卷一

關燈
破結氣而除裡熱;用柴胡,所以升發真陽而回四逆;甘草和其不調之氣;芍藥收其失位之陰。

     是證也,雖曰陽邪在裡,甚不可下。

    蓋傷寒以陽為主,四逆有陰進之象,若複用苦寒之藥下之,則陽益虧矣,是在所忌。

    論曰:諸四逆者,不可下之。

    蓋謂此也! 傷寒門第二 赤石脂禹餘糧湯 赤石脂禹餘糧(各一斤) 傷寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。

     下之利不止者,下之虛其裡,邪熱乘其虛,故利;虛而不能禁固,故不止;更無中焦之證,故曰病在下焦。

    澀可以固脫,故用赤石脂;重可以鎮固,故用禹餘糧。

    然惟病在下焦者可以用之。

    若病在中焦而誤與焉!虛者則二物之寒,益壞中氣;實者固而澀之,則邪無自而洩,必增腹脹且痛矣。

    慎之! 傷寒門第二 旋複代赭石湯 旋複花甘草(各三兩)代赭石(一兩)人參(二兩)半夏(半升)生姜(五兩)大棗(十二枚) 傷寒發汗,若吐,若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,此方主之。

     汗、吐、下而解,則中氣必虛,虛則濁氣不降而上逆,故作痞硬;逆氣上幹于心,心不受邪,故噫氣不除,《内經·宣明五氣篇》曰:五氣所病,心為噫是也。

    旋複之鹹,能軟痞硬而下氣;代赭之重,能鎮心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;參、草、大棗之甘,所以補虛。

    或曰:汗、吐中虛,肺金失令,肝氣乘脾而作上逆,逆氣于心,心病為噫。

    此方用代赭石,固所以鎮心,而亦所以平肝也。

    亦是究理之論。

     傷寒門第二 葛根黃芩黃連湯 葛根(半斤)黃芩(炒)甘草(各二兩)黃連(三兩) 太陽表證,醫反下之,利遂不止,表證尚在,喘而汗出者,此方主之。

     病在表而下之,則虛其裡,陽邪乘虛而入,故協熱而利不止;表有頭疼,發熱惡寒,故曰表證尚在;裡有熱邪,故喘而汗出。

    表證尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;裡有邪熱,故 傷寒門第二 脾約丸 麻仁(二升,去殼)芍藥(炒)枳實(麸炒,各半斤)濃樸(姜湯炒)大黃(酒浸)杏仁(去皮尖,各一斤) 傷寒瘥後,胃強脾弱,約束津液不得四布,但輸膀胱,緻小便數而大難者,主此方以通腸潤燥。

     枳實、大黃、濃樸、承氣物也;麻仁、杏仁,潤腸物也;芍藥之酸,斂津液也。

    然必胃強者能用之,若非胃強,則承氣之物在所禁矣。

     傷寒門第二 竹葉石膏湯 竹葉(二把)石膏(一斤)半夏(制)粳米(各半升)人參(三兩,去蘆)甘草(一兩,炙) 傷寒瘥後,虛羸少氣,氣逆欲吐者,此方主之。

     傷寒由汗、吐、下而瘥,必虛羸少氣,虛則氣熱而浮,故逆而欲吐。

    竹葉、石膏、門冬之寒,所以清餘熱;人參、甘草之甘,所以補不足;半夏之辛,所以散逆氣;用粳米者,恐石膏過寒損胃,用之以和中氣也。

     傷寒門第二 烏梅丸 烏梅(三十枚,去核)人參(去蘆)細辛(去土)黃柏(去皮)附子(炮)桂枝(淨洗,炮,各六錢)黃連(一兩六錢,炒)幹姜(一兩,炮)當歸(洗淨)蜀椒(去目及閉目者,各四錢) 胃虛髒寒,得食而嘔,蛔從上出者,此方主之。

     烏梅味酸,蛔得之而軟;連、柏味苦,蛔得之而伏;椒、細味辛,蛔得之而死;幹姜、附、桂,溫髒寒也;人參、當歸,補胃虛也。

     傷寒門第二 燒散 裆(取隐處者燒灰,方寸匕,水和服。

    男取女者,女取男者)。

     傷寒陰陽易者,此方主之。

     傷寒男子新瘥,未及平複,婦人與之交,得病,名曰陽易;婦人傷寒新瘥,未及平複,男子與之交,得病,名曰陰易。

    以無病患染着餘毒而病,如換易也。

    取此物者,亦以病因于陰陽感召而得,故亦以陰陽之理治之。

    又曰:五味入口,鹹入腎,腐入腎,穢入腎,乃濁陰歸地之意也。

    裆味鹹而腐穢,故能入少陰;燒之則溫,故足以化氣;灰之則濁,故足以溺膀胱。

    經曰:濁陰歸六腑,是也。

    藥物雖陋,而用意至微,不因其陋而忽之,則升仲景之階矣! 傷寒門第二 枳實栀子豆豉大黃湯 枳實(三枚)栀子(十四枚)豆豉(一升)大黃(一兩) 傷寒新瘥後,食複者,此方主之。

     傷寒新瘥,胃氣未複,内傷飲食,其熱複至,名曰食複。

    枳實、大黃,能奪胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之熱。

     傷寒門第二 蜜煎導法 白蜜二合,煎之作挺,長如指許,内便道中,病患以手急抱,欲大便時去之。

     自汗,大便秘者,此法治之。

     胃家實則自汗,自汗亡其胃液,則便秘。

    若以下藥與之,則益亡其液矣,故用導法。

    導法者,迎而奪之之兵也。

     傷寒門第二 豬膽導法 大豬膽一枚,入醋少許,取竹管五寸許,以一頭入膽,一頭内入谷道中,汁灌入肛内。

    頃當大便出。

     陽明自汗,反小便利,屎雖硬不可攻者,宜行此法。

     自汗,則胃亡津液,當小便不利,今小便反利,則熱猶未實,屎雖硬,不可攻也,故以此法導之。

    豬膽能澤大腸,入醋能斂腸液,故便難者得之則易。

    經曰燥者濡之。

    此法之謂也。

     傷寒門第二 搐鼻法 苦瓜蒂不拘多少為末,令病患噙水一口,将此藥搐一字入鼻中,出黃水愈。

     濕家,鼻塞頭疼,宜行此法。

     濕家頭疼,是濁邪乾清陽之分也。

    鼻者氣竅,上通于腦,下屬于肺,濁邪幹之,故清竅不利。

    瓜蒂苦而善湧瀉,鼻竅受之,則能出濁邪而瀉濕熱。

    經曰客者除之,此之謂也。

     傷寒門第二 陰毒熏法 大豆二升。

    炒令極熱,先以淨桶内置熱醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少時,卻以熱豆傾桶中,又蒸之,有傾囊下,卻與陰證藥服。

     陰毒逆冷囊縮者,此方主之。

     陰毒者,徑中三陰之寒毒也。

    寒主收引,故陰盛則囊縮;熱主施張,故熏蒸則囊縱。

    豆味甘而醋味酸,甘酸合,則能感召厥陰肝木之氣,而行宣發之令矣。

    經曰開之發之,适事為故,此之謂也。

     傷寒門第二 蔥熨法 以索纏蔥白如臂大,切去根及青,留白二寸許。

    先以火炙熱一面,以着病患臍下,上用熨鬥貯火熨之,令蔥并熱氣入腹内;更作三四餅,壞則易之;若病患醒,手足溫,有汗則瘥,否陰毒四肢逆冷,腹痛暴絕者,此法主之。

     凡人氣之呼出者,心肺主之;氣之吸入者,肝腎主之。

    陰寒中于肝腎,則不能主吸入之氣。

    故氣有出而無入,令人逆冷腹痛,暴絕而死。

    宜外行蔥熨法,内服四逆湯。

    蔥有通中之妙,火有回陽之功,經曰熱因寒用,此之謂也。

     傷寒門第二 陰毒着艾法 用幹艾葉揉熟,去灰作艾炷。

    取臍下一寸五分名氣海,二寸丹田,三寸關元,灸五十壯至二、三百壯。

    以手足漸溫,人事稍蘇為可治。

     陰毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。

     手足不自溫也,受氣于中而後溫;裡有陰寒,故手足厥冷;陽氣明,陰氣昏,不省人事者,乃陰盛而失神明之官也。

    《甲乙經》曰:氣海、丹田,任脈所發;關元,足三陰、任脈之會,是任脈實貫三陰,而三陰之脈皆會于任脈也。

    故陰毒中于三陰者,取而灸之,有寒谷回春之妙! 傷寒門第二 水漬法 疊青布數重,新水漬之,稍捩去水,搭于患人胸上,須臾蒸熱,又以别浸冷布易之,頻換新水;熱稍退,可進陽毒藥。

     陽毒漸深,脈洪大,内外結熱,舌卷焦黑,鼻如煙煤者,此法行之。

     陽毒者,三陽熱證之毒也。

    由表入裡,故曰漸深;洪大皆陽脈,表邪未去,裡熱又甚,故曰内外皆熱,此由失汗之所緻也;舌卷者,熱燥華池而筋縮急也;舌焦而黑,鼻如煙煤,此火極而兼水化,亢龍有悔之象也。

    行此法者,水可以滅火,寒可以卻熱,外可以安内。

    經曰:行水漬之,和其中外,可使畢已。

    此之謂也。

     傷寒門第二 灸少陰法 少陰,即太溪穴也,在兩足内踝後跟骨上動脈陷中。

    灸七壯。

     少陰吐利,手足不冷,反發熱,脈不至者,此法行之。

     少陰,腎也。

    寒中少陰,陰寒格陽上逆,故吐;少陰主二便,病寒故利;陰在内,拒陽于外,故手足不冷而反發熱;脈不至者,陰盛于内而脈沉陷也。

    太溪,腎之俞也,幹焉而灸之,所以引外格之陽,使之歸原,如《易》所謂不遠之複也。

     傷寒門第二 接汗法 姜、蔥各半斤,煎湯一斛,傾大盆中,用小闆一塊,橫加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被圍定,露其口鼻,外可進發汗藥。

     朔方嚴寒之地,腠理閉密,汗不易洩,故行此法。

     蓋姜、蔥能通腠理,作湯以蒸之,則表疏而汗易洩,乃外合之兵也。

     傷寒門第二 撲粉 龍骨牡蛎糯米(各等分,為末) 服發汗藥,出汗過多者,以此粉撲之。

     汗多有亡陽之戒,故用龍骨、牡蛎之澀以固脫;入粳米者,取其粘膩雲爾,乃衛外之兵也! 傷寒門第二 刺期門 期門,穴名,婦人屈乳頭向下盡處是穴。

    乳小者,以一指為率。

    陷中有動脈,刺之令病人吸五吸,停針良久出針。

     婦人熱入血室,脅下滿如結胸狀,谵語者,此刺主之。

     婦人傷寒發熱,月事适來,血室空虛,邪熱乘虛而入,名曰熱入血室。

    血室,沖脈也。

     脅下滿如結胸狀者,沖脈貫肝膈,至胸中而散,故所過皆病也;谵語者,邪熱内盛而神明亂也。

    期門,肝之募穴,刺之出血,乃随其實而瀉之,兵之迎 傷寒門第二 大羌活湯 羌活獨活防己防風蒼術白術黃連黃芩細辛川芎甘草(各三錢)生地黃(一兩)知母(三錢) 傷寒兩感者,此方主之。

     兩感者,一日太陽與少陰俱病,謂有太陽證之頭疼、身熱、脊強,而又有少陰證之口幹、煩滿而渴也;二日則陽明與太陰俱病,謂有陽明證之身熱、谵語,而又有太陰證之腹滿、不欲食也;三日則少陽與厥陰俱病,謂有少陽證之耳聾、脅痛,而又有厥陰證之囊縮、厥逆也。

    凡此兩感之證,欲汗之則有裡,欲下之則有表,表裡不能一治,故《内經》、仲景皆稱必死而無活法。

    易老意曰:證雖有表裡之殊,而無陰陽之異,傳經者皆為陽邪,一于升陽散熱、滋養陰髒,則感之淺者尚或可平矣。

    經曰:氣薄則發洩,故用羌活、獨活、防風、蒼術、細辛、川芎之氣薄者,以升發其傳經之邪;又曰:寒勝熱,故用黃連、黃芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培養其受傷之陰。

    以升散諸藥而臣以寒涼,則升者不峻;以寒涼諸藥而君以升散,則寒者不滞。

    白術、甘草,脾家藥也,用之者,所以益其脾胃而建中營之幟爾。

     嗚呼!于不可治之中,而求為可治之策,大羌活者,其萬死一生之兵乎! 感冒門第三 叙曰:六氣襲人,深者為中,次者為傷,輕者為感冒,今世人之論也,古昔明醫未嘗析此。

    昆也生乎今之世,則亦趨時人之論矣,故考五方以治感冒。

     感冒門第三 香蘇散 紫蘇香附(醋制,各二兩)陳皮(去白,一兩)甘草(半兩) 四時感冒風邪,頭痛發熱者,此方主之。

     南方風氣柔弱,傷于風寒,俗稱感冒。

    感冒者,受邪膚淺之名也。

    《内經》曰卑下之地,春氣常存,故東南卑下之區,感風之證居多。

    所以令人頭痛、發熱,而無六經之證可求者,所感人也由鼻而入,實于上部,不在六經,故令頭痛、發熱而已。

    是方也,紫蘇、香附、陳皮 感冒門第三 芎蘇散 川芎(七合)半夏(六錢,制)柴胡(去蘆)茯苓(各五錢)紫蘇葉幹葛(各三錢五分)陳皮(去白)枳殼(去穣)桔梗甘草(各三錢) 外有頭痛、發熱、惡寒,内有咳嗽、吐痰、氣洶者,此方主之。

     川芎、蘇葉、幹葛、柴胡,解表藥也,表解則頭痛、發熱、惡寒自愈;桔梗、半夏、陳皮、枳殼、茯苓、甘草,和裡藥也,裡和則咳嗽、吐痰、氣洶自除。

     感冒門第三 十神湯 川芎甘草麻黃幹葛赤芍藥升麻白芷陳皮香附紫蘇(等分) 此治外感風寒之套劑也。

     古人治風寒,必分六經見證用藥,然亦有隻是發熱、頭痛、惡寒、鼻塞,而六經之證不甚顯者,故亦總以疏表利氣之藥主之而已。

    是方也,川芎、麻黃、幹葛、升麻、白芷、紫蘇、香而甘草者,所以和陽氣于疏利之隊也。

     感冒門第三 參蘇飲 人參(去蘆)紫蘇半夏(制)陳皮(去白)茯苓(去皮)木香枳殼(炒)幹葛前胡(去蘆)桔梗甘草(各五錢) 勞倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。

     感冒宜解表,故用紫蘇、幹葛、前胡;勞倦、妊娠宜補裡,故用人參、茯苓、甘草。

    乃木香、半夏、枳殼、桔梗、陳皮,所以和利表裡之氣,氣和則神和,神和則無病矣。

     感冒門第三 藿香正氣散 大腹皮(淨洗)白芷茯苓(去皮)蘇莖葉藿香(各三兩)白術(炒)陳皮(去白) 濃樸(姜湯炒)桔梗半夏(各二兩)炙甘草(一兩) 凡受四時不正之氣,憎寒壯熱者,此方主之。

     風寒客于皮毛,理宜解表,四時不正之氣由鼻而入,不在表而在裡,故不用大汗以解表,但用芬香利氣之品以主之;白芷、紫蘇、藿香、陳皮、腹皮、濃樸、桔梗,皆氣勝者也,故足以正不正之氣;白術、茯苓、半夏、甘草,則甘平之品耳,所以培養中氣,而樹中營之幟者也。

     暑門第四 叙曰:暑,六氣之一也。

    實者清其暑,虛者益其氣,此大都也。

    至于雜病相揉,則變通在我而已。

    今考九方如下,論證論藥,可謂舉其大綱,觸類而通,弗可勝用矣。

     暑門第四 黃連香薷飲 香薷(一兩)濃樸(炒)白扁豆(各半兩)黃連(三錢,炒) 夏至後,暑熱吐利、煩心者,此方冷服。

     暑,陽邪也。

    幹于脾則吐利,幹于心則煩心。

    香薷之香,入脾清暑而定吐利;黃連之苦,入心卻熱而治煩心;暑邪結于胸中,非濃樸不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆無以和中。

    然必冷服者,經所謂治溫以清,涼而行之是也。

    是方也,于伏熱之時,自覺酷暑蒸炎;若遠行而歸,自覺傷于暑熱,服一二劑,誠為切當。

    今人坐于高堂廣廈之中,身與冰盤水閣相習,口與浮瓜水果相厭,暑邪原淺,每求此藥服之,甚者日日飲之,是謂誅伐太過。

    弱者,寒中之疾作于旦暮;壯者,待時而病,秋季為瀉為利矣,慎之! 暑門第四 十味香薷飲 香薷(一兩,用穗)人參(去蘆)陳皮黃(炙)白術(炒)白扁豆甘草(炒)白茯苓木瓜(各半兩) 伏暑,身體倦怠,神昏,頭重,吐利者,此方主之。

     暑能傷氣,故身體倦怠,神思昏沉;暑為陽邪,故并于上而頭重;暑邪幹胃,故既吐且利。

    火熱橫流,肺氣受病,人參、黃,益肺氣也;肺為子,脾為母,肺虛者宜補其母,白術、茯苓、扁豆、甘草,皆補母也;火為母,土為子,火實者宜瀉其子;濃樸、陳皮,平其敦阜,即瀉子也;香薷之香,散暑邪而破濕熱;木瓜之酸,收陰氣而消脾濕。

    脾氣調則吐利自息,肺氣複則倦怠皆除。

     暑門第四 人參白虎湯 人參石膏知母甘草暑月中熱,汗出惡寒,身熱而渴,脈虛者,此方主之。

     暑,陽邪也,中人則傷衛,衛虛則不能固表,故汗出且惡寒;表有暑邪,故身熱;裡有暑邪,故口渴;暑傷于氣,故脈虛。

    經曰:壯火食氣,故用人參、甘草以補氣;石膏性寒味甘辛,寒則能除熱,甘則能調胃,辛則能解肌,以其行清肅之令而除煩暑,得西方金神之象,故以白虎名之。

    用之者,經所謂折其郁氣是也。

    知母滋陰益腎,《易》義曰:火炎則水幹,故用知母以益水,經所謂滋其化源是也。

     暑門第四 六一散 滑石(六兩)甘草(一兩) 共為末,每用五錢,冷水調服。

     中暑身熱煩渴,小便不利者,此方主之。

     身熱口渴,陽明證也;小便不利,膀胱證也;暑為熱邪,陽受之則入六腑,故見證若此。

    滑石性寒而淡,寒則能清六腑,淡則能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,損壞中氣,用以和中耳。

    經曰:治溫以清,涼而行之。

    故用冷水調服。

    是方也,簡易而效
0.109472s