卷二上 補養門

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崔氏八味丸 (金匮)治命門火衰,不能生土,以緻脾胃虛寒,飲食少思,洩瀉腹脹。

    〔(仲景雲:)氣虛有痰,宜腎氣丸補而逐之。

    )吳茭山雲:八味丸,治痰之本也。

    〕或元陽虛憊,陽痿精寒,臍腹疼痛,夜多漩溺,膝酸腰軟,目昏等證。

    王冰所謂益火之原,以消陰翳也,尺脈弱者宜之。

    (亦有假有力者,服之亦效。

    )熟地黃(用懷生地。

    水洗去砂土,柳木甑砂鍋上蒸一日,曬幹,再蒸再曬,九次為度,臨用搗膏,八兩。

    )山萸肉(陳者酒潤)懷山藥(四兩)茯苓(乳拌)丹皮澤瀉(三兩)肉桂(去皮)熟附子(一兩)蜜丸。

    (洛謂蜜性甘緩,易豬腎煮爛為丸,似更得。

    )空心鹽湯下。

     吳鶴臯曰:腎中水火俱虧者,此方主之。

    加五味鹿茸,名十補丸。

    治兩尺微弱,陰陽俱虛。

     (景嶽)治元陽不足,或先天禀衰,或勞傷過度,以緻命門火衰不能生土。

    而為脾胃虛寒,飲食少進,或嘔惡膨脹,或反胃噎膈,或欲寒畏冷,或臍腹疼痛,或大便不實,瀉痢頻作,或小水自遺。

    虛淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢節痛痹。

    或寒在下焦,而水邪浮腫。

    總之真陽不足者,必神疲氣怯。

    或心跳不甯,或四肢不收,或眼見邪祟,或陽衰無子等證。

    速宜益火之原,以培右腎之元陽,而神氣自強矣。

    八味丸治之不愈者,宜服此,或用右歸飲。

    (凡八味右歸用桂附等方,唯肺陰有餘者宜之,否則助火爍金,反生肺病。

    )大懷熟(八兩)山藥山萸肉枸杞菟絲(制)杜仲(姜湯炒)鹿角膠(炒珠四兩)當歸(三兩便溏勿用)附子(制)肉桂(二兩)上丸法如前,或丸如彈子大。

     每嚼服二三丸,白湯下,其效尤速。

    如陽衰氣虛,必加人參以為之主,或二三兩,或五六兩,随人虛實以為增減。

    蓋人參之功,随陽藥則入陽分,随陰藥則入陰分。

    欲補命門之陽,非加人參,不能捷效。

    如陽虛精滑,或帶濁便溏,加補骨脂酒炒三兩。

    如飧洩腎洩不止,加五味子三兩,肉豆蔻三兩,面炒去油用。

    如飲食減少,或不易化,或嘔惡吞酸,皆脾胃虛寒之證,加幹姜三四兩,炒黃用。

    如腹痛不止,加吳茱萸二兩,湯泡半日,炒用。

    如腰膝酸痛,加胡桃肉連皮四兩。

    如陰虛陽痿,加巴戟肉四兩,肉苁蓉三兩,或加黃狗外腎一二副,以酒煮爛搗入之。

     右歸飲 (景嶽)此益火之劑也。

    凡命門之陽衰陰勝者,宜此方加減主之。

    如治陰盛格陽,真寒假熱等證,宜加澤瀉二錢煎成,用涼水浸冷服之,尤妙。

     熟地(三四錢或加至一二兩)山藥(炒)杜仲(姜制)枸杞(二錢炙)甘草(一二錢)肉桂(一二錢)制附子(一二三錢)萸肉(一錢)水二盞,煎七分,食遠服。

     如氣虛血脫,或厥或昏,或汗或暈,或虛狂,或短氣者,必大加人參白術,随宜用之。

    如小腹多痛,加吳茱萸六七分。

    如火衰不能生土,為嘔哕吞酸者,加炮姜二三錢。

    如陽衰中寒,洩瀉腹痛,加人參肉豆蔻,随宜用之。

    如淋帶不止,加破故紙一錢。

    如血少血滞,腰膝軟痛者,加當歸二三錢。

     六味地黃丸 (仲陽)治肝腎不足,真陰虧損,精血枯竭,憔悴羸弱,腰痛足酸,自汗盜汗,水泛為痰,(丹溪曰:久病陰火上升,津液生痰不生血,宜補血以制相火,其痰自除。

    )發熱咳嗽,(腎虛則移熱于肺而咳嗽,按之至骨,其熱烙手,骨困不任為腎熱。

    )頭暈目眩,(直指方雲:淫欲過度,腎氣不能歸元,此氣虛頭暈也。

    吐衄崩漏,肝不攝血,緻血妄行,此血虛頭暈也。

    )耳鳴耳聾,遺精便血,消渴淋瀝,失血失音,舌燥喉痛,虛火牙痛,足跟作痛,下部瘡瘍等證。

    (諸證皆由腎水不足,虛火上炎所緻。

    )熟地(八兩)山茱肉(酒潤)山藥(四兩)茯苓(乳拌)丹皮澤瀉(三兩)上丸法如前,腎中水虛不能制火者,此方主之。

    今人足心熱,陰股熱,腰脊痛,率是此證,乃咳血之漸也。

    熟地滋陰補腎,生血生精,山萸溫肝逐風,澀精秘氣;牡丹瀉君相之伏火,涼血退蒸。

     (時珍曰:伏火,即陰火也。

    陰火,即相火也。

    世人專以黃柏治相火,不知丹皮之功更勝,丹皮能入腎瀉陰火,退無汗之骨蒸。

    )山藥清虛熱于肺脾,補脾固腎。

    (能澀精。

    )茯苓滲脾中濕熱,而通腎交心。

    澤瀉瀉膀胱水邪,而聰耳明目。

    壯水之主,以制陽光,即此方也。

     加黃柏知母各二兩,名知柏八味丸。

    治陰虛火動,骨痿髓枯,(因下焦濕火,)尺脈旺者宜之。

    加桂一兩,名七味地黃丸。

    引無根之火,降而歸元。

    治肝經氣虛,筋無所養,變為寒證,以緻筋骨疼痛,腳軟懶行。

    及傷寒服涼藥過多,木中無火,手足牽引。

    肝經血虛,以緻火燥筋攣,變為結核瘰等證。

    經曰:辛以潤之,此方是也。

    加五味,名都氣丸,治勞嗽。

     (益肺之源。

    以生腎水也。

    )加肉桂一兩,五味二兩。

    名加減八味丸。

    治腎水不足,虛火上炎,發熱作渴,口舌生瘡,或牙龈潰爛,咽喉作痛,或形體憔悴,寝汗發熱,五髒齊損。

    加五味二兩,麥冬三兩,名八仙長壽丸,治虛損勞熱。

    加杜仲炒(姜牛)膝(洗酒)各二兩,治腎虛腰膝酸痛。

    去澤瀉,加益智仁三兩,(鹽酒炒)治小便頻數。

    (益智辛熱,澀精固氣。

    )用熟地二兩。

    山藥山萸丹皮歸尾五味柴胡各五錢,茯神澤瀉各二錢半,蜜丸,朱砂為衣,名益陰腎氣丸,(即明目地黃丸。

    東垣。

    )治腎虛目昏。

    (加柴胡者。

    所以升陽于上也。

    )加柴胡五味白術當歸甘草,名滋腎生肝飲,治血虛氣滞。

    或肩背絆痛,或胃脘當心而痛,或肝火郁與胃中,以緻倦怠嗜卧,飲食不思,口渴咽燥,及婦人小便自遺,頻數無度。

    凡傷寒後,熱已退而見口渴者用之。

    薛氏用治婦女郁怒傷肝脾,以緻小便淋瀝不利,月經不調,兩肋脹悶,小腹作痛,寒熱往來,胸乳作痛,左關弦洪,右