卷二
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火門第八
叙曰:水火,人身之陰陽也。
陽常有餘,故火證恒多,所謂一水不勝五火是也。
人能攝理其火,緻其沖和,則調元之手矣。
或者寒涼太過,斯又弊焉。
自有五行以來,不可以無火,故知滅燼之為非。
今考古方二十餘首以治火,豈曰滅火雲哉? 火門第八 井花水 水足以濟火,故狂躁煩渴火實之證,内以水飲之,外以水漬之,此既濟之妙,自《大易》以來,已有之矣。
火門第八 甘梨漿 甘梨漿,水類也。
生之可平六腑之陽,熟之可濟五髒之陰。
實火宜生,虛火宜熟。
人屎人尿人中白牛屎豬屎馬通驢子小便總考孫思邈《千金方》凡療火證、熱證,率用上件取汁飲之,往往稱其神良,何也?經曰:清陽出上竅,濁陰出下竅。
屎溺出于二陰,則無分人類物類,皆陰濁也。
惟其陰濁,故足以制陽光。
或者鄙而遠之,由夫未達醫之妙也。
火門第八 煉秋石 古昔神良之醫,但用人尿、溺白耳,未嘗有用秋石之方也,近時多用之。
夫藥有氣有味,有精有魄,秋石既經煎煉,則其氣味已易,精華已去,所存者獨枯魄耳,惡能與人尿、溺白論功效耶?此舉世尚奇之昧也。
或用陰秋石者為近之。
火門第八 防風通聖散 防風川芎川歸白芍藥大黃芒硝連翹薄荷麻黃石膏桔梗黃芩白術栀子荊芥滑石甘草表裡客熱,三焦火實者,此方主之。
麻黃、防風,疏表藥也,火熱之在表者,得之由汗而洩;大黃、芒硝,攻裡藥也,火熱之在裡者,得之由下而洩;荊芥、薄荷,清上藥也,火熱之在巅頂者,得之由鼻而洩;滑石、栀黃芩,又所以去諸經之客熱也。
火熱灼其血,則川芎、當歸、芍藥可以養之;火熱壞其氣,則白術、甘草可以益之。
火門第八 導赤散 生地黃木通(去粗皮)甘草梢(等分)為末。
心熱,小便黃赤,此方主之。
心與小腸為表裡,故心熱則小腸亦熱,而令便赤。
是方也,生地黃可以涼心;甘草梢可以瀉熱;佐之以木通,則直走小腸、膀胱矣。
名曰導赤者,導其丙丁之赤,由溺而洩也。
火門第八 三黃瀉心湯 黃芩黃連大黃(酒潤,各等分) 心膈實熱,狂躁面赤者,此方主之。
味之苦者,皆能降火。
黃芩味苦而質枯,黃連味奪而氣燥,大黃苦寒而味濃。
質枯則上浮,故能瀉火于膈;氣燥則就火,故能瀉火于心;味濃則喜降,故能蕩邪攻實。
此天地親上 火門第八 龍膽瀉肝湯 柴胡(一錢)黃芩(七分,炒)五味子(九粒)生甘草山栀(炒黑)知母(去毛,炒) 天門冬(去心)麥門冬(去心)黃連(炒)人參龍膽草(各五分) 謀慮不決,肝熱膽溢,口苦熱盛者,此方主之。
肝主謀慮,膽主決斷,謀慮則火起于肝,不決則火起于膽。
柴胡性溫味苦而氣薄,故入厥陰、少陽;黃芩、黃連、龍膽草、山栀子得柴胡以君之,則入肝膽而平之矣。
制肝者惟金, 火門第八 左金丸 黃連(六兩,炒)吳茱萸(一兩,湯泡) 二共為末作丸。
肝髒火實,左脅作痛者,此方主之。
左,肝也。
左金者,謂金令行左而肝平也。
黃連乃瀉心之物,瀉去心火,不得乘其肺金,則清肅之令左行,而肝有所制矣。
吳茱萸味辛熱而氣臊,臊則入肝,辛熱則疏利,乃用之以為反佐。
經曰:佐以所利,和以所宜。
此之謂也。
火門第八 當歸龍荟丸 當歸龍膽草栀子黃連黃柏黃芩(各一兩)木香(一錢)麝香(五分)大黃(酒浸)青黛蘆荟(各五錢) 蜜丸如豆大。
風熱蓄積,時發驚悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,腸胃燥澀,狂越等證,此方主之。
肝火為風,心火為熱。
心熱則驚悸,肝熱則搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;腸胃燥澀者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越禮也。
經曰:狂言為失志;又曰:腎藏志。
如斯言之,則腎亦火矣。
此一水不勝五火之謂也。
故用黃連以瀉心,用黃芩以瀉肺,青黛、龍膽、蘆荟以瀉肝,大黃以瀉脾,黃柏以瀉腎。
所以亟亟以瀉五髒之火者,幾于無水,故瀉火以存水耳。
用當歸者,養五髒之陰于亢火之時;用木香、麝香者,利五髒之氣于克伐之際也。
互考見咳嗽門。
火門第八 瀉黃散 藿香(二錢)山栀(一兩,炒黑)石膏(五錢)甘草(三兩)防風(四兩) 脾家伏火,唇口幹燥者,此方主之。
唇者,脾之外候;口者,脾之竅,故唇口幹燥,知脾火也。
苦能瀉火,故用山栀;寒能勝熱,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能緩脾,故用甘草;用防風者,取其發越脾氣而升散其伏火也。
或問何以不用黃連?餘曰:黃連苦而燥,此有唇口幹燥,則非黃連所宜,故惟栀子之苦而潤者為當耳。
又問曰:既惡燥,何以不去防風?餘曰:東垣已言之矣,防風乃風藥中之潤劑也,故昔人審擇而用之。
火門第八 升陽散火湯 (本方去獨活加蔥白名火郁湯) 升麻(去絲根)葛根獨活羌活人參(去蘆)白芍(各五錢)柴胡(八錢)防風(二錢五分)生甘草(二錢)炙甘草(三錢) 過食冷物,抑遏少陽之火,郁于脾部者,此方主之。
少陽者,三焦與膽也。
經曰:少火生氣。
丹溪曰:天非此火不能生萬物,人非此火不能以有生。
是少火也,生物之本,揚之則光,遏之則滅,今為飲食填塞至陰,抑遏其上行之氣,則生道幾于息矣,故宜辛溫之劑以舉之。
升麻、柴胡、羌活、獨活、防風、幹葛,皆辛溫上行之物也,故用之以升少陽之氣,清陽既出上竅,則濁陰自歸下竅,而食物傳化自無抑遏之患;芍藥味酸,能瀉土中之木;人參味甘,能補中州之氣;生甘草能瀉郁火于脾,從而炙之,則健脾胃而和中矣。
東垣氏聖于脾胃者,其治之也,必主于升陽。
俗醫知降而不知升,是撲其少火也,安望其衛生耶? 火門第八 瀉白散 桑白皮地骨皮(各一兩)甘草(五錢) 肺火為患,喘滿氣急者,此方主之。
肺苦氣上逆,故喘滿;上焦有火,故氣急,此丹溪所謂氣有餘便是火也。
桑白皮味甘而辛,甘能固元氣之不足,辛能瀉肺氣之有餘;佐以地骨之瀉腎者,實則瀉其子也;佐以甘草之健脾者,虛則補其母也。
此雲虛實者,正氣虛而邪氣實也。
又曰:地骨皮之輕,可使入肺;生甘草之平,可使瀉氣,故名以瀉白。
白,肺之色也。
火門第八 阿膠散 阿膠(一兩半,蛤粉炒)鼠粘子(二錢半,炒香)馬兜鈴(半兩,焙)炙甘草(五錢) 杏仁(去皮尖,七個)粳米(一兩) 肺虛有火,嗽無津液,咳而哽氣者,此方主之。
燥者潤之,今肺虛自燥,故潤以阿膠、杏仁;金郁則洩之,今肺中郁火,故洩以兜鈴、粘子;土者金之母,虛者補其母,故入甘草、粳米以補脾益胃。
火門第八 大補丸 黃柏(一斤,炮褐色,為末,水丸氣虛者四君子湯下,血虛者四物湯下) 腎火從臍下起者,腎水衰也,此方主之。
腎非獨陰也,命門之火寄焉。
腎水一虧,則命門之火無所畏而自熾矣,故龍雷之火從臍下動也。
經曰:水郁則折之。
水郁者,腎部有郁火也。
折之者,制其沖逆也。
柏皮味苦而濃,為此之謂也。
氣虛下以四君子湯,恐其寒涼而壞脾也;血虛下以四物湯,助其滋陰而制火也。
火門第八 滋腎丸 黃柏(十兩,酒浸)知母(六兩,酒浸)肉桂(五錢) 腎火起于湧泉之下者,此方主之。
熱自足心直沖股内而入腹者,謂之腎火起于湧泉之下。
知、柏苦寒,水之類也,故能滋益腎水;肉桂辛熱,火之屬也,故能假之反佐,此《易》所謂水流濕、火就燥也。
火門第八 三補丸 黃芩黃連黃柏(俱酒潤,等分) 三焦有火,嗌喉幹燥,小便赤澀,大便秘結,此方主之。
少火之火,無物不生;壯火之火,無物不耗,《内經》曰壯火食氣是也。
故少火宜升,壯火宜降。
今以三物降其三焦之壯火,則氣得其生,血得其養,而三焦皆受益矣,故曰三補。
黃芩苦而枯,故清熱于上;黃連苦而實,故瀉火于中;黃柏苦而潤,故瀉火于下。
雖然火有虛實,是方但可以治實火,若虛者用之,則火反盛,謂降多亡陰也。
丹溪曰:虛火可補,人參、黃之類。
則虛實之辨,若天淵矣,明者幸求之證焉。
火門第八 益元散 (即暑門六一散,又名天水散) 滑石(六兩)甘草(一兩) 共為末,用蜜水調下三錢。
六腑有實火,上有煩渴,下有便秘、赤澀者,此方主之。
滑石性寒,故能清六腑之熱;甘草性平,故能緩諸火之勢。
火門第八 涼膈散 黃芩(酒炒)栀子仁(炒黑)薄荷(各一兩)連翹(四兩)大黃(酒浸)芒硝甘草(各二兩) 共為末,每服五錢。
火郁上焦,大熱面赤者,此方主之。
黃芩、栀子,味苦而無氣,故瀉火于中;連翹、薄荷,味薄而氣薄,故清熱于上;大黃、芒硝,鹹寒而味濃,故諸實皆瀉;用甘草者,取其性緩而戀膈也。
不作湯液而作散者,取其泥膈而成功于上也。
火門第八 清咽太平丸 薄荷葉(十兩)川芎甘草防風烏犀角柿霜(各一兩)桔梗(三兩) 蜜丸噙化。
膈上有火,早間咯血,兩頰常赤,咽喉不清者,此方主之。
消風清熱,莫如薄荷,故用以為君;佐以烏犀,解心熱也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防風,有解散之效;恐諸藥之下流,故載以舟楫;因火勢之急速,故緩以國老。
師雲:咽者膽之候,若隻咽間痰熱,膈内和者,宜以平膽之方主之。
火門第八 溫膽湯 竹茹枳實(麸炒)半夏(制)甘草(各二兩)陳皮(去白)生姜(各四兩) 膽熱嘔痰,氣逆吐苦,夢中驚悸者,此方主之。
膽,甲木也,為陽中之少陽,其性以溫為常候,故曰溫膽。
竹茹之清,所以去熱;半夏之辛,所以散逆;枳實所以破實,陳皮所以消滞,生姜所以平嘔,甘草所以緩逆。
傷寒解後,多 火門第八 珍珠散 琥珀珍珠粉鐵粉天花粉朱砂寒水石牙硝大黃(酒浸)生甘草各等分為末,每用薄荷湯調下三錢。
男、婦、小兒五髒積熱,心胸悶亂,口幹舌燥,精神恍惚,癫狂等證,此方主之。
明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,鐵粉、朱砂皆重物也,故用之以定驚狂;寒可以去熱,硝、黃、水石,皆寒物也,故用之以除積熱;熱之盛者必渴,天花粉可以生津;火之熾者必急,生甘草所以緩急。
火門第八 人參黃白術甘草考 實火可瀉,宜用芩、連、栀、柏;虛火可補,宜用人參、黃、白術、甘草,所謂溫能除大熱也。
或者誤用芩、連、栀、柏以治虛火,則火益熾。
何以然哉?四件皆降下之品,降多則亡陰,陰亡則不足以濟火,故令火益熾。
火門第八 天雄附子川烏硫黃考 諸證無火者,宜于四件斟酌之。
壯火固不可有,少火亦不可無,所謂天非此火不足以生萬物,人非此火不足以有生。
故凡諸證寒涼太過,幾于無陽者,宜審擇而用之。
昔人以附子一物為太陽丹,以天雄、附子、川烏為三建湯,以硫黃為金液丹,皆所以養其真陽,壯其真火,而存此身之生氣耳。
明變之士,幸教我哉。
斑疹門第九 叙曰:無熱不斑,無濕不疹,此二言者,斑疹之大觀也。
其緻疾之由,則有風、寒、暑、濕之殊;辨證之法,則有表、裡、虛、實之異。
此在人之自悟,非可以紙上盡也。
斑疹門第九 防風通聖散 防風川芎當歸大黃芒硝白芍藥連翹薄荷麻黃石膏桔梗黃芩白術栀子荊芥滑石甘草失下發斑者,此方主之。
失下者,腸胃燥實,當下而失于下也。
失下則熱無所洩而結于胃,胃主肌肉,故肌肉之間見紅斑也。
紅者,火之色,熱之熾也。
方中有大黃、芒硝、甘草,乃傷寒門調胃承氣湯也,所以瀉腸胃之實熱;加連翹、栀子、黃芩、薄荷,乃火門之涼膈散也,所以散胸膈之熱邪。
全方除芒硝、大黃,各曰雙解散;解表有防風、麻黃、薄荷、荊芥、川芎;解裡有石膏、滑石、黃芩、栀子、連翹;複有當歸、芍藥以和血;桔梗、白術、甘草以調氣。
營衛皆和,表裡俱暢,故曰雙解。
本方名曰通聖散,極言其用之妙也。
正考見中風門。
斑疹門第九 葛根橘皮湯 葛根橘皮杏仁知母麻黃黃芩甘草冬月肌中斑爛,咳而心悶者,此方主之。
冬月腠理閉密,故用麻黃以發表;肌屬陽明,故用葛根以解肌;咳為肺氣不利,故用橘皮、杏仁以利氣;悶為心膈有熱,故用黃芩、知母以清熱;辛甘發散為陽,故佐以甘草,且調諸藥而和中也。
斑疹門第九 陽毒升麻湯 升麻(半兩)生犀角(鎊)麝香黃芩(炒)人參甘草(各二錢五分) 傷寒吐、下後,狂言面赤,陽毒發斑者,此方主之。
吐、下後中氣必虛,故用人參、
陽常有餘,故火證恒多,所謂一水不勝五火是也。
人能攝理其火,緻其沖和,則調元之手矣。
或者寒涼太過,斯又弊焉。
自有五行以來,不可以無火,故知滅燼之為非。
今考古方二十餘首以治火,豈曰滅火雲哉? 火門第八 井花水 水足以濟火,故狂躁煩渴火實之證,内以水飲之,外以水漬之,此既濟之妙,自《大易》以來,已有之矣。
火門第八 甘梨漿 甘梨漿,水類也。
生之可平六腑之陽,熟之可濟五髒之陰。
實火宜生,虛火宜熟。
人屎人尿人中白牛屎豬屎馬通驢子小便總考孫思邈《千金方》凡療火證、熱證,率用上件取汁飲之,往往稱其神良,何也?經曰:清陽出上竅,濁陰出下竅。
屎溺出于二陰,則無分人類物類,皆陰濁也。
惟其陰濁,故足以制陽光。
或者鄙而遠之,由夫未達醫之妙也。
火門第八 煉秋石 古昔神良之醫,但用人尿、溺白耳,未嘗有用秋石之方也,近時多用之。
夫藥有氣有味,有精有魄,秋石既經煎煉,則其氣味已易,精華已去,所存者獨枯魄耳,惡能與人尿、溺白論功效耶?此舉世尚奇之昧也。
或用陰秋石者為近之。
火門第八 防風通聖散 防風川芎川歸白芍藥大黃芒硝連翹薄荷麻黃石膏桔梗黃芩白術栀子荊芥滑石甘草表裡客熱,三焦火實者,此方主之。
麻黃、防風,疏表藥也,火熱之在表者,得之由汗而洩;大黃、芒硝,攻裡藥也,火熱之在裡者,得之由下而洩;荊芥、薄荷,清上藥也,火熱之在巅頂者,得之由鼻而洩;滑石、栀黃芩,又所以去諸經之客熱也。
火熱灼其血,則川芎、當歸、芍藥可以養之;火熱壞其氣,則白術、甘草可以益之。
火門第八 導赤散 生地黃木通(去粗皮)甘草梢(等分)為末。
心熱,小便黃赤,此方主之。
心與小腸為表裡,故心熱則小腸亦熱,而令便赤。
是方也,生地黃可以涼心;甘草梢可以瀉熱;佐之以木通,則直走小腸、膀胱矣。
名曰導赤者,導其丙丁之赤,由溺而洩也。
火門第八 三黃瀉心湯 黃芩黃連大黃(酒潤,各等分) 心膈實熱,狂躁面赤者,此方主之。
味之苦者,皆能降火。
黃芩味苦而質枯,黃連味奪而氣燥,大黃苦寒而味濃。
質枯則上浮,故能瀉火于膈;氣燥則就火,故能瀉火于心;味濃則喜降,故能蕩邪攻實。
此天地親上 火門第八 龍膽瀉肝湯 柴胡(一錢)黃芩(七分,炒)五味子(九粒)生甘草山栀(炒黑)知母(去毛,炒) 天門冬(去心)麥門冬(去心)黃連(炒)人參龍膽草(各五分) 謀慮不決,肝熱膽溢,口苦熱盛者,此方主之。
肝主謀慮,膽主決斷,謀慮則火起于肝,不決則火起于膽。
柴胡性溫味苦而氣薄,故入厥陰、少陽;黃芩、黃連、龍膽草、山栀子得柴胡以君之,則入肝膽而平之矣。
制肝者惟金, 火門第八 左金丸 黃連(六兩,炒)吳茱萸(一兩,湯泡) 二共為末作丸。
肝髒火實,左脅作痛者,此方主之。
左,肝也。
左金者,謂金令行左而肝平也。
黃連乃瀉心之物,瀉去心火,不得乘其肺金,則清肅之令左行,而肝有所制矣。
吳茱萸味辛熱而氣臊,臊則入肝,辛熱則疏利,乃用之以為反佐。
經曰:佐以所利,和以所宜。
此之謂也。
火門第八 當歸龍荟丸 當歸龍膽草栀子黃連黃柏黃芩(各一兩)木香(一錢)麝香(五分)大黃(酒浸)青黛蘆荟(各五錢) 蜜丸如豆大。
風熱蓄積,時發驚悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,腸胃燥澀,狂越等證,此方主之。
肝火為風,心火為熱。
心熱則驚悸,肝熱則搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;腸胃燥澀者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越禮也。
經曰:狂言為失志;又曰:腎藏志。
如斯言之,則腎亦火矣。
此一水不勝五火之謂也。
故用黃連以瀉心,用黃芩以瀉肺,青黛、龍膽、蘆荟以瀉肝,大黃以瀉脾,黃柏以瀉腎。
所以亟亟以瀉五髒之火者,幾于無水,故瀉火以存水耳。
用當歸者,養五髒之陰于亢火之時;用木香、麝香者,利五髒之氣于克伐之際也。
互考見咳嗽門。
火門第八 瀉黃散 藿香(二錢)山栀(一兩,炒黑)石膏(五錢)甘草(三兩)防風(四兩) 脾家伏火,唇口幹燥者,此方主之。
唇者,脾之外候;口者,脾之竅,故唇口幹燥,知脾火也。
苦能瀉火,故用山栀;寒能勝熱,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能緩脾,故用甘草;用防風者,取其發越脾氣而升散其伏火也。
或問何以不用黃連?餘曰:黃連苦而燥,此有唇口幹燥,則非黃連所宜,故惟栀子之苦而潤者為當耳。
又問曰:既惡燥,何以不去防風?餘曰:東垣已言之矣,防風乃風藥中之潤劑也,故昔人審擇而用之。
火門第八 升陽散火湯 (本方去獨活加蔥白名火郁湯) 升麻(去絲根)葛根獨活羌活人參(去蘆)白芍(各五錢)柴胡(八錢)防風(二錢五分)生甘草(二錢)炙甘草(三錢) 過食冷物,抑遏少陽之火,郁于脾部者,此方主之。
少陽者,三焦與膽也。
經曰:少火生氣。
丹溪曰:天非此火不能生萬物,人非此火不能以有生。
是少火也,生物之本,揚之則光,遏之則滅,今為飲食填塞至陰,抑遏其上行之氣,則生道幾于息矣,故宜辛溫之劑以舉之。
升麻、柴胡、羌活、獨活、防風、幹葛,皆辛溫上行之物也,故用之以升少陽之氣,清陽既出上竅,則濁陰自歸下竅,而食物傳化自無抑遏之患;芍藥味酸,能瀉土中之木;人參味甘,能補中州之氣;生甘草能瀉郁火于脾,從而炙之,則健脾胃而和中矣。
東垣氏聖于脾胃者,其治之也,必主于升陽。
俗醫知降而不知升,是撲其少火也,安望其衛生耶? 火門第八 瀉白散 桑白皮地骨皮(各一兩)甘草(五錢) 肺火為患,喘滿氣急者,此方主之。
肺苦氣上逆,故喘滿;上焦有火,故氣急,此丹溪所謂氣有餘便是火也。
桑白皮味甘而辛,甘能固元氣之不足,辛能瀉肺氣之有餘;佐以地骨之瀉腎者,實則瀉其子也;佐以甘草之健脾者,虛則補其母也。
此雲虛實者,正氣虛而邪氣實也。
又曰:地骨皮之輕,可使入肺;生甘草之平,可使瀉氣,故名以瀉白。
白,肺之色也。
火門第八 阿膠散 阿膠(一兩半,蛤粉炒)鼠粘子(二錢半,炒香)馬兜鈴(半兩,焙)炙甘草(五錢) 杏仁(去皮尖,七個)粳米(一兩) 肺虛有火,嗽無津液,咳而哽氣者,此方主之。
燥者潤之,今肺虛自燥,故潤以阿膠、杏仁;金郁則洩之,今肺中郁火,故洩以兜鈴、粘子;土者金之母,虛者補其母,故入甘草、粳米以補脾益胃。
火門第八 大補丸 黃柏(一斤,炮褐色,為末,水丸氣虛者四君子湯下,血虛者四物湯下) 腎火從臍下起者,腎水衰也,此方主之。
腎非獨陰也,命門之火寄焉。
腎水一虧,則命門之火無所畏而自熾矣,故龍雷之火從臍下動也。
經曰:水郁則折之。
水郁者,腎部有郁火也。
折之者,制其沖逆也。
柏皮味苦而濃,為此之謂也。
氣虛下以四君子湯,恐其寒涼而壞脾也;血虛下以四物湯,助其滋陰而制火也。
火門第八 滋腎丸 黃柏(十兩,酒浸)知母(六兩,酒浸)肉桂(五錢) 腎火起于湧泉之下者,此方主之。
熱自足心直沖股内而入腹者,謂之腎火起于湧泉之下。
知、柏苦寒,水之類也,故能滋益腎水;肉桂辛熱,火之屬也,故能假之反佐,此《易》所謂水流濕、火就燥也。
火門第八 三補丸 黃芩黃連黃柏(俱酒潤,等分) 三焦有火,嗌喉幹燥,小便赤澀,大便秘結,此方主之。
少火之火,無物不生;壯火之火,無物不耗,《内經》曰壯火食氣是也。
故少火宜升,壯火宜降。
今以三物降其三焦之壯火,則氣得其生,血得其養,而三焦皆受益矣,故曰三補。
黃芩苦而枯,故清熱于上;黃連苦而實,故瀉火于中;黃柏苦而潤,故瀉火于下。
雖然火有虛實,是方但可以治實火,若虛者用之,則火反盛,謂降多亡陰也。
丹溪曰:虛火可補,人參、黃之類。
則虛實之辨,若天淵矣,明者幸求之證焉。
火門第八 益元散 (即暑門六一散,又名天水散) 滑石(六兩)甘草(一兩) 共為末,用蜜水調下三錢。
六腑有實火,上有煩渴,下有便秘、赤澀者,此方主之。
滑石性寒,故能清六腑之熱;甘草性平,故能緩諸火之勢。
火門第八 涼膈散 黃芩(酒炒)栀子仁(炒黑)薄荷(各一兩)連翹(四兩)大黃(酒浸)芒硝甘草(各二兩) 共為末,每服五錢。
火郁上焦,大熱面赤者,此方主之。
黃芩、栀子,味苦而無氣,故瀉火于中;連翹、薄荷,味薄而氣薄,故清熱于上;大黃、芒硝,鹹寒而味濃,故諸實皆瀉;用甘草者,取其性緩而戀膈也。
不作湯液而作散者,取其泥膈而成功于上也。
火門第八 清咽太平丸 薄荷葉(十兩)川芎甘草防風烏犀角柿霜(各一兩)桔梗(三兩) 蜜丸噙化。
膈上有火,早間咯血,兩頰常赤,咽喉不清者,此方主之。
消風清熱,莫如薄荷,故用以為君;佐以烏犀,解心熱也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防風,有解散之效;恐諸藥之下流,故載以舟楫;因火勢之急速,故緩以國老。
師雲:咽者膽之候,若隻咽間痰熱,膈内和者,宜以平膽之方主之。
火門第八 溫膽湯 竹茹枳實(麸炒)半夏(制)甘草(各二兩)陳皮(去白)生姜(各四兩) 膽熱嘔痰,氣逆吐苦,夢中驚悸者,此方主之。
膽,甲木也,為陽中之少陽,其性以溫為常候,故曰溫膽。
竹茹之清,所以去熱;半夏之辛,所以散逆;枳實所以破實,陳皮所以消滞,生姜所以平嘔,甘草所以緩逆。
傷寒解後,多 火門第八 珍珠散 琥珀珍珠粉鐵粉天花粉朱砂寒水石牙硝大黃(酒浸)生甘草各等分為末,每用薄荷湯調下三錢。
男、婦、小兒五髒積熱,心胸悶亂,口幹舌燥,精神恍惚,癫狂等證,此方主之。
明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,鐵粉、朱砂皆重物也,故用之以定驚狂;寒可以去熱,硝、黃、水石,皆寒物也,故用之以除積熱;熱之盛者必渴,天花粉可以生津;火之熾者必急,生甘草所以緩急。
火門第八 人參黃白術甘草考 實火可瀉,宜用芩、連、栀、柏;虛火可補,宜用人參、黃、白術、甘草,所謂溫能除大熱也。
或者誤用芩、連、栀、柏以治虛火,則火益熾。
何以然哉?四件皆降下之品,降多則亡陰,陰亡則不足以濟火,故令火益熾。
火門第八 天雄附子川烏硫黃考 諸證無火者,宜于四件斟酌之。
壯火固不可有,少火亦不可無,所謂天非此火不足以生萬物,人非此火不足以有生。
故凡諸證寒涼太過,幾于無陽者,宜審擇而用之。
昔人以附子一物為太陽丹,以天雄、附子、川烏為三建湯,以硫黃為金液丹,皆所以養其真陽,壯其真火,而存此身之生氣耳。
明變之士,幸教我哉。
斑疹門第九 叙曰:無熱不斑,無濕不疹,此二言者,斑疹之大觀也。
其緻疾之由,則有風、寒、暑、濕之殊;辨證之法,則有表、裡、虛、實之異。
此在人之自悟,非可以紙上盡也。
斑疹門第九 防風通聖散 防風川芎當歸大黃芒硝白芍藥連翹薄荷麻黃石膏桔梗黃芩白術栀子荊芥滑石甘草失下發斑者,此方主之。
失下者,腸胃燥實,當下而失于下也。
失下則熱無所洩而結于胃,胃主肌肉,故肌肉之間見紅斑也。
紅者,火之色,熱之熾也。
方中有大黃、芒硝、甘草,乃傷寒門調胃承氣湯也,所以瀉腸胃之實熱;加連翹、栀子、黃芩、薄荷,乃火門之涼膈散也,所以散胸膈之熱邪。
全方除芒硝、大黃,各曰雙解散;解表有防風、麻黃、薄荷、荊芥、川芎;解裡有石膏、滑石、黃芩、栀子、連翹;複有當歸、芍藥以和血;桔梗、白術、甘草以調氣。
營衛皆和,表裡俱暢,故曰雙解。
本方名曰通聖散,極言其用之妙也。
正考見中風門。
斑疹門第九 葛根橘皮湯 葛根橘皮杏仁知母麻黃黃芩甘草冬月肌中斑爛,咳而心悶者,此方主之。
冬月腠理閉密,故用麻黃以發表;肌屬陽明,故用葛根以解肌;咳為肺氣不利,故用橘皮、杏仁以利氣;悶為心膈有熱,故用黃芩、知母以清熱;辛甘發散為陽,故佐以甘草,且調諸藥而和中也。
斑疹門第九 陽毒升麻湯 升麻(半兩)生犀角(鎊)麝香黃芩(炒)人參甘草(各二錢五分) 傷寒吐、下後,狂言面赤,陽毒發斑者,此方主之。
吐、下後中氣必虛,故用人參、