幼科概論 全文
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有一膜，悶住腸氣，則不能出聲，拍之則膜破而啼矣。
又有輕巧婦人以銀簪輕輕挑破，亦甚方便合宜。
或不能挑，急以暧衣包緊，勿令散放，以熱水浸其胞衣，寒天則以火炙之，久則熱氣入腹而氣内鼓，其膜自破，聲自出矣。
又有生下無谷道者，乃肺熱閉于肛門，急以金銀或玉簪之物，向肛門正中谷道刺穿之，或以火針刺穿，但不可刺深。
以中空油紙撚套住，免其再合。
兒初生下遍身如魚皮，或如水晶，破則流水，以密陀僧研成極細末搽之即愈。
初生遍身無皮俱紅肉，急以稻米粉幹撲之，候其皮生全則止。
初生大便小便不通，腹脹危急，令婦人口含熱水，吮兒之前後心，及臍下手足心共七處，每一處吮吸七口，至肉色紅為止，須臾即通。
初生尿閉，以蔥一根切碎，以人乳半杯同煎，去蔥取乳分作四次服之，尿即通。
不吮乳者，服此亦即吮乳。
除此方法外，尚有兩個很有效驗的方法列在下面： 一、小兒初生大小便不通，腹脹危急欲死。
可急用大田螺一個，一兩上下者，連皮搗爛，塗在兒臍下，一刻即大小便均通矣。
此法可謂真神方也。
二、若小兒隻是小便不通，芤草鮮者一兩，與乳同煎，而後去芤草取乳，令小兒吮之小便即可通。
此法較蔥法不但無辣味，力尤快大也。
芤草若無鮮的，幹的亦可。
調燮須注意 小兒初生，飲食未動，胃氣未開，廓然清虛之府，宜乘此時加意調燮。
小兒未啼之時，令精巧婦人用指輕輕探兒口，挖去污血。
急以甘草湯，用軟帛裹指蘸湯，拭去口中涎沫。
然後看兒面色，若身面俱紅，而唇舌紫者，知其必有胎毒。
每日用鹽茶，但不可太鹹，以帛蘸洗其口，去其粘涎，每日須五六次。
此法至神至聖，世所不知。
蓋兒之胎毒，藏于脾胃，口中多有粘涎，其馬牙鵝口，重舌木舌，皆從此起。
每日洗拭，則毒随涎去，病從何來，而且至簡至易，何忽視而不為。
倘胎毒重，直須過周歲，方得用此法，有胎毒者之調燮也。
蓋周歲後，頭面滿起紅粒或帶白尖，始能發現于外表。
倘兒面唇淡紅，此為胎寒，惟以淡姜湯洗拭，每日一二次足矣。
蓋姜能開胃而且和中，最利于實用者。
至于古方之用黃連、大黃、朱砂、輕粉開口之法，此時斷不可用。
今時禀受十有九虛，若寒克削最不相宜。
況嬰兒初誕，如蟄蟲出戶，草木萌芽，卒遇寒雪嚴霜，未有不為其摧折。
以苦寒而入初誕兒之口，亦若是也。
每見三朝七日，必有腹痛嘔乳，液瀉夜啼之證，是皆苦寒傷胃之害，其孰能知之。
或曰：子言苦寒不可用于初誕兒之口，何以後之沆瀣丹及瀉青丸，有三黃大黃，得無矛盾乎？曰彼胎毒已現，外證可憑，有病病當，何大黃之足畏。
今初誕開口，未辨毒之有無，即使有毒，尚然未發，深藏潛伏，聲臭俱泯。
程鳳雛有言：安輯闾閻，必誅冠盜，未可抉平人而誅之，日爾将為寇也。
以苦寒而開口，是誅平人也。
毒發而畏寒，是有寇不誅，鄉原之仁，烏乎可也。
臍風症論 臍風不由六腑起，為五髒之直中症。
其起病的時期，初生至七日内。
七日外所現的病，即不屬臍矣。
臍風初發，小兒吸乳必較前口松，兩眼角挨眉心處忽現黃色，漸至鼻部，口即微撮，微現吹噓狀。
若再下行至環口，唇口即緒緊，舌頭強直，故有撮口噤口縮腹等象之惡候也。
蓋臍為通氣之總竅，五髒之寒門。
兒在胎元之時，五官雖具，呼吸尚未能通。
唯臍間能通真氣，随母之呼吸為呼吸，借臍帶胞衣相連，以資生長也。
及兒落生，呱啦一聲，氣始通其口鼻。
故臍之于小兒，關系最為至要，斷臍帶時，不可不慎。
或剪臍帶時留的太短，或退出未緊，或洗兒時水不溫暖，或收拾動作時間過久，均足以緻邪風、寒氣、水分，侵入其中。
内熱外寒相激，兒之抵抗能力尚自薄弱，外邪每乘虛而入，内傷于脾，脾傳于肺，肺傳于心胞，心胞傳于肝，肝傳于腎。
小兒體尚脆弱，病毒不能久在稚體中蘊蓄，故一外發，即成臍風，因其病毒由臍而來也。
其症象大别之如下：面赤啼如貓叫聲直者，心包受病也；手足抽搐目斜天吊者，肝經受病也；唇青口松痰涎壅塞者，脾經受病也；牙關緊急舌短腹縮者，腎經受病也；啼哭不止喘急鼻煽者，肺經受病也。
凡五髒之見症，僅有一二髒發現病形者，尚可療治；若五髒病形悉見者，無法療治也。
蓋嬰兒初生，臍風最為惡候，以其發之驟。
一經發動，險象環生，臨床施治，萬勿忙亂。
須先求其緻病之内因外因，由外因而得者，先辨明寒熱，再辨風濕。
若小兒肚腹脹滿，遍身作燒，撮口吐乳，或吮乳口松，多啼不乳，大便不通，小溲短赤，或無小溲，此是臍風初起之候，宜速用清熱利水解感通絡等法治之。
病毒尚在脾肺，猶易措手也，藥方列後： 川錦紋（七分）條黃芩（八分）龍膽草（五分）生栀皮（一錢）細木通（一錢）酒川芎（五分）連翹殼（一錢）赤芍藥（八分）薄荷葉（五分）川黃柏（七分）廣陳皮（一錢） 前方用水一茶碗，煎成小半茶碗，頻頻與兒灌之，即可奏效也。
以該方之用黃芩，能清上焦之熱，黃柏能清下焦之熱，大黃可清中焦之熱，又藉其有推陳緻新之功、活血治煩之力，膽草、栀皮能導三焦之郁火，從大腸而瀉出。
猶慮苦寒之藥，性或凝滞，加以陳皮、枳殼之類，散滞行氣，利痰飲為之佐使。
複用川芎、薄荷，引頭面之風邪，從高而下趨，連翹解除煩熱而消毒，赤芍可調榮活絡，木通利水通膀胱氣而舒郁。
此方用之，大可清熱解毒，清血通氣，又能引邪火從大便小溲而去也。
若至氣喘急，啼聲不出，涕淚皆幹，面上青筋動，是病毒傳入心肝腎三髒。
小兒必至噤口鎖肚，目瞀神昏，四肢抽搐，由熱毒而轉成寒毒之象，病毒深入。
惟有速服指迷七氣湯，直攻氣道之壅塞，疏利血分之病毒，使其氣通濕化風散寒解，清升濁降，陰陽回複，始有挽救之望也。
萬勿看藥性峻利，疑畏不敢令兒服食。
試思症象險惡至此程度，不服藥兒亡可立待，何如服之以希萬一也，藥方列下： 指迷七氣湯方 治一切腹寒痛多啼、不乳等症，皆由陰陽不能升降，氣道壅塞而然。
是方溫運疏利髒腑，通氣化溫解散凝寒也。
酒炙蓬莪術（五分）小青皮（五分）藿香葉（八分）廣陳皮（一錢）苦桔梗（一錢）香附（七分）上肉桂（三分）公丁香（二分）益智仁（六分）法半夏（八分）炙甘草（三分）老生姜（二分）大紅棗（二個）以上各藥，用水一茶碗半，煎至半茶碗，母子同服，可轉危為緩，若肚臍已現青腫，撮口不動，或牙關緊急，口吐白沫，爪甲青黑者，是血已停止營運，立即雲亡，即可不必用藥施治也。
若無前條之症象發現，隻有吮乳不利，口吐白沫，啼聲漸小，舌上起紅粒如粟米狀，大便小溲不通者，先以食指裹粗布蘸濃茶汁，輕輕将紅粒擦破，見血才好。
如上亦見紅點子，亦同與擦破，然後再灌以第一個藥方，即能見效，萬不可再服第二個指迷七氣湯藥也。
蓋此時以症象論，病毒尚在脾肺，有漸進肝髒之趨向，尚未攻入腎，病毒未至厥陰至深之候，不能由熱轉寒，用通氣回陽法，溫以解之也。
至于内因，是屬先天遺傳性的。
嬰兒未出世以前，息息與父母相關，遺傳性的關系甚大。
若其父母平時不能修身節欲，嬰兒落生後，未有不發生胎毒者，是其明證也。
所以其父母若淋病，或花柳病，嬰兒在胎胞中即伏毒根，毒與身體俱長，待至落生後，乍與外界的寒濕風邪相接觸，雖有起臍風之可能性，然嬰兒若禀賦甚茁壯，即具有天賦的抵抗病毒之能力，能在嬰兒體中隐伏，至一月後再外發，作胎毒各病型，可以躲過臍風之惡候，自較救治尚易為力。
或病毒蘊于嬰兒體中，能到一歲以外。
因年齡的增長，身體日見堅實，抵抗的力量，自然愈大。
此時之病毒能向外趨，作皮膚外之種種瘡瘍。
延醫得法，亦可化險為夷，更無所謂臍風也。
若延醫失時，或不得法，不知清其内毒，一味在皮膚外注意，作瘡毒之治療，是必遏截病毒的出路，不得解散。
已自行外現之病毒，複轉而向内攻進，即起痙攣抽搐，俗所謂驚風者也。
若嬰兒在胎胞中，受有遺傳性毒的影響。
降生以後，體質複形虛弱，不能任受外界之寒濕風邪所侵襲，焉有抵抗的能力。
外邪即其虛而乘之，緻引起内蘊之毒，發之最烈。
一二日間，即起臍風，象候兇惡，朝發夕死，每不及救治也，蓋至此而發為臍風，五髒已均感受病毒，真是絕症。
故外因而起之臍風，尚可按髒施治，治之合法，十幾可愈六七人。
若臍風由内因而起，即萬一的希望亦無也。
瀉青丸方 錦壯黃（五錢）黑山栀（二錢）酒川芎（錢半）炒枳實（三錢）北防風（三錢）酒羌活（錢半）當歸身（三錢） 以上各藥，其研細末，煉白蜜為丸，如梧桐子大，以青黛為衣，每服一錢，白開水送下。
此方專治表裡均熱，能表裡兩解，一切停食、停乳，兼感冒等症，皆能有神效也。
沆瀣丹方 此方治小兒一切胎毒、胎熱、胎黃、面赤目閉、鵝口、口瘡、重舌、木舌、喉閉、乳蛾、渾身壯熱、小便黃赤、大便閉結、麻、疹、、瘰、遊風、癬、疥、流丹、瘾疹、痰食、風熱、腮、面腫。
近有能者，自出化裁，而增損之，遂為幼科而一無二之神方，作三焦之主治。
蓋凡髒氣流通者，必不郁滞，或受毒于妊前，或感邪于誕後，遂爾中氣抑郁，則見以前諸症。
方内所有黃芩，清上焦之熱，黃柏，清下焦之熱，大黃，清中焦之熱，又藉其有推陳緻新之功，活血治煩之力，能導三焦郁火，從魄門而出。
猶慮苦寒凝膩，加槟榔、枳殼之類，散滞行氣，利痰為佐。
用川芎、薄荷，複引頭面風熱，從高而下趨，連翹解毒除煩，赤芍調營活血，牽牛利水走氣分而舒郁，滑石清潤抑陽火而扶陰，又能引邪熱從小便而出。
用治以前有餘諸症，應如桴鼓。
予生平最慎攻伐，惟此方用之最久，神效莫能殚述，真濟世之良方也。
杭川芎（九錢，酒制）錦壯黃（九錢，酒蒸）濃黃芩（九錢，酒炒）實黃柏（九錢，酒炒）黑牽牛（炒取頭末，六錢）薄荷葉（四錢五分）滑石粉（水飛，六錢）尖槟榔（七錢五分，童便洗曬）陳枳殼（四錢五分，麸炒淨）連翹（除去心隔取淨，六錢）京赤芍（六錢，炒）上十一味根據方炮制和勻，焙燥研極細末，煉蜜為丸，如芡實大。
月内之兒每服一丸，稍大者二丸，具用茶水湯化服。
乳母切忌油膩。
但覺微有洩瀉，則藥力行，病即減矣，如不洩再服之。
重病每日三服，以愈為度。
此方并不峻厲，幸母無疑畏。
惟胎寒胎怯面青白者忌之。
一曰鎖肚，由胎中熱毒壅成，結于肛門，大便不通。
急令婦人溫水嗽口吮啃之，前後心并臍下及手足心共七處，凡四五次。
再以玄明粉五分研末，蜂蜜少許，溫水調服，以通為度。
如便不通，以蔥白三四寸長，用油抹潤，輕輕送入谷道，納入約一寸，以通為快。
若猶不通，可用田螺肉一兩，加蒜一瓣，共搗勻做一餅，貼臍下半寸地方，一點鐘即通。
不過此方力量甚大，用時斟酌。
若至七日不通者死。
古人之論臍風，皆謂由于水濕風冷所緻，予則以為古論猶未盡也。
蓋臍風有内外二因，有可治不可治之别。
外因者風濕所傷，内因者禀賦之真陽不足也。
予嘗見一婦産育十數胎，皆男，盡傷于七日内之臍風，無一存者。
若謂外邪所傷，何以獨傷此婦之兒，又豈無一兒能避之者，此内因之顯而易見也。
凡男子之命門真陽平足者，右尺脈必細澀無神，降生必有臍風，此予察之詳，見之确，非耳聞者比也。
其外因者，病發于三四五日之間，病發于六腑故可治；内因者，病發于六七日之間，病生于五髒，故不易治。
曩者夏禹鑄有預防臍風之訣，謂三朝一七，看兒兩眼角發黃必有臍風。
不知禀受濃者，生下即滿面紅黃，乃為吉色，誤認臍風，其害不小，此法不确。
惟命乳母每日摸兒兩乳，乳内有小核，是其候也。
然兩乳内有核發臍風者固多，而亦有不發臍風者，此法十有八九不确。
但看小兒不時噴嚏，更加多啼哭，吮乳口松，是真臍風候也，急宜治之。
第臍風之治，無一成法可遵，雖有疏風攻下之法，莫能濟急。
唯有臨時用針刺少商穴，令其見血；再用白砂靈丹，敷鼻孔内，使其作嚏，以救危急，另謀用藥治之。
無論臍風抽搐，以及兇險症，用藥不能挽回者，此法可以生之，久經效驗未肯傳。
因見幼科不知此法，往往錯誤用之，反緻引動風邪，固蔽火毒緻兒身熱不退，火毒内攻，每多不救，故不忍秘，盡行吐露，以公諸同學也。
世之幼科治病，辄曰剪風，曰截風，夫剪者邀遏之謂也，截者堵塞之謂也。
不先以針刺用于少商，開脈所行之地，豈非堵遏其邪，而但關門逐盜之謂乎。
不知風邪之在人身，善行數變，無形無聲，欲除其害，無知疏散條達而去之，不使久羁于營衛與經絡則善矣。
如仲景之治傷寒，而立汗吐下三法，邪之在表者汗解之，邪之在上者吐而越之，邪之深入者下而滌之，總欲其邪盡而後已不，未聞有邀截而能愈者。
今幼科不但為逐邪，至反閉關絕險，阻其去路，使邪氣退不可，進不得，猖狂踯躅，欲其不倒刃相攻，斬關逆犯者，不可得也。
此皆為治者釀成之禍，于邪何尤。
凡邪之傷人，未有不從三陽而入者，治法亦必使其三陽而出，故此症亦由三陽解之。
蓋欲引其出表，斷不使之入裡也。
其白砂靈丹列後： 白砂靈丹 此方專治小兒急驚風，大驚猝恐，痰火壅閉，四肢絕逆，臍風撮口，鵝口木舌，傷風霍亂，上吐下瀉，腹痛頭疼，中暑受熱，不省人事，或斜視天吊，反引抽搐等症，開竅定驚止痛最快。
此為秘方，同學得之，不可輕傳。
聞服兼可，聞用少許，服用四厘。
生半夏（二兩）生貝母（一兩五錢）西牛黃（四分五厘）真硼砂（五錢）原寸香（四分五厘）梅冰片（四分五厘）原蟾酥（五錢）以上七味藥，共研細末，過極細重籮，瓶裝不可洩氣。
又方治撮口、臍風、鎖肚，辰砂僵蠶散。
辰砂僵蠶散方 辰砂（水飛，五錢）真僵蠶（一錢，炒）天竺黃（五分）蚌珍珠（三分）真麝香（一分）以上五味藥，共研細末，裝入瓶内，不可洩氣，每用少許，蜜調抹于小兒之口内。
又方治身熱、臍風、撮口，龍膽湯。
龍膽湯方 龍膽草（五分）鈎藤（一錢）北柴胡（五分）片姜黃（五分）京赤芍（一錢）炙甘草（三分）苦桔梗（一錢）白茯苓（五分）川大黃（紙包煨，一分）大紅棗（一枚）以上十味，水煎溫服。
又單方治撮口，用牛黃一分研末，竹瀝調滴入口中即愈。
又單方治撮口，用穿山甲（用尾上甲三片，羊油炙極黃）蠍梢（一個），共研細末。
以乳汁調塗乳上，令兒吮之。
用濃細衣裹包須臾，汗出即愈。
又方治胎毒、鎖肚、口噤，保生湯。
保生湯方 北防風（七分）陳枳殼（五分）小橘紅（四分）白茯苓（三分）荊芥穗（三分）遠志肉（四分）制南星（五分）苦桔梗（二分）炙甘草（二分） 燈芯少許作引，水煎服。
又方治臍腫突出，二豆散。
二豆散方 紅飯豆（一錢）淡豆豉（一錢）天南星（一兩）鮮白蔹（一錢）以上各藥共研細末，再以田芭蕉擠汁，少加香油調藥敷臍四傍，小便順利即愈。
又方治臍生濕瘡，龍骨散。
龍骨散方 石龍骨（煨，一錢）真輕粉（五分）川黃連（一錢）枯白礬（，一錢）共為末幹搽。
又方治臍生濕瘡。
即用大紅洋絨燒灰為末散，敷之即效。
初生後小兒之雜症治法 小兒初生面紅啼哭不止，此心胞與膽經有熱，是在胎元時感受母熱所緻也，宜急治之。
如過三日有成臍風可 能性，即不易治也。
今将藥方列于後： 炒枳殼（四分）炒山栀（四分）炒扁柏葉（四分）炒川連（三分）黃柏（二分）生甘草（二分） 薄荷葉（四分）水煎去渣，入白糖少許，調成二茶匙，以鴨毛掃其舌之上下左右數次，看小兒面色變淡紅色， 始能止藥。
或用吳茱萸四錢，研細末陳醋調成糊，敷小兒兩足心，日換數次，過一夜引火下行即愈，此法最妥妙也。
小兒無故不吮乳，啼哭不止。
是脾不運化，腸氣調節遲滞，以緻腹痛也。
治法通其腸氣，脾氣随之運化，腹痛即可立止。
方列後： 台烏藥一錢煎濃，用白布裹棉花作乳型，蘸藥汁令兒吮之即愈。
小兒夜啼不止，是因穿蓋過暖，忽起内熱，或與父母同床，為父母體熱所炙。
因之生熱者，清熱即安。
用方列後： 小生地（八分）嫩黃芩（六分）生甘草（三分）細木通（五分）燈芯（五寸）竹葉（四片，為引），用水煎成半酒杯，用茶匙緩緩與服，過夜即愈。
或用前吳茱萸末醋調，敷兒兩足心，引火下行法亦妙。
又方用蟬蛻七個，去足頭取下半截，炒研末，再以薄荷三四分煎水調服，立止如神。
又方若啼時面赤者，心包熱也，用青黛三分拌燈芯十寸煎服即愈。
若看小兒啼久，面色青白、手足冷者，是外寒激住内熱，熱不能外洩，轉向裡攻，恐緻起驚，應用解寒引熱外行法治之。
藥方列後： 鈎藤鈎（五分）廣木香（三分）杭白芍（五分）明天麻（四分）當歸身（五分）朱茯神（五分）生姜（一片）紅棗（一枚，為引），用水煎濃作半酒杯，頻頻令兒飲之，即止啼平複也。
曲體啼哭不止者，是直中寒邪腹痛也。
應用方列後，系外熱熨者： 淡豆豉（一錢，搗碎）生姜（一錢，切碎）蔥白（一寸，切碎）炙甘草（五分）小茴香（五分）同鹽一兩炒熱，以布包熨兒肚上，立能止啼止痛也。
小兒初生面目黃色，漸及遍身均發黃。
此在胎元即受濕熱，落生後又複感濕氣，外濕引内濕，而發此症象，名為胎黃。
由脾濕熏蒸，膽受之而汁溢所成也。
治方列後： 炒山栀（八分）天花粉（八分）綿茵陳（一錢）淡豆豉（一錢）水煎成半酒杯，緩緩與兒服之，即可黃退身安，此方甚為神效。
小兒滿身起紅點奇癢，啼哭不止，是血熱受風也。
應用方法列下： 小生地（八分）炒芥穗（七分）北防風（七分）炒山栀（八分）赤杭芍（分）水煎成半酒杯與兒服。
外用紫浮萍（二錢）滑石（三錢）共研細末，用夏布包之搽兒遍身面各處，即紅消癢止平複如初也。
頭縫不合，名為解顱，此腎氣不足也。
法宜助陽補腎。
方列後。
幹姜（七錢）細辛（三錢）肉桂（五錢）以上各藥共研細末，用陳醋和成餅狀，敷在頭頂下陷處，一時後小兒面上現赤色即愈。
小兒初生兩眼赤紅腫爛，是胎中受熱，落生後複感外風，以緻成此症象也。
治法用蚯蚓泥（即曲鳝糞）用飲過茶的茶葉搗化，敷兒囟門上，幹則再換，不過三四次即愈。
又方用生南星、生大黃，等分為末，醋調塗足心，引火下行，隔夜亦愈。
若胎熱太重，或稍延時日，腫爛之勢漫延，用前兩方不能即愈者，尚須服煎劑方能收功。
藥方列後： 小生地（八分）赤芍藥（八分）酒川芎（五分）龍膽草（六分）生栀衣（六分）燈芯少許為引，用水煎濃汁，緩緩灌之，藥渣可再加水煮汁一酒杯，與兒蘸棉花輕洗兩眼患處，其腫自消，赤亦自退。
小兒兩腮腫硬治法。
新産嬰兒，小月以内患噤口不乳，啼聲不出，兩腮腫硬有核，名曰螳螂子，又名腮。
若不急治，腫延喉鼻，即不可救矣。
此症是胎毒兼内熱，又感時邪所緻，萬勿用外科剖割法治療。
此是内科症也，一經用刃，恐緻傷命。
治法當用外敷内服兼施，始克收效也，外敷用田螺七個，麝香少許，朱砂五分，共搗如泥，貼囟門上，俟幹自落，切勿剝去。
再用銀針微刺腫硬處，擠出惡血，以甘草研末水調糊之。
若有鮮蒲公英，或鮮水仙花下的白根，搗溶貼之尤妙。
其内服方用清熱、解毒、消腫、通絡法治之。
方列後： 生蒡子（八分）生甘草（四分）青連翹（一錢）薄荷葉（五分）冬桑葉（八分）以上各藥共用水半碗，煎成半酒杯，慢慢與小兒服之即愈。
小兒口腫并生馬牙治法。
小兒口内腫起如菌形者，名曰乳菌。
牙龈生白泡者，名為馬牙疳。
緻使兒不能吃乳，法以指蘸甘草水，再裹上青布，輕輕搽之，看腫處及白泡出血為度。
用棉拭去血，敷上青黛面即愈。
極重者，
又有輕巧婦人以銀簪輕輕挑破，亦甚方便合宜。
或不能挑，急以暧衣包緊，勿令散放，以熱水浸其胞衣，寒天則以火炙之，久則熱氣入腹而氣内鼓，其膜自破，聲自出矣。
又有生下無谷道者，乃肺熱閉于肛門，急以金銀或玉簪之物，向肛門正中谷道刺穿之，或以火針刺穿，但不可刺深。
以中空油紙撚套住，免其再合。
兒初生下遍身如魚皮，或如水晶，破則流水，以密陀僧研成極細末搽之即愈。
初生遍身無皮俱紅肉，急以稻米粉幹撲之，候其皮生全則止。
初生大便小便不通，腹脹危急，令婦人口含熱水，吮兒之前後心，及臍下手足心共七處，每一處吮吸七口，至肉色紅為止，須臾即通。
初生尿閉，以蔥一根切碎，以人乳半杯同煎，去蔥取乳分作四次服之，尿即通。
不吮乳者，服此亦即吮乳。
除此方法外，尚有兩個很有效驗的方法列在下面： 一、小兒初生大小便不通，腹脹危急欲死。
可急用大田螺一個，一兩上下者，連皮搗爛，塗在兒臍下，一刻即大小便均通矣。
此法可謂真神方也。
二、若小兒隻是小便不通，芤草鮮者一兩，與乳同煎，而後去芤草取乳，令小兒吮之小便即可通。
此法較蔥法不但無辣味，力尤快大也。
芤草若無鮮的，幹的亦可。
調燮須注意 小兒初生，飲食未動，胃氣未開，廓然清虛之府，宜乘此時加意調燮。
小兒未啼之時，令精巧婦人用指輕輕探兒口，挖去污血。
急以甘草湯，用軟帛裹指蘸湯，拭去口中涎沫。
然後看兒面色，若身面俱紅，而唇舌紫者，知其必有胎毒。
每日用鹽茶，但不可太鹹，以帛蘸洗其口，去其粘涎，每日須五六次。
此法至神至聖，世所不知。
蓋兒之胎毒，藏于脾胃，口中多有粘涎，其馬牙鵝口，重舌木舌，皆從此起。
每日洗拭，則毒随涎去，病從何來，而且至簡至易，何忽視而不為。
倘胎毒重，直須過周歲，方得用此法，有胎毒者之調燮也。
蓋周歲後，頭面滿起紅粒或帶白尖，始能發現于外表。
倘兒面唇淡紅，此為胎寒，惟以淡姜湯洗拭，每日一二次足矣。
蓋姜能開胃而且和中，最利于實用者。
至于古方之用黃連、大黃、朱砂、輕粉開口之法，此時斷不可用。
今時禀受十有九虛，若寒克削最不相宜。
況嬰兒初誕，如蟄蟲出戶，草木萌芽，卒遇寒雪嚴霜，未有不為其摧折。
以苦寒而入初誕兒之口，亦若是也。
每見三朝七日，必有腹痛嘔乳，液瀉夜啼之證，是皆苦寒傷胃之害，其孰能知之。
或曰：子言苦寒不可用于初誕兒之口，何以後之沆瀣丹及瀉青丸，有三黃大黃，得無矛盾乎？曰彼胎毒已現，外證可憑，有病病當，何大黃之足畏。
今初誕開口，未辨毒之有無，即使有毒，尚然未發，深藏潛伏，聲臭俱泯。
程鳳雛有言：安輯闾閻，必誅冠盜，未可抉平人而誅之，日爾将為寇也。
以苦寒而開口，是誅平人也。
毒發而畏寒，是有寇不誅，鄉原之仁，烏乎可也。
臍風症論 臍風不由六腑起，為五髒之直中症。
其起病的時期，初生至七日内。
七日外所現的病，即不屬臍矣。
臍風初發，小兒吸乳必較前口松，兩眼角挨眉心處忽現黃色，漸至鼻部，口即微撮，微現吹噓狀。
若再下行至環口，唇口即緒緊，舌頭強直，故有撮口噤口縮腹等象之惡候也。
蓋臍為通氣之總竅，五髒之寒門。
兒在胎元之時，五官雖具，呼吸尚未能通。
唯臍間能通真氣，随母之呼吸為呼吸，借臍帶胞衣相連，以資生長也。
及兒落生，呱啦一聲，氣始通其口鼻。
故臍之于小兒，關系最為至要，斷臍帶時，不可不慎。
或剪臍帶時留的太短，或退出未緊，或洗兒時水不溫暖，或收拾動作時間過久，均足以緻邪風、寒氣、水分，侵入其中。
内熱外寒相激，兒之抵抗能力尚自薄弱，外邪每乘虛而入，内傷于脾，脾傳于肺，肺傳于心胞，心胞傳于肝，肝傳于腎。
小兒體尚脆弱，病毒不能久在稚體中蘊蓄，故一外發，即成臍風，因其病毒由臍而來也。
其症象大别之如下：面赤啼如貓叫聲直者，心包受病也；手足抽搐目斜天吊者，肝經受病也；唇青口松痰涎壅塞者，脾經受病也；牙關緊急舌短腹縮者，腎經受病也；啼哭不止喘急鼻煽者，肺經受病也。
凡五髒之見症，僅有一二髒發現病形者，尚可療治；若五髒病形悉見者，無法療治也。
蓋嬰兒初生，臍風最為惡候，以其發之驟。
一經發動，險象環生，臨床施治，萬勿忙亂。
須先求其緻病之内因外因，由外因而得者，先辨明寒熱，再辨風濕。
若小兒肚腹脹滿，遍身作燒，撮口吐乳，或吮乳口松，多啼不乳，大便不通，小溲短赤，或無小溲，此是臍風初起之候，宜速用清熱利水解感通絡等法治之。
病毒尚在脾肺，猶易措手也，藥方列後： 川錦紋（七分）條黃芩（八分）龍膽草（五分）生栀皮（一錢）細木通（一錢）酒川芎（五分）連翹殼（一錢）赤芍藥（八分）薄荷葉（五分）川黃柏（七分）廣陳皮（一錢） 前方用水一茶碗，煎成小半茶碗，頻頻與兒灌之，即可奏效也。
以該方之用黃芩，能清上焦之熱，黃柏能清下焦之熱，大黃可清中焦之熱，又藉其有推陳緻新之功、活血治煩之力，膽草、栀皮能導三焦之郁火，從大腸而瀉出。
猶慮苦寒之藥，性或凝滞，加以陳皮、枳殼之類，散滞行氣，利痰飲為之佐使。
複用川芎、薄荷，引頭面之風邪，從高而下趨，連翹解除煩熱而消毒，赤芍可調榮活絡，木通利水通膀胱氣而舒郁。
此方用之，大可清熱解毒，清血通氣，又能引邪火從大便小溲而去也。
若至氣喘急，啼聲不出，涕淚皆幹，面上青筋動，是病毒傳入心肝腎三髒。
小兒必至噤口鎖肚，目瞀神昏，四肢抽搐，由熱毒而轉成寒毒之象，病毒深入。
惟有速服指迷七氣湯，直攻氣道之壅塞，疏利血分之病毒，使其氣通濕化風散寒解，清升濁降，陰陽回複，始有挽救之望也。
萬勿看藥性峻利，疑畏不敢令兒服食。
試思症象險惡至此程度，不服藥兒亡可立待，何如服之以希萬一也，藥方列下： 指迷七氣湯方 治一切腹寒痛多啼、不乳等症，皆由陰陽不能升降，氣道壅塞而然。
是方溫運疏利髒腑，通氣化溫解散凝寒也。
酒炙蓬莪術（五分）小青皮（五分）藿香葉（八分）廣陳皮（一錢）苦桔梗（一錢）香附（七分）上肉桂（三分）公丁香（二分）益智仁（六分）法半夏（八分）炙甘草（三分）老生姜（二分）大紅棗（二個）以上各藥，用水一茶碗半，煎至半茶碗，母子同服，可轉危為緩，若肚臍已現青腫，撮口不動，或牙關緊急，口吐白沫，爪甲青黑者，是血已停止營運，立即雲亡，即可不必用藥施治也。
若無前條之症象發現，隻有吮乳不利，口吐白沫，啼聲漸小，舌上起紅粒如粟米狀，大便小溲不通者，先以食指裹粗布蘸濃茶汁，輕輕将紅粒擦破，見血才好。
如上亦見紅點子，亦同與擦破，然後再灌以第一個藥方，即能見效，萬不可再服第二個指迷七氣湯藥也。
蓋此時以症象論，病毒尚在脾肺，有漸進肝髒之趨向，尚未攻入腎，病毒未至厥陰至深之候，不能由熱轉寒，用通氣回陽法，溫以解之也。
至于内因，是屬先天遺傳性的。
嬰兒未出世以前，息息與父母相關，遺傳性的關系甚大。
若其父母平時不能修身節欲，嬰兒落生後，未有不發生胎毒者，是其明證也。
所以其父母若淋病，或花柳病，嬰兒在胎胞中即伏毒根，毒與身體俱長，待至落生後，乍與外界的寒濕風邪相接觸，雖有起臍風之可能性，然嬰兒若禀賦甚茁壯，即具有天賦的抵抗病毒之能力，能在嬰兒體中隐伏，至一月後再外發，作胎毒各病型，可以躲過臍風之惡候，自較救治尚易為力。
或病毒蘊于嬰兒體中，能到一歲以外。
因年齡的增長，身體日見堅實，抵抗的力量，自然愈大。
此時之病毒能向外趨，作皮膚外之種種瘡瘍。
延醫得法，亦可化險為夷，更無所謂臍風也。
若延醫失時，或不得法，不知清其内毒，一味在皮膚外注意，作瘡毒之治療，是必遏截病毒的出路，不得解散。
已自行外現之病毒，複轉而向内攻進，即起痙攣抽搐，俗所謂驚風者也。
若嬰兒在胎胞中，受有遺傳性毒的影響。
降生以後，體質複形虛弱，不能任受外界之寒濕風邪所侵襲，焉有抵抗的能力。
外邪即其虛而乘之，緻引起内蘊之毒，發之最烈。
一二日間，即起臍風，象候兇惡，朝發夕死，每不及救治也，蓋至此而發為臍風，五髒已均感受病毒，真是絕症。
故外因而起之臍風，尚可按髒施治，治之合法，十幾可愈六七人。
若臍風由内因而起，即萬一的希望亦無也。
瀉青丸方 錦壯黃（五錢）黑山栀（二錢）酒川芎（錢半）炒枳實（三錢）北防風（三錢）酒羌活（錢半）當歸身（三錢） 以上各藥，其研細末，煉白蜜為丸，如梧桐子大，以青黛為衣，每服一錢，白開水送下。
此方專治表裡均熱，能表裡兩解，一切停食、停乳，兼感冒等症，皆能有神效也。
沆瀣丹方 此方治小兒一切胎毒、胎熱、胎黃、面赤目閉、鵝口、口瘡、重舌、木舌、喉閉、乳蛾、渾身壯熱、小便黃赤、大便閉結、麻、疹、、瘰、遊風、癬、疥、流丹、瘾疹、痰食、風熱、腮、面腫。
近有能者，自出化裁，而增損之，遂為幼科而一無二之神方，作三焦之主治。
蓋凡髒氣流通者，必不郁滞，或受毒于妊前，或感邪于誕後，遂爾中氣抑郁，則見以前諸症。
方内所有黃芩，清上焦之熱，黃柏，清下焦之熱，大黃，清中焦之熱，又藉其有推陳緻新之功，活血治煩之力，能導三焦郁火，從魄門而出。
猶慮苦寒凝膩，加槟榔、枳殼之類，散滞行氣，利痰為佐。
用川芎、薄荷，複引頭面風熱，從高而下趨，連翹解毒除煩，赤芍調營活血，牽牛利水走氣分而舒郁，滑石清潤抑陽火而扶陰，又能引邪熱從小便而出。
用治以前有餘諸症，應如桴鼓。
予生平最慎攻伐，惟此方用之最久，神效莫能殚述，真濟世之良方也。
杭川芎（九錢，酒制）錦壯黃（九錢，酒蒸）濃黃芩（九錢，酒炒）實黃柏（九錢，酒炒）黑牽牛（炒取頭末，六錢）薄荷葉（四錢五分）滑石粉（水飛，六錢）尖槟榔（七錢五分，童便洗曬）陳枳殼（四錢五分，麸炒淨）連翹（除去心隔取淨，六錢）京赤芍（六錢，炒）上十一味根據方炮制和勻，焙燥研極細末，煉蜜為丸，如芡實大。
月内之兒每服一丸，稍大者二丸，具用茶水湯化服。
乳母切忌油膩。
但覺微有洩瀉，則藥力行，病即減矣，如不洩再服之。
重病每日三服，以愈為度。
此方并不峻厲，幸母無疑畏。
惟胎寒胎怯面青白者忌之。
一曰鎖肚，由胎中熱毒壅成，結于肛門，大便不通。
急令婦人溫水嗽口吮啃之，前後心并臍下及手足心共七處，凡四五次。
再以玄明粉五分研末，蜂蜜少許，溫水調服，以通為度。
如便不通，以蔥白三四寸長，用油抹潤，輕輕送入谷道，納入約一寸，以通為快。
若猶不通，可用田螺肉一兩，加蒜一瓣，共搗勻做一餅，貼臍下半寸地方，一點鐘即通。
不過此方力量甚大，用時斟酌。
若至七日不通者死。
古人之論臍風，皆謂由于水濕風冷所緻，予則以為古論猶未盡也。
蓋臍風有内外二因，有可治不可治之别。
外因者風濕所傷，内因者禀賦之真陽不足也。
予嘗見一婦産育十數胎，皆男，盡傷于七日内之臍風，無一存者。
若謂外邪所傷，何以獨傷此婦之兒，又豈無一兒能避之者，此内因之顯而易見也。
凡男子之命門真陽平足者，右尺脈必細澀無神，降生必有臍風，此予察之詳，見之确，非耳聞者比也。
其外因者，病發于三四五日之間，病發于六腑故可治；内因者，病發于六七日之間，病生于五髒，故不易治。
曩者夏禹鑄有預防臍風之訣，謂三朝一七，看兒兩眼角發黃必有臍風。
不知禀受濃者，生下即滿面紅黃，乃為吉色，誤認臍風，其害不小，此法不确。
惟命乳母每日摸兒兩乳，乳内有小核，是其候也。
然兩乳内有核發臍風者固多，而亦有不發臍風者，此法十有八九不确。
但看小兒不時噴嚏，更加多啼哭，吮乳口松，是真臍風候也，急宜治之。
第臍風之治，無一成法可遵，雖有疏風攻下之法，莫能濟急。
唯有臨時用針刺少商穴，令其見血；再用白砂靈丹，敷鼻孔内，使其作嚏，以救危急，另謀用藥治之。
無論臍風抽搐，以及兇險症，用藥不能挽回者，此法可以生之，久經效驗未肯傳。
因見幼科不知此法，往往錯誤用之，反緻引動風邪，固蔽火毒緻兒身熱不退，火毒内攻，每多不救，故不忍秘，盡行吐露，以公諸同學也。
世之幼科治病，辄曰剪風，曰截風，夫剪者邀遏之謂也，截者堵塞之謂也。
不先以針刺用于少商，開脈所行之地，豈非堵遏其邪，而但關門逐盜之謂乎。
不知風邪之在人身，善行數變，無形無聲，欲除其害，無知疏散條達而去之，不使久羁于營衛與經絡則善矣。
如仲景之治傷寒，而立汗吐下三法，邪之在表者汗解之，邪之在上者吐而越之，邪之深入者下而滌之，總欲其邪盡而後已不，未聞有邀截而能愈者。
今幼科不但為逐邪，至反閉關絕險，阻其去路，使邪氣退不可，進不得，猖狂踯躅，欲其不倒刃相攻，斬關逆犯者，不可得也。
此皆為治者釀成之禍，于邪何尤。
凡邪之傷人，未有不從三陽而入者，治法亦必使其三陽而出，故此症亦由三陽解之。
蓋欲引其出表，斷不使之入裡也。
其白砂靈丹列後： 白砂靈丹 此方專治小兒急驚風，大驚猝恐，痰火壅閉，四肢絕逆，臍風撮口，鵝口木舌，傷風霍亂，上吐下瀉，腹痛頭疼，中暑受熱，不省人事，或斜視天吊，反引抽搐等症，開竅定驚止痛最快。
此為秘方，同學得之，不可輕傳。
聞服兼可，聞用少許，服用四厘。
生半夏（二兩）生貝母（一兩五錢）西牛黃（四分五厘）真硼砂（五錢）原寸香（四分五厘）梅冰片（四分五厘）原蟾酥（五錢）以上七味藥，共研細末，過極細重籮，瓶裝不可洩氣。
又方治撮口、臍風、鎖肚，辰砂僵蠶散。
辰砂僵蠶散方 辰砂（水飛，五錢）真僵蠶（一錢，炒）天竺黃（五分）蚌珍珠（三分）真麝香（一分）以上五味藥，共研細末，裝入瓶内，不可洩氣，每用少許，蜜調抹于小兒之口内。
又方治身熱、臍風、撮口，龍膽湯。
龍膽湯方 龍膽草（五分）鈎藤（一錢）北柴胡（五分）片姜黃（五分）京赤芍（一錢）炙甘草（三分）苦桔梗（一錢）白茯苓（五分）川大黃（紙包煨，一分）大紅棗（一枚）以上十味，水煎溫服。
又單方治撮口，用牛黃一分研末，竹瀝調滴入口中即愈。
又單方治撮口，用穿山甲（用尾上甲三片，羊油炙極黃）蠍梢（一個），共研細末。
以乳汁調塗乳上，令兒吮之。
用濃細衣裹包須臾，汗出即愈。
又方治胎毒、鎖肚、口噤，保生湯。
保生湯方 北防風（七分）陳枳殼（五分）小橘紅（四分）白茯苓（三分）荊芥穗（三分）遠志肉（四分）制南星（五分）苦桔梗（二分）炙甘草（二分） 燈芯少許作引，水煎服。
又方治臍腫突出，二豆散。
二豆散方 紅飯豆（一錢）淡豆豉（一錢）天南星（一兩）鮮白蔹（一錢）以上各藥共研細末，再以田芭蕉擠汁，少加香油調藥敷臍四傍，小便順利即愈。
又方治臍生濕瘡，龍骨散。
龍骨散方 石龍骨（煨，一錢）真輕粉（五分）川黃連（一錢）枯白礬（，一錢）共為末幹搽。
又方治臍生濕瘡。
即用大紅洋絨燒灰為末散，敷之即效。
初生後小兒之雜症治法 小兒初生面紅啼哭不止，此心胞與膽經有熱，是在胎元時感受母熱所緻也，宜急治之。
如過三日有成臍風可 能性，即不易治也。
今将藥方列于後： 炒枳殼（四分）炒山栀（四分）炒扁柏葉（四分）炒川連（三分）黃柏（二分）生甘草（二分） 薄荷葉（四分）水煎去渣，入白糖少許，調成二茶匙，以鴨毛掃其舌之上下左右數次，看小兒面色變淡紅色， 始能止藥。
或用吳茱萸四錢，研細末陳醋調成糊，敷小兒兩足心，日換數次，過一夜引火下行即愈，此法最妥妙也。
小兒無故不吮乳，啼哭不止。
是脾不運化，腸氣調節遲滞，以緻腹痛也。
治法通其腸氣，脾氣随之運化，腹痛即可立止。
方列後： 台烏藥一錢煎濃，用白布裹棉花作乳型，蘸藥汁令兒吮之即愈。
小兒夜啼不止，是因穿蓋過暖，忽起内熱，或與父母同床，為父母體熱所炙。
因之生熱者，清熱即安。
用方列後： 小生地（八分）嫩黃芩（六分）生甘草（三分）細木通（五分）燈芯（五寸）竹葉（四片，為引），用水煎成半酒杯，用茶匙緩緩與服，過夜即愈。
或用前吳茱萸末醋調，敷兒兩足心，引火下行法亦妙。
又方用蟬蛻七個，去足頭取下半截，炒研末，再以薄荷三四分煎水調服，立止如神。
又方若啼時面赤者，心包熱也，用青黛三分拌燈芯十寸煎服即愈。
若看小兒啼久，面色青白、手足冷者，是外寒激住内熱，熱不能外洩，轉向裡攻，恐緻起驚，應用解寒引熱外行法治之。
藥方列後： 鈎藤鈎（五分）廣木香（三分）杭白芍（五分）明天麻（四分）當歸身（五分）朱茯神（五分）生姜（一片）紅棗（一枚，為引），用水煎濃作半酒杯，頻頻令兒飲之，即止啼平複也。
曲體啼哭不止者，是直中寒邪腹痛也。
應用方列後，系外熱熨者： 淡豆豉（一錢，搗碎）生姜（一錢，切碎）蔥白（一寸，切碎）炙甘草（五分）小茴香（五分）同鹽一兩炒熱，以布包熨兒肚上，立能止啼止痛也。
小兒初生面目黃色，漸及遍身均發黃。
此在胎元即受濕熱，落生後又複感濕氣，外濕引内濕，而發此症象，名為胎黃。
由脾濕熏蒸，膽受之而汁溢所成也。
治方列後： 炒山栀（八分）天花粉（八分）綿茵陳（一錢）淡豆豉（一錢）水煎成半酒杯，緩緩與兒服之，即可黃退身安，此方甚為神效。
小兒滿身起紅點奇癢，啼哭不止，是血熱受風也。
應用方法列下： 小生地（八分）炒芥穗（七分）北防風（七分）炒山栀（八分）赤杭芍（分）水煎成半酒杯與兒服。
外用紫浮萍（二錢）滑石（三錢）共研細末，用夏布包之搽兒遍身面各處，即紅消癢止平複如初也。
頭縫不合，名為解顱，此腎氣不足也。
法宜助陽補腎。
方列後。
幹姜（七錢）細辛（三錢）肉桂（五錢）以上各藥共研細末，用陳醋和成餅狀，敷在頭頂下陷處，一時後小兒面上現赤色即愈。
小兒初生兩眼赤紅腫爛，是胎中受熱，落生後複感外風，以緻成此症象也。
治法用蚯蚓泥（即曲鳝糞）用飲過茶的茶葉搗化，敷兒囟門上，幹則再換，不過三四次即愈。
又方用生南星、生大黃，等分為末，醋調塗足心，引火下行，隔夜亦愈。
若胎熱太重，或稍延時日，腫爛之勢漫延，用前兩方不能即愈者，尚須服煎劑方能收功。
藥方列後： 小生地（八分）赤芍藥（八分）酒川芎（五分）龍膽草（六分）生栀衣（六分）燈芯少許為引，用水煎濃汁，緩緩灌之，藥渣可再加水煮汁一酒杯，與兒蘸棉花輕洗兩眼患處，其腫自消，赤亦自退。
小兒兩腮腫硬治法。
新産嬰兒，小月以内患噤口不乳，啼聲不出，兩腮腫硬有核，名曰螳螂子，又名腮。
若不急治，腫延喉鼻，即不可救矣。
此症是胎毒兼内熱，又感時邪所緻，萬勿用外科剖割法治療。
此是内科症也，一經用刃，恐緻傷命。
治法當用外敷内服兼施，始克收效也，外敷用田螺七個，麝香少許，朱砂五分，共搗如泥，貼囟門上，俟幹自落，切勿剝去。
再用銀針微刺腫硬處，擠出惡血，以甘草研末水調糊之。
若有鮮蒲公英，或鮮水仙花下的白根，搗溶貼之尤妙。
其内服方用清熱、解毒、消腫、通絡法治之。
方列後： 生蒡子（八分）生甘草（四分）青連翹（一錢）薄荷葉（五分）冬桑葉（八分）以上各藥共用水半碗，煎成半酒杯，慢慢與小兒服之即愈。
小兒口腫并生馬牙治法。
小兒口内腫起如菌形者，名曰乳菌。
牙龈生白泡者，名為馬牙疳。
緻使兒不能吃乳，法以指蘸甘草水，再裹上青布，輕輕搽之，看腫處及白泡出血為度。
用棉拭去血，敷上青黛面即愈。
極重者，
