卷三
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二三服。
取微汗。
候身涼。
以粉香散撲之。
一方隻炒黑用。
粉香散 蚌粉（不以多少研極細，水飛過）麝香（少許，研） 上勻末。
用綿裹撲粉兒身。
如已涼。
胃氣未和。
不快美乳。
服觀音散。
方在後。
熨法 治小兒變蒸。
内有寒加之。
發寒熱交争。
臍腹夭矯而痛。
啼不止。
竈中灰食鹽二味。
量其相等和勻。
炒令熱。
以重帛裹。
适溫熱熨兒。
仍不可太熱。
恐驚烙兒也。
以上凡兒于變蒸之内。
若遇身熱脈亂。
汗不出。
不欲乳食。
乳食後辄吐者。
必審其日數。
度是變蒸之時者。
雖有是證。
無所苦也。
陳知軍雲。
小兒變蒸。
但以四君子湯加茯神與服。
其方白術人參茯苓茯神各半兩。
甘草炙三錢。
同末。
薄荷湯下。
調一錢。
慎不可餘治。
及服驚藥。
恐冷傷胃氣也。
脈理論 凡兒禀受。
髒腑氣血。
榮衛形體。
雖有生皆全。
然于未語之前。
變蒸之際。
則血氣未充。
膚革未固。
筋骨未堅。
脈狀未成。
若有病也。
難為診切。
又難訪問。
以是賢聖言嬰小之病難治者。
以無承據也。
故立其觀視形色之法焉。
兒自生。
積五百七十六日。
大小變蒸數畢。
則氣血榮。
精神異。
筋骨壯。
脈理全。
然後方可診切。
又能言問也。
或以謂小兒之陰。
與壯老不同者。
是不達延醫之大體也。
凡脈之長短遲速。
在因形以别之。
不必拘于至數。
經言小兒脈多雀鬥。
要以三部為主。
其脈小數小細者平也。
諸家所言甚衆。
今擇其當者具之。
孫真人雲。
小兒之脈。
固難分表裡。
今撮其要者。
不出數條。
其總目歌曰。
小兒有病須憑脈。
一指三關定其息。
（小兒臂短。
難以布其三指以分三關也。
以一指診之）浮洪風熱數為驚。
虛冷沉遲實有積。
浮脈為風。
秋得之曰平。
餘時得之。
主傷風寒。
頭疼壯熱。
或夜熱晝涼。
咳嗽嚏噴。
鼻塞清涕。
嘔逆不食。
〔歌曰〕浮為風兮秋日平。
餘中風寒頭目疼。
壯氣夜極鼻清涕。
嚏噴咳嗽吐食頻。
洪脈為熱。
夏得之曰平。
餘時得之。
主風熱壅盛。
身體溫壯。
瘡瘍血洩。
〔歌曰〕洪為應候夏時和。
餘須發熱壯溫多。
風壅作驚或瘡腫。
有時洩下血滂沱。
數脈為驚。
春得之曰平。
餘時得之。
主驚風抽掣。
脈數小者。
多睡惕跳。
直視怕怖。
盜汗非時。
切牙吐舌。
微吐喘息。
脈數大者。
一兩日間。
必發搐搦也。
〔歌曰〕數為驚候春日長。
餘時小數睡驚揚。
喘息直視舌頻吐。
大數潮搐發沉殃。
沉遲為虛冷。
冬得之曰平。
餘時得之。
主脾胃虛弱。
洩瀉滑腸脫肛。
吐痢不止。
日漸羸。
以成脾困。
或作疳勞。
〔歌曰〕沉遲之脈冬日安。
餘時脾胃弱虛言。
洩瀉滑腸肛脫出。
吐痢羸瘦變疳。
實脈為積滞。
四時得之。
皆主食傷積聚。
面黃腹脹。
發焦煩渴。
吐腹痛。
〔歌曰〕實脈含傷積滞言。
壯熱腹脹發毛幹。
吐痢肚疼或為癖。
四時無異一般看。
實鑒四時脈。
謂者弦夏洪。
秋浮冬沉。
四季緩。
各推其王相表裡以察病。
假令春得弦而浮者。
病在表在府。
為陽為順。
病則易治。
若得弦而沉者。
病在裡在藏。
為陰為逆。
病則難治。
餘時仿之。
王氏脈歌 小兒乳後辄吐逆。
更兼脈亂無憂慮。
弦急之時被寒纏。
脈緩即是不消乳。
緊急細快亦少苦。
虛濡邪氣驚風助。
痢下宣腸急痛時。
浮大之脈歸泉路。
脈經曰。
小兒之脈快疾。
一息七八至曰平。
不及曰損。
太過曰至。
通真子歌 小兒三歲至五歲。
呼吸須将八至看。
九至不安十至困。
短長大小有邪幹。
又曰 小兒脈緊是風痫。
沉脈須知乳化難。
腹痛緊弦牢實秘。
沉數有熱在骨間。
死證脈 脈來三動而止不見者死。
脈來速如弓弦硬直者死。
脈來瞥然不見者死。
〔歌曰〕三動而止不來兇。
速硬如弦勁在弓。
瞥然至而反不見。
皆為死脈定由宗。
諸般病脈 脈弦者為風寒。
弦數者為瘧。
脈急者為氣不和。
或為客忤。
脈緊者為痛。
緊數者驚痫。
脈浮者為風。
浮緊者驚風。
浮大者傷寒。
浮虛者盜汗。
浮數者風熱。
脈伏者為氣滞。
脈緩脈細者皆為冷。
為乳不化。
脈虛脈濡者。
為虛弱。
為驚。
虛濡者慢驚風。
虛緊者伏熱，脈沉重者為有積。
沉數者骨間冷。
（一雲骨間熱）沉遲者虛冷。
沉緩者傷食。
脈牢緊者癖聚。
牢實者腸秘。
心脈滿大。
肝脈小急者驚痫。
心脈數小者疳淋。
數急者熱。
寸口脈直上直下者為驚。
寸口脈大小脈不勻。
亂者變蒸。
左手寸口無脈。
心痛中熱。
嘔逆口瘡。
或咳嗽。
喉中哽聲。
頭汗出而熱。
此乳母食冷以乳兒所作也。
又脈亂者吐逆。
右手寸口無脈。
胸滿短氣。
吐逆噫哕。
喉中響。
此乳母抱兒沖冒風寒所作也。
凡脈如雀啄而緊者風痫。
凡脈大小不根據部次者惡候。
凡小兒脈快。
呼吸八至曰平。
九至曰病。
十至
取微汗。
候身涼。
以粉香散撲之。
一方隻炒黑用。
粉香散 蚌粉（不以多少研極細，水飛過）麝香（少許，研） 上勻末。
用綿裹撲粉兒身。
如已涼。
胃氣未和。
不快美乳。
服觀音散。
方在後。
熨法 治小兒變蒸。
内有寒加之。
發寒熱交争。
臍腹夭矯而痛。
啼不止。
竈中灰食鹽二味。
量其相等和勻。
炒令熱。
以重帛裹。
适溫熱熨兒。
仍不可太熱。
恐驚烙兒也。
以上凡兒于變蒸之内。
若遇身熱脈亂。
汗不出。
不欲乳食。
乳食後辄吐者。
必審其日數。
度是變蒸之時者。
雖有是證。
無所苦也。
陳知軍雲。
小兒變蒸。
但以四君子湯加茯神與服。
其方白術人參茯苓茯神各半兩。
甘草炙三錢。
同末。
薄荷湯下。
調一錢。
慎不可餘治。
及服驚藥。
恐冷傷胃氣也。
脈理論 凡兒禀受。
髒腑氣血。
榮衛形體。
雖有生皆全。
然于未語之前。
變蒸之際。
則血氣未充。
膚革未固。
筋骨未堅。
脈狀未成。
若有病也。
難為診切。
又難訪問。
以是賢聖言嬰小之病難治者。
以無承據也。
故立其觀視形色之法焉。
兒自生。
積五百七十六日。
大小變蒸數畢。
則氣血榮。
精神異。
筋骨壯。
脈理全。
然後方可診切。
又能言問也。
或以謂小兒之陰。
與壯老不同者。
是不達延醫之大體也。
凡脈之長短遲速。
在因形以别之。
不必拘于至數。
經言小兒脈多雀鬥。
要以三部為主。
其脈小數小細者平也。
諸家所言甚衆。
今擇其當者具之。
孫真人雲。
小兒之脈。
固難分表裡。
今撮其要者。
不出數條。
其總目歌曰。
小兒有病須憑脈。
一指三關定其息。
（小兒臂短。
難以布其三指以分三關也。
以一指診之）浮洪風熱數為驚。
虛冷沉遲實有積。
浮脈為風。
秋得之曰平。
餘時得之。
主傷風寒。
頭疼壯熱。
或夜熱晝涼。
咳嗽嚏噴。
鼻塞清涕。
嘔逆不食。
〔歌曰〕浮為風兮秋日平。
餘中風寒頭目疼。
壯氣夜極鼻清涕。
嚏噴咳嗽吐食頻。
洪脈為熱。
夏得之曰平。
餘時得之。
主風熱壅盛。
身體溫壯。
瘡瘍血洩。
〔歌曰〕洪為應候夏時和。
餘須發熱壯溫多。
風壅作驚或瘡腫。
有時洩下血滂沱。
數脈為驚。
春得之曰平。
餘時得之。
主驚風抽掣。
脈數小者。
多睡惕跳。
直視怕怖。
盜汗非時。
切牙吐舌。
微吐喘息。
脈數大者。
一兩日間。
必發搐搦也。
〔歌曰〕數為驚候春日長。
餘時小數睡驚揚。
喘息直視舌頻吐。
大數潮搐發沉殃。
沉遲為虛冷。
冬得之曰平。
餘時得之。
主脾胃虛弱。
洩瀉滑腸脫肛。
吐痢不止。
日漸羸。
以成脾困。
或作疳勞。
〔歌曰〕沉遲之脈冬日安。
餘時脾胃弱虛言。
洩瀉滑腸肛脫出。
吐痢羸瘦變疳。
實脈為積滞。
四時得之。
皆主食傷積聚。
面黃腹脹。
發焦煩渴。
吐腹痛。
〔歌曰〕實脈含傷積滞言。
壯熱腹脹發毛幹。
吐痢肚疼或為癖。
四時無異一般看。
實鑒四時脈。
謂者弦夏洪。
秋浮冬沉。
四季緩。
各推其王相表裡以察病。
假令春得弦而浮者。
病在表在府。
為陽為順。
病則易治。
若得弦而沉者。
病在裡在藏。
為陰為逆。
病則難治。
餘時仿之。
王氏脈歌 小兒乳後辄吐逆。
更兼脈亂無憂慮。
弦急之時被寒纏。
脈緩即是不消乳。
緊急細快亦少苦。
虛濡邪氣驚風助。
痢下宣腸急痛時。
浮大之脈歸泉路。
脈經曰。
小兒之脈快疾。
一息七八至曰平。
不及曰損。
太過曰至。
通真子歌 小兒三歲至五歲。
呼吸須将八至看。
九至不安十至困。
短長大小有邪幹。
又曰 小兒脈緊是風痫。
沉脈須知乳化難。
腹痛緊弦牢實秘。
沉數有熱在骨間。
死證脈 脈來三動而止不見者死。
脈來速如弓弦硬直者死。
脈來瞥然不見者死。
〔歌曰〕三動而止不來兇。
速硬如弦勁在弓。
瞥然至而反不見。
皆為死脈定由宗。
諸般病脈 脈弦者為風寒。
弦數者為瘧。
脈急者為氣不和。
或為客忤。
脈緊者為痛。
緊數者驚痫。
脈浮者為風。
浮緊者驚風。
浮大者傷寒。
浮虛者盜汗。
浮數者風熱。
脈伏者為氣滞。
脈緩脈細者皆為冷。
為乳不化。
脈虛脈濡者。
為虛弱。
為驚。
虛濡者慢驚風。
虛緊者伏熱，脈沉重者為有積。
沉數者骨間冷。
（一雲骨間熱）沉遲者虛冷。
沉緩者傷食。
脈牢緊者癖聚。
牢實者腸秘。
心脈滿大。
肝脈小急者驚痫。
心脈數小者疳淋。
數急者熱。
寸口脈直上直下者為驚。
寸口脈大小脈不勻。
亂者變蒸。
左手寸口無脈。
心痛中熱。
嘔逆口瘡。
或咳嗽。
喉中哽聲。
頭汗出而熱。
此乳母食冷以乳兒所作也。
又脈亂者吐逆。
右手寸口無脈。
胸滿短氣。
吐逆噫哕。
喉中響。
此乳母抱兒沖冒風寒所作也。
凡脈如雀啄而緊者風痫。
凡脈大小不根據部次者惡候。
凡小兒脈快。
呼吸八至曰平。
九至曰病。
十至
