卷一

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之濕熱,滑石利竅以除上甚之濕熱,牡蛎澀脫以攝帶脈之不收,川芎之辛下行血海上行頭角也。

    為散煎服,使風濕外解則遏熱頓化而清陽無抑遏之患,帶脈有約束之權,何頭痛鼻涕不除,帶下淫溢不已哉。

     當歸澤蘭丸 治赤白帶下,經愆無子,脈數澀弦者。

     香附(一斤童便、醇酒、姜汁、酽醋各浸四兩,經宿曬幹)熟地(四兩)當歸(三兩)白芍(二兩,炒)川芎(一兩)生地(四兩)白術(二兩,炒)澤蘭(二兩)艾葉(一兩,醋炒)黃芩(一兩,炒黑) 為末醋丸,白湯煎下三錢。

     血虧氣滞,天癸愆期而帶脈不能收引,故赤白帶下,經久不能生子焉。

    熟地補陰滋血,生地涼血滋陰,當歸養血脈以榮經,白芍斂營陰以和血,川芎行血中之氣,艾葉暖子宮之血,澤蘭去宿生新,白術健脾燥濕,黃芩清肺氣以肅生水之源,香附解郁結以調沖任之氣,醋以丸之,湯以下之,使經脈有資則血氣調和而天癸無不如度,帶脈約束有權,何赤白帶之不除哉,自此帶愈經調,天下應無不孕之婦矣。

     止帶丸 治冷熱不調,經愆帶下,脈軟數弦澀者。

     人參(一兩)當歸(一兩)白術(一兩,炒)山藥(一兩,炒)川芎(六錢)杜仲(一兩,炒)香附(一兩,炒)青黛(六錢)破故紙(一兩,炒)牡蛎(一兩)續斷(一兩)椿皮(一兩,炒) 制為末煉蜜丸,米飲下三錢,腹痛加延胡、小茴,肥人加姜制半夏,瘦人加酒炒黃柏,冬月加幹姜,夏月加黃柏。

     冷熱不調,血氣不足而沖任少沖和之氣,帶脈不能約束,故天癸愆期,帶下淫溢焉。

    人參扶元補氣,當歸養血榮經,白術健脾氣以燥濕,山藥補脾元以益陰,川芎活血調經脈,香附調氣解郁結,青黛解郁清熱,故紙補火暖腎,杜仲壯腰膝以強腎,續斷續筋絡以壯肝,牡蛎澀脫益陰,椿皮澀脫止帶也。

    蜜丸以潤之,飲下以和之,使血氣内充則冷熱自調而天癸無不如度,帶下無不自止矣。

    腹痛加延胡、小茴溫經活血,肥人加半夏燥濕化痰,瘦人加黃柏清熱存陰,冬月加幹姜溫中卻寒,夏月加黃柏以清下燥濕,此随證救逆法,亦因時從證法。

     苁蓉菟絲丸 治赤白帶下,脈弦浮數者。

     苁蓉(一兩,酒洗,蒸)菟絲(二兩,焙)覆盆(一兩,炒)蛇床(一兩,炒)當歸(二兩,焙)白芍(一兩,炒)川芎(一兩,焙)牡蛎(一兩,)烏賊骨(一兩,)黃芩(一兩,炒)防風(六錢,炒)五味(五錢,炒)艾葉(五錢,炒) 制為末,煉蜜丸,鹽湯下三錢。

     血虧濕熱,帶脈不能收引,故赤白帶下,淫溢不止焉。

    肉苁蓉溫腎潤燥,菟絲餅補腎填精,覆盆子固溺竅,蛇床子祛濕熱,當歸養血榮經脈,白芍斂陰和血脈,川芎行血中之氣,防風疏坎陷之風,牡蛎澀脫益陰,烏賊澀血止帶,黃芩清熱燥濕,五味斂液收津,艾葉以溫胞門也。

    煉蜜以丸之,鹽湯以下之,使潤下之性速歸腎髒,是補其母而木榮土潤,則濕熱自化而經脈清和帶脈完固,何赤白帶之淫溢不已哉。

     暖宮妙應丸 治赤白帶久不孕,脈虛澀者。

     熟地(四兩)當歸(二兩)白芍(一兩半,炒)川芎(八錢)龍骨(一兩,)丹皮(一兩)牡蛎(二兩,)茯苓(一兩)赤石脂(二兩,醋)艾葉(一兩,炒黑) 制為末,醋丸,米飲下三錢。

     血虛濕熱帶脈不收,故赤白帶下,經久而子宮虛衰不孕焉。

    熟地補陰滋血,當歸養血榮經,川芎行血中之氣,白芍斂營中之陰,茯苓滲濕以清子室,丹皮涼血以平相火,龍骨、牡蛎收澀精氣以止白帶,艾灰、石脂止澀赤帶以溫子宮也。

    醋丸飲下,使濕熱化而血脈充,則子宮雄壯而赤白帶下無不止,安有不孕之婦哉。

     崩漏 陰虛陽搏謂之崩,血滲氣洩謂之漏,或勞傷元氣,氣不統血,或虧損肝脾,血不歸經,或七情郁結血液偏滲,或風熱外乘血為邪迫,所謂陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血内滲也。

    忽然暴下勢不可遏謂之崩,經血不住淋漓不斷謂之漏。

     ●脈法 崩脈多芤,漏脈必澀,數為血熱,軟則氣虛,風幹沖任,脈必浮弦,冷結胞門,脈則沉細,若夾瘀血,澀滞無疑。

     ●治法 崩宜扶元,澀血升舉清陽。

    漏宜調理其經,血清自止,瘀當清補,熱當清涼,風則疏之,冷則溫之,至随證治法則審病制宜。

     ●用藥 主以補陰益氣煎加白芍血餘灰,挾風加炒黑荊芥,挾熱加炒黑丹皮,挾寒加黑姜灰,氣虛倍人參加炙黃,血滑加敗棕灰、赤石脂,腹痛加廣木香、香附,血滞加醋炒延胡灰,真如确有血瘀可加蒲黃灰、五靈脂灰,俱宜醋炒以斂之,此在崩症亦當先理血氣為主,若屬大虛即漏症,盒飯補澀,慎毋執一法也。

     補陰益氣煎 治崩漏氣血兩虧,清陽下陷,脈軟弦微數者。

     生地(五錢)人參(一錢半)當歸(三錢,醋炒)升麻(三分,醋炒)山藥(三錢,炒)柴胡(五分,醋炒)炙草(八分)陳皮(一錢半)炒黑荷葉(一張) 水煎去渣,溫服。

     氣血兩虧,清陽下陷而血不歸經,故崩而且漏不能遽止焉。

    生地滋陰壯水,力能涼血止血,人參扶元補氣又能舉陷升陽,山藥補脾益陰,當歸養血歸經,升麻升陽明清氣,柴胡升少陽清氣,陳皮利氣和中,炙草緩中和胃也。

     佐炒黑荷葉者,亦升陽止血之意,水煎溫服,使血氣内充,則脾胃受蔭而血自歸經,何緻清陽下陷而崩且漏哉。

     清熱地黃湯 治血崩煩熱,脈洪澀者。

     生地(五錢)黃連(一錢半,炒黑)白芍(一錢半,醋炒)荊芥(一錢半,炒黑)知母(一錢半,炒黑)黃柏(一錢半,炒黑)當歸(三錢,醋炒)丹皮(一錢半,炒黑)地榆(三錢,炒炭) 水煎去渣溫服。

     血虧伏熱迫血妄行,故煩熱不止,血崩特甚焉。

    生地滋陰壯水,黃連降火清心,黃柏清相火之熾,知母潤血氣之燥,荊芥散火之伏以理血,白芍斂血之走以存陰,丹皮灰涼血止血,醋當歸養血吸血,地榆炭澀血以定血也。

    水煎溫服,使伏火化而血氣充則煩熱自退而血無妄行之患,何血崩之不止哉。

     金華散 治暴崩腹痛,脈數澀大者。

     當歸(三兩,醋炒)蒲黃(一兩半,炒黑)幹姜(六錢,炮黑)桂心(六錢,炒黑)黃連(六錢,炒黑)石膏(六錢,煨過)靈仙(六錢,炒黑) 為散米飲下三錢。

     冷熱不調,血瘀沖任,故腹痛心煩,暴崩不止焉。

    姜、桂溫沖任之寒,膏、連平肝胃之熱,當歸醋炒養血歸經,蒲黃炒黑破瘀止血,靈仙走經絡以調經也。

    為散以散其瘀,飲下以和其胃,使胃氣調和,則冷熱無不調而血無瘀逆之患,何煩痛不除