞。
其在陽明。
(胃)則或風熱相搏。
而見齒痛。
其在少陰。
(腎)則因寒蔽火郁。
而見目赤喉痹咽痛。
久而火郁于肺。
則見口瘡肺癰幹咳。
火郁上焦。
則見胸膈刺痛。
肺火移郁大腸。
則見下痢腹痛。
腹滿腸鳴。
總皆寒入于肺。
閉其竅道。
(一語透盡諸病根源。
)則清不得上行。
濁因不得下降耳。
桔梗味苦氣平。
質浮色白。
系開提肺氣之聖藥。
可為諸藥舟楫。
載之上浮。
能引苦洩峻下之劑至于至高之分成功。
俾清氣既得上升。
則濁氣自克下降。
降氣之說。
理根于是。
是以好古加味甘桔。
無不因症加藥。
如失音則加诃子。
聲不出加半夏。
上氣加陳皮。
涎嗽加知母貝母。
咳渴加五味。
酒毒加葛根。
少氣加人參。
嘔加半夏生姜。
吐膿血加紫苑。
肺萎加阿膠。
胸膈不快加枳殼。
痞滿加枳實。
目赤加栀子大黃。
面腫加茯苓。
膚痛加黃。
發斑加荊防。
疫疠加牛蒡大黃。
不得眠加栀子。
總不離乎桔梗以為開提。
(時珍曰。
朱肱活人書治胸中痞滿不痛。
用桔梗枳殼。
取其通肺利膈下氣也。
張仲景傷寒論治寒實結胸。
用桔梗貝母巴豆。
取其溫中消谷破積也。
又治肺癰唾膿。
用桔梗甘草。
取其苦辛清肺。
甘溫瀉火。
又能排膿血。
補内漏也。
其治少陰症三四日咽痛。
亦用桔梗甘草。
取其苦辛散寒。
甘平除熱。
合而用之。
能除寒熱也。
後人易名甘桔湯。
通治咽喉口舌諸病。
宋仁宗加荊芥防風連翹。
遂名如聖湯。
極言其驗也。
)奈世僅知此屬上升。
而不知其下行。
其失遠矣!但痘疹下部不起勿用。
以其性升之故。
久嗽不宜妄用。
以其通陽洩氣之故。
陰虛不宜妄用。
以其拔火上乘之故。
其蘆能吐膈上風熱痰實。
生研末。
水調服。
探吐。
去浮皮。
泔浸微炒用。
畏龍膽草白芨。
忌豬肉。
散寒 (山草)宣肺寒清肺熱人參而有上黨之号。
(專入肺)。
蓋緣隋文帝時。
上黨有人宅後。
去宅一裡許。
見參異常。
掘得人參。
一如人體雲。
又上黨人參。
根頗纖長。
根下垂有及一尺餘者。
或十岐者。
其價與銀相等。
遼東高麗百濟諸參。
均莫及焉。
李時珍雲。
上黨潞州也。
民以人參為地方害。
不複采取。
今所用者。
皆是遼參。
觀此則知諸參惟上黨為最美。
而上黨既不可采。
豈複别有黨參之謂哉?近因遼參價貴。
而世好奇居異。
乃以山西太行山出之苗。
及以防風桔梗荠僞造。
相繼混行。
讵知參有不同。
性有各異。
防風桔梗乃屬表散風寒傷氣之味。
人參甘溫乃屬補肺益氣之味。
即山西太行山新出之黨考之。
張璐亦謂甘平清肺。
并非等于真正黨參。
确有補益。
今人但見參貴。
而即以此代參。
不亦大相徑庭乎?且餘嘗見虛弱之症。
亟當人參峻補。
以救垂絕。
而醫猥用黨參替代。
以緻病卒不起。
并令豪貴之家朝夕代茶。
以緻肺受剝削。
病潛滋長。
此皆誤用之害。
人但習而不察耳。
附記以為世之粗工妄用黨參戒。
散寒 (葷辛)發表除寒止嘔生姜(專入肺)。
氣味辛竄。
走而不守。
據書開載主治甚多。
然總發表除寒。
開郁散氣。
辟惡除邪。
數端而已。
(姜性意義。
一索盡貫。
)其曰傷寒頭痛。
傷風鼻塞可用者。
以其主有宣散通肺之力也。
(辛主散。
)咳逆口哕而必用者。
以其具有開提散郁之義也。
(孫真人雲。
姜為嘔家聖藥。
蓋辛以散之。
嘔乃氣逆不散。
此藥行陽而散氣也。
或問生姜辛溫入肺。
何以雲入胃口。
曰。
俗以心下為胃口者非矣。
咽門之下。
受有形之物及胃之系。
便是胃口。
與肺系同行。
故能入肺而開胃口也。
)水氣濕瀉血痹而必用者。
以其具有逐陰行陽。
除濕開導之力也。
(血痹沖心不下。
生姜五兩。
水八升。
煮服。
)他如凍耳可擦。
(辛以散寒。
)狐臭可療。
(姜汁頻擦。
力能祛寒辟穢。
)諸毒可解。
(凡半夏南星菌蕈野禽諸毒可解。
)亦何莫不由宣發之力以為辟除。
(時珍曰。
姜辛而不葷。
去邪辟惡。
生啖熟食。
醋醬糟鹽。
蜜煎調和。
無不宜之。
可蔬可和。
可果可藥。
其利溥矣。
)夫辛入肺。
肺旺則一身之氣皆為吾用。
中焦之元氣充而足。
脾胃出納之令壯而行。
邪氣不能容矣!凡中風中暑中氣中毒中酒。
食厥痰厥屍厥冷厥。
霍亂昏暈。
一切暴病。
得之必救。
(暴病方宜。
方廣心雲。
凡一切卒暴之症。
用姜汁與童便服。
立可解救。
以姜能開痰下氣。
童便降火也。
)早能含姜。
不犯霧露之氣。
(姜能除濕。
)及山岚不正之邪。
皆能以正神明而辟穢惡。
真藥中之神聖也。
但積熱患目。
及因熱成痔者切忌。
(時珍曰。
食姜久。
積熱患目。
及病痔人多食兼酒。
其發甚速。
癰瘡人多食則生惡肉。
此皆昔人所未言者也。
)至書有言夜主阖而姜不宜食。
秋主收而姜不宜食。
與孕婦食姜而令兒指象形。
此雖就其時令及以物類相感立說。
然亦未可盡拘。
姜皮辛涼和脾。
利水消腫。
取其皮以行皮之義。
秦皮為使。
惡黃連黃芩夜明沙。
(相感志雲。
糟姜瓶内入蟬蛻。
雖老姜無筋。
亦物性有所伏耶!) 散寒 (葷辛)入肺宣寒發汗解肌蔥葉(專入肺。
兼入肝)。
生辛而散。
熟甘而溫。
外實中空。
能入肺經發汗解肌。
以通上下之陽。
(活人書治傷寒頭痛如破。
用連須蔥白湯。
仲景治少陰病下利清谷。
裡寒外熱。
厥逆脈微。
用白通湯。
若白色赤者。
四逆湯加蔥白。
皆取以通陽氣。
)故書号為肺菜。
其力則能明目利耳通便。
(中空則通。
)及治傷寒頭痛。
時疾熱狂。
陰毒腹痛之謂。
(因辛則邪外散。
)又氣通則血活。
(氣為血帥。
血随氣活。
)故書又載能止諸般血出不調。
(如赤白痢。
有用蔥煮粥食。
以治折傷血出。
有用蔥火煨研封。
止痛無瘢。
胎動。
有用蔥豉阿膠以安。
)且氣通則毒解。
故書又言能治諸般惡毒。
(如魚肉蚯蚓犬藥毒之類。
)即是以思。
則知氣血之凝聚。
是即寒氣之未散。
寒氣之既散。
是即血氣之既理。
又安有毒瓦斯不解。
而雲是藥之莫治乎?陽春一回。
草木甲坼。
其勢然也。
故蔥号為菜伯。
又曰和事草。
其意在斯。
取白連須用。
亦有用青者。
(弘景曰。
蔥有寒熱。
白冷青熱。
傷寒湯中。
不得用青也。
)但過食亦損須發。
(以辛劫陰故。
)及有虛氣上沖。
汗出不止之弊。
(以辛散氣故。
)同蜜食如何殺人。
以蜜性最脹。
蔥性最發。
同蔥則脹益發。
而不可解矣。
不死何待。
(思邈曰。
正月食生蔥。
令人面上起遊風。
生蔥同蜜食。
作下利。
燒蔥同蜜食。
壅氣殺人。
)同棗食亦令人病。
其義可以例推。
因并記之。
驅風 風為陽邪。
寒為陰邪。
風屬陽。
其性多動而變。
寒屬陰。
其性多靜而守。
故論病而至于風。
則症變遷而莫禦。
論藥而至于風。
則其藥亦變遷而莫定矣。
如肝屬風。
病發于風。
則多由肝見症。
乃有風不在肝。
而偏在于肌肉之表。
症見惡風自汗之當用桂枝以解其肌。
風在太陽膀胱。
症見遊風攻頭之當用以羌活。
症見一身骨痛之當用以防風。
症見風攻巅頂之當用以本者。
有如斯矣。
且有風在少陰腎經。
症見伏風攻頭之當用以獨活。
症見口幹而渴之當用以細辛。
與風在骨髓。
症見痰迷竅閉之當用以冰片。
風在皮膚骨髓。
症見驚瘓疥癞之當用以白花蛇。
風在關節。
症見九竅皆閉之當用以麝香。
症見風濕痹痛之當用以茵芋。
風在經絡。
症見瘡瘍癰腫之當用以山甲。
症見痰涎壅塞之當用以皂角。
風在十二經絡。
症見頑痹冷痛之當用以威靈仙。
風在腸胃。
症見惡瘡腫毒之當用以肥皂。
風在陽明胃經。
症見頭面諸疾之當用以白附白芷者。
又如此矣。
更有風熱在肺。
症見鼻塞鼻淵之當用以辛夷。
症見目翳眩暈之當用以甘菊。
症見惡寒發熱無汗而喘之當用以杏仁。
症見癰腫瘡毒之當用以牛蒡。
症見喘嗽體腫之當用以白前者。
又如此矣。
至于風已在肝。
而症又挾有濕。
則如秦艽既除腸胃濕熱。
又散肝經風邪。
浮萍既入肝經散風。
複利脾經之濕。
海桐皮以療風濕諸痛。
草以治麻木痛冷。
蒼耳子以治皮膚瘡癬。
通身周痹。
巴戟狗脊寄生以強筋骨之類。
而葳蕤萆茵芋白芷白附之偕。
風濕而治。
可類推矣。
風已在肝。
而症見有熱成。
則如全蠍之治胎風發搐。
鈎藤之治驚痫螈。
蟬蛻之治皮膚瘾疹。
薄荷之治咽喉口齒。
石南葉之能逐熱堅腎。
決明子木賊蕤仁之治風熱目翳之類。
而辛夷冰片牛蒡之偕。
風熱以理。
又可想矣。
風病在肝而症見有痰氣。
則如南星之散經絡風痰。
天麻之治肝經氣郁虛風。
川芎之散肝經氣郁之類。
而麝香之偕。
痰氣并理。
又可思矣。
風病在肝而症見有風毒。
則有如蛇蛻之能殺蠱辟惡。
蜈蚣之能散瘀療結之類。
而山甲草烏牛蒡肥皂之偕。
風毒以理。
又其餘矣。
風病在肝而更見有寒濕之症。
則有宜于蔓荊僵蠶五加皮烏尖附之類。
但其功用治效。
則有殊矣。
風病在肝而症見有骨痿不堅之症。
則有宜于虎骨虎膠之類。
但其氣味緩急。
則有間矣。
至于風病在肝而症見有肌膚燥熱。
則不得不用荊芥以達其膚而疏其血。
風病在肝而症見有瘡疥目赤。
則不得不用蒺藜以散其風而逐其瘀。
風病在肝而症見有濕熱燥癢。
則不得不用蕪荑以洩其濕。
要皆随症審酌以定其趨。
但其理道無窮。
變化靡盡。
其中旨趣。
在于平昔細為體會。
有非倉卒急迫所能得其精微也。
驅風 (山草)散足太陽膀胱遊風頭痛兼治風濕相搏骨節痛羌活(專入膀胱。
兼入肝腎。
按大明曰。
獨活是羌活母也。
則知羌活即為獨活之子。
又按時珍言羌活獨活是一物二種。
正如川芎撫芎蒼術白術之義。
)辛苦性溫。
味薄氣雄。
功專上升。
凡病因于太陽膀胱。
而見風遊于頭。
發為頭痛。
(經曰。
身半以上。
風受之也。
身半以下。
濕受之也。
故風多達巅頂。
)并循經脊強而厥。
發為剛柔。
(足太陽之脈行于身背。
凡傷寒無汗為剛。
傷風有汗為柔。
症皆是風寒幹于太陽。
故見脊強。
)并當用此調治。
(症宜同獨活調治。
頭痛宜同川芎調治。
若血虛見忌用。
)且能兼入足少陰腎足厥陰肝。
而使肌表八風之邪。
并周身風濕相搏百節之痛。
皆能卻亂反正。
而治無不愈者也。
蓋羌活獨活雖皆治風之品。
(張介賓曰。
風之為病最多誤治者。
在不明其表裡耳。
蓋外風者。
八方之所中也。
内風者五髒之本病也。
八風自外而入。
必先有發熱惡寒頭疼身熱等症。
五風由内而病。
則絕無外症。
而忽病如風。
其由内傷可知也。
内傷者由于七情。
故多陰虛。
凡髒氣受傷。
脾病者病在肢體。
或多痰飲。
腎病者或在骨髓。
或在二陰。
心病者或在血脈。
或在神志。
肺病者或在營衛。
或在聲音。
肝病者或在筋爪。
或在血脈。
此五髒之類風。
未有不由陰虛而然者。
人知陰虛有一。
而不知陰虛有二。
如陰中之水虛。
則病在精血。
陰中之火虛。
則病在神氣。
蓋陽衰則氣去。
故神志為之昏亂。
非火虛乎?陰虧則形壞。
故肢體為之廢弛。
非水虛乎?今以神離形壞之症。
乃不求水火之源。
而猶以風治。
鮮不危矣。
試以天道言之。
其象亦然。
凡旱則多燥。
燥則風生。
是風木之化從乎燥。
燥則陰虛之候也。
故凡治類風者。
專宜培補真陰以救根本。
則風燥自除矣。
甚至有元氣素虧。
卒然仆倒。
上無痰。
下失禁。
瞑目昏沉。
此厥竭之症。
尤與風邪無涉。
設非大劑參附。
安望其複真氣于将絕之頃哉?倘不察其表裡。
又不能辨其虛實。
但以風之為名。
多用風藥。
不知風藥皆燥。
燥複傷陰。
風藥皆散。
散複招風。
以内傷作外感。
以不足為有餘。
是促人之死也。
)而此專治太陽之邪。
上攻于頭。
旁及周身肌表。
不似獨活。
專理下焦風濕。
病在足少陰腎氣分。
而不連及太陽經也。
但羌活性雄。
力非柔懦。
凡血虛頭痛及遍身肢節痛者。
皆非所宜。
(傷氣損血。
) 驅風 (山草)搜足少陰腎伏風頭痛并兩足濕痹獨活(專入腎)。
辛苦微溫。
比之羌活。
其性稍緩。
凡因風幹足少陰腎經。
伏而不出。
發為頭痛。
(痛在腦齒。
)則能善搜而治矣。
以故兩足濕痹不能動履。
非此莫痊。
(風勝濕。
故二活兼勝濕。
)風毒齒痛。
(腎主骨。
齒者骨之餘。
)頭眩目暈。
非此莫攻。
(肘後方用獨活煮酒。
熱漱之。
)緣此有風不動。
無風反搖。
故名獨搖草。
(搖者動活之意。
故名獨活。
)因其所勝而為制也。
且有風自必有濕。
故羌則療水濕遊風。
而獨則療水濕伏風也。
羌之氣清。
行氣而發散營衛之邪。
獨之氣濁。
行血而溫養營衛之氣。
羌有發表之功。
(表之表。
)獨有助表之力。
(表之裡。
)羌行上焦而上理。
(土屬氣。
故雲羌活入氣。
)則遊風頭痛風濕骨節疼痛可治。
獨行下焦而下理。
(下屬血。
故雲獨活入血。
)則伏風頭痛兩足濕痹可治。
二活雖屬治風。
而用各有别。
不可不細審耳。
去皮焙用。
蠡實為使。
驅風 (山草)有膀胱上焦筋骨風邪仍為風藥通用防風(專入膀胱。
兼入脾胃)。
味甘微溫。
雖入足太陽膀胱。
以治上焦風邪。
頭痛目眩。
脊痛項強。
周身盡痛。
(之才曰。
得蔥白能行周身。
)然亦能入脾胃二經。
(杲曰。
若補胃。
非此引用不能行。
)以為去風除濕。
(凡風藥皆能勝濕。
)蓋此等于卑賤卒伍。
任主使喚。
能循諸經之藥以為追随。
故同解毒藥。
則能除濕掃瘡。
同補氣藥。
則能取汗升舉。
(或同黃芍藥以止汗。
或合黃固表為玉屏風散。
)實為風藥潤劑。
比之二活。
則質稍輕。
氣亦稍平。
凡屬風藥。
皆可通用。
但血虛急。
頭痛不因風寒。
洩瀉不因寒濕。
陰虛盜汗。
陽虛自汗。
火升發嗽者。
則并當知所禁矣。
(凡表藥多有損于髒腑氣血。
)出北地黃潤者佳。
泗風車風。
不堪入藥。
上部用身。
下部用梢。
畏萆。
惡幹姜白蔹芫花。
殺附子毒。
驅風 (芳草)散肝肌膚氣分風邪仍兼血分疏洩荊芥(專入肝)。
辛苦而溫。
芳香而散。
氣味輕揚。
故能入肝經氣分。
驅散風邪。
凡風在于皮裡膜外。
而見肌膚灼熱。
頭目昏眩。
咽喉不利。
身背疼痛者。
用此治無不效。
(時珍曰。
其治風也。
賈丞相稱為再生丹。
許學土謂有神聖功。
戴院使許為産後要藥。
蕭存敬呼為一撚金。
陳無擇隐為舉卿古拜散。
夫豈無故而得此隆譽哉?)不似防風氣不輕揚。
驅風之必入人骨肉也。
是以宣散風邪。
用以防風之必兼用荊芥者。
以其能入肌膚宣散故耳。
且既入于肝經風木之髒。
則肝即屬藏血之地。
故又能以通利血脈。
俾吐衄腸風崩痢産後血暈瘡毒癰腫血熱等症。
靡不藉其輕揚。
以為宣洩之具。
甯于風木之髒既于其氣而理者。
複不于血而治乎!(本入肝經氣分。
兼入肝經血分。
)玩古方産後血暈風起。
(血去過多則風自内生。
故常有崩暈之患。
不待外風襲之也。
)有用荊芥為末。
同酒。
及或童便調治。
崩中不止。
有用炒黑荊芥以治。
于此可見其概矣。
連穗用。
治血須炒黑。
(穗在于巅。
故善升發。
黑能勝赤。
故必炒黑。
)反魚蟹河豚驢肉。
驅風 (芳草)散肝氣祛肝風芎(專入肝。
兼入心包膽)。
辛溫升浮。
為肝膽心包血分中氣藥。
故凡肝因風郁。
而見腹痛脅痛血痢寒痹筋攣目淚。
及癰疽一切等症。
治皆能痊。
(癰從六腑生。
疽自五髒成。
皆屬血氣阻滞所緻。
)緣人一身血氣周流。
無有阻滞。
則百病不生。
若使寒濕内搏。
則血滞而不行。
(為不及。
其毒為陰。
)熱濕内搏。
則血急而妄沸。
(為太過。
其毒為陽。
)氣郁于血。
則當行氣以散血。
血郁于氣。
則當活血以通氣。
行氣必用芎歸。
以血得歸則補。
而血可活。
且血之氣。
又更得芎而助也。
況川芎上行頭目。
(元素曰。
川芎其用有四。
為少陽引經。
一也。
諸經頭痛。
二也。
助清陽之氣。
三也。
去濕氣在頭。
四也。
)下行血海。
其辛最能散邪。
血因風郁。
得芎入而血自活。
血活而風自滅。
又何有毒有痹有痛有郁。
而緻病變多端哉?是以四物用之以散肝經之風。
頭痛必用以除其郁。
(杲曰。
頭痛必用川芎。
如不愈。
加各引經藥。
太陽羌活。
陽明白芷。
少陽柴胡。
太陰蒼術。
厥陰吳茱萸。
少陰細辛是也。
)然氣味辛竄。
能洩真氣。
單服久服。
令人暴亡。
(時珍曰。
芎肝經藥也。
若單服既久。
則辛喜歸肺。
肺氣偏勝。
金來賊木。
肝必受邪。
久則偏絕。
豈不夭亡。
驗胎法雲。
婦人過經三月。
用芎數錢為末。
空心熱湯調一匙服。
腹中微動者是胎。
不動者是經閉。
)蜀産大塊。
裡白不油。
辛甘者良。
江南産者為撫芎。
秦産為西芎。
白芷為使。
畏黃連硝石滑石。
惡黃山茱萸。
驅風 (芳草)散足陽明胃經風濕白芷(專入胃。
兼入肺大腸)。
色白味辛。
氣溫力濃。
通竅行表。
為足陽明(胃)經祛風散濕主藥。
故能治陽明一切頭面諸疾。
(陽明之脈起于鼻。
絡于目。
故病多屬頭面。
)如頭目昏痛。
(王百一選方雲。
王定國病風頭痛。
至都梁求明醫楊介治之。
連進三丸。
即時病失。
懇求其方。
則用香白芷一味。
洗曬為末。
煉蜜丸彈子大。
每嚼一丸。
以茶清或荊芥湯化下。
遂命名都梁丸。
)眉棱骨痛。
(丹溪纂要屬治風熱與痰。
白芷片芩酒炒。
等分為末。
每服二錢。
茶清下。
)暨牙龈骨痛。
(用香白芷一錢。
朱砂五分。
為末蜜丸。
頻用擦牙。
或以白芷吳茱萸等分。
浸水漱涎。
)面黑瘢疵者是也。
且其風熱乘肺。
上爍于腦。
滲為淵涕。
移于大腸。
變為血崩血閉腸風痔癰疽。
風與濕熱發于皮膚。
變為瘡瘍燥癢。
皆能溫散解托。
而使腠理之風悉去。
留結之癰腫潛消。
誠祛風上達散濕之要劑也。
(好古曰。
同辛夷細辛。
用治鼻病。
入内托散。
用長肌肉。
宗曰。
藥性論言白芷能蝕膿。
今人用治帶下。
腸有敗膿。
淋露不已。
腥穢殊甚。
遂緻臍腹冷痛。
皆由敗膿所緻。
須此排膿。
白芷一兩。
單葉紅蜀葵二兩。
白芍藥白枯礬各半兩。
為末。
以蠟化丸梧子大。
每空心米飲下。
俟膿盡。
以他藥補之。
又解蛇毒。
昔臨川有人被蝮傷。
即昏死。
一臂如股。
少頃遍身皮脹黃黑色。
一道人以新汲水調香白芷末一斤灌之。
覺臍中然。
黃水自口出。
腥穢逆人。
良久消縮如故雲。
以麥冬湯調尤妙。
仍以末搽之。
)然其性升散。
血熱有虛火者禁用。
色白氣香者佳。
或微炒用。
當歸為使。
惡旋複花。
驅風 (芳草)疏肝氣風及熱内淫薄荷(專入肝。
兼入肺)。
氣味辛涼。
功專入肝與肺。
故書皆載辛能發散。
而于頭痛頭風發熱惡寒則宜。
辛能通氣。
而于心腹惡氣痰結則治。
涼能清熱。
而于咽喉口齒眼耳瘾疹瘡疥驚熱骨蒸衄血則妙。
是以古方逍遙。
用此以為開郁散氣之具。
小兒驚痫。
用此以為宣風向導之能。
腸風血痢。
用此以為疏氣清利之法。
(辛能散。
涼能清。
)然亦不敢多用。
所用不過二三分而止。
恐其有洩真元耳。
(氣虛食之。
令人虛汗不止。
陰虛火甚食之。
令人動消渴病。
)蘇産氣芳者良。
貓傷用汁塗之。
最妙。
(陸農師曰。
薄荷。
貓之酒也。
犬。
虎之酒也。
桑椹。
鸠之酒也。
茵草。
魚之酒也。
) 驅風 (芳草)治風犯太陽巅頂頭痛本(專入膀胱。
兼入奇督)。
據書載屬辛溫氣雄。
能治太陽(膀胱)風犯巅頂。
腦後俱痛。
号為是經要藥。
(凡治巅頂頭痛。
必兼防風酒炒。
升柴同入。
)且複言治脊強而厥。
(督與太陽之脈。
并行于背。
)并婦人疝瘕急迫腫痛。
此雖病屬下見。
及系太陽(膀胱)本經寒濕所緻。
然非風邪内犯。
則病曷形。
本氣味辛溫。
性雖上行。
而亦下達。
非謂用此以治太陽巅頂頭齒頰痛。
功止上建。
而于脊強而厥。
竟不循經下行也。
且據書言能治胃風洩瀉。
(霍翁曰。
風客于胃。
飲以蒿本湯而止。
蓋本能治風濕耳。
)又治粉刺酒渣。
(同白芷。
作面脂。
)亦是風幹太陽連累而及。
治則與之俱治。
豈但治風頭痛而已哉?或謂其性頗有類于芎。
皆能以治頭痛。
然一主于肝膽。
雖行頭目而不及于巅頂。
一主太陽及督。
雖其上下皆通。
而不兼及肝膽之為異耳。
但春夏溫熱頭痛。
及血虛火炎頭痛者切忌。
根紫色似芎而輕虛。
氣香味麻。
惡茹。
畏青葙子。
驅風 (毒草)散足陽明胃經冷風白附子(專入胃。
時珍曰。
因與附子相似。
故得此名。
實非附子類也)。
辛甘有毒。
性燥而升。
為風藥中之陽草。
東垣謂其純陽。
能引藥勢上行于面。
為陽明經要藥。
又按諸書皆載能治頭面遊風斑疵。
(陽明之脈行于頭面。
故用此作脂消斑。
)及