卷三
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童便千金保胎丸凡婦人三月小産者。
雖氣血不足。
乃中沖脈有傷。
中沖脈即陽明胃經。
供應胎孕。
至此時必須節飲食。
絕欲戒怒。
庶免小産之患。
服此可以保全。
姜汁炒熟地土炒白術姜杜仲酒當歸酒續斷阿膠珠四制香附益母膠條芩(各二兩)陳皮醋艾葉川芎(各一兩)砂仁(五錢)棗肉丸。
泰山磐石散治氣血兩虛。
或肥而不實。
或瘦而血熱。
或肝脾素虛。
倦怠少食。
屢緻堕胎。
人參黃當歸川斷黃芩(各一錢)熟地川芎白芍(各八分)白術(二錢)炙草砂仁(各五分)糯米(一撮)但覺有孕。
每三五日進一服。
至四月後無慮矣。
涼胎飲治胎氣熱而不安。
生地白芍(各二錢)當歸黃芩(各一二錢)甘草(七分)枳殼石斛(各一錢)茯苓(一錢半)熱甚加黃柏一二錢胎元飲治沖任失守。
胎元不安不固者。
随症加減用之。
或間日。
或二三日服一。
人參随宜當歸杜仲白芍(各二錢)熟地(二三錢)白術(錢半)炙草(一錢)陳皮(七分無滞者不用)四聖散治漏胎下血。
黃芩白術阿膠砂仁等分。
每末二錢。
艾湯下。
一方有芍藥。
無阿膠。
此方若改湯劑。
砂仁減半。
固胎煎治肝脾多火多滞。
而屢堕胎者。
黃(二錢)白術(一二錢)陳皮(一錢)當歸白芍阿膠(各錢半)砂仁(五分)四物二連湯治血虛發熱。
或口舌生瘡。
或晝安夜熱者。
四物加胡黃連宣黃連各一錢 臨産 夫胎前産後。
皆為易病之時。
皆為易病而難治之時。
尤不若臨産時為更危險也。
蓋産之易者。
諸凡順當。
母子俱安。
産之難者。
生死反掌。
必須救治。
方能起死回生。
稍不急救。
多緻夭枉。
救不得法。
藥不應手。
亦莫能全生。
可不懼哉。
蓋有少婦初生。
神氣怯弱。
子戶未舒。
腰曲不伸。
展轉胎側。
兒不得出。
故難産者。
有中年婦人。
生育多。
氣血虛。
而難産者。
須胎前服調理之藥。
乃易産。
有臨産努力太早。
兒轉未逮。
以緻胎落于胯。
及兒欲出時。
母力已乏。
而難産者。
先以獨參湯接力。
次服藥。
宜滑胎散。
有将産之際。
愚蠢穩婆。
不審其偏正。
每腹痛。
努力催生。
以緻橫生逆産者。
宜催生四物湯。
有體肥脂濃。
平素安逸而難産者。
有石矮婦人。
交骨不開而難産者。
蓋交骨不開。
乃元氣虛弱。
胎前失于調養。
以緻氣血不能運達而然也。
宜加味芎歸湯、交骨不開方。
有破胞久。
漿水瀝盡。
産門風進。
産路幹澀而難産者。
俗名瀝胞生。
宜神應散。
有血先下。
或胞漿先下。
子逆上沖者。
宜子逆湯、黃葵子散。
有産不下。
橫逆生而欲絕者。
宜加味芎歸湯。
有臨産腰腹酸疼見紅者。
宜催生如意散。
有胎死腹中不下者。
驗其舌色青黑腹冷是也。
宜二陳湯加樸硝五錢。
即樸硝一味亦可。
若天寒時。
須使胎得暖氣才下。
急服藥。
宜官桂丸。
此方暑天及内熱者皆禁用。
其死胎不下。
反上沖心而欲絕者。
急服藥。
宜牛膝二兩。
砂仁、丹參各二錢煎。
虛加人參。
又方。
伏龍肝末酒下。
有腹中積水。
腹大異常。
脈細而弱。
名曰胞水。
臨産必去水鬥餘方産者。
方載胎前。
有臨産去血太多。
昏不知人。
産下即死。
曰血暈者。
宜芎歸湯。
若産後虛脫。
兼防血暈。
宜人參、鹿角膠、蘇木煎。
入童便服。
有火盛血奔上而昏暈者。
宜清魂散。
如不醒。
以韭汁和醋灌之。
或醋炭法熏之。
又不醒。
急掐人中。
提頂心頭發。
姜汁童便灌之。
即活。
有失血過多。
虛熱太甚。
目暗神昏。
手足冷者。
宜川芎、當歸、人參、姜、桂。
汗多加黃。
有才産。
忽然噤口。
語言颠倒。
乍見鬼神。
由敗血攻心者。
宜妙香散。
有臨盆用力太過。
氣血暈悶。
不省人事者。
宜膠珠湯。
有将産而痢不止者。
宜四君子湯加白芍、杜仲、赤石脂、菟絲子、建蓮、山藥、芡實、砂仁。
有子下而胞不下。
由敗血灌入胞中者。
宜牛膝歸尾湯、牛膝芒硝酒。
或草紙煙熏其鼻。
令納氣自下。
或胞不下。
而臍腹堅。
疼脹急。
病更甚。
宜牛膝湯。
有兒胞下後。
膀胱落下。
名曰茄病。
或由臨盆用力太過。
或由血氣兩虛。
其色紫者可治。
白者難治。
先用熏洗法。
宜急以黃連、狗脊、五倍子、水楊根、枯礬各一錢。
為末煎湯。
先熏後洗。
乘熱輕輕托進。
一二日自愈。
急服藥。
宜補中益氣湯、十全大補湯。
去、苓。
加陳皮、枳殼、茱萸。
有子宮落下。
痛不可忍。
名曰疾者。
宜鐵粉散。
外用托藥或摻藥。
有氣血虛而産門不閉。
必須大補者。
宜加味芎歸湯。
一法用鍛石炒熱。
淬水洗。
即閉。
至臨産危症。
莫有如偏産、倒産、橫産、礙産、盤腸産、悶臍産、數大端。
最為生死交關之候。
然亦非無法以處之者。
切不可驚惶擾亂。
緻産母心怯。
然後根據法治之。
無弗安然也。
其原由方治。
俱采前人之論。
詳錄于後。
以前人論極明當。
毋庸續說也。
其有胞水先破。
不即産。
甚至延及兩三日、四五日者。
此亦甚險。
急早調治。
宜魚膠五錢存性酒下。
或冬葵子三錢炒煎服。
夫如是而臨産之病。
庶可免矣。
脈法脈經曰。
懷妊離經。
其脈浮。
設腹痛引腰脊。
為今欲生也。
又曰。
懷妊六七月。
脈實大堅牢。
弦緊者生。
沉細者死。
又曰。
脈勻細。
易産。
大浮緩。
氣散難産。
脈訣雲。
欲産之婦脈離經。
沉細而滑也同名。
夜半覺痛應分誕。
來朝日午定知生。
又曰。
身重體熱寒又頻。
舌下之脈黑複青。
反舌上冷子當死。
腹中須遣母歸冥。
面赤舌青細尋看。
母活子死定應難。
唇口俱青沫又出。
母子俱死總教拼。
面青舌赤沫出頻。
母死子活定知真。
不信若能看應驗。
尋之賢哲不虛陳。
(以上附驗看生死法)李曰。
臨産六至。
脈号離經。
或沉細滑。
如無即生。
浮大難産。
寒熱又頻。
此是兇候。
急于色征。
面頰唇舌。
忌黑與青。
面赤母活。
子命必傾。
若胎在腹。
子母歸冥。
産難嚴用和曰。
有欲産暈悶者。
乃臨産時氣血忽然暈悶。
不省人事。
蓋因用力太過。
脈理衰微。
精神困倦。
心胸痞悶。
目眩口噤。
面青發直。
命在須臾。
急用來蘇散。
有胞肥難産者。
乃身居富貴。
口厭甘肥。
聚樂不常。
食物無度。
既飽便卧。
緻令胞胎肥濃。
根蒂堅固。
行動氣急。
蓋緣不曾預服瘦胎之藥。
故至難生。
入月可服無憂散。
則易生。
萬全曰。
凡臨産一二日間艱難者。
隻以加減五苓散主之。
如過二三日。
人事強實。
飲食能進者。
此胞漿幹澀也。
加味四物湯調益元散主之。
如過二三日。
人事困頓。
飲食少者。
此中氣不足。
不能運動其胎也。
加味四君子湯主之。
如三四日不産。
或胎死腹中者。
奪命丹主之。
又曰。
凡兒逆生。
切不可用針刺足心。
及鹽塗之法。
兒痛上奔。
母命難存。
又曰。
凡患盤腸生。
恐防再犯者。
宜于此後無孕時。
多服地黃丸。
加五味子一兩。
肉桂一兩。
以固下元之關鍵。
及有孕時。
多服胡連丸加人參一兩以補氣。
又服三補丸以涼血。
如滑胎瘦胎之藥。
切勿輕服于入月之時。
再服八物湯加诃子、瞿麥、蜜炙粟殼。
服十餘劑。
庶可免矣。
張介賓曰。
妊娠将産。
切不可占蔔問神。
使巫觋妄言兇險。
恐吓謀利。
禱神祈佑。
産婦聞之。
緻生疑懼。
夫憂慮則氣結。
滞而不順。
多緻難産。
切戒。
又曰。
滑胎法。
惟欲易産耳。
然難産之由。
雖氣血不足。
乃中沖脈有傷。
中沖脈即陽明胃經。
供應胎孕。
至此時必須節飲食。
絕欲戒怒。
庶免小産之患。
服此可以保全。
姜汁炒熟地土炒白術姜杜仲酒當歸酒續斷阿膠珠四制香附益母膠條芩(各二兩)陳皮醋艾葉川芎(各一兩)砂仁(五錢)棗肉丸。
泰山磐石散治氣血兩虛。
或肥而不實。
或瘦而血熱。
或肝脾素虛。
倦怠少食。
屢緻堕胎。
人參黃當歸川斷黃芩(各一錢)熟地川芎白芍(各八分)白術(二錢)炙草砂仁(各五分)糯米(一撮)但覺有孕。
每三五日進一服。
至四月後無慮矣。
涼胎飲治胎氣熱而不安。
生地白芍(各二錢)當歸黃芩(各一二錢)甘草(七分)枳殼石斛(各一錢)茯苓(一錢半)熱甚加黃柏一二錢胎元飲治沖任失守。
胎元不安不固者。
随症加減用之。
或間日。
或二三日服一。
人參随宜當歸杜仲白芍(各二錢)熟地(二三錢)白術(錢半)炙草(一錢)陳皮(七分無滞者不用)四聖散治漏胎下血。
黃芩白術阿膠砂仁等分。
每末二錢。
艾湯下。
一方有芍藥。
無阿膠。
此方若改湯劑。
砂仁減半。
固胎煎治肝脾多火多滞。
而屢堕胎者。
黃(二錢)白術(一二錢)陳皮(一錢)當歸白芍阿膠(各錢半)砂仁(五分)四物二連湯治血虛發熱。
或口舌生瘡。
或晝安夜熱者。
四物加胡黃連宣黃連各一錢 臨産 夫胎前産後。
皆為易病之時。
皆為易病而難治之時。
尤不若臨産時為更危險也。
蓋産之易者。
諸凡順當。
母子俱安。
産之難者。
生死反掌。
必須救治。
方能起死回生。
稍不急救。
多緻夭枉。
救不得法。
藥不應手。
亦莫能全生。
可不懼哉。
蓋有少婦初生。
神氣怯弱。
子戶未舒。
腰曲不伸。
展轉胎側。
兒不得出。
故難産者。
有中年婦人。
生育多。
氣血虛。
而難産者。
須胎前服調理之藥。
乃易産。
有臨産努力太早。
兒轉未逮。
以緻胎落于胯。
及兒欲出時。
母力已乏。
而難産者。
先以獨參湯接力。
次服藥。
宜滑胎散。
有将産之際。
愚蠢穩婆。
不審其偏正。
每腹痛。
努力催生。
以緻橫生逆産者。
宜催生四物湯。
有體肥脂濃。
平素安逸而難産者。
有石矮婦人。
交骨不開而難産者。
蓋交骨不開。
乃元氣虛弱。
胎前失于調養。
以緻氣血不能運達而然也。
宜加味芎歸湯、交骨不開方。
有破胞久。
漿水瀝盡。
産門風進。
産路幹澀而難産者。
俗名瀝胞生。
宜神應散。
有血先下。
或胞漿先下。
子逆上沖者。
宜子逆湯、黃葵子散。
有産不下。
橫逆生而欲絕者。
宜加味芎歸湯。
有臨産腰腹酸疼見紅者。
宜催生如意散。
有胎死腹中不下者。
驗其舌色青黑腹冷是也。
宜二陳湯加樸硝五錢。
即樸硝一味亦可。
若天寒時。
須使胎得暖氣才下。
急服藥。
宜官桂丸。
此方暑天及内熱者皆禁用。
其死胎不下。
反上沖心而欲絕者。
急服藥。
宜牛膝二兩。
砂仁、丹參各二錢煎。
虛加人參。
又方。
伏龍肝末酒下。
有腹中積水。
腹大異常。
脈細而弱。
名曰胞水。
臨産必去水鬥餘方産者。
方載胎前。
有臨産去血太多。
昏不知人。
産下即死。
曰血暈者。
宜芎歸湯。
若産後虛脫。
兼防血暈。
宜人參、鹿角膠、蘇木煎。
入童便服。
有火盛血奔上而昏暈者。
宜清魂散。
如不醒。
以韭汁和醋灌之。
或醋炭法熏之。
又不醒。
急掐人中。
提頂心頭發。
姜汁童便灌之。
即活。
有失血過多。
虛熱太甚。
目暗神昏。
手足冷者。
宜川芎、當歸、人參、姜、桂。
汗多加黃。
有才産。
忽然噤口。
語言颠倒。
乍見鬼神。
由敗血攻心者。
宜妙香散。
有臨盆用力太過。
氣血暈悶。
不省人事者。
宜膠珠湯。
有将産而痢不止者。
宜四君子湯加白芍、杜仲、赤石脂、菟絲子、建蓮、山藥、芡實、砂仁。
有子下而胞不下。
由敗血灌入胞中者。
宜牛膝歸尾湯、牛膝芒硝酒。
或草紙煙熏其鼻。
令納氣自下。
或胞不下。
而臍腹堅。
疼脹急。
病更甚。
宜牛膝湯。
有兒胞下後。
膀胱落下。
名曰茄病。
或由臨盆用力太過。
或由血氣兩虛。
其色紫者可治。
白者難治。
先用熏洗法。
宜急以黃連、狗脊、五倍子、水楊根、枯礬各一錢。
為末煎湯。
先熏後洗。
乘熱輕輕托進。
一二日自愈。
急服藥。
宜補中益氣湯、十全大補湯。
去、苓。
加陳皮、枳殼、茱萸。
有子宮落下。
痛不可忍。
名曰疾者。
宜鐵粉散。
外用托藥或摻藥。
有氣血虛而産門不閉。
必須大補者。
宜加味芎歸湯。
一法用鍛石炒熱。
淬水洗。
即閉。
至臨産危症。
莫有如偏産、倒産、橫産、礙産、盤腸産、悶臍産、數大端。
最為生死交關之候。
然亦非無法以處之者。
切不可驚惶擾亂。
緻産母心怯。
然後根據法治之。
無弗安然也。
其原由方治。
俱采前人之論。
詳錄于後。
以前人論極明當。
毋庸續說也。
其有胞水先破。
不即産。
甚至延及兩三日、四五日者。
此亦甚險。
急早調治。
宜魚膠五錢存性酒下。
或冬葵子三錢炒煎服。
夫如是而臨産之病。
庶可免矣。
脈法脈經曰。
懷妊離經。
其脈浮。
設腹痛引腰脊。
為今欲生也。
又曰。
懷妊六七月。
脈實大堅牢。
弦緊者生。
沉細者死。
又曰。
脈勻細。
易産。
大浮緩。
氣散難産。
脈訣雲。
欲産之婦脈離經。
沉細而滑也同名。
夜半覺痛應分誕。
來朝日午定知生。
又曰。
身重體熱寒又頻。
舌下之脈黑複青。
反舌上冷子當死。
腹中須遣母歸冥。
面赤舌青細尋看。
母活子死定應難。
唇口俱青沫又出。
母子俱死總教拼。
面青舌赤沫出頻。
母死子活定知真。
不信若能看應驗。
尋之賢哲不虛陳。
(以上附驗看生死法)李曰。
臨産六至。
脈号離經。
或沉細滑。
如無即生。
浮大難産。
寒熱又頻。
此是兇候。
急于色征。
面頰唇舌。
忌黑與青。
面赤母活。
子命必傾。
若胎在腹。
子母歸冥。
産難嚴用和曰。
有欲産暈悶者。
乃臨産時氣血忽然暈悶。
不省人事。
蓋因用力太過。
脈理衰微。
精神困倦。
心胸痞悶。
目眩口噤。
面青發直。
命在須臾。
急用來蘇散。
有胞肥難産者。
乃身居富貴。
口厭甘肥。
聚樂不常。
食物無度。
既飽便卧。
緻令胞胎肥濃。
根蒂堅固。
行動氣急。
蓋緣不曾預服瘦胎之藥。
故至難生。
入月可服無憂散。
則易生。
萬全曰。
凡臨産一二日間艱難者。
隻以加減五苓散主之。
如過二三日。
人事強實。
飲食能進者。
此胞漿幹澀也。
加味四物湯調益元散主之。
如過二三日。
人事困頓。
飲食少者。
此中氣不足。
不能運動其胎也。
加味四君子湯主之。
如三四日不産。
或胎死腹中者。
奪命丹主之。
又曰。
凡兒逆生。
切不可用針刺足心。
及鹽塗之法。
兒痛上奔。
母命難存。
又曰。
凡患盤腸生。
恐防再犯者。
宜于此後無孕時。
多服地黃丸。
加五味子一兩。
肉桂一兩。
以固下元之關鍵。
及有孕時。
多服胡連丸加人參一兩以補氣。
又服三補丸以涼血。
如滑胎瘦胎之藥。
切勿輕服于入月之時。
再服八物湯加诃子、瞿麥、蜜炙粟殼。
服十餘劑。
庶可免矣。
張介賓曰。
妊娠将産。
切不可占蔔問神。
使巫觋妄言兇險。
恐吓謀利。
禱神祈佑。
産婦聞之。
緻生疑懼。
夫憂慮則氣結。
滞而不順。
多緻難産。
切戒。
又曰。
滑胎法。
惟欲易産耳。
然難産之由。