卷八 賊邪 疾病
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邪氣入，邪氣入則病作，此所以日作益晏也，衛氣之行于風府，日下一節，二十一日下至尾骶，二十二日入脊内，注于伏沖之脈，其行九日，出于缺盆之中，其氣上行，故其作稍益早。
其内搏于五髒，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作，故次日乃蓄積而作焉。
黃帝曰：衛氣每至于風府，腠理乃發，發則邪入焉，其衛氣日下一節，則不當風府，奈何？岐伯曰：風府無常，衛氣之所應，必開其腠理，氣之所舍，則其府也。
黃帝曰：善。
夫風之與瘧也，相與同類，而風常在，而瘧特以時休，何也？岐伯曰：風氣留其處，瘧氣随經絡，沉以内搏，故衛氣應乃作也。
黃帝曰：善。
】 此與《素問·瘧論》同。
此段舊誤在歲露論。
賊邪邪客六十三 【黃帝問于伯高曰：夫邪氣之客人也，或令人目不瞑，不卧出者，何氣使然？伯高曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧。
故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心肺，而行呼吸焉。
營氣者，泌其津液，注之于脈，以化為血，以營四末，内注五髒六腑，以應刻數焉。
衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行于四末分肉皮膚之間，而不休者也，晝日行于陽，夜行于陰，常從足少陰之分間，行于五髒六腑。
今厥氣客于五髒六腑，則衛氣獨衛其外，行于陽，不得入于陰。
行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽跷滿，不得入于陰則陰虛，故目不瞑。
】 衛氣晝行于陽，夜行于陰。
詳見衛氣行篇。
其行于陰也，常從足少陰之分間，經脈分部之間。
行于五髒六腑。
衛氣入陰，陽藏不洩，故靜而能寐。
今厥氣客于五髒六腑，下焦陰氣，厥逆上行。
陰凝寒旺，陽根虛敗，則衛氣獨衛其外，但行于陽，不得入于陰。
行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽跷之脈滿，不得入于陰則陰中之陽虛，陽氣失藏，故目不瞑也。
【黃帝曰：善。
治之奈何？伯高曰：補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道，而去其邪。
飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其卧立緻。
黃帝曰：善。
此所謂決渎壅塞，經絡大通，陰陽和得者也。
願聞其方。
伯高曰：其湯方以流水千裡以外者八升，揚之萬遍，取其清五升，煮之，炊以葦薪，水沸，置秫米一升，制半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三稍益，以知為度。
其病新發者，覆杯則卧，汗出則已矣，久者，三飲而已也。
】 治法：先以針補其不足，瀉其有餘，調其陰陽虛實，以通其道路，而去其裡邪。
乃飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其卧立緻。
蓋不卧之原，因于裡陰内凝，胃氣不降，衛洩而陽不蟄也。
流水、秫米，利水洩濕，半夏降胃逆以蟄陽氣，胃土降蟄，陽氣下根，則卧寐立緻矣。
決渎壅塞，決通其壅塞也。
秫米，高粱米，赤色大粒，大如綠豆。
稭高丈餘，北方皆有之。
疾病百病始生六十四 【黃帝問于岐伯曰：夫百病之始生也，皆生于風雨寒暑，清濕喜怒。
喜怒不節則傷髒，風雨則傷上，清濕則傷下。
三部之氣，所傷異類，願聞其會。
岐伯曰：三部之氣各不同，或起于陰，或起于陽，請言其方。
喜怒不節則傷髒，髒傷則病起于陰也，清濕襲虛則病起于下，風雨襲虛則病起于上，是謂三部。
至于其淫泆，不可勝數。
黃帝曰：餘固不能數，故問先師，願卒聞其道。
岐伯曰：風雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人，卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。
此必因虛邪之風與其身形，兩虛相得，乃客其形。
兩實相逢，衆人肉堅，不中于虛邪也。
因于天時與其身形，參以虛實，大病乃成。
氣有定舍，因處為名，上下中外，分為三員。
】 三員，即三部也。
【是故虛邪之中人也，始于皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛發入，入則抵深，深則毛發立，毛發立則淅然，故皮膚痛。
留而不去，則傳舍于絡脈，在絡之時，痛于肌肉，其痛之時息，大經乃代。
留而不去，傳舍于經，在經之時，灑淅喜驚。
留而不去，傳舍于腧，在腧之時，六經不通，四肢則肢節痛，腰脊乃強。
留而不去，傳舍于伏沖之脈，在伏沖之時，體重身痛。
留而不去，傳舍于腸胃，在腸胃之時，贲響腹脹，多寒則腸鳴飧洩食不化，多熱則溏出麋。
留而不去，傳舍于腸胃之外，募原之間，留着于脈，稽留而不去，息而成積。
或着孫脈，或着絡脈，或着經脈，或者俞脈，或着于伏沖之脈，或着于膂筋，或着于腸胃之募原，上連于緩筋，邪氣淫泆，不可勝論。
】 痛之時息，大經乃代，痛止則内傳大經，代絡脈而受病也。
腧，十二經之腧穴，地在四肢關節之間，邪客腧穴，格阻經脈，故六經不通，肢節痛而腰脊強。
伏沖之脈，即沖脈之在脊者，督之伏行者，曰伏沖，亦曰伏膂，前行即為沖脈，實一脈也。
溏出麋，便溏而膠粘也。
募，腸胃之募穴，原，肓之原也。
《素問·病能論》：肓之原，在臍下。
盲，足少陰之肓俞是也。
腸胃之外，募原之間，其地空虛，邪氣稽留，故止而成積。
【黃帝曰：願盡聞其所由然。
岐伯曰：其着孫絡之脈而成積者，其積往來上下臂手，孫絡之居也。
浮而緩，不能句積而止之，故往來移行腸胃之間，水湊滲注灌，濯濯有音。
有寒則（月真）滿雷引，故時切痛。
其着于陽明之經，則挾臍而居，飽食則益大，饑則益小。
其着于緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，饑則安。
其着于腸胃之募原也，病而外連于緩筋，飽食則安，饑則痛。
其着于伏沖之脈者，揣之應手而動，發手則熱氣下于兩股，如湯沃之狀。
其着于膂筋，在腸後者，饑則積見，飽則積不見，按之不得。
其着于腧之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅幹壅。
此邪氣之從外入内，從上下也。
】句，音鈎。
此言感外邪而成内積者。
其着于孫絡之脈而成積者，其積往來上下于臂手，是孫絡之所居也。
絡脈浮緩，不能句積而留止之，故往來移行于腸胃之間，周身之水，湊滲注灌，濯濯有音。
若再有寒氣凝郁，則腹滿雷引，故時切痛。
其着于陽明之經而成積者，則挾臍而居，陽明經挾臍下行。
飽食則益大，饑則益小。
其着于緩筋而成積者，緩筋，大筋之支者。
亦似陽明之積，飽食則痛，饑則安。
其着于腸胃之募原而成積者，病連于緩筋，飽食則安，饑則痛。
飽食胃氣壯，故安，饑則胃虛，故痛也。
其着于伏沖之脈而成積者，沖脈之下行者，注少陰之大絡，出于氣沖，循陰股内廉，而入腘中，揣之則氣沖應手而動，氣沖，足陽明經穴，亦名曰氣街，毛際兩旁之動脈也。
發手則熱氣下于兩股，如熱湯澆沃之狀。
其着于膂筋，在腸後脊前者，饑則積見，飽則積不見，按之不得。
其着于腧脈者，經脈閉塞不通，津液格而不下，孔竅幹澀壅阻。
此皆邪氣之從外入内，從上而下也。
此上下二部之病起于陽者。
【黃帝曰：積之始生，至其已成奈何？岐伯曰：積之始生，得寒乃生，厥乃成積也。
黃帝曰：其成積奈何？岐伯曰：厥氣生足悗，悗生胫寒，胫寒則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上入于腸胃，入于腸胃則（月真）脹，（月真）脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。
卒然多食飲則腸滿，起居不節，用力過度，則絡脈傷。
陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血，陰絡傷則血内溢，血内溢則後血，腸胃之絡傷則血溢于腸外，腸外有寒汁沫與血相抟，則并合凝聚不得散，而成積矣，卒然外中于寒，若内傷于憂怒，則氣上逆，氣上逆則六腧不通，溫氣不行，凝血蘊裹而不散，津液澀滲，着而不去，而積皆成矣。
】 厥，逆也，厥乃成積，即下文氣上逆則六腧不通，溫氣不行，凝血蘊裹，津液澀滲，而積成也。
氣厥則生足悗，悗生胫寒，胫寒則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上入于腸胃而生（月真）脹，（月真）脹則腸外之汁沫迫聚不散，日以成積，此時但是汁沫凝結而已。
再當飲食過度，腸胃充滿之時，而起居不節，用力過度，傷其絡脈。
陽絡傷則血外溢于鼻孔，陰絡傷則血内溢于大便，腸胃之絡傷則血溢于腸外。
其衄洩所不盡者，與腸外之寒汁沫兩相抟結，則并合凝聚，而積成矣。
再當外中風寒，或因内傷憂怒，經髒壅迫，則氣必上逆，氣逆則六腧不通，六經腧穴，不能旁通。
溫氣不行，血中溫氣，不得運行。
凝血蘊裹而不散，腸外津液澀滲于此，着而不去，而積皆成矣。
此以汁沫而得凝血，凝血而得津液，皆積聚所由成也。
【黃帝曰：其生于陰者奈何？岐伯曰：憂思傷心，重寒傷肺，忿怒傷肝，醉以入房，汗出當風傷脾，用力過度，若入房汗出浴則傷腎，此内外三部之所生病者也。
黃帝曰：善。
治之奈何？岐伯曰：察其所痛，以知其應，有餘不足，當補則補，當瀉則瀉，毋逆天時，是謂至治。
】 内外三部，見上文。
察其所痛，以知其應，察其何部之所苦，以知其何部之應也。
毋逆天時，順時令之陰陽也。
【春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨。
刺此病者，各以其時為齊，刺肥人者，以秋冬為之齊。
刺瘦人者，以春夏為之齊。
】此段舊誤在終始。
其内搏于五髒，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作，故次日乃蓄積而作焉。
黃帝曰：衛氣每至于風府，腠理乃發，發則邪入焉，其衛氣日下一節，則不當風府，奈何？岐伯曰：風府無常，衛氣之所應，必開其腠理，氣之所舍，則其府也。
黃帝曰：善。
夫風之與瘧也，相與同類，而風常在，而瘧特以時休，何也？岐伯曰：風氣留其處，瘧氣随經絡，沉以内搏，故衛氣應乃作也。
黃帝曰：善。
】 此與《素問·瘧論》同。
此段舊誤在歲露論。
賊邪邪客六十三 【黃帝問于伯高曰：夫邪氣之客人也，或令人目不瞑，不卧出者，何氣使然？伯高曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧。
故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心肺，而行呼吸焉。
營氣者，泌其津液，注之于脈，以化為血，以營四末，内注五髒六腑，以應刻數焉。
衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行于四末分肉皮膚之間，而不休者也，晝日行于陽，夜行于陰，常從足少陰之分間，行于五髒六腑。
今厥氣客于五髒六腑，則衛氣獨衛其外，行于陽，不得入于陰。
行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽跷滿，不得入于陰則陰虛，故目不瞑。
】 衛氣晝行于陽，夜行于陰。
詳見衛氣行篇。
其行于陰也，常從足少陰之分間，經脈分部之間。
行于五髒六腑。
衛氣入陰，陽藏不洩，故靜而能寐。
今厥氣客于五髒六腑，下焦陰氣，厥逆上行。
陰凝寒旺，陽根虛敗，則衛氣獨衛其外，但行于陽，不得入于陰。
行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽跷之脈滿，不得入于陰則陰中之陽虛，陽氣失藏，故目不瞑也。
【黃帝曰：善。
治之奈何？伯高曰：補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道，而去其邪。
飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其卧立緻。
黃帝曰：善。
此所謂決渎壅塞，經絡大通，陰陽和得者也。
願聞其方。
伯高曰：其湯方以流水千裡以外者八升，揚之萬遍，取其清五升，煮之，炊以葦薪，水沸，置秫米一升，制半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三稍益，以知為度。
其病新發者，覆杯則卧，汗出則已矣，久者，三飲而已也。
】 治法：先以針補其不足，瀉其有餘，調其陰陽虛實，以通其道路，而去其裡邪。
乃飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其卧立緻。
蓋不卧之原，因于裡陰内凝，胃氣不降，衛洩而陽不蟄也。
流水、秫米，利水洩濕，半夏降胃逆以蟄陽氣，胃土降蟄，陽氣下根，則卧寐立緻矣。
決渎壅塞，決通其壅塞也。
秫米，高粱米，赤色大粒，大如綠豆。
稭高丈餘，北方皆有之。
疾病百病始生六十四 【黃帝問于岐伯曰：夫百病之始生也，皆生于風雨寒暑，清濕喜怒。
喜怒不節則傷髒，風雨則傷上，清濕則傷下。
三部之氣，所傷異類，願聞其會。
岐伯曰：三部之氣各不同，或起于陰，或起于陽，請言其方。
喜怒不節則傷髒，髒傷則病起于陰也，清濕襲虛則病起于下，風雨襲虛則病起于上，是謂三部。
至于其淫泆，不可勝數。
黃帝曰：餘固不能數，故問先師，願卒聞其道。
岐伯曰：風雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人，卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。
此必因虛邪之風與其身形，兩虛相得，乃客其形。
兩實相逢，衆人肉堅，不中于虛邪也。
因于天時與其身形，參以虛實，大病乃成。
氣有定舍，因處為名，上下中外，分為三員。
】 三員，即三部也。
【是故虛邪之中人也，始于皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛發入，入則抵深，深則毛發立，毛發立則淅然，故皮膚痛。
留而不去，則傳舍于絡脈，在絡之時，痛于肌肉，其痛之時息，大經乃代。
留而不去，傳舍于經，在經之時，灑淅喜驚。
留而不去，傳舍于腧，在腧之時，六經不通，四肢則肢節痛，腰脊乃強。
留而不去，傳舍于伏沖之脈，在伏沖之時，體重身痛。
留而不去，傳舍于腸胃，在腸胃之時，贲響腹脹，多寒則腸鳴飧洩食不化，多熱則溏出麋。
留而不去，傳舍于腸胃之外，募原之間，留着于脈，稽留而不去，息而成積。
或着孫脈，或着絡脈，或着經脈，或者俞脈，或着于伏沖之脈，或着于膂筋，或着于腸胃之募原，上連于緩筋，邪氣淫泆，不可勝論。
】 痛之時息，大經乃代，痛止則内傳大經，代絡脈而受病也。
腧，十二經之腧穴，地在四肢關節之間，邪客腧穴，格阻經脈，故六經不通，肢節痛而腰脊強。
伏沖之脈，即沖脈之在脊者，督之伏行者，曰伏沖，亦曰伏膂，前行即為沖脈，實一脈也。
溏出麋，便溏而膠粘也。
募，腸胃之募穴，原，肓之原也。
《素問·病能論》：肓之原，在臍下。
盲，足少陰之肓俞是也。
腸胃之外，募原之間，其地空虛，邪氣稽留，故止而成積。
【黃帝曰：願盡聞其所由然。
岐伯曰：其着孫絡之脈而成積者，其積往來上下臂手，孫絡之居也。
浮而緩，不能句積而止之，故往來移行腸胃之間，水湊滲注灌，濯濯有音。
有寒則（月真）滿雷引，故時切痛。
其着于陽明之經，則挾臍而居，飽食則益大，饑則益小。
其着于緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，饑則安。
其着于腸胃之募原也，病而外連于緩筋，飽食則安，饑則痛。
其着于伏沖之脈者，揣之應手而動，發手則熱氣下于兩股，如湯沃之狀。
其着于膂筋，在腸後者，饑則積見，飽則積不見，按之不得。
其着于腧之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅幹壅。
此邪氣之從外入内，從上下也。
】句，音鈎。
此言感外邪而成内積者。
其着于孫絡之脈而成積者，其積往來上下于臂手，是孫絡之所居也。
絡脈浮緩，不能句積而留止之，故往來移行于腸胃之間，周身之水，湊滲注灌，濯濯有音。
若再有寒氣凝郁，則腹滿雷引，故時切痛。
其着于陽明之經而成積者，則挾臍而居，陽明經挾臍下行。
飽食則益大，饑則益小。
其着于緩筋而成積者，緩筋，大筋之支者。
亦似陽明之積，飽食則痛，饑則安。
其着于腸胃之募原而成積者，病連于緩筋，飽食則安，饑則痛。
飽食胃氣壯，故安，饑則胃虛，故痛也。
其着于伏沖之脈而成積者，沖脈之下行者，注少陰之大絡，出于氣沖，循陰股内廉，而入腘中，揣之則氣沖應手而動，氣沖，足陽明經穴，亦名曰氣街，毛際兩旁之動脈也。
發手則熱氣下于兩股，如熱湯澆沃之狀。
其着于膂筋，在腸後脊前者，饑則積見，飽則積不見，按之不得。
其着于腧脈者，經脈閉塞不通，津液格而不下，孔竅幹澀壅阻。
此皆邪氣之從外入内，從上而下也。
此上下二部之病起于陽者。
【黃帝曰：積之始生，至其已成奈何？岐伯曰：積之始生，得寒乃生，厥乃成積也。
黃帝曰：其成積奈何？岐伯曰：厥氣生足悗，悗生胫寒，胫寒則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上入于腸胃，入于腸胃則（月真）脹，（月真）脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。
卒然多食飲則腸滿，起居不節，用力過度，則絡脈傷。
陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血，陰絡傷則血内溢，血内溢則後血，腸胃之絡傷則血溢于腸外，腸外有寒汁沫與血相抟，則并合凝聚不得散，而成積矣，卒然外中于寒，若内傷于憂怒，則氣上逆，氣上逆則六腧不通，溫氣不行，凝血蘊裹而不散，津液澀滲，着而不去，而積皆成矣。
】 厥，逆也，厥乃成積，即下文氣上逆則六腧不通，溫氣不行，凝血蘊裹，津液澀滲，而積成也。
氣厥則生足悗，悗生胫寒，胫寒則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上入于腸胃而生（月真）脹，（月真）脹則腸外之汁沫迫聚不散，日以成積，此時但是汁沫凝結而已。
再當飲食過度，腸胃充滿之時，而起居不節，用力過度，傷其絡脈。
陽絡傷則血外溢于鼻孔，陰絡傷則血内溢于大便，腸胃之絡傷則血溢于腸外。
其衄洩所不盡者，與腸外之寒汁沫兩相抟結，則并合凝聚，而積成矣。
再當外中風寒，或因内傷憂怒，經髒壅迫，則氣必上逆，氣逆則六腧不通，六經腧穴，不能旁通。
溫氣不行，血中溫氣，不得運行。
凝血蘊裹而不散，腸外津液澀滲于此，着而不去，而積皆成矣。
此以汁沫而得凝血，凝血而得津液，皆積聚所由成也。
【黃帝曰：其生于陰者奈何？岐伯曰：憂思傷心，重寒傷肺，忿怒傷肝，醉以入房，汗出當風傷脾，用力過度，若入房汗出浴則傷腎，此内外三部之所生病者也。
黃帝曰：善。
治之奈何？岐伯曰：察其所痛，以知其應，有餘不足，當補則補，當瀉則瀉，毋逆天時，是謂至治。
】 内外三部，見上文。
察其所痛，以知其應，察其何部之所苦，以知其何部之應也。
毋逆天時，順時令之陰陽也。
【春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨。
刺此病者，各以其時為齊，刺肥人者，以秋冬為之齊。
刺瘦人者，以春夏為之齊。
】此段舊誤在終始。