卷三
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調。
飲食失節。
居處失宜。
則此身中之氣運厥逆而為病矣。
故病客氣者。
自外而内。
病同氣者。
自内而外。
有标本外内之出入。
有邪正虛實之後先。
故曰标本之道。
要而博。
小而大。
可一言而知百病之害。
言标與本。
易而勿損。
察本與标。
氣令可調。
明知勝複。
為萬民式。
天之道畢矣。
卷三 雜病第二十六 厥挾脊而痛至頂。
頭沉沉然。
目KTKT然。
腰脊強。
取足太陽中血絡。
（KT音荒） 此論客氣厥逆于經而為雜病也。
足太陽之脈起于目内。
上額交巅。
從巅入絡腦。
還出别下項。
挾脊抵腰中。
太陽之氣。
主于膚表。
客氣始傷太陽。
則經氣厥逆。
而為頭目項脊之病。
故當取足太陽中血絡。
以瀉其邪。
沉、重也。
莫雲從曰。
虛邪之中人也。
必先始于皮毛。
太陽之氣主表。
故首論其太陽。
厥胸滿面腫。
唇漯漯然。
暴言難。
甚則不能言。
取足陽明。
足陽明之脈。
起于鼻交中。
挾口環唇。
循喉嚨。
入缺盆下膈。
本經曰。
中于面。
則下陽明。
蓋中于面之皮膚。
則面腫。
下于陽明之經。
則為胸滿唇漯諸證。
喉嚨者。
氣之所以上下也。
陽明之脈循喉嚨。
逆則氣機不利。
故暴言難。
甚則不能言也。
當取足陽明之經以瀉其邪。
厥氣走喉而不能言。
手足清。
大便不利。
取足少陰。
此邪病足少陰之氣而為厥逆也。
足少陰腎脈。
循喉嚨。
挾舌本。
厥氣上逆于喉。
故不能言。
腎為生氣之原。
氣逆。
故手足清。
腎開竅于二陰。
故大便不利。
當取足少陰以通其逆氣。
厥而腹向向然。
多寒氣。
腹中谷HTHT。
便溲難。
取足太陰。
（HT音谷） 此客氣薄于太陰。
緻太陰之氣厥而為此諸證也。
腹乃脾土之郭。
氣厥于内。
故腹向向然。
太陰濕土主氣。
為陰中之至陰。
故寒氣多。
而HTHT然如水濕之聲也。
地氣不升。
則天氣不降。
故溲便難。
取足太陰以散其厥逆。
嗌幹。
口中熱如膠。
取足少陰。
夫所謂厥者。
有病在下而氣厥于下者。
有病在下而厥氣上逆者。
如上節之厥氣。
走喉而不能言。
乃少陰之氣。
上逆于喉也。
此邪病少陰之氣。
而氣厥于下也。
蓋心腎水火之氣。
上下時交。
少陰之氣。
厥逆于下而不上交于心。
則火熱盛而嗌幹。
口中熱如膠矣。
取足少陰以散逆氣。
而通水陰之上濟。
膝中痛。
取犢鼻以圓利針。
發而間之。
針大如。
刺膝無疑。
按、以上五節。
乃邪客陰陽之氣而為氣厥。
即有見經證者。
乃邪在氣而迫及于經也。
此以下。
複論邪入于經。
而經脈之厥逆。
故曰針大如。
刺膝無疑。
九針論曰。
六者律也。
律者。
調陰陽四時而合十二經脈。
虛邪客于經絡而為暴痹者也。
故為之治針。
必令尖如。
且圓且銳。
中身微大。
以取暴氣。
此邪客于足陽明之經而為膝中痛者。
當以如之針。
而刺膝痛之無疑也。
意言邪在氣而緻氣厥者。
當取之氣穴。
邪客于經絡而為經痛者。
當取之經穴無疑也。
音厘。
牛尾也。
張開之曰。
暴痹者。
不從氣而轉入。
乃直中于脈而為脈痹也。
犢鼻乃足陽明胃經穴。
不因于氣。
故曰取犢鼻而不曰陽明。
以下取手足之三陽者。
經氣之合病也。
喉痹不能言。
取足陽明。
能言取手陽明。
喉痹者。
邪閉于喉而腫痛也。
足陽明之脈。
循喉嚨。
挾于結喉之旁。
故邪閉則不能言矣。
當取之足陽明。
手陽明之脈。
在喉旁之次。
故能言者取手陽明。
瘧不渴。
間日而作。
取足陽明。
渴而日作。
取手陽明。
瘧氣随經絡。
沉以内薄。
間日而作者。
其氣舍深。
内薄于陰而不得出。
足陽明之脈。
屬胃絡脾。
應地氣之在下。
其道遠。
故間日而作。
地為陰。
故不渴。
手陽明之脈。
屬大腸。
絡肺。
應天氣之在上。
其道近。
故日作。
天為陽。
故渴也。
沈亮宸曰。
按、素問瘧論雲。
其間日者。
邪氣與衛氣客于六腑。
而有時相失。
不能相得。
故休數日乃作。
夫手陽明者。
肺之腑。
手太陽者。
心之腑。
手少陽者。
心主包絡之腑。
此三腑者。
主氣主火而應于上。
故渴而日作。
足陽明者。
脾之腑。
足太陽者。
腎之腑。
足少陽者。
肝之腑。
此三腑者。
主血主水而在下。
故不渴而間日作。
獨取手足陽明者。
身半以上。
手陽明皆主之。
身半以下。
足陽明皆主之。
齒痛不惡清飲。
取足陽明。
惡清飲。
取手陽明。
手足陽明之脈。
遍絡于上下之齒。
足陽明主悍熱之氣。
故不惡寒飲。
手陽明主清秋之氣。
故惡寒飲。
莫雲從曰。
齒痛。
病在手足陽明之脈。
惡清飲不惡清飲。
手足陽明之氣也。
此因脈以論氣。
因氣以取脈。
脈氣離合之論。
蓋可忽乎哉。
聾而不痛者。
取足少陽。
聾而痛者。
取手陽明。
（陽明當作少陽） 手足少陽之脈。
皆絡于耳之前後。
入耳中。
手少陽秉三焦之相火。
故聾而痛。
莫雲從曰。
與上節之意相同。
衄而不止。
血流。
取足太陽。
血。
取手太陽。
不已。
刺宛骨下。
不已。
刺中出血。
（音胚宛腕同） 鼻中出血曰衄。
血至敗惡凝聚。
其色赤黑者曰。
陽絡傷則衄血。
手足太陽之脈。
交絡于鼻上。
足太陽主水。
故血流。
手太陽主火。
故血而不流。
此邪薄于皮毛之氣分。
而迫于絡脈也。
故取手足太陽以行氣。
不已。
刺手之經脈于腕骨下。
不已。
刺足之經脈于中。
莫雲從曰。
取氣先足而手。
取經脈先手而足。
經氣上下環轉之不息。
腰痛。
痛上寒。
取足太陽陽明。
痛上熱。
取足厥陰。
不可以俯仰。
取足少陽。
足太陽陽明少陽厥陰之脈。
皆循腰脊而上行。
太陽陽明。
主寒水清金之氣。
故痛上寒者。
取足太陽陽明。
厥陰風木主氣。
秉中見少陽之火化。
故痛上熱者。
取足厥陰。
不可以俯仰者。
少陽之樞折也。
故取之少陽。
沈亮宸曰。
腰脊者。
身之大關節也。
厥陰主春。
少陽主夏。
陽明主秋。
太陽主冬。
寒暑往來之氣厥逆。
則為腰脊之病。
故獨取此四經焉。
中熱而喘。
取足少陰中血絡。
足少陰之脈上行者。
貫膈注胸中。
入肺絡心。
下行者。
循陰股内廉。
斜入中。
中熱而喘者。
厥逆于下而不得上交于心。
故取足厥陰中血絡。
莫雲從曰。
嗌幹口中熱如膠。
乃水火之氣。
上下不濟。
故曰取足少陰。
中熱而喘。
乃上下之經脈不交。
故取中血絡。
喜怒而不欲食。
言益小。
取足太陰。
怒而多言。
刺足少陽。
此下論陰陽喜怒。
飲食居處。
而成内因厥逆之雜病也。
暴喜傷心。
暴怒傷肝。
食氣入胃。
散精于心肝。
食飲不節。
肝心氣逆。
故不欲食也。
五者音也。
音主長夏。
肝心氣逆。
則中氣不舒。
故言益小也。
當取足太陰以疏脾氣。
則食氣得以轉輸。
而音聲益彰矣。
肝主語而在志為怒。
怒而多言。
厥陰之逆氣太甚。
故當取中見之少陽。
以疏厥陰之氣。
颔痛。
刺手陽明。
與之盛脈出血。
（葉坎） 此言手足陽明之經氣厥逆。
皆能為颔痛也。
手陽明之脈。
從缺盆上頸貫頰。
足陽明之氣。
上走空竅。
循眼系出。
下客主人。
循牙車。
合陽明。
并下人迎。
颔在腮之下。
人迎之上。
此病陽明之氣。
下合陽明之經而為颔痛。
故不曰取足陽明。
而曰之盛脈。
蓋氣逆于而緻脈盛也。
莫雲從曰。
足陽明之脈。
起于鼻交中。
入齒中。
挾口環唇。
交承漿。
循頰車。
上耳前。
從大迎下人迎。
陽明之氣。
上沖于頭。
走空竅。
循眼系。
入絡腦。
出下客主人。
循牙車而下。
始與陽明之脈相合。
而并下人迎。
項痛。
不可俯仰。
刺足太陽。
不可以顧。
刺手太陽也。
手足太陽之脈。
皆循項而上。
故皆能為項痛。
足太陽之脈。
挾脊抵腰中。
故不可俯仰者。
取足太陽。
手太陽之脈繞肩胛。
故不可以顧者。
取手太陽也。
小腹滿大。
上走胃至心。
淅淅身時寒熱。
小便不利。
取足厥陰。
腹滿。
大便不利。
腹大。
亦上走胸嗌。
喘息喝喝然。
取足少陰。
腹滿食不化。
腹向向然。
不能大便。
取足太陰。
此三陰之經氣厥逆于下。
而皆能為腹滿也。
口問篇曰。
夫百病之始生也。
皆生于風雨寒暑。
陰陽喜怒。
飲食居處。
大驚卒恐。
則血氣分離。
陰陽破散。
經絡厥絕。
脈道不通。
陰陽相逆。
血氣不次。
乃失其常。
如驚怒則傷足厥陰肝。
卒恐則傷足少陰腎。
飲食不節。
則傷足太陰脾。
髒氣傷則經絡厥絕。
脈道不通。
而皆為脹滿也。
足厥陰肝脈。
抵小腹。
挾胃上貫膈。
厥陰之經脈厥逆。
故小腹滿大。
厥氣上逆。
則走胃至心。
厥陰者。
陰極而一陽初生。
故身淅淅然。
時有寒熱之變。
肝主疏洩。
小便不利者。
厥陰之氣逆也。
腎者。
胃之關也。
而開竅于二陰。
腹脹滿而大便不利者。
腎氣逆而關門不利也。
足少陰之脈。
上貫肝膈。
入肺中。
循喉嚨。
氣逆則及于經。
故亦上走胸嗌。
而喘息喝喝然。
此少陰之氣逆也。
足太陰主輸運水谷。
脾氣厥逆。
故腹滿而食飲不化。
足太陰是動。
則病腹脹。
善噫。
得後氣則快然如衰。
腹向向然。
不能大便者。
氣逆于中也。
故當取足三陰之經。
以通厥逆之氣。
心痛引腰脊。
欲嘔。
取足少陰。
腰脊。
腎之外府也。
腎與胃戊癸合化。
心痛引腰脊而欲嘔者。
腎氣上逆而為心痛也。
當取之足少陰。
心痛。
腹脹。
啬啬然。
大便不利。
取足太陰。
啬啬。
畏寒貌。
太陰為陰中之至陰。
陰寒。
故腹脹而啬啬然。
大便不利者。
土氣不化也。
此足太陰之氣厥而為心痛。
故當取本經以疏逆氣。
心痛引背。
不得息。
刺足少陰。
不已。
取手少陽。
腎脈從腎貫膈。
入肺中。
出絡心。
心痛引背不得息。
少陰之經脈。
厥逆于上而為心痛也。
故當刺足少陰。
不已者。
腎髒之氣逆也。
少陽屬腎。
三焦之氣。
發原于腎髒。
上布于胸中。
故當取手少陽。
以瀉腎氣之逆。
莫雲從曰。
刺少陰之脈曰刺。
取少陽之氣曰取。
心痛。
引小腹滿。
上下無定處。
便溲難。
刺足厥陰。
足厥陰肝脈抵小腹。
别貫膈。
上注肺。
心痛引小腹滿者。
厥陰之經絡上逆也。
上下無定處。
溲便難者。
厥陰之氣逆也。
此經氣并逆。
當刺足厥陰之經。
經脈通。
則氣亦疏利矣。
心痛。
但短氣不足以息。
刺手太陰。
肺主氣而司呼吸。
心系上連于肺。
心痛但短氣不足以息者。
但逆在肺而為心痛也。
當刺手太陰以通肺氣之逆。
沈亮宸曰。
足太陰少陰厥陰而為心痛者。
髒氣上逆而為痛也。
肺乃心之蓋。
故但短氣不足以息。
此病在本髒而應于心也。
四髒皆然。
故無真心痛之死證。
心痛當九節次之。
按已刺。
按之立已。
不已。
上下求之。
得之立已。
此總結五種心痛。
因髒氣之上乘而為痛也。
次者。
俞穴之旁也。
九節次之者。
肝俞次旁之魂門也。
肝藏之魂。
心藏之神。
相随而往來出入。
故取之魂門以通心氣。
按已而刺。
出針而複按之。
導引氣之疏通。
故心痛立已。
九節之上。
乃膈俞旁之膈關。
下乃膽俞次之陽綱。
心氣從内膈而通于外。
故不已。
當求之上。
以通心神。
求之下。
以舒魂氣。
得之者。
得其氣也。
金匮玉函曰。
經絡受邪。
入髒腑為内所因。
前章之厥心痛。
乃五髒之血脈相乘。
故有真心痛之死證。
此因氣而痛。
故按摩導引。
可立已也。
前章刺血脈。
曰昆侖然谷。
魚際太淵。
此取髒氣。
曰太陰厥陰。
少陰少陽。
沈亮宸曰。
七節之旁。
中有小心。
如逆傷心氣者環死。
故取之魂門以通心氣。
不得已而求之膈關也。
餘伯榮曰。
前章之厥心痛。
論經脈相乘。
而有兼乎氣者。
此厥氣為痛。
而有及于經者。
痛。
刺足陽明曲周動脈。
見血立已。
不已。
按人迎于經立已。
（葉坎） 。
面也。
痛者。
邪傷陽明之氣也。
陽明之脈。
曲折于口鼻頤頰之間。
故取陽明曲周動脈。
見血立已。
此氣分之邪。
随血而解。
如不已。
按人迎于頭立已。
前三句論經氣之相通。
所謂中于面則下陽明是也。
後二句。
論陽明之氣。
上沖于頭而走空竅。
出。
循牙車而下合于陽明之經。
并下人迎。
言如不從曲折之絡脈而解。
導之入于人迎而下行。
其痛可立已也。
蓋陽明居中土。
為萬物之所歸。
邪入于經。
則從腸胃而出矣。
餘伯榮曰。
如寒傷太陽。
劇者必衄。
衄乃解。
此皆氣分之邪。
可随血而愈。
莫雲從曰。
按人迎于經。
乃啟下文之意。
言陽明之氣。
上行于頭。
從牙車而下合于人迎。
循膺胸而下出于腹氣之街者也。
氣逆上。
刺膺中陷者。
與下胸動脈。
氣逆上者。
氣逆于上而不下行也。
膺胸間乃足陽明經脈之所循。
刺之使在上之逆氣。
而下通于經也。
此言陽明之氣。
從人迎而下循于膺。
從膺以下胸。
從胸而下臍也。
腹痛。
刺臍左右動脈。
已刺。
按之立已。
不已。
刺氣街。
已刺。
按之立已。
此承上文而言陽明之氣。
循經而下行也。
足陽明之脈。
從膺胸而下挾臍。
入氣街中。
腹痛者。
陽明之經厥也。
故當刺臍左右之動脈。
不已。
刺氣街。
按之立已。
夫腹氣有街。
與沖脈于臍左右之動脈間。
刺氣街而按之者。
使經脈之逆氣。
從氣街而出于膚表也。
此論陽明之氣。
上沖于頭而走空竅。
出。
循牙車而下合陽明之經。
并下人迎。
循膺胸而下出于臍之氣街。
是陽明之氣。
出入于經脈之外内。
環轉無端。
少有留滞。
則為痛為逆矣。
沈亮宸曰。
陽明之氣。
從外迎而直下于足跗。
通貫于十二經脈。
故上之人迎。
與下之沖陽。
其動也若一。
氣街者。
氣之徑路也。
蓋絡絕不通。
然後從别徑而出。
非竟出于氣街也。
故先刺挾臍左右之動脈。
不已。
而後取之氣街。
痿厥。
為四末束。
乃疾解之。
日二。
不仁者。
十日而知。
無休。
病已止。
（音悶） 此複論陽明之氣。
不能分布于四末。
而為痿厥也。
痿者。
手足委棄而不為我所用。
厥者。
手足清冷也。
夫陽明為阖。
氣不通則阖折。
阖折則氣無所止息而痿疾起矣。
陽受氣于四末。
陽明之氣不行。
故手足逆冷也。
陽明居中土。
為水谷之海。
海之所以行雲氣者。
天下也。
是以上文論陽明之氣。
不能升降于上下。
此論不得分布于四方。
朱永年曰。
、悶也。
為四末束者。
束縛其手足。
使滿悶而疾解之。
導其氣之通達也。
夫按之束之。
皆導引之法。
猶尺蠖之欲伸而先屈也。
身半以上為陽。
身半以下為陰。
晝以前為陽。
晝以後為陰。
日二者。
使上下陰陽之氣。
表章而交通也。
不仁者。
榮血不行也。
十日者。
陰數之周也。
歲。
以草刺鼻嚏。
嚏而已。
無息而疾迎引之。
立已。
大驚之亦可已。
（歲作哕嚏音啻） 哕、呃逆也。
言其發聲。
如車銮之聲而有輸序。
故名曰哕。
此陽明所受之谷氣。
欲從肺而轉達于膚表。
肺氣逆還于胃。
氣并相逆。
複出于胃。
故為哕。
故以草刺鼻取嚏以通肺氣。
肺氣疏通。
則谷氣得以轉輸而呃逆止矣。
無息。
鼻息不通也。
疾迎引之。
連取其嚏也。
夫谷入于胃。
散精于心肝。
大驚則肝心之氣分散。
胃之逆氣。
亦可從之而外達也。
按、胃絡上通于心。
肝髒之脈挾胃。
此言陽明之氣。
從肺氣而出于氣分。
亦可從肝心而出于血分也。
此章論雜病之因。
有因于氣者。
有厥在經脈者。
有經氣之并逆者。
首論太陽而末結陽明。
蓋太陽為諸陽主氣。
陽明乃血氣之生原。
故行于上下四旁。
氣分血分。
夫人之百病。
不越外内二因。
外内之病。
皆能令血氣厥逆。
是以凡病多本于郁逆。
學人以數篇厥逆之因證。
細心參求。
為治之要。
思過半矣。
張介賓曰。
歲、當作哕。
卷三 周痹第二十七 黃帝問于岐伯曰。
周痹之在身也。
上下移徙随脈。
其上下左右相應。
間不容空。
願問此痛在血脈之中耶。
将在分肉之間乎。
何以緻是。
其痛之移也。
間不及下針。
其痛之時。
不及定治。
而痛已止矣。
何道使然。
願聞其故。
岐伯答曰。
此衆痹也。
非周痹也。
此篇論經脈與絡脈之缪處也。
經脈者。
髒腑之十二經脈。
循行于上下者也。
絡脈者。
髒腑之十二大絡。
陰走陽而陽走陰。
左之右而右之左者也。
痹者。
風寒濕邪。
雜合于皮膚分肉之間。
邪在于皮膚。
而流溢于大絡者為衆痹。
在于分肉而厥逆于經脈者為周痹。
帝以上下左右血脈分肉概而問之。
然雖總屬于陰陽血氣。
而有皮膚肌肉之淺深。
經脈絡脈之缪處。
故伯有周痹衆痹之分焉。
痛。
動而痛也。
不及定治者。
邪客于左則右病。
右盛則左病。
左右移易。
故不及下針也。
按、玉版篇曰。
人之所受氣者。
谷也。
谷之所注者。
胃也。
胃者。
水谷血氣之海也。
海之所以行雲氣者。
天下也。
胃之所出血氣者。
經隧也。
經隧者。
五髒六腑之大絡也。
此言胃腑所出之血氣。
從大絡而布于皮膚。
猶海之行雲氣于天下。
故邪客于皮膚。
流溢于大絡者。
名曰衆痹。
謂邪在天下之廣衆也。
黃帝曰。
願聞衆痹。
岐伯對曰。
此各在其處。
更發更止。
更居更起。
以右應左。
以左應右。
非能周也。
更發更休也。
黃帝曰善。
刺之奈何。
岐伯對曰。
刺此者。
痛雖已止。
必刺其處。
勿令複起。
各在其處者。
邪隘于大絡。
與經脈缪處也。
更發更止。
更居更起者。
左痛未已。
而右脈先病也。
以右應左。
以左應右者。
左盛則右病。
右盛則左病也。
更發更休。
故非能周也。
病在左而右痛。
病在右而左痛。
故刺其痛處。
而病雖已止。
然必刺其所病之處。
而勿令複起也。
帝曰善。
願聞周痹何如。
岐伯曰。
周痹者。
在于血脈之中。
随脈以上。
随脈以下。
不能左右。
各當其所。
黃帝曰。
刺之奈何。
岐伯對曰。
痛從上下者。
先刺其下以過之。
後刺其上以脫之。
痛從下上者。
先刺其上以過之。
後刺其下以脫之。
手足三陰三陽之脈。
從下而上。
從上而下。
交相往還。
故周痹在于血脈之中。
随脈氣上下。
而不能左之右而右之左也。
各當其所者。
與絡脈各居其所也。
過者。
使邪氣過在分肉皮膚以外出。
脫者。
使病本之更脫于脈中也。
沈亮宸曰。
經脈之上下。
絡脈之左右。
應司天在泉。
左右間氣。
蓋髒腑之經脈絡脈。
總合于天之六氣也。
後刺以脫之。
與必刺其處同義。
黃帝曰善。
此痛安生。
何因而有名。
岐伯對曰。
風寒濕氣。
客于外分肉之間。
迫切而為沫。
沫得寒則聚。
聚則排分肉而分裂也。
分裂則痛。
痛則神歸之。
神歸之則熱。
熱則痛解。
痛解則厥。
厥則他痹發。
發則如是。
此言周痹之因。
乃邪客于分肉之間。
而厥逆于脈也。
分肉。
肌肉之腠理。
沫者。
風濕相搏。
迫切而為涎沫也。
沫得寒則聚。
聚則排分肉而分裂其腠理。
故痛。
痛則心專在痛處。
而神亦歸之。
神歸之則熱。
熱則痛解。
解則厥逆于脈中。
厥于脈中。
則彼之周痹發。
發則如是之随脈上下也。
此内不在髒。
而外未發于皮。
獨居分肉之間。
真氣不能周。
故命曰周痹。
帝曰善。
餘已得其意矣。
（此句宜衍當以下文接上節）此内不在髒。
而外未發于皮。
獨居分肉之間。
真氣不能周。
故命曰周痹。
故刺痹者。
必先切循其下之六經。
視其虛實。
及大絡之血。
結而不通。
及虛而脈陷空者而調之。
熨而通之。
其堅。
轉引而行之。
（音掣） 夫邪之客于形也。
必先舍于皮毛。
留而不去。
則腠理開。
開則抵深而入于分肉。
留而不去。
入舍于絡脈。
留而不去。
入舍于經脈。
内連五髒。
此邪在于分肉。
而厥逆于脈中。
故内不在髒。
而外未出于皮。
獨居分肉之間。
真氣不能周。
故命曰周痹。
真氣者。
五髒元真之氣。
三焦通會于肌腠之間。
所受于天。
與谷氣并而充身者也。
邪沫凝聚于腠理。
則真氣不能充身。
故曰周。
謂因痹而不周也。
下之六經。
謂髒腑十二經脈。
本于足而合于六氣也。
夫邪在于分肉。
則分肉實而經脈虛。
厥逆于脈中。
則經脈實而分肉虛。
故當視其虛實而取之。
此刺周痹之法也。
大絡之血。
結而不通。
邪在于大絡也。
及虛而脈陷空者。
絡氣虛而陷于内也。
熨而通之。
啟其陷下之氣通于外也。
堅者。
絡結而掣堅實。
故當轉引而行之。
此調治衆痹之法也。
張開之曰。
邪在分肉。
内則入于脈中。
外則出于皮膚。
故曰外未發于皮。
謂經脈分肉之邪。
當仍從皮毛而出。
黃帝曰善。
餘已得其意矣。
亦得其事也。
九者經巽之理。
十二經脈陰陽之病也。
事者。
謂揆度奇恒之事。
蓋邪在于皮膚。
留而不去。
不得入于經。
流溢于大絡。
而生奇恒之病。
故帝曰餘已得其意矣。
謂得其邪在分肉經脈之意矣。
亦得其事也。
言亦得知其邪在大絡之事也。
九針者。
乃經常巽順之理。
所以明十二經脈陰陽之病也。
沈氏曰。
觀帝所言。
謂九針之論。
乃經巽之理。
所以明人之陰陽血氣。
終始出入。
應天地之大道。
學人當于針中求理。
勿以至理反因針而昧之。
聖人立言之意。
其庶幾乎。
飲食失節。
居處失宜。
則此身中之氣運厥逆而為病矣。
故病客氣者。
自外而内。
病同氣者。
自内而外。
有标本外内之出入。
有邪正虛實之後先。
故曰标本之道。
要而博。
小而大。
可一言而知百病之害。
言标與本。
易而勿損。
察本與标。
氣令可調。
明知勝複。
為萬民式。
天之道畢矣。
卷三 雜病第二十六 厥挾脊而痛至頂。
頭沉沉然。
目KTKT然。
腰脊強。
取足太陽中血絡。
（KT音荒） 此論客氣厥逆于經而為雜病也。
足太陽之脈起于目内。
上額交巅。
從巅入絡腦。
還出别下項。
挾脊抵腰中。
太陽之氣。
主于膚表。
客氣始傷太陽。
則經氣厥逆。
而為頭目項脊之病。
故當取足太陽中血絡。
以瀉其邪。
沉、重也。
莫雲從曰。
虛邪之中人也。
必先始于皮毛。
太陽之氣主表。
故首論其太陽。
厥胸滿面腫。
唇漯漯然。
暴言難。
甚則不能言。
取足陽明。
足陽明之脈。
起于鼻交中。
挾口環唇。
循喉嚨。
入缺盆下膈。
本經曰。
中于面。
則下陽明。
蓋中于面之皮膚。
則面腫。
下于陽明之經。
則為胸滿唇漯諸證。
喉嚨者。
氣之所以上下也。
陽明之脈循喉嚨。
逆則氣機不利。
故暴言難。
甚則不能言也。
當取足陽明之經以瀉其邪。
厥氣走喉而不能言。
手足清。
大便不利。
取足少陰。
此邪病足少陰之氣而為厥逆也。
足少陰腎脈。
循喉嚨。
挾舌本。
厥氣上逆于喉。
故不能言。
腎為生氣之原。
氣逆。
故手足清。
腎開竅于二陰。
故大便不利。
當取足少陰以通其逆氣。
厥而腹向向然。
多寒氣。
腹中谷HTHT。
便溲難。
取足太陰。
（HT音谷） 此客氣薄于太陰。
緻太陰之氣厥而為此諸證也。
腹乃脾土之郭。
氣厥于内。
故腹向向然。
太陰濕土主氣。
為陰中之至陰。
故寒氣多。
而HTHT然如水濕之聲也。
地氣不升。
則天氣不降。
故溲便難。
取足太陰以散其厥逆。
嗌幹。
口中熱如膠。
取足少陰。
夫所謂厥者。
有病在下而氣厥于下者。
有病在下而厥氣上逆者。
如上節之厥氣。
走喉而不能言。
乃少陰之氣。
上逆于喉也。
此邪病少陰之氣。
而氣厥于下也。
蓋心腎水火之氣。
上下時交。
少陰之氣。
厥逆于下而不上交于心。
則火熱盛而嗌幹。
口中熱如膠矣。
取足少陰以散逆氣。
而通水陰之上濟。
膝中痛。
取犢鼻以圓利針。
發而間之。
針大如。
刺膝無疑。
按、以上五節。
乃邪客陰陽之氣而為氣厥。
即有見經證者。
乃邪在氣而迫及于經也。
此以下。
複論邪入于經。
而經脈之厥逆。
故曰針大如。
刺膝無疑。
九針論曰。
六者律也。
律者。
調陰陽四時而合十二經脈。
虛邪客于經絡而為暴痹者也。
故為之治針。
必令尖如。
且圓且銳。
中身微大。
以取暴氣。
此邪客于足陽明之經而為膝中痛者。
當以如之針。
而刺膝痛之無疑也。
意言邪在氣而緻氣厥者。
當取之氣穴。
邪客于經絡而為經痛者。
當取之經穴無疑也。
音厘。
牛尾也。
張開之曰。
暴痹者。
不從氣而轉入。
乃直中于脈而為脈痹也。
犢鼻乃足陽明胃經穴。
不因于氣。
故曰取犢鼻而不曰陽明。
以下取手足之三陽者。
經氣之合病也。
喉痹不能言。
取足陽明。
能言取手陽明。
喉痹者。
邪閉于喉而腫痛也。
足陽明之脈。
循喉嚨。
挾于結喉之旁。
故邪閉則不能言矣。
當取之足陽明。
手陽明之脈。
在喉旁之次。
故能言者取手陽明。
瘧不渴。
間日而作。
取足陽明。
渴而日作。
取手陽明。
瘧氣随經絡。
沉以内薄。
間日而作者。
其氣舍深。
内薄于陰而不得出。
足陽明之脈。
屬胃絡脾。
應地氣之在下。
其道遠。
故間日而作。
地為陰。
故不渴。
手陽明之脈。
屬大腸。
絡肺。
應天氣之在上。
其道近。
故日作。
天為陽。
故渴也。
沈亮宸曰。
按、素問瘧論雲。
其間日者。
邪氣與衛氣客于六腑。
而有時相失。
不能相得。
故休數日乃作。
夫手陽明者。
肺之腑。
手太陽者。
心之腑。
手少陽者。
心主包絡之腑。
此三腑者。
主氣主火而應于上。
故渴而日作。
足陽明者。
脾之腑。
足太陽者。
腎之腑。
足少陽者。
肝之腑。
此三腑者。
主血主水而在下。
故不渴而間日作。
獨取手足陽明者。
身半以上。
手陽明皆主之。
身半以下。
足陽明皆主之。
齒痛不惡清飲。
取足陽明。
惡清飲。
取手陽明。
手足陽明之脈。
遍絡于上下之齒。
足陽明主悍熱之氣。
故不惡寒飲。
手陽明主清秋之氣。
故惡寒飲。
莫雲從曰。
齒痛。
病在手足陽明之脈。
惡清飲不惡清飲。
手足陽明之氣也。
此因脈以論氣。
因氣以取脈。
脈氣離合之論。
蓋可忽乎哉。
聾而不痛者。
取足少陽。
聾而痛者。
取手陽明。
（陽明當作少陽） 手足少陽之脈。
皆絡于耳之前後。
入耳中。
手少陽秉三焦之相火。
故聾而痛。
莫雲從曰。
與上節之意相同。
衄而不止。
血流。
取足太陽。
血。
取手太陽。
不已。
刺宛骨下。
不已。
刺中出血。
（音胚宛腕同） 鼻中出血曰衄。
血至敗惡凝聚。
其色赤黑者曰。
陽絡傷則衄血。
手足太陽之脈。
交絡于鼻上。
足太陽主水。
故血流。
手太陽主火。
故血而不流。
此邪薄于皮毛之氣分。
而迫于絡脈也。
故取手足太陽以行氣。
不已。
刺手之經脈于腕骨下。
不已。
刺足之經脈于中。
莫雲從曰。
取氣先足而手。
取經脈先手而足。
經氣上下環轉之不息。
腰痛。
痛上寒。
取足太陽陽明。
痛上熱。
取足厥陰。
不可以俯仰。
取足少陽。
足太陽陽明少陽厥陰之脈。
皆循腰脊而上行。
太陽陽明。
主寒水清金之氣。
故痛上寒者。
取足太陽陽明。
厥陰風木主氣。
秉中見少陽之火化。
故痛上熱者。
取足厥陰。
不可以俯仰者。
少陽之樞折也。
故取之少陽。
沈亮宸曰。
腰脊者。
身之大關節也。
厥陰主春。
少陽主夏。
陽明主秋。
太陽主冬。
寒暑往來之氣厥逆。
則為腰脊之病。
故獨取此四經焉。
中熱而喘。
取足少陰中血絡。
足少陰之脈上行者。
貫膈注胸中。
入肺絡心。
下行者。
循陰股内廉。
斜入中。
中熱而喘者。
厥逆于下而不得上交于心。
故取足厥陰中血絡。
莫雲從曰。
嗌幹口中熱如膠。
乃水火之氣。
上下不濟。
故曰取足少陰。
中熱而喘。
乃上下之經脈不交。
故取中血絡。
喜怒而不欲食。
言益小。
取足太陰。
怒而多言。
刺足少陽。
此下論陰陽喜怒。
飲食居處。
而成内因厥逆之雜病也。
暴喜傷心。
暴怒傷肝。
食氣入胃。
散精于心肝。
食飲不節。
肝心氣逆。
故不欲食也。
五者音也。
音主長夏。
肝心氣逆。
則中氣不舒。
故言益小也。
當取足太陰以疏脾氣。
則食氣得以轉輸。
而音聲益彰矣。
肝主語而在志為怒。
怒而多言。
厥陰之逆氣太甚。
故當取中見之少陽。
以疏厥陰之氣。
颔痛。
刺手陽明。
與之盛脈出血。
（葉坎） 此言手足陽明之經氣厥逆。
皆能為颔痛也。
手陽明之脈。
從缺盆上頸貫頰。
足陽明之氣。
上走空竅。
循眼系出。
下客主人。
循牙車。
合陽明。
并下人迎。
颔在腮之下。
人迎之上。
此病陽明之氣。
下合陽明之經而為颔痛。
故不曰取足陽明。
而曰之盛脈。
蓋氣逆于而緻脈盛也。
莫雲從曰。
足陽明之脈。
起于鼻交中。
入齒中。
挾口環唇。
交承漿。
循頰車。
上耳前。
從大迎下人迎。
陽明之氣。
上沖于頭。
走空竅。
循眼系。
入絡腦。
出下客主人。
循牙車而下。
始與陽明之脈相合。
而并下人迎。
項痛。
不可俯仰。
刺足太陽。
不可以顧。
刺手太陽也。
手足太陽之脈。
皆循項而上。
故皆能為項痛。
足太陽之脈。
挾脊抵腰中。
故不可俯仰者。
取足太陽。
手太陽之脈繞肩胛。
故不可以顧者。
取手太陽也。
小腹滿大。
上走胃至心。
淅淅身時寒熱。
小便不利。
取足厥陰。
腹滿。
大便不利。
腹大。
亦上走胸嗌。
喘息喝喝然。
取足少陰。
腹滿食不化。
腹向向然。
不能大便。
取足太陰。
此三陰之經氣厥逆于下。
而皆能為腹滿也。
口問篇曰。
夫百病之始生也。
皆生于風雨寒暑。
陰陽喜怒。
飲食居處。
大驚卒恐。
則血氣分離。
陰陽破散。
經絡厥絕。
脈道不通。
陰陽相逆。
血氣不次。
乃失其常。
如驚怒則傷足厥陰肝。
卒恐則傷足少陰腎。
飲食不節。
則傷足太陰脾。
髒氣傷則經絡厥絕。
脈道不通。
而皆為脹滿也。
足厥陰肝脈。
抵小腹。
挾胃上貫膈。
厥陰之經脈厥逆。
故小腹滿大。
厥氣上逆。
則走胃至心。
厥陰者。
陰極而一陽初生。
故身淅淅然。
時有寒熱之變。
肝主疏洩。
小便不利者。
厥陰之氣逆也。
腎者。
胃之關也。
而開竅于二陰。
腹脹滿而大便不利者。
腎氣逆而關門不利也。
足少陰之脈。
上貫肝膈。
入肺中。
循喉嚨。
氣逆則及于經。
故亦上走胸嗌。
而喘息喝喝然。
此少陰之氣逆也。
足太陰主輸運水谷。
脾氣厥逆。
故腹滿而食飲不化。
足太陰是動。
則病腹脹。
善噫。
得後氣則快然如衰。
腹向向然。
不能大便者。
氣逆于中也。
故當取足三陰之經。
以通厥逆之氣。
心痛引腰脊。
欲嘔。
取足少陰。
腰脊。
腎之外府也。
腎與胃戊癸合化。
心痛引腰脊而欲嘔者。
腎氣上逆而為心痛也。
當取之足少陰。
心痛。
腹脹。
啬啬然。
大便不利。
取足太陰。
啬啬。
畏寒貌。
太陰為陰中之至陰。
陰寒。
故腹脹而啬啬然。
大便不利者。
土氣不化也。
此足太陰之氣厥而為心痛。
故當取本經以疏逆氣。
心痛引背。
不得息。
刺足少陰。
不已。
取手少陽。
腎脈從腎貫膈。
入肺中。
出絡心。
心痛引背不得息。
少陰之經脈。
厥逆于上而為心痛也。
故當刺足少陰。
不已者。
腎髒之氣逆也。
少陽屬腎。
三焦之氣。
發原于腎髒。
上布于胸中。
故當取手少陽。
以瀉腎氣之逆。
莫雲從曰。
刺少陰之脈曰刺。
取少陽之氣曰取。
心痛。
引小腹滿。
上下無定處。
便溲難。
刺足厥陰。
足厥陰肝脈抵小腹。
别貫膈。
上注肺。
心痛引小腹滿者。
厥陰之經絡上逆也。
上下無定處。
溲便難者。
厥陰之氣逆也。
此經氣并逆。
當刺足厥陰之經。
經脈通。
則氣亦疏利矣。
心痛。
但短氣不足以息。
刺手太陰。
肺主氣而司呼吸。
心系上連于肺。
心痛但短氣不足以息者。
但逆在肺而為心痛也。
當刺手太陰以通肺氣之逆。
沈亮宸曰。
足太陰少陰厥陰而為心痛者。
髒氣上逆而為痛也。
肺乃心之蓋。
故但短氣不足以息。
此病在本髒而應于心也。
四髒皆然。
故無真心痛之死證。
心痛當九節次之。
按已刺。
按之立已。
不已。
上下求之。
得之立已。
此總結五種心痛。
因髒氣之上乘而為痛也。
次者。
俞穴之旁也。
九節次之者。
肝俞次旁之魂門也。
肝藏之魂。
心藏之神。
相随而往來出入。
故取之魂門以通心氣。
按已而刺。
出針而複按之。
導引氣之疏通。
故心痛立已。
九節之上。
乃膈俞旁之膈關。
下乃膽俞次之陽綱。
心氣從内膈而通于外。
故不已。
當求之上。
以通心神。
求之下。
以舒魂氣。
得之者。
得其氣也。
金匮玉函曰。
經絡受邪。
入髒腑為内所因。
前章之厥心痛。
乃五髒之血脈相乘。
故有真心痛之死證。
此因氣而痛。
故按摩導引。
可立已也。
前章刺血脈。
曰昆侖然谷。
魚際太淵。
此取髒氣。
曰太陰厥陰。
少陰少陽。
沈亮宸曰。
七節之旁。
中有小心。
如逆傷心氣者環死。
故取之魂門以通心氣。
不得已而求之膈關也。
餘伯榮曰。
前章之厥心痛。
論經脈相乘。
而有兼乎氣者。
此厥氣為痛。
而有及于經者。
痛。
刺足陽明曲周動脈。
見血立已。
不已。
按人迎于經立已。
（葉坎） 。
面也。
痛者。
邪傷陽明之氣也。
陽明之脈。
曲折于口鼻頤頰之間。
故取陽明曲周動脈。
見血立已。
此氣分之邪。
随血而解。
如不已。
按人迎于頭立已。
前三句論經氣之相通。
所謂中于面則下陽明是也。
後二句。
論陽明之氣。
上沖于頭而走空竅。
出。
循牙車而下合于陽明之經。
并下人迎。
言如不從曲折之絡脈而解。
導之入于人迎而下行。
其痛可立已也。
蓋陽明居中土。
為萬物之所歸。
邪入于經。
則從腸胃而出矣。
餘伯榮曰。
如寒傷太陽。
劇者必衄。
衄乃解。
此皆氣分之邪。
可随血而愈。
莫雲從曰。
按人迎于經。
乃啟下文之意。
言陽明之氣。
上行于頭。
從牙車而下合于人迎。
循膺胸而下出于腹氣之街者也。
氣逆上。
刺膺中陷者。
與下胸動脈。
氣逆上者。
氣逆于上而不下行也。
膺胸間乃足陽明經脈之所循。
刺之使在上之逆氣。
而下通于經也。
此言陽明之氣。
從人迎而下循于膺。
從膺以下胸。
從胸而下臍也。
腹痛。
刺臍左右動脈。
已刺。
按之立已。
不已。
刺氣街。
已刺。
按之立已。
此承上文而言陽明之氣。
循經而下行也。
足陽明之脈。
從膺胸而下挾臍。
入氣街中。
腹痛者。
陽明之經厥也。
故當刺臍左右之動脈。
不已。
刺氣街。
按之立已。
夫腹氣有街。
與沖脈于臍左右之動脈間。
刺氣街而按之者。
使經脈之逆氣。
從氣街而出于膚表也。
此論陽明之氣。
上沖于頭而走空竅。
出。
循牙車而下合陽明之經。
并下人迎。
循膺胸而下出于臍之氣街。
是陽明之氣。
出入于經脈之外内。
環轉無端。
少有留滞。
則為痛為逆矣。
沈亮宸曰。
陽明之氣。
從外迎而直下于足跗。
通貫于十二經脈。
故上之人迎。
與下之沖陽。
其動也若一。
氣街者。
氣之徑路也。
蓋絡絕不通。
然後從别徑而出。
非竟出于氣街也。
故先刺挾臍左右之動脈。
不已。
而後取之氣街。
痿厥。
為四末束。
乃疾解之。
日二。
不仁者。
十日而知。
無休。
病已止。
（音悶） 此複論陽明之氣。
不能分布于四末。
而為痿厥也。
痿者。
手足委棄而不為我所用。
厥者。
手足清冷也。
夫陽明為阖。
氣不通則阖折。
阖折則氣無所止息而痿疾起矣。
陽受氣于四末。
陽明之氣不行。
故手足逆冷也。
陽明居中土。
為水谷之海。
海之所以行雲氣者。
天下也。
是以上文論陽明之氣。
不能升降于上下。
此論不得分布于四方。
朱永年曰。
、悶也。
為四末束者。
束縛其手足。
使滿悶而疾解之。
導其氣之通達也。
夫按之束之。
皆導引之法。
猶尺蠖之欲伸而先屈也。
身半以上為陽。
身半以下為陰。
晝以前為陽。
晝以後為陰。
日二者。
使上下陰陽之氣。
表章而交通也。
不仁者。
榮血不行也。
十日者。
陰數之周也。
歲。
以草刺鼻嚏。
嚏而已。
無息而疾迎引之。
立已。
大驚之亦可已。
（歲作哕嚏音啻） 哕、呃逆也。
言其發聲。
如車銮之聲而有輸序。
故名曰哕。
此陽明所受之谷氣。
欲從肺而轉達于膚表。
肺氣逆還于胃。
氣并相逆。
複出于胃。
故為哕。
故以草刺鼻取嚏以通肺氣。
肺氣疏通。
則谷氣得以轉輸而呃逆止矣。
無息。
鼻息不通也。
疾迎引之。
連取其嚏也。
夫谷入于胃。
散精于心肝。
大驚則肝心之氣分散。
胃之逆氣。
亦可從之而外達也。
按、胃絡上通于心。
肝髒之脈挾胃。
此言陽明之氣。
從肺氣而出于氣分。
亦可從肝心而出于血分也。
此章論雜病之因。
有因于氣者。
有厥在經脈者。
有經氣之并逆者。
首論太陽而末結陽明。
蓋太陽為諸陽主氣。
陽明乃血氣之生原。
故行于上下四旁。
氣分血分。
夫人之百病。
不越外内二因。
外内之病。
皆能令血氣厥逆。
是以凡病多本于郁逆。
學人以數篇厥逆之因證。
細心參求。
為治之要。
思過半矣。
張介賓曰。
歲、當作哕。
卷三 周痹第二十七 黃帝問于岐伯曰。
周痹之在身也。
上下移徙随脈。
其上下左右相應。
間不容空。
願問此痛在血脈之中耶。
将在分肉之間乎。
何以緻是。
其痛之移也。
間不及下針。
其痛之時。
不及定治。
而痛已止矣。
何道使然。
願聞其故。
岐伯答曰。
此衆痹也。
非周痹也。
此篇論經脈與絡脈之缪處也。
經脈者。
髒腑之十二經脈。
循行于上下者也。
絡脈者。
髒腑之十二大絡。
陰走陽而陽走陰。
左之右而右之左者也。
痹者。
風寒濕邪。
雜合于皮膚分肉之間。
邪在于皮膚。
而流溢于大絡者為衆痹。
在于分肉而厥逆于經脈者為周痹。
帝以上下左右血脈分肉概而問之。
然雖總屬于陰陽血氣。
而有皮膚肌肉之淺深。
經脈絡脈之缪處。
故伯有周痹衆痹之分焉。
痛。
動而痛也。
不及定治者。
邪客于左則右病。
右盛則左病。
左右移易。
故不及下針也。
按、玉版篇曰。
人之所受氣者。
谷也。
谷之所注者。
胃也。
胃者。
水谷血氣之海也。
海之所以行雲氣者。
天下也。
胃之所出血氣者。
經隧也。
經隧者。
五髒六腑之大絡也。
此言胃腑所出之血氣。
從大絡而布于皮膚。
猶海之行雲氣于天下。
故邪客于皮膚。
流溢于大絡者。
名曰衆痹。
謂邪在天下之廣衆也。
黃帝曰。
願聞衆痹。
岐伯對曰。
此各在其處。
更發更止。
更居更起。
以右應左。
以左應右。
非能周也。
更發更休也。
黃帝曰善。
刺之奈何。
岐伯對曰。
刺此者。
痛雖已止。
必刺其處。
勿令複起。
各在其處者。
邪隘于大絡。
與經脈缪處也。
更發更止。
更居更起者。
左痛未已。
而右脈先病也。
以右應左。
以左應右者。
左盛則右病。
右盛則左病也。
更發更休。
故非能周也。
病在左而右痛。
病在右而左痛。
故刺其痛處。
而病雖已止。
然必刺其所病之處。
而勿令複起也。
帝曰善。
願聞周痹何如。
岐伯曰。
周痹者。
在于血脈之中。
随脈以上。
随脈以下。
不能左右。
各當其所。
黃帝曰。
刺之奈何。
岐伯對曰。
痛從上下者。
先刺其下以過之。
後刺其上以脫之。
痛從下上者。
先刺其上以過之。
後刺其下以脫之。
手足三陰三陽之脈。
從下而上。
從上而下。
交相往還。
故周痹在于血脈之中。
随脈氣上下。
而不能左之右而右之左也。
各當其所者。
與絡脈各居其所也。
過者。
使邪氣過在分肉皮膚以外出。
脫者。
使病本之更脫于脈中也。
沈亮宸曰。
經脈之上下。
絡脈之左右。
應司天在泉。
左右間氣。
蓋髒腑之經脈絡脈。
總合于天之六氣也。
後刺以脫之。
與必刺其處同義。
黃帝曰善。
此痛安生。
何因而有名。
岐伯對曰。
風寒濕氣。
客于外分肉之間。
迫切而為沫。
沫得寒則聚。
聚則排分肉而分裂也。
分裂則痛。
痛則神歸之。
神歸之則熱。
熱則痛解。
痛解則厥。
厥則他痹發。
發則如是。
此言周痹之因。
乃邪客于分肉之間。
而厥逆于脈也。
分肉。
肌肉之腠理。
沫者。
風濕相搏。
迫切而為涎沫也。
沫得寒則聚。
聚則排分肉而分裂其腠理。
故痛。
痛則心專在痛處。
而神亦歸之。
神歸之則熱。
熱則痛解。
解則厥逆于脈中。
厥于脈中。
則彼之周痹發。
發則如是之随脈上下也。
此内不在髒。
而外未發于皮。
獨居分肉之間。
真氣不能周。
故命曰周痹。
帝曰善。
餘已得其意矣。
（此句宜衍當以下文接上節）此内不在髒。
而外未發于皮。
獨居分肉之間。
真氣不能周。
故命曰周痹。
故刺痹者。
必先切循其下之六經。
視其虛實。
及大絡之血。
結而不通。
及虛而脈陷空者而調之。
熨而通之。
其堅。
轉引而行之。
（音掣） 夫邪之客于形也。
必先舍于皮毛。
留而不去。
則腠理開。
開則抵深而入于分肉。
留而不去。
入舍于絡脈。
留而不去。
入舍于經脈。
内連五髒。
此邪在于分肉。
而厥逆于脈中。
故内不在髒。
而外未出于皮。
獨居分肉之間。
真氣不能周。
故命曰周痹。
真氣者。
五髒元真之氣。
三焦通會于肌腠之間。
所受于天。
與谷氣并而充身者也。
邪沫凝聚于腠理。
則真氣不能充身。
故曰周。
謂因痹而不周也。
下之六經。
謂髒腑十二經脈。
本于足而合于六氣也。
夫邪在于分肉。
則分肉實而經脈虛。
厥逆于脈中。
則經脈實而分肉虛。
故當視其虛實而取之。
此刺周痹之法也。
大絡之血。
結而不通。
邪在于大絡也。
及虛而脈陷空者。
絡氣虛而陷于内也。
熨而通之。
啟其陷下之氣通于外也。
堅者。
絡結而掣堅實。
故當轉引而行之。
此調治衆痹之法也。
張開之曰。
邪在分肉。
内則入于脈中。
外則出于皮膚。
故曰外未發于皮。
謂經脈分肉之邪。
當仍從皮毛而出。
黃帝曰善。
餘已得其意矣。
亦得其事也。
九者經巽之理。
十二經脈陰陽之病也。
事者。
謂揆度奇恒之事。
蓋邪在于皮膚。
留而不去。
不得入于經。
流溢于大絡。
而生奇恒之病。
故帝曰餘已得其意矣。
謂得其邪在分肉經脈之意矣。
亦得其事也。
言亦得知其邪在大絡之事也。
九針者。
乃經常巽順之理。
所以明十二經脈陰陽之病也。
沈氏曰。
觀帝所言。
謂九針之論。
乃經巽之理。
所以明人之陰陽血氣。
終始出入。
應天地之大道。
學人當于針中求理。
勿以至理反因針而昧之。
聖人立言之意。
其庶幾乎。