幼科概論 全文
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以僵蠶（三條，去絲去嘴），人中白（四分），冰片（一分），共研細末擦患處。
略停片刻，用茶水洗淨，棉花拭幹再擦，一日三四次行之自愈。
如未愈方中加入硼砂（三分），血竭（三分），青黛（三分），兒茶（一分五厘）等藥面，每日洗擦三四次，無不愈者。
小兒百日内，口生白點不計其數，用布拭之則去。
滿口纏遍，内竄入喉，日夜啼哭不乳，俗名雲口，即是鵝口疳。
速用黃連（五分），紫地丁（五分），煎湯以指裹綢蘸湯拭去，再敷上益元散，即不再發。
若再用益元散（一錢），加燈芯竹葉少許同煎，澄清灌服，以清内裡熱毒尤妙。
又方用芙蓉花、真青黛同研細末，白點擦破後敷之，亦甚效。
小兒口角流涎，濕浸環唇，均成赤紅，漸漸濕爛，此脾經寒也。
此時小兒糞溏，小溲清長，應用溫脾利濕通氣法治之。
藥方列後： 白術（五分）青皮（五分）炮姜（五分）法夏（一錢）丁香（一錢）共研細末，米湯為丸，如小米大。
一歲以下小兒每服十丸，米湯送下，服完自愈。
若症象如前，而大便燥結，小溲短赤，吐乳帶酸味，夜不安睡者，是脾熱也。
脾經濕熱蘊蒸，氣不運化，胃亦滿滞，故乳不消化而上溢。
其治法可應用下之方： 滑石塊（八分）扁豆衣（一錢）細川連（五分）廣陳皮（五分）雞内金（一錢）燈芯竹葉（少許）共享水半茶碗，煎成一酒杯，緩緩灌之即愈。
小兒百日内喘急咳逆，胸博高起者，症名龜胸。
是肺感外邪失治，腫脹發炎也。
此症甚緊急，不容緩治，稍延即起肩息，全身之神經立即緊張，而起拘攣，頃刻無救矣。
治法須用猛烈速效藥，以謀挽回其生命。
萬勿恐藥性峻，不敢與兒灌服，緻遺後悔也。
藥方列後： 酒川軍（五分）生石膏（八分）杏仁泥（一錢）細木通（七分）炙麻絨（四分）生甘草（四分）法半夏（七分）杭白芍（一錢）葶苈子（五分，布包） 大紅棗（三個，去核）以上各藥共享水一茶碗，煎成小半茶碗，頻頻灌之。
肺中痰降，氣自通順，熱清炎去，症自能愈也。
嬰兒護持得法可以避病說 嬰兒之初生，肌膚未充實，氣血本薄弱，但能寒暖适宜，肌飽調勻，飽食酣眠之外，别無所事。
護持得法，軀體自然日見其肥碩。
所謂苟得其養，無物不長也，如此者焉受病。
故嬰兒之襁褓，宜用舊絮，護背宜稍濃，蓋五髒均系于背也。
不用新絮者，防傳熱引起内火也。
平素亦不可過暖，更宜使嬰兒常見風日，俾其肌膚日漸緻密，氣血日漸強實。
若将嬰兒藏于密室，卧于重帏深帳之中，或衣濃太暖，則骨肉軟脆，不任風寒。
偶然抱之外出，每為外間風露所欺，多易緻病。
至于嬰兒之哺乳，亦不宜過飽，總使少欠為是。
俗語：“忍三分饑，吃七分飽，謹護肚臍，少洗澡”。
皆至理名言也。
又須慎選乳母，身體清健，不犯七情為合格。
蓋嬰兒藉乳以養生命，關系甚大。
善為乳母者，夏季避其熱，熱則緻兒吐逆；冬季避其寒，寒則緻兒感冒咳嗽。
食怒乳則兒逆氣胸滿，食醉乳則兒身熱腹痛。
新房而乳，兒每瘦瘠，骨軟行走遲慢。
兒啼未定，即與乳哺，易緻氣逆，乳不消化，停滞胸膈結為痰飲，遂成壯熱。
壯熱不已，乃發抽搐。
有孕而乳，則兒黃瘦發焦，肚大腳小。
總之，乳母能慎寒暑，避恚怒，不食濃膩炙爆，庶乳汁清和，兒不緻病。
否則陰陽不能燮和，氣血沸騰，乳汁敗壞，乳兒疾必叢興也。
他若頻與兒服藥餌，則兒之髒腑必暗損傷，每由極細小之症，辄變成敗象，不易施行治療。
育兒之家，不可不知也。
又有沿習俗，于兒初誕之時，在兒頂額之前，頭發之際，用姜艾炙之，或以燈火遍身燒之，萬不可用。
彼等以為如此施行，可截風路，預防起驚。
殊不知适足以大開風門，反能引風入内也。
蓋用火功治療，有時兒得斯病，非行姜炙及燈火不可，是不得已而用之。
若無故而用，伐及無辜，則諸病自茲始矣。
其外尤有數條保護小兒法則，乳兒之人，若能根據法行之，則兒自易壯實，百病不生也。
一凡浴兒時，須調和浴湯，試看冷熱，若溫度不和宜，每易使兒怖畏而生病。
過冷傷兒營，過熱傷兒衛。
浴時更不可過久，兒之脊背尤當注意護持，恐外間風寒，從背脊侵襲以成病也。
一嬰兒後天以脾胃為主，故落生後必須與以乳食，以助其生長之機，但得飽食酣眠，其結果自然肥壯。
乳食與小兒關系之大，有如此者，所以乳哺須有調節，有調節脾胃自然壯實。
過其食量，則脾胃傷滞，消化不良，百病由此叢生矣。
夏日乳不宜過溫，冬日不宜過涼，哺兒時須調和之。
若系食乳母之乳，有不相宜時，乳母亦須服藥。
調和其溫度，而後與兒食。
凡乳前不可與食物，乳後尤不可與食物，蓋小兒脾胃薄弱，一經乳食并進，終至難于運化。
初能成積，久則成痞成疳，藥治不易措手。
是皆為乳母者，不慎之過也，一小兒衣服不可過暖，以養成兒體有抵抗外界之力量。
寒則加衣，熱則減衣，總使寒熱合度。
過熱則汗洩，而腠膚舒張，以緻風邪易入，疾病乃生。
更忌解脫衣褲當風，恐緻感冒傷風。
然風日清和，園林等地，又當抱兒出遊，以悅心目，兼得養氣，俾兒易于生長，萬勿将兒格置陰濕草地，不見風日，緻兒脾腎受寒濕，腹痛瀉洩也。
藥餌不可輕服論 小兒之髒腑薄弱，百骸四肢均未長成，本不可輕與服藥。
蓋草木氣味不純，金石之性更較霸烈，原非脾胃嫩脆者所宜。
況問切不能真确，焉能知疾病之所在。
惟憑望色以追尋病能，細心診察，始能證明病之地位及程度，用曆久的經驗，臨床以施治。
毫療厘千裡，藥餌豈易服哉。
粗疏庸愚之輩，不明生理，不知病能，何能辨别虛實寒熱，欲其識症無差，用藥無誤，殆不易得也。
故凡有微小的病症，為其父母者，切不可倉忙憂急。
但令哺兒之乳母，嚴戒油膩葷酒，使其乳汁清和，小兒吮其乳，腸胃先得清和，兒體的抵抗力量，立即回複。
二三日間，微小之病能，不藥自然痊愈。
俗雲：勿藥為中醫，旨哉斯言也。
常見井市之人，不明生理，隻知醫藥能治病，而不知醫藥亦能加病。
小兒偶有不活潑症象，即忙覓醫服藥。
遇醫之練達者，或不緻誤；庸愚者自以為是，每以通套克消藥，或治風疾的驚風藥治之，是本無病之中生出有病，伐及無辜，病反加重。
為父母者見其無效，必再更醫治療，如此粗率，焉能遇見高手。
惟有相與任意猜度，曰風、曰痰、曰驚、曰熱，前服之藥，性未行開，後服之藥繼至。
寒熱亂投，雜亂無章，甚至日易數醫，各為臆說，不同性之藥疊進，刻不容緩。
如是之治病，小兒焉能有命也。
嗟乎？藥性各異，見識不同，嬌嫩的腸胃，何堪此無情之藥味，擾攘于腹中。
不必病能傷人，而醫藥即可以死之矣。
況小兒之體質，與已長成熟的成年人不同，小兒的身體易實易虛。
言虛者，正氣易于虛也；言實者，邪氣易于實也。
然邪成之實，必乘正氣之虛。
若罔顧正氣之虛，惟逐邪成之實，其有不敗者幾希。
例如寒能傷營也，但溫養陰營，風能傷衛也，惟辛調衛氣，隻使營衛和平而宣行，則客邪不攻而自散。
俾本身天賦之抵抗力，自行反抗而逐邪，則邪退而正氣安。
小兒之微細病象平複，自然反回其健康也。
故藥物之治療，必須細心詳察，非用藥物不能去病，始可擇其不甚猛烈，與氣血無大損傷者用之。
不然者惟有不服藥，待其體躬的響應，得天然之抵抗，雖無顯著之功效，而可以不生遺患也。
不經醫對病服藥之誤論 小兒氣血未充實，一生盛衰之基，全在幼時，為其父母者，若不經心護持，大則夭亡，小則遺害終身，此飲食之宜調，而藥餌尤當慎也。
今世之為人父母者，一見小兒有病，亦知着急。
但吝惜财物，不為延醫療治，到藥肆述病狀以市藥，與兒服食以望愈病。
或無醫藥常識，不知生理，妄作聰明，僅據俗傳之丹方，對症與兒服藥。
如此之治療疾病，焉能得到圓滿的結果呢？況病有内傷外感之不同，虛實寒熱之各異，今欲執一種之丹藥，治複雜不同之病症，凡稍有識者，必知其不能去病，而反添病也。
夫有是病，而用是藥，則病受之；無是病，而用是藥，則元氣受之。
小兒之元氣薄弱，抵抗的力量能有幾何？無因受斯損傷，而變生不測，為父母者雖知悔恨，亦何補于事實也。
茲舉數條不經醫治，自行與兒服藥之謬誤于下，使為父母者知所戒懼，于不知不覺中，保全小兒之生命，當不在少處也。
常見有愛子者，因其黃瘦，無以為憂，辄以肥兒丸、保和丸之類，使之常服。
不知肥兒丸中苦寒克消之品甚多，服久能敗元陽，能損胃氣，欲其兒肥也，适足以瘦兒：欲其保和者，适足以違和耳。
又如抱龍丸之類降痰清熱藥，亦不可輕服屢用。
一富家之兒，每多痰飲，時或驚叫不安。
每遇兒有病，亦不論其何病，動以此丸一投而愈。
彼時以為神丹，無此靈驗，連續與服數十次。
及兒長也則一無所知，凝然一癡物而已。
豈非暗損元神，寒品藉香味藥入知覺神經所緻也。
又如市售之保赤散及救急散等藥，尤不可率爾與兒服用。
該兩種藥均以巴豆霜為君，逐風降痰為佐，其性猛烈無比，服之在上可立吐，在下可立瀉。
以之治兒停食痰積，偶一服之，去病甚快，尚無大害。
若常服之，較前諸藥禍害尤甚。
至對于有外感及時令傳染之痧痘疹等溫病，更絕對的為禁劑。
一經誤服，溫毒外感立即内陷，症成不救。
雖再服神丹，亦莫能使已内陷之外感溫毒，再行複出于外也。
蓋保赤散、救急散，治内傷症及急驚風，或痰火實症則可，用其悍攻下之力，以蕩滌其病。
若虛弱之症及慢驚風，脾腎均已虧極，何能再受任此猛烈性之藥品。
尋見病未能去，而元氣先脫也。
故小兒一經證明有病，為父母者須謹慎将事，萬不可稍有遷就，或吝惜醫金。
必須延請名醫，對症治療，雖病型已至絕境，終于不能救治，亦自無愧于心。
不然是庸愚之愛，以為是藥均可治病，不管何項疾病，胡亂與兒服之，焉能有良善的結果。
小兒有病身體即已受傷，而複用藥伐之，是欲保之，反而害之也。
觀形象以辨壽夭論 頭者諸陽之會，神經之總彙也。
凡小兒頭角豐隆，腦髓足也。
背者五髒六腑之總樞，五髒之系皆附于背，脊背之肌肉豐滿，知其髒腑足也。
腹者水谷之海，腹肌寬濃，腸胃壯健也。
目為肝竅，耳為腎竅，鼻為肺竅，口為脾竅，七竅無缺，健全之形象成矣。
故因其健全的形象，知肉實者，脾必足；筋強者，肝必足；骨堅者，腎必足；不時言笑者，心足；不多啼哭者，肺足。
哭聲連續不斷，是肺實有熱；不久睡眠者，是脾熱兼食滞而實。
腳健而壯，項長而肥，腎囊小而黑，是根本固也；肌肉溫潤色澤，是營衛和也；額腮紅潤明淨，發黑如漆，是表氣實也；小溲清長，大便滋潤，是裡氣實也。
凡以上各形象，皆是壽征，其兒無疾，尤易長養。
反之有以下各症形，其兒皆不易長成。
如小兒在胎元中即遺傳其父母之淋毒、或梅毒及其他溫熱等病毒，雖不實時發現于外，然胎毒必不能久蘊藏于稚體中，終至呈現于外，頭面肢體發為濕瘡，身體形象亦不能完美矣。
有頭顱腫大，囟門不合，頸項軟者，為毒瓦斯熏蒸，陽不足于上也。
諸陰皆起于下，足小腳者，陰衰于下。
鼻孔幹燥，為肺葉虛枯，唇縮流涎，為脾弱不能攝津。
頭稀而黃焦，為貧血象。
目不明潤，耳中流出黃臭水，為腎虛受濕，毒蘊内腫也。
青紫之筋，散見于面者，多病風熱。
更兼體瘦形枯，面色灰白暗淡者，其表必虛。
瀉利無時嘔吐常有者，其裡必虛。
瘡疥啼哭，及睡眠中手腳時動者，是内熱毒盛，症将外現之候。
凡以上各形象，皆夭象。
其兒多病，不易撫養也。
望形色審苗竅知表裡寒熱虛實說 四診為望聞問切，此固醫家之不可少一者也。
然在大方脈則若是，而小兒科則以望為主，問繼行之，聞則又其次，至切則無矣。
《經》雲：切而知之之謂巧。
夫小兒上肢甚短，無可着指。
氣血未充實，六脈自不能準确，是切之無可切，而巧亦無所用其巧也。
問而知之之謂工。
小兒于未發言時，問之無可問；即于稍長能言者，問之亦多不能以真實清楚對，是問之不必問也，而工亦無所用其工。
聞而知之之謂聖。
小兒于初病時，其聲音或能不失其常态，至病日久而真氣喪失，氣既喪失，聲音焉能其真确，是聞之無可聞，而聖又何所見其聖也。
況經又有曰：哭聲不響赴陰君。
而亦有不赴陰君者謂何？無非聞其聲音，而預知其肺氣之絕與未絕故也。
吾故曰：以望為臨床治療之唯一辦法，方可免對症錯誤之延醫也。
五髒之體隐而理深微，吾人當從何處緻其望，以探明病的症結之所在，行對病之治法。
雖然體固隐矣，理固微矣，然發見于苗竅顔色之間者，用之無不周備；昭着于五官四肢之外者，無一不顯明呈露。
其生理之隐微，病能的複雜，固均在吾人之一望中也。
故小兒之病于内，必形于外，外者内之着也。
望形象審苗竅，自能知其病之所在地位，及其病的形能。
按病的地位及形能，分别表裡輕重，用藥細細治療，藥石見效之神速、未有不知響之應聲者也。
内有五髒，曰肺，曰心，曰脾，曰肝，曰腎。
五髒深藏體内，肌肉障礙，不能明了的望見。
惟能望五髒之苗與竅，發現若何的色象，以定病在何髒，用何藥治療。
故五髒之部位色象苗竅，均須探查明了，始能知病之在表在裡，或寒或熱，是實是虛也。
此之探查，至為重要。
今就經驗所知者，簡明解釋之如下：舌乃心之苗。
就舌之色象以求病能，治療即有法可施。
舌尖紅紫，心包有熱也。
全舌紫紅無苔，熱盛傷陰也。
口糜重舌，心腎之火毒上攻也。
舌苔曛黑燥裂，心熱極盛，陰液枯竭，胃為熱毒蒸爛也。
舌苔黃膩，胃滿有熱，濁氣不化也。
舌苔白潤，濕盛傷脾，氣不能營運也。
舌苔淡白，溫溫欲吐，心氣虛而兼胃有寒也。
鼻準、牙龈與口唇，乃脾之竅，因其色象的不同，以定病之寒熱虛實也。
臨床延醫，自可作為根據。
鼻準紅燥，脾實火上行。
鼻準黯黃晦暗，脾為毒蒸，已呈敗象也。
四肢漫腫，大便溏瀉，口淡食欲不振，脾弱濕氣凝結也。
嘔吐腹痛，肢軟肌瘦，脾虛且寒也。
久痢久瘧，面色萎黃，脾虛氣下陷也。
肢體面目熏黃，口苦臍中時流黃水，脾熱侵膽，濕熱蒸為黃膽也。
牙龈紅腫，脾胃兩熱也，牙龈破爛，脾胃火毒上攻也。
口唇紫紅幹裂，脾熱傷陰也。
口唇淡白而無血色，汗出不能止，脾虛氣将脫也。
口唇左扯歪斜，脾阻痰飲，風邪乘之作患也。
口唇黑如漆色，脾寒甚而絕也。
鼻孔、目白球，乃肺之竅。
鼻孔幹燥作癢，肺有風熱也。
鼻塞聲重，肺感風邪也。
鼻流清涕，自行連連噴嚏，肺客風寒也。
目白球現紅色或紅絲，肺絡火郁上升也。
發頤腫脹，肺乘胃火作毒也。
面色萎白，咳嗽自汗，肺氣虛不能固表也。
兩耳與齒，乃腎之竅。
耳鳴細如蟬聲，腎氣虛而上沖也。
耳流臭黃膿水，腎經遺留溫毒，蘊而作腫也。
兩耳鳴聲如鼓，頭重眼花，腎氣熱實，而鼓燙之也。
兩耳偶然重聽，腎氣不和也。
齒如豆黃，腎氣将絕也。
齒枯而痛，腎氣不足，而結熱也。
齒根潰爛腥臭，腎經濕熱熏蒸，毒随氣上發也。
齒根酸麻而軟，不能咬物，隐隐作嘔，腎氣濕而寒，上泛成痰飲也。
眉目兩處，乃肝之竅，怒視而睛能轉動，頭昏而沉痛，肝風上潛也。
直視而睛不轉動，或成天吊，肝将絕之候也。
目發脹痛，酸癢流淚，肝熱外受風邪也。
目眶酸脹，眉棱骨痛，見光則痛癢尤甚，肝經血虛，不足緻養也。
以目分别言之，又為五髒之總竅。
目黑球屬于肝，純是黃色，兇險症也。
目白球屬于肺，色現淡青，肝氣侮肺也。
淡黃色而滞，脾熱有積，運化不靈也。
老黃色而如橘皮之潤，乃肺阻濕熱，外發為黃膽症也。
瞳球屬腎，無光彩而又兼發黃萎，腎氣虛血不能營之也。
大眼角屬大腸，紅腫破爛，肺有風熱也。
小眼角屬小腸，紅腫破潰，心包有火又感風邪也。
上眼皮屬脾，腫脹而痛，脾傷熱也。
下眼皮屬腎，發現青色，胃有寒凝也。
上下眼皮，睡眠不能合緊，或露一線縫者，脾胃虛極，腎之陰液尤虧也。
面有五官，部位不同，此五髒各有其部位之系屬。
前額屬心，左腮屬肝，右腮屬肺，唇之上下屬于腎，舌之外邊，及唇之内，均屬于脾。
五髒裡也，六腑表也；其六腑為表，是對于五髒言也。
若對于肢體皮膚，仍是裡也。
準此而論色象，以辨病能，在臨床時間，必能多得其效果助力。
小腸為心之表，小溲短黃澀痛，知其心包有熱也。
小溲清長不禁，知其心氣虛且寒也。
胃乃脾之表，唇紅燥而嘔吐，胃經熱郁，且兼滿滞也。
唇色萎白，嘔吐食水不能消化，是脾濕不運，胃亦虛寒也。
若見唇色如常，而時作嘔吐，當按胃滿胃傷論。
大腸為肺之表，大便秘結，知其肺有燥氣也。
肺無熱的征象外呈，乃肺經虧虛，氣弱不能收斂也。
膽乃肝之表，口上苦水，是肝熱膽脹，膽汁上溢也。
聞聲驚吓，時肝血虛，不能榮膽，膽氣不足也。
膀胱為腎之表，位于臍之下，氣海之右。
疝腫偏墜，是膀胱氣不能營運，濕阻于腎，内腎因濕生毒作腫也。
小腹隐痛，腰痛不能伸，是腎氣虧，寒入膀胱也。
又左腮色紅，病為肝熱。
右腮色紅，病為肺熱。
前額青暗，是心氣将絕。
環唇青黑，是腎氣将絕之候。
凡此等色象，尤是病兒所常見者也。
若論面上，亦有五色現于外皮，亦可憑之得症的形能。
一曰紅，紅，病在心，面紅者心熱。
一曰青，青，病在肝，面青者身痛。
一曰黃，黃，病在脾，面黃者脾必先受傷。
一曰白，白，病在肺，白者面肺氣虛寒。
一曰黑，黑，病在腎，面黃而灰暗無澤者，腎氣敗也。
望其色若于平日不同，而苗竅之色，發見于外部者，與緻病之色相符合，則髒腑之虛實寒熱表裡，自無遁形。
因何緻病，及病在何部位，成竹在胸。
以上之運藥治病，無有不藥到病除也。
此其大略，均由經驗中得來。
若夫由五髒六腑之形色苗竅，上辨清其病形病能，尚有多種。
俟後慢慢臨床經驗出來，再行筆之于書，公之于世可也。
臨床簡明辨症法 小兒之熱症，有簡單辨别法數條如下。
如全面或兩腮紅，大便燥結，小便短黃或赤，或點滴均無，大渴消水，呼吸息粗，氣急口熱，手足心特别熱，眼白球赤紅，或眼上下皮酸脹。
此皆有實熱而成之熱病，最忌用溫補藥，恐藥性之滋膩固裡，周身之氣化，愈不能營運暢達也。
且症為實熱，應用甘寒藥以清其熱。
若以溫藥治熱病，何異抱薪救火，病不能去，而反增加之。
寶貴的津液，枯涸可立而待也。
津液若亡，痙攣抽搐立至，其性命頃刻喪失，尚望病之治愈耶？小兒之寒症，亦有數條簡明的現象，可以供給審察，以補助臨病之治療。
如面色萎白，枯瘦無潤澤，更乏血色素，大便色青暗，或溏瀉淡白，氣味腥臭朽腐，肚腹虛脹，時時腸鳴，眼白球色顯豆青，或目瞳無神，嘔吐乳食，完整不化，下利清水，足胫不溫，指冷過掌，睡眠露睛，涼汗時時自出，凡現此等病象，皆是虛寒之症，治療大忌寒涼性之藥品。
是應用溫補劑，解凝寒而回陽氣，扶脾溫腎，以救氣血之虛脫。
氣血能緻不虧弱，斯天然的抗拒力量，始可戰勝病之實邪。
若隻見外部呈現的假熱象，以為身體不甚虛弱，無防用涼解之藥以施治，以為病去後，再用補氣養血之藥以善其後。
不知以寒藥治寒症，病先不能解，其虛虧的氣血，又何以緻其補養耶？況症既寒，藥性亦寒，陰虛凝結，膠固不能解，其不脾胃先敗，腎氣随絕，以至于寒極而虛脫也幾希。
此是小兒寒熱虛實的大略辨症法。
尚有小兒的普遍最易得之病，如傷食停乳，及外感風邪等症象，亦須細細辨明延醫之，此等症象雖細微，然身熱不退，日久傷陰，表邪失治，能轉向裡攻，大症之來臨，恐自茲為始也。
為兒科醫者，焉可忽之。
若小兒無外感，隻是停飲傷食，其病象病能均甚簡單，不過身熱吐乳，睡眠不安，多啼煩躁等現象，無須用藥醫治。
隻是少與乳食，謹慎風寒，俾其稚小的胃脾，能複其天然的弛張力，即自能消化食飲而愈也。
或小兒已感外邪，頭暈或頭痛（其象兒頭面愛靠乳母懷中，或頭時俯而眼枯澀等象），身壯熱而毛孔拘緊，不時噴嚏，鼻流清涕，眼挂黃糊。
此時之病形病能，看似稍重，而胃中清淨，不停食飲，不外邪不能乘胃滿氣滞而鼓蕩之，以張大其病能。
惟用清熱解肌法治之，皮膚舒解，外邪自散也。
略停片刻，用茶水洗淨，棉花拭幹再擦，一日三四次行之自愈。
如未愈方中加入硼砂（三分），血竭（三分），青黛（三分），兒茶（一分五厘）等藥面，每日洗擦三四次，無不愈者。
小兒百日内，口生白點不計其數，用布拭之則去。
滿口纏遍，内竄入喉，日夜啼哭不乳，俗名雲口，即是鵝口疳。
速用黃連（五分），紫地丁（五分），煎湯以指裹綢蘸湯拭去，再敷上益元散，即不再發。
若再用益元散（一錢），加燈芯竹葉少許同煎，澄清灌服，以清内裡熱毒尤妙。
又方用芙蓉花、真青黛同研細末，白點擦破後敷之，亦甚效。
小兒口角流涎，濕浸環唇，均成赤紅，漸漸濕爛，此脾經寒也。
此時小兒糞溏，小溲清長，應用溫脾利濕通氣法治之。
藥方列後： 白術（五分）青皮（五分）炮姜（五分）法夏（一錢）丁香（一錢）共研細末，米湯為丸，如小米大。
一歲以下小兒每服十丸，米湯送下，服完自愈。
若症象如前，而大便燥結，小溲短赤，吐乳帶酸味，夜不安睡者，是脾熱也。
脾經濕熱蘊蒸，氣不運化，胃亦滿滞，故乳不消化而上溢。
其治法可應用下之方： 滑石塊（八分）扁豆衣（一錢）細川連（五分）廣陳皮（五分）雞内金（一錢）燈芯竹葉（少許）共享水半茶碗，煎成一酒杯，緩緩灌之即愈。
小兒百日内喘急咳逆，胸博高起者，症名龜胸。
是肺感外邪失治，腫脹發炎也。
此症甚緊急，不容緩治，稍延即起肩息，全身之神經立即緊張，而起拘攣，頃刻無救矣。
治法須用猛烈速效藥，以謀挽回其生命。
萬勿恐藥性峻，不敢與兒灌服，緻遺後悔也。
藥方列後： 酒川軍（五分）生石膏（八分）杏仁泥（一錢）細木通（七分）炙麻絨（四分）生甘草（四分）法半夏（七分）杭白芍（一錢）葶苈子（五分，布包） 大紅棗（三個，去核）以上各藥共享水一茶碗，煎成小半茶碗，頻頻灌之。
肺中痰降，氣自通順，熱清炎去，症自能愈也。
嬰兒護持得法可以避病說 嬰兒之初生，肌膚未充實，氣血本薄弱，但能寒暖适宜，肌飽調勻，飽食酣眠之外，别無所事。
護持得法，軀體自然日見其肥碩。
所謂苟得其養，無物不長也，如此者焉受病。
故嬰兒之襁褓，宜用舊絮，護背宜稍濃，蓋五髒均系于背也。
不用新絮者，防傳熱引起内火也。
平素亦不可過暖，更宜使嬰兒常見風日，俾其肌膚日漸緻密，氣血日漸強實。
若将嬰兒藏于密室，卧于重帏深帳之中，或衣濃太暖，則骨肉軟脆，不任風寒。
偶然抱之外出，每為外間風露所欺，多易緻病。
至于嬰兒之哺乳，亦不宜過飽，總使少欠為是。
俗語：“忍三分饑，吃七分飽，謹護肚臍，少洗澡”。
皆至理名言也。
又須慎選乳母，身體清健，不犯七情為合格。
蓋嬰兒藉乳以養生命，關系甚大。
善為乳母者，夏季避其熱，熱則緻兒吐逆；冬季避其寒，寒則緻兒感冒咳嗽。
食怒乳則兒逆氣胸滿，食醉乳則兒身熱腹痛。
新房而乳，兒每瘦瘠，骨軟行走遲慢。
兒啼未定，即與乳哺，易緻氣逆，乳不消化，停滞胸膈結為痰飲，遂成壯熱。
壯熱不已，乃發抽搐。
有孕而乳，則兒黃瘦發焦，肚大腳小。
總之，乳母能慎寒暑，避恚怒，不食濃膩炙爆，庶乳汁清和，兒不緻病。
否則陰陽不能燮和，氣血沸騰，乳汁敗壞，乳兒疾必叢興也。
他若頻與兒服藥餌，則兒之髒腑必暗損傷，每由極細小之症，辄變成敗象，不易施行治療。
育兒之家，不可不知也。
又有沿習俗，于兒初誕之時，在兒頂額之前，頭發之際，用姜艾炙之，或以燈火遍身燒之，萬不可用。
彼等以為如此施行，可截風路，預防起驚。
殊不知适足以大開風門，反能引風入内也。
蓋用火功治療，有時兒得斯病，非行姜炙及燈火不可，是不得已而用之。
若無故而用，伐及無辜，則諸病自茲始矣。
其外尤有數條保護小兒法則，乳兒之人，若能根據法行之，則兒自易壯實，百病不生也。
一凡浴兒時，須調和浴湯，試看冷熱，若溫度不和宜，每易使兒怖畏而生病。
過冷傷兒營，過熱傷兒衛。
浴時更不可過久，兒之脊背尤當注意護持，恐外間風寒，從背脊侵襲以成病也。
一嬰兒後天以脾胃為主，故落生後必須與以乳食，以助其生長之機，但得飽食酣眠，其結果自然肥壯。
乳食與小兒關系之大，有如此者，所以乳哺須有調節，有調節脾胃自然壯實。
過其食量，則脾胃傷滞，消化不良，百病由此叢生矣。
夏日乳不宜過溫，冬日不宜過涼，哺兒時須調和之。
若系食乳母之乳，有不相宜時，乳母亦須服藥。
調和其溫度，而後與兒食。
凡乳前不可與食物，乳後尤不可與食物，蓋小兒脾胃薄弱，一經乳食并進，終至難于運化。
初能成積，久則成痞成疳，藥治不易措手。
是皆為乳母者，不慎之過也，一小兒衣服不可過暖，以養成兒體有抵抗外界之力量。
寒則加衣，熱則減衣，總使寒熱合度。
過熱則汗洩，而腠膚舒張，以緻風邪易入，疾病乃生。
更忌解脫衣褲當風，恐緻感冒傷風。
然風日清和，園林等地，又當抱兒出遊，以悅心目，兼得養氣，俾兒易于生長，萬勿将兒格置陰濕草地，不見風日，緻兒脾腎受寒濕，腹痛瀉洩也。
藥餌不可輕服論 小兒之髒腑薄弱，百骸四肢均未長成，本不可輕與服藥。
蓋草木氣味不純，金石之性更較霸烈，原非脾胃嫩脆者所宜。
況問切不能真确，焉能知疾病之所在。
惟憑望色以追尋病能，細心診察，始能證明病之地位及程度，用曆久的經驗，臨床以施治。
毫療厘千裡，藥餌豈易服哉。
粗疏庸愚之輩，不明生理，不知病能，何能辨别虛實寒熱，欲其識症無差，用藥無誤，殆不易得也。
故凡有微小的病症，為其父母者，切不可倉忙憂急。
但令哺兒之乳母，嚴戒油膩葷酒，使其乳汁清和，小兒吮其乳，腸胃先得清和，兒體的抵抗力量，立即回複。
二三日間，微小之病能，不藥自然痊愈。
俗雲：勿藥為中醫，旨哉斯言也。
常見井市之人，不明生理，隻知醫藥能治病，而不知醫藥亦能加病。
小兒偶有不活潑症象，即忙覓醫服藥。
遇醫之練達者，或不緻誤；庸愚者自以為是，每以通套克消藥，或治風疾的驚風藥治之，是本無病之中生出有病，伐及無辜，病反加重。
為父母者見其無效，必再更醫治療，如此粗率，焉能遇見高手。
惟有相與任意猜度，曰風、曰痰、曰驚、曰熱，前服之藥，性未行開，後服之藥繼至。
寒熱亂投，雜亂無章，甚至日易數醫，各為臆說，不同性之藥疊進，刻不容緩。
如是之治病，小兒焉能有命也。
嗟乎？藥性各異，見識不同，嬌嫩的腸胃，何堪此無情之藥味，擾攘于腹中。
不必病能傷人，而醫藥即可以死之矣。
況小兒之體質，與已長成熟的成年人不同，小兒的身體易實易虛。
言虛者，正氣易于虛也；言實者，邪氣易于實也。
然邪成之實，必乘正氣之虛。
若罔顧正氣之虛，惟逐邪成之實，其有不敗者幾希。
例如寒能傷營也，但溫養陰營，風能傷衛也，惟辛調衛氣，隻使營衛和平而宣行，則客邪不攻而自散。
俾本身天賦之抵抗力，自行反抗而逐邪，則邪退而正氣安。
小兒之微細病象平複，自然反回其健康也。
故藥物之治療，必須細心詳察，非用藥物不能去病，始可擇其不甚猛烈，與氣血無大損傷者用之。
不然者惟有不服藥，待其體躬的響應，得天然之抵抗，雖無顯著之功效，而可以不生遺患也。
不經醫對病服藥之誤論 小兒氣血未充實，一生盛衰之基，全在幼時，為其父母者，若不經心護持，大則夭亡，小則遺害終身，此飲食之宜調，而藥餌尤當慎也。
今世之為人父母者，一見小兒有病，亦知着急。
但吝惜财物，不為延醫療治，到藥肆述病狀以市藥，與兒服食以望愈病。
或無醫藥常識，不知生理，妄作聰明，僅據俗傳之丹方，對症與兒服藥。
如此之治療疾病，焉能得到圓滿的結果呢？況病有内傷外感之不同，虛實寒熱之各異，今欲執一種之丹藥，治複雜不同之病症，凡稍有識者，必知其不能去病，而反添病也。
夫有是病，而用是藥，則病受之；無是病，而用是藥，則元氣受之。
小兒之元氣薄弱，抵抗的力量能有幾何？無因受斯損傷，而變生不測，為父母者雖知悔恨，亦何補于事實也。
茲舉數條不經醫治，自行與兒服藥之謬誤于下，使為父母者知所戒懼，于不知不覺中，保全小兒之生命，當不在少處也。
常見有愛子者，因其黃瘦，無以為憂，辄以肥兒丸、保和丸之類，使之常服。
不知肥兒丸中苦寒克消之品甚多，服久能敗元陽，能損胃氣，欲其兒肥也，适足以瘦兒：欲其保和者，适足以違和耳。
又如抱龍丸之類降痰清熱藥，亦不可輕服屢用。
一富家之兒，每多痰飲，時或驚叫不安。
每遇兒有病，亦不論其何病，動以此丸一投而愈。
彼時以為神丹，無此靈驗，連續與服數十次。
及兒長也則一無所知，凝然一癡物而已。
豈非暗損元神，寒品藉香味藥入知覺神經所緻也。
又如市售之保赤散及救急散等藥，尤不可率爾與兒服用。
該兩種藥均以巴豆霜為君，逐風降痰為佐，其性猛烈無比，服之在上可立吐，在下可立瀉。
以之治兒停食痰積，偶一服之，去病甚快，尚無大害。
若常服之，較前諸藥禍害尤甚。
至對于有外感及時令傳染之痧痘疹等溫病，更絕對的為禁劑。
一經誤服，溫毒外感立即内陷，症成不救。
雖再服神丹，亦莫能使已内陷之外感溫毒，再行複出于外也。
蓋保赤散、救急散，治内傷症及急驚風，或痰火實症則可，用其悍攻下之力，以蕩滌其病。
若虛弱之症及慢驚風，脾腎均已虧極，何能再受任此猛烈性之藥品。
尋見病未能去，而元氣先脫也。
故小兒一經證明有病，為父母者須謹慎将事，萬不可稍有遷就，或吝惜醫金。
必須延請名醫，對症治療，雖病型已至絕境，終于不能救治，亦自無愧于心。
不然是庸愚之愛，以為是藥均可治病，不管何項疾病，胡亂與兒服之，焉能有良善的結果。
小兒有病身體即已受傷，而複用藥伐之，是欲保之，反而害之也。
觀形象以辨壽夭論 頭者諸陽之會，神經之總彙也。
凡小兒頭角豐隆，腦髓足也。
背者五髒六腑之總樞，五髒之系皆附于背，脊背之肌肉豐滿，知其髒腑足也。
腹者水谷之海，腹肌寬濃，腸胃壯健也。
目為肝竅，耳為腎竅，鼻為肺竅，口為脾竅，七竅無缺，健全之形象成矣。
故因其健全的形象，知肉實者，脾必足；筋強者，肝必足；骨堅者，腎必足；不時言笑者，心足；不多啼哭者，肺足。
哭聲連續不斷，是肺實有熱；不久睡眠者，是脾熱兼食滞而實。
腳健而壯，項長而肥，腎囊小而黑，是根本固也；肌肉溫潤色澤，是營衛和也；額腮紅潤明淨，發黑如漆，是表氣實也；小溲清長，大便滋潤，是裡氣實也。
凡以上各形象，皆是壽征，其兒無疾，尤易長養。
反之有以下各症形，其兒皆不易長成。
如小兒在胎元中即遺傳其父母之淋毒、或梅毒及其他溫熱等病毒，雖不實時發現于外，然胎毒必不能久蘊藏于稚體中，終至呈現于外，頭面肢體發為濕瘡，身體形象亦不能完美矣。
有頭顱腫大，囟門不合，頸項軟者，為毒瓦斯熏蒸，陽不足于上也。
諸陰皆起于下，足小腳者，陰衰于下。
鼻孔幹燥，為肺葉虛枯，唇縮流涎，為脾弱不能攝津。
頭稀而黃焦，為貧血象。
目不明潤，耳中流出黃臭水，為腎虛受濕，毒蘊内腫也。
青紫之筋，散見于面者，多病風熱。
更兼體瘦形枯，面色灰白暗淡者，其表必虛。
瀉利無時嘔吐常有者，其裡必虛。
瘡疥啼哭，及睡眠中手腳時動者，是内熱毒盛，症将外現之候。
凡以上各形象，皆夭象。
其兒多病，不易撫養也。
望形色審苗竅知表裡寒熱虛實說 四診為望聞問切，此固醫家之不可少一者也。
然在大方脈則若是，而小兒科則以望為主，問繼行之，聞則又其次，至切則無矣。
《經》雲：切而知之之謂巧。
夫小兒上肢甚短，無可着指。
氣血未充實，六脈自不能準确，是切之無可切，而巧亦無所用其巧也。
問而知之之謂工。
小兒于未發言時，問之無可問；即于稍長能言者，問之亦多不能以真實清楚對，是問之不必問也，而工亦無所用其工。
聞而知之之謂聖。
小兒于初病時，其聲音或能不失其常态，至病日久而真氣喪失，氣既喪失，聲音焉能其真确，是聞之無可聞，而聖又何所見其聖也。
況經又有曰：哭聲不響赴陰君。
而亦有不赴陰君者謂何？無非聞其聲音，而預知其肺氣之絕與未絕故也。
吾故曰：以望為臨床治療之唯一辦法，方可免對症錯誤之延醫也。
五髒之體隐而理深微，吾人當從何處緻其望，以探明病的症結之所在，行對病之治法。
雖然體固隐矣，理固微矣，然發見于苗竅顔色之間者，用之無不周備；昭着于五官四肢之外者，無一不顯明呈露。
其生理之隐微，病能的複雜，固均在吾人之一望中也。
故小兒之病于内，必形于外，外者内之着也。
望形象審苗竅，自能知其病之所在地位，及其病的形能。
按病的地位及形能，分别表裡輕重，用藥細細治療，藥石見效之神速、未有不知響之應聲者也。
内有五髒，曰肺，曰心，曰脾，曰肝，曰腎。
五髒深藏體内，肌肉障礙，不能明了的望見。
惟能望五髒之苗與竅，發現若何的色象，以定病在何髒，用何藥治療。
故五髒之部位色象苗竅，均須探查明了，始能知病之在表在裡，或寒或熱，是實是虛也。
此之探查，至為重要。
今就經驗所知者，簡明解釋之如下：舌乃心之苗。
就舌之色象以求病能，治療即有法可施。
舌尖紅紫，心包有熱也。
全舌紫紅無苔，熱盛傷陰也。
口糜重舌，心腎之火毒上攻也。
舌苔曛黑燥裂，心熱極盛，陰液枯竭，胃為熱毒蒸爛也。
舌苔黃膩，胃滿有熱，濁氣不化也。
舌苔白潤，濕盛傷脾，氣不能營運也。
舌苔淡白，溫溫欲吐，心氣虛而兼胃有寒也。
鼻準、牙龈與口唇，乃脾之竅，因其色象的不同，以定病之寒熱虛實也。
臨床延醫，自可作為根據。
鼻準紅燥，脾實火上行。
鼻準黯黃晦暗，脾為毒蒸，已呈敗象也。
四肢漫腫，大便溏瀉，口淡食欲不振，脾弱濕氣凝結也。
嘔吐腹痛，肢軟肌瘦，脾虛且寒也。
久痢久瘧，面色萎黃，脾虛氣下陷也。
肢體面目熏黃，口苦臍中時流黃水，脾熱侵膽，濕熱蒸為黃膽也。
牙龈紅腫，脾胃兩熱也，牙龈破爛，脾胃火毒上攻也。
口唇紫紅幹裂，脾熱傷陰也。
口唇淡白而無血色，汗出不能止，脾虛氣将脫也。
口唇左扯歪斜，脾阻痰飲，風邪乘之作患也。
口唇黑如漆色，脾寒甚而絕也。
鼻孔、目白球，乃肺之竅。
鼻孔幹燥作癢，肺有風熱也。
鼻塞聲重，肺感風邪也。
鼻流清涕，自行連連噴嚏，肺客風寒也。
目白球現紅色或紅絲，肺絡火郁上升也。
發頤腫脹，肺乘胃火作毒也。
面色萎白，咳嗽自汗，肺氣虛不能固表也。
兩耳與齒，乃腎之竅。
耳鳴細如蟬聲，腎氣虛而上沖也。
耳流臭黃膿水，腎經遺留溫毒，蘊而作腫也。
兩耳鳴聲如鼓，頭重眼花，腎氣熱實，而鼓燙之也。
兩耳偶然重聽，腎氣不和也。
齒如豆黃，腎氣将絕也。
齒枯而痛，腎氣不足，而結熱也。
齒根潰爛腥臭，腎經濕熱熏蒸，毒随氣上發也。
齒根酸麻而軟，不能咬物，隐隐作嘔，腎氣濕而寒，上泛成痰飲也。
眉目兩處，乃肝之竅，怒視而睛能轉動，頭昏而沉痛，肝風上潛也。
直視而睛不轉動，或成天吊，肝将絕之候也。
目發脹痛，酸癢流淚，肝熱外受風邪也。
目眶酸脹，眉棱骨痛，見光則痛癢尤甚，肝經血虛，不足緻養也。
以目分别言之，又為五髒之總竅。
目黑球屬于肝，純是黃色，兇險症也。
目白球屬于肺，色現淡青，肝氣侮肺也。
淡黃色而滞，脾熱有積，運化不靈也。
老黃色而如橘皮之潤，乃肺阻濕熱，外發為黃膽症也。
瞳球屬腎，無光彩而又兼發黃萎，腎氣虛血不能營之也。
大眼角屬大腸，紅腫破爛，肺有風熱也。
小眼角屬小腸，紅腫破潰，心包有火又感風邪也。
上眼皮屬脾，腫脹而痛，脾傷熱也。
下眼皮屬腎，發現青色，胃有寒凝也。
上下眼皮，睡眠不能合緊，或露一線縫者，脾胃虛極，腎之陰液尤虧也。
面有五官，部位不同，此五髒各有其部位之系屬。
前額屬心，左腮屬肝，右腮屬肺，唇之上下屬于腎，舌之外邊，及唇之内，均屬于脾。
五髒裡也，六腑表也；其六腑為表，是對于五髒言也。
若對于肢體皮膚，仍是裡也。
準此而論色象，以辨病能，在臨床時間，必能多得其效果助力。
小腸為心之表，小溲短黃澀痛，知其心包有熱也。
小溲清長不禁，知其心氣虛且寒也。
胃乃脾之表，唇紅燥而嘔吐，胃經熱郁，且兼滿滞也。
唇色萎白，嘔吐食水不能消化，是脾濕不運，胃亦虛寒也。
若見唇色如常，而時作嘔吐，當按胃滿胃傷論。
大腸為肺之表，大便秘結，知其肺有燥氣也。
肺無熱的征象外呈，乃肺經虧虛，氣弱不能收斂也。
膽乃肝之表，口上苦水，是肝熱膽脹，膽汁上溢也。
聞聲驚吓，時肝血虛，不能榮膽，膽氣不足也。
膀胱為腎之表，位于臍之下，氣海之右。
疝腫偏墜，是膀胱氣不能營運，濕阻于腎，内腎因濕生毒作腫也。
小腹隐痛，腰痛不能伸，是腎氣虧，寒入膀胱也。
又左腮色紅，病為肝熱。
右腮色紅，病為肺熱。
前額青暗，是心氣将絕。
環唇青黑，是腎氣将絕之候。
凡此等色象，尤是病兒所常見者也。
若論面上，亦有五色現于外皮，亦可憑之得症的形能。
一曰紅，紅，病在心，面紅者心熱。
一曰青，青，病在肝，面青者身痛。
一曰黃，黃，病在脾，面黃者脾必先受傷。
一曰白，白，病在肺，白者面肺氣虛寒。
一曰黑，黑，病在腎，面黃而灰暗無澤者，腎氣敗也。
望其色若于平日不同，而苗竅之色，發見于外部者，與緻病之色相符合，則髒腑之虛實寒熱表裡，自無遁形。
因何緻病，及病在何部位，成竹在胸。
以上之運藥治病，無有不藥到病除也。
此其大略，均由經驗中得來。
若夫由五髒六腑之形色苗竅，上辨清其病形病能，尚有多種。
俟後慢慢臨床經驗出來，再行筆之于書，公之于世可也。
臨床簡明辨症法 小兒之熱症，有簡單辨别法數條如下。
如全面或兩腮紅，大便燥結，小便短黃或赤，或點滴均無，大渴消水，呼吸息粗，氣急口熱，手足心特别熱，眼白球赤紅，或眼上下皮酸脹。
此皆有實熱而成之熱病，最忌用溫補藥，恐藥性之滋膩固裡，周身之氣化，愈不能營運暢達也。
且症為實熱，應用甘寒藥以清其熱。
若以溫藥治熱病，何異抱薪救火，病不能去，而反增加之。
寶貴的津液，枯涸可立而待也。
津液若亡，痙攣抽搐立至，其性命頃刻喪失，尚望病之治愈耶？小兒之寒症，亦有數條簡明的現象，可以供給審察，以補助臨病之治療。
如面色萎白，枯瘦無潤澤，更乏血色素，大便色青暗，或溏瀉淡白，氣味腥臭朽腐，肚腹虛脹，時時腸鳴，眼白球色顯豆青，或目瞳無神，嘔吐乳食，完整不化，下利清水，足胫不溫，指冷過掌，睡眠露睛，涼汗時時自出，凡現此等病象，皆是虛寒之症，治療大忌寒涼性之藥品。
是應用溫補劑，解凝寒而回陽氣，扶脾溫腎，以救氣血之虛脫。
氣血能緻不虧弱，斯天然的抗拒力量，始可戰勝病之實邪。
若隻見外部呈現的假熱象，以為身體不甚虛弱，無防用涼解之藥以施治，以為病去後，再用補氣養血之藥以善其後。
不知以寒藥治寒症，病先不能解，其虛虧的氣血，又何以緻其補養耶？況症既寒，藥性亦寒，陰虛凝結，膠固不能解，其不脾胃先敗，腎氣随絕，以至于寒極而虛脫也幾希。
此是小兒寒熱虛實的大略辨症法。
尚有小兒的普遍最易得之病，如傷食停乳，及外感風邪等症象，亦須細細辨明延醫之，此等症象雖細微，然身熱不退，日久傷陰，表邪失治，能轉向裡攻，大症之來臨，恐自茲為始也。
為兒科醫者，焉可忽之。
若小兒無外感，隻是停飲傷食，其病象病能均甚簡單，不過身熱吐乳，睡眠不安，多啼煩躁等現象，無須用藥醫治。
隻是少與乳食，謹慎風寒，俾其稚小的胃脾，能複其天然的弛張力，即自能消化食飲而愈也。
或小兒已感外邪，頭暈或頭痛（其象兒頭面愛靠乳母懷中，或頭時俯而眼枯澀等象），身壯熱而毛孔拘緊，不時噴嚏，鼻流清涕，眼挂黃糊。
此時之病形病能，看似稍重，而胃中清淨，不停食飲，不外邪不能乘胃滿氣滞而鼓蕩之，以張大其病能。
惟用清熱解肌法治之，皮膚舒解，外邪自散也。
