卷四
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脾胃門第二十八
叙曰:脾胃,人身之坤元也。
至哉坤元,萬物資生,故脾胃為百骸之母。
東垣所以擅名當世者,無他長焉,知脾胃之為要爾。
庸師治病,壞人脾胃者多矣。
此欲養其子者,先戕其母也,豈豫養之道哉!今考六方于下,庶幾乎調元之補也。
脾胃門第二十八 參苓白術散 人參茯苓(去皮)白術(炒)砂仁甘草(炒)山藥桔梗(炒)薏苡仁(炒) 扁豆蓮肉脾胃虛弱,不思飲食者,此方主之。
脾胃者,土也。
土為萬物之母,諸髒腑百骸受氣于脾胃而後能強。
若脾胃一虧,則衆體皆無以受氣,日見羸弱矣。
故治雜證者,宜以脾胃為主。
然脾胃喜甘而惡苦,喜香而惡穢,喜燥而惡濕,喜利而惡滞。
是方也,人參、扁豆、甘草,味之甘者也。
白術、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁,甘而微燥者也。
砂仁辛香而燥,可以開胃醒脾。
桔梗甘而微苦,甘則性緩,故為諸藥之舟楫,苦則喜降,則能通天氣于地道矣! 脾胃門第二十八 錢氏益黃散 陳皮(十兩)丁香(一兩)青皮诃子肉甘草(各五錢) 每服末二錢。
小兒脾虛不實,米谷不化,滑腸滞頤者,此方主之。
胃主受納,脾主消磨,故能納而不能化者,責之脾虛。
滑腸者,腸滑而飧洩也。
滞頤者,頤颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。
火能生土,故用丁香。
甘能補土,故用甘草。
香能快脾,故用陳皮。
澀能去滑,故用诃子。
用青皮者,謂其快膈平肝,能抑其所不勝爾! 脾胃門第二十八 補中益氣湯 人參炙甘草(各一錢)黃(一錢五分)陳皮白術當歸柴胡(各五分)升麻(三分) 饑困勞倦,中氣虛弱者,此方主之。
中氣者,脾胃之氣也。
五髒六腑,百骸九竅,皆受氣于脾胃而後治,故曰土者萬物之母。
若饑困勞倦,傷其脾胃,則衆體無以受氣而皆病,故東垣諄諄以脾胃為言也。
是方也,人參、微燥,故能健脾。
當歸質潤辛溫,故能澤土。
術以燥之,歸以潤之,則不剛不柔,而土氣和矣。
複用升麻、柴胡者,升清陽之氣于地道也。
蓋天地之氣一升,則萬物皆生。
天地之氣一降,則萬物皆死,觀乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,從可知矣。
或曰:東垣謂脾胃一虛,肺氣先絕,故用黃以益皮毛,不令自汗而洩肺氣,其辭切矣。
予考古人之方而更其論,何也?餘曰:東垣以脾胃為肺之母故耳。
餘以脾胃為衆體之母,凡五髒六腑、百骸九竅,莫不受其氣而母之,是發東垣之未發,而廣其意耳,豈曰更論! 脾胃門第二十八 調中益氣湯 黃(一錢)升麻(三分)陳皮(六分)木香(二分)人參甘草(炙)蒼術柴胡(各五分) 脾胃不調而氣弱者,此方主之。
脾胃不調者,腸鳴、飧洩、膨脹之類也。
氣弱者,語言輕微,手足倦怠也。
補可以去弱,故用人參、黃、甘草,甘溫之性行,則中氣不弱,手足不倦矣。
蒼術辛燥,能平胃中敦阜之氣。
升麻、柴胡輕清,能升胃家陷下之氣。
木香、陳皮辛香,能去胃中陳腐之氣。
夫敦阜之氣平,陷下之氣升,陳腐之氣去,甯有不調之中乎? 脾胃門第二十八 升陽順氣湯 升麻陳皮(去白)柴胡草豆蔻當歸(各一錢)黃(四分)甘草柏皮(各五分) 半夏(姜制)人參(各三分)神曲(一錢五分) 清氣在下,濁氣在上,令人胸膈飽脹,大便溏洩者,此方主之。
上件病由于飲食傷其脾氣,不能升清降濁故耳。
是方也,升、柴辛溫升其清,清升則陽氣順矣。
柏皮苦寒降其濁,濁降則陰氣順矣。
人參、黃、當歸、甘草補其虛,補虛則正氣順矣。
半夏、陳皮利其膈,膈利則痰氣順矣。
豆蔻、神曲消其食,食消則谷氣順矣。
故曰升陽順氣。
脾胃門第二十八 升陽益胃湯 羌活獨活防風柴胡白術茯苓澤瀉黃人參半夏陳皮黃連甘草白芍藥濕淫于内,體重節痛,口幹無味,大便不調,小便頻數,飲食不消,灑淅惡寒,面色不樂者,此方主之。
濕淫于内者,脾土虛弱不能制濕,而濕内生也。
濕流百節,故令體重節痛;脾胃虛衰,不能運化精微,故令口幹無味。
中氣既弱,則傳化失宜,故令大便不調,小便頻數,而飲食不消也。
灑淅惡寒者,濕邪勝也,濕為陰邪,故令惡寒。
面色不樂者,陽氣不伸也。
是方也,半夏、白術能燥濕。
茯苓、澤瀉能滲濕。
羌活、獨活、防風、柴胡能升舉清陽之氣,而搜百節之濕。
黃連苦而燥,可用之以療濕熱。
陳皮辛而溫,可用之以平胃氣,乃人參、黃、甘草,用之以益胃。
而白芍藥之酸收,用之以和榮氣,而協羌、防、柴、獨辛散之性耳。
仲景于桂枝湯中用芍藥,亦是和榮之意。
古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厲,猶兵家之節制也 脾胃門第二十八 伏龍肝 伏龍肝者,竈中之土也。
土性可以益脾,久于薪火,可以溫中,脾胃虛弱者,藥内宜加入之。
傷食門第二十九 叙曰:食以養生,夫人之所急也。
食以傷生,夫人之所失也。
炎帝教民耒KT,為養生也。
既而品嘗百藥,懼傷生也。
養生之中,而有傷生之患,此君子所以慎口體之奉也。
今考方藥十九首,衛生者其小補哉! 傷食門第二十九 升陽順氣湯 升麻柴胡當歸草豆蔻陳皮(各一錢)黃(四錢)半夏人參(各三錢)甘草(炙)柏皮(炒,各五分)神曲(炒,各一錢五分) 食飲胸膈飽脹,大便溏洩者,此方主之。
《内經》曰:清氣在下,則生飧洩;濁氣在上,則生脹。
此由飲食傷脾,不能運化,失其升清降濁之令故耳。
是方也,用升麻、柴胡以升其清陽之氣,用柏皮以降其濁陰之,用半夏、陳皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人參、黃、當歸、甘草以益其脾。
如此則清氣升,濁氣降, 傷食門第二十九 保和丸 山楂肉(二兩)神曲半夏茯苓(各一兩)蘿蔔子陳皮連翹(各五錢) 飲食内傷,令人惡食者,此丸主之。
傷于飲食,故令惡食,諸方以厲藥攻之,是傷而複傷也。
是方藥味平良,補劑之例也。
故曰保和。
山楂甘而酸,酸勝甘,故能去肥甘之積。
神曲甘而腐,腐勝焦,故能化炮炙之膩。
蔔子辛而苦,苦下氣,故能化面物之滞。
陳皮辛而香,香勝腐,故能消陳腐之氣。
連翹辛而苦,苦瀉火,故能去積滞之熱。
半夏辛而燥,燥勝濕,故能消水谷之氣。
茯苓甘而淡,淡能滲,故能利濕傷之滞。
傷食門第二十九 枳術丸 白術(二兩土炒)枳實(一兩,麸炒) 荷葉包陳米飯,煨幹為末糊丸。
健脾消痞,此方主之。
一消一補,調養之方也。
故用白術以補脾,枳實以消痞,燒飯取其香以益胃,荷葉取其仰以象震。
象震者,欲其升生甲膽之少陽也。
此易老一時之方,來東垣末年之悟,孰謂立方之旨易聞耶? 傷食門第二十九 枳實導滞丸 白術(土炒)茯苓(去皮)黃芩(酒炒)黃連(酒炒,各三錢)澤瀉(二錢)大黃(一兩)枳實(麸炒)神曲(各五錢) 傷濕熱之物,不得消化,而作痞滿者,此方主之。
濕熱之物,酒面之類也。
燥以制濕,淡以滲濕,故用白術、茯苓、澤瀉。
苦以下熱,寒以勝熱,故用芩,連,枳實,大黃。
造變化者,可以推陳而緻新,故用神曲。
傷食門第二十九 紅丸子 京三棱(醋煮)蓬莪術(醋煮)陳皮(去白)青皮(麸炒,各五兩)幹姜(炮) 胡椒(各二兩) 共為末,醋糊為丸,如梧桐子大,礬紅為衣。
每服三十丸。
傷寒冷之物,腹痛成積者,此方主之。
三棱、莪術,攻堅藥也,故可以去積,幹姜、胡椒,辛熱物也,故可以去寒,青皮、陳皮,快氣藥也,故可以去痛,而必以醋糊為丸者,經曰酸勝甘,故用之以療肥甘之滞。
必以礬 傷食門第二十九 附子理中湯 附子(去皮臍,炮)幹姜(炮)人參(去蘆)白術(炒)甘草(炙) 口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脈沉遲者,急以此方主之。
凡吞冰飲泉及一切冷物,食之過其分量,則寒氣凝于中焦,故令肚腹大痛。
脈來沉者為裡,遲者為寒。
是方也,幹姜、附子之辛熱,所以溫中散寒。
人參、白術、甘草之甘溫,所以益胃于被傷之後也。
傷食門第二十九 葛花解酲湯 葛花砂仁白豆蔻木香陳皮(去白)人參茯苓(各五分)神曲(炒)白術(炒) 幹生姜青皮(去穣,炒)澤瀉(各一分) 酒食内傷者,此方主之。
葛花之寒,能解中酒之毒。
茯苓、澤瀉之淡,能利中酒之濕。
砂仁、豆蔻、木香、青皮、陳皮之辛,能行酒食之滞。
生姜所以開胃止嘔,神曲所以消磨炙膩。
而人參、白術之甘,所以益被傷之胃爾。
傷食門第二十九 備急丸 大黃巴豆(去皮膜油)幹姜(各等分) 共為末作丸。
每服六分,以利為度。
飲食自倍,冷熱不調,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
脾胃以飲食而養,亦以飲食而傷,故飲食自倍,填塞至陰,上焦不行,下脘不通,則令人腹痛欲死。
經曰:升降息,則氣立孤危是也。
以平藥與之,性緩無益于治,故用大黃、巴豆 傷食門第二十九 鹽湯探吐法 燒鹽四合溫湯二升和勻飲之,以指探吐。
飲食自倍,胸膈飽脹,宜以此法吐之。
經曰:陰之所生,本在五味。
陰之五宮,傷在五味。
故飲食過之,則胸膈飽脹者勢也。
與其脹而傷生,孰若吐而去疾,故用鹽湯之鹹以軟堅,複使探喉以令吐。
傷食門第二十九 杏仁 廚家造索粉,杏仁近之即爛。
今後凡遇粉傷者宜加焉。
此惟《醫餘》志之,諸書皆未道也。
傷食門第二十九 糯米 客有貨瓜果者,一遇糯米,無不化爛。
今後凡遇傷于瓜果者宜入之。
傷食門第二十九 醇酒 《内則》志八珍以養老,取牛肉必新殺者,絕其理而薄切之,湛諸美酒,其朝而食之,則酒之善于爛牛味也可知矣。
今後凡遇傷于牛味者,宜使飲之。
傷食門第二十九 橄榄 舟人以橄榄木為樯,凡魚觸之,無有不死。
又嘗以橄榄木為桌,以魚骨置之,少時柔軟。
今後凡遇食魚而傷者及噎魚骨者,皆宜用之。
傷食門第二十九 白曲 糯米一石,得白曲一斤,皆釀為酒。
今後凡遇傷于粽KT者宜用之。
傷食門第二十九 芽茶 凡造飯成團,以芽茶沃之,粒粒散解。
今後凡遇傷于百谷者宜入之。
傷食門第二十九 山楂 (即棠球子) 客有烹豬首者,或告之曰:是草豬母彘之首也,皮濃而不易烹,能多入山楂,則易烹矣。
試之果然。
今後但遇傷于肉味者,隻此足矣! 傷食門第二十九 淡豆豉 凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦煩消渴者,宜以淡豆豉一物煎湯主之。
蓋萬物歸于腐,又曰腐勝焦,淡豉原經造,而質已腐,則能腐化諸味矣,故稱其良。
傷食門第二十九 麝香 凡花果草木,一觸麝香,無不萎落。
今後凡遇傷于果實菜蔬者宜主之。
傷食門第二十九 枳枸子 (俗呼雞距子) 門外植枳枸木者,門内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。
故曰:枳枸解酒,過于葛花。
今後凡遇傷酒中酒者,宜用之。
吞酸門第三十 叙曰:吞酸,小疾也,可暫而不可久。
或以疾小而忽之,此不知其為翻胃之漸也。
語曰:毫末不斫,将尋斧柯。
是故慎之。
今考古方四首,蓋曰防微杜漸雲爾! 吞酸門第三十 茱連丸 黃連(一兩,酒炒)黃芩(酒炒)吳茱萸(煮少時,曬幹)陳皮(各五錢)蒼術(七錢五分,泔浸七日) 胃中濕熱,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。
濕郁則熱,熱郁則酸,故夏月飲食之類,以物覆冒之,其味必酸。
曰肝火者,《洪範》曰:木曰曲直,曲直作酸,故責之肝。
是方也,連、芩治熱,熱去則不吐酸。
蒼術燥濕,濕除則不生熱。
陳皮理氣,氣行則濕不郁。
吳茱萸辛熱而氣臊,辛熱可使就燥,氣臊可使就肝,故能引連、芩入肝而瀉肝火,此從治之義也。
他如火門左金丸亦良! 吞酸門第三十 加味平胃散 蒼術(泔浸七日)陳皮(去白)濃樸(姜汁炒)甘草(炙)神曲(炒)麥芽宿食不化,吞酸呃臭,右關脈滑,此方主之。
食經宿而不化,有熱則令人吞酸,無熱則但呃臭而已。
右關主脾胃,脈滑主停食。
治此者,宜寬中下氣,健脾消食。
辛者可寬中,故用蒼術、陳皮。
苦者可下氣,故用濃樸。
甘者可健脾,故用甘草。
造變化者能消食,故用神曲、麥芽。
吞酸門第三十 火郁越鞠丸 山栀(炒黑)青黛(飛)香附(童便浸五日)撫芎神曲(炒)蒼術(米泔浸七日) 七情拂郁,吞酸,小便赤,脈來沉數者,此方主之。
一念動處便是火,故七情拂郁,皆能令人内熱吞酸。
小便赤為火。
脈沉為郁,數為熱。
是方也,山栀,青黛之苦寒,可以導熱。
香附、蒼術、撫芎之辛芳,可使解郁。
神曲之陳腐,可 吞酸門第三十 茱萸六一散 滑石(六兩)甘草(一兩)吳茱萸(湯炮過,一兩) 此亦治濕熱吞酸之方也。
滑石寒而淡,寒能勝熱,淡能導利,故足以治濕熱。
吳茱萸味辛性熱,能反佐以從治。
甘草性溫氣平,能和中而瀉火。
至哉坤元,萬物資生,故脾胃為百骸之母。
東垣所以擅名當世者,無他長焉,知脾胃之為要爾。
庸師治病,壞人脾胃者多矣。
此欲養其子者,先戕其母也,豈豫養之道哉!今考六方于下,庶幾乎調元之補也。
脾胃門第二十八 參苓白術散 人參茯苓(去皮)白術(炒)砂仁甘草(炒)山藥桔梗(炒)薏苡仁(炒) 扁豆蓮肉脾胃虛弱,不思飲食者,此方主之。
脾胃者,土也。
土為萬物之母,諸髒腑百骸受氣于脾胃而後能強。
若脾胃一虧,則衆體皆無以受氣,日見羸弱矣。
故治雜證者,宜以脾胃為主。
然脾胃喜甘而惡苦,喜香而惡穢,喜燥而惡濕,喜利而惡滞。
是方也,人參、扁豆、甘草,味之甘者也。
白術、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁,甘而微燥者也。
砂仁辛香而燥,可以開胃醒脾。
桔梗甘而微苦,甘則性緩,故為諸藥之舟楫,苦則喜降,則能通天氣于地道矣! 脾胃門第二十八 錢氏益黃散 陳皮(十兩)丁香(一兩)青皮诃子肉甘草(各五錢) 每服末二錢。
小兒脾虛不實,米谷不化,滑腸滞頤者,此方主之。
胃主受納,脾主消磨,故能納而不能化者,責之脾虛。
滑腸者,腸滑而飧洩也。
滞頤者,頤颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。
火能生土,故用丁香。
甘能補土,故用甘草。
香能快脾,故用陳皮。
澀能去滑,故用诃子。
用青皮者,謂其快膈平肝,能抑其所不勝爾! 脾胃門第二十八 補中益氣湯 人參炙甘草(各一錢)黃(一錢五分)陳皮白術當歸柴胡(各五分)升麻(三分) 饑困勞倦,中氣虛弱者,此方主之。
中氣者,脾胃之氣也。
五髒六腑,百骸九竅,皆受氣于脾胃而後治,故曰土者萬物之母。
若饑困勞倦,傷其脾胃,則衆體無以受氣而皆病,故東垣諄諄以脾胃為言也。
是方也,人參、微燥,故能健脾。
當歸質潤辛溫,故能澤土。
術以燥之,歸以潤之,則不剛不柔,而土氣和矣。
複用升麻、柴胡者,升清陽之氣于地道也。
蓋天地之氣一升,則萬物皆生。
天地之氣一降,則萬物皆死,觀乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,從可知矣。
或曰:東垣謂脾胃一虛,肺氣先絕,故用黃以益皮毛,不令自汗而洩肺氣,其辭切矣。
予考古人之方而更其論,何也?餘曰:東垣以脾胃為肺之母故耳。
餘以脾胃為衆體之母,凡五髒六腑、百骸九竅,莫不受其氣而母之,是發東垣之未發,而廣其意耳,豈曰更論! 脾胃門第二十八 調中益氣湯 黃(一錢)升麻(三分)陳皮(六分)木香(二分)人參甘草(炙)蒼術柴胡(各五分) 脾胃不調而氣弱者,此方主之。
脾胃不調者,腸鳴、飧洩、膨脹之類也。
氣弱者,語言輕微,手足倦怠也。
補可以去弱,故用人參、黃、甘草,甘溫之性行,則中氣不弱,手足不倦矣。
蒼術辛燥,能平胃中敦阜之氣。
升麻、柴胡輕清,能升胃家陷下之氣。
木香、陳皮辛香,能去胃中陳腐之氣。
夫敦阜之氣平,陷下之氣升,陳腐之氣去,甯有不調之中乎? 脾胃門第二十八 升陽順氣湯 升麻陳皮(去白)柴胡草豆蔻當歸(各一錢)黃(四分)甘草柏皮(各五分) 半夏(姜制)人參(各三分)神曲(一錢五分) 清氣在下,濁氣在上,令人胸膈飽脹,大便溏洩者,此方主之。
上件病由于飲食傷其脾氣,不能升清降濁故耳。
是方也,升、柴辛溫升其清,清升則陽氣順矣。
柏皮苦寒降其濁,濁降則陰氣順矣。
人參、黃、當歸、甘草補其虛,補虛則正氣順矣。
半夏、陳皮利其膈,膈利則痰氣順矣。
豆蔻、神曲消其食,食消則谷氣順矣。
故曰升陽順氣。
脾胃門第二十八 升陽益胃湯 羌活獨活防風柴胡白術茯苓澤瀉黃人參半夏陳皮黃連甘草白芍藥濕淫于内,體重節痛,口幹無味,大便不調,小便頻數,飲食不消,灑淅惡寒,面色不樂者,此方主之。
濕淫于内者,脾土虛弱不能制濕,而濕内生也。
濕流百節,故令體重節痛;脾胃虛衰,不能運化精微,故令口幹無味。
中氣既弱,則傳化失宜,故令大便不調,小便頻數,而飲食不消也。
灑淅惡寒者,濕邪勝也,濕為陰邪,故令惡寒。
面色不樂者,陽氣不伸也。
是方也,半夏、白術能燥濕。
茯苓、澤瀉能滲濕。
羌活、獨活、防風、柴胡能升舉清陽之氣,而搜百節之濕。
黃連苦而燥,可用之以療濕熱。
陳皮辛而溫,可用之以平胃氣,乃人參、黃、甘草,用之以益胃。
而白芍藥之酸收,用之以和榮氣,而協羌、防、柴、獨辛散之性耳。
仲景于桂枝湯中用芍藥,亦是和榮之意。
古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厲,猶兵家之節制也 脾胃門第二十八 伏龍肝 伏龍肝者,竈中之土也。
土性可以益脾,久于薪火,可以溫中,脾胃虛弱者,藥内宜加入之。
傷食門第二十九 叙曰:食以養生,夫人之所急也。
食以傷生,夫人之所失也。
炎帝教民耒KT,為養生也。
既而品嘗百藥,懼傷生也。
養生之中,而有傷生之患,此君子所以慎口體之奉也。
今考方藥十九首,衛生者其小補哉! 傷食門第二十九 升陽順氣湯 升麻柴胡當歸草豆蔻陳皮(各一錢)黃(四錢)半夏人參(各三錢)甘草(炙)柏皮(炒,各五分)神曲(炒,各一錢五分) 食飲胸膈飽脹,大便溏洩者,此方主之。
《内經》曰:清氣在下,則生飧洩;濁氣在上,則生脹。
此由飲食傷脾,不能運化,失其升清降濁之令故耳。
是方也,用升麻、柴胡以升其清陽之氣,用柏皮以降其濁陰之,用半夏、陳皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人參、黃、當歸、甘草以益其脾。
如此則清氣升,濁氣降, 傷食門第二十九 保和丸 山楂肉(二兩)神曲半夏茯苓(各一兩)蘿蔔子陳皮連翹(各五錢) 飲食内傷,令人惡食者,此丸主之。
傷于飲食,故令惡食,諸方以厲藥攻之,是傷而複傷也。
是方藥味平良,補劑之例也。
故曰保和。
山楂甘而酸,酸勝甘,故能去肥甘之積。
神曲甘而腐,腐勝焦,故能化炮炙之膩。
蔔子辛而苦,苦下氣,故能化面物之滞。
陳皮辛而香,香勝腐,故能消陳腐之氣。
連翹辛而苦,苦瀉火,故能去積滞之熱。
半夏辛而燥,燥勝濕,故能消水谷之氣。
茯苓甘而淡,淡能滲,故能利濕傷之滞。
傷食門第二十九 枳術丸 白術(二兩土炒)枳實(一兩,麸炒) 荷葉包陳米飯,煨幹為末糊丸。
健脾消痞,此方主之。
一消一補,調養之方也。
故用白術以補脾,枳實以消痞,燒飯取其香以益胃,荷葉取其仰以象震。
象震者,欲其升生甲膽之少陽也。
此易老一時之方,來東垣末年之悟,孰謂立方之旨易聞耶? 傷食門第二十九 枳實導滞丸 白術(土炒)茯苓(去皮)黃芩(酒炒)黃連(酒炒,各三錢)澤瀉(二錢)大黃(一兩)枳實(麸炒)神曲(各五錢) 傷濕熱之物,不得消化,而作痞滿者,此方主之。
濕熱之物,酒面之類也。
燥以制濕,淡以滲濕,故用白術、茯苓、澤瀉。
苦以下熱,寒以勝熱,故用芩,連,枳實,大黃。
造變化者,可以推陳而緻新,故用神曲。
傷食門第二十九 紅丸子 京三棱(醋煮)蓬莪術(醋煮)陳皮(去白)青皮(麸炒,各五兩)幹姜(炮) 胡椒(各二兩) 共為末,醋糊為丸,如梧桐子大,礬紅為衣。
每服三十丸。
傷寒冷之物,腹痛成積者,此方主之。
三棱、莪術,攻堅藥也,故可以去積,幹姜、胡椒,辛熱物也,故可以去寒,青皮、陳皮,快氣藥也,故可以去痛,而必以醋糊為丸者,經曰酸勝甘,故用之以療肥甘之滞。
必以礬 傷食門第二十九 附子理中湯 附子(去皮臍,炮)幹姜(炮)人參(去蘆)白術(炒)甘草(炙) 口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脈沉遲者,急以此方主之。
凡吞冰飲泉及一切冷物,食之過其分量,則寒氣凝于中焦,故令肚腹大痛。
脈來沉者為裡,遲者為寒。
是方也,幹姜、附子之辛熱,所以溫中散寒。
人參、白術、甘草之甘溫,所以益胃于被傷之後也。
傷食門第二十九 葛花解酲湯 葛花砂仁白豆蔻木香陳皮(去白)人參茯苓(各五分)神曲(炒)白術(炒) 幹生姜青皮(去穣,炒)澤瀉(各一分) 酒食内傷者,此方主之。
葛花之寒,能解中酒之毒。
茯苓、澤瀉之淡,能利中酒之濕。
砂仁、豆蔻、木香、青皮、陳皮之辛,能行酒食之滞。
生姜所以開胃止嘔,神曲所以消磨炙膩。
而人參、白術之甘,所以益被傷之胃爾。
傷食門第二十九 備急丸 大黃巴豆(去皮膜油)幹姜(各等分) 共為末作丸。
每服六分,以利為度。
飲食自倍,冷熱不調,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
脾胃以飲食而養,亦以飲食而傷,故飲食自倍,填塞至陰,上焦不行,下脘不通,則令人腹痛欲死。
經曰:升降息,則氣立孤危是也。
以平藥與之,性緩無益于治,故用大黃、巴豆 傷食門第二十九 鹽湯探吐法 燒鹽四合溫湯二升和勻飲之,以指探吐。
飲食自倍,胸膈飽脹,宜以此法吐之。
經曰:陰之所生,本在五味。
陰之五宮,傷在五味。
故飲食過之,則胸膈飽脹者勢也。
與其脹而傷生,孰若吐而去疾,故用鹽湯之鹹以軟堅,複使探喉以令吐。
傷食門第二十九 杏仁 廚家造索粉,杏仁近之即爛。
今後凡遇粉傷者宜加焉。
此惟《醫餘》志之,諸書皆未道也。
傷食門第二十九 糯米 客有貨瓜果者,一遇糯米,無不化爛。
今後凡遇傷于瓜果者宜入之。
傷食門第二十九 醇酒 《内則》志八珍以養老,取牛肉必新殺者,絕其理而薄切之,湛諸美酒,其朝而食之,則酒之善于爛牛味也可知矣。
今後凡遇傷于牛味者,宜使飲之。
傷食門第二十九 橄榄 舟人以橄榄木為樯,凡魚觸之,無有不死。
又嘗以橄榄木為桌,以魚骨置之,少時柔軟。
今後凡遇食魚而傷者及噎魚骨者,皆宜用之。
傷食門第二十九 白曲 糯米一石,得白曲一斤,皆釀為酒。
今後凡遇傷于粽KT者宜用之。
傷食門第二十九 芽茶 凡造飯成團,以芽茶沃之,粒粒散解。
今後凡遇傷于百谷者宜入之。
傷食門第二十九 山楂 (即棠球子) 客有烹豬首者,或告之曰:是草豬母彘之首也,皮濃而不易烹,能多入山楂,則易烹矣。
試之果然。
今後但遇傷于肉味者,隻此足矣! 傷食門第二十九 淡豆豉 凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦煩消渴者,宜以淡豆豉一物煎湯主之。
蓋萬物歸于腐,又曰腐勝焦,淡豉原經造,而質已腐,則能腐化諸味矣,故稱其良。
傷食門第二十九 麝香 凡花果草木,一觸麝香,無不萎落。
今後凡遇傷于果實菜蔬者宜主之。
傷食門第二十九 枳枸子 (俗呼雞距子) 門外植枳枸木者,門内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。
故曰:枳枸解酒,過于葛花。
今後凡遇傷酒中酒者,宜用之。
吞酸門第三十 叙曰:吞酸,小疾也,可暫而不可久。
或以疾小而忽之,此不知其為翻胃之漸也。
語曰:毫末不斫,将尋斧柯。
是故慎之。
今考古方四首,蓋曰防微杜漸雲爾! 吞酸門第三十 茱連丸 黃連(一兩,酒炒)黃芩(酒炒)吳茱萸(煮少時,曬幹)陳皮(各五錢)蒼術(七錢五分,泔浸七日) 胃中濕熱,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。
濕郁則熱,熱郁則酸,故夏月飲食之類,以物覆冒之,其味必酸。
曰肝火者,《洪範》曰:木曰曲直,曲直作酸,故責之肝。
是方也,連、芩治熱,熱去則不吐酸。
蒼術燥濕,濕除則不生熱。
陳皮理氣,氣行則濕不郁。
吳茱萸辛熱而氣臊,辛熱可使就燥,氣臊可使就肝,故能引連、芩入肝而瀉肝火,此從治之義也。
他如火門左金丸亦良! 吞酸門第三十 加味平胃散 蒼術(泔浸七日)陳皮(去白)濃樸(姜汁炒)甘草(炙)神曲(炒)麥芽宿食不化,吞酸呃臭,右關脈滑,此方主之。
食經宿而不化,有熱則令人吞酸,無熱則但呃臭而已。
右關主脾胃,脈滑主停食。
治此者,宜寬中下氣,健脾消食。
辛者可寬中,故用蒼術、陳皮。
苦者可下氣,故用濃樸。
甘者可健脾,故用甘草。
造變化者能消食,故用神曲、麥芽。
吞酸門第三十 火郁越鞠丸 山栀(炒黑)青黛(飛)香附(童便浸五日)撫芎神曲(炒)蒼術(米泔浸七日) 七情拂郁,吞酸,小便赤,脈來沉數者,此方主之。
一念動處便是火,故七情拂郁,皆能令人内熱吞酸。
小便赤為火。
脈沉為郁,數為熱。
是方也,山栀,青黛之苦寒,可以導熱。
香附、蒼術、撫芎之辛芳,可使解郁。
神曲之陳腐,可 吞酸門第三十 茱萸六一散 滑石(六兩)甘草(一兩)吳茱萸(湯炮過,一兩) 此亦治濕熱吞酸之方也。
滑石寒而淡,寒能勝熱,淡能導利,故足以治濕熱。
吳茱萸味辛性熱,能反佐以從治。
甘草性溫氣平,能和中而瀉火。