卷之一

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麻疹骨髓賦(增樸) 麻雖胎毒。

    多帶時行。

    氣候暄熱。

    常令男女傳染而成。

    其發也與痘相似。

    其變也比痘非輕。

    愚夫愚婦。

    每視為泛常。

    若死若生。

    總歸于天命。

    不知先起于陽。

    後歸于陰。

    毒興于脾。

    熱流于心。

    髒腑之傷。

    肺則尤甚。

    始終之變。

    腎則無證。

    若得治法。

    方稱醫聖。

    閉門問途。

    不知途中尋徑。

    揚湯止沸。

    莫若釜底抽薪。

     朱曰 抉出脾心肺三經。

    俾治者知所注意。

     初則發熱。

    有類傷寒。

    眼胞腫而淚不止。

    鼻噴嚏而涕不幹。

    咳嗽、少食。

    作渴發煩。

    以火照之。

     隐隐于皮膚之内。

    以手摸之。

    磊磊乎肌肉之間。

    其形似疥。

    其色若丹。

    出現三日。

    漸收為安。

    随出随收。

    喘急相幹。

    無咳無汗。

    隐伏之端。

    根窠若腫兮。

    麻而兼瘾。

    皮膚如赤兮。

    疹尤夾斑。

    似錦而明兮。

    不藥而愈。

    如煤之黑兮。

    百無一痊。

    此麻疹之順逆。

    須臨症以詳觀。

     朱曰 自初發熱至色若丹。

    是曆曆指出外證。

     麻毒最重。

    治法不同。

    微汗常出。

    熱勢越而不留。

    二便清調。

    邪氣行而無壅。

    腠理拂郁兮。

    即當發散。

    髒腑秘結兮。

    急與疏通。

    雖衄不必憂。

    邪從衄解。

    自利勿遽止。

    毒以利松。

    麻後變痢兮。

    熱毒移于大腸。

    咳嗽咽痛兮。

    痰氣滞乎心胸。

    口渴心煩。

    法在生津養血。

    飲食減少。

    治須調胃和中。

     餘證無常。

    臨期變通。

     且如出之太遲。

    發表為貴。

    出之太甚。

    解毒最宜。

    毋伐天和。

    必先歲氣。

    寒風凜凜。

    毒瓦斯郁而不行。

    赤日炎炎。

    邪氣乖而作疠。

    或施溫補。

    勿助其邪。

    若用寒涼。

    休犯其胃。

    制其過但取其平。

    誅其暴必欲其正。

    遠寒遠熱。

    陰陽之勝負不齊。

    責實責虛。

    人品之強弱或異。

    此乃麻之大旨。

    醫家須當熟記。

     至于藥性。

    更宜洞悉。

    防風荊芥。

    散腠理之寒邪。

    紫蘇葛根。

    解營衛之蘊熱。

    蘇子擅下氣之能。

    前胡有疏表之力。

    款冬消痰止嗽。

    紫菀通肺開結。

    石斛行血中之滞氣而用。

    樗根治麻後之白痢而設。

    蔥白上升。

    而發散肺胃。

    萊菔治氣。

    可推牆倒壁。

    竹茹可止吐嘔。

    柿蒂專療呃逆。

    芥子降氣。

    生地涼血。

    黃連入心而瀉火。

    黃芩入肺定喘急。

    元參石膏。

    治邪火之浮遊。

    栀子連翹。

    開惡毒之拂郁。

    栝蒌潤肺止渴。

    須合麥冬。

    知母降火生津。

    必同黃柏。

    麻仁性能滋潤。

    花粉用以解渴。

    芍藥住腹痛。

    勿施于未收之前。

    白朮止脾洩。

    隻用在收盡之日。

    欲行滞兮。

    須青皮枳殼而同槟榔。

    要分利兮。

    用赤苓車前而共滑石。

    尿若澀兮。

    利以豬苓木通。

    咽常痛兮。

    治以大青惡實。

    元胡活血止痛。

    蒲黃逐瘀生血。

    丹皮破積生新。

    而引血歸經。

    紫草利腸涼血。

    而療疹紫黑。

    茅根止吐衄。

    降除伏火。

    紅花解麻毒。

    而散腫赤。

    咽喉若閉兮。

    射幹助以豆根。

    牙齒生疳兮。

    文蛤配乎溺白。

    心神驚恐兮。

    鎮以辰砂。

    髒腑閉結兮。

    利以大黃。

    葶苈杏仁。

    治喘氣之 。

    薄荷竹葉。

    解膚熱之烊烊。

    火燒人屎。

    蜜炒麻黃。

    發斑毒之出現。

    令邪氣之舒張。

    枳實山楂。

    助脾胃而化毒。

    兜鈴骨皮。

    清肺熱以回瘡。

    既識藥性。

    用亦有時。

    未透表則前胡葛根荊芥防風必用。

    而已透當除。

    若已出。

    則黃芩黃連栀仁黃柏宜使。

    而初潮勿施。

    便閉以醜牛易大黃。

    免寒胃府。

    喘急用葶苈棄升麻。

    怕增吼嘶。

     麻色焦枯。

    生地歸尾為要味。

    症逢紫黑。

    紅花紫草正相資。

    此用藥之元機。

    則當擴而充之。

    用藥知時。

    治有成方。

    初熱欲出未出際。

    宜用宣毒發表湯(見第五條。

    除升麻桔梗甘草)劑。

    已出紅腫太甚者。

    當施化毒清表湯(見十六條。

    除桔梗甘草)。

    證輕者用瀉白散(見五十條。

    除甘草)。

    合乎消毒飲(見二十二條除甘草)子。

    毒重者古方黃連解毒渴(見三十五條)大青湯(方見三十五條除甘草)與啜嘗。

    若有洩瀉。

    用導赤散(見二十六條。

    除甘草)以分利。

    如遇嘔吐。

    命竹茹場(見五十九條除山楂肉)而相将。

    庸工渾使苦寒辛熱之品。

    名師不蹈誅伐無過之殃。

    遵此秘旨。

    無偏涼誤熱之咎。

    守而勿失。

    緻起死回生之祥。

    特舉一隅。

    約法三章。

     朱曰 石斛甘治胃中虛熱。

    鹹能益腎。

    用涼用散。

    全在已透表未透表。

    審證清楚。

     麻疹既出。

    調理甚難。

    坐卧欲暖。

    飲食宜淡。

    風寒若受兮。

    為腫為熱。

    酸鹹不禁分。

    為咳為喘。

     異氣縱威。

    變證宜參。

    便多膿血兮。

    倉廪夾熱。

    咳多痰沫兮。

    華蓋傷寒。

    口爛唇裂。

    心脾之邪火未退。

    毛焦發枯。

    營衛之津液将幹。

    苟不明乎是證。

    何以見其折肱。

     治此變證。

    各有奇方。

    身熱不除。

    生地骨皮湯(見三十條。

    除甘草)合四物湯(見二十五條)。

    口瘡苦甚。

    秘本洗心散(見八十條除麻黃)對三黃丸(見四十八條)。

    消腫定喘兮。

    葶苈丸(見五十條。

     除醜牛)取效。

    化痰行氣兮。

    加味二陳湯(見六十條。

    除半夏甘草)為良。

    咳嗽氣急(除熱)清肺湯(見五十條。

    除赤芍甘草)。

    解除肺熱而有驗。

    喉痛唇爛敗毒散(除柴胡白芍甘草桔梗)。

    清胃利咽而消殃。

    氣血已虛。

    八珍湯(見九十九條)增減而可飲。

    水谷不納。

    石斛清胃散(見五十九條。

    除赤芍甘草)以堪嘗。

    利血兮清熱導滞湯(見七十二條。

    除白芍楂肉濃樸甘草)。

    加桃仁而增紅花。

    咳血兮元參解毒散(去甘草桔梗粉葛加桑皮貝母黃連)。

    加茅根而倍地黃。

    此治麻之大略。

    繼各條而再詳。

    大抵麻屬心火。

    必須解毒清涼。

     敗毒散 治麻後口瘡唇爛咽喉疼痛射幹 天花粉 連翹 牛蒡子 石膏 生地黃 黃芩 黃柏 元參 淡竹葉 犀角(磨汁) 金銀花 丹皮 薄荷 柴胡 白芍 桔梗 甘草 燈心引。

    水煎服。

     元參解毒散 治衄血失血元參 黃芩 栀仁(炒) 生地黃 荊芥 粉葛 桔梗 甘草 水煎。

    加茅根汁、京墨水對服。

     靜遠主人麻疹西江月(删訂) 痧疹俗呼麻子。

    蓋因火熱熏蒸。

    遍身紅點朱砂形。

    發自心脾二經。

    最忌黑斑死證。

    極宜赤似朱紋。

    大抵治法喜涼清。

    不可辛甘犯禁。

     麻子如何辨認。

    分明證似傷寒。

    此多咳嗽有紅斑。

    噴嚏眼中水現。

    或見腹中疼痛。

    或是吐瀉相兼。

    疹家吐瀉不須煎。

    正要毒除熱散。

     麻與痘瘡異治。

    二家不可同方。

    痘宜溫解疹清涼。

    又要現形為上。

    若受風寒不出。

    其間兇險難當。

    急宜發散保平康。

    切忌神昏腹脹。

     麻證因何咳嗽。

    隻因肺與心通。

    肺金被火苦熬煎。

    以緻咳嗽氣喘。

    治當清金降火。

    不宜誤用辛甘。

    譬如包子蒸籠然。

    隻要氣松火暖。

     凡遇麻子出現。

    詳看天令如何。

    假如葉暖又風和。

    荊防敗毒差可。

    若是時行疫疠。

    芩連消毒宜多。

    用心調理救沉 。

    莫學觀天井坐。

     且說荊防敗毒散。

    此為發散仙方。

    防風荊芥生地黃。

    酒炒黃芩黃連二樣。

    赤苓幹葛燈草。

    連翹枳殼牛蒡子。

    元參杏仁實為良。

    淡竹葉水煎停當。

     又有芩連消毒飲。

    清金散火尤佳。

    黃芩黃連防風及栀仁黃柏。

    枳殼骨皮共把。

    石膏幹葛知母。

    連翹牛蒡子天花粉。

    引用淡竹葉要多加。

    隻個方兒值價。

     若是發散不出。

    令人真個憂疑。

    麻黃酒蜜炒如煤。

    栀仁 黃柏 黃芩 黃連一例。

    更加大黃酒炒。

    連翹牛蒡子相随。

    石膏蟬蛻紅花子。

    不效命離塵世。

     如見出時紫黑。

    這般證候多兇。

    急求人糞路旁東。

    火 存性取用。

    細研酒調吞服。

    須臾紫黑變紅。

    若還依舊黑朦胧。

    管取黃粱一夢。

     麻子現形發熱。

    尋常隻用化斑湯。

    石膏栀仁及元參。

    枳殼連翹牛蒡子靈驗。

    若是毒多熱甚。

     芩連消毒為先。

    大便秘結醜牛添。

    務使微溏數遍。

     麻證頻多咽痛。

    火邪熏灼無他。

    連翹豆根要多加。

    射幹牛蒡子煎罷。

    外用十宣妙散(見八十八條)。

    吹喉休要籲嗟。

    假如見效莫争差。

    芩連消毒飲堪誇。

     咳嗽聲聲氣促。

    隻消降火清金。

    黃芩栀子赤茯苓。

    葶苈石膏一定。

    知母貝母元參地骨皮。

    栝蒌仁麥冬杏仁。

    連翹牛蒡子妙如神。

    淡竹葉将來作引(一書有黃連)。

     麻證若兼瀉痢。

    預先用藥調醫。

    瀉時須用三苓散(見三十七條)宜。

    加上車前子滑石。

    如見痢兼赤白。

    加減黃芩湯(見七十二條)相随。

    大都痢止便為奇。

    不效令人疑忌。

     麻後須防四證。

    不治常緻誤人。

    遍身餘熱欠清甯(證一)。

    咳嗽連聲牽引(證二)。

    牙齒疳生走馬(證三)。

    痢下赤白難禁(證四)。

    各求方法細論評。

    才是麻科醫聖。

     問甚身間壯熱。

    隻因餘毒留連。

    金華丸子是靈丹。

    栀仁黃芩黃連龍膽草。

    郁金雄黃解毒。

    燈芯地骨皮湯吞。

    若還脾弱熱綿延。

    集聖丸胃芩渴任選。

     集聖丸當歸川芎。

    蘆荟五靈脂夜明砂。

    砂仁青皮莪朮加。

    黃連酒炙蝦蟆(即蛤蜊)。

    豬膽粟米粉糊丸。

    清晨米飲吞下。

    治疳肥兒功最大。

    這個丸兒堪誇。

     平胃散五苓散相合。

    方兒名曰胃苓湯。

    蒼朮茯苓肉桂與豬苓。

    陳皮濃樸澤瀉分明。

    白朮須宜生用。

    去肉桂甘草煎成。

    浮腫洩瀉食積停。

    人口效應如神。

     咳嗽頻頻不止。

    為因不禁酸鹹。

    又加火毒肺家炎。

    尤恐胸高氣喘。

    體實卻用葶苈丸。

    神虛清肺神丹。

    如斯調理保平安。

    莫向風波弄險。

     葶苈丸除肺熱。

    杏仁葶苈防己。

    牽牛萊菔子相随。

    紅棗肉搗成為劑。

    清肺神丹降氣。

    鹽水煮焙陳皮。

    黃芩黃連栀仁黃柏杏仁泥。

    蘇子稀糊丸易。

     口齒生瘡臭爛。

    此名走馬牙疳。

    金華丸子内求安。

    外用除疳妙散。

    先取桶中尿白。

    火緞白色如鹽。

    五倍子銅綠蛻殼蠶(即蠶蛻紙)。

    再加硼砂冰片。

     赤痢下成鮮血。

    黃連柏葉槐花。

    枳殼荊芥穗同加。

    痢止血除才罷。

    白痢茱萸滑石。

    樗根枳殼升麻。

    烏梅取肉作丸佳。

    赤白香連丸可下。

     香連丸又名香橘。

    五錢木香陳皮。

    石蓮子取肉半數宜(等分用止一半)。

    一兩黃連另制。

    外将茱萸五錢。

    同黃連炒而用之。

    炒後去茱萸勿同施。

    神曲糊丸吞餌。

     痘後麻疹即現。

    治法從未講究。

    專用清肺是妙手。

    發散與補俱謬。

    藥用黃芩桑白皮。

    貝母牛蒡子同俦。

    更宜倍入西河柳。

    特為後學指授。

     麻後如變瘧疾。

    清涼健脾為佳。

    麥冬薏苡仁粉幹葛。

    白茯苓陳皮鼈甲。

    柴胡白芍淡竹葉。

    知母貝母山楂。

    渴甚再把石膏加。

    不渴知母并罷。

     更防四種死證。

    臨時休得殊差。

    毒多體熱瘦如麻(證一)。

    咳嗽面青聲啞(證二)。

    走馬(牙疳) 唇齒肉落(證三)。

    痢疾噤口籲嗟(證四)。

    這般即是死冤家。

    不可騎牛覓馬。

     婦人出麻時候。

    天癸正當臨期。

    血走氣虛難支持。

    伏陷恐成在斯。

    藥忌辛酸升發。

    養陰湯(見三十二條)加減最宜。

    用心調理莫待遲。

    臨危法無可施。

     婦人麻初發熱。

    經行非期何因。

    毒火内迫血離經。

    元參地黃湯進。

    或将解毒湯四物湯。

    二方合用調停。

    服後天癸依然行。

    定變伏陷逆證。

     元參地黃湯神方。

    丹皮生地元參。

    炒黑蒲黃栀仁添。

    水煎入口靈驗。

    四物湯除去川芎白芍。

     解毒湯栀仁黃柏黃芩黃連。

    服後經止立便痊。

    不應中虛證交。

     妊娠如逢出疹。

    熱蒸胎必墜傷。

    熱甚兒墜母安康。

    輕或兩全無恙。

    初潮宜用參蘇飲。

    減去半夏木香。

    或已現麻須更方。

    安胎飲用停當。

     初潮宜用參蘇飲。

    加減全憑神醫。

    枳殼前胡與蘇葉。

    除去甘草桔梗陳皮。

    葛根白茯苓同煎。

     人參半夏木香須忌。

    加入連翹牛蒡子貝母宜。

    勿學庸工執泥。

     出現宜用安胎飲。

    川芎白芍當歸身。

    蘇葉甘草條子芩。

    大腹皮烏豆水浸。

    陳皮姜湯泡去白。

     姜汁炒連殼砂仁。

    人參白朮用時須當斟。

    糯米一撮為引。

    (白芍。

    出現時須當并除) 【附秘本妊娠出麻括】 孕婦如逢出疹。

    須防熱甚胎傷。

    川芎當歸白芍生地黃是主方。

    蕲艾條子芩多放。

    砂仁連殼姜汁炒。

    安胎清熱最良。

    用心調理莫倉皇。

    務保子母無恙。

     産後如遇出麻。

    用藥休使寒涼。

    四君子湯(見七十二條)四物湯(見二十五條)十全大補湯。

     補養氣血為上。

    綿 肉桂因人施用。

    全在良師審詳。

    若泥寒涼生氣傷。

    好似雪上加霜。

     且說十全大補湯。

    八珍東加味成方。

    川芎當歸身生地黃。

    人參白苓白朮甘草相将。

    肉桂白芍俱用酒炒。

    黃 蜜拌炙為良。

    水煎濃汁與之嘗。

    加減聽憑酌量。

     麻證條目法旨用藥要訣(删訂) 初起已出及已收。

    證立條目治立方。

    不敢峻熱與用霸。

    随時解毒萬無妨。

     初潮證治初起潮熱者。

    用宣毒發表湯(見第五條)。

    除升麻、桔梗、甘草。

    加紫蘇葉、蔥白。

     已出潮熱者。

    用葛根疏邪湯(見三十三條)。

    加黃芩。

    或清熱透肌湯(見二十五條)。

    去甘草。

    加黃芩、骨皮。

    寒熱似瘧者。

    用防風敗毒散(見第五條)。

    除桔梗、甘草。

    加前胡、赤茯苓。

    已收潮熱者。

    用生地骨皮湯(見三十條)。

    去甘草。

    加黃連、枳殼。

    或古方黃連解毒湯(見三十五條)。

    加地骨皮、連翹、牛蒡子、當歸。

     煩熱證治 初潮煩熱。

    未出時煩躁者。

    用防風敗毒散(見第五條)。

    去桔梗、甘草。

    加麥冬、黃
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