卷二
關燈
小
中
大
甘草以補中;升麻、犀角寒而不滞,故為散斑之要藥。
佐以麝香,利氣竅也。
佐以黃芩,清陽毒也。
斑疹門第九 玄參升麻湯 玄參升麻甘草(各等分) 發斑咽痛者,此方主之。
升麻能散斑,甘草、玄參能清咽。
散斑者取其辛溫,謂辛能散而溫不滞也。
清咽者,取其甘苦,謂甘能緩可苦能降也。
斑疹門第九 消毒犀角飲子 牛蒡子(六錢)荊芥(二錢)防風(三錢)甘草(一錢) 皮膚有斑疹,無裡證者,此方主之。
辛甘發散為陽,故用防風、甘草;斑之為患,熱藥治之則血溢而益盛,寒藥治之則血凝而不散,惟辛涼之藥為宜,故用牛蒡、荊芥。
無犀角而名犀角者,謂其功用同乎犀角也。
斑疹門第九 升麻葛根湯 升麻葛根白芍藥甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。
諸疹未出,升麻、葛根能出之;諸疹已出,升麻、葛根能散之;芍藥和營,甘草和衛。
斑疹門第九 消風散 荊芥穗炙甘草陳皮濃樸(姜湯炒)藿香蟬蛻人參白僵蠶(炒)茯苓防風風熱丹疹,此方主之。
風熱則表實,實者宜散之,荊芥、芎、防風、羌活皆辛散也。
表實則裡虛,虛者宜補之,人參、甘草、茯苓皆甘補也。
風盛則氣壅,濃樸所以下氣,陳、藿所以洩氣。
風熱生痰,治 斑疹門第九 化斑湯 石膏人參知母甘草胃熱發斑,脈虛者,此方主之。
胃熱者,口燥煩渴也。
胃主肌肉,故胃熱則肌肉斑爛;脈虛者,壯火食氣,而脈無力以充實也。
惟其胃熱,故用石膏之寒;惟其脈虛,故用人參之補;知母養其營,甘草養其衛。
此方即人參白虎湯爾。
斑疹門第九 調中湯 蒼術(一錢半)陳皮砂仁藿香甘草芍藥(炒)桔梗半夏白芷枳殼(炒) 羌活(各一錢)川芎麻黃桂枝(各五分) 内外、外感熱而成斑者。
此方主之。
内傷則裡熱,外感則表熱,兩熱而無洩,故令斑爛。
外傷者調其中,蒼、陳、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆調中藥也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表藥也。
表裡治而斑自愈矣。
斑疹門第九 大建中湯 人參黃(炙)當歸芍藥(酒炒)桂心甘草(炙)半夏(制)黑附子(制) 中氣不足,無根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。
此是汗、吐、下後之證。
中氣虛乏,則餘邪無所歸附,隐隐然見于肌表,其色淡紅而不甚顯為辨也。
人參、黃所以補中,半夏、甘草所以調中,此皆健脾藥也;複有當歸、芍藥之活血,則外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之溫中,則失位之火引而歸原,此中營之幟一端,而失伍之師各就其列也。
是方也,以附、桂、參、而治斑,法之變者也。
醫而未至于可以權,則不足以語此。
瘧門第十 叙曰:瘧之理難言矣。
知五運六氣、十四經絡,始能粗知其證。
知陰陽進退消長之理,然後知夫瘧疾變遷之妙。
苟非精研斯道,則所知者膚淺而已,一有問難,猶然袖手解頤。
今考名方十八首,說證用藥,可為初學之啟蒙也。
瘧門第十 麻黃羌活湯 麻黃(去節)羌活防風甘草(各三錢) 瘧發時,頭疼,身熱,脊強,脈浮者,名曰寒瘧,此方主之。
寒熱一日一發,間日一發,三日一發,皆名曰瘧,此雲頭疼、身熱、脊強、脈浮,皆太陽證也。
太陽乃寒水所化。
故《機要》名為寒瘧。
麻黃、羌活,太陽經之汗藥也。
故以為君;防風乃諸風藥之卒徒,故以為佐;甘草能和諸藥而兼解散,故以為使。
是方乃攻實之劑,若臨病用藥,則血虛者宜加四物,氣虛者宜加參、術,全在活法,不徒執也。
瘧門第十 白芷湯 白芷(二錢)知母石膏(各五錢) 瘧發時,目痛,鼻幹,口渴,自汗,不得眠,脈長,有熱無寒,或熱多寒少者,名曰熱瘧,此方主之。
此條皆陽明證也,以其有熱而無寒,或熱多而寒少,故《機要》名為熱瘧。
白芷所以解陽明之經,石膏所以清陽明之腑,知母所以養陽明之陰。
虛者宜加人參,質實便燥者,此方不足與也,宜下之,用傷寒門大柴胡湯,後以本方調之。
瘧門第十 小柴胡湯 柴胡(去蘆)黃芩(炒)人參甘草半夏(法制)生姜大棗瘧發時,耳聾,脅痛,寒熱往來,口苦,喜嘔,脈弦者,名曰風瘧,此方主之。
此條皆少陽證也,以少陽為甲木,在天為風,故《機要》名為風瘧。
柴胡、黃芩能和解少陽經之邪,半夏、生姜能散少陽經之嘔,人參、甘草能補中氣之虛,補中所以防邪之入裡也。
正考見傷寒門。
瘧門第十 清脾飲 青皮(去穣,炒)濃樸(姜湯炒)白術(炒)黃芩(炒)半夏(制)柴胡(去蘆)茯苓(去皮)草果甘草瘧發時,熱多寒少,口苦咽幹,大小赤澀,脈來弦數者,此方主之。
此條皆太陰證也,太陰脾主濕,濕生痰,痰生熱,故見上件諸證。
脈來弦數,弦為痰飲,數為熱也。
方曰清脾者,非清涼之謂,乃攻去其邪而脾部為之一清也。
故青皮、濃樸清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之濕,柴胡、黃芩清去脾中之熱,白術、甘草清去脾髒之虛,而《機要》雲:瘧在三陰經,總謂之濕瘧,當從太陰經論之。
此言可謂知要。
今即古方審擇而用焉,則本方為切當矣。
瘧門第十 麻黃杏子甘草石膏湯 麻黃(去節,四兩)杏仁(去皮尖,五十枚)甘草(二兩)石膏(半斤) 《傷寒例》雲:若脈陰陽俱盛,重感于寒者,變為溫瘧。
溫瘧先熱後寒,宜此方主之。
脈陰陽俱盛者,舊有熱也。
重感于寒者,新有寒也。
凡瘧寒熱相搏,邪正分争,并于表,則陽實而陰虛,陰虛生内熱,陽實生外熱,中外皆熱,故見其煩渴而身熱,惡熱莫任也;并于裡,則陰實而陽虛,陽虛生外寒,陰實生内寒,中外皆寒,故見其鼓颔而戰栗,惡寒莫任也;若其邪正分争,并之未盡,則寒熱交集,鼓颔戰栗,煩渴身熱并至矣。
此論常瘧寒熱之理也。
溫瘧先熱後寒者,以其先有舊熱而後傷寒也。
方中有麻黃、杏仁,可以解重感之寒;有 瘧門第十 香薷湯 香薷(二兩)白扁豆濃樸(姜汁炒)茯神(各一兩)炙甘草(半兩) 瘧發時,獨熱無寒者,名曰瘅瘧,當責之暑,宜此方主之。
暑,陽邪也。
《内經》曰:脈虛身熱,得之傷暑,又曰:因于暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭。
故獨熱無寒之瘧,責其因于暑也。
香薷味薄而氣清,能解表裡之暑;扁豆味甘而性平,能解腸胃之暑;濃樸苦辛,破暑飲也;甘草性平,解暑毒也。
《易》曰:火就燥,則暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以甯心耳。
或問風亦陽邪也,瘅瘧何以不責之風?餘曰:風為少陽,又為厥陰,在六氣猶未純陽,若臨證主方處治,辛熱固不可用,如辛涼發散之劑,用之未為不可。
此在醫者潛心,初不必泥于一方也。
瘧門第十 七棗湯 附子(一枚,鹽水煮,去皮臍)大棗(七枚) 瘧發時,獨寒無熱,脈遲者,名曰牝瘧,當責之寒,宜此方主之。
牝,陰也。
王冰曰:益火之原,以消陰翳。
故獨寒無熱之瘧,用附子之辛以主之,佐以大棗七枚,取其能和附熱,且引之入至陰耳。
瘧門第十 蜀漆散 蜀漆(燒去腥)雲母(燒二日夜)龍骨(,各等分) 共為末,于未發前漿水服下半錢。
此仲景治牝瘧之方也,病原于頑痰瘕者,此方主之。
牝,陰也,無陽之名。
頑痰乃至陰所化,瘕乃凝結之陰,故令人有寒無熱。
蜀漆、雲母、龍骨,既經燒煉,則味澀而辛熱,味澀可以固既脫之陽,辛熱可以消固結之陰。
仲景治火劫亡陽之證,于桂枝湯去芍藥加蜀漆、龍骨輩,名曰救逆湯,是二物之為純陽可知。
雲母燒二日夜,則寒性亦去而純陽矣,宜仲景之用之也。
瘧門第十 補中益氣湯 人參(一錢)升麻(三分)甘草(一錢)黃(一錢五分)陳皮(去白)當歸白術柴胡(各五分) 瘧疾經年不愈者,名曰瘧,宜此方主之。
,老也。
經年不愈,則氣血皆虛,瘧邪深入矣。
氣虛,則有參、、術、草以補氣;血虛,則有當歸以養血;瘧邪深入,則有柴胡、升麻以升舉之,邪氣可漸出之表也。
方内有陳皮,可以消痰洩氣,能助升、柴而成功。
若瘧發于夜者,丹溪所謂入陰分、血分也,宜于本方倍入當歸,或兼四物可也。
正考見脾胃門,互考見虛損門。
瘧門第十 柴胡去半夏加栝蒌根湯 柴胡(八兩)人參黃芩甘草(各三兩)栝蒌根(四兩)生姜(二兩)大棗(十二枚) 瘧疾,微勞不任,經年不瘥,前後複發者,名曰勞瘧,此方主之。
任事之勞,責之筋力。
筋屬肝,少陽膽則其腑也。
方中有柴胡、黃芩,可以清少陽之邪熱;有栝蒌根,可以生液養筋;有人參、甘草,可以補虛祛勞;有大棗、生姜,可以調榮益胃。
又曰:參、草、姜、棗,胃家藥也。
能精于肝,淫氣于筋,惟胃能之,故用此方以調勞瘧。
瘧門第十 柴平湯 柴胡人參半夏陳皮黃芩甘草濃樸蒼術生姜大棗瘧發時,一身盡痛,手足沉重,寒多熱少,脈濡者,名曰濕瘧,此方主之。
上件皆濕證也,故用小柴胡以和解表裡,平胃散以健脾制濕。
二方合而為一,故名曰柴平。
小柴胡湯正考見傷寒門,平胃散正考見濕門。
瘧門第十 紅丸子 蓬莪術京三棱(醋煮一伏時,各二兩)胡椒(一兩)阿魏(二分,醋化)青皮(三兩) 共為末,作丸礬紅為衣。
瘧疾,口亡五味,飲食腹痛膨脹者,名曰食瘧,此方主之。
食瘧者,食積成瘧也。
《内經》曰留者攻之,故用蓬術、三棱、阿魏以攻積;積之為患,氣快則行,氣滞則止,得熱則行,得寒則結,故用青皮之辛以快氣,胡椒之溫以散結;複用礬紅為衣者,假其土性以培脾胃雲爾。
瘧門第十 人參養胃湯 人參茯苓甘草半夏陳皮蒼術濃樸藿香烏梅草果瘧因飲食饑飽傷胃而成者,名曰胃瘧,此方主之。
《内經》曰:陰之所生,本在五味;陰之五宮,傷在五味。
故饑則胃氣弱,而陰無所生;飽則胃氣強,而五宮因以損,是饑飽皆足以傷胃也。
胃傷則營衛虛而谷氣乖,乖則争,争則邪正分,寒熱作,而成瘧矣。
方中有人參、茯苓、甘草之甘,可以補胃之不足;有陳皮、蒼術、濃樸之辛,可以平胃之有餘;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使開胃;烏梅之酸,可 瘧門第十 太無神術散 蒼術(泔浸)濃樸(姜炒,各一兩)陳皮(三兩,去白)藿香石菖蒲甘草(炙,各一兩五錢) 瘧疾,因感山岚瘴氣,發時乍寒乍熱,一身沉重者,名曰瘴瘧,此方主之。
山岚瘴氣,谷氣也。
《内經》曰:谷氣通于脾。
故此方主以治脾。
蒼術、濃樸,平脾家之敦阜也;陳皮、甘草,調脾家之虛實也;藿香、石蒲,開脾家之障礙也。
經曰治病必求其本,此之謂也。
正考見瘟疫門。
瘧門第十 五神丸塞鼻法 東方:青黛五錢麝香二分西方:白礬五錢白芷二錢南方:官桂五錢朱砂一錢北方:巴豆四十九粒(去殼)黑豆三十六粒中央:硫黃五錢雄黃一錢上件各根據方位,以瓷盤盛之,于五月初一日,虔誠安于本家侍奉神前,至初五日午時,共研為末,用五家粽角為丸,如梧桐子大,陰幹,收貯聽用。
凡遇患瘧之人,于瘧發之日清晨,用綿包裹塞于鼻中,男左、女右用之。
瘧疾,一歲之中,長幼相似者,名曰疫瘧,此法主之神良。
疫者,天地不正之氣也,六位,勝複之氣也。
禽蟲,吐毒之氣也。
大氣之來,無人不受,壯者、逸者、居者則不病;怯者、勞者、出者遇之,則無形之氣,由鼻而入,藏于分肉之間,與正氣分争,則成瘧矣。
是方也,位按五方,藥按五色,氣按五氣,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此醫流而兼陰陽家之識也。
故瘧邪入于肝,則青黛之涼可以清肝,麝香之臊可使直達;瘧邪入于肺,則白芷之辛可以瀉肺,礬石之腥可以清燥;瘧邪幹于心,則丹砂之重可以鎮心,官桂之焦可以益火;瘧邪幹于腎,則黑豆甘鹹可以益腎,巴豆之腐可以瀉邪;瘧邪幹于脾,則硫黃之溫可使建中,雄黃之悍可使辟穢。
以疫氣無形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。
塞其一竅,露其一竅者,圍師必缺之道也。
修劑之期,必于五者,病原于陰陽不正之氣,故亦以陰陽之理勝之。
蓋曰五者,中宮甲己之數,南面之政也,諸氣之變,雖有勝複、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五數修劑焉。
瘧門第十 三解湯 麻黃(去節)柴胡(去蘆)澤瀉(各三錢) 此治瘧之套劑也,時行之瘧,長幼相似者,主之神良。
病有三在:在表,在裡,在半表半裡也。
人在氣交之中,鼻受無形之氣,藏于分肉之間,邪正分争,并于表則在表,并于裡則在裡,未有所并,則在半表半裡。
是方也,麻黃之辛,能散表邪,由汗而洩;澤瀉之鹹,能引裡邪,由溺而洩;柴胡之溫,能使
佐以麝香,利氣竅也。
佐以黃芩,清陽毒也。
斑疹門第九 玄參升麻湯 玄參升麻甘草(各等分) 發斑咽痛者,此方主之。
升麻能散斑,甘草、玄參能清咽。
散斑者取其辛溫,謂辛能散而溫不滞也。
清咽者,取其甘苦,謂甘能緩可苦能降也。
斑疹門第九 消毒犀角飲子 牛蒡子(六錢)荊芥(二錢)防風(三錢)甘草(一錢) 皮膚有斑疹,無裡證者,此方主之。
辛甘發散為陽,故用防風、甘草;斑之為患,熱藥治之則血溢而益盛,寒藥治之則血凝而不散,惟辛涼之藥為宜,故用牛蒡、荊芥。
無犀角而名犀角者,謂其功用同乎犀角也。
斑疹門第九 升麻葛根湯 升麻葛根白芍藥甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。
諸疹未出,升麻、葛根能出之;諸疹已出,升麻、葛根能散之;芍藥和營,甘草和衛。
斑疹門第九 消風散 荊芥穗炙甘草陳皮濃樸(姜湯炒)藿香蟬蛻人參白僵蠶(炒)茯苓防風風熱丹疹,此方主之。
風熱則表實,實者宜散之,荊芥、芎、防風、羌活皆辛散也。
表實則裡虛,虛者宜補之,人參、甘草、茯苓皆甘補也。
風盛則氣壅,濃樸所以下氣,陳、藿所以洩氣。
風熱生痰,治 斑疹門第九 化斑湯 石膏人參知母甘草胃熱發斑,脈虛者,此方主之。
胃熱者,口燥煩渴也。
胃主肌肉,故胃熱則肌肉斑爛;脈虛者,壯火食氣,而脈無力以充實也。
惟其胃熱,故用石膏之寒;惟其脈虛,故用人參之補;知母養其營,甘草養其衛。
此方即人參白虎湯爾。
斑疹門第九 調中湯 蒼術(一錢半)陳皮砂仁藿香甘草芍藥(炒)桔梗半夏白芷枳殼(炒) 羌活(各一錢)川芎麻黃桂枝(各五分) 内外、外感熱而成斑者。
此方主之。
内傷則裡熱,外感則表熱,兩熱而無洩,故令斑爛。
外傷者調其中,蒼、陳、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆調中藥也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表藥也。
表裡治而斑自愈矣。
斑疹門第九 大建中湯 人參黃(炙)當歸芍藥(酒炒)桂心甘草(炙)半夏(制)黑附子(制) 中氣不足,無根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。
此是汗、吐、下後之證。
中氣虛乏,則餘邪無所歸附,隐隐然見于肌表,其色淡紅而不甚顯為辨也。
人參、黃所以補中,半夏、甘草所以調中,此皆健脾藥也;複有當歸、芍藥之活血,則外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之溫中,則失位之火引而歸原,此中營之幟一端,而失伍之師各就其列也。
是方也,以附、桂、參、而治斑,法之變者也。
醫而未至于可以權,則不足以語此。
瘧門第十 叙曰:瘧之理難言矣。
知五運六氣、十四經絡,始能粗知其證。
知陰陽進退消長之理,然後知夫瘧疾變遷之妙。
苟非精研斯道,則所知者膚淺而已,一有問難,猶然袖手解頤。
今考名方十八首,說證用藥,可為初學之啟蒙也。
瘧門第十 麻黃羌活湯 麻黃(去節)羌活防風甘草(各三錢) 瘧發時,頭疼,身熱,脊強,脈浮者,名曰寒瘧,此方主之。
寒熱一日一發,間日一發,三日一發,皆名曰瘧,此雲頭疼、身熱、脊強、脈浮,皆太陽證也。
太陽乃寒水所化。
故《機要》名為寒瘧。
麻黃、羌活,太陽經之汗藥也。
故以為君;防風乃諸風藥之卒徒,故以為佐;甘草能和諸藥而兼解散,故以為使。
是方乃攻實之劑,若臨病用藥,則血虛者宜加四物,氣虛者宜加參、術,全在活法,不徒執也。
瘧門第十 白芷湯 白芷(二錢)知母石膏(各五錢) 瘧發時,目痛,鼻幹,口渴,自汗,不得眠,脈長,有熱無寒,或熱多寒少者,名曰熱瘧,此方主之。
此條皆陽明證也,以其有熱而無寒,或熱多而寒少,故《機要》名為熱瘧。
白芷所以解陽明之經,石膏所以清陽明之腑,知母所以養陽明之陰。
虛者宜加人參,質實便燥者,此方不足與也,宜下之,用傷寒門大柴胡湯,後以本方調之。
瘧門第十 小柴胡湯 柴胡(去蘆)黃芩(炒)人參甘草半夏(法制)生姜大棗瘧發時,耳聾,脅痛,寒熱往來,口苦,喜嘔,脈弦者,名曰風瘧,此方主之。
此條皆少陽證也,以少陽為甲木,在天為風,故《機要》名為風瘧。
柴胡、黃芩能和解少陽經之邪,半夏、生姜能散少陽經之嘔,人參、甘草能補中氣之虛,補中所以防邪之入裡也。
正考見傷寒門。
瘧門第十 清脾飲 青皮(去穣,炒)濃樸(姜湯炒)白術(炒)黃芩(炒)半夏(制)柴胡(去蘆)茯苓(去皮)草果甘草瘧發時,熱多寒少,口苦咽幹,大小赤澀,脈來弦數者,此方主之。
此條皆太陰證也,太陰脾主濕,濕生痰,痰生熱,故見上件諸證。
脈來弦數,弦為痰飲,數為熱也。
方曰清脾者,非清涼之謂,乃攻去其邪而脾部為之一清也。
故青皮、濃樸清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之濕,柴胡、黃芩清去脾中之熱,白術、甘草清去脾髒之虛,而《機要》雲:瘧在三陰經,總謂之濕瘧,當從太陰經論之。
此言可謂知要。
今即古方審擇而用焉,則本方為切當矣。
瘧門第十 麻黃杏子甘草石膏湯 麻黃(去節,四兩)杏仁(去皮尖,五十枚)甘草(二兩)石膏(半斤) 《傷寒例》雲:若脈陰陽俱盛,重感于寒者,變為溫瘧。
溫瘧先熱後寒,宜此方主之。
脈陰陽俱盛者,舊有熱也。
重感于寒者,新有寒也。
凡瘧寒熱相搏,邪正分争,并于表,則陽實而陰虛,陰虛生内熱,陽實生外熱,中外皆熱,故見其煩渴而身熱,惡熱莫任也;并于裡,則陰實而陽虛,陽虛生外寒,陰實生内寒,中外皆寒,故見其鼓颔而戰栗,惡寒莫任也;若其邪正分争,并之未盡,則寒熱交集,鼓颔戰栗,煩渴身熱并至矣。
此論常瘧寒熱之理也。
溫瘧先熱後寒者,以其先有舊熱而後傷寒也。
方中有麻黃、杏仁,可以解重感之寒;有 瘧門第十 香薷湯 香薷(二兩)白扁豆濃樸(姜汁炒)茯神(各一兩)炙甘草(半兩) 瘧發時,獨熱無寒者,名曰瘅瘧,當責之暑,宜此方主之。
暑,陽邪也。
《内經》曰:脈虛身熱,得之傷暑,又曰:因于暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭。
故獨熱無寒之瘧,責其因于暑也。
香薷味薄而氣清,能解表裡之暑;扁豆味甘而性平,能解腸胃之暑;濃樸苦辛,破暑飲也;甘草性平,解暑毒也。
《易》曰:火就燥,則暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以甯心耳。
或問風亦陽邪也,瘅瘧何以不責之風?餘曰:風為少陽,又為厥陰,在六氣猶未純陽,若臨證主方處治,辛熱固不可用,如辛涼發散之劑,用之未為不可。
此在醫者潛心,初不必泥于一方也。
瘧門第十 七棗湯 附子(一枚,鹽水煮,去皮臍)大棗(七枚) 瘧發時,獨寒無熱,脈遲者,名曰牝瘧,當責之寒,宜此方主之。
牝,陰也。
王冰曰:益火之原,以消陰翳。
故獨寒無熱之瘧,用附子之辛以主之,佐以大棗七枚,取其能和附熱,且引之入至陰耳。
瘧門第十 蜀漆散 蜀漆(燒去腥)雲母(燒二日夜)龍骨(,各等分) 共為末,于未發前漿水服下半錢。
此仲景治牝瘧之方也,病原于頑痰瘕者,此方主之。
牝,陰也,無陽之名。
頑痰乃至陰所化,瘕乃凝結之陰,故令人有寒無熱。
蜀漆、雲母、龍骨,既經燒煉,則味澀而辛熱,味澀可以固既脫之陽,辛熱可以消固結之陰。
仲景治火劫亡陽之證,于桂枝湯去芍藥加蜀漆、龍骨輩,名曰救逆湯,是二物之為純陽可知。
雲母燒二日夜,則寒性亦去而純陽矣,宜仲景之用之也。
瘧門第十 補中益氣湯 人參(一錢)升麻(三分)甘草(一錢)黃(一錢五分)陳皮(去白)當歸白術柴胡(各五分) 瘧疾經年不愈者,名曰瘧,宜此方主之。
,老也。
經年不愈,則氣血皆虛,瘧邪深入矣。
氣虛,則有參、、術、草以補氣;血虛,則有當歸以養血;瘧邪深入,則有柴胡、升麻以升舉之,邪氣可漸出之表也。
方内有陳皮,可以消痰洩氣,能助升、柴而成功。
若瘧發于夜者,丹溪所謂入陰分、血分也,宜于本方倍入當歸,或兼四物可也。
正考見脾胃門,互考見虛損門。
瘧門第十 柴胡去半夏加栝蒌根湯 柴胡(八兩)人參黃芩甘草(各三兩)栝蒌根(四兩)生姜(二兩)大棗(十二枚) 瘧疾,微勞不任,經年不瘥,前後複發者,名曰勞瘧,此方主之。
任事之勞,責之筋力。
筋屬肝,少陽膽則其腑也。
方中有柴胡、黃芩,可以清少陽之邪熱;有栝蒌根,可以生液養筋;有人參、甘草,可以補虛祛勞;有大棗、生姜,可以調榮益胃。
又曰:參、草、姜、棗,胃家藥也。
能精于肝,淫氣于筋,惟胃能之,故用此方以調勞瘧。
瘧門第十 柴平湯 柴胡人參半夏陳皮黃芩甘草濃樸蒼術生姜大棗瘧發時,一身盡痛,手足沉重,寒多熱少,脈濡者,名曰濕瘧,此方主之。
上件皆濕證也,故用小柴胡以和解表裡,平胃散以健脾制濕。
二方合而為一,故名曰柴平。
小柴胡湯正考見傷寒門,平胃散正考見濕門。
瘧門第十 紅丸子 蓬莪術京三棱(醋煮一伏時,各二兩)胡椒(一兩)阿魏(二分,醋化)青皮(三兩) 共為末,作丸礬紅為衣。
瘧疾,口亡五味,飲食腹痛膨脹者,名曰食瘧,此方主之。
食瘧者,食積成瘧也。
《内經》曰留者攻之,故用蓬術、三棱、阿魏以攻積;積之為患,氣快則行,氣滞則止,得熱則行,得寒則結,故用青皮之辛以快氣,胡椒之溫以散結;複用礬紅為衣者,假其土性以培脾胃雲爾。
瘧門第十 人參養胃湯 人參茯苓甘草半夏陳皮蒼術濃樸藿香烏梅草果瘧因飲食饑飽傷胃而成者,名曰胃瘧,此方主之。
《内經》曰:陰之所生,本在五味;陰之五宮,傷在五味。
故饑則胃氣弱,而陰無所生;飽則胃氣強,而五宮因以損,是饑飽皆足以傷胃也。
胃傷則營衛虛而谷氣乖,乖則争,争則邪正分,寒熱作,而成瘧矣。
方中有人參、茯苓、甘草之甘,可以補胃之不足;有陳皮、蒼術、濃樸之辛,可以平胃之有餘;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使開胃;烏梅之酸,可 瘧門第十 太無神術散 蒼術(泔浸)濃樸(姜炒,各一兩)陳皮(三兩,去白)藿香石菖蒲甘草(炙,各一兩五錢) 瘧疾,因感山岚瘴氣,發時乍寒乍熱,一身沉重者,名曰瘴瘧,此方主之。
山岚瘴氣,谷氣也。
《内經》曰:谷氣通于脾。
故此方主以治脾。
蒼術、濃樸,平脾家之敦阜也;陳皮、甘草,調脾家之虛實也;藿香、石蒲,開脾家之障礙也。
經曰治病必求其本,此之謂也。
正考見瘟疫門。
瘧門第十 五神丸塞鼻法 東方:青黛五錢麝香二分西方:白礬五錢白芷二錢南方:官桂五錢朱砂一錢北方:巴豆四十九粒(去殼)黑豆三十六粒中央:硫黃五錢雄黃一錢上件各根據方位,以瓷盤盛之,于五月初一日,虔誠安于本家侍奉神前,至初五日午時,共研為末,用五家粽角為丸,如梧桐子大,陰幹,收貯聽用。
凡遇患瘧之人,于瘧發之日清晨,用綿包裹塞于鼻中,男左、女右用之。
瘧疾,一歲之中,長幼相似者,名曰疫瘧,此法主之神良。
疫者,天地不正之氣也,六位,勝複之氣也。
禽蟲,吐毒之氣也。
大氣之來,無人不受,壯者、逸者、居者則不病;怯者、勞者、出者遇之,則無形之氣,由鼻而入,藏于分肉之間,與正氣分争,則成瘧矣。
是方也,位按五方,藥按五色,氣按五氣,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此醫流而兼陰陽家之識也。
故瘧邪入于肝,則青黛之涼可以清肝,麝香之臊可使直達;瘧邪入于肺,則白芷之辛可以瀉肺,礬石之腥可以清燥;瘧邪幹于心,則丹砂之重可以鎮心,官桂之焦可以益火;瘧邪幹于腎,則黑豆甘鹹可以益腎,巴豆之腐可以瀉邪;瘧邪幹于脾,則硫黃之溫可使建中,雄黃之悍可使辟穢。
以疫氣無形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。
塞其一竅,露其一竅者,圍師必缺之道也。
修劑之期,必于五者,病原于陰陽不正之氣,故亦以陰陽之理勝之。
蓋曰五者,中宮甲己之數,南面之政也,諸氣之變,雖有勝複、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五數修劑焉。
瘧門第十 三解湯 麻黃(去節)柴胡(去蘆)澤瀉(各三錢) 此治瘧之套劑也,時行之瘧,長幼相似者,主之神良。
病有三在:在表,在裡,在半表半裡也。
人在氣交之中,鼻受無形之氣,藏于分肉之間,邪正分争,并于表則在表,并于裡則在裡,未有所并,則在半表半裡。
是方也,麻黃之辛,能散表邪,由汗而洩;澤瀉之鹹,能引裡邪,由溺而洩;柴胡之溫,能使