卷之十三 産後門下
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熱，通身溫壯，脅心煩悶。
知母（三兩）芍藥黃芩（各二兩）桂心甘草（各一兩）上咀，用水五升煮取二升半，分三服。
一方不用桂心，用生地黃。
（按自黃龍湯以下，皆集外感治法，至于錯雜之邪，時熱之症，罔不備載，而次第有節，真如網之有綱也，今人但知産後寒熱以補氣血為主者，其不誤盡世人乎） 瘧疾 樓氏 曰：産後瘧疾，多由污血挾寒熱而作，大法宜柴胡四物湯調之，熱多者草果飲子，寒多者生熟飲子。
（草果飲生熟飲是截法，柴胡四物是調理法，而暑瘧虛瘧久瘧未備者，當與雜症同） 補遺 雲：産後瘧疾，熱多寒少者，清脾飲；寒多熱少者，養胃湯；久而不已者，七寶飲截之。
薛氏 曰：産後瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滞，或因外邪所感，或郁怒傷脾，或暑邪所伏。
審系飲食，用六君加桔梗、蒼術、藿香；如外邪多而飲食少，用藿香正氣散；如外邪少而飲食多；用人參養胃湯；飲食勞役，用補中益氣湯；氣血虛弱，用十全大補加炮姜；虛寒，用六君加姜、桂；元氣脫陷，急加附子（此數條俱屬溫補，大與時宜，可備前方之未備，而暑邪所伏之方不載，為以治暑方用石膏也。
蓋薛翁喜溫補，而産後尤忌寒涼，血虛又忌白虎，故不言耳。
臨症又宜分别，亦有不必拘此方者，須因人勇怯而施，如清脾飲、草果飲之類是也）。
大凡久瘧多屬元氣虛寒，蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，陰火下流，則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱谵語，或手足逆冷，寒戰如栗，雖見百證，當補，其病自退，若誤用清脾截瘧之類，多緻不起。
一産婦患瘧，發熱作渴，胸膈脹滿，遍身作痛，三日不食，咽酸嗳氣，此是飲食所傷，脾胃不能消化，用六君加神曲、山楂四劑，而不作酸，乃去神曲、山楂，又數劑而飲食進，其大便不通，至三十五日，計進飲食七十餘碗，腹始悶，令用豬膽汁導而通之，其糞且不甚燥。
（以氣虛，故可至三十五日而便猶不燥，若以日久大下之，誤矣。
六脈不恒，宜乎用此，然非醫工之良者不能，非主人之專任者不用，各宜自省）一産婦患瘧久不愈，百病蜂起，其脈或洪大，或微細，或弦緊，或沉伏，難以名狀，用六君加炮姜二十餘劑，脈證稍得，又用參術煎膏，佐以歸脾湯，百餘劑而瘥。
（以一瘧而用百餘劑，真為可笑，然病有如是者，不得不然也，幸勿以迂而勿信，蓋目擊時事，故敢贅及）一産婦朝寒暮熱，或不時寒熱，久不愈，用六君子、補中益氣兼服，百餘劑而尋愈。
（一瘧用藥百餘劑，世間豈有此治法，此非藥之效，乃病久自息耳。
丹溪立齋用藥多如此，殊為可笑） 草果飲子 治産後瘧疾，寒熱相半者，或多熱者。
（此治外感風寒，内傷飲食之瘧也，若暑瘧服之則自誤矣，以暑言，然清暑之劑非産後所宜，亦須防慎）半夏（泡）赤茯苓甘草（炙）草果（炮，去皮）川芎陳皮白芷（各二錢）青皮（去白）良姜紫蘇（各二錢半）幹葛（四錢）上咀，每服三錢，加生姜三片，棗一枚，水煎，當發日侵早連服二服，無有不安者。
生熟飲子 治産後瘧疾多寒者。
（所謂脾寒作瘧也，非多寒者勿用）肉豆蔻草果仁濃樸（生用，去皮）半夏陳皮甘草大棗（去核）生姜（各等分）上八味锉碎和勻，一半用生，一半用濕紙裹煨令香熟，去紙，與生者和勻，每服五錢，水煎，食前一服，食後一服。
清脾飲 治産後瘧疾，熱多寒少者。
人參養胃湯 治産後瘧疾，寒多熱少者。
七寶飲 治産後瘧疾，久而不已者，以此截之。
（雖日久而不已者宜截，然此方有常山，于痰瘧則可，若果虛症，大非所宜）方俱見胎前瘧疾。
蓐勞 大全 雲：産後蓐勞者，此由生産日淺，血氣虛弱，飲食未平複，不滿日月，氣血虛羸，将養失所（蓐勞二說，總起于産蓐，然一挾外感，一由七情，其或兼内傷飲食洩瀉，與夫瘀血未淨者皆有之，不可不别也），而風冷客之，風冷搏于氣血，則不能溫于肌膚，使人虛乏勞倦，乍卧乍起，顔色憔悴，食飲不消，風冷邪氣，兩感于肺，肺受微寒，故咳嗽口幹，遂覺頭昏，百節疼痛，榮衛受于風邪，流注髒腑，須臾頻發，時有盜汗，寒熱如瘧，背膊煩悶，四肢不舉，沉重着床，此則蓐勞之候也。
又曰：婦人因産理不順，疲極筋力，憂勞思慮，緻令虛羸喘乏，寒熱如瘧，頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞刺，名曰蓐勞。
薛氏 曰：按前證當扶養正氣為主，（大主意）用六君子湯加當歸；若脾肺氣虛而咳嗽口幹，用補中益氣加麥門五味；若因中氣虛而口幹頭暈，用補中益氣加蔓荊子；若肝經血虛而肢體作痛，用四物、參、術；若因肝腎虛弱而自汗盜汗，寒熱往來者，用六味丸加五味子；若因脾虛血弱，肚腹作痛，月經不調，用八珍湯倍加白術；若因脾虛血燥，皮膚瘙癢，用加味逍遙散。
大抵此證多因脾胃虛弱，飲食減少，以緻諸經疲憊而作，當補脾胃（數語盡之）。
飲食一進，精氣生化，諸髒有所倚賴，其病自愈矣。
仍參虛損發熱方論主治。
汪氏治一婦産未盈月，因怒氣血流如水，三日方止，随又勞若，四肢無力，睡而汗出，日晡潮熱，口幹，五心如炙，諸醫皆用柴、芩、薄荷之類，其熱愈熾。
診其脈弦大無力，此蓐勞也，以四物湯一兩，入胡黃連、秦艽、青蒿各半錢，數服熱退身涼，後以黃連八珍丸一料而安。
（按弦大無力，則似于革矣，革屬于虛，非胡連所治，如果胡連能治，必非無力也，請詳之） 白茯苓散 治産後蓐勞，頭目四肢疼痛，寒熱如瘧。
白茯苓（一兩）當歸川芎熟地黃白芍（炒）黃人參桂心（各半兩）上先以水三盞入豬腰一雙，姜三片，棗三枚，煎至二盞，去三物，入前藥半兩，煎一盞，去滓，食前分溫三服。
（即十全大補之變，所少者白術甘草，然以茯苓為君，豬腰為佐者，心腎交，寒熱愈也） 黃建中散 治産後諸虛不足，發熱，或惡寒腹痛。
黃（炒）肉桂（各一兩）白芍（炒，二兩）甘草（炒，七錢）上锉，每服五錢，用棗姜，水煎服，日二三次，虛甚加附子。
（所謂建中者，建中土也，芍藥甘草，易老為有甲己化土之象，加肉桂，以治脈弦虛寒腹痛；加黃，益表氣以助中氣之虛。
） 當歸建中散 治産後勞傷，虛羸不足，腹中疼痛，呼吸少氣，小腹拘急，痛連腰背，時自汗出，不思飲食，産訖直至月滿，一日三服，令人身壯強健。
（此方專治氣血虛寒所生諸症，加之饴糖，乃建中之良法）當歸（四兩）白芍（六兩）桂心（三兩）黃（一兩半）上锉，每服四錢，加姜棗，水煎，入饴糖一塊，再煎，稍熱服。
如崩中衄血，加阿膠地黃。
加味佛手散 治産後血虛，勞倦盜汗，多困少力，咳嗽有痰。
當歸川芎黃（蜜炙，各一兩）柴胡前胡（各一錢半）上咀，每服五錢，水一大盞，桃柳枝各三寸，棗子烏梅各一枚，生姜一片，煎服。
（以盜汗而用柴前川芎，似非宜矣；以咳嗽有痰而用黃，又似難用。
然以之為君，而柴前僅用錢許，何多寡之相懸也，要之産後當以氣血為主，故用之耳，惟無邪者宜之）。
如有痰，不用烏梅。
柴胡四物湯 治産後日久虛勞，而脈浮大者。
方見前往來寒熱。
三合散 治産後日久虛勞，針灸服藥俱無效者。
（四物四君内去術加，合小柴胡湯者是也，會三方之意，方得其理之真）方見前發熱。
雲岐熟地黃散 治産後蓐勞，皆由體虛，氣力未壯，勞複所起，四肢煩疼，時發寒熱，不思飲食。
熟地黃人參白芍白茯苓白術續斷（各一兩）黃當歸川芎五味子桂心（各七錢半）上咀，每服四錢，生姜三片，棗一枚，水煎服（蓐勞一症，總屬氣血兩虛，故主于十全大補為法，加續斷，治諸不足，婦人内漏，五味生津斂神，加麥門更妙，所去三，所加三，又三合也）。
大全方有麥門冬七錢半。
一方無桂心五味續斷，有柴胡、黃芩、半夏各七錢半。
黃丸 治産後蓐勞，寒熱進退，頭目眩痛，骨節酸疼，氣力羸乏。
黃鼈甲當歸（炒，各一兩）川芎白芍桂心續斷牛膝苁蓉柏子仁沉香枳殼（各七錢半）五味子熟地黃（各半兩）上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服四五十丸，食後粥飲下。
（按此不離四物黃續斷桂心五味，而鼈甲除骨節之勞熱，柏子潤心中之津液，牛膝除足膝之苦，沉香通天徹地，苁蓉為司命，枳殼利胸膈。
細閱前後諸方，總以補氣血為主，或溫或清，或斂或散，或破血，或行氣，各随兼症而佐使之妙，諸用者不必膠柱而調瑟） 石子湯 療産後虛羸喘乏，乍寒乍熱如瘧，四肢疼痛，面色萎黃，名曰蓐勞。
豬石子（一雙，去脂膜四破）香豉（一方無此，有知母）蔥（切）粳米當歸白芍（各二兩）上咀，分兩劑，每劑用米三合，煮取一小碗，去滓，分三服（石子即豬腎，用以佐諸湯者，得本來面目也，然觀蔥豉，似有外邪，易知母，又有内熱，不可不辨）。
《廣濟方》無白芍，有人參，《許仁則方》無香豉，有生姜二兩，桂心一兩，蔥白止一兩。
人參鼈甲散 治蓐勞，皆由在産内未滿百日，體中虛損，血氣尚弱，失于将理，或勞動作傷，緻成蓐勞，其狀虛羸，乍起乍卧，飲食不消，時有咳嗽，頭中昏痛，發歇無常，夜有盜汗，寒熱如瘧，背膊拘急，沉困在床，服此大效。
黃鼈甲（各一兩）牛膝（七錢半）人參（用人參更佳）白茯苓當歸白芍桑寄生麥門冬（去心）熟地黃桃仁桂心甘草（各半兩）續斷（二錢半）上為細末，每服先以豬腎一對去筋膜，以水兩大盞，生姜半分，棗三枚，煎至一盞，去豬腎姜棗，然後入藥末二錢，蔥白三寸，烏梅一個，荊芥五穗，煎至七分，去滓，空心晚食前溫服，神效。
（此十全大補湯去川芎、白術，加鼈甲、牛膝、寄生、續斷、桃仁、麥冬六味，以治蓐勞，有去舊生新之意，而寄生主産後餘疾，用豬腎者，以胎系于腰，故皆借之以為補助耳） 胡氏牡丹散 治産後虛羸，發熱自汗，欲變蓐勞，或血氣所搏，經候不調，或寒熱羸瘦。
當歸白芍人參五加皮（五加皮去賊風惡血腰脊痛）地骨皮（各半兩）牡丹皮（三錢）桂心沒藥（各二錢）上為細末，每服二錢，水酒各半盞，如不飲酒，隻用水一盞，開元錢一枚，麻油蘸之（開元錢、麻油莫解），同煎七分，去滓，通口服，煎不得攪，吃不得吹。
黃煮散 治産後蓐勞，肌膚黃瘦，面無顔色，或憎寒壯熱，四肢酸疼，心煩頭痛。
鼈甲（醋炙）黃（各一兩）牛膝（七錢半）當歸白芍熟地黃人參白茯苓麥門冬（去心）桑寄生桂心甘草（炙，各半兩）上為細末，每服豬石子一對去脂膜，切破，先以水一盞入姜半分，棗三枚，煎至七分，去石子姜棗，卻下藥五錢，更煎至四分，去滓，空心晚食前溫服，二滓并煎。
（此方較前人參鼈甲散少桃仁、續斷，于煎法又少蔥白、烏梅、荊芥，要知有瘀則兼破瘀，有風則兼治風，寒則兼寒，熱則兼熱，無定一也） 豬腰子粥 治産後蓐勞發熱。
（此不藥之藥，所謂谷肉果菜，食養盡之也）豬腰子一個去白膜，切作柳葉片，用鹽酒拌，先用粳米一合，入蔥、椒煮粥，鹽醋調和，将腰子鋪碗底，以熱粥蓋之，如作狀，空心服之。
虛羸 産寶 雲：産後虛羸者，皆由産後虧損血氣所緻，須當慎起居，節飲食，六淫七情，調養百日，庶保無疾。
若中年及難産者，毋論日期，必須調養平複，方可涉喧，否則氣血複傷，虛羸之證作矣。
薛氏 曰：前證産傷氣血者用八珍湯，飲食傷胃者用四君子湯，停食傷脾者用六君子湯，勞傷元氣者用補中益氣湯。
若暖氣覺有藥味者，此藥複傷胃也，但用四君子湯，徐徐少飲，以調脾胃，若胃氣一健，血氣自生，諸證自愈矣。
大全 雲：冷勞者，産則血氣勞傷，髒腑虛弱，而風冷客之（若為氣血虛，則為本氣虛而寒，即無風冷客之而亦寒也，治者須知不足有餘），冷搏于血氣，血氣不能溫于肌膚，使人虛乏疲頓，緻羸損不平複。
若久不平複，風冷入于子髒，則胞髒冷，使人無子。
（初感為寒，久則為熱，若果胞冷，即本氣虛，熱者即血虛） 薛氏 曰：前證若血氣虛弱用八珍湯，血氣虛寒用十全大補湯，胃氣虛弱用補中益氣湯，脾氣虛弱用六君子湯，命門火衰用八味湯，肝脾血虛用加味逍遙散，肝脾郁怒用加味歸脾湯。
補虛湯 治産後一切雜病，隻大補氣血為主。
人參白術（各一錢）黃川芎陳皮（各五分）甘草（炙，三分）上锉，加生姜三片，水煎服（此方以中氣元氣為主，而無血藥者，必脾胃虛而本元不足也，其血藥隻用川芎，又于補氣中以行肝血，抑血脫益氣補脾生血之良方也）。
（誤矣，指白虎湯而言）熱輕，倍加茯苓；熱甚，加炒黑幹姜三分。
黃四物湯 新産不可用芍藥，以其酸寒，能伐生發之氣，隻以黃易芍藥，為補虛之要藥。
黃當歸川芎熟地黃（各等分）上锉，每服四錢，水煎服。
氣虛，加參術茯苓甘草；發熱，加幹姜；自汗多者，少用川芎，勿用茯苓，倍加蜜炙黃；口渴，加五味子麥門冬；腹痛者，非白芍不可，雖新産亦用，但以酒炒不妨，（黃易芍藥者，即補血湯以黃為君之義，所謂氣能生血，血不能生氣，而芍藥有殺伐之性，無生長之能，故去之。
加減法妙，多用酒炒，助生氣也，乃丹溪法） 十全大補湯 治産後血氣未複，形體虛弱，發熱惡寒，不能飲食。
人參白術茯苓黃當歸川芎白芍（炒）熟地黃（各一錢）肉桂甘草（各五分）上锉，加生姜五片，棗三枚，水煎服。
（惡寒者陽虛，發熱者陰虛，此八物之用也，肉桂能通榮衛而和陰陽，猶諸侯之命圭，使通兩家之好也） 當歸羊肉湯 治産後雖無疾，但覺虛弱，兼心腹痛，即宜服之。
肥羊肉（一斤，去脂）當歸（五兩）黃（四兩）生姜（六兩）上先以水一鬥煮羊肉，取汁八升，後下三味，煮取二升五合，分為四服（本草雲：人參黃與羊肉同功。
又謂羊肉補形，蓋有形之物者血，而參益氣，羊肉補形，似有懸殊，烏可同語。
然有形生于無形，故曰：形不足者溫之以氣。
則羊肉參二而一者也，而四味有氣有血，能補能行，故無疾亦宜服也）。
若覺惡露不盡，加桂三兩；惡露下多，加川芎三兩；有寒，加茱萸一兩；有氣，加細辛二兩；有熱，加生地黃汁二合。
釋曰：所加五法，分兩多寡，皆有意義。
若川芎之治惡露下多，陰中升陽也，有氣之加細辛，辛以散肝也，餘可類推。
黃雌雞湯 治産後虛羸腹痛。
小黃雌雞（一隻，去翅足頭羽腸肚，細切）當歸白術熟地黃桂心黃（炒，各半兩）上先以水七盅煮雞，至三盅，每用汁一盅，藥四錢煎，日三服。
（肝屬巽木，雞屬巽畜，雌雞者，陽中之陰，黃色者，己土之正，産後肝虛血弱，故取以補之，色之正，脾之宜也，其所配藥總以血氣為主，故曰補虛羸也。
其治腹痛，全在桂心） 産寶方 治産後虛羸，不生肌肉。
黃（炒）當歸白芍（炒）人參（各三分）桂心甘草（炙）川芎生姜（各四分）大棗（十二枚）上九味用水七升煮三升，分溫三服。
（此即十全大補湯之變，其去地黃、白術、茯苓者，意恐滞痰滞氣淡滲洩氣耳） 一方 治産後虛勞，骨節疼痛，頭痛，汗不止。
黃（三兩）當歸人參生姜（各二兩）淡豉（三合）豬腎（二枚）粳米（三合）薤白（三合）上以水一鬥五升先煮豬腎，取六升，下諸藥煮取二升，分為三服，（此方與前羊肉湯相為表裡，而後四味尤佳，以其能助胃氣，内通榮衛三焦，外達頭目皮毛也。
夫先天之氣生于腎，後天之氣生于脾，元神生于二氣之先，為不可名之物，其德藏而不用。
是方以人參回元氣于無何有之鄉，以歸生氣血于元氣之戶，豬腎、粳米益脾腎之氣于先後，生姜豆豉薤白通神明于内外，散邪穢于天壤，周行血脈而無所不通，宜養百骸而無病不治，以是骨痛頭疼自汗諸症，有邪則散，無邪則補，所謂妙用無方，随感随應者也，于治産後虛勞者，宜識思焉） 又方 豬腎一雙煮，入蔥豉作，如常食之。
痞悶 郭稽中 曰：問産後口幹痞悶者何。
答曰：産後榮衛大虛，血氣未定，食面太早，胃不能消化，面毒結聚于胃脘，上熏胸中，是以口幹燥渴，心下痞悶，醫者不識，認為胸膈壅滞，以藥下之，萬不得一，但服見丸則愈。
釋曰：為食面者之戒，南人甚少，于諸飲食皆能緻疾，不必拘于一面也。
陳無擇 評曰：産後口幹痞悶，未必隻因食面，或産母内積憂煩，外傷燥熱，飲食甘肥，使口幹痞悶，當随其所因調之可也，心煩宜四物湯去地黃加人參、烏梅煎（随因調治極是，但治煩以四物去地黃，尤不如去川芎也），若外傷燥熱者，屬何經，當随經焉治，難以備舉，飲食所傷，見丸卻能作湯。
薛氏 曰：前證若宿食停滞。
用六君枳實神曲；
知母（三兩）芍藥黃芩（各二兩）桂心甘草（各一兩）上咀，用水五升煮取二升半，分三服。
一方不用桂心，用生地黃。
（按自黃龍湯以下，皆集外感治法，至于錯雜之邪，時熱之症，罔不備載，而次第有節，真如網之有綱也，今人但知産後寒熱以補氣血為主者，其不誤盡世人乎） 瘧疾 樓氏 曰：産後瘧疾，多由污血挾寒熱而作，大法宜柴胡四物湯調之，熱多者草果飲子，寒多者生熟飲子。
（草果飲生熟飲是截法，柴胡四物是調理法，而暑瘧虛瘧久瘧未備者，當與雜症同） 補遺 雲：産後瘧疾，熱多寒少者，清脾飲；寒多熱少者，養胃湯；久而不已者，七寶飲截之。
薛氏 曰：産後瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滞，或因外邪所感，或郁怒傷脾，或暑邪所伏。
審系飲食，用六君加桔梗、蒼術、藿香；如外邪多而飲食少，用藿香正氣散；如外邪少而飲食多；用人參養胃湯；飲食勞役，用補中益氣湯；氣血虛弱，用十全大補加炮姜；虛寒，用六君加姜、桂；元氣脫陷，急加附子（此數條俱屬溫補，大與時宜，可備前方之未備，而暑邪所伏之方不載，為以治暑方用石膏也。
蓋薛翁喜溫補，而産後尤忌寒涼，血虛又忌白虎，故不言耳。
臨症又宜分别，亦有不必拘此方者，須因人勇怯而施，如清脾飲、草果飲之類是也）。
大凡久瘧多屬元氣虛寒，蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，陰火下流，則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱谵語，或手足逆冷，寒戰如栗，雖見百證，當補，其病自退，若誤用清脾截瘧之類，多緻不起。
一産婦患瘧，發熱作渴，胸膈脹滿，遍身作痛，三日不食，咽酸嗳氣，此是飲食所傷，脾胃不能消化，用六君加神曲、山楂四劑，而不作酸，乃去神曲、山楂，又數劑而飲食進，其大便不通，至三十五日，計進飲食七十餘碗，腹始悶，令用豬膽汁導而通之，其糞且不甚燥。
（以氣虛，故可至三十五日而便猶不燥，若以日久大下之，誤矣。
六脈不恒，宜乎用此，然非醫工之良者不能，非主人之專任者不用，各宜自省）一産婦患瘧久不愈，百病蜂起，其脈或洪大，或微細，或弦緊，或沉伏，難以名狀，用六君加炮姜二十餘劑，脈證稍得，又用參術煎膏，佐以歸脾湯，百餘劑而瘥。
（以一瘧而用百餘劑，真為可笑，然病有如是者，不得不然也，幸勿以迂而勿信，蓋目擊時事，故敢贅及）一産婦朝寒暮熱，或不時寒熱，久不愈，用六君子、補中益氣兼服，百餘劑而尋愈。
（一瘧用藥百餘劑，世間豈有此治法，此非藥之效，乃病久自息耳。
丹溪立齋用藥多如此，殊為可笑） 草果飲子 治産後瘧疾，寒熱相半者，或多熱者。
（此治外感風寒，内傷飲食之瘧也，若暑瘧服之則自誤矣，以暑言，然清暑之劑非産後所宜，亦須防慎）半夏（泡）赤茯苓甘草（炙）草果（炮，去皮）川芎陳皮白芷（各二錢）青皮（去白）良姜紫蘇（各二錢半）幹葛（四錢）上咀，每服三錢，加生姜三片，棗一枚，水煎，當發日侵早連服二服，無有不安者。
生熟飲子 治産後瘧疾多寒者。
（所謂脾寒作瘧也，非多寒者勿用）肉豆蔻草果仁濃樸（生用，去皮）半夏陳皮甘草大棗（去核）生姜（各等分）上八味锉碎和勻，一半用生，一半用濕紙裹煨令香熟，去紙，與生者和勻，每服五錢，水煎，食前一服，食後一服。
清脾飲 治産後瘧疾，熱多寒少者。
人參養胃湯 治産後瘧疾，寒多熱少者。
七寶飲 治産後瘧疾，久而不已者，以此截之。
（雖日久而不已者宜截，然此方有常山，于痰瘧則可，若果虛症，大非所宜）方俱見胎前瘧疾。
蓐勞 大全 雲：産後蓐勞者，此由生産日淺，血氣虛弱，飲食未平複，不滿日月，氣血虛羸，将養失所（蓐勞二說，總起于産蓐，然一挾外感，一由七情，其或兼内傷飲食洩瀉，與夫瘀血未淨者皆有之，不可不别也），而風冷客之，風冷搏于氣血，則不能溫于肌膚，使人虛乏勞倦，乍卧乍起，顔色憔悴，食飲不消，風冷邪氣，兩感于肺，肺受微寒，故咳嗽口幹，遂覺頭昏，百節疼痛，榮衛受于風邪，流注髒腑，須臾頻發，時有盜汗，寒熱如瘧，背膊煩悶，四肢不舉，沉重着床，此則蓐勞之候也。
又曰：婦人因産理不順，疲極筋力，憂勞思慮，緻令虛羸喘乏，寒熱如瘧，頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞刺，名曰蓐勞。
薛氏 曰：按前證當扶養正氣為主，（大主意）用六君子湯加當歸；若脾肺氣虛而咳嗽口幹，用補中益氣加麥門五味；若因中氣虛而口幹頭暈，用補中益氣加蔓荊子；若肝經血虛而肢體作痛，用四物、參、術；若因肝腎虛弱而自汗盜汗，寒熱往來者，用六味丸加五味子；若因脾虛血弱，肚腹作痛，月經不調，用八珍湯倍加白術；若因脾虛血燥，皮膚瘙癢，用加味逍遙散。
大抵此證多因脾胃虛弱，飲食減少，以緻諸經疲憊而作，當補脾胃（數語盡之）。
飲食一進，精氣生化，諸髒有所倚賴，其病自愈矣。
仍參虛損發熱方論主治。
汪氏治一婦産未盈月，因怒氣血流如水，三日方止，随又勞若，四肢無力，睡而汗出，日晡潮熱，口幹，五心如炙，諸醫皆用柴、芩、薄荷之類，其熱愈熾。
診其脈弦大無力，此蓐勞也，以四物湯一兩，入胡黃連、秦艽、青蒿各半錢，數服熱退身涼，後以黃連八珍丸一料而安。
（按弦大無力，則似于革矣，革屬于虛，非胡連所治，如果胡連能治，必非無力也，請詳之） 白茯苓散 治産後蓐勞，頭目四肢疼痛，寒熱如瘧。
白茯苓（一兩）當歸川芎熟地黃白芍（炒）黃人參桂心（各半兩）上先以水三盞入豬腰一雙，姜三片，棗三枚，煎至二盞，去三物，入前藥半兩，煎一盞，去滓，食前分溫三服。
（即十全大補之變，所少者白術甘草，然以茯苓為君，豬腰為佐者，心腎交，寒熱愈也） 黃建中散 治産後諸虛不足，發熱，或惡寒腹痛。
黃（炒）肉桂（各一兩）白芍（炒，二兩）甘草（炒，七錢）上锉，每服五錢，用棗姜，水煎服，日二三次，虛甚加附子。
（所謂建中者，建中土也，芍藥甘草，易老為有甲己化土之象，加肉桂，以治脈弦虛寒腹痛；加黃，益表氣以助中氣之虛。
） 當歸建中散 治産後勞傷，虛羸不足，腹中疼痛，呼吸少氣，小腹拘急，痛連腰背，時自汗出，不思飲食，産訖直至月滿，一日三服，令人身壯強健。
（此方專治氣血虛寒所生諸症，加之饴糖，乃建中之良法）當歸（四兩）白芍（六兩）桂心（三兩）黃（一兩半）上锉，每服四錢，加姜棗，水煎，入饴糖一塊，再煎，稍熱服。
如崩中衄血，加阿膠地黃。
加味佛手散 治産後血虛，勞倦盜汗，多困少力，咳嗽有痰。
當歸川芎黃（蜜炙，各一兩）柴胡前胡（各一錢半）上咀，每服五錢，水一大盞，桃柳枝各三寸，棗子烏梅各一枚，生姜一片，煎服。
（以盜汗而用柴前川芎，似非宜矣；以咳嗽有痰而用黃，又似難用。
然以之為君，而柴前僅用錢許，何多寡之相懸也，要之産後當以氣血為主，故用之耳，惟無邪者宜之）。
如有痰，不用烏梅。
柴胡四物湯 治産後日久虛勞，而脈浮大者。
方見前往來寒熱。
三合散 治産後日久虛勞，針灸服藥俱無效者。
（四物四君内去術加，合小柴胡湯者是也，會三方之意，方得其理之真）方見前發熱。
雲岐熟地黃散 治産後蓐勞，皆由體虛，氣力未壯，勞複所起，四肢煩疼，時發寒熱，不思飲食。
熟地黃人參白芍白茯苓白術續斷（各一兩）黃當歸川芎五味子桂心（各七錢半）上咀，每服四錢，生姜三片，棗一枚，水煎服（蓐勞一症，總屬氣血兩虛，故主于十全大補為法，加續斷，治諸不足，婦人内漏，五味生津斂神，加麥門更妙，所去三，所加三，又三合也）。
大全方有麥門冬七錢半。
一方無桂心五味續斷，有柴胡、黃芩、半夏各七錢半。
黃丸 治産後蓐勞，寒熱進退，頭目眩痛，骨節酸疼，氣力羸乏。
黃鼈甲當歸（炒，各一兩）川芎白芍桂心續斷牛膝苁蓉柏子仁沉香枳殼（各七錢半）五味子熟地黃（各半兩）上為細末，煉蜜丸如桐子大，每服四五十丸，食後粥飲下。
（按此不離四物黃續斷桂心五味，而鼈甲除骨節之勞熱，柏子潤心中之津液，牛膝除足膝之苦，沉香通天徹地，苁蓉為司命，枳殼利胸膈。
細閱前後諸方，總以補氣血為主，或溫或清，或斂或散，或破血，或行氣，各随兼症而佐使之妙，諸用者不必膠柱而調瑟） 石子湯 療産後虛羸喘乏，乍寒乍熱如瘧，四肢疼痛，面色萎黃，名曰蓐勞。
豬石子（一雙，去脂膜四破）香豉（一方無此，有知母）蔥（切）粳米當歸白芍（各二兩）上咀，分兩劑，每劑用米三合，煮取一小碗，去滓，分三服（石子即豬腎，用以佐諸湯者，得本來面目也，然觀蔥豉，似有外邪，易知母，又有内熱，不可不辨）。
《廣濟方》無白芍，有人參，《許仁則方》無香豉，有生姜二兩，桂心一兩，蔥白止一兩。
人參鼈甲散 治蓐勞，皆由在産内未滿百日，體中虛損，血氣尚弱，失于将理，或勞動作傷，緻成蓐勞，其狀虛羸，乍起乍卧，飲食不消，時有咳嗽，頭中昏痛，發歇無常，夜有盜汗，寒熱如瘧，背膊拘急，沉困在床，服此大效。
黃鼈甲（各一兩）牛膝（七錢半）人參（用人參更佳）白茯苓當歸白芍桑寄生麥門冬（去心）熟地黃桃仁桂心甘草（各半兩）續斷（二錢半）上為細末，每服先以豬腎一對去筋膜，以水兩大盞，生姜半分，棗三枚，煎至一盞，去豬腎姜棗，然後入藥末二錢，蔥白三寸，烏梅一個，荊芥五穗，煎至七分，去滓，空心晚食前溫服，神效。
（此十全大補湯去川芎、白術，加鼈甲、牛膝、寄生、續斷、桃仁、麥冬六味，以治蓐勞，有去舊生新之意，而寄生主産後餘疾，用豬腎者，以胎系于腰，故皆借之以為補助耳） 胡氏牡丹散 治産後虛羸，發熱自汗，欲變蓐勞，或血氣所搏，經候不調，或寒熱羸瘦。
當歸白芍人參五加皮（五加皮去賊風惡血腰脊痛）地骨皮（各半兩）牡丹皮（三錢）桂心沒藥（各二錢）上為細末，每服二錢，水酒各半盞，如不飲酒，隻用水一盞，開元錢一枚，麻油蘸之（開元錢、麻油莫解），同煎七分，去滓，通口服，煎不得攪，吃不得吹。
黃煮散 治産後蓐勞，肌膚黃瘦，面無顔色，或憎寒壯熱，四肢酸疼，心煩頭痛。
鼈甲（醋炙）黃（各一兩）牛膝（七錢半）當歸白芍熟地黃人參白茯苓麥門冬（去心）桑寄生桂心甘草（炙，各半兩）上為細末，每服豬石子一對去脂膜，切破，先以水一盞入姜半分，棗三枚，煎至七分，去石子姜棗，卻下藥五錢，更煎至四分，去滓，空心晚食前溫服，二滓并煎。
（此方較前人參鼈甲散少桃仁、續斷，于煎法又少蔥白、烏梅、荊芥，要知有瘀則兼破瘀，有風則兼治風，寒則兼寒，熱則兼熱，無定一也） 豬腰子粥 治産後蓐勞發熱。
（此不藥之藥，所謂谷肉果菜，食養盡之也）豬腰子一個去白膜，切作柳葉片，用鹽酒拌，先用粳米一合，入蔥、椒煮粥，鹽醋調和，将腰子鋪碗底，以熱粥蓋之，如作狀，空心服之。
虛羸 産寶 雲：産後虛羸者，皆由産後虧損血氣所緻，須當慎起居，節飲食，六淫七情，調養百日，庶保無疾。
若中年及難産者，毋論日期，必須調養平複，方可涉喧，否則氣血複傷，虛羸之證作矣。
薛氏 曰：前證産傷氣血者用八珍湯，飲食傷胃者用四君子湯，停食傷脾者用六君子湯，勞傷元氣者用補中益氣湯。
若暖氣覺有藥味者，此藥複傷胃也，但用四君子湯，徐徐少飲，以調脾胃，若胃氣一健，血氣自生，諸證自愈矣。
大全 雲：冷勞者，産則血氣勞傷，髒腑虛弱，而風冷客之（若為氣血虛，則為本氣虛而寒，即無風冷客之而亦寒也，治者須知不足有餘），冷搏于血氣，血氣不能溫于肌膚，使人虛乏疲頓，緻羸損不平複。
若久不平複，風冷入于子髒，則胞髒冷，使人無子。
（初感為寒，久則為熱，若果胞冷，即本氣虛，熱者即血虛） 薛氏 曰：前證若血氣虛弱用八珍湯，血氣虛寒用十全大補湯，胃氣虛弱用補中益氣湯，脾氣虛弱用六君子湯，命門火衰用八味湯，肝脾血虛用加味逍遙散，肝脾郁怒用加味歸脾湯。
補虛湯 治産後一切雜病，隻大補氣血為主。
人參白術（各一錢）黃川芎陳皮（各五分）甘草（炙，三分）上锉，加生姜三片，水煎服（此方以中氣元氣為主，而無血藥者，必脾胃虛而本元不足也，其血藥隻用川芎，又于補氣中以行肝血，抑血脫益氣補脾生血之良方也）。
（誤矣，指白虎湯而言）熱輕，倍加茯苓；熱甚，加炒黑幹姜三分。
黃四物湯 新産不可用芍藥，以其酸寒，能伐生發之氣，隻以黃易芍藥，為補虛之要藥。
黃當歸川芎熟地黃（各等分）上锉，每服四錢，水煎服。
氣虛，加參術茯苓甘草；發熱，加幹姜；自汗多者，少用川芎，勿用茯苓，倍加蜜炙黃；口渴，加五味子麥門冬；腹痛者，非白芍不可，雖新産亦用，但以酒炒不妨，（黃易芍藥者，即補血湯以黃為君之義，所謂氣能生血，血不能生氣，而芍藥有殺伐之性，無生長之能，故去之。
加減法妙，多用酒炒，助生氣也，乃丹溪法） 十全大補湯 治産後血氣未複，形體虛弱，發熱惡寒，不能飲食。
人參白術茯苓黃當歸川芎白芍（炒）熟地黃（各一錢）肉桂甘草（各五分）上锉，加生姜五片，棗三枚，水煎服。
（惡寒者陽虛，發熱者陰虛，此八物之用也，肉桂能通榮衛而和陰陽，猶諸侯之命圭，使通兩家之好也） 當歸羊肉湯 治産後雖無疾，但覺虛弱，兼心腹痛，即宜服之。
肥羊肉（一斤，去脂）當歸（五兩）黃（四兩）生姜（六兩）上先以水一鬥煮羊肉，取汁八升，後下三味，煮取二升五合，分為四服（本草雲：人參黃與羊肉同功。
又謂羊肉補形，蓋有形之物者血，而參益氣，羊肉補形，似有懸殊，烏可同語。
然有形生于無形，故曰：形不足者溫之以氣。
則羊肉參二而一者也，而四味有氣有血，能補能行，故無疾亦宜服也）。
若覺惡露不盡，加桂三兩；惡露下多，加川芎三兩；有寒，加茱萸一兩；有氣，加細辛二兩；有熱，加生地黃汁二合。
釋曰：所加五法，分兩多寡，皆有意義。
若川芎之治惡露下多，陰中升陽也，有氣之加細辛，辛以散肝也，餘可類推。
黃雌雞湯 治産後虛羸腹痛。
小黃雌雞（一隻，去翅足頭羽腸肚，細切）當歸白術熟地黃桂心黃（炒，各半兩）上先以水七盅煮雞，至三盅，每用汁一盅，藥四錢煎，日三服。
（肝屬巽木，雞屬巽畜，雌雞者，陽中之陰，黃色者，己土之正，産後肝虛血弱，故取以補之，色之正，脾之宜也，其所配藥總以血氣為主，故曰補虛羸也。
其治腹痛，全在桂心） 産寶方 治産後虛羸，不生肌肉。
黃（炒）當歸白芍（炒）人參（各三分）桂心甘草（炙）川芎生姜（各四分）大棗（十二枚）上九味用水七升煮三升，分溫三服。
（此即十全大補湯之變，其去地黃、白術、茯苓者，意恐滞痰滞氣淡滲洩氣耳） 一方 治産後虛勞，骨節疼痛，頭痛，汗不止。
黃（三兩）當歸人參生姜（各二兩）淡豉（三合）豬腎（二枚）粳米（三合）薤白（三合）上以水一鬥五升先煮豬腎，取六升，下諸藥煮取二升，分為三服，（此方與前羊肉湯相為表裡，而後四味尤佳，以其能助胃氣，内通榮衛三焦，外達頭目皮毛也。
夫先天之氣生于腎，後天之氣生于脾，元神生于二氣之先，為不可名之物，其德藏而不用。
是方以人參回元氣于無何有之鄉，以歸生氣血于元氣之戶，豬腎、粳米益脾腎之氣于先後，生姜豆豉薤白通神明于内外，散邪穢于天壤，周行血脈而無所不通，宜養百骸而無病不治，以是骨痛頭疼自汗諸症，有邪則散，無邪則補，所謂妙用無方，随感随應者也，于治産後虛勞者，宜識思焉） 又方 豬腎一雙煮，入蔥豉作，如常食之。
痞悶 郭稽中 曰：問産後口幹痞悶者何。
答曰：産後榮衛大虛，血氣未定，食面太早，胃不能消化，面毒結聚于胃脘，上熏胸中，是以口幹燥渴，心下痞悶，醫者不識，認為胸膈壅滞，以藥下之，萬不得一，但服見丸則愈。
釋曰：為食面者之戒，南人甚少，于諸飲食皆能緻疾，不必拘于一面也。
陳無擇 評曰：産後口幹痞悶，未必隻因食面，或産母内積憂煩，外傷燥熱，飲食甘肥，使口幹痞悶，當随其所因調之可也，心煩宜四物湯去地黃加人參、烏梅煎（随因調治極是，但治煩以四物去地黃，尤不如去川芎也），若外傷燥熱者，屬何經，當随經焉治，難以備舉，飲食所傷，見丸卻能作湯。
薛氏 曰：前證若宿食停滞。
用六君枳實神曲；
