卷五 營衛 神氣
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故神志蕩憚而不收。
愁憂傷脾，中氣不運，故土氣閉塞而不行，脾為四髒之母，病則不能行氣于四旁故也。
【心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破腘脫肉，毛悴色夭，死于冬。
】 恐懼自失，水勝火也。
脾主肉，破腘脫肉，火死土敗也。
肺主皮毛，毛悴，肺金敗也。
肝主色，色夭，肝木敗也。
死于冬，水滅火也。
【肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。
】 死于夏，火刑金也。
【肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正，當人陰縮而筋孿，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死于秋。
】 肝主筋，前陰，宗筋之聚，脈循陰器而行兩脅，故陰縮而筋攣，兩脅骨不舉。
死于秋，金克木也。
【脾盛怒而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭，死于春。
】悗，音悶。
死于春，木賊土也。
【腎憂愁而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。
恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。
】 腎水失藏，故喜忘。
其位在腰，其脈貫脊，故腰脊不可俯仰屈伸。
死于季夏，土刑水也。
精傷髓敗，故不能養骨而生乙木，骨枯木陷，故酸軟而痿厥。
蜇藏失政，風木陷洩，故精時自下。
【是故五髒主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。
是故用針者，察觀病人之态，以知精神魂魄之存亡，得失之意。
五者以傷，針不可治之也。
】 陽氣根于陰精，陰虛則陽根散亂而無氣，無氣則人死矣。
神氣決氣三十九 【黃帝曰：餘聞人有精、氣、津、液、血、脈，餘意以為一氣耳，今乃辨為六名，餘不知其所以然？岐伯曰：兩神相抟，合而成形，常先身生，是謂精。
】 男女交感，兩神相抟，合而成形，化生一滴神水，常先此身而生，以立官骸之基，是謂精。
陰者，陽之宅也。
胎之初生，先結祖氣，祖氣在中，含抱陰陽。
陽升則化火，陰降則化水，火旺則神發，水旺則精凝。
神根于精，故精暖而不馳走，精根于神，故神清而不飛揚。
精神俱先身生，實陽倡而陰随，非陰先而陽後也。
【何謂氣？岐伯曰：上焦開發，宣五谷味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。
】 脾肺同經而共氣，脾肺皆為太陰，是謂同經。
肺以辛金而化濕土，是謂同氣。
水谷消化，脾氣散精，上歸于肺，肺居上焦，宗氣統之。
上焦開發，宣五谷之味，熏于皮膚，充于周身，澤于毛發，若霧露之滋溉，是謂氣。
脾主五味，肺主五氣，五氣者，五味之所化，所謂土生金也。
物之潤澤，莫過于氣，氣如霧露，氤氲灑揚，化而為水，故熏澤皮肉，充灌筋骨，不病枯槁。
所謂上焦如霧者，是下焦如渎之上源也。
【何謂津？岐伯曰：腠理發洩，汗出溱溱，是謂津。
】 溱溱，渙然流漓之象。
【何謂液？岐伯曰：谷入氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸滑澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。
】 氣降則生水，谷入氣滿，化為淖澤，注于骨節，骨節聯屬之處，屈伸滑澤，因以補益腦髓，潤澤皮膚，是謂液。
津屬陽在外者，液屬陰在内者也。
【何謂血？岐伯曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。
】 中焦脾土，受谷氣而化陰汁，是謂脾精。
取此陰汁，輸之于肝經，木中火胎，溫養熏蒸，變化而赤，是謂血也。
【何謂脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。
】 血行脈中，故不流溢。
【黃帝曰：六氣者，有餘不足，精氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？岐伯曰：精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大洩；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，胫酸，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤；脈脫者，其脈空虛，此其候也。
】 腎竅于耳，精脫則陽根下拔，濁氣升塞，是以耳聾。
氣化于金，其性收斂，氣脫則收斂失政，陽光散亂，故目不明。
【黃帝曰：六氣者，貴賤何如？岐伯曰：六氣者，各有部主也，其貴賤善惡，可為常主，然五谷與胃為大海也。
】 當令為貴，退氣為賤，守正則善，化邪則惡，雖有貴賤善惡，實皆可為常主，經常之主氣。
各當其部，不可少也。
然六氣皆化于土，五谷與胃，為其大海，六氣者，大海之支流耳。
神氣津液五别四十 舊本訛作五癃津液别，取本篇此津液五别語正之。
【黃帝問于岐伯曰：水谷入于口，輸于腸胃，并液别為五，天寒衣薄，則為溺與氣，天熱衣厚，則為汗，悲哀氣并，則為泣，中熱胃緩，則為唾。
邪氣内逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，餘知其然也，不知其何由生？願聞其道。
岐伯曰：水谷皆入于口，其味有五，各注其海。
津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為津，其留而不行者，為液。
天暑衣厚，則腠理開，故汗出，寒留于分肉之間，聚沫則為痛。
天寒則腠理閉，氣濕不行，水下流于膀胱，則為溺與氣。
五髒六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之将，脾為之衛，腎為之主外。
故五髒六腑之津液，盡上滲于目，心悲氣并則心系急，心系急則肺舉，肺舉則液上溢。
夫心系與肺，不能常舉，乍上乍下，故咳而泣出矣。
中熱則胃中消谷，消谷則蟲上下作，腸胃充郭故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。
五谷之津液，和合而為膏者，内滲入于骨空，補益腦髓，而下流于陰股。
陰陽不和，則使液溢而下流于陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而胫酸。
陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水谷并行腸胃之中，别于回腸，留于下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹。
此津液五别之逆順也。
】 溺、汗、泣、唾、水，是為五液。
三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，随氣化而流行者，則為津。
其留而不行者，則為液。
天暑衣厚，則腠理開，故液洩而為汗。
寒閉皮毛，液不得洩，留于分肉之間，聚而為沫，則為痛。
天寒表閉，氣濕不得外行，水下流于膀胱，則為溺。
心悲氣并，系急肺舉，液上溢于目，則為泣。
中熱消谷，胃緩氣逆，則為唾。
水之下行，有精有粗，精者化而為精液，粗者化而為溲溺。
精液宜藏，而水溺宜洩。
精液者，滲骨空而益腦髓，下流陰股，以注膝胫。
陰陽不和，精液溢洩，下流陰竅，髓液皆減，下甚則虛，虛故腰背痛而膝胫酸，此精液之不藏者也。
溲溺者，滲膀胱，以成川渎，下流溺孔，以洩水濕。
陰陽不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水流下焦，而不滲膀胱，則為鼓脹，水溢經絡，則為水脹，此水溺之不瀉者也。
此津液五别之或逆或順也。
脾為之衛，脾主肌肉，以為護衛也。
腎為之主外，腎主骨骼，以為外堅也。
愁憂傷脾，中氣不運，故土氣閉塞而不行，脾為四髒之母，病則不能行氣于四旁故也。
【心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破腘脫肉，毛悴色夭，死于冬。
】 恐懼自失，水勝火也。
脾主肉，破腘脫肉，火死土敗也。
肺主皮毛，毛悴，肺金敗也。
肝主色，色夭，肝木敗也。
死于冬，水滅火也。
【肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。
】 死于夏，火刑金也。
【肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正，當人陰縮而筋孿，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死于秋。
】 肝主筋，前陰，宗筋之聚，脈循陰器而行兩脅，故陰縮而筋攣，兩脅骨不舉。
死于秋，金克木也。
【脾盛怒而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭，死于春。
】悗，音悶。
死于春，木賊土也。
【腎憂愁而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。
恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。
】 腎水失藏，故喜忘。
其位在腰，其脈貫脊，故腰脊不可俯仰屈伸。
死于季夏，土刑水也。
精傷髓敗，故不能養骨而生乙木，骨枯木陷，故酸軟而痿厥。
蜇藏失政，風木陷洩，故精時自下。
【是故五髒主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。
是故用針者，察觀病人之态，以知精神魂魄之存亡，得失之意。
五者以傷，針不可治之也。
】 陽氣根于陰精，陰虛則陽根散亂而無氣，無氣則人死矣。
神氣決氣三十九 【黃帝曰：餘聞人有精、氣、津、液、血、脈，餘意以為一氣耳，今乃辨為六名，餘不知其所以然？岐伯曰：兩神相抟，合而成形，常先身生，是謂精。
】 男女交感，兩神相抟，合而成形，化生一滴神水，常先此身而生，以立官骸之基，是謂精。
陰者，陽之宅也。
胎之初生，先結祖氣，祖氣在中，含抱陰陽。
陽升則化火，陰降則化水，火旺則神發，水旺則精凝。
神根于精，故精暖而不馳走，精根于神，故神清而不飛揚。
精神俱先身生，實陽倡而陰随，非陰先而陽後也。
【何謂氣？岐伯曰：上焦開發，宣五谷味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。
】 脾肺同經而共氣，脾肺皆為太陰，是謂同經。
肺以辛金而化濕土，是謂同氣。
水谷消化，脾氣散精，上歸于肺，肺居上焦，宗氣統之。
上焦開發，宣五谷之味，熏于皮膚，充于周身，澤于毛發，若霧露之滋溉，是謂氣。
脾主五味，肺主五氣，五氣者，五味之所化，所謂土生金也。
物之潤澤，莫過于氣，氣如霧露，氤氲灑揚，化而為水，故熏澤皮肉，充灌筋骨，不病枯槁。
所謂上焦如霧者，是下焦如渎之上源也。
【何謂津？岐伯曰：腠理發洩，汗出溱溱，是謂津。
】 溱溱，渙然流漓之象。
【何謂液？岐伯曰：谷入氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸滑澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。
】 氣降則生水，谷入氣滿，化為淖澤，注于骨節，骨節聯屬之處，屈伸滑澤，因以補益腦髓，潤澤皮膚，是謂液。
津屬陽在外者，液屬陰在内者也。
【何謂血？岐伯曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。
】 中焦脾土，受谷氣而化陰汁，是謂脾精。
取此陰汁，輸之于肝經，木中火胎，溫養熏蒸，變化而赤，是謂血也。
【何謂脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。
】 血行脈中，故不流溢。
【黃帝曰：六氣者，有餘不足，精氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？岐伯曰：精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大洩；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，胫酸，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤；脈脫者，其脈空虛，此其候也。
】 腎竅于耳，精脫則陽根下拔，濁氣升塞，是以耳聾。
氣化于金，其性收斂，氣脫則收斂失政，陽光散亂，故目不明。
【黃帝曰：六氣者，貴賤何如？岐伯曰：六氣者，各有部主也，其貴賤善惡，可為常主，然五谷與胃為大海也。
】 當令為貴，退氣為賤，守正則善，化邪則惡，雖有貴賤善惡，實皆可為常主，經常之主氣。
各當其部，不可少也。
然六氣皆化于土，五谷與胃，為其大海，六氣者，大海之支流耳。
神氣津液五别四十 舊本訛作五癃津液别，取本篇此津液五别語正之。
【黃帝問于岐伯曰：水谷入于口，輸于腸胃，并液别為五，天寒衣薄，則為溺與氣，天熱衣厚，則為汗，悲哀氣并，則為泣，中熱胃緩，則為唾。
邪氣内逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，餘知其然也，不知其何由生？願聞其道。
岐伯曰：水谷皆入于口，其味有五，各注其海。
津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為津，其留而不行者，為液。
天暑衣厚，則腠理開，故汗出，寒留于分肉之間，聚沫則為痛。
天寒則腠理閉，氣濕不行，水下流于膀胱，則為溺與氣。
五髒六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之将，脾為之衛，腎為之主外。
故五髒六腑之津液，盡上滲于目，心悲氣并則心系急，心系急則肺舉，肺舉則液上溢。
夫心系與肺，不能常舉，乍上乍下，故咳而泣出矣。
中熱則胃中消谷，消谷則蟲上下作，腸胃充郭故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。
五谷之津液，和合而為膏者，内滲入于骨空，補益腦髓，而下流于陰股。
陰陽不和，則使液溢而下流于陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而胫酸。
陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水谷并行腸胃之中，别于回腸，留于下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹。
此津液五别之逆順也。
】 溺、汗、泣、唾、水，是為五液。
三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，随氣化而流行者，則為津。
其留而不行者，則為液。
天暑衣厚，則腠理開，故液洩而為汗。
寒閉皮毛，液不得洩，留于分肉之間，聚而為沫，則為痛。
天寒表閉，氣濕不得外行，水下流于膀胱，則為溺。
心悲氣并，系急肺舉，液上溢于目，則為泣。
中熱消谷，胃緩氣逆，則為唾。
水之下行，有精有粗，精者化而為精液，粗者化而為溲溺。
精液宜藏，而水溺宜洩。
精液者，滲骨空而益腦髓，下流陰股，以注膝胫。
陰陽不和，精液溢洩，下流陰竅，髓液皆減，下甚則虛，虛故腰背痛而膝胫酸，此精液之不藏者也。
溲溺者，滲膀胱，以成川渎，下流溺孔，以洩水濕。
陰陽不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水流下焦，而不滲膀胱，則為鼓脹，水溢經絡，則為水脹，此水溺之不瀉者也。
此津液五别之或逆或順也。
脾為之衛，脾主肌肉，以為護衛也。
腎為之主外，腎主骨骼，以為外堅也。