卷二
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胎前
凡有胎者。
貴沖任脈旺。
元氣充足。
則飲食如常。
身體壯健。
色澤不衰。
而無病患相侵。
血氣充實。
可保十月滿足。
分娩無虞。
母子堅牢。
何疾之有。
若血氣不充。
沖任脈虛。
則經水愆期。
豈能受孕。
縱得孕而胞門子戶虛寒。
亦受胎不實。
或沖任脈虛而協熱。
輕則胎動不安。
重則三五七月即堕。
更加外感六淫。
内傷七情。
或飲食傷脾胃。
或淫欲損真元。
皆緻疾之由也。
故凡有胎者。
以安為要。
佐以養血順氣。
蓋血有餘。
則子得血而易長。
故四物湯為要劑。
若氣得順。
則中氣舒轉。
飲食加飧。
母氣旺子氣亦旺。
故須砂仁、香附以順氣。
然血虛者。
四物加香、砂。
氣虛者。
即以四君加香、砂。
古人治胎前。
每将人參、砂仁同用。
取其一補一順。
補則氣旺而無堕胎之患。
順則氣血通和而無難産之憂。
良要法也。
今舉胎前之症而縷述之。
妊娠三月以來。
心虛煩悶。
名曰惡阻。
宜人參橘皮湯、人參木瓜湯。
亦有體困肢懶。
或眩暈嗜卧。
惡心嘔吐。
漿粥不入。
甚至惡寒發熱者。
宜丁術湯。
或體肥惡阻。
痰必盛。
宜二陳湯加減。
體瘦惡阻。
火必多。
宜二陳湯加山栀、連翹。
總之。
惡阻一症。
古人以形病而脈不病别之。
餘則謂惡阻者。
無不喜食酸物。
不若以嗜酸别之為更明切。
亦有平日氣血調和。
髒腑榮暢。
不患惡阻。
雖患亦甚輕甚暫者。
又不可不知。
妊娠三四月間。
忽然失音不語。
名曰子喑。
此非藥可愈。
待産子自愈。
以胎氣上侵肺系及喉。
雖喑而不為病也。
妊娠四五月來。
本君相二火養胎。
平素有火。
而胎熱氣逆。
胎上湊心不安。
胸膈脹滿。
名曰子懸。
宜子懸湯、紫蘇飲。
妊娠五六月。
乃少陰君火以養精。
六七月。
乃少陽相火以養氣。
平素有火之人。
内外之火相感。
而作煩躁悶亂不安者。
名曰子煩。
宜安神丸。
妊娠五六月以來。
浮腫如水氣者。
名曰子腫。
俗呼琉璃胎。
宜防己湯。
若面目腫如水。
氣喘而短虛也。
宜白術散。
亦有胎前浮腫。
專由脾虛者。
宜芍艾湯。
妊娠五六月間。
腹大異常。
胸膈脹滿。
名曰胎水。
此胞中蓄水也。
若不早治。
生子手足必然軟短。
形體生理殘障。
或水下即死。
宜鯉魚湯。
妊娠七八月。
忽然卒倒僵仆。
不省人事。
頃刻即醒。
名曰兒暈。
宜葛根湯。
亦有因氣血兩虛而卒暈者。
宜八珍湯。
妊娠七八月以來。
胎氣漸粗。
兩足浮腫。
頭目不腫者。
亦名子腫。
與五六月間之腫各異。
又名皺腳。
宜健脾補氣。
宜平胃散。
若兩足腫。
足趾間出黃水。
乃水氣腫滿之故。
宜天仙藤散。
妊娠八九月。
小便不通。
蓋因氣弱不能舉胎。
胎壅膀胱。
水不能出。
名曰轉胞。
忌服利水之品。
宜人參升麻湯。
妊娠将臨月。
兩目失明。
不見燈火。
頭痛眩暈。
腮颔腫。
不能轉側。
此肝經熱毒上攻。
由過食炙火酒辛辣等物。
名曰胎熱。
宜消風散、天門冬飲。
妊娠有三四月而堕者。
有六七月而堕者。
有屢孕屢堕者。
由于氣血不充。
名曰滑胎。
宜固胎丸。
以上皆按月可稽者也。
其有妊娠經血不時而來者。
名曰漏胎。
當察其脈之何虛以治之。
或氣虛。
宜四君子湯加黃芩、阿膠。
或血虛。
宜四物湯加芩、連、白術、益母草。
皆不可混。
妊娠因酒色過度。
内傷胞門。
或飲食積熱。
以至水道秘塞。
小便淋瀝而痛者。
名曰子淋。
宜安榮散。
亦有兼内熱而淋者。
宜五苓散。
妊娠瘧疾。
名曰子瘧。
或熱多寒少。
宜清脾飲去半夏。
或寒多熱少。
宜人參養胃湯去半夏。
或元氣虛弱。
宜勝金丹。
皆當分别。
妊娠心痛。
非心痛也。
乃胎氣上升所緻。
亦名子懸。
與四五月之子懸不同。
須安胎養血。
佐以順氣。
而又有客熱犯胃而痛者。
宜二陳湯去半夏加二術、黃芩。
又有客寒犯胃而痛者。
宜火龍散。
妊娠咳嗽。
名曰子嗽。
此胎氣為病。
産後自愈。
不必服藥。
然或因外感風寒。
宜桔梗散。
或因火盛乘金。
宜兜鈴散、百合散。
是又不可不治者。
妊娠中風。
頭項強直。
筋攣語澀。
痰涎壅甚。
昏不知人。
名曰子痫。
宜羚羊角散。
妊娠不守禁忌。
縱恣口腹。
過食生冷瓜果。
及當風取涼。
以緻胎冷不安。
胸腹脹痛。
腸中虛鳴。
四肢拘急。
便洩欲絕。
名曰胎寒。
宜安胎和氣飲。
妊娠初時。
即常患腹痛者。
此由血熱之故。
名曰痛胎。
一時不易愈。
隻宜時服涼血藥稍解之。
宜栀芩湯。
以上皆妊娠病之有名可舉者也。
此外如妊娠傷寒。
其六經治例。
與常人同。
但專以清熱安胎為主。
或汗或下。
俱當随其五髒表裡所見脈症主治。
切勿犯胎氣。
故萬密齋治妊娠傷寒。
在表發汗。
用香蘇散。
和解半表裡。
用黃龍湯。
在裡宜下。
用三黃解毒湯。
自謂家傳之秘。
活人甚多。
良有然也。
如或妊婦禀受素弱。
偏患傷寒。
藥中必佐以四物。
庶可無誤。
半夏犯胎。
最易取用。
以古方用之者多。
須留心檢點。
宜羌活湯及萬氏所用三方。
病甚。
再須護胎。
宜護胎法。
妊娠痢疾。
若初起腹痛。
裡急後重。
元氣尚實者。
攻之。
宜香連化滞湯。
痢久元虛。
日夜無度者。
補之。
宜胃風湯。
熱下迫痛。
裡急者解之。
宜黃芩芍藥湯。
其餘赤白膿血。
一切等症。
皆臨時酌治。
總之胎前雜症雖多。
惟傷寒痢疾。
最為惡候。
不可不慮。
妊娠有洩瀉不渴。
小便清白者。
宜三白散加砂仁、濃樸、蒼術、甘草。
有洩瀉腸垢。
煩渴内熱。
小便赤澀者。
宜黃芩湯加白術、通草、茯苓。
腹痛加砂仁、黃連。
有洩瀉喜飲嘔逆。
水谷不化。
為協熱下利者。
宜黃連阿膠丸。
有洩瀉或青或白。
水谷不化。
腹痛腸鳴。
為洞洩者。
宜五苓散。
次用黃連阿膠丸。
有洩瀉黃水有沫。
腸鳴腹痛。
脈沉緊數者。
宜戊己丸。
其餘如傷脾傷胃風冷暑濕等傷而緻洩瀉者。
皆随症調治。
妊娠二便不通。
髒腑積熱也。
大腸熱則大便不通。
宜四物湯加枳殼、黃芩。
亦或由大腸氣滞者。
宜紫蘇飲加杏仁、黃芩。
小腸熱則小便不通。
宜冬葵子湯。
大小腸俱熱則二便不通。
他如胃虛。
宜六君子湯加紫蘇、杏仁。
氣血虛。
宜朝用八珍湯加桃仁。
杏仁。
晚用加味逍遙散加車前子。
心肝虛熱。
宜加味逍遙散加車前子。
肝脾積熱。
宜龍膽瀉肝湯。
郁怒傷肝。
宜加味歸脾湯、加味逍遙散。
皆能緻二便之不通。
妊娠有怔忡脈亂。
驚悸不安。
夜卧不甯。
恍惚氣觸者。
宜大聖湯。
有血少神虛而心不甯者。
宜益榮湯。
有虛而心不定者。
宜定志丸。
有火盛者。
宜安神丸。
妊娠冒暑。
或煩渴悶亂而不安。
宜香茹飲。
煩熱甚而多飲。
宜香茹飲加麥冬、黃芩、花粉、五味、山栀。
妊娠傷食。
胸滿脅痛。
右關緊甚。
宜于消導。
如傷冷物而胸膈劣悶欲吐者。
脈必遲。
宜丁香散。
如嘔。
加姜。
妊娠螈。
肝風心火相熾也。
宜鈎藤湯。
妊娠霍亂。
或邪在上胃脘。
則當心痛而吐多。
邪在下胃脘。
則當臍痛而利多。
邪在中脘。
則腹中痛而吐利俱多。
吐多傷氣。
利多傷血。
邪擊胎元。
母命易殒。
氣血傷而無以養胎。
子命易傾。
此急症也。
當急治。
宜香蘇散。
如轉筋加木瓜。
胎動加白術。
夏加黃芩。
冬加參、術。
妊娠遺尿。
或脬中蘊熱。
宜加味逍遙散。
或肝腎氣虛。
宜六味丸。
或脾肺氣虛。
宜補中益氣湯加益智仁，或肝火血虛。
宜六味丸合加味逍遙散。
其因不一。
妊娠尿血。
乃勞傷經絡。
熱邪乘之。
侵及于血。
血得熱則流滲入于脬故也。
宜加味逍遙散、六味丸、續斷湯。
妊娠髒躁。
即仲景雲。
婦人髒躁。
悲傷欲哭。
象如神靈。
數欠伸是也。
推其故。
或由肺有風邪。
或由寒水攻心。
故無故而但欲自悲耳。
宜甘麥大棗湯。
妊娠腹中兒哭。
蓋臍帶上疙瘩。
兒含口中。
因登高舉臂。
脫出兒口。
以故作有哭聲。
隻令妊婦曲腰就地如拾物。
則疙瘩仍入兒口。
哭自止。
或再服藥。
宜補遺方。
其妊婦有腹内鐘鳴聲者。
亦同法。
妊娠胎不長。
必其宿有風冷。
故緻胎痿。
或将理失宜。
髒腑衰損。
氣血虛弱。
故不能長大。
或傷動胎氣。
又兼沖任素虧。
無血養胎。
俱當益氣養血。
或兼治疾。
宜長胎白術丸、人參丸。
或脾氣不足。
面黃晡熱而胎不長。
宜八珍湯倍參、術、茯苓。
或肝脾郁怒。
脅痛嘔吐。
寒熱往來。
而胎不長。
宜六君子湯加柴胡、山栀、枳殼、紫蘇、桔梗。
皆當究悉其因。
妊娠心痛。
風邪痰飲交結。
傷心支絡。
故乍安乍作而痛。
宜火龍散。
亦或肝脾氣滞。
胸脅脹。
吞酸不食而痛。
宜二陳湯加山楂、山栀、青皮、木香。
妊娠腹痛。
須辨寒熱虛實。
寒者脈遲。
宜理中湯。
熱者脈數。
宜芩芍湯。
虛者脈無力。
乃血少不能養胎。
宜四君子湯加歸、芍。
實者脈有力。
宜香殼丸。
便秘者脈兼實。
宜香殼丸加芩、芍、濃樸。
又有腹中不時作痛。
或小腹重墜者。
名曰胎痛。
宜地黃當歸湯。
其心腹俱痛者。
或有冷積。
或新觸風寒。
邪正相擊而并于氣。
随氣上下。
上沖心則心痛。
下攻腹則腹痛。
上下混攻。
則心腹俱痛。
若不時差。
其痛沖擊胎絡。
必緻動胎。
可不懼哉。
宜當歸芍藥湯。
有時腹但脹痛。
抑猶輕已。
宜桑皮湯加姜。
至如娠将屆期。
腹脅脹滿。
心胸刺痛。
宜壯氣四物湯。
娠已月倍。
臨期三日前。
心腹脅肋疼痛。
宜安胎四物飲。
皆不可不藥。
妊娠小腹痛。
大概由胞絡虛。
風寒相搏之故。
宜紫蘇飲。
雖或緻病多端。
而均以川芎為末酒調服。
或芎、歸等分煎服。
無不解。
不然痛甚。
亦能動胎也。
妊娠腰痛。
最為緊要。
蓋以胞胎系于腰。
故腰疼酸急。
胞欲脫腎。
必将産也。
即不然。
或因勞傷損動其經。
宜短劇苎根湯。
或因冷氣襲腹。
痛引于腰背。
宜五加皮散。
或因挫閃氣滞。
宜通氣散。
或因腎元虛損。
宜青娥丸。
或因怒動肝火，宜小柴胡湯加白術、枳殼、山栀。
或因肝脾氣郁。
宜歸脾湯加柴胡、枳殼。
或膀胱風邪乘襲。
宜拔萃羌活湯。
或因血熱血滞。
宜四物湯加乳、沒、木香、黃柏、火麻仁。
雖由來不同。
若其痛不止。
多動胎氣。
大抵治法。
總以固胎為主。
通用千金保孕方。
妊娠胎動不安。
其由于本然者。
沖任經虛。
受胎不實也。
宜常服安胎散。
其餘則皆外之所緻。
如素有内熱。
以緻内火旺盛。
故不安也。
宜安胎丸。
如
貴沖任脈旺。
元氣充足。
則飲食如常。
身體壯健。
色澤不衰。
而無病患相侵。
血氣充實。
可保十月滿足。
分娩無虞。
母子堅牢。
何疾之有。
若血氣不充。
沖任脈虛。
則經水愆期。
豈能受孕。
縱得孕而胞門子戶虛寒。
亦受胎不實。
或沖任脈虛而協熱。
輕則胎動不安。
重則三五七月即堕。
更加外感六淫。
内傷七情。
或飲食傷脾胃。
或淫欲損真元。
皆緻疾之由也。
故凡有胎者。
以安為要。
佐以養血順氣。
蓋血有餘。
則子得血而易長。
故四物湯為要劑。
若氣得順。
則中氣舒轉。
飲食加飧。
母氣旺子氣亦旺。
故須砂仁、香附以順氣。
然血虛者。
四物加香、砂。
氣虛者。
即以四君加香、砂。
古人治胎前。
每将人參、砂仁同用。
取其一補一順。
補則氣旺而無堕胎之患。
順則氣血通和而無難産之憂。
良要法也。
今舉胎前之症而縷述之。
妊娠三月以來。
心虛煩悶。
名曰惡阻。
宜人參橘皮湯、人參木瓜湯。
亦有體困肢懶。
或眩暈嗜卧。
惡心嘔吐。
漿粥不入。
甚至惡寒發熱者。
宜丁術湯。
或體肥惡阻。
痰必盛。
宜二陳湯加減。
體瘦惡阻。
火必多。
宜二陳湯加山栀、連翹。
總之。
惡阻一症。
古人以形病而脈不病别之。
餘則謂惡阻者。
無不喜食酸物。
不若以嗜酸别之為更明切。
亦有平日氣血調和。
髒腑榮暢。
不患惡阻。
雖患亦甚輕甚暫者。
又不可不知。
妊娠三四月間。
忽然失音不語。
名曰子喑。
此非藥可愈。
待産子自愈。
以胎氣上侵肺系及喉。
雖喑而不為病也。
妊娠四五月來。
本君相二火養胎。
平素有火。
而胎熱氣逆。
胎上湊心不安。
胸膈脹滿。
名曰子懸。
宜子懸湯、紫蘇飲。
妊娠五六月。
乃少陰君火以養精。
六七月。
乃少陽相火以養氣。
平素有火之人。
内外之火相感。
而作煩躁悶亂不安者。
名曰子煩。
宜安神丸。
妊娠五六月以來。
浮腫如水氣者。
名曰子腫。
俗呼琉璃胎。
宜防己湯。
若面目腫如水。
氣喘而短虛也。
宜白術散。
亦有胎前浮腫。
專由脾虛者。
宜芍艾湯。
妊娠五六月間。
腹大異常。
胸膈脹滿。
名曰胎水。
此胞中蓄水也。
若不早治。
生子手足必然軟短。
形體生理殘障。
或水下即死。
宜鯉魚湯。
妊娠七八月。
忽然卒倒僵仆。
不省人事。
頃刻即醒。
名曰兒暈。
宜葛根湯。
亦有因氣血兩虛而卒暈者。
宜八珍湯。
妊娠七八月以來。
胎氣漸粗。
兩足浮腫。
頭目不腫者。
亦名子腫。
與五六月間之腫各異。
又名皺腳。
宜健脾補氣。
宜平胃散。
若兩足腫。
足趾間出黃水。
乃水氣腫滿之故。
宜天仙藤散。
妊娠八九月。
小便不通。
蓋因氣弱不能舉胎。
胎壅膀胱。
水不能出。
名曰轉胞。
忌服利水之品。
宜人參升麻湯。
妊娠将臨月。
兩目失明。
不見燈火。
頭痛眩暈。
腮颔腫。
不能轉側。
此肝經熱毒上攻。
由過食炙火酒辛辣等物。
名曰胎熱。
宜消風散、天門冬飲。
妊娠有三四月而堕者。
有六七月而堕者。
有屢孕屢堕者。
由于氣血不充。
名曰滑胎。
宜固胎丸。
以上皆按月可稽者也。
其有妊娠經血不時而來者。
名曰漏胎。
當察其脈之何虛以治之。
或氣虛。
宜四君子湯加黃芩、阿膠。
或血虛。
宜四物湯加芩、連、白術、益母草。
皆不可混。
妊娠因酒色過度。
内傷胞門。
或飲食積熱。
以至水道秘塞。
小便淋瀝而痛者。
名曰子淋。
宜安榮散。
亦有兼内熱而淋者。
宜五苓散。
妊娠瘧疾。
名曰子瘧。
或熱多寒少。
宜清脾飲去半夏。
或寒多熱少。
宜人參養胃湯去半夏。
或元氣虛弱。
宜勝金丹。
皆當分别。
妊娠心痛。
非心痛也。
乃胎氣上升所緻。
亦名子懸。
與四五月之子懸不同。
須安胎養血。
佐以順氣。
而又有客熱犯胃而痛者。
宜二陳湯去半夏加二術、黃芩。
又有客寒犯胃而痛者。
宜火龍散。
妊娠咳嗽。
名曰子嗽。
此胎氣為病。
産後自愈。
不必服藥。
然或因外感風寒。
宜桔梗散。
或因火盛乘金。
宜兜鈴散、百合散。
是又不可不治者。
妊娠中風。
頭項強直。
筋攣語澀。
痰涎壅甚。
昏不知人。
名曰子痫。
宜羚羊角散。
妊娠不守禁忌。
縱恣口腹。
過食生冷瓜果。
及當風取涼。
以緻胎冷不安。
胸腹脹痛。
腸中虛鳴。
四肢拘急。
便洩欲絕。
名曰胎寒。
宜安胎和氣飲。
妊娠初時。
即常患腹痛者。
此由血熱之故。
名曰痛胎。
一時不易愈。
隻宜時服涼血藥稍解之。
宜栀芩湯。
以上皆妊娠病之有名可舉者也。
此外如妊娠傷寒。
其六經治例。
與常人同。
但專以清熱安胎為主。
或汗或下。
俱當随其五髒表裡所見脈症主治。
切勿犯胎氣。
故萬密齋治妊娠傷寒。
在表發汗。
用香蘇散。
和解半表裡。
用黃龍湯。
在裡宜下。
用三黃解毒湯。
自謂家傳之秘。
活人甚多。
良有然也。
如或妊婦禀受素弱。
偏患傷寒。
藥中必佐以四物。
庶可無誤。
半夏犯胎。
最易取用。
以古方用之者多。
須留心檢點。
宜羌活湯及萬氏所用三方。
病甚。
再須護胎。
宜護胎法。
妊娠痢疾。
若初起腹痛。
裡急後重。
元氣尚實者。
攻之。
宜香連化滞湯。
痢久元虛。
日夜無度者。
補之。
宜胃風湯。
熱下迫痛。
裡急者解之。
宜黃芩芍藥湯。
其餘赤白膿血。
一切等症。
皆臨時酌治。
總之胎前雜症雖多。
惟傷寒痢疾。
最為惡候。
不可不慮。
妊娠有洩瀉不渴。
小便清白者。
宜三白散加砂仁、濃樸、蒼術、甘草。
有洩瀉腸垢。
煩渴内熱。
小便赤澀者。
宜黃芩湯加白術、通草、茯苓。
腹痛加砂仁、黃連。
有洩瀉喜飲嘔逆。
水谷不化。
為協熱下利者。
宜黃連阿膠丸。
有洩瀉或青或白。
水谷不化。
腹痛腸鳴。
為洞洩者。
宜五苓散。
次用黃連阿膠丸。
有洩瀉黃水有沫。
腸鳴腹痛。
脈沉緊數者。
宜戊己丸。
其餘如傷脾傷胃風冷暑濕等傷而緻洩瀉者。
皆随症調治。
妊娠二便不通。
髒腑積熱也。
大腸熱則大便不通。
宜四物湯加枳殼、黃芩。
亦或由大腸氣滞者。
宜紫蘇飲加杏仁、黃芩。
小腸熱則小便不通。
宜冬葵子湯。
大小腸俱熱則二便不通。
他如胃虛。
宜六君子湯加紫蘇、杏仁。
氣血虛。
宜朝用八珍湯加桃仁。
杏仁。
晚用加味逍遙散加車前子。
心肝虛熱。
宜加味逍遙散加車前子。
肝脾積熱。
宜龍膽瀉肝湯。
郁怒傷肝。
宜加味歸脾湯、加味逍遙散。
皆能緻二便之不通。
妊娠有怔忡脈亂。
驚悸不安。
夜卧不甯。
恍惚氣觸者。
宜大聖湯。
有血少神虛而心不甯者。
宜益榮湯。
有虛而心不定者。
宜定志丸。
有火盛者。
宜安神丸。
妊娠冒暑。
或煩渴悶亂而不安。
宜香茹飲。
煩熱甚而多飲。
宜香茹飲加麥冬、黃芩、花粉、五味、山栀。
妊娠傷食。
胸滿脅痛。
右關緊甚。
宜于消導。
如傷冷物而胸膈劣悶欲吐者。
脈必遲。
宜丁香散。
如嘔。
加姜。
妊娠螈。
肝風心火相熾也。
宜鈎藤湯。
妊娠霍亂。
或邪在上胃脘。
則當心痛而吐多。
邪在下胃脘。
則當臍痛而利多。
邪在中脘。
則腹中痛而吐利俱多。
吐多傷氣。
利多傷血。
邪擊胎元。
母命易殒。
氣血傷而無以養胎。
子命易傾。
此急症也。
當急治。
宜香蘇散。
如轉筋加木瓜。
胎動加白術。
夏加黃芩。
冬加參、術。
妊娠遺尿。
或脬中蘊熱。
宜加味逍遙散。
或肝腎氣虛。
宜六味丸。
或脾肺氣虛。
宜補中益氣湯加益智仁，或肝火血虛。
宜六味丸合加味逍遙散。
其因不一。
妊娠尿血。
乃勞傷經絡。
熱邪乘之。
侵及于血。
血得熱則流滲入于脬故也。
宜加味逍遙散、六味丸、續斷湯。
妊娠髒躁。
即仲景雲。
婦人髒躁。
悲傷欲哭。
象如神靈。
數欠伸是也。
推其故。
或由肺有風邪。
或由寒水攻心。
故無故而但欲自悲耳。
宜甘麥大棗湯。
妊娠腹中兒哭。
蓋臍帶上疙瘩。
兒含口中。
因登高舉臂。
脫出兒口。
以故作有哭聲。
隻令妊婦曲腰就地如拾物。
則疙瘩仍入兒口。
哭自止。
或再服藥。
宜補遺方。
其妊婦有腹内鐘鳴聲者。
亦同法。
妊娠胎不長。
必其宿有風冷。
故緻胎痿。
或将理失宜。
髒腑衰損。
氣血虛弱。
故不能長大。
或傷動胎氣。
又兼沖任素虧。
無血養胎。
俱當益氣養血。
或兼治疾。
宜長胎白術丸、人參丸。
或脾氣不足。
面黃晡熱而胎不長。
宜八珍湯倍參、術、茯苓。
或肝脾郁怒。
脅痛嘔吐。
寒熱往來。
而胎不長。
宜六君子湯加柴胡、山栀、枳殼、紫蘇、桔梗。
皆當究悉其因。
妊娠心痛。
風邪痰飲交結。
傷心支絡。
故乍安乍作而痛。
宜火龍散。
亦或肝脾氣滞。
胸脅脹。
吞酸不食而痛。
宜二陳湯加山楂、山栀、青皮、木香。
妊娠腹痛。
須辨寒熱虛實。
寒者脈遲。
宜理中湯。
熱者脈數。
宜芩芍湯。
虛者脈無力。
乃血少不能養胎。
宜四君子湯加歸、芍。
實者脈有力。
宜香殼丸。
便秘者脈兼實。
宜香殼丸加芩、芍、濃樸。
又有腹中不時作痛。
或小腹重墜者。
名曰胎痛。
宜地黃當歸湯。
其心腹俱痛者。
或有冷積。
或新觸風寒。
邪正相擊而并于氣。
随氣上下。
上沖心則心痛。
下攻腹則腹痛。
上下混攻。
則心腹俱痛。
若不時差。
其痛沖擊胎絡。
必緻動胎。
可不懼哉。
宜當歸芍藥湯。
有時腹但脹痛。
抑猶輕已。
宜桑皮湯加姜。
至如娠将屆期。
腹脅脹滿。
心胸刺痛。
宜壯氣四物湯。
娠已月倍。
臨期三日前。
心腹脅肋疼痛。
宜安胎四物飲。
皆不可不藥。
妊娠小腹痛。
大概由胞絡虛。
風寒相搏之故。
宜紫蘇飲。
雖或緻病多端。
而均以川芎為末酒調服。
或芎、歸等分煎服。
無不解。
不然痛甚。
亦能動胎也。
妊娠腰痛。
最為緊要。
蓋以胞胎系于腰。
故腰疼酸急。
胞欲脫腎。
必将産也。
即不然。
或因勞傷損動其經。
宜短劇苎根湯。
或因冷氣襲腹。
痛引于腰背。
宜五加皮散。
或因挫閃氣滞。
宜通氣散。
或因腎元虛損。
宜青娥丸。
或因怒動肝火，宜小柴胡湯加白術、枳殼、山栀。
或因肝脾氣郁。
宜歸脾湯加柴胡、枳殼。
或膀胱風邪乘襲。
宜拔萃羌活湯。
或因血熱血滞。
宜四物湯加乳、沒、木香、黃柏、火麻仁。
雖由來不同。
若其痛不止。
多動胎氣。
大抵治法。
總以固胎為主。
通用千金保孕方。
妊娠胎動不安。
其由于本然者。
沖任經虛。
受胎不實也。
宜常服安胎散。
其餘則皆外之所緻。
如素有内熱。
以緻内火旺盛。
故不安也。
宜安胎丸。
如
