卷六
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婦女雜病
婦女者陰之集。
常與濕居者也。
男子之為道也以精。
婦女之為道也以血。
精為陽。
此其所以成男子也。
血為陰。
此其所以為婦女也。
蓋自十四沖任脈通而天癸至。
血氣之存。
外循經絡。
内榮髒腑。
不失其度。
則月事以時下。
而諸疾不生。
如不然者。
陰氣浮溢。
百想經心。
内傷五髒。
外損姿容。
月水去留。
前後互異。
瘀血停滞。
中道斷絕。
其間傷損。
不可俱論。
聖惠方雲。
婦女所以别立方者。
以其氣血不調。
胎妊産生崩傷多異之故。
旨哉言乎。
可見婦女之不同于男子。
婦女之病難治于男子數倍也。
蓋以男子之病。
多由傷精。
婦女之病。
多由傷血。
然而婦女之欲。
每甚于丈夫。
故感病亦每易于丈夫。
又況嫉妒憂患。
系戀愛憎。
入之深。
着之固。
情不自抑。
不知解脫。
由陰凝之氣。
郁結專滞。
一時不得離散。
非若陽氣之偶有所抑。
畢竟易于發散。
故其為病根深也。
夫婦女之病。
莫有如經。
莫有如胎。
莫有如産前後。
莫有如崩中帶下。
此數大端。
别自有論。
此外有最易作而最難治者。
一曰痨瘵。
一曰積聚瘕。
一曰浮腫。
其痨瘵之由。
複有數種。
或因先天氣血不足。
乍寒乍熱。
不思飲食。
羸無力。
宜滋陰百補丸。
或吐衄。
咳唾血。
發熱盜汗。
痰嗽心惴。
因虛勞而經水不調。
宜滋陰地黃丸。
甚或心肺俱損。
血脈虛弱。
皮聚毛落。
亦因虛勞而緻經水不調。
宜滋血湯。
其有先經水不調而緻痨瘵者。
則五心煩熱。
寒熱如瘧。
或煩熱潮熱。
盜汗痰嗽。
宜逍遙散、加味逍遙散。
至如室女思慮傷心。
經閉成痨。
則名幹血痨。
其候最難調治。
隻宜益陰血。
制虛火。
慎勿妄用通經破血之藥。
(要法俗人不知)宜柏子仁丸、澤蘭湯。
或因産後早犯房事。
勞役過度。
将理失宜。
皆能緻病。
名曰産後痨。
宜人參鼈甲散、胡氏牡丹散。
又或血氣既虧。
為風冷所搏。
則不能溫于肌膚。
使人虛羸憔悴。
飲食不消。
又或風邪兩感于肺。
肺受微寒。
喘嗽口幹頭昏。
百節痛。
又或風邪侵于營衛。
流及髒腑。
寒熱如瘧。
盜汗。
背膊煩悶。
四肢沉重。
名曰蓐痨。
俗總謂之産後痨。
宜黃丸、白茯苓散。
當與産後篇參看。
積聚瘕者。
本男女皆有之病。
而婦人患此。
大約皆胞胎生産。
月水往來。
血脈精氣不調。
及飲食不節。
脾胃虧損。
邪正相侵。
積于腹中之所生。
準繩謂推之不動為。
推之動為瘕是也。
試詳言之。
有二。
一、血。
由髒腑氣虛。
風冷相侵。
或飲食失節。
與血氣相搏。
适值月水往來。
經絡痞塞。
惡血不除。
結聚成塊。
漸至心腹。
兩脅痛苦。
害于飲食肌膚瘦羸。
宜桃仁、五靈脂、生地、牛膝、大黃、甘草。
二、食。
亦由月信往來食生冷之物。
而髒腑虛弱不能消化。
與髒氣搏結。
聚而成塊。
盤堅不移也。
瘕有八。
一、黃瘕。
由經來或大小。
産後血氣未定。
髒腑空虛。
或當風便利。
陰陽開合。
關節四邊。
中于風濕。
邪從下入于陰中。
積留不去所成。
其症寒熱身重。
淋露不食。
左脅下有結氣拒按。
宜皂莢散。
二、青瘕。
由新産起行浣洗太早。
陰陽虛。
産門四邊解散。
子戶未安。
骨肉皆痛。
手臂不舉。
又犯風濕所成。
其症苦寒。
灑灑入腹。
煩悶。
結熱不散。
惡血不除。
聚在兩脅下。
藏于背膂。
其後月水不通。
或反不禁。
宜青瘕坐導方。
三、燥瘕。
由月水未盡。
或以夏暑。
或以舉重汗出。
卒以恚怒。
緻月水與氣相搏。
反快涼飲。
月水橫流。
溢入他髒。
有熱。
則成燥瘕。
大如半杯。
上下腹中痛。
連兩脅下。
上引心而煩。
喜嘔吐。
腰背重。
足酸削。
忽遺溺。
月閉。
宜療燥瘕方。
四、血瘕。
由月事中止。
飲食過度。
五谷氣盛。
溢入他髒。
或大饑寒。
呼吸未調。
而自勞動。
血下未定。
左右走腸胃間。
留絡不去。
内有寒熱。
與月水合會而成。
其症不可俯仰。
橫骨下有積氣。
堅如石。
少腹急痛。
背疼。
腰腹攣。
陰中若生風冷。
月水來止不常。
宜療血瘕方、桃仁煎。
五、脂瘕。
由月信初來。
或生未盈月而交。
胞門傷。
子戶失禁。
關節散。
髒腑津流。
陰dao動。
百脈四解。
子精與血氣相遇。
不能成子而成脂瘕。
其症少腹重。
腰背如刺。
四肢不舉。
卧不安。
左右走腹中痛。
時少氣。
頭眩。
身體解。
苦寒惡風。
二便血。
月事來止不常。
宜療脂瘕方、導散方。
六、狐瘕。
由月來悲憂。
或風雨雷電驚恐。
且受濕。
心神恍惚。
四肢振寒。
體倦神散。
邪入陰裡不去而成。
其症少腹滞。
陰中腫。
小便難。
胸膈腰背痛。
氣盛善食。
多所思。
如有身狀。
宜療狐瘕方。
七、蛇瘕。
由月新止。
陰陽未平。
飲污井之水。
食不潔之物。
誤吞蛇鼠之精。
留髒不去而成。
其症長成蛇形。
在臍上下。
或左右脅。
不得吐氣。
上蝕心肝。
少腹熱。
膀胱引陰中痛。
腰痛。
兩股胫間痛。
時寒熱。
月水或多少。
宜療蛇瘕方。
八、鼈瘕。
由月水新至。
其人作勞。
适受風濕。
恍惚覺悟。
心尚未平。
複見所好。
心為之開。
魂魄感動。
五内消脫。
或沐浴不以時出。
而神不守。
水氣與邪氣俱入至三焦中幕。
玉門先閉。
津液妄行。
留絡不去而成。
其症形如小枰。
小腹切痛。
左右走。
上下腹中痛。
持之躍手。
下引陰裡痛。
腰背亦痛。
不可以息。
月事不通。
宜療鼈瘕方。
由此推之。
又有近臍左右。
各有一條筋脈急痛。
大如臂。
小如指。
因氣而成。
如弦之狀。
名曰者。
又有僻匿在兩脅間。
時痛時止。
名曰癖者。
皆由陰陽乖。
經絡痞。
飲食滞。
邪冷搏而成也。
俱宜麝香丸。
又有
常與濕居者也。
男子之為道也以精。
婦女之為道也以血。
精為陽。
此其所以成男子也。
血為陰。
此其所以為婦女也。
蓋自十四沖任脈通而天癸至。
血氣之存。
外循經絡。
内榮髒腑。
不失其度。
則月事以時下。
而諸疾不生。
如不然者。
陰氣浮溢。
百想經心。
内傷五髒。
外損姿容。
月水去留。
前後互異。
瘀血停滞。
中道斷絕。
其間傷損。
不可俱論。
聖惠方雲。
婦女所以别立方者。
以其氣血不調。
胎妊産生崩傷多異之故。
旨哉言乎。
可見婦女之不同于男子。
婦女之病難治于男子數倍也。
蓋以男子之病。
多由傷精。
婦女之病。
多由傷血。
然而婦女之欲。
每甚于丈夫。
故感病亦每易于丈夫。
又況嫉妒憂患。
系戀愛憎。
入之深。
着之固。
情不自抑。
不知解脫。
由陰凝之氣。
郁結專滞。
一時不得離散。
非若陽氣之偶有所抑。
畢竟易于發散。
故其為病根深也。
夫婦女之病。
莫有如經。
莫有如胎。
莫有如産前後。
莫有如崩中帶下。
此數大端。
别自有論。
此外有最易作而最難治者。
一曰痨瘵。
一曰積聚瘕。
一曰浮腫。
其痨瘵之由。
複有數種。
或因先天氣血不足。
乍寒乍熱。
不思飲食。
羸無力。
宜滋陰百補丸。
或吐衄。
咳唾血。
發熱盜汗。
痰嗽心惴。
因虛勞而經水不調。
宜滋陰地黃丸。
甚或心肺俱損。
血脈虛弱。
皮聚毛落。
亦因虛勞而緻經水不調。
宜滋血湯。
其有先經水不調而緻痨瘵者。
則五心煩熱。
寒熱如瘧。
或煩熱潮熱。
盜汗痰嗽。
宜逍遙散、加味逍遙散。
至如室女思慮傷心。
經閉成痨。
則名幹血痨。
其候最難調治。
隻宜益陰血。
制虛火。
慎勿妄用通經破血之藥。
(要法俗人不知)宜柏子仁丸、澤蘭湯。
或因産後早犯房事。
勞役過度。
将理失宜。
皆能緻病。
名曰産後痨。
宜人參鼈甲散、胡氏牡丹散。
又或血氣既虧。
為風冷所搏。
則不能溫于肌膚。
使人虛羸憔悴。
飲食不消。
又或風邪兩感于肺。
肺受微寒。
喘嗽口幹頭昏。
百節痛。
又或風邪侵于營衛。
流及髒腑。
寒熱如瘧。
盜汗。
背膊煩悶。
四肢沉重。
名曰蓐痨。
俗總謂之産後痨。
宜黃丸、白茯苓散。
當與産後篇參看。
積聚瘕者。
本男女皆有之病。
而婦人患此。
大約皆胞胎生産。
月水往來。
血脈精氣不調。
及飲食不節。
脾胃虧損。
邪正相侵。
積于腹中之所生。
準繩謂推之不動為。
推之動為瘕是也。
試詳言之。
有二。
一、血。
由髒腑氣虛。
風冷相侵。
或飲食失節。
與血氣相搏。
适值月水往來。
經絡痞塞。
惡血不除。
結聚成塊。
漸至心腹。
兩脅痛苦。
害于飲食肌膚瘦羸。
宜桃仁、五靈脂、生地、牛膝、大黃、甘草。
二、食。
亦由月信往來食生冷之物。
而髒腑虛弱不能消化。
與髒氣搏結。
聚而成塊。
盤堅不移也。
瘕有八。
一、黃瘕。
由經來或大小。
産後血氣未定。
髒腑空虛。
或當風便利。
陰陽開合。
關節四邊。
中于風濕。
邪從下入于陰中。
積留不去所成。
其症寒熱身重。
淋露不食。
左脅下有結氣拒按。
宜皂莢散。
二、青瘕。
由新産起行浣洗太早。
陰陽虛。
産門四邊解散。
子戶未安。
骨肉皆痛。
手臂不舉。
又犯風濕所成。
其症苦寒。
灑灑入腹。
煩悶。
結熱不散。
惡血不除。
聚在兩脅下。
藏于背膂。
其後月水不通。
或反不禁。
宜青瘕坐導方。
三、燥瘕。
由月水未盡。
或以夏暑。
或以舉重汗出。
卒以恚怒。
緻月水與氣相搏。
反快涼飲。
月水橫流。
溢入他髒。
有熱。
則成燥瘕。
大如半杯。
上下腹中痛。
連兩脅下。
上引心而煩。
喜嘔吐。
腰背重。
足酸削。
忽遺溺。
月閉。
宜療燥瘕方。
四、血瘕。
由月事中止。
飲食過度。
五谷氣盛。
溢入他髒。
或大饑寒。
呼吸未調。
而自勞動。
血下未定。
左右走腸胃間。
留絡不去。
内有寒熱。
與月水合會而成。
其症不可俯仰。
橫骨下有積氣。
堅如石。
少腹急痛。
背疼。
腰腹攣。
陰中若生風冷。
月水來止不常。
宜療血瘕方、桃仁煎。
五、脂瘕。
由月信初來。
或生未盈月而交。
胞門傷。
子戶失禁。
關節散。
髒腑津流。
陰dao動。
百脈四解。
子精與血氣相遇。
不能成子而成脂瘕。
其症少腹重。
腰背如刺。
四肢不舉。
卧不安。
左右走腹中痛。
時少氣。
頭眩。
身體解。
苦寒惡風。
二便血。
月事來止不常。
宜療脂瘕方、導散方。
六、狐瘕。
由月來悲憂。
或風雨雷電驚恐。
且受濕。
心神恍惚。
四肢振寒。
體倦神散。
邪入陰裡不去而成。
其症少腹滞。
陰中腫。
小便難。
胸膈腰背痛。
氣盛善食。
多所思。
如有身狀。
宜療狐瘕方。
七、蛇瘕。
由月新止。
陰陽未平。
飲污井之水。
食不潔之物。
誤吞蛇鼠之精。
留髒不去而成。
其症長成蛇形。
在臍上下。
或左右脅。
不得吐氣。
上蝕心肝。
少腹熱。
膀胱引陰中痛。
腰痛。
兩股胫間痛。
時寒熱。
月水或多少。
宜療蛇瘕方。
八、鼈瘕。
由月水新至。
其人作勞。
适受風濕。
恍惚覺悟。
心尚未平。
複見所好。
心為之開。
魂魄感動。
五内消脫。
或沐浴不以時出。
而神不守。
水氣與邪氣俱入至三焦中幕。
玉門先閉。
津液妄行。
留絡不去而成。
其症形如小枰。
小腹切痛。
左右走。
上下腹中痛。
持之躍手。
下引陰裡痛。
腰背亦痛。
不可以息。
月事不通。
宜療鼈瘕方。
由此推之。
又有近臍左右。
各有一條筋脈急痛。
大如臂。
小如指。
因氣而成。
如弦之狀。
名曰者。
又有僻匿在兩脅間。
時痛時止。
名曰癖者。
皆由陰陽乖。
經絡痞。
飲食滞。
邪冷搏而成也。
俱宜麝香丸。
又有