卷一 刺法

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穴。

     【今夫五髒之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結也,猶閉也。

    刺雖久,猶可拔也,污雖久,猶可雪也,結雖久,猶可解也,閉雖久,猶可決也。

    或言久疾之不可取者,非其說也。

    夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結也,猶決閉也。

    疾雖久,猶可畢也。

    言不可治者,未得其術也。

    】 言刺法治病之易。

     小針解二 【所謂易陳者,易言也。

    難入者,難着于人也。

    粗守形者,守刺法也。

    上守神者,守人之血氣有餘不足,可補瀉也。

    神客者;正邪共會也。

    神者,正氣也,客者,邪氣也。

    在門者,邪循正氣之所出入也。

    未睹其疾者,先知邪正何經之疾也。

    惡知其原者,先知何經之病所取之處也。

    刺之微,在遲速者,徐疾之意也。

    粗守關者,守四肢而不知血氣正邪之往來也。

    上守機者,知守氣也。

    機之動,不離其空中者,知氣之虛實,用針之徐疾也。

    空中之機,清靜以微者,針以得氣,密意守氣勿失也,其來不可逢者,氣盛不可以補也。

    其往不可追者,氣虛不可瀉也。

    不可挂以髪者,言氣易失也。

    扣之不發者,言不知補瀉之意,血氣已盡而氣不下也。

    知其往來者,知氣之逆順盛虛也。

    要與之期者,知氣之可取之時也。

    粗之暗者,冥冥不知氣之微密也。

    妙哉,上獨有之者,盡知針意也。

    往者為逆者,言氣之虛而小,小者逆也。

    來者為順者,言形氣之平,平者順也。

    明知逆順,正行無問者,言知所取之處也。

    迎而奪之者,瀉也。

    追而濟之者,補也。

    】 此解九針十二原小針之要。

    易陳說而難深入,以其難入,是以難着于人也。

    神乎神,客在門,神之所在,客亦随之,言正邪之共會也。

    以神者,正氣也,客者,邪氣也。

    在門者,邪循正氣之所出入也。

    未睹其疾者,未能先知邪正何經之疾也。

    惡知其原者,未能先知何經之病所取之處也。

    粗守關者,守四肢之關節而不知血氣正邪之往來也。

    上守機者,知守氣機之動靜也。

    機之動,不離其空中者,知孔穴之中經氣之虛實,用針之徐疾也。

    空中之機,清靜以微者,氣機之動,難得易失,針以得氣,密意守氣而勿失也。

    扣之不發者,言不知補瀉之意,血氣已至竭盡,而邪氣猶不下也。

    下,去也。

    往者為逆者,言氣虛而小,往多于來,小者逆也。

    來者為順者,言形氣之平,來如其往,平者順也。

     【所謂虛則實之者,氣口虛而當補之也。

    滿則洩之者,氣口盛而當瀉之也。

    宛陳則除之者,去血脈也。

    邪盛則虛之者,言諸經有盛者,皆瀉其邪也。

    徐而疾則實者,言徐内而疾出也。

    疾而徐則虛者,言疾内而徐出也。

    言實與虛,若有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。

    察後與先,若亡若存者,言氣之虛實,補瀉之先後也,察其氣之已下與常存也。

    為虛與實,若得若失者,言補者佖然若有得也,瀉則怳然若有失也。

    】宛、莞同,音郁。

    佖,音必。

     《素問·針解》:刺虛則實之者,針下熱也,氣實乃熱也。

    滿而瀉之者,針下寒也。

    宛陳則除之者,去惡血也。

    邪盛則虛之者,出針勿按。

    徐而疾則實者,徐出針而疾按之。

    疾而徐則虛者,疾出針而徐按之。

    言實與虛者,寒溫氣多少也。

    若無若有者,疾不可知也。

    察後與先者,知病先後也。

    為虛與實者,工勿失其法,若得若失者,離其法也。

    佖,滿也。

    揚子《校獵賦》:骈衍佖路。

    佖然有得,得意之貌也。

     【夫氣之在脈也,邪氣在上者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。

    濁氣在中者、言水谷皆入于胃,其精氣上注于肺,濁溜于腸胃,言寒溫不适,飲食不節,而病生于腸胃,故曰濁氣在中也。

    清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故曰清氣在下也。

    針陷脈則邪氣出者,取之上。

    針中脈則濁氣出者,取之陽明合也。

    針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也,深之則邪氣從之入,故曰反沉也。

    皮肉筋脈各有所處者,言經絡各有所主也。

    取五脈者死,言病在中,氣不足,但用針盡大瀉其諸陰之脈也。

    取三脈者恇,言盡瀉三陽之氣,令病人恇然不複也,奪陰者死,言取尺之五裡,五往者也。

    奪陽者狂,正言也。

    】 氣之在脈也,邪氣在上者,言傷于風者,上先受之,邪氣之中人也高。

    故邪氣在上也。

    濁氣在中者,言水谷入胃,其精氣上注于肺,其濁氣溜于腸胃,寒溫不适宜,飲食不節儉,病生腸胃,郁滿不運,故曰濁氣在中也。

    清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故曰清氣在下也。

    諸經孔穴,多在陷中,針陷脈則邪氣出者,取之上焦諸穴。

    針中脈則濁氣出者,取之陽明之合穴也,三裡。

    刺其合穴,以瀉陽明胃氣之郁,故濁氣出,針太深則邪氣反沉者,言邪客皮毛,淺浮之病,不欲深刺,深則邪氣從之内入,故曰反沉也。

    皮肉筋脈,各有所處者,言經絡淺深,各有所主也。

    淺則及皮肉,深則及筋骨。

    五脈,五髒之五俞,取五脈者死,言病屬中,氣不足,又以針大瀉其諸陰之脈,瀉五髒五俞也。

    重傷其中氣也。

    三陽,手足三陽經,取三脈者恇,言盡瀉三陽之氣,令病人恇然怯弱,不能複舊也。

    五裡,尺澤後之五裡,奪陰者死,言取尺之五裡,五往而氣盡者也。

    玉版:迎之五裡,中道而止,五至而已,五往而髒之氣盡矣,故五五二十五,而竭其腧矣,此所謂奪其天氣者也。

    五裡,手陽明經穴,禁刺者也。

    奪陽者狂,正言也,狂者恇怯不甯,傷寒汗多陽亡,而生驚狂者也,取三脈者恇,正此謂也,故曰正言。

     【觀其色,察其目,知其散複者,視其目色,以知病之存亡也。

    所以察其目者,五髒使五色修明,修明則聲彰,聲彰則言聲與平生異也。

    一其形,聽其動靜者,言上工知相五色于目,又知調尺寸大小緩急滑澀,以言所病也。

    持寸口人迎以視其脈,堅且盛且滑者,病日進,脈軟者,病将下,諸經實者,病三日已,氣口候陰,人迎候陽也。

    知其邪正者,知論虛邪與正邪之風也。

    右主推之,左持而禦之者,言持針而出入也。

    氣至而去之者,言補瀉氣調而去之也,調氣在于終始。

    一者,持心也。

    】視其目色二句,舊誤在四時氣。

    持氣口人迎六句,亦誤在四時氣。

     右主推之,左持而禦之者,言持針而出入也,針入則以右手推之,針出則以左手持而禦之。

    按其針孔以禦之,恐正氣洩而邪氣入也。

    終始,本經篇名。

    一其形,聽其動靜,所以調其氣也。

    所謂一者,持其心而不亂也。

     【所謂五髒之氣已絕于内者,脈口氣内絕不至,反取其外之病處與陽經之合,又留針以緻陽氣,陽氣至則内重竭,重竭則死矣。

    其死也,無氣以動,故靜。

    所謂五髒之氣已絕于外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,又留針以緻其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣。

    其死