卷五
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産後血暈之屬于不足也。
陰血暴亡，虛火上升，皆由腹中空虛所緻，當用補血滋陰降火之藥。
但滋陰不可用地、芍，降火不可用苦寒。
産後血暈分下血多少治法 陳良甫曰：産後血暈，其由有三，有使力過多而暈，有下血多而暈，有下血少而暈。
其暈雖同，治之則異。
如下血多而暈者，但昏悶煩亂，當以補血清心藥。
如下血少而暈者，多惡露不下，上搶于心，心下滿急，神昏不省，當以破血行血藥。
按：下血多而暈，名為血脫，當大劑人參，可以回陽，何雲補血又加清心。
若下血少而暈，非血滞即屬血竭，未便以破血行血為妄投也。
良甫晰證最明，治法尤未盡善。
産後血暈用醋漆法 崔氏曰：産婦分娩訖；将秤錘或黃石子入炭中，燒令通赤，置器中，于床前以醋沃之，可除血暈，時作為佳。
或先取酽醋，以塗口鼻，仍置醋于旁，淬火炭，使聞其氣。
又一法，燒幹漆，令煙熏産母之面即醒。
如無幹漆，舊漆器燒煙亦妙。
慎齋按：以上二條，序産後血暈分血之多少，而用治法也。
産後血暈，總屬陰血暴亡，虛火上炎所緻。
夫心主血，肝藏血，肝虛則魂無所附而目暈，心虛則神不守而火乘。
東垣、丹溪已悉病機之要，若良甫又分血下多少為治。
如雲惡露不下，上搶心而暈，此在壯實婦人新産下，恒有此患，當用行血破血之劑。
若氣血虛弱人，血脫過多，當大補氣血為主，如大劑芎歸湯、生化湯，加人參服之可也。
産後惡露不下屬風冷乘虛抟血 《大全》曰：惡露不下，由産後髒腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾于宿冷，或産後當風取涼，風冷乘虛而抟于血，壅滞不宣，積蓄在内，故不下也。
立齋按：前證若惡露不下，用失笑散；氣滞血凝，用花蕊石散。
慎齋按：以上一條，序産後惡露不下之證也。
彭用光有雲：凡看産後病，須問惡露多少有無。
此要語也。
夫新産惡露，屬養胎餘血，雜濁漿水。
兒既産，如氣血旺者，惡露随之而下。
如氣血弱者，阻礙小腹為病。
上攻則為血暈悶絕，蓄瘀則為兒枕痛，心腹痛，瘕積聚，四肢腫滿，血鼓諸證。
《大全》以風冷乘虛，抟血不宣所緻。
此在秋冬寒月，多有犯之。
但《大全》既雲風冷抟血矣，何療三四日，惡露不下，方中獨加芍藥、知母，《廣濟方》内更用大黃、芍藥、生地汁。
夫以寒藥治寒凝之血，有是理乎？《準繩》獨首載之，不可解。
産後惡露不絕屬虛損髒腑挾冷 《大全》曰：産後惡露不絕，由産後傷于經血，虛損不足，或分娩之時，惡血不盡，在于腹中，髒腑挾于宿冷，緻氣血不調，故令惡露淋漓不絕也。
産後惡露不止屬血滞不化 戴複庵曰：婦人服固胎藥太多，或正産，或半産，胎雖下而惡血不去，或經二三月，惡露猶點滴不盡。
此非敗血之比，正緣當來，有固經藥在内，緻血滞不化。
藥宜順血通氣，不宜蓄血閉氣也。
産後惡露不絕屬肝脾經病 薛立齋曰：前證若肝氣熱，不能生血，六味丸。
若肝氣虛不能藏血，逍遙散。
若脾氣虛，不能攝血，六君子湯。
胃氣下陷，不能統血，補中湯。
若脾經郁熱，血不歸源，加味歸脾湯。
若脾經怒火，血妄行，加味四物湯。
若氣血兩虛，十全大補湯。
若肝經風邪，其血沸騰，一味防風丸。
慎齋按：以上三條，序産後有惡露不絕之證也。
婦人産下，其血不止，大約一月為期。
如不及一月而止者，氣血虛也。
如逾一月二月，而淋漓不絕，非氣虛不能攝血，即立齋所論肝脾二經有虧，《大全》雲經血虛損不足是矣。
又主于髒腑挾宿冷所緻。
夫血得熱則行，得冷則凝，豈惡露不絕，反為寒冷緻病之理。
立齋以為肝脾郁熱怒火，此誠善悉病機者也。
但産後血脫，當用益氣升提之法。
如《千金方》治惡露不絕，經月半歲，用一味升麻，酒煎服，正是此意。
至下多亡陰，則有寒無熱，姜、桂亦所宜用。
臨證審之。
産後頭痛屬陽實陰虛 《大全》曰：頭者，諸陽之會也。
産後五髒皆虛，胃氣虧弱，飲食不充，谷氣尚乏，令虛熱；陽氣不守，上湊于頭，陽實陰虛，則令頭痛。
又有産後敗血頭痛，不可不知。
薛立齋曰：前證若中氣虛，補中湯加蔓荊。
若血虛，四物加參、術。
氣血俱虛，八珍湯。
若風寒所傷，補中湯倍加川芎。
産後頭痛屬風寒用生化湯 單養賢曰：産後頭痛，身熱惡寒，雖是感冒風寒，隻宜服生化湯一二服，慎不可用柴胡、麻黃等藥，以表虛。
其汗劑中川芎、幹姜，其味辛溫，亦能散邪退熱。
如頭痛不解，加連須、蔥白三枚。
慎齋按：以上二條，序産後有頭痛之證也。
頭痛有三陽三陰經之分，屬風寒外感者居多。
若産後頭痛，雖有風寒，而本之血虛者，其病源也。
唯大劑芎、歸養血，血行則風自滅。
若立齋以補中湯倍川芎，此是治氣虛頭痛為宜。
至污血頭痛，産後恒有，若用黑龍丹下蝗蟲子，此又病機之不可測者矣。
産後心痛屬虛寒血凝不散 《産寶百問》曰：心者血之主，産後虛寒，血凝不散，氣逆上沖于心，以溫熱治之，寒去則血脈溫而經脈通，大岩蜜湯主之，四物去川芎，加獨活、吳茱、幹姜、細辛、桂心、甘草。
産後心痛屬陰虧火沖包絡 《大全》曰：産後心痛，為陰血虧損，随火上沖心絡，名曰心包絡痛，宜大岩蜜湯治之。
若寒傷心經，名曰真心痛，無藥可救。
産後心痛屬寒氣上攻 單養賢曰：産後寒氣上攻則心痛，下攻則腹痛，兼血塊者，宜服生化湯加桂。
未止，加吳茱、姜三片助血。
若獨用諸熱藥攻寒，其痛難止，其血未免來多，以虛産母也。
産後心痛屬血虛 薛立齋曰：前證若陽氣虛寒，岩蜜湯溫之。
瘀血上沖，失笑散行之。
血既散而痛仍作，八珍湯補之。
大凡心腹作痛，以手按之不痛，此血虛也，須用補養之劑。
慎齋按：以上四條，序産後有心痛之證也。
心痛在産後，非血虛火逆，即寒凝傷血，《産寶》用岩蜜湯，治虛寒血凝，則得矣。
若《大全》，火沖心包絡，而亦用岩蜜湯治之，豈熱藥從治之意，能無助邪為患。
至有産後殺血心痛，亦屬惡露不盡。
如陳無擇評大岩蜜湯下雲，産後心痛，雖非産蓐常疾，痛或有九，未必便是血痛。
設是岩蜜湯，豈可用熟地泥血，安能去痛。
以此湯活血痛，不若失笑散更捷。
予謂産後心痛，屬血者多。
但有寒熱虛實不同。
若雲未必便是血痛，則非矣。
産後腹痛屬腹有幹血 《金匮要略》曰：産後腹痛，法當以枳實芍藥散。
假令不愈，此為腹中有幹血着臍下，宜下瘀血湯主之。
産後腹痛屬餘血壅滞 《大全》曰：産後惡血，雖常通行，或因外感五邪，内傷七氣，緻令斬然而止，餘血壅滞，所下不盡，故令腹痛，當審因治之。
産後腹痛屬傷食裹血 王節齋曰：假如産婦數朝内，或飲食如常，忽作腹痛，六脈沉伏，四肢厥冷，此惡露不盡，傷食裹血，而脈不起也，不可誤認為氣血兩虛，用大補劑，須用消導行血之藥。
産後腹痛屬氣弱阻寒 《金匮要略》曰：産後腹中痛，當歸生姜羊肉湯主之。
注曰：痛者，緩緩痛也。
概屬客寒相阻，故以當歸通血分之滞，生姜行氣分之寒。
君以羊肉者，所謂形不足，補以味。
羊肉補氣，疼屬氣弱，故宜之。
産後腹痛屬冷氣乘虛入産門 寇宗曰：婦人産當寒月，寒氣入産門，臍下脹滿，手不得犯，此寒疝也。
醫将治以抵當湯，謂有瘀血也。
予教之曰：非其治也，可服仲景羊肉湯。
又産後六七日，忽然臍腹痛，皆由呼吸之間，使冷氣乘虛而入，宜服當歸建中湯、四順理中丸。
慎齋按：産後有下血過多，沖任空虛，肝經血少而腹痛，脈弦者，以熟地、山茱為主，加白芍藥、木瓜、蒺藜一劑。
有難産久坐，風入胞門，而腹痛欲絕，脈浮而弦，續斷一兩、防風五錢，服之立愈。
一虛一實，不可不辨。
産後腹痛分證用藥法 《家居醫錄》曰：産後腹痛，惡露既去而仍痛，四神散調補之，不應，八珍湯。
若痛而惡心，或欲作嘔，六君子湯。
若痛而洩瀉，六君子湯送四神丸。
若胸膈飽悶，或惡食吞酸，或腹痛，手不可按，此是飲食所傷，用二陳加白術、山楂消導之。
若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加頭痛，煩熱作渴，惡寒欲嘔等證，此是中氣被傷，宜補脾胃為主。
若發熱腹痛，按之痛甚，不惡食，吞酸，此是瘀血停滞，失笑散消之。
若止是發熱頭痛，或兼腹痛，按之卻不痛，此是血虛，用四物加炮姜、參、術，以補之。
産後血塊腹痛戒用峻厲藥 《産寶新書》曰：産後血塊痛，用生化湯加肉桂、紅花，塊散痛止。
慎不可用蘇木、三棱、蓬術等峻厲之藥。
雖山楂行氣行血，亦不易多服，恐虛産母也。
慎齋按：以上七條，序産後有腹痛之證也。
産後腹痛有虛實之分，實者有惡露不盡，有幹血瘀滞，有食傷裹血。
虛者有氣弱寒阻，有血虛空痛。
自當審因施治。
在虛者固宜補氣補血，而實者亦未可以峻厲克伐，重虛其虛也。
産後小腹痛屬惡露凝結 《産寶百問》曰：産後小腹痛，由惡露凝結，或外寒抟之。
若久而不散，必成血瘕，月水不調。
産後小腹痛屬血滞名兒枕痛 《大全》曰：兒枕者，由母胎中宿有血塊，因産時其血破敗，與兒俱下則無患。
若産婦髒腑風冷，使血凝滞在小腹，不能流通，令結聚疼痛，名曰兒枕痛。
胎以食母之血，十月滿足，餘血結成塊，俗呼為兒枕。
欲産時，血塊先動，敗血裹其子，是以難産。
産後小腹痛屬瘀血停滞有骨疽證 薛立齋曰：有産婦小腹作痛，服行氣破血藥不效，脈洪數，此瘀血内潰為膿也。
大抵此證，因榮衛不調，瘀血停滞，宜急治之。
緩則腐化為膿，最難治療。
若流注關節，則患骨疽，失治多為敗證。
脈數而洪，已有膿，遲緊乃瘀血也，下之愈。
若腹脹大，轉側作水聲，或膿從臍出，或從大便出，宜蠟礬丸、太乙膏，或瓜子仁湯，下膿而愈。
産後臍下痛作惡露不盡論 單養賢曰：産後臍下痛，在七日内未曾服藥者，當作惡露不盡論。
如按而痛止者屬虛，加味生化湯。
慎齋按，以上四條，序産後有小腹痛之證也。
産後小腹痛，非惡露瘀蓄，即風寒乘襲。
小腹為足厥陰部分，藏血之所。
兒産後，一有不慎，則風寒乘虛，與惡血凝結，即有兒枕痛之名。
若瘀血潰膿，亦不早治之故也，臨證宜慮及之。
産後腰痛屬血滞經絡 《大全》曰：産後惡露方行，忽然漸止，斷絕不來，腰中重痛，下注兩股
陰血暴亡，虛火上升，皆由腹中空虛所緻，當用補血滋陰降火之藥。
但滋陰不可用地、芍，降火不可用苦寒。
産後血暈分下血多少治法 陳良甫曰：産後血暈，其由有三，有使力過多而暈，有下血多而暈，有下血少而暈。
其暈雖同，治之則異。
如下血多而暈者，但昏悶煩亂，當以補血清心藥。
如下血少而暈者，多惡露不下，上搶于心，心下滿急，神昏不省，當以破血行血藥。
按：下血多而暈，名為血脫，當大劑人參，可以回陽，何雲補血又加清心。
若下血少而暈，非血滞即屬血竭，未便以破血行血為妄投也。
良甫晰證最明，治法尤未盡善。
産後血暈用醋漆法 崔氏曰：産婦分娩訖；将秤錘或黃石子入炭中，燒令通赤，置器中，于床前以醋沃之，可除血暈，時作為佳。
或先取酽醋，以塗口鼻，仍置醋于旁，淬火炭，使聞其氣。
又一法，燒幹漆，令煙熏産母之面即醒。
如無幹漆，舊漆器燒煙亦妙。
慎齋按：以上二條，序産後血暈分血之多少，而用治法也。
産後血暈，總屬陰血暴亡，虛火上炎所緻。
夫心主血，肝藏血，肝虛則魂無所附而目暈，心虛則神不守而火乘。
東垣、丹溪已悉病機之要，若良甫又分血下多少為治。
如雲惡露不下，上搶心而暈，此在壯實婦人新産下，恒有此患，當用行血破血之劑。
若氣血虛弱人，血脫過多，當大補氣血為主，如大劑芎歸湯、生化湯，加人參服之可也。
産後惡露不下屬風冷乘虛抟血 《大全》曰：惡露不下，由産後髒腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾于宿冷，或産後當風取涼，風冷乘虛而抟于血，壅滞不宣，積蓄在内，故不下也。
立齋按：前證若惡露不下，用失笑散；氣滞血凝，用花蕊石散。
慎齋按：以上一條，序産後惡露不下之證也。
彭用光有雲：凡看産後病，須問惡露多少有無。
此要語也。
夫新産惡露，屬養胎餘血，雜濁漿水。
兒既産，如氣血旺者，惡露随之而下。
如氣血弱者，阻礙小腹為病。
上攻則為血暈悶絕，蓄瘀則為兒枕痛，心腹痛，瘕積聚，四肢腫滿，血鼓諸證。
《大全》以風冷乘虛，抟血不宣所緻。
此在秋冬寒月，多有犯之。
但《大全》既雲風冷抟血矣，何療三四日，惡露不下，方中獨加芍藥、知母，《廣濟方》内更用大黃、芍藥、生地汁。
夫以寒藥治寒凝之血，有是理乎？《準繩》獨首載之，不可解。
産後惡露不絕屬虛損髒腑挾冷 《大全》曰：産後惡露不絕，由産後傷于經血，虛損不足，或分娩之時，惡血不盡，在于腹中，髒腑挾于宿冷，緻氣血不調，故令惡露淋漓不絕也。
産後惡露不止屬血滞不化 戴複庵曰：婦人服固胎藥太多，或正産，或半産，胎雖下而惡血不去，或經二三月，惡露猶點滴不盡。
此非敗血之比，正緣當來，有固經藥在内，緻血滞不化。
藥宜順血通氣，不宜蓄血閉氣也。
産後惡露不絕屬肝脾經病 薛立齋曰：前證若肝氣熱，不能生血，六味丸。
若肝氣虛不能藏血，逍遙散。
若脾氣虛，不能攝血，六君子湯。
胃氣下陷，不能統血，補中湯。
若脾經郁熱，血不歸源，加味歸脾湯。
若脾經怒火，血妄行，加味四物湯。
若氣血兩虛，十全大補湯。
若肝經風邪，其血沸騰，一味防風丸。
慎齋按：以上三條，序産後有惡露不絕之證也。
婦人産下，其血不止，大約一月為期。
如不及一月而止者，氣血虛也。
如逾一月二月，而淋漓不絕，非氣虛不能攝血，即立齋所論肝脾二經有虧，《大全》雲經血虛損不足是矣。
又主于髒腑挾宿冷所緻。
夫血得熱則行，得冷則凝，豈惡露不絕，反為寒冷緻病之理。
立齋以為肝脾郁熱怒火，此誠善悉病機者也。
但産後血脫，當用益氣升提之法。
如《千金方》治惡露不絕，經月半歲，用一味升麻，酒煎服，正是此意。
至下多亡陰，則有寒無熱，姜、桂亦所宜用。
臨證審之。
産後頭痛屬陽實陰虛 《大全》曰：頭者，諸陽之會也。
産後五髒皆虛，胃氣虧弱，飲食不充，谷氣尚乏，令虛熱；陽氣不守，上湊于頭，陽實陰虛，則令頭痛。
又有産後敗血頭痛，不可不知。
薛立齋曰：前證若中氣虛，補中湯加蔓荊。
若血虛，四物加參、術。
氣血俱虛，八珍湯。
若風寒所傷，補中湯倍加川芎。
産後頭痛屬風寒用生化湯 單養賢曰：産後頭痛，身熱惡寒，雖是感冒風寒，隻宜服生化湯一二服，慎不可用柴胡、麻黃等藥，以表虛。
其汗劑中川芎、幹姜，其味辛溫，亦能散邪退熱。
如頭痛不解，加連須、蔥白三枚。
慎齋按：以上二條，序産後有頭痛之證也。
頭痛有三陽三陰經之分，屬風寒外感者居多。
若産後頭痛，雖有風寒，而本之血虛者，其病源也。
唯大劑芎、歸養血，血行則風自滅。
若立齋以補中湯倍川芎，此是治氣虛頭痛為宜。
至污血頭痛，産後恒有，若用黑龍丹下蝗蟲子，此又病機之不可測者矣。
産後心痛屬虛寒血凝不散 《産寶百問》曰：心者血之主，産後虛寒，血凝不散，氣逆上沖于心，以溫熱治之，寒去則血脈溫而經脈通，大岩蜜湯主之，四物去川芎，加獨活、吳茱、幹姜、細辛、桂心、甘草。
産後心痛屬陰虧火沖包絡 《大全》曰：産後心痛，為陰血虧損，随火上沖心絡，名曰心包絡痛，宜大岩蜜湯治之。
若寒傷心經，名曰真心痛，無藥可救。
産後心痛屬寒氣上攻 單養賢曰：産後寒氣上攻則心痛，下攻則腹痛，兼血塊者，宜服生化湯加桂。
未止，加吳茱、姜三片助血。
若獨用諸熱藥攻寒，其痛難止，其血未免來多，以虛産母也。
産後心痛屬血虛 薛立齋曰：前證若陽氣虛寒，岩蜜湯溫之。
瘀血上沖，失笑散行之。
血既散而痛仍作，八珍湯補之。
大凡心腹作痛，以手按之不痛，此血虛也，須用補養之劑。
慎齋按：以上四條，序産後有心痛之證也。
心痛在産後，非血虛火逆，即寒凝傷血，《産寶》用岩蜜湯，治虛寒血凝，則得矣。
若《大全》，火沖心包絡，而亦用岩蜜湯治之，豈熱藥從治之意，能無助邪為患。
至有産後殺血心痛，亦屬惡露不盡。
如陳無擇評大岩蜜湯下雲，産後心痛，雖非産蓐常疾，痛或有九，未必便是血痛。
設是岩蜜湯，豈可用熟地泥血，安能去痛。
以此湯活血痛，不若失笑散更捷。
予謂産後心痛，屬血者多。
但有寒熱虛實不同。
若雲未必便是血痛，則非矣。
産後腹痛屬腹有幹血 《金匮要略》曰：産後腹痛，法當以枳實芍藥散。
假令不愈，此為腹中有幹血着臍下，宜下瘀血湯主之。
産後腹痛屬餘血壅滞 《大全》曰：産後惡血，雖常通行，或因外感五邪，内傷七氣，緻令斬然而止，餘血壅滞，所下不盡，故令腹痛，當審因治之。
産後腹痛屬傷食裹血 王節齋曰：假如産婦數朝内，或飲食如常，忽作腹痛，六脈沉伏，四肢厥冷，此惡露不盡，傷食裹血，而脈不起也，不可誤認為氣血兩虛，用大補劑，須用消導行血之藥。
産後腹痛屬氣弱阻寒 《金匮要略》曰：産後腹中痛，當歸生姜羊肉湯主之。
注曰：痛者，緩緩痛也。
概屬客寒相阻，故以當歸通血分之滞，生姜行氣分之寒。
君以羊肉者，所謂形不足，補以味。
羊肉補氣，疼屬氣弱，故宜之。
産後腹痛屬冷氣乘虛入産門 寇宗曰：婦人産當寒月，寒氣入産門，臍下脹滿，手不得犯，此寒疝也。
醫将治以抵當湯，謂有瘀血也。
予教之曰：非其治也，可服仲景羊肉湯。
又産後六七日，忽然臍腹痛，皆由呼吸之間，使冷氣乘虛而入，宜服當歸建中湯、四順理中丸。
慎齋按：産後有下血過多，沖任空虛，肝經血少而腹痛，脈弦者，以熟地、山茱為主，加白芍藥、木瓜、蒺藜一劑。
有難産久坐，風入胞門，而腹痛欲絕，脈浮而弦，續斷一兩、防風五錢，服之立愈。
一虛一實，不可不辨。
産後腹痛分證用藥法 《家居醫錄》曰：産後腹痛，惡露既去而仍痛，四神散調補之，不應，八珍湯。
若痛而惡心，或欲作嘔，六君子湯。
若痛而洩瀉，六君子湯送四神丸。
若胸膈飽悶，或惡食吞酸，或腹痛，手不可按，此是飲食所傷，用二陳加白術、山楂消導之。
若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加頭痛，煩熱作渴，惡寒欲嘔等證，此是中氣被傷，宜補脾胃為主。
若發熱腹痛，按之痛甚，不惡食，吞酸，此是瘀血停滞，失笑散消之。
若止是發熱頭痛，或兼腹痛，按之卻不痛，此是血虛，用四物加炮姜、參、術，以補之。
産後血塊腹痛戒用峻厲藥 《産寶新書》曰：産後血塊痛，用生化湯加肉桂、紅花，塊散痛止。
慎不可用蘇木、三棱、蓬術等峻厲之藥。
雖山楂行氣行血，亦不易多服，恐虛産母也。
慎齋按：以上七條，序産後有腹痛之證也。
産後腹痛有虛實之分，實者有惡露不盡，有幹血瘀滞，有食傷裹血。
虛者有氣弱寒阻，有血虛空痛。
自當審因施治。
在虛者固宜補氣補血，而實者亦未可以峻厲克伐，重虛其虛也。
産後小腹痛屬惡露凝結 《産寶百問》曰：産後小腹痛，由惡露凝結，或外寒抟之。
若久而不散，必成血瘕，月水不調。
産後小腹痛屬血滞名兒枕痛 《大全》曰：兒枕者，由母胎中宿有血塊，因産時其血破敗，與兒俱下則無患。
若産婦髒腑風冷，使血凝滞在小腹，不能流通，令結聚疼痛，名曰兒枕痛。
胎以食母之血，十月滿足，餘血結成塊，俗呼為兒枕。
欲産時，血塊先動，敗血裹其子，是以難産。
産後小腹痛屬瘀血停滞有骨疽證 薛立齋曰：有産婦小腹作痛，服行氣破血藥不效，脈洪數，此瘀血内潰為膿也。
大抵此證，因榮衛不調，瘀血停滞，宜急治之。
緩則腐化為膿，最難治療。
若流注關節，則患骨疽，失治多為敗證。
脈數而洪，已有膿，遲緊乃瘀血也，下之愈。
若腹脹大，轉側作水聲，或膿從臍出，或從大便出，宜蠟礬丸、太乙膏，或瓜子仁湯，下膿而愈。
産後臍下痛作惡露不盡論 單養賢曰：産後臍下痛，在七日内未曾服藥者，當作惡露不盡論。
如按而痛止者屬虛，加味生化湯。
慎齋按，以上四條，序産後有小腹痛之證也。
産後小腹痛，非惡露瘀蓄，即風寒乘襲。
小腹為足厥陰部分，藏血之所。
兒産後，一有不慎，則風寒乘虛，與惡血凝結，即有兒枕痛之名。
若瘀血潰膿，亦不早治之故也，臨證宜慮及之。
産後腰痛屬血滞經絡 《大全》曰：産後惡露方行，忽然漸止，斷絕不來，腰中重痛，下注兩股