卷之二
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四方麻名第一
糠痧 艄溫疹。
其實屬麻一證名。
方語原來各有别。
治同一例應如神。
麻證之名。
各方不同。
在京師呼為溫疹。
在河南呼為 瘡。
山西、陝西呼為糠瘡。
山東、福建、廣東、廣西、雲南、貴州、四川俱呼為疹子。
江南呼為痧疹。
浙江呼為 子。
湖廣、江西俱呼為麻疹。
又呼為艄子。
聞人氏呼為膚疹。
雖四方之命名有别。
其實皆一麻也。
調治之法。
原無異耳。
歲氣第二 麻疹須明歲氣先。
勿輕汗下作傷寒。
察人虛實施良劑。
無伐天和損壽元。
麻疹之證。
其初發熱。
與傷寒相似。
但麻則面頗紅。
咳嗽噴嚏。
鼻流清涕。
目中淚出。
呵欠喜睡。
或吐或瀉。
或手掐眉目鼻而之為異耳。
不可誤作傷寒施治。
而妄用汗下也。
妄汗則增其熱。
而為衄、為咳嗽、為口瘡咽痛、為目赤痛、為煩躁、為大小便不通。
妄下則虛其裡。
為滑洩、為滞下。
經曰。
必先歲氣。
毋伐天和。
言不可妄汗下也。
是以治麻者。
務須先明歲氣。
如時令溫暖。
以辛發之藥發之。
用防風敗毒散（見第五條）。
如時令暄熱。
以寒涼之藥發之。
用白虎解毒湯（見二十六條）。
或黃連解毒湯。
如時令大寒。
以辛熱之藥發之。
用桂枝解毒湯或葛根桂枝湯。
如時令時寒時暖。
以辛平之藥發之。
用荊防敗毒散或葛根解毒湯。
倘兼疫疠之氣。
則以人參敗毒散主之。
又要看人之虛實。
如吐瀉不止。
以人參之類補之。
如便秘煩躁。
以酒蒸大黃微利之。
無實實。
無虛虛。
倘損不足而補有餘。
夭人性命。
非關天數。
醫殺之也。
能知損有餘而補不足者。
方為良工。
朱曰 麻疹之候。
有下列八證。
見數證即是。
不必全具。
黃連解毒湯 黃連 黃柏 黃芩 栀仁 荊芥 知母 石膏 大青 元參 木通 防風 桔梗 甘草 水煎服。
桂枝解毒湯 荊芥 防風 牛蒡子 麻黃 桔梗 人參 川芎 赤芍 羌活 甘草 桂枝 生姜引。
葛根桂枝湯 葛根 防風 甘草 桂枝 赤芍 升麻 姜三片 淡豆豉一錢引。
荊防敗毒散 荊芥 防風 茯苓 枳殼 前胡 柴胡 桔梗 川芎 羌活 獨活 甘草 薄荷五葉引。
（除荊、防。
加人參。
名人參敗毒散）。
葛根解毒湯 葛根 荊芥 前胡 牛蒡子 防風 連翹 淡竹葉 人參 柴胡 桔梗 赤芍藥 羌活升麻 甘草 水煎服。
預解宣毒第三 凡遇冬溫大不祥。
民多疫疠發瘡瘍。
如逢麻疹相傳染。
可用湯丸預解良。
麻毒從來解在初。
出盡毒解憂可無。
腹中脹痛邪猶伏。
喘促昏沉命必殂。
春溫夏暑。
秋涼冬寒。
此四時之正氣也。
若冬應寒而反溫。
乃陽氣暴洩。
火令早行。
人感之者。
至于來春。
必發癰瘡。
未出痘疹者。
必感之而出。
然疹雖胎毒。
未有不由天行時令而發者。
故一時傳染相似。
遠近大小皆發。
為父兄者。
但見境裡痘麻正行。
宜先以消毒保嬰丹、代天宣化丸、以預解之。
可使毒徹而不為已甚。
此雖先賢活人之婆心。
而要知麻疹之證。
隻怕一時不能得出。
若得出盡。
則毒便解到底。
治麻者于初熱未出之時。
宜以宣毒發表湯去升麻、桔梗、甘草。
或葛根解肌湯（二方俱見第五條）去赤芍、甘草。
葛根疏邪湯（見三十三條）去骨皮。
防風敗毒散（見第五條）去石膏、知母、淡竹葉、桔梗、甘草。
加前胡、葛根等味。
随用而發之。
但得麻出則毒解。
而始終無虞矣。
如用一劑。
而麻仍不出。
又再進一服。
外以酒煎胡荽噴被蓋之。
切要空露頭面。
或以苎麻蘸胡荽酒遍身戛之。
令其毛孔疏開。
麻方得出也。
切勿泥歲氣條。
照時令寒暄。
而用辛熱寒涼之劑。
助其炎威。
阻其發機。
緻成壞證。
如三四次發之不出。
又用臭椿樹根皮、煎湯熏洗。
倘仍不出。
加之腹作脹滿。
氣上喘促。
昏眩悶亂。
煩躁不甯。
谵語妄言者。
必死無疑矣。
有雲、當歸、紫草茸、紅花、牛蒡子之類。
服之即現。
斷不濟事。
朱曰 桔梗、甘草為仲景之桔甘湯。
桔梗開提肺氣。
甘草生用能清熱解毒。
謝君以甘桔同為舟楫之劑。
諸藥有此一味。
不能下沉。
雖出自石頑之說。
究非神農本旨。
我輩于當用時。
仍可放膽用之。
毋為其所囿也。
消毒保嬰丹 纏豆藤（不拘黃豆、綠豆。
根上纏繞細紅絲藤。
于八月内生氣之日。
采取陰幹聽用。
一兩五錢） 大黑豆（三十粒） 赤小豆（七十粒） 牛蒡子（炒） 辰砂（水飛過） 生地黃 山楂肉（各一兩） 荊芥穗 防風 獨活 當歸 黃連 桔梗 生甘草（各五錢） 老絲瓜（來年經霜者兩個。
要連藤帶蒂。
五寸燒灰。
） 升麻 赤芍（各七錢五分） 為細末。
以沙糖合丸。
如李核大。
濃煎甘草湯化下。
凡修合此丸。
宜春分、秋分。
或正月十五、七月十五、十月十五等日。
灑掃靜室。
焚香。
至誠修合。
勿令僧尼、道士、婦女、有孝服人及六畜見之。
合畢。
于日出時。
焚香、叩齒。
東向吸氣一口。
吹于丸藥之上。
向太陽覺咒曰。
神仙真藥。
體合自然。
嬰兒吞服。
天地齊年。
吾今奉太上老君急急如律令。
（一口氣默念七遍）〔此段修合方法，未可信，留存文獻。
一九五七年三月〕 代天宣化丸 （即韓氏醫通所載五瘟丹。
） 甘草（甲己年化土。
以此味為君）。
黃芩（乙庚年化金。
以此味為君） 黃柏（丙辛年化水。
以此味為君） 栀仁（丁壬年化木。
以此味為君。
） 黃連（戊癸年化火。
以此味為君） 連翹（為佐） 山豆根（為佐） 如逢甲子、己巳年。
則以甘草為君。
黃芩、黃柏、栀仁、黃連、為臣。
連翹、豆根、牛蒡、為佐。
乙庚等年。
俱仿此。
君藥一兩。
臣藥用五錢。
佐藥用二錢五分。
共為細末。
于冬至日。
以雪水煎升麻汁。
拌面粉攪糊合丸。
用辰砂為衣。
以淡竹葉煎湯化下。
諸潮亦能發麻第四 傷寒傷風與傷食。
驚風等候諸潮熱。
久而不去亦非宜。
麻疹因而乘間出。
手足微冷。
惡寒無汗。
面色青慘而不舒。
左額有青紋者。
傷寒之熱也。
手足微溫。
發熱有汗。
面赤而光者。
傷風之熱也。
并宜用惺惺散除人參、白朮發散之。
目胞腫或右頰有青筋。
發熱而頭額肚腹之處最甚。
或兼嘔吐腹疼者。
傷食之熱也。
以備急丸下之。
面色青紅。
額上中心有紋。
手掌心有汗。
時作驚惕。
手絡脈微動而發熱者。
此驚熱也。
以瀉青丸、牛黃清心丸主之。
身熱而倍能食。
唇紅頰赤。
大小便閉。
脅下有汗者。
此風熱也。
以宣風散主之。
以上諸熱。
久而不去。
内外感發。
則所蘊痘麻之毒。
亦能乘間而出矣。
惺惺散 治風熱咽喉不利。
脾不和。
三焦膽經渴。
小便不利。
人參 桔梗 白苓 白朮 栝蒌根 甘草（各一錢） 細辛（三分） 薄荷葉（五分） 防風川芎（各一錢） 水煎溫服。
備急丸 木香（二錢五分） 大黃 牽牛（各五分）為末。
神曲糊合丸。
綠豆大。
食前用楂肉煎湯。
下五、七丸。
瀉青丸 羌活 大黃（炒） 川芎 當歸 防風 龍膽草 栀仁 為末。
蜜丸。
雞頭米大。
淡竹葉煎湯。
加沙糖調下一丸。
牛黃清心丸 治發熱甚。
心煩不甯。
生黃連（五錢） 川郁金（二錢） 黃芩 栀仁（各三錢） 牛黃（二錢五分） 辰砂（一錢五分）為末。
用冬雪水調面粉糊丸。
黍米大。
燈心湯下七丸。
宣風散 大熱利其小便而不愈者。
以此下之。
槟榔（二個） 陳皮 甘草（各五錢） 生醜牛（二兩） 炒醜牛（二兩） 為末。
二、三歲孩兒用五分。
四歲孩子用一錢。
食前蜜湯調下。
易老加防風。
本方有青皮。
初潮認證第五 麻為胎毒發于心。
肺與相連熱毒侵。
咳嗽鼻中清涕出。
更兼兩目淚盈盈。
麻疹之證面必紅。
呵欠咳嗽鼻流濃。
汪汪眼淚頻頻嚏。
休作傷寒别證攻。
麻疹初潮。
未現标時。
必身熱憎寒。
頭疼咳嗽。
或吐。
或幹嘔。
或瀉。
或腹痛。
或鼻塞。
或鼻流清涕。
噴嚏呵欠。
眼胞浮腫。
目淚汪汪。
腮赤體疼。
煩躁不甯。
夫麻乃胎毒所發。
毒者火也。
麻疹小而色紅碎密。
其行于皮膚之間者。
屬手少陰心經。
君火也。
五髒心肺相連。
肺位乎上。
心經火旺。
則肺受之。
故麻之發。
惟肺受毒最重。
其咳嗽者。
肺因心火炎上。
而肺葉焦舉也。
鼻流清涕者。
鼻為肺之竅。
以火爍金而液自流也。
目中淚出者。
肺熱則移于肝。
肝之竅在目也。
肝屬木。
木能生風。
故有呵欠也。
吐與幹嘔者。
心火流入于胃也。
肺與大腸為表裡。
肺熱流于大腸。
故眼胞浮腫。
腹痛而洩瀉也。
腮赤煩躁。
心火旺也。
噴嚏。
肺經火邪也。
或手掐眉目唇鼻及面者。
肺熱證也。
然麻雖胎毒。
未有不因時氣冒感而發者。
故其證與傷寒相似。
而身熱憎寒頭疼體痛也。
但治麻者莫作傷寒施治。
當先以肺為主。
總宜瀉火清金。
而瀉火當用黃連、黃柏、栀仁、大青、元參、連翹之類。
清金當用黃芩、知母、貝母、麥冬、石膏、天花粉、牛蒡子、地骨皮、桑白皮、杏仁之類。
夫麻初起。
既與傷寒相似。
而認麻須細看兩耳根下頸項連耳之間。
以及背脊之下至于腰間。
必有三五紅點。
此即麻之報标。
如無紅點以為證佐。
則當以别證施治。
此屢試屢驗者也。
若果有紅點及現有前證相符。
則是麻候。
宜用宣毒發表湯去升麻、桔梗、甘草。
或少加蘇葉。
或少加胡荽。
或并去淡竹葉主之。
或用葛根解肌湯去赤芍、甘草。
加防風。
或更加蘇葉、枳殼主之。
或用防風敗毒散去桔梗、甘草、石膏、知母。
或并去淡竹葉。
加前胡、葛根主之。
俱以燈心為引與服。
以疏風解肌。
托之出外。
可以坐享平安。
雖有吐瀉。
亦不必拘泥。
麻出而吐瀉自止。
蓋麻屬熱候。
熱沖胃則吐。
熱沖大腸則瀉。
此麻之常候。
麻出熱解。
吐瀉之證。
不治自止。
不必更憂吐瀉之不止而妄治也。
朱曰 認麻法凡二十九字。
于認麻時注意及之。
自無錯誤。
熱沖胃與大腸。
有吐瀉二證。
自是經驗之談。
且不治自止。
有小兒者。
知此可少解憂慮。
宣毒發表湯 治麻發熱欲出未出時。
各證并宜。
凡地方麻疹發作之時。
初潮之際。
未明是否麻證。
當以此方主之。
縱非麻候。
即是冒感傷寒。
用之無礙。
并附加減法于方尾。
薄荷葉（八分） 葛根 防風 荊芥穗 連翹 牛蒡子（炒） 木通 枳殼 淡竹葉（各一錢） 升麻桔梗 甘草 燈心引。
（勿用生姜姜皮） 冬天寒月。
可加蘇葉。
（八分） 又加蔥白為引。
暑月炎天。
可加生黃芩。
一錢總除升麻、甘草、桔梗不用。
初潮無咳者。
宜用留白陳皮以甚其咳。
有咳切勿再加。
初起往來潮熱者。
除淡竹葉。
免解膚熱。
緻麻難透表。
在寒月仍宜加蘇葉、蔥白以疏表之。
初潮潮熱太甚者。
加赤茯苓、生地黃。
并可加生黃芩。
不必拘麻初用寒涼毒伏麻不得出之說。
正當用之。
以保肺受火克之虞。
但春冬寒月。
黃芩等分。
宜略少耳。
初潮無汗。
加蔥白以發之。
更略加衣被穿蓋。
以取其汗。
使毒透。
切不可遽用胡荽酒 之法。
免助邪火内攻。
肺金重受其克。
藥中略加胡荽作引。
稍可。
初潮不食。
不必治之。
蓋熱毒内蘊。
自必不食。
熱毒一解。
自然能食。
切勿加進食開胃之藥。
初潮即見喘促。
加黃芩、葶苈、栝蒌仁。
以清肺開胸。
或更加姜汁炒白芥子、家蘇子、萊菔子以降之。
初潮嘔吐。
加竹茹、柿霜。
（如無柿霜。
用柿餅亦可。
）初潮呃逆。
加枇杷葉、竹茹。
初潮鼻衄。
加鮮茅根。
初潮即現咽喉痛者。
加射幹。
倍用牛蒡子。
初潮即現唇幹、齒燥、舌胎枯黃、口渴等候。
加麥冬、花粉、黃芩。
甚則加黃連、黃柏、栀仁等味。
以預解之。
初潮熱甚。
大便堅實者。
加火麻仁二、三錢以潤之。
用枳實以導之。
免至閉塞。
而熱毒不得發越。
緻變紫黑。
如便不通者。
加生黑白醜牛末以利之。
如利之不通者。
必生氣喘鼻扇逆證。
即用黃連解毒東加大黃、牛蒡子、連翹、地骨皮、桑白皮以通之。
如兼口渴者。
并加麥冬、天花粉。
初潮大便溏者。
方内之枳殼等分減用。
以為開洩之路。
庶可免便閉之患。
初潮溏洩而有微汗。
除薄荷、竹葉。
不可兼用止汗止洩之品。
以堵其發越之門。
初潮洩瀉者。
除枳殼。
初潮洞洩者。
除枳殼。
加豬苓、澤瀉、以分利之。
不可止洩。
以塞其舒暢之機。
初潮小便赤者。
除薄荷葉。
加赤茯苓。
或更加車前子以利之。
初潮小便不通者。
合導赤散（方見二十六條）。
除甘草。
加車前子以通之。
初潮溺血者。
如生地黃、黃連、黃柏、黃芩、栀仁。
俱可随意加入。
更加牡丹皮以去其滞血。
免使留而為殃。
冬月寒天。
無汗不咳者。
量加蜜汁、和酒炒麻黃二、三分。
其餘諸證。
不能備悉。
宜因所見之證。
加減而用。
至于等分之輕重。
須量人之大小。
若月内半周嬰兒。
隻宜以杯許與服。
當令乳母代服。
使藥性流入乳中。
兒食母乳。
如同服藥。
葛根解肌湯 治麻初起。
發熱咳嗽。
或乍冷乍熱。
已現麻路。
并宜初潮未明是否麻證。
加減同宣毒發表湯。
并附已現麻路加減于尾。
（總除赤芍、甘草不用。
） 葛根 前胡 荊芥穗 牛蒡子 連翹（去子） 蟬蛻（各八分） 木通（七分） 赤芍 甘草 燈心引桑白皮（蜜蒸） 貝母（去心姜汁蒸） 随意加入後藥。
已現潮熱大甚者。
加生地黃、地骨皮、赤苓。
更可加黃芩。
已現口渴者。
加麥冬、天花粉。
已現無咳者。
不妨少加留白陳皮。
已現無汗者。
加蔥白。
已現氣喘。
加葶苈、栝蒌霜。
喘甚者。
加白芥子、蘇子、蘿蔔子。
（俱姜汁炒。
）已現嘔吐者。
加柿霜、竹茹。
已現鼻衄者。
加茅根。
衄甚者。
更加黃芩、黃連。
（俱生用。
）已現大便堅者。
加枳實、火麻仁。
已現大便閉者。
加醜牛。
已現大便閉。
用醜牛仍不通者。
加生大黃、黃連、黃芩。
已現大便溏者。
加赤苓、澤瀉。
洞洩者。
亦如之。
已現小便赤澀者。
加赤苓、澤瀉。
已現小便閉塞不通者。
加車前子。
并加枳殼。
防風敗毒散 加減照前二方酌用。
（總除甘、桔二味不用。
） 防風 荊芥穗 連翹 牛蒡子 石膏 知母 木通 薄荷 枳殼 淡竹葉 桔硬 甘草 燈心引。
初熱未明是否勿峻發表第六 初熱之時證未明。
醫家診視生疑心。
此時且勿峻發表。
略施清解得安甯。
初熱不見麻路。
不可發表。
略宜清解。
用利咽散主之。
如見麻路。
當以葛根解肌湯（見第五條）。
去赤芍、甘草。
加防風、枳殼、蔥白主之。
更加蘇葉亦可。
或以蘇葛湯去赤芍、柴胡、甘草。
加枳殼、蔥白主之。
如麻不出。
則用蘇葛湯去柴胡、赤芍、甘草。
加蜜酒炒麻黃以發之。
或以宣毒發表湯（見第五條）去升麻、淡竹葉、桔梗、甘草。
加蘇葉、蔥白。
或加蜜酒炒麻黃。
開提腠理。
或用濃衣綿絮蓋之。
得汗自頭至腳。
漸減衣被。
使皮膚通暢。
腠理開豁。
而麻易出。
縱不出。
不可再汗。
恐緻亡陽之變。
隻宜頻以蔥白湯與服。
使毛竅中微汗潤澤。
其麻自出。
庶無熱閉發搐之患。
既出之後。
可用防風敗毒散（見第五條）。
去淡竹葉、石膏、知母、桔梗、甘草主之。
不可無表。
防其内伏。
既出而潮熱甚。
或兼口渴者。
則石膏、知母、竹葉并宜用之。
且更可加地骨皮、生地黃、麥冬之類。
以清其熱。
而涼其血。
以生其津也。
更可加枯黃芩以清肺。
生黃連以瀉心。
而諸候不生矣。
朱曰 不發表。
麻何從出。
勿峻發表。
恐發之太過。
或變生他證耳。
利咽散 治咽喉腫痛。
牛蒡子（炒） 元參 防風 水煎服。
蘇葛湯 （聯杏心法方） 治麻初熱未明證候。
蘇葉 粉葛 木通 元參 黃連（微炒用） 連翹 防風 黃芩 柴胡 赤芍 甘草 無汗加蜜酒炒麻黃。
發熱太甚者。
加牛蒡子。
（炒五分）發熱太甚不止。
加鮮骨皮、生地黃。
如熱不太甚者。
黃連、黃芩俱去之。
加枳殼、荊芥穗。
蔥三根引。
水煎熱服。
避風寒第七 麻證須當避風寒。
不避風寒膚燥幹。
腠理閉密毒難出。
後生危證有千般。
風寒本自外來。
麻證終始最宜速避。
如或不謹。
失于避忌。
一受風寒。
則令肌膚幹燥。
腠理閉密。
遂至麻毒不得發越。
而難出矣。
初潮之時。
若能避忌。
麻則易出。
毒則易解。
自無後患。
正出之際。
不知避忌。
麻為風寒所觸。
出必複收。
緻毒積于内而不得解。
變證生焉。
已收之後。
切宜避忌。
若不避忌。
留毒難盡。
變證無窮。
輕者證延日久。
咳嗽與痰疾終身不愈。
重者必變危證而難救也。
是以麻收之後。
必待二七之後。
熱退身涼。
無痰不咳。
飲食如常。
精神複舊。
其實屬麻一證名。
方語原來各有别。
治同一例應如神。
麻證之名。
各方不同。
在京師呼為溫疹。
在河南呼為 瘡。
山西、陝西呼為糠瘡。
山東、福建、廣東、廣西、雲南、貴州、四川俱呼為疹子。
江南呼為痧疹。
浙江呼為 子。
湖廣、江西俱呼為麻疹。
又呼為艄子。
聞人氏呼為膚疹。
雖四方之命名有别。
其實皆一麻也。
調治之法。
原無異耳。
歲氣第二 麻疹須明歲氣先。
勿輕汗下作傷寒。
察人虛實施良劑。
無伐天和損壽元。
麻疹之證。
其初發熱。
與傷寒相似。
但麻則面頗紅。
咳嗽噴嚏。
鼻流清涕。
目中淚出。
呵欠喜睡。
或吐或瀉。
或手掐眉目鼻而之為異耳。
不可誤作傷寒施治。
而妄用汗下也。
妄汗則增其熱。
而為衄、為咳嗽、為口瘡咽痛、為目赤痛、為煩躁、為大小便不通。
妄下則虛其裡。
為滑洩、為滞下。
經曰。
必先歲氣。
毋伐天和。
言不可妄汗下也。
是以治麻者。
務須先明歲氣。
如時令溫暖。
以辛發之藥發之。
用防風敗毒散（見第五條）。
如時令暄熱。
以寒涼之藥發之。
用白虎解毒湯（見二十六條）。
或黃連解毒湯。
如時令大寒。
以辛熱之藥發之。
用桂枝解毒湯或葛根桂枝湯。
如時令時寒時暖。
以辛平之藥發之。
用荊防敗毒散或葛根解毒湯。
倘兼疫疠之氣。
則以人參敗毒散主之。
又要看人之虛實。
如吐瀉不止。
以人參之類補之。
如便秘煩躁。
以酒蒸大黃微利之。
無實實。
無虛虛。
倘損不足而補有餘。
夭人性命。
非關天數。
醫殺之也。
能知損有餘而補不足者。
方為良工。
朱曰 麻疹之候。
有下列八證。
見數證即是。
不必全具。
黃連解毒湯 黃連 黃柏 黃芩 栀仁 荊芥 知母 石膏 大青 元參 木通 防風 桔梗 甘草 水煎服。
桂枝解毒湯 荊芥 防風 牛蒡子 麻黃 桔梗 人參 川芎 赤芍 羌活 甘草 桂枝 生姜引。
葛根桂枝湯 葛根 防風 甘草 桂枝 赤芍 升麻 姜三片 淡豆豉一錢引。
荊防敗毒散 荊芥 防風 茯苓 枳殼 前胡 柴胡 桔梗 川芎 羌活 獨活 甘草 薄荷五葉引。
（除荊、防。
加人參。
名人參敗毒散）。
葛根解毒湯 葛根 荊芥 前胡 牛蒡子 防風 連翹 淡竹葉 人參 柴胡 桔梗 赤芍藥 羌活升麻 甘草 水煎服。
預解宣毒第三 凡遇冬溫大不祥。
民多疫疠發瘡瘍。
如逢麻疹相傳染。
可用湯丸預解良。
麻毒從來解在初。
出盡毒解憂可無。
腹中脹痛邪猶伏。
喘促昏沉命必殂。
春溫夏暑。
秋涼冬寒。
此四時之正氣也。
若冬應寒而反溫。
乃陽氣暴洩。
火令早行。
人感之者。
至于來春。
必發癰瘡。
未出痘疹者。
必感之而出。
然疹雖胎毒。
未有不由天行時令而發者。
故一時傳染相似。
遠近大小皆發。
為父兄者。
但見境裡痘麻正行。
宜先以消毒保嬰丹、代天宣化丸、以預解之。
可使毒徹而不為已甚。
此雖先賢活人之婆心。
而要知麻疹之證。
隻怕一時不能得出。
若得出盡。
則毒便解到底。
治麻者于初熱未出之時。
宜以宣毒發表湯去升麻、桔梗、甘草。
或葛根解肌湯（二方俱見第五條）去赤芍、甘草。
葛根疏邪湯（見三十三條）去骨皮。
防風敗毒散（見第五條）去石膏、知母、淡竹葉、桔梗、甘草。
加前胡、葛根等味。
随用而發之。
但得麻出則毒解。
而始終無虞矣。
如用一劑。
而麻仍不出。
又再進一服。
外以酒煎胡荽噴被蓋之。
切要空露頭面。
或以苎麻蘸胡荽酒遍身戛之。
令其毛孔疏開。
麻方得出也。
切勿泥歲氣條。
照時令寒暄。
而用辛熱寒涼之劑。
助其炎威。
阻其發機。
緻成壞證。
如三四次發之不出。
又用臭椿樹根皮、煎湯熏洗。
倘仍不出。
加之腹作脹滿。
氣上喘促。
昏眩悶亂。
煩躁不甯。
谵語妄言者。
必死無疑矣。
有雲、當歸、紫草茸、紅花、牛蒡子之類。
服之即現。
斷不濟事。
朱曰 桔梗、甘草為仲景之桔甘湯。
桔梗開提肺氣。
甘草生用能清熱解毒。
謝君以甘桔同為舟楫之劑。
諸藥有此一味。
不能下沉。
雖出自石頑之說。
究非神農本旨。
我輩于當用時。
仍可放膽用之。
毋為其所囿也。
消毒保嬰丹 纏豆藤（不拘黃豆、綠豆。
根上纏繞細紅絲藤。
于八月内生氣之日。
采取陰幹聽用。
一兩五錢） 大黑豆（三十粒） 赤小豆（七十粒） 牛蒡子（炒） 辰砂（水飛過） 生地黃 山楂肉（各一兩） 荊芥穗 防風 獨活 當歸 黃連 桔梗 生甘草（各五錢） 老絲瓜（來年經霜者兩個。
要連藤帶蒂。
五寸燒灰。
） 升麻 赤芍（各七錢五分） 為細末。
以沙糖合丸。
如李核大。
濃煎甘草湯化下。
凡修合此丸。
宜春分、秋分。
或正月十五、七月十五、十月十五等日。
灑掃靜室。
焚香。
至誠修合。
勿令僧尼、道士、婦女、有孝服人及六畜見之。
合畢。
于日出時。
焚香、叩齒。
東向吸氣一口。
吹于丸藥之上。
向太陽覺咒曰。
神仙真藥。
體合自然。
嬰兒吞服。
天地齊年。
吾今奉太上老君急急如律令。
（一口氣默念七遍）〔此段修合方法，未可信，留存文獻。
一九五七年三月〕 代天宣化丸 （即韓氏醫通所載五瘟丹。
） 甘草（甲己年化土。
以此味為君）。
黃芩（乙庚年化金。
以此味為君） 黃柏（丙辛年化水。
以此味為君） 栀仁（丁壬年化木。
以此味為君。
） 黃連（戊癸年化火。
以此味為君） 連翹（為佐） 山豆根（為佐） 如逢甲子、己巳年。
則以甘草為君。
黃芩、黃柏、栀仁、黃連、為臣。
連翹、豆根、牛蒡、為佐。
乙庚等年。
俱仿此。
君藥一兩。
臣藥用五錢。
佐藥用二錢五分。
共為細末。
于冬至日。
以雪水煎升麻汁。
拌面粉攪糊合丸。
用辰砂為衣。
以淡竹葉煎湯化下。
諸潮亦能發麻第四 傷寒傷風與傷食。
驚風等候諸潮熱。
久而不去亦非宜。
麻疹因而乘間出。
手足微冷。
惡寒無汗。
面色青慘而不舒。
左額有青紋者。
傷寒之熱也。
手足微溫。
發熱有汗。
面赤而光者。
傷風之熱也。
并宜用惺惺散除人參、白朮發散之。
目胞腫或右頰有青筋。
發熱而頭額肚腹之處最甚。
或兼嘔吐腹疼者。
傷食之熱也。
以備急丸下之。
面色青紅。
額上中心有紋。
手掌心有汗。
時作驚惕。
手絡脈微動而發熱者。
此驚熱也。
以瀉青丸、牛黃清心丸主之。
身熱而倍能食。
唇紅頰赤。
大小便閉。
脅下有汗者。
此風熱也。
以宣風散主之。
以上諸熱。
久而不去。
内外感發。
則所蘊痘麻之毒。
亦能乘間而出矣。
惺惺散 治風熱咽喉不利。
脾不和。
三焦膽經渴。
小便不利。
人參 桔梗 白苓 白朮 栝蒌根 甘草（各一錢） 細辛（三分） 薄荷葉（五分） 防風川芎（各一錢） 水煎溫服。
備急丸 木香（二錢五分） 大黃 牽牛（各五分）為末。
神曲糊合丸。
綠豆大。
食前用楂肉煎湯。
下五、七丸。
瀉青丸 羌活 大黃（炒） 川芎 當歸 防風 龍膽草 栀仁 為末。
蜜丸。
雞頭米大。
淡竹葉煎湯。
加沙糖調下一丸。
牛黃清心丸 治發熱甚。
心煩不甯。
生黃連（五錢） 川郁金（二錢） 黃芩 栀仁（各三錢） 牛黃（二錢五分） 辰砂（一錢五分）為末。
用冬雪水調面粉糊丸。
黍米大。
燈心湯下七丸。
宣風散 大熱利其小便而不愈者。
以此下之。
槟榔（二個） 陳皮 甘草（各五錢） 生醜牛（二兩） 炒醜牛（二兩） 為末。
二、三歲孩兒用五分。
四歲孩子用一錢。
食前蜜湯調下。
易老加防風。
本方有青皮。
初潮認證第五 麻為胎毒發于心。
肺與相連熱毒侵。
咳嗽鼻中清涕出。
更兼兩目淚盈盈。
麻疹之證面必紅。
呵欠咳嗽鼻流濃。
汪汪眼淚頻頻嚏。
休作傷寒别證攻。
麻疹初潮。
未現标時。
必身熱憎寒。
頭疼咳嗽。
或吐。
或幹嘔。
或瀉。
或腹痛。
或鼻塞。
或鼻流清涕。
噴嚏呵欠。
眼胞浮腫。
目淚汪汪。
腮赤體疼。
煩躁不甯。
夫麻乃胎毒所發。
毒者火也。
麻疹小而色紅碎密。
其行于皮膚之間者。
屬手少陰心經。
君火也。
五髒心肺相連。
肺位乎上。
心經火旺。
則肺受之。
故麻之發。
惟肺受毒最重。
其咳嗽者。
肺因心火炎上。
而肺葉焦舉也。
鼻流清涕者。
鼻為肺之竅。
以火爍金而液自流也。
目中淚出者。
肺熱則移于肝。
肝之竅在目也。
肝屬木。
木能生風。
故有呵欠也。
吐與幹嘔者。
心火流入于胃也。
肺與大腸為表裡。
肺熱流于大腸。
故眼胞浮腫。
腹痛而洩瀉也。
腮赤煩躁。
心火旺也。
噴嚏。
肺經火邪也。
或手掐眉目唇鼻及面者。
肺熱證也。
然麻雖胎毒。
未有不因時氣冒感而發者。
故其證與傷寒相似。
而身熱憎寒頭疼體痛也。
但治麻者莫作傷寒施治。
當先以肺為主。
總宜瀉火清金。
而瀉火當用黃連、黃柏、栀仁、大青、元參、連翹之類。
清金當用黃芩、知母、貝母、麥冬、石膏、天花粉、牛蒡子、地骨皮、桑白皮、杏仁之類。
夫麻初起。
既與傷寒相似。
而認麻須細看兩耳根下頸項連耳之間。
以及背脊之下至于腰間。
必有三五紅點。
此即麻之報标。
如無紅點以為證佐。
則當以别證施治。
此屢試屢驗者也。
若果有紅點及現有前證相符。
則是麻候。
宜用宣毒發表湯去升麻、桔梗、甘草。
或少加蘇葉。
或少加胡荽。
或并去淡竹葉主之。
或用葛根解肌湯去赤芍、甘草。
加防風。
或更加蘇葉、枳殼主之。
或用防風敗毒散去桔梗、甘草、石膏、知母。
或并去淡竹葉。
加前胡、葛根主之。
俱以燈心為引與服。
以疏風解肌。
托之出外。
可以坐享平安。
雖有吐瀉。
亦不必拘泥。
麻出而吐瀉自止。
蓋麻屬熱候。
熱沖胃則吐。
熱沖大腸則瀉。
此麻之常候。
麻出熱解。
吐瀉之證。
不治自止。
不必更憂吐瀉之不止而妄治也。
朱曰 認麻法凡二十九字。
于認麻時注意及之。
自無錯誤。
熱沖胃與大腸。
有吐瀉二證。
自是經驗之談。
且不治自止。
有小兒者。
知此可少解憂慮。
宣毒發表湯 治麻發熱欲出未出時。
各證并宜。
凡地方麻疹發作之時。
初潮之際。
未明是否麻證。
當以此方主之。
縱非麻候。
即是冒感傷寒。
用之無礙。
并附加減法于方尾。
薄荷葉（八分） 葛根 防風 荊芥穗 連翹 牛蒡子（炒） 木通 枳殼 淡竹葉（各一錢） 升麻桔梗 甘草 燈心引。
（勿用生姜姜皮） 冬天寒月。
可加蘇葉。
（八分） 又加蔥白為引。
暑月炎天。
可加生黃芩。
一錢總除升麻、甘草、桔梗不用。
初潮無咳者。
宜用留白陳皮以甚其咳。
有咳切勿再加。
初起往來潮熱者。
除淡竹葉。
免解膚熱。
緻麻難透表。
在寒月仍宜加蘇葉、蔥白以疏表之。
初潮潮熱太甚者。
加赤茯苓、生地黃。
并可加生黃芩。
不必拘麻初用寒涼毒伏麻不得出之說。
正當用之。
以保肺受火克之虞。
但春冬寒月。
黃芩等分。
宜略少耳。
初潮無汗。
加蔥白以發之。
更略加衣被穿蓋。
以取其汗。
使毒透。
切不可遽用胡荽酒 之法。
免助邪火内攻。
肺金重受其克。
藥中略加胡荽作引。
稍可。
初潮不食。
不必治之。
蓋熱毒内蘊。
自必不食。
熱毒一解。
自然能食。
切勿加進食開胃之藥。
初潮即見喘促。
加黃芩、葶苈、栝蒌仁。
以清肺開胸。
或更加姜汁炒白芥子、家蘇子、萊菔子以降之。
初潮嘔吐。
加竹茹、柿霜。
（如無柿霜。
用柿餅亦可。
）初潮呃逆。
加枇杷葉、竹茹。
初潮鼻衄。
加鮮茅根。
初潮即現咽喉痛者。
加射幹。
倍用牛蒡子。
初潮即現唇幹、齒燥、舌胎枯黃、口渴等候。
加麥冬、花粉、黃芩。
甚則加黃連、黃柏、栀仁等味。
以預解之。
初潮熱甚。
大便堅實者。
加火麻仁二、三錢以潤之。
用枳實以導之。
免至閉塞。
而熱毒不得發越。
緻變紫黑。
如便不通者。
加生黑白醜牛末以利之。
如利之不通者。
必生氣喘鼻扇逆證。
即用黃連解毒東加大黃、牛蒡子、連翹、地骨皮、桑白皮以通之。
如兼口渴者。
并加麥冬、天花粉。
初潮大便溏者。
方内之枳殼等分減用。
以為開洩之路。
庶可免便閉之患。
初潮溏洩而有微汗。
除薄荷、竹葉。
不可兼用止汗止洩之品。
以堵其發越之門。
初潮洩瀉者。
除枳殼。
初潮洞洩者。
除枳殼。
加豬苓、澤瀉、以分利之。
不可止洩。
以塞其舒暢之機。
初潮小便赤者。
除薄荷葉。
加赤茯苓。
或更加車前子以利之。
初潮小便不通者。
合導赤散（方見二十六條）。
除甘草。
加車前子以通之。
初潮溺血者。
如生地黃、黃連、黃柏、黃芩、栀仁。
俱可随意加入。
更加牡丹皮以去其滞血。
免使留而為殃。
冬月寒天。
無汗不咳者。
量加蜜汁、和酒炒麻黃二、三分。
其餘諸證。
不能備悉。
宜因所見之證。
加減而用。
至于等分之輕重。
須量人之大小。
若月内半周嬰兒。
隻宜以杯許與服。
當令乳母代服。
使藥性流入乳中。
兒食母乳。
如同服藥。
葛根解肌湯 治麻初起。
發熱咳嗽。
或乍冷乍熱。
已現麻路。
并宜初潮未明是否麻證。
加減同宣毒發表湯。
并附已現麻路加減于尾。
（總除赤芍、甘草不用。
） 葛根 前胡 荊芥穗 牛蒡子 連翹（去子） 蟬蛻（各八分） 木通（七分） 赤芍 甘草 燈心引桑白皮（蜜蒸） 貝母（去心姜汁蒸） 随意加入後藥。
已現潮熱大甚者。
加生地黃、地骨皮、赤苓。
更可加黃芩。
已現口渴者。
加麥冬、天花粉。
已現無咳者。
不妨少加留白陳皮。
已現無汗者。
加蔥白。
已現氣喘。
加葶苈、栝蒌霜。
喘甚者。
加白芥子、蘇子、蘿蔔子。
（俱姜汁炒。
）已現嘔吐者。
加柿霜、竹茹。
已現鼻衄者。
加茅根。
衄甚者。
更加黃芩、黃連。
（俱生用。
）已現大便堅者。
加枳實、火麻仁。
已現大便閉者。
加醜牛。
已現大便閉。
用醜牛仍不通者。
加生大黃、黃連、黃芩。
已現大便溏者。
加赤苓、澤瀉。
洞洩者。
亦如之。
已現小便赤澀者。
加赤苓、澤瀉。
已現小便閉塞不通者。
加車前子。
并加枳殼。
防風敗毒散 加減照前二方酌用。
（總除甘、桔二味不用。
） 防風 荊芥穗 連翹 牛蒡子 石膏 知母 木通 薄荷 枳殼 淡竹葉 桔硬 甘草 燈心引。
初熱未明是否勿峻發表第六 初熱之時證未明。
醫家診視生疑心。
此時且勿峻發表。
略施清解得安甯。
初熱不見麻路。
不可發表。
略宜清解。
用利咽散主之。
如見麻路。
當以葛根解肌湯（見第五條）。
去赤芍、甘草。
加防風、枳殼、蔥白主之。
更加蘇葉亦可。
或以蘇葛湯去赤芍、柴胡、甘草。
加枳殼、蔥白主之。
如麻不出。
則用蘇葛湯去柴胡、赤芍、甘草。
加蜜酒炒麻黃以發之。
或以宣毒發表湯（見第五條）去升麻、淡竹葉、桔梗、甘草。
加蘇葉、蔥白。
或加蜜酒炒麻黃。
開提腠理。
或用濃衣綿絮蓋之。
得汗自頭至腳。
漸減衣被。
使皮膚通暢。
腠理開豁。
而麻易出。
縱不出。
不可再汗。
恐緻亡陽之變。
隻宜頻以蔥白湯與服。
使毛竅中微汗潤澤。
其麻自出。
庶無熱閉發搐之患。
既出之後。
可用防風敗毒散（見第五條）。
去淡竹葉、石膏、知母、桔梗、甘草主之。
不可無表。
防其内伏。
既出而潮熱甚。
或兼口渴者。
則石膏、知母、竹葉并宜用之。
且更可加地骨皮、生地黃、麥冬之類。
以清其熱。
而涼其血。
以生其津也。
更可加枯黃芩以清肺。
生黃連以瀉心。
而諸候不生矣。
朱曰 不發表。
麻何從出。
勿峻發表。
恐發之太過。
或變生他證耳。
利咽散 治咽喉腫痛。
牛蒡子（炒） 元參 防風 水煎服。
蘇葛湯 （聯杏心法方） 治麻初熱未明證候。
蘇葉 粉葛 木通 元參 黃連（微炒用） 連翹 防風 黃芩 柴胡 赤芍 甘草 無汗加蜜酒炒麻黃。
發熱太甚者。
加牛蒡子。
（炒五分）發熱太甚不止。
加鮮骨皮、生地黃。
如熱不太甚者。
黃連、黃芩俱去之。
加枳殼、荊芥穗。
蔥三根引。
水煎熱服。
避風寒第七 麻證須當避風寒。
不避風寒膚燥幹。
腠理閉密毒難出。
後生危證有千般。
風寒本自外來。
麻證終始最宜速避。
如或不謹。
失于避忌。
一受風寒。
則令肌膚幹燥。
腠理閉密。
遂至麻毒不得發越。
而難出矣。
初潮之時。
若能避忌。
麻則易出。
毒則易解。
自無後患。
正出之際。
不知避忌。
麻為風寒所觸。
出必複收。
緻毒積于内而不得解。
變證生焉。
已收之後。
切宜避忌。
若不避忌。
留毒難盡。
變證無窮。
輕者證延日久。
咳嗽與痰疾終身不愈。
重者必變危證而難救也。
是以麻收之後。
必待二七之後。
熱退身涼。
無痰不咳。
飲食如常。
精神複舊。
