卷一下 理血門

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名當歸和血散。

    (東垣)亦名槐花散,治腸下血,濕毒下血。

     經驗方單用槐花荊芥炒黑為末,酒服,亦治下血。

     咳血方 (丹溪)治咳嗽痰血。

     青黛(水飛)栝蒌仁(去油)海石(去砂)山栀(炒黑)诃子肉等分為末,蜜丸,噙化,嗽甚加杏仁。

     肝火上逆,能爍肺金,故咳嗽痰血。

    青黛瀉肝而理血,散五髒郁火。

    栀子涼心而清肺,使邪熱下行,二者所以治火。

    栝蒌潤燥滑痰,為治嗽要藥。

    (能清上焦痰火。

    蕩除郁熱垢膩。

    )海加诃子者,以能斂肺而定痰喘也,不用治血之藥者,火退則血自止也。

     龍腦雞蘇丸 (局方)治肺有郁熱,咳嗽,吐血,衄血,下血。

    (肺有郁熱,故咳嗽,甚則逼血上行而吐衄,肺移熱于大腸則下血。

    )熱淋,消渴。

    (肺熱則膀胱絕其化源,故淋悶,肺熱則渴而多飲,為上消。

    )口臭(脾胃有熱。

    )口苦(肝膽有熱)清心明目。

     雞蘇葉(一名龍腦薄荷一兩六錢)生地(六錢)麥冬(四錢)蒲黃阿膠木通銀柴胡(二錢)甘草(錢半)黃人參(一錢)先将木通柴胡浸二日,熬汁,地黃浸汁熬膏,再用蜜三兩,煉過和丸,梧子大。

    每服二十丸肺本清肅,或受心之邪焰,或受肝之亢害,故見諸證。

    雞蘇輕揚升發,瀉肺搜肝,散熱理血,故以為君。

    生地涼血,炒蒲黃止血,以療諸血。

    柴胡平肝解肌熱,木通利水降心火,麥冬阿膠潤燥清肺。

    參甘草,瀉火和脾。

    此亦為熱而涉虛者設,故少佐參也。

    (喻嘉言曰,此丸兩解氣分血分之熱。

    ) 犀角地黃湯 (濟生)治傷寒胃火熱盛,吐血,衄血。

     嗽血便血。

    蓄血如狂,漱水不欲咽,及陽毒發斑。

     生地(兩半)白芍(一兩)犀角(角尖尤良。

    鹿取茸。

    犀取尖。

    其精氣盡在是也。

     作器物者,多被蒸煮,不堪入藥。

    )丹皮(二錢半)每服五錢。

    熱甚如狂者,加黃芩一兩。

     因怒緻血者,加栀子柴胡。

    (黃芩瀉上中二焦之火,栀子瀉三焦之火,柴胡平少陽厥陰之火。

    )血屬陰本靜,因諸經火逼,遂不安其位而妄行。

    犀角大寒,解胃熱而清心火。

    芍藥酸寒,和陰血而瀉肝火。

    (肝者心之母。

    )丹皮苦寒,瀉血中伏火。

    生地大寒,涼血而滋水,以共平諸經之僭逆也。

     節庵加當歸紅花桔梗陳皮甘草藕汁,名加味犀角地黃湯。

    (當歸引血歸經,藕汁涼血散瘀,桔梗以利上焦,陳皮以導中焦。

    紅花以行下焦。

    ) 歸脾湯 (濟生)治思慮過度,勞傷心脾,怔忡健忘,(上氣不足,下氣有餘,腸胃實而心氣虛,故善忘。

    )驚悸,(有觸而心動曰驚,無驚而自動曰悸,即怔忡也。

    )盜汗,(汗為心液,心藏神而生血,心傷則不能生血而血少,故見前諸證。

    )發熱,(脾主肌肉。

    )體倦,(脾主四肢。

    )食少,(脾不健暈。

    )不眠,(血不歸經血,脾主思而藏血,脾傷故見前諸證。

    )或脾虛不能攝血,緻血妄行,及婦人經帶。

    或心脾傷痛,嗜卧,肢體作痛,大便不調,或瘰流注,不能消散潰斂。

     黃(蜜炙)當歸(酒洗)龍眼肉(二錢)棗仁(炒研)白術(土炒錢半)人參茯神(一醫貫曰:心生血,脾統血,肝藏血。

    凡治血證,須按三經用藥。

    遠志棗仁,補肝以生心火,去白術木香龍眼,加茯苓陳皮,入蓮肉,姜棗煎,名酸棗仁湯,治虛煩不眠。

    (金匮酸棗仁湯,亦治不眠,見和解門。

    ) 人參養營湯 治脾虛食少無味,身倦肌瘦。

    肺虛色枯氣短,毛發脫落,小便赤澀。

    營血不足,驚悸健忘,寝汗發熱,(經曰:脾氣散精,上輸于肺,此地氣上升也。

    肺主治節,通調水道,下輸膀胱,此天氣下降也。

    脾肺虛,則上下不交而為否,營血無所籍以生。

    )諸種虛證。

    亦治發汗過多,身振脈搖,筋惕肉。

    (汗為心液,汗即血也。

    發汗過多,則血液枯涸,筋肉無以榮養而然也。

    )人參白術白芍(錢半)黃(蜜炙)當歸(二錢)茯苓(一錢)熟地(三錢)甘草(炙)熟地歸芍,養血之品。

    參苓術,甘草陳皮,補氣之品。

    血不足而補其氣,此陽生則陰長之義也。

    且參五味,所以補肺,(肺主氣,氣能生血。

    )甘陳苓術,所以健脾。

    (脾統血。

    )熟地所以滋腎,(腎藏精,精血相生。

    )遠志能通腎氣,上達于心,桂心能導諸藥,入營生血,五髒交養互益,故能統治諸病,而其要則歸于養營也。

    (薛立齋曰:氣血兩虛而變現諸證,莫能名狀,勿論其病,勿論其脈,但用此湯,諸證悉退,此十全大補對子也。

    十全大補但分氣血,此則五髒皆補,無乎不到。

    虛寒甚者,高氏常加附子以治之,三陰瘧更妙。

    ) 養心湯 治心虛血少,神氣不甯,怔忡驚悸。

    (心主血而藏神,經曰:靜則神藏,躁則消忘,心血虛則易動,故怔忡驚悸,不得安甯也。

    )黃(蜜炙)茯苓茯神當歸川芎半夏曲(一兩)甘草(炙一錢)柏子仁(去油)棗參以補心肺之氣,(肺為心之華蓋。

    )芎歸以養心肝之血,(肝木能生心火。

    )二茯遠志,以洩心熱。

    柏仁酸棗,以甯心神,五味收神氣之散越,半夏去擾心之痰涎。

    甘草補土以培心子,赤桂引藥以入心經。

    潤以滋之,溫以補之,酸以收之,香以舒之,則心得其養矣。

     還元水 治咳血吐血,及産後血暈陰虛