卷一下 理血門

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久嗽,火蒸如燎。

    (血生于心,統于脾,藏于肝,宣布于肺。

    靜則歸經,熱則妄行。

    火傷肺絡,血随咳出,或帶痰中,)童便(取十一二歲無病童子,不茹葷辛,清澈如水者。

    )去頭尾熱飲。

    冬則用湯溫之,或加藕汁阿膠和服,有痰稍加姜汁。

     童便鹹寒,降火滋陰,潤肺散瘀,故治血證火嗽血暈如神。

    (北齊褚澄曰:喉不容物,毫發必咳。

    血既滲入,愈滲愈咳,愈咳愈滲。

    飲溲溺百不一死,服寒涼藥百不一生。

    李時珍曰:小便飲之入胃,随脾之氣,上歸于肺,下通水道,而入膀胱,乃其舊路,故能治肺病,引火下行。

    其味鹹而走血,故治血病當熱飲,熱則真氣尚存,其行自速,冷則唯有鹹寒之性而已。

     李士材曰:煉成秋石,真元之氣漸失,不及童便遠矣。

    飲自己溺,名回輪酒。

    ) 獨聖散 治多年咳嗽,肺痿咯血,紅痰。

     白芨為末,每服二錢,臨卧糯米湯下。

     人之五髒,唯肺葉壞爛者,可以複生。

    白芨苦辛收澀,得秋金之令,能補肺止血,故治肺損紅痰。

    又能蝕敗疽死肌,為去腐生新之聖藥。

     清咽太平丸 治膈上有火,早間咯血。

    (肺屬金,清肅之髒也。

    木火焚灼,肺金受刑,故咯血。

    早間寅卯,木旺生火之時。

    )兩頰常赤,(肺肝之部。

    )咽喉不清。

    (十二經脈,唯足太陽在表,不曆膈咽,餘皆上循喉嚨,盡能作病,而君相二火為尤甚。

    諸火上逆,故咽喉不清。

    )薄荷(十兩)川芎防風犀角柿霜甘草(二兩)桔梗(三兩)蜜丸。

     薄荷辛香升浮,消風散熱。

    (消風故疏肝,散熱故清肺,是以能治血病。

    )防風血藥之使,瀉肺搜肝。

    (防風瀉肺火,散肝火,為上部血藥之使。

    )川芎血中氣藥,升清散瘀。

    柿霜生津潤肺,犀角涼心清肝。

    甘草緩炎上之火勢,桔梗截諸藥而上浮,又甘桔相合,為清咽利膈之上劑也。

     小薊飲子 治下焦結熱,而成血淋。

    (心主血,小腸其腑也。

    熱甚搏血,流入胞中,與便俱出,痛者為血淋,不痛者為溺血。

    蓋心熱者,小腸必熱,經所謂胞移熱于膀胱。

    則癃,溺血是也,然熱必兼濕。

    戴氏曰:血鮮者,心小腸實熱,血瘀者,腎膀胱虛冷。

    準繩曰:多有熱極而血凝黑者,未可便以為冷也。

    )小薊薄黃(炒黑)藕節滑石木通生地栀子(炒)淡竹葉當歸甘草梢各五分小薊藕節,退熱散瘀。

    生地涼血,蒲黃止血,木通降心肺之火,下達小腸。

    栀子散三焦郁火,由小便出。

    淡竹葉草,清心而利小便。

    (心與小腸相為表裡。

    )滑石瀉熱而滑竅,當歸能引血歸經,草梢能徑達莖中也。

     複元羌活湯 (湯名羌活,而方内無之,疑缺誤。

    )治從高墜下,惡血留于肋下,疼痛不可忍者。

    (不問傷在何經,惡血心留于脅下,以肝主血故也。

    )柴胡(五錢)當歸栝蒌根穿山甲(炮)甘草紅花(二錢)桃仁(五十去皮尖研)大黃原文曰:肝膽之經行于脅下,屬厥陰少陽,故以柴胡引用為君;以當歸活血脈,以甘草緩其急為臣;以穿山甲花粉桃仁紅花,破血潤血為佐;以大黃蕩滌敗血為使,惡血去而痛自除矣。

     補陰益氣煎 (景嶽)治勞倦傷陰,精不化氣,或陰精内乏,以緻外感不解,寒熱瘧,陰虛不通等證。

     人參(一錢)熟地(三五錢。

    或一二兩。

    )當歸(二三錢)山藥(酒炒二錢)甘草(炙)陳皮(一錢)柴胡(一二錢。

    如無外邪不用。

    )升麻(三五分。

    火浮于上不用。

    )姜棗煎。

     此補中益氣湯之變方也。

    凡氣虛感邪者,宜補中益氣湯。

    精虛感邪者,宜此。

    (張景嶽曰:補中益氣湯乃東垣獨得之心法,蓋以脾胃屬土,為水谷之海,凡五髒生成,唯此是賴者。

     在凡春夏之土,能生能長者,以得陽氣而上升,升則向生也。

    秋冬之土,不生不長者,以得陰氣而下降,降則向死也。

    今本方以升柴助升氣,以參歸術助陽氣,此東垣立方之意,誠盡善矣。

    第肺本象天,脾本象地,地天既交,所以成泰。

    然不知泰之前猶有臨,臨之前獨有複,此實三陽之元始,故予再制補陰益氣煎,正所以助臨複之氣。

    庶乎得根本之道,而足補東垣之未備也。

    ) 四生丸 治吐血衄血。

    (陽乘于陰,血熱妄行,此方甚良,然但可暫用而已。

    )生荷葉生艾葉生地黃生側柏葉四件爛搗,丸如雞子大,每服一丸,滾湯化。

    統而論于陰,火去則血歸經而吐衄愈矣。

     當歸六黃湯 治陰虛有火,盜汗,發熱。

    (心之所藏在内者為血,發于外為汗,汗乃心之液。

    髒腑表裡之陽,皆心主之以行其變化,随其陽氣所在之處而生津,亦随其火擾之處洩而為汗。

    汗者心之陽,寝者腎之陰。

    陰虛睡熟,陽必湊之,故汗出也。

    有火者,謂有面赤口幹唇燥便赤音重脈數諸證。

    )當歸生地黃熟地黃黃芩黃柏黃連(等分)黃(加倍)加麻黃根(本湯加麻黃根陰虛有火,睡去則衛外之陽,乘虛陷入陰中,表液失其固衛,故然而汗出。

    及覺則陽用事,衛氣複出于表,表實而汗即止。

    歸地所以養陰,芩連所以去火,生地黃柏可以養陰,亦可以去火。

    而倍用黃,所以補衛固表也。

    (準繩曰:陰虛陽必湊,故發熱盜汗,宜當歸六黃湯加地骨皮。

    陽虛陰必乘,故發厥自汗,宜黃建中湯。

    甚者加附子,或附湯。

    )