卷二
關燈
小
中
大
度之見，而非确論也。
慎齋按：以上七條，序受胎辨男女之分，有不同之論也。
經雲，左右者，陰陽之道路。
男女者，陰陽之儀象。
故陰陽和，而萬物生。
夫婦合，而男女形。
可見男女之生，未有不本于陰陽之理者也。
故褚澄以精血先後分男女，東垣以日數奇偶分男女，鳴謙以百脈齊到分男女，皆為理之未确。
故丹溪議褚李二公之論為未融，而以《易》道之幹元資始，坤元資生為據，婁全善所以歎為造極精微，發前人未發是矣。
若子宮分左右，而以兩歧辨男女，夫子宮為命門，女子系胞，形如合缽，何嘗兩歧，而分左右則是有兩子宮，此說為鑿空無據。
《聖濟》是論左右陰陽之氣分男女，未嘗以子宮有左右之分也。
況男女交媾時，均有其精，何嘗有血。
褚氏、東垣、丹溪，俱以精血混言，幾見男女媾精，而婦人以血施也。
前賢之論多謬，僭辨之。
雙胎屬精氣之有餘 朱丹溪曰：或問雙胎者何也？曰：精氣有餘，歧而分之，血因分而攝之故也。
若男女同孕者，剛日陽時，柔日陰時，感則陰陽混雜，不屬左，不屬右，受氣于兩歧之間也。
亦有三胎四胎五胎六胎者，猶是而已。
成胎有二男二女屬精血之盛 《人鏡經》曰：精氣盛，則成二男。
血氣盛，則成二女。
精血皆盛，則成一男一女。
或精血散分，則成男胎。
或精血混雜，則成非男非女。
男不可為父，女不可為母。
皆非純氣，或感邪祟鬼怪之氣，則成異類矣。
不成男女為陰陽駁氣所乘 朱丹溪曰：或問有男不可為父，女不可為母，與男子之兼形者，若何分之？曰：男不可為父，得陽道之虧者也。
女不可為母，得陰道之塞者也。
兼形者，由陰為駁氣所乘，為狀不一。
有女兼男形者，又有下為女體，上具男之全角者，此又駁之甚也。
或曰：駁氣所乘，獨見于陰，而所成之形，又若是不同耶？曰：陰體虛，駁氣易乘。
駁氣所乘，陰陽相混，無所為主，不可屬左，不可屬右，受氣于兩歧之間，随所得駁氣之輕重而成形，故所兼之形有不同也。
慎齋按：以上三條，序受孕有雙胎之異，有不成男女之形，此皆陰陽變常，駁氣所感，理之所不可稽者也。
妊娠時月分經養胎之始 巢元方曰：妊娠一月，名胚胎，足厥陰脈養之。
二月名始膏，足少陽脈養之。
三月名始胎，手心主脈養之。
當此時，血不流行，形象始化。
四月始受水精，以成血脈，手少陽脈養之。
五月始受火精，以成氣，足太陰脈養之。
六月始受金精，以成筋，足陽明脈養之。
七月始受木精，以成骨，手太陰脈養之。
八月始受土精，以成膚革，手陽明脈養之。
九月始受石精，以成毛發，足少陰脈養之。
十月，五髒六腑、關節、人神皆備。
其大略也。
十二經脈養胎以五行分四時 陳良甫曰：推巢氏所論，妊娠脈養之理，若厥陰肝脈，足少陽膽脈，為一髒腑之經。
四時之令，必始于春木。
故十二經之養始于肝，所以養胎在一月二月。
手心主心胞絡脈、手少陽三焦脈，屬火而夏旺，所以養胎在三月四月。
手少陰、手太陽，乃心脈也，君主之官。
足太陰脾脈、足陽明胃脈，屬土而旺長夏，所以養胎在五月六月。
手太陰肺脈、手陽明大腸脈，屬金而旺秋，所以養胎在七月八月。
足少陰腎脈、足太陽膀胱脈，屬水而旺冬，所以在腹中，受足諸髒之氣脈所養，然後待時而生。
此論微奧有至理，世有明者，未有過于巢氏之論矣。
十月養胎始于足厥陰肝木 《聖濟經》曰：原四時之化始于木，十二經之養始于肝。
滋肝之經，足厥陰之脈也。
自厥陰次之。
至于太陽，自一月積之，至于十月，五月相生之氣，天地相合之數，舉在于是。
然手少陰、太陽之經，無所專養者，以君主之官，無為而已。
是皆母之真氣，所賴以養形者也。
慎齋按：以上三條，序受胎之始，分十二經脈以養胎也。
人自受胎于胞門，則手足十二經脈，其氣血周流，俱以擁養胎元。
豈有逐月分經，某經養某月之胎之理。
馬玄台已駁之矣。
但在巢氏一月二月，是論受胎之月數，猶為近理也。
至良甫所論，是以年歲之一月二月，而以五行分四時論也。
夫人受胎，不拘時月。
必欲以木火土金水，配定某月養胎，則受胎在正月二月者，猶可以木配之也。
若在四五六月者，何以配之，不經甚矣，當俟正之。
胎疾宜治 《聖濟經》曰：或者以妊娠母治，有傷胎破血之論。
豈知邪氣暴戾，正氣衰微，苟執方無權，縱而勿藥，則母将羸弱，子安能保。
上古聖人謂重身毒之，有故無殒，衰其大半而止。
蓋藥之性味，本以療疾，誠能處以中庸，與疾适當，且知半而止之，亦何疑于攻治哉。
療母安胎二法不同 王海藏曰：安胎之法有二，如母病以緻動胎者，但療母則胎自安。
或胎氣不固，或有觸動，以緻母病者，宜安胎則母自愈。
慎齋按：以上二條，序胎疾不可不療。
而療之之法，則當分母病、胎病，以處治也。
胎前用藥從厥陰經治法有三禁論 張潔古曰：婦人童幼，天癸未行屬少陰，天癸既行屬厥陰，天癸既絕屬太陰。
治胎産病從厥陰者，是祖氣生化之源也。
厥陰與少陽為表裡，故治法無犯胃氣，及上中二焦，謂之三禁。
不可汗、不可下、不可利小便。
若發汗，則同傷寒下早證。
利大便，則脈數而動于脾。
利小便，則内亡津液，而胃中枯燥。
用藥能不犯三禁，則榮衛和而寒熱止。
胎前以清熱養血為主論 王海藏曰：胎前氣血和平，則百病不生。
若氣旺而熱，熱則耗氣血而胎不安，當清熱養血為主。
若起居飲食，調養得宜，絕嗜欲，安養胎氣，雖感别證，總以安胎為主。
胎前清熱養血宜兼順氣為主論 朱丹溪曰：胎前當清熱養血為主，白術、黃芩為安胎之聖藥。
俗醫不知不敢用，反謂溫熱劑可以養胎。
不知胎前最宜清熱，令血循經不妄行，故能養胎。
黃芩安胎，為上中二焦藥，使降火下行。
益母草活血行氣，有補陰之功。
胎前無滞，産後無虛，以行氣中有補也。
胎至三月四月忽腹痛，唯砂仁、木香能安胎治痛行氣。
八九月必須順氣，用枳殼、紫蘇之屬。
但氣虛者，宜補氣以行滞，用參、術、陳皮、歸、芍、甘草，加腹皮。
氣實者，耗氣以抑陽，用芩、術、陳皮、甘草，加枳殼。
如将臨月，胎熱以三補丸加香附、白芍，或地黃膏，血虛者四物。
若瘦弱人，勿用芍藥，以其伐肝也。
胎前三禁以養血健脾清熱疏氣為主論 汪石山曰：徐之才與巢元方，有十月養胎用藥之法，當逐月詳其所屬之經，氣血虛實，而用是經之藥，虛則補之，壅者疏之，熱則涼之，寒者溫之，不可汗下，及利小便。
蓋胎元必賴氣血以養，若汗則亡陽傷氣，下則亡陰傷血，利小便則傷精液。
是以三者，皆在所忌。
凡胎前病，總以養血、健脾、清熱、疏氣為主。
慎齋按：十月分經養胎之說，創自巢元方《病源論》。
夫巢氏為隋代名醫，張子和歎其謬立名色。
故雲支派之分，自巢氏始。
《病源》之失，亦自巢氏始。
即如受胎，始于命門子戶，人身十二經氣血，俱翕聚以養胎元，豈有某經養某月胎之理。
而陳良甫附會其說，
慎齋按：以上七條，序受胎辨男女之分，有不同之論也。
經雲，左右者，陰陽之道路。
男女者，陰陽之儀象。
故陰陽和，而萬物生。
夫婦合，而男女形。
可見男女之生，未有不本于陰陽之理者也。
故褚澄以精血先後分男女，東垣以日數奇偶分男女，鳴謙以百脈齊到分男女，皆為理之未确。
故丹溪議褚李二公之論為未融，而以《易》道之幹元資始，坤元資生為據，婁全善所以歎為造極精微，發前人未發是矣。
若子宮分左右，而以兩歧辨男女，夫子宮為命門，女子系胞，形如合缽，何嘗兩歧，而分左右則是有兩子宮，此說為鑿空無據。
《聖濟》是論左右陰陽之氣分男女，未嘗以子宮有左右之分也。
況男女交媾時，均有其精，何嘗有血。
褚氏、東垣、丹溪，俱以精血混言，幾見男女媾精，而婦人以血施也。
前賢之論多謬，僭辨之。
雙胎屬精氣之有餘 朱丹溪曰：或問雙胎者何也？曰：精氣有餘，歧而分之，血因分而攝之故也。
若男女同孕者，剛日陽時，柔日陰時，感則陰陽混雜，不屬左，不屬右，受氣于兩歧之間也。
亦有三胎四胎五胎六胎者，猶是而已。
成胎有二男二女屬精血之盛 《人鏡經》曰：精氣盛，則成二男。
血氣盛，則成二女。
精血皆盛，則成一男一女。
或精血散分，則成男胎。
或精血混雜，則成非男非女。
男不可為父，女不可為母。
皆非純氣，或感邪祟鬼怪之氣，則成異類矣。
不成男女為陰陽駁氣所乘 朱丹溪曰：或問有男不可為父，女不可為母，與男子之兼形者，若何分之？曰：男不可為父，得陽道之虧者也。
女不可為母，得陰道之塞者也。
兼形者，由陰為駁氣所乘，為狀不一。
有女兼男形者，又有下為女體，上具男之全角者，此又駁之甚也。
或曰：駁氣所乘，獨見于陰，而所成之形，又若是不同耶？曰：陰體虛，駁氣易乘。
駁氣所乘，陰陽相混，無所為主，不可屬左，不可屬右，受氣于兩歧之間，随所得駁氣之輕重而成形，故所兼之形有不同也。
慎齋按：以上三條，序受孕有雙胎之異，有不成男女之形，此皆陰陽變常，駁氣所感，理之所不可稽者也。
妊娠時月分經養胎之始 巢元方曰：妊娠一月，名胚胎，足厥陰脈養之。
二月名始膏，足少陽脈養之。
三月名始胎，手心主脈養之。
當此時，血不流行，形象始化。
四月始受水精，以成血脈，手少陽脈養之。
五月始受火精，以成氣，足太陰脈養之。
六月始受金精，以成筋，足陽明脈養之。
七月始受木精，以成骨，手太陰脈養之。
八月始受土精，以成膚革，手陽明脈養之。
九月始受石精，以成毛發，足少陰脈養之。
十月，五髒六腑、關節、人神皆備。
其大略也。
十二經脈養胎以五行分四時 陳良甫曰：推巢氏所論，妊娠脈養之理，若厥陰肝脈，足少陽膽脈，為一髒腑之經。
四時之令，必始于春木。
故十二經之養始于肝，所以養胎在一月二月。
手心主心胞絡脈、手少陽三焦脈，屬火而夏旺，所以養胎在三月四月。
手少陰、手太陽，乃心脈也，君主之官。
足太陰脾脈、足陽明胃脈，屬土而旺長夏，所以養胎在五月六月。
手太陰肺脈、手陽明大腸脈，屬金而旺秋，所以養胎在七月八月。
足少陰腎脈、足太陽膀胱脈，屬水而旺冬，所以在腹中，受足諸髒之氣脈所養，然後待時而生。
此論微奧有至理，世有明者，未有過于巢氏之論矣。
十月養胎始于足厥陰肝木 《聖濟經》曰：原四時之化始于木，十二經之養始于肝。
滋肝之經，足厥陰之脈也。
自厥陰次之。
至于太陽，自一月積之，至于十月，五月相生之氣，天地相合之數，舉在于是。
然手少陰、太陽之經，無所專養者，以君主之官，無為而已。
是皆母之真氣，所賴以養形者也。
慎齋按：以上三條，序受胎之始，分十二經脈以養胎也。
人自受胎于胞門，則手足十二經脈，其氣血周流，俱以擁養胎元。
豈有逐月分經，某經養某月之胎之理。
馬玄台已駁之矣。
但在巢氏一月二月，是論受胎之月數，猶為近理也。
至良甫所論，是以年歲之一月二月，而以五行分四時論也。
夫人受胎，不拘時月。
必欲以木火土金水，配定某月養胎，則受胎在正月二月者，猶可以木配之也。
若在四五六月者，何以配之，不經甚矣，當俟正之。
胎疾宜治 《聖濟經》曰：或者以妊娠母治，有傷胎破血之論。
豈知邪氣暴戾，正氣衰微，苟執方無權，縱而勿藥，則母将羸弱，子安能保。
上古聖人謂重身毒之，有故無殒，衰其大半而止。
蓋藥之性味，本以療疾，誠能處以中庸，與疾适當，且知半而止之，亦何疑于攻治哉。
療母安胎二法不同 王海藏曰：安胎之法有二，如母病以緻動胎者，但療母則胎自安。
或胎氣不固，或有觸動，以緻母病者，宜安胎則母自愈。
慎齋按：以上二條，序胎疾不可不療。
而療之之法，則當分母病、胎病，以處治也。
胎前用藥從厥陰經治法有三禁論 張潔古曰：婦人童幼，天癸未行屬少陰，天癸既行屬厥陰，天癸既絕屬太陰。
治胎産病從厥陰者，是祖氣生化之源也。
厥陰與少陽為表裡，故治法無犯胃氣，及上中二焦，謂之三禁。
不可汗、不可下、不可利小便。
若發汗，則同傷寒下早證。
利大便，則脈數而動于脾。
利小便，則内亡津液，而胃中枯燥。
用藥能不犯三禁，則榮衛和而寒熱止。
胎前以清熱養血為主論 王海藏曰：胎前氣血和平，則百病不生。
若氣旺而熱，熱則耗氣血而胎不安，當清熱養血為主。
若起居飲食，調養得宜，絕嗜欲，安養胎氣，雖感别證，總以安胎為主。
胎前清熱養血宜兼順氣為主論 朱丹溪曰：胎前當清熱養血為主，白術、黃芩為安胎之聖藥。
俗醫不知不敢用，反謂溫熱劑可以養胎。
不知胎前最宜清熱，令血循經不妄行，故能養胎。
黃芩安胎，為上中二焦藥，使降火下行。
益母草活血行氣，有補陰之功。
胎前無滞，産後無虛，以行氣中有補也。
胎至三月四月忽腹痛，唯砂仁、木香能安胎治痛行氣。
八九月必須順氣，用枳殼、紫蘇之屬。
但氣虛者，宜補氣以行滞，用參、術、陳皮、歸、芍、甘草，加腹皮。
氣實者，耗氣以抑陽，用芩、術、陳皮、甘草，加枳殼。
如将臨月，胎熱以三補丸加香附、白芍，或地黃膏，血虛者四物。
若瘦弱人，勿用芍藥，以其伐肝也。
胎前三禁以養血健脾清熱疏氣為主論 汪石山曰：徐之才與巢元方，有十月養胎用藥之法，當逐月詳其所屬之經，氣血虛實，而用是經之藥，虛則補之，壅者疏之，熱則涼之，寒者溫之，不可汗下，及利小便。
蓋胎元必賴氣血以養，若汗則亡陽傷氣，下則亡陰傷血，利小便則傷精液。
是以三者，皆在所忌。
凡胎前病，總以養血、健脾、清熱、疏氣為主。
慎齋按：十月分經養胎之說，創自巢元方《病源論》。
夫巢氏為隋代名醫，張子和歎其謬立名色。
故雲支派之分，自巢氏始。
《病源》之失，亦自巢氏始。
即如受胎，始于命門子戶，人身十二經氣血，俱翕聚以養胎元，豈有某經養某月胎之理。
而陳良甫附會其說，