卷二

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人參甘草(炙,各一錢)升麻(三分)黃(炙,一錢五分)白術(炒)陳皮(去白) 滑瀉痞悶者,此方主之。

     《内經》曰:清氣在下,則生飧洩;濁氣在上,則生脹。

    病由中氣不足,而不能升清降濁故耳。

    是方也,有人參、黃、甘草、白術,所以補中;有陳皮,所以利氣;有柴胡、升麻,所以升舉陷下之陽,清陽升則濁陰自降。

    濁降則痞悶自除,清升則飧洩自止。

    去當歸者,惡其滑利,而非飧洩所宜也,若西北高燥之區,則不必去矣。

     洩瀉門第十二 青州白丸子 半夏(七兩)南星白附子(各三兩)川烏(去皮臍,五錢) 共為末,水中浸數日為丸。

     痰積,滑洩不止者,此方主之。

     肥人滑洩責之痰,脈滑不調責之痰,不食不饑責之痰,昔肥今瘦責之痰。

    痰之為物,濕土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微溫,能治風痰;川烏辛熱,能攻痰積。

     洩瀉門第十二 木香豆蔻丸 青木香肉豆蔻棗肉為丸,每下梧子大二十丸。

     《稽神錄》雲:江南司農少卿崔萬安,常苦脾洩困甚,家人為之禱于後土祠,萬安夢一婦人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。

    昆謂青木香能伐肝,肉豆蔻能溫中,棗肉能健脾。

    久洩脾虛,中氣必寒,肝木必乘其虛而克制之。

    此方之用,宜其效也。

     秘結門第十三 叙曰:秘結,燥證也。

    然有火燥,有風燥,有水竭之燥,有血虛之燥。

    從容養血清燥為上手,急遽攻下通腸為下手。

    今考方藥六條,古人之醫法見矣。

     秘結門第十三 潤腸丸 (即脾約丸) 麻仁(十兩,入百沸湯内泡浸一宿,次日曝幹,砻之,粒粒皆完)大黃(四兩,酒蒸) 杏仁(一兩二錢,去皮尖,炒)芍藥(酒炒)枳實(麸炒)濃樸(姜汁炒,各三兩) 胃強脾弱,不能四布津液濡潤大腸,後便燥結者,此方主之。

     潤可以去燥,麻仁、杏仁、芍藥是也;苦可以勝燥、枳實、濃樸、大黃是也。

     秘結門第十三 潤燥湯 熟地黃當歸梢大黃(酒浸,煨)桃仁(去皮尖)生甘草麻仁(各一錢)紅花(五分)生地黃升麻(各二分) 大腸燥結,便出堅黑者,此方主之。

     大腸得血則潤,亡血則燥,故用熟地、當歸以養血;初燥動血,久燥血瘀,故用桃仁、紅花以去瘀。

    麻仁所以潤腸,大黃所以通燥,血熱則涼以生地黃,氣熱則涼以生甘草,微入升麻,消風熱也。

     秘結門第十三 通幽湯 生地黃熟地黃當歸梢大黃(酒浸,煨)桃仁泥紅花升麻結燥腹痛者,此方主之。

     此即前方潤燥湯去生甘草、麻仁也。

    胃之下口,名曰幽門。

    此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。

    大便燥結,升降不通,故令腹痛。

    燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黃、歸梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、紅花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。

     秘結門第十三 大補丸 黃柏一味,炒褐色,為末作丸。

     大便燥結,睡中口渴者,此方主之。

     腎主五液,腎水一虧,則五液皆涸,故上見口渴,下見燥結也。

    黃柏味苦而濃,質潤而濡,為陰中之陰,故能滋少陰、補腎水。

    此經所謂燥者濡之,又謂之滋其化源也。

    他如六味地黃丸、虎潛丸,皆益腎之藥,均可選用。

    二方見虛損門。

     秘結門第十三 玄明粉散 玄明粉(三錢)當歸尾(五錢) 煎湯調服。

     血熱便秘者,此方主之。

     玄明粉鹹寒,取其軟堅;當歸尾辛利,取其破血。

    此攻下之劑也,宜量人之虛實而用之 秘結門第十三 導法 燥在廣腸,欲其速出,氣弱不能傳送而出者,宜用蜜煎導法,或豬膽導法。

    二法皆見傷寒門。

     霍亂門第十四 叙曰:霍亂有陰陽二證,夫人共知之。

    若霍亂未顯之時,及霍亂始定之際,醫者不察,而以逆劑左之;病者不識,而以膩食啖之,則死道也。

    今考古方八首以治霍亂,大都喜通而惡塞爾。

     霍亂門第十四 理中丸 人參白術(炒)幹姜(炒)甘草(炙,各二兩) 共為末,蜜丸如雞黃大,每服一丸,沸湯和下。

     寒犯太陰,腹痛,吐瀉,霍亂,寒多不飲水者,此方主之。

     寒犯太陰脾髒,非止外感寒徑中太陰,凡吞寒飲冷,皆是寒氣塞于中宮。

    中、下二焦之陽不得宣發,則乖隔而腹痛,而吐瀉,而霍亂也。

    霍亂與吐瀉有别,乃吐瀉之久,亡其津液,手足抽掣而揮霍,眼目旋視而了亂也。

    寒者溫之,故用幹姜之辛熱;邪之湊也,其氣必虛,故用人參、白術、甘草之溫補。

     霍亂門第十四 五苓散 茯苓豬苓白術(各十八铢)澤瀉(一兩六铢)桂(半兩) 霍亂熱多欲飲水者,陽邪也,此方主之。

     邪在上焦則吐,邪在下焦則瀉,邪在中焦則既吐且瀉,名曰霍亂。

    霍亂責之裡邪,裡邪責之水谷。

    是方也,桂能建中,術能安谷,茯苓、豬苓、澤瀉能安水。

    水谷得其安,則霍亂自止矣。

    此五苓治霍亂之意也。

    正考見傷寒門。

     霍亂門第十四 回生散 陳皮(去白)藿香(各五錢,為末) 中氣不和,吐瀉霍亂者,此方主之。

     中氣者,脾氣也。

    喜疏利而惡閉塞,喜香竄而惡腐穢,故用陳皮之辛以醒之,藿香之竄以開之。

     霍亂門第十四 冷香飲子 草果仁(三兩)附子(一兩)橘紅(一兩)甘草(五錢) 姜煎冷服。

     夏月飲食,雜以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍亂者,此方主之。

     肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至陰,乖隔而成霍亂。

    草果辛溫,善消肉食;附子辛熱,能散沉寒;橘紅之辛,可調中氣;甘草之溫,堪以益脾。

    而必冷服者,假其冷以從治,《内經》所謂必伏其所主,而先其所因也。

     霍亂門第十四 華佗危病方 吳茱萸木瓜食鹽(各一錢) 夏月過用水果,填塞至陰,抑遏肝氣,霍亂轉筋者,此方主之。

     水果得食鹽,則收斂而不為患;肝部得茱萸,則疏利而不為抑;轉筋得木瓜,則筋舒而不複痛。

     霍亂門第十四 六和湯 砂仁半夏杏仁人參甘草(各一兩)濃樸木瓜藿香白術白扁豆赤茯苓(各二兩) 夏月飲食後,六腑不和,霍亂轉筋者,此方主之。

     六和者,和六腑也。

    食飲為患,和以砂仁;夾涎吐逆,和以半夏;膈氣不利,和以杏仁;胃虛不調,和以參、術;中氣不快,和以藿香;伏暑傷脾,和以扁、樸;轉筋為患,和以木瓜;三焦蓄熱,和以赤苓;氣逆急吐,和以甘草。

    正考見暑門。

     霍亂門第十四 藿香正氣散 藿香(三錢)白術(炒)濃樸(姜湯炒)茯苓紫蘇半夏(制)大腹皮(淨洗)桔梗内傷、外感而成霍亂者,此方主之。

     内傷者調其中,藿香、白術、茯苓、陳皮、甘草、半夏、濃樸、桔梗、大腹皮,皆調中藥也,調中則能正氣于内矣;外感者疏其表,紫蘇、白芷,疏表藥也,疏表則能正氣于外矣。

     若 霍亂門第十四 《三因》吐法 燒鹽(十兩) 熱飲十五升,三飲而三吐之。

     欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,腹中大痛者。

    名曰幹霍亂,令人暴死,急以此方探吐之。

     鹽,鹹物也,多則苦矣。

    經曰鹹能軟堅,故可以開宿食頑痰;苦能湧洩,故探之則易吐矣。

    此法能回生起死,幸勿輕而忽之。

     痰門第十五 叙曰:痰證顯于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪證百出,夫人之所難知也。

    顯于外者,隻根據常法調理而治;隐于内者,非控涎丹、神丸,與夫倒倉之法,不能空其巢穴也。

    今考古方十一首以治痰,變而通之,在乎人耳。

     痰門第十五 二陳湯 半夏(制)陳皮(去白)茯苓(去皮,各一錢五分)甘草(炙,七分) 濕痰為患,此方主之。

     濕痰者,痰之原生于濕也。

    水飲入胃,無非濕化,脾弱不能克制,停于膈間,中、下二焦之氣熏蒸稠粘,稀則曰飲,稠則曰痰,痰生于濕,故曰濕痰也。

    是方也,半夏辛熱能燥濕,茯苓甘淡能滲濕,濕去則痰無由以生,所謂治病必求其本也;陳皮辛溫能利氣,甘草甘平能益脾,益脾則土足以制濕,利氣則痰無能留滞,益脾治其本,利氣治其标也。

    又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易貝母、栝蒌之潤。

    餘曰:尤有訣焉,渴而喜飲水者,宜易之;渴而不能飲水者,雖渴猶宜半夏也。

    此濕為本,熱為标,故見口渴,所謂濕極而兼勝已之化,實非真象也,惟明者知之。

    氣弱加人參、白術,名六君子湯。

     痰門第十五 千缗湯 半夏(七枚)皂角(一寸,炙)甘草(一寸,炙) 痰涎上湧,喉中有聲,不渴者,此方主之。

     濕土生痰,故用半夏以燥濕;氣塞則痰滞,故用皂角以利氣;肺苦氣上逆,故用甘草以緩急。

    又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。

    曰千缗者,重其效也。

     痰門第十五 導痰湯 半夏(四物錢,制)陳皮(去白)枳殼(麸炒)膽南星赤茯苓炙甘草(各一錢) 風痰湧盛者,此方主之。

     風痰者,濕土生痰,痰生熱,熱生風也。

    半夏、陳皮、茯苓、甘草,前之二陳湯耳。

    加南星以治風痰;入枳殼,去痰如倒壁。

     痰門第十五 九蒸蒼術散 蒼術一味,九蒸九曬,為極細末,每服漿水調下一錢。

     濕痰腹痛者,此方主之。

     濕痰腹痛,是土實也。

    經曰:土欲實,木當平之。

    蒼術九蒸九曬,則其氣輕清而薄,風木勝濕之品也,故治濕痰腹痛神良。

     痰門第十五 三子養親湯 紫蘇子(沉水者)白芥子蘿蔔子(各三錢) 年高痰盛氣實者,此方主之。

     痰不自動也,因氣而動,故氣上則痰上,氣下則痰下,氣行則痰行,氣滞則痰滞。

    是方也,蔔子能耗氣,蘇子能降氣,芥子能利氣。

    氣耗則邪不實,氣降則痰不逆,氣利則膈自寬,奚痰患之有?飛霞子此方,為人子事親者設也。

    雖然,治痰先理氣,此治标之論耳,終不若二陳有健脾去濕治本之妙也。

    但氣實之證,則養親湯亦徑捷之方矣。

     痰門第十五 潤下丸 陳皮(一斤,去白,鹽水洗)甘草(二兩,炙) 共為末所丸。

     上而痰吐,下而痰瀉,此方皆良。

     陳皮有消痰洩氣之功;食鹽具鹹能潤下之性;甘草有和藥調中之妙,炙之有健脾益胃之能。

    丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、連者,撲其動痰之焰。

     痰門第十五 順氣消食化痰丸 制半夏膽南星(各三斤)神曲(炒)杏仁(去皮尖)陳皮(去白)蘿蔔子(生用)葛根山楂肉(炒)青皮(去穣,炒)蘇子(沉水者)香附(制)麥芽(各一兩) 飲食生痰,胸膈膨悶者,此方主之。

     星、夏之辛,能燥濕痰;葛根之清,能解酒熱;山楂、麥芽、神曲之消,能療飲食之痰;青皮、陳皮、蘇子、杏仁、蔔子、香附之利,能行氣滞之痰。

    痰去,則胸膈之膨悶亦去矣。

     痰門第十五 青州白丸子 半夏(七兩)南星白附子(各三兩)川烏(去皮臍,五錢) 共為末,浸水數日為丸。

     濕痰作眩者,此方主之。

     痰之生也,由于濕,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用烏頭、白附之溫。

     浸以數日,殺其毒也。

     痰門第十五 清氣化痰丸 陳皮(去白)杏仁(去皮尖)枳實(麸炒)黃芩(酒炒)栝蒌仁(去油)茯苓(各一兩) 姜汁為丸。

     此痰火通用之方也。

     氣之不清,痰之故也,能治其痰,則氣清矣。

    是方也,星、夏所以燥痰濕,杏、陳所以利痰滞,枳實所以攻痰積,黃芩所以消痰熱,茯苓之用,滲痰濕也;若栝蒌者,則下氣利痰雲爾。

     痰門第十五 指迷茯苓丸 半夏(二兩,制)茯苓(一兩)風化硝(二錢五分)枳殼(五錢) 姜汁糊丸。

     中脘停痰伏飲者,此方主之。

     半夏燥濕,茯苓滲濕,濕去則飲不生,枳殼削堅,化硝軟堅,堅去則痰不固。

     痰門第十五 滾痰丸 大黃(酒蒸)黃芩(去朽,各半斤)礞石(硝黃金色,一兩)沉香(五錢) 共為丸。

     實熱老痰,此方主之。

     大黃能推蕩,黃芩能去熱,沉香能下氣,礞石能墜痰。

    是方乃攻擊之劑,必有實熱者始可用之,若與虛寒之人,則非宜矣。

    又礞石由焰硝煉,必陳久為妙,若新火毒未除,則不宜服。

     痰門第十五 控涎丹 甘遂(去心)紫大戟(去皮)真白芥子(各等分) 痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、頸項、腰膝引痛,手足冷痹,氣脈不通者,此方主之。

     甘遂直達涎結之處,大戟能攻胸脅之涎,芥子能散支痛之飲,此攻痰之厲劑也。

    又曰:驚痰加朱砂;痛者加全蠍;酒痰加雄黃、全蠍;驚氣成塊者,加穿山甲、鼈甲、玄胡索、蓬莪術;臂痛,加木鼈霜、桂心;痰熱加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉
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