卷六 髒象 外候
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海論四十一
【黃帝問于岐伯曰:餘聞刺法于夫子,夫子之所言,不離于營衛血氣。
夫十二經脈者,内屬于腑髒,外絡于肢節,夫子乃合之于四海乎?岐伯答曰:人亦有四海、十二經水。
經水者,皆注于海,海有東西南北,命曰四海。
黃帝曰:以人應之奈何?岐伯曰:人有髓海,有血海,有氣海,有水谷之海,凡此四者,以應四海也。
黃帝曰:遠乎哉,夫子之合人于天地四海也,願聞應之奈何?岐伯曰:必先明知陰陽表裡荥俞所在,四海定矣。
黃帝曰:定之奈何?岐伯曰:胃者,水谷之海,其腧上在氣街,下至三裡。
沖脈者,為十二經之海,其腧上在于大杼,下出于巨虛之上下廉。
膻中者,為氣之海,其腧上在于柱骨之上下,前在于人迎。
腦為髓之海,其腧上在于其蓋,下在風府。
】 氣街,即氣沖。
三裡,足陽明經穴。
大杼,足太陽經穴。
巨虛上下廉,足陽明經穴。
膻中者,心主之宮城,宗氣之所在也。
柱骨,項後天柱骨。
柱骨上下,即督脈之喑門、大椎也。
人迎,足陽明經穴。
蓋,腦蓋骨,督脈之囟會。
風府,督脈穴。
【黃帝曰:凡此四海者,何利何害?何生何敗?岐伯曰:得順者生,得逆者敗,知調者利,不知調者害。
黃帝曰:四海之逆順奈何?岐伯曰:氣海有餘者,氣滿胸中,悗息面赤,氣海不足,則氣少不足以言。
血海有餘,則常想其身大,怫然不知其所病,血海不足,亦常想其身小,狹然不知其所病。
水谷之海有餘,則腹滿,水谷之海不足,則饑不受谷食。
髓海有餘,則輕勁多力,自過其度,髓海不足,則腦轉耳鳴,胫酸眩冒,目無所見,懈怠安卧。
黃帝曰:餘已聞逆順,調之奈何?岐伯曰:審守其腧,而調其虛實,無犯其害,順者得複,逆者必敗。
黃帝曰:善。
】 怫然,大貌。
狹然,小貌。
腸胃四十二 【黃帝問于伯高曰:餘願聞六腑傳谷者,腸胃之大小長短,受谷之多少奈何?】 【伯高曰:請盡言之,谷所從出入淺深遠近長短之度。
唇至齒,長九分,口廣二寸】 【半。
齒以後至會厭,深三寸半,大容五合。
舌重十兩,長七寸,廣二寸半。
咽門】 【重十兩,廣一寸半。
至胃長一尺六寸,胃纡曲屈,伸之,長二尺六寸,大一尺五】 【寸,徑五寸,大容三鬥五升。
小腸後附脊,左環回周疊積,回運環反十六曲,大】 【二寸半,徑八分分之少半,長三丈三尺。
其注于回腸者,外附于臍上。
回腸當臍】 【左環,回周葉積而下,回運環反十六曲,大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺。
】 【廣腸傳脊,以受回腸,左環葉積,上下辟大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸。
】 【腸胃所入至所出,長六丈四寸四分,回曲環反三十二曲也。
】 會厭,在咽喉上,分别氣食二管之開阖者也。
回腸,大腸。
廣腸,直腸。
葉 積,即疊積也。
辟大,寬大也。
辟與闢同。
平人絕谷四十三 【黃帝曰:願聞人之不食,七日而死何也?伯高曰:臣請言其故。
胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈,受水谷三鬥五升。
其中之谷,長留二鬥,水一鬥五升而滿。
小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受谷二鬥四升,水六升三合合之大半。
回腸大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺,受谷一鬥,水七升半。
廣腸大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。
腸胃之長,凡五丈八尺四寸,受水谷九鬥二升一合合之大半,此腸胃所受水谷之數也。
】 通計腸胃受谷之數如此。
【平人胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,故氣得上下,五髒安定,血脈和利,精神乃居。
神者,水谷之精氣也,腸胃之中,長留谷二鬥,水一鬥五升,上焦洩氣,出其精微,慓悍滑疾,下焦下溉諸腸。
平人日再後,後二升半,一日中五升,七日五七三鬥五升,而留水谷盡矣。
故平人不食飲,七日而死者,水谷精氣津液皆盡故也。
】 平人胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,無所壅礙,故氣得上下,升降莫阻,清濁當位,則五髒安定,血脈和利,然後精神乃居,不至飛走。
神者,水谷精氣之所化也,腸胃之中,常留谷二鬥,水一鬥五升。
水谷之氣,歸于上焦,上焦輸洩,此氣出其精微,慓悍滑疾,傳之下焦,以溉諸腸,六腑皆曰腸,義見《難經》。
腸胃得精氣充養,所以不死。
平人一日再後,大便二行。
一後二升半,一日中共去五升,七日五七三鬥五升,而所留之水谷盡去矣。
故平人不食飲,七日而死者,水谷之精氣津液皆盡故也。
五味四十四 【黃帝曰:願聞谷有五味,其入五髒,分别奈何?伯高曰:胃者,五髒六腑之海也,水谷皆入于胃,五髒六腑皆禀氣于胃。
五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷味苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷味辛,先走肺,谷味鹹,先走腎。
谷氣津液以行,營衛大通,乃化糟粕,以次傳下。
】 谷氣化津,津液以行,灌注營衛,營衛大通。
清者已化精氣,濁者乃化糟粕,以次傳下。
【黃帝曰:營衛之行奈何?伯高曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之兩焦,以溉五髒,别出兩行營衛之道。
其大氣之抟而不行者,積于胸中,命曰氣海,出于肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。
天地之精氣,其大數常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。
】 谷入于胃,消化之後,其精微者,先糟粕而出于胃腑,之于上下兩焦,以溉五髒,之,至也。
然後分别而出,兩行營衛之道。
精專者,行于脈中,慓悍者,行于脈外,異道别出,此營衛之所以行也。
其大氣之抟而不行者,不行于經絡。
積于胸中,命曰氣海,出于肺部,循喉咽而行呼吸,故呼則氣出,吸則氣入。
此氣雖積于胸中,不行經絡,而經絡之氣實與此通。
呼則無經而不升,吸則無經而不降。
即下降之經,呼亦小升,上升之經,吸亦小降。
經脈之動,全因于此,不動則不行也。
天地之精氣,其大數常出多而入少,出者三分,伐洩之途,随處皆是,入者一分,惟賴水谷滋養而已,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。
【黃帝曰:谷之五味,可得聞乎?伯高曰:請盡言之。
五谷:粳米甘,麻酸,大豆鹹,麥苦,黃黍辛。
五果:棗甘,李酸,栗鹹,杏苦,桃辛。
五畜:牛甘,犬酸,豬鹹,羊苦,雞辛。
五菜:葵甘,韭酸,藿鹹,薤苦,蔥辛。
五色:黃色宜甘,青色宜酸,黑色宜鹹,赤色宜苦,白色宜辛。
凡此五者,各有所宜。
五宜:所言五色者,脾病者,宜食粳米飯、牛肉、棗、葵,心病者,宜食麥、羊肉、杏、薤,腎病者,宜食大豆黃卷、豬肉、栗、藿,肝病者,宜食麻、犬肉、李、韭,肺病者,宜食黃黍、雞肉、桃、蔥。
肝色青,宜食甘,粳米飯、牛肉、棗、葵皆甘。
心色赤,宜食酸,犬肉、麻、李、韭皆酸。
脾色黃,宜食鹹,大豆、豬肉、栗、藿皆鹹。
肺色白,宜食苦,麥、杏、羊肉、薤皆苦。
腎色黑,宜食辛,黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛,五禁:肝病禁辛,心病禁鹹,脾病禁酸,腎病禁甘,肺病禁苦。
】粳,音庚。
五宜者,合其所宜也。
五禁者,犯其所禁也。
大豆黃卷,大豆芽也。
芽生一 寸,幹為黃卷。
五味論四十五 【黃帝問于少俞曰:五味入于口也,各有所走,各有所病。
酸走筋,多食之,令人癃,鹹走血,多食之,令人渴,辛走氣,多食之,令人洞心,苦走骨,多食之,令人變嘔,甘走肉,多食之,令人悗心。
餘知其然也,不知其何由?願聞其故。
】 洞心,心中空洞也。
悗心,心中郁悗也。
【少俞答曰:酸入于胃,其氣澀以收,上之兩焦,弗能出入也。
不出即留于胃中,胃中和溫,則下注膀胱。
膀胱之脆薄以懦,得酸則縮蜷,約而不通,水道不行,故癃。
陰者,積筋之所終也,故酸入而走筋矣。
】 酸入于胃,其氣收澀,故上走二焦,上中二焦。
弗能出入。
不出即留于胃中,胃中陽氣得此酸收,生其和溫,郁滿莫容,則傳其所勝,下注膀胱。
膀胱之脆薄以懦弱,最易收斂,一得酸氣,縮绻不伸,上下之竅皆閉,約結不通,水道不利,故小便癃。
前陰者,積筋之所終也
夫十二經脈者,内屬于腑髒,外絡于肢節,夫子乃合之于四海乎?岐伯答曰:人亦有四海、十二經水。
經水者,皆注于海,海有東西南北,命曰四海。
黃帝曰:以人應之奈何?岐伯曰:人有髓海,有血海,有氣海,有水谷之海,凡此四者,以應四海也。
黃帝曰:遠乎哉,夫子之合人于天地四海也,願聞應之奈何?岐伯曰:必先明知陰陽表裡荥俞所在,四海定矣。
黃帝曰:定之奈何?岐伯曰:胃者,水谷之海,其腧上在氣街,下至三裡。
沖脈者,為十二經之海,其腧上在于大杼,下出于巨虛之上下廉。
膻中者,為氣之海,其腧上在于柱骨之上下,前在于人迎。
腦為髓之海,其腧上在于其蓋,下在風府。
】 氣街,即氣沖。
三裡,足陽明經穴。
大杼,足太陽經穴。
巨虛上下廉,足陽明經穴。
膻中者,心主之宮城,宗氣之所在也。
柱骨,項後天柱骨。
柱骨上下,即督脈之喑門、大椎也。
人迎,足陽明經穴。
蓋,腦蓋骨,督脈之囟會。
風府,督脈穴。
【黃帝曰:凡此四海者,何利何害?何生何敗?岐伯曰:得順者生,得逆者敗,知調者利,不知調者害。
黃帝曰:四海之逆順奈何?岐伯曰:氣海有餘者,氣滿胸中,悗息面赤,氣海不足,則氣少不足以言。
血海有餘,則常想其身大,怫然不知其所病,血海不足,亦常想其身小,狹然不知其所病。
水谷之海有餘,則腹滿,水谷之海不足,則饑不受谷食。
髓海有餘,則輕勁多力,自過其度,髓海不足,則腦轉耳鳴,胫酸眩冒,目無所見,懈怠安卧。
黃帝曰:餘已聞逆順,調之奈何?岐伯曰:審守其腧,而調其虛實,無犯其害,順者得複,逆者必敗。
黃帝曰:善。
】 怫然,大貌。
狹然,小貌。
腸胃四十二 【黃帝問于伯高曰:餘願聞六腑傳谷者,腸胃之大小長短,受谷之多少奈何?】 【伯高曰:請盡言之,谷所從出入淺深遠近長短之度。
唇至齒,長九分,口廣二寸】 【半。
齒以後至會厭,深三寸半,大容五合。
舌重十兩,長七寸,廣二寸半。
咽門】 【重十兩,廣一寸半。
至胃長一尺六寸,胃纡曲屈,伸之,長二尺六寸,大一尺五】 【寸,徑五寸,大容三鬥五升。
小腸後附脊,左環回周疊積,回運環反十六曲,大】 【二寸半,徑八分分之少半,長三丈三尺。
其注于回腸者,外附于臍上。
回腸當臍】 【左環,回周葉積而下,回運環反十六曲,大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺。
】 【廣腸傳脊,以受回腸,左環葉積,上下辟大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸。
】 【腸胃所入至所出,長六丈四寸四分,回曲環反三十二曲也。
】 會厭,在咽喉上,分别氣食二管之開阖者也。
回腸,大腸。
廣腸,直腸。
葉 積,即疊積也。
辟大,寬大也。
辟與闢同。
平人絕谷四十三 【黃帝曰:願聞人之不食,七日而死何也?伯高曰:臣請言其故。
胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈,受水谷三鬥五升。
其中之谷,長留二鬥,水一鬥五升而滿。
小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受谷二鬥四升,水六升三合合之大半。
回腸大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺,受谷一鬥,水七升半。
廣腸大八寸,徑二寸寸之大半,長二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。
腸胃之長,凡五丈八尺四寸,受水谷九鬥二升一合合之大半,此腸胃所受水谷之數也。
】 通計腸胃受谷之數如此。
【平人胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,故氣得上下,五髒安定,血脈和利,精神乃居。
神者,水谷之精氣也,腸胃之中,長留谷二鬥,水一鬥五升,上焦洩氣,出其精微,慓悍滑疾,下焦下溉諸腸。
平人日再後,後二升半,一日中五升,七日五七三鬥五升,而留水谷盡矣。
故平人不食飲,七日而死者,水谷精氣津液皆盡故也。
】 平人胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,無所壅礙,故氣得上下,升降莫阻,清濁當位,則五髒安定,血脈和利,然後精神乃居,不至飛走。
神者,水谷精氣之所化也,腸胃之中,常留谷二鬥,水一鬥五升。
水谷之氣,歸于上焦,上焦輸洩,此氣出其精微,慓悍滑疾,傳之下焦,以溉諸腸,六腑皆曰腸,義見《難經》。
腸胃得精氣充養,所以不死。
平人一日再後,大便二行。
一後二升半,一日中共去五升,七日五七三鬥五升,而所留之水谷盡去矣。
故平人不食飲,七日而死者,水谷之精氣津液皆盡故也。
五味四十四 【黃帝曰:願聞谷有五味,其入五髒,分别奈何?伯高曰:胃者,五髒六腑之海也,水谷皆入于胃,五髒六腑皆禀氣于胃。
五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷味苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷味辛,先走肺,谷味鹹,先走腎。
谷氣津液以行,營衛大通,乃化糟粕,以次傳下。
】 谷氣化津,津液以行,灌注營衛,營衛大通。
清者已化精氣,濁者乃化糟粕,以次傳下。
【黃帝曰:營衛之行奈何?伯高曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之兩焦,以溉五髒,别出兩行營衛之道。
其大氣之抟而不行者,積于胸中,命曰氣海,出于肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。
天地之精氣,其大數常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。
】 谷入于胃,消化之後,其精微者,先糟粕而出于胃腑,之于上下兩焦,以溉五髒,之,至也。
然後分别而出,兩行營衛之道。
精專者,行于脈中,慓悍者,行于脈外,異道别出,此營衛之所以行也。
其大氣之抟而不行者,不行于經絡。
積于胸中,命曰氣海,出于肺部,循喉咽而行呼吸,故呼則氣出,吸則氣入。
此氣雖積于胸中,不行經絡,而經絡之氣實與此通。
呼則無經而不升,吸則無經而不降。
即下降之經,呼亦小升,上升之經,吸亦小降。
經脈之動,全因于此,不動則不行也。
天地之精氣,其大數常出多而入少,出者三分,伐洩之途,随處皆是,入者一分,惟賴水谷滋養而已,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。
【黃帝曰:谷之五味,可得聞乎?伯高曰:請盡言之。
五谷:粳米甘,麻酸,大豆鹹,麥苦,黃黍辛。
五果:棗甘,李酸,栗鹹,杏苦,桃辛。
五畜:牛甘,犬酸,豬鹹,羊苦,雞辛。
五菜:葵甘,韭酸,藿鹹,薤苦,蔥辛。
五色:黃色宜甘,青色宜酸,黑色宜鹹,赤色宜苦,白色宜辛。
凡此五者,各有所宜。
五宜:所言五色者,脾病者,宜食粳米飯、牛肉、棗、葵,心病者,宜食麥、羊肉、杏、薤,腎病者,宜食大豆黃卷、豬肉、栗、藿,肝病者,宜食麻、犬肉、李、韭,肺病者,宜食黃黍、雞肉、桃、蔥。
肝色青,宜食甘,粳米飯、牛肉、棗、葵皆甘。
心色赤,宜食酸,犬肉、麻、李、韭皆酸。
脾色黃,宜食鹹,大豆、豬肉、栗、藿皆鹹。
肺色白,宜食苦,麥、杏、羊肉、薤皆苦。
腎色黑,宜食辛,黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛,五禁:肝病禁辛,心病禁鹹,脾病禁酸,腎病禁甘,肺病禁苦。
】粳,音庚。
五宜者,合其所宜也。
五禁者,犯其所禁也。
大豆黃卷,大豆芽也。
芽生一 寸,幹為黃卷。
五味論四十五 【黃帝問于少俞曰:五味入于口也,各有所走,各有所病。
酸走筋,多食之,令人癃,鹹走血,多食之,令人渴,辛走氣,多食之,令人洞心,苦走骨,多食之,令人變嘔,甘走肉,多食之,令人悗心。
餘知其然也,不知其何由?願聞其故。
】 洞心,心中空洞也。
悗心,心中郁悗也。
【少俞答曰:酸入于胃,其氣澀以收,上之兩焦,弗能出入也。
不出即留于胃中,胃中和溫,則下注膀胱。
膀胱之脆薄以懦,得酸則縮蜷,約而不通,水道不行,故癃。
陰者,積筋之所終也,故酸入而走筋矣。
】 酸入于胃,其氣收澀,故上走二焦,上中二焦。
弗能出入。
不出即留于胃中,胃中陽氣得此酸收,生其和溫,郁滿莫容,則傳其所勝,下注膀胱。
膀胱之脆薄以懦弱,最易收斂,一得酸氣,縮绻不伸,上下之竅皆閉,約結不通,水道不利,故小便癃。
前陰者,積筋之所終也