卷之十二 産後門中
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火養肝血，頓瘥，又佐以加味歸脾湯而安。
一靈三聖散 治産後敗血沖心，發熱，妄言奔走，脈虛大者。
幹荷葉生幹地黃牡丹皮生蒲黃（另研，各二錢）上前三味濃煎湯，調入蒲黃末，一服即定。
奪命散 治産後血入心經，語言癫狂，健忘失志。
方見前血暈。
調經散 治血氣虛損，陰虛發熱，或瘀血停滞，以緻心神煩躁，如見鬼神，或言語谵妄。
沒藥琥珀（并細研）桂心（各一錢）赤芍（炒）當歸（酒浸，各一錢）細辛（二錢半）麝香（少許）上為細末，每服半錢，生姜汁溫酒各少許調服（此方重在瘀血停滞，不治陰虛發熱，故用桂心麝香）。
或用蘇合香丸一錢，以童便調服即醒。
（産後用蘇合香，恐芳香太過，走散真氣，以童便調服，具見妙用） 柏子仁散 治産後元氣虛弱，瘀血停滞，妄言亂語，乍見鬼神。
柏子仁遠志生地黃（焙）人參當歸桑寄生（桑寄生治産後餘疾，益血脈）防風琥珀（另研）甘草（炙，各等分）上為粗末，先用白羊心一個切片，以水三盞煮取清汁七分，入藥末五錢，煎至六分服。
妙香散 治産後心神颠倒，語言錯亂，如見鬼神。
幹山藥白茯苓茯神（去木）黃遠志（去心，各一兩）人參桔梗甘草（各五錢）辰砂（三錢）麝香（一錢）木香（二錢五分）上為末，每服二錢，溫酒調服。
一方用生幹地黃當歸二味，煎湯調服，立效。
烏金散 治産後三五日或半月間，忽妄言亂語，目見鬼神等證。
當歸川芎赤芍藥熟地黃白術遠志肉茯神（去木）羌活酸棗仁辰砂（另研入）防風香附子（各二錢）半夏（三錢）白芷陳皮（各一錢五分）人參牛膝麥門冬天麻全蠍（各一錢）甘草（九分）上锉作二服，姜三片，蔥三枝，入金銀同煎服。
（經曰：心者君主之官，神明出焉。
故神非心有，而天與之有也。
天與之者，清淨光明之氣也，是故心室清淨，則志意治而神明居之，少有邪乘，則神無所歸，志無所定，而有妄言妄見之病矣，故心室不可一日不清，而神明不可一日不居也。
夫生神者氣，養心者血，故氣血盛則神明旺而思慮精，氣血虛則神明衰而思慮少。
如産後三五半月之間，其氣血誠虛矣，若或卒有所驚，則神出舍空，邪襲其室，遂使神無所歸，心無所主，而妄亂生矣。
所謂邪者風痰也，敗血也，本方以羌活、芷、蠍、天麻、半夏以去風痰，四君四物以培氣血，血有所瘀，則以牛膝、赤芍行之，氣有所滞，則以香附、陳皮理之，神不歸則招之以茯神、棗仁，志不定則甯之以辰砂、遠志，而麥冬者為清心要藥，金銀者為安鎮靈丹，引之以蔥則上通天氣，加之以姜則内通神明。
制方者，其神全者與。
曰烏金，貴之辭。
血脫益氣，故不用血藥，尤妙在成膏） 四物補心湯 治産後言語恍惚，颠倒錯亂。
當歸（五錢）川芎白芍藥生地黃白術半夏桔梗茯神（各四錢）陳皮（三錢）甘草（一錢）上锉為散，分作六服，每用姜三片，水煎，空心服。
有熱，加酒炒黃連二錢，無熱不用。
甯神膏 治失血過多，心神昏悶，言語失常，不得睡卧。
辰砂乳香酸棗仁（炒）人參茯苓（各一兩）琥珀（七錢半）上為末，每服一錢，燈心棗子煎湯，調服，或蜜丸彈子大，薄荷煎湯化下一丸。
琥珀地黃丸 治心血虛而言語谵妄。
琥珀（另研）玄胡索（糯米炒赤，去米）當歸（各一兩）蒲黃（炒，四兩）生地黃生姜（各二斤）上地黃生姜各另搗汁留渣，以生姜汁炒地黃渣，地黃汁炒生姜渣，各幹，與前四味俱為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸。
當歸煎湯下。
癫狂 大全 雲：療産後因驚敗血沖心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用《局方》大聖澤蘭散，加好辰砂研令極細，每服加一字許，煎酸棗仁湯調下，一服可安。
薛氏 曰：前證乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，仍參後各門互用。
一産婦患前證，或用大澤蘭湯而愈，後又怔忡妄言，其痰甚多。
用茯苓散補其心虛，頓愈，又用八珍散加遠志、茯神，養其氣血而瘥。
一産婦亦患此證，用化痰安神等藥，病益甚，神思消铄。
餘以為心脾血氣不足，用大劑參術芎歸茯神酸棗仁四斤餘而安，乃以歸脾湯五十餘劑而愈。
大聖澤蘭散 治婦人血海虛冷，久無子息及産後敗血沖心，中風口噤，子死腹中，劈開口灌藥，須臾生下，便得無恙。
治堕胎，腹中攻刺疼痛，橫生逆産，胎衣不下，血暈血癖，血滞血崩，血入四肢，一應血髒有患及諸證風氣，或傷寒吐逆咳嗽，寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經脈不調，赤白帶下，乳生惡氣，胎髒虛冷，數曾堕胎，崩中不定，因此成痰，室女經脈不通，并宜服之，常服暖子宮，和血氣，悅顔色，退風冷，消除萬病，兼療丈夫五勞七傷，虛損等病。
澤蘭葉石膏（研，各二兩）生地黃（一兩半）當歸川芎芍藥蕪荑甘草（炙，各一兩七錢半）肉桂（一兩二錢半）濃樸（姜汁炒）白茯苓防風細辛吳茱萸（湯洗七次）卷柏柏子仁（微炒）桔梗（各一兩）黃人參白術丹參五味子川椒（去目并閉口者，微炒）川烏頭（炮，去皮臍）幹姜（炮）本（去苗）白芷（各七錢半）白薇阿膠（碎炒燥，各半兩）上為細末，每服二錢，空心臨卧熱酒調下，若急疾不拘時，日三服。
抱膽丸 治産後過驚發狂，或遇經行發狂。
水銀（二兩）黑鉛（一兩五錢）朱砂（一兩，細研）乳香（一兩，細研）上将黑鉛入铫内，火熔開，下水銀攪結成砂子，下朱砂乳香，乘熱用柳木槌研勻，丸如雞頭實大，每服一丸，空心薄荷湯下，得睡勿驚覺，覺來即安。
（人之神以心為宅，水銀之液以朱砂為宅，朱之色通乎心，水銀之液通乎神，神以妙應無方，銀以圓通不滞，二者皆萬劫不衰，故以類從焉。
然心火之下，陰精承之則安，水銀之流，真鉛制之則定，所以者，皆以真水制真火也。
本方以乳香通心氣，朱砂養心血，鉛汞交心腎于頃刻，而引神歸舍也，神歸則睡安矣）妙香散亦善。
辰砂遠志丸 治産後中風驚狂，起卧不安，或痰涎上湧。
石菖蒲遠志（去心）人參茯苓（去木）辰砂（各三錢）川芎山藥鐵粉細辛麥門冬（去心）天麻半夏（湯泡）南星白附子（各一兩）上為末，姜汁煮，糊丸如綠豆大，别以朱砂為衣，每服三十丸，臨卧姜湯下。
加味八珍湯 産後癫狂，乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，用此，或茯苓散、歸脾湯。
（下二方，見後驚悸門）人參白術茯苓甘草（炙）當歸川芎芍藥熟地遠志茯神（各二錢）上锉，加姜棗水煎服。
乍見鬼神（與前癫狂谵語門參看） 大全 雲：心主身之血脈，因産傷以耗血脈，緻心氣虛，其敗血停積，上幹于心，心不受觸，遂緻心中煩躁，卧起不安，乍見鬼神，言語颠錯，醫人不識，呼為風邪，如此為治，必不得愈，但服調經散，每服加龍腦一撚，得睡即安。
（妙在加龍腦一撚） 薛氏 曰：前證若敗血停滞，用調經散；若血虛發熱，用八珍加炮姜；若心血虛損，用柏子仁散。
大抵此證皆心脾血少所緻，但調補胃氣，則痰清而神自安矣（前論止言瘀血而不言痰，此言痰而又不治痰，但調胃氣，設果有痰，亦須觀人勇怯為之）。
若果系鬼祟所附，即灸鬼穴可愈，其或不起，多因豁痰降火，攻伐之過也。
一産婦患前證，或用調經散，愈而複作，仍服前藥，益甚，痰涎上湧，朝寒暮熱。
餘朝用八珍散，夕用加味歸脾湯，各五十餘劑而愈。
雲岐治産後發熱，狂言奔走，脈虛大者，四物湯加柴胡（脈虛者豈可加柴胡，但從症則可），如不愈，加甘草柴胡生地黃等分煎服亦可。
調經散 方見前妄言谵語。
琥珀散 治産後瘀血攻心，迷悶，妄言見鬼。
人參茯神生地黃阿膠（各七錢半）朱砂（五錢，另研）甘草琥珀鐵粉（另研）麝香（另研，各一錢）上為細末，每服一錢，用金銀煎湯調下。
茯神散 治産後血邪，心神恍惚，言語失度，睡卧不安。
茯神（去木，一兩）人參黃赤芍牛膝琥珀（研）龍齒（研，各七錢半）生地黃（一兩半）桂心（半兩）上為末，每服三錢，水煎服。
一
一靈三聖散 治産後敗血沖心，發熱，妄言奔走，脈虛大者。
幹荷葉生幹地黃牡丹皮生蒲黃（另研，各二錢）上前三味濃煎湯，調入蒲黃末，一服即定。
奪命散 治産後血入心經，語言癫狂，健忘失志。
方見前血暈。
調經散 治血氣虛損，陰虛發熱，或瘀血停滞，以緻心神煩躁，如見鬼神，或言語谵妄。
沒藥琥珀（并細研）桂心（各一錢）赤芍（炒）當歸（酒浸，各一錢）細辛（二錢半）麝香（少許）上為細末，每服半錢，生姜汁溫酒各少許調服（此方重在瘀血停滞，不治陰虛發熱，故用桂心麝香）。
或用蘇合香丸一錢，以童便調服即醒。
（産後用蘇合香，恐芳香太過，走散真氣，以童便調服，具見妙用） 柏子仁散 治産後元氣虛弱，瘀血停滞，妄言亂語，乍見鬼神。
柏子仁遠志生地黃（焙）人參當歸桑寄生（桑寄生治産後餘疾，益血脈）防風琥珀（另研）甘草（炙，各等分）上為粗末，先用白羊心一個切片，以水三盞煮取清汁七分，入藥末五錢，煎至六分服。
妙香散 治産後心神颠倒，語言錯亂，如見鬼神。
幹山藥白茯苓茯神（去木）黃遠志（去心，各一兩）人參桔梗甘草（各五錢）辰砂（三錢）麝香（一錢）木香（二錢五分）上為末，每服二錢，溫酒調服。
一方用生幹地黃當歸二味，煎湯調服，立效。
烏金散 治産後三五日或半月間，忽妄言亂語，目見鬼神等證。
當歸川芎赤芍藥熟地黃白術遠志肉茯神（去木）羌活酸棗仁辰砂（另研入）防風香附子（各二錢）半夏（三錢）白芷陳皮（各一錢五分）人參牛膝麥門冬天麻全蠍（各一錢）甘草（九分）上锉作二服，姜三片，蔥三枝，入金銀同煎服。
（經曰：心者君主之官，神明出焉。
故神非心有，而天與之有也。
天與之者，清淨光明之氣也，是故心室清淨，則志意治而神明居之，少有邪乘，則神無所歸，志無所定，而有妄言妄見之病矣，故心室不可一日不清，而神明不可一日不居也。
夫生神者氣，養心者血，故氣血盛則神明旺而思慮精，氣血虛則神明衰而思慮少。
如産後三五半月之間，其氣血誠虛矣，若或卒有所驚，則神出舍空，邪襲其室，遂使神無所歸，心無所主，而妄亂生矣。
所謂邪者風痰也，敗血也，本方以羌活、芷、蠍、天麻、半夏以去風痰，四君四物以培氣血，血有所瘀，則以牛膝、赤芍行之，氣有所滞，則以香附、陳皮理之，神不歸則招之以茯神、棗仁，志不定則甯之以辰砂、遠志，而麥冬者為清心要藥，金銀者為安鎮靈丹，引之以蔥則上通天氣，加之以姜則内通神明。
制方者，其神全者與。
曰烏金，貴之辭。
血脫益氣，故不用血藥，尤妙在成膏） 四物補心湯 治産後言語恍惚，颠倒錯亂。
當歸（五錢）川芎白芍藥生地黃白術半夏桔梗茯神（各四錢）陳皮（三錢）甘草（一錢）上锉為散，分作六服，每用姜三片，水煎，空心服。
有熱，加酒炒黃連二錢，無熱不用。
甯神膏 治失血過多，心神昏悶，言語失常，不得睡卧。
辰砂乳香酸棗仁（炒）人參茯苓（各一兩）琥珀（七錢半）上為末，每服一錢，燈心棗子煎湯，調服，或蜜丸彈子大，薄荷煎湯化下一丸。
琥珀地黃丸 治心血虛而言語谵妄。
琥珀（另研）玄胡索（糯米炒赤，去米）當歸（各一兩）蒲黃（炒，四兩）生地黃生姜（各二斤）上地黃生姜各另搗汁留渣，以生姜汁炒地黃渣，地黃汁炒生姜渣，各幹，與前四味俱為末，煉蜜丸如彈子大，每服一丸。
當歸煎湯下。
癫狂 大全 雲：療産後因驚敗血沖心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用《局方》大聖澤蘭散，加好辰砂研令極細，每服加一字許，煎酸棗仁湯調下，一服可安。
薛氏 曰：前證乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，仍參後各門互用。
一産婦患前證，或用大澤蘭湯而愈，後又怔忡妄言，其痰甚多。
用茯苓散補其心虛，頓愈，又用八珍散加遠志、茯神，養其氣血而瘥。
一産婦亦患此證，用化痰安神等藥，病益甚，神思消铄。
餘以為心脾血氣不足，用大劑參術芎歸茯神酸棗仁四斤餘而安，乃以歸脾湯五十餘劑而愈。
大聖澤蘭散 治婦人血海虛冷，久無子息及産後敗血沖心，中風口噤，子死腹中，劈開口灌藥，須臾生下，便得無恙。
治堕胎，腹中攻刺疼痛，橫生逆産，胎衣不下，血暈血癖，血滞血崩，血入四肢，一應血髒有患及諸證風氣，或傷寒吐逆咳嗽，寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經脈不調，赤白帶下，乳生惡氣，胎髒虛冷，數曾堕胎，崩中不定，因此成痰，室女經脈不通，并宜服之，常服暖子宮，和血氣，悅顔色，退風冷，消除萬病，兼療丈夫五勞七傷，虛損等病。
澤蘭葉石膏（研，各二兩）生地黃（一兩半）當歸川芎芍藥蕪荑甘草（炙，各一兩七錢半）肉桂（一兩二錢半）濃樸（姜汁炒）白茯苓防風細辛吳茱萸（湯洗七次）卷柏柏子仁（微炒）桔梗（各一兩）黃人參白術丹參五味子川椒（去目并閉口者，微炒）川烏頭（炮，去皮臍）幹姜（炮）本（去苗）白芷（各七錢半）白薇阿膠（碎炒燥，各半兩）上為細末，每服二錢，空心臨卧熱酒調下，若急疾不拘時，日三服。
抱膽丸 治産後過驚發狂，或遇經行發狂。
水銀（二兩）黑鉛（一兩五錢）朱砂（一兩，細研）乳香（一兩，細研）上将黑鉛入铫内，火熔開，下水銀攪結成砂子，下朱砂乳香，乘熱用柳木槌研勻，丸如雞頭實大，每服一丸，空心薄荷湯下，得睡勿驚覺，覺來即安。
（人之神以心為宅，水銀之液以朱砂為宅，朱之色通乎心，水銀之液通乎神，神以妙應無方，銀以圓通不滞，二者皆萬劫不衰，故以類從焉。
然心火之下，陰精承之則安，水銀之流，真鉛制之則定，所以者，皆以真水制真火也。
本方以乳香通心氣，朱砂養心血，鉛汞交心腎于頃刻，而引神歸舍也，神歸則睡安矣）妙香散亦善。
辰砂遠志丸 治産後中風驚狂，起卧不安，或痰涎上湧。
石菖蒲遠志（去心）人參茯苓（去木）辰砂（各三錢）川芎山藥鐵粉細辛麥門冬（去心）天麻半夏（湯泡）南星白附子（各一兩）上為末，姜汁煮，糊丸如綠豆大，别以朱砂為衣，每服三十丸，臨卧姜湯下。
加味八珍湯 産後癫狂，乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，用此，或茯苓散、歸脾湯。
（下二方，見後驚悸門）人參白術茯苓甘草（炙）當歸川芎芍藥熟地遠志茯神（各二錢）上锉，加姜棗水煎服。
乍見鬼神（與前癫狂谵語門參看） 大全 雲：心主身之血脈，因産傷以耗血脈，緻心氣虛，其敗血停積，上幹于心，心不受觸，遂緻心中煩躁，卧起不安，乍見鬼神，言語颠錯，醫人不識，呼為風邪，如此為治，必不得愈，但服調經散，每服加龍腦一撚，得睡即安。
（妙在加龍腦一撚） 薛氏 曰：前證若敗血停滞，用調經散；若血虛發熱，用八珍加炮姜；若心血虛損，用柏子仁散。
大抵此證皆心脾血少所緻，但調補胃氣，則痰清而神自安矣（前論止言瘀血而不言痰，此言痰而又不治痰，但調胃氣，設果有痰，亦須觀人勇怯為之）。
若果系鬼祟所附，即灸鬼穴可愈，其或不起，多因豁痰降火，攻伐之過也。
一産婦患前證，或用調經散，愈而複作，仍服前藥，益甚，痰涎上湧，朝寒暮熱。
餘朝用八珍散，夕用加味歸脾湯，各五十餘劑而愈。
雲岐治産後發熱，狂言奔走，脈虛大者，四物湯加柴胡（脈虛者豈可加柴胡，但從症則可），如不愈，加甘草柴胡生地黃等分煎服亦可。
調經散 方見前妄言谵語。
琥珀散 治産後瘀血攻心，迷悶，妄言見鬼。
人參茯神生地黃阿膠（各七錢半）朱砂（五錢，另研）甘草琥珀鐵粉（另研）麝香（另研，各一錢）上為細末，每服一錢，用金銀煎湯調下。
茯神散 治産後血邪，心神恍惚，言語失度，睡卧不安。
茯神（去木，一兩）人參黃赤芍牛膝琥珀（研）龍齒（研，各七錢半）生地黃（一兩半）桂心（半兩）上為末，每服三錢，水煎服。
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