卷一
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月經
經者常也。
女子十四歲。
任脈通而天癸至。
任與沖遂為經脈之海。
外循經絡。
内榮髒腑。
氣血調和。
營運不息。
一月之間。
沖任溢而行。
月事以時下。
此常經也。
故曰。
經貴乎如期。
若來時。
或前或後。
或多或少。
或月二三至。
或數月一至。
皆為不調。
不調則病作。
甚至積而不行。
則病更作。
昔人謂經至。
十年無男子合則不調。
未至十年。
思男子合而不得。
亦不調。
不調則瘀不去。
新誤行。
或漬而入骨。
或變而成腫。
故雲室女憂思積想在心。
則經閉而痨怯者多。
然亦有因脾胃傷損者。
不盡可作血凝經閉治也。
隻宜調養脾胃。
脾氣旺則能生血而經自通。
亦有因飲食停滞緻傷脾胃者。
宜消食健脾。
若經來時。
飲冷受寒。
或吃酸物。
以緻凝積。
血因不流。
當以辛溫活血行氣藥通之。
此經閉也。
精神壯盛。
陰血有餘。
偶感風寒。
或食冷物。
以緻氣滞血凝而閉。
宜以通氣活血藥導之。
此氣滞也。
先天不足。
或病後産後失于調理。
以緻真陰虧損。
火熱煎熬。
或陰虛火旺。
肝不生血。
或堕胎。
及産多而亡血。
或因久患潮熱。
盜汗耗血。
乃将成痨瘵之候矣。
宜以滋陰養血清火藥治之。
此血枯也。
故即血凝之症。
當有經閉氣滞血枯三項因緣。
未可概視。
若專用攻伐。
恐經不通而血反涸也。
至如痛經一症。
乃将行經而少腹腰腿俱痛。
此淤血。
當于臨經時血熱氣滞也。
宜以通利活血藥調之。
經病大端。
不過如是。
而其詳則有可舉者。
如經水不調。
所下淡色似水者。
血虛也。
宜四物湯加參、、香附。
腹痛加阿膠、艾。
下血色紫而成塊者。
熱從火化而熱血凝結也。
或離經畜血所緻。
經水必下多或作痛。
宜四物加芩、連、知、柏、白芍。
婦人室女月不調。
血積堅如石者。
受寒也。
宜和血通經湯。
婦女經不調者。
或由諸般氣滞也。
宜艾附丸。
經不調先期而來者。
血熱也。
宜四物加芩、連。
或涼血調經丸。
經行先期腰腹發熱者。
亦血熱也。
宜涼血丸。
經水不調。
臨行時先腹痛者。
氣滞血實也。
宜四物加延胡索、炒枳殼、蓬術、木香、桃仁。
月行時。
口渴。
吃水多。
心痞。
喜嘔。
不進飲食者。
脾病也。
宜山栀湯。
婦人年二十餘。
月來不勻。
來時先呵欠。
腹隐痛。
血色紫。
食少無力者。
弱也。
宜黃連白術湯。
經來紫黑色。
一月二次。
或三次。
不思飲食。
口幹而苦。
發熱者。
血熱妄行也。
宜四君子湯加生地、當歸、陳皮、麥冬、白芍、木通、甘草。
經來或不來。
腹痛。
喜食熱物者。
氣痛也。
宜半夏木通湯。
經來時。
心神不甯。
四肢微熱。
虛勞者。
曾受驚也。
宜菖蒲飲。
臨經時。
或食生冷酸澀。
至膀胱小腹疼。
腹飽悶者。
血偶滞也。
宜破結丸。
經水後期而行者。
血虛有寒也。
宜四物加黃、陳皮。
或香附芎歸湯。
過期太甚。
膠艾丸。
經水過期色淡者。
痰也。
宜二陳湯加川芎、當歸。
有痰占住血海之地。
因而不來。
目必漸昏。
肥人多有之。
是痰礙經而不行也。
宜星芎丸。
經來十數日不止者。
血熱也。
宜止血藥中加山栀、柴胡。
經水來而不止者。
氣虛不能攝血也。
宜補氣固經丸。
經水過多不止。
平日肥壯。
不發熱者。
體虛寒也。
宜姜棕散。
經水過多不止。
平日瘦弱。
常發熱者。
由火旺也。
宜龜闆丸。
經來不止及血崩者。
血溢也。
宜必效散。
婦人四十九歲。
經當止。
今每月卻行過多。
及五旬外。
月事比少時更多者。
血熱或血不歸經也。
宜芩心丸、琥珀丸。
婦人室女經閉。
疼痛。
或成血瘕者。
淤積也。
宜通經丸。
經閉。
或但不調。
血塊氣痞腹痛者。
氣血滞也。
宜調經湯。
或煩熱肢疼體痛。
口幹盜汗。
嗜卧。
經不調。
寒熱如瘧。
痰嗽骨蒸者。
血虛也。
宜逍遙散。
不愈。
加味逍遙散。
瘦弱人經閉者。
血氣受傷。
或生育多也。
宜四物加紅花、桃仁。
又瘦人經閉者。
或氣滞也。
宜通經丸、調經湯。
經壅。
身體發虛。
四肢無力。
潮熱骨疼者。
内有氣塊也。
宜蒼術香附丸。
經閉腹痛者。
内結腹痛也。
宜歸尾丸。
經事不來者。
血閉也。
宜調經琥珀湯。
經閉不來。
或過月者。
血不調也。
宜紅花湯。
經行後作痛者。
氣血虛也。
宜八珍湯。
婦人室女。
七情傷感。
至于血并。
心腹作疼。
或連腹痛。
或引背膂上下攻刺痛。
血瘀作搐。
或經不調。
一切血氣病也。
宜延胡索散。
有血氣發來似刀刮攪腸胃。
及心胸刺痛欲絕者。
血氣沖心也。
宜紅花散。
有遊走至腰膂俱痛者。
亦血氣痛也。
宜蓬術散。
有上氣沖心。
變作幹血氣者。
血氣久而不行也。
宜絲瓜散。
有幹血痨者。
憂思積想所緻也。
宜月紅湯。
有婦人血黃者。
血瘀病也。
宜茄子散。
其總治經水不調。
或前或後。
或多或少。
及一切氣食等症。
則惟四制香附丸。
或丹參散為主。
經病之煩多若此。
然而有宜小心者。
婦人二三月經不行。
宜用驗胎法以驗之。
未可遽用攻伐通利之劑也。
如果驗之無胎。
斯可随症而通之。
或至瘦弱身熱。
口幹唇頰紅色。
下午尤甚。
或先微寒。
乃血枯經閉。
陰虛發熱。
将成痨瘵也。
宜逍遙散。
婦人之病。
甚于男子。
不益可信哉。
脈法脈經曰。
左手關上脈陰虛者。
足厥陰經也。
婦人病苦月經不利。
腰腹痛。
肝脈沉之而急。
浮之亦然。
女人月事不來。
時亡時有。
得之少時有所墜堕。
尺脈滑。
血氣實。
婦人經脈不利。
宜服大黃樸硝湯。
下去經血。
針關元瀉之。
少陰脈弱而微。
微則少血。
寸口脈浮而弱。
浮則為虛。
弱則無血。
脈來如琴弦。
少腹痛。
主月不利。
孔竅生瘡。
尺脈來而斷續者。
月水不利。
當患小腹引腰痛。
氣滞上攻胸臆也。
經不通。
繞臍寒疝痛。
其脈沉緊。
此由寒氣客于血室。
血凝積血為氣所沖。
新血與故血相搏。
故痛。
腎脈微澀。
為不月。
李曰。
浮澀脅傷經不利。
浮絕精傷與經閉。
又曰。
經病前後。
脈軟如常。
寸關雖調。
尺絕痛腸。
沉緩下弱。
來多要防。
微虛不利。
間月何妨。
浮沉一止。
或微遲澀。
居經三月。
氣血不别。
三月以上。
經閉難當。
心脾病發。
關伏寸浮。
心事不足。
左寸沉結。
又曰。
腎脈沉微。
氣虛也。
女子崩帶。
經脈不調。
月水不調陳自明曰。
婦人月水不調。
由風邪乘虛客于胞中。
而傷沖任之脈。
損手太陽少陰之經。
蓋沖任之脈皆起胞中。
為經血之海。
與小腸心為表裡。
乳汁下為月水。
然月水乃經絡之餘。
苟能調攝得宜。
則經以時應矣。
劉完素曰。
月水不調。
則風熱傷于經血。
故血在内
女子十四歲。
任脈通而天癸至。
任與沖遂為經脈之海。
外循經絡。
内榮髒腑。
氣血調和。
營運不息。
一月之間。
沖任溢而行。
月事以時下。
此常經也。
故曰。
經貴乎如期。
若來時。
或前或後。
或多或少。
或月二三至。
或數月一至。
皆為不調。
不調則病作。
甚至積而不行。
則病更作。
昔人謂經至。
十年無男子合則不調。
未至十年。
思男子合而不得。
亦不調。
不調則瘀不去。
新誤行。
或漬而入骨。
或變而成腫。
故雲室女憂思積想在心。
則經閉而痨怯者多。
然亦有因脾胃傷損者。
不盡可作血凝經閉治也。
隻宜調養脾胃。
脾氣旺則能生血而經自通。
亦有因飲食停滞緻傷脾胃者。
宜消食健脾。
若經來時。
飲冷受寒。
或吃酸物。
以緻凝積。
血因不流。
當以辛溫活血行氣藥通之。
此經閉也。
精神壯盛。
陰血有餘。
偶感風寒。
或食冷物。
以緻氣滞血凝而閉。
宜以通氣活血藥導之。
此氣滞也。
先天不足。
或病後産後失于調理。
以緻真陰虧損。
火熱煎熬。
或陰虛火旺。
肝不生血。
或堕胎。
及産多而亡血。
或因久患潮熱。
盜汗耗血。
乃将成痨瘵之候矣。
宜以滋陰養血清火藥治之。
此血枯也。
故即血凝之症。
當有經閉氣滞血枯三項因緣。
未可概視。
若專用攻伐。
恐經不通而血反涸也。
至如痛經一症。
乃将行經而少腹腰腿俱痛。
此淤血。
當于臨經時血熱氣滞也。
宜以通利活血藥調之。
經病大端。
不過如是。
而其詳則有可舉者。
如經水不調。
所下淡色似水者。
血虛也。
宜四物湯加參、、香附。
腹痛加阿膠、艾。
下血色紫而成塊者。
熱從火化而熱血凝結也。
或離經畜血所緻。
經水必下多或作痛。
宜四物加芩、連、知、柏、白芍。
婦人室女月不調。
血積堅如石者。
受寒也。
宜和血通經湯。
婦女經不調者。
或由諸般氣滞也。
宜艾附丸。
經不調先期而來者。
血熱也。
宜四物加芩、連。
或涼血調經丸。
經行先期腰腹發熱者。
亦血熱也。
宜涼血丸。
經水不調。
臨行時先腹痛者。
氣滞血實也。
宜四物加延胡索、炒枳殼、蓬術、木香、桃仁。
月行時。
口渴。
吃水多。
心痞。
喜嘔。
不進飲食者。
脾病也。
宜山栀湯。
婦人年二十餘。
月來不勻。
來時先呵欠。
腹隐痛。
血色紫。
食少無力者。
弱也。
宜黃連白術湯。
經來紫黑色。
一月二次。
或三次。
不思飲食。
口幹而苦。
發熱者。
血熱妄行也。
宜四君子湯加生地、當歸、陳皮、麥冬、白芍、木通、甘草。
經來或不來。
腹痛。
喜食熱物者。
氣痛也。
宜半夏木通湯。
經來時。
心神不甯。
四肢微熱。
虛勞者。
曾受驚也。
宜菖蒲飲。
臨經時。
或食生冷酸澀。
至膀胱小腹疼。
腹飽悶者。
血偶滞也。
宜破結丸。
經水後期而行者。
血虛有寒也。
宜四物加黃、陳皮。
或香附芎歸湯。
過期太甚。
膠艾丸。
經水過期色淡者。
痰也。
宜二陳湯加川芎、當歸。
有痰占住血海之地。
因而不來。
目必漸昏。
肥人多有之。
是痰礙經而不行也。
宜星芎丸。
經來十數日不止者。
血熱也。
宜止血藥中加山栀、柴胡。
經水來而不止者。
氣虛不能攝血也。
宜補氣固經丸。
經水過多不止。
平日肥壯。
不發熱者。
體虛寒也。
宜姜棕散。
經水過多不止。
平日瘦弱。
常發熱者。
由火旺也。
宜龜闆丸。
經來不止及血崩者。
血溢也。
宜必效散。
婦人四十九歲。
經當止。
今每月卻行過多。
及五旬外。
月事比少時更多者。
血熱或血不歸經也。
宜芩心丸、琥珀丸。
婦人室女經閉。
疼痛。
或成血瘕者。
淤積也。
宜通經丸。
經閉。
或但不調。
血塊氣痞腹痛者。
氣血滞也。
宜調經湯。
或煩熱肢疼體痛。
口幹盜汗。
嗜卧。
經不調。
寒熱如瘧。
痰嗽骨蒸者。
血虛也。
宜逍遙散。
不愈。
加味逍遙散。
瘦弱人經閉者。
血氣受傷。
或生育多也。
宜四物加紅花、桃仁。
又瘦人經閉者。
或氣滞也。
宜通經丸、調經湯。
經壅。
身體發虛。
四肢無力。
潮熱骨疼者。
内有氣塊也。
宜蒼術香附丸。
經閉腹痛者。
内結腹痛也。
宜歸尾丸。
經事不來者。
血閉也。
宜調經琥珀湯。
經閉不來。
或過月者。
血不調也。
宜紅花湯。
經行後作痛者。
氣血虛也。
宜八珍湯。
婦人室女。
七情傷感。
至于血并。
心腹作疼。
或連腹痛。
或引背膂上下攻刺痛。
血瘀作搐。
或經不調。
一切血氣病也。
宜延胡索散。
有血氣發來似刀刮攪腸胃。
及心胸刺痛欲絕者。
血氣沖心也。
宜紅花散。
有遊走至腰膂俱痛者。
亦血氣痛也。
宜蓬術散。
有上氣沖心。
變作幹血氣者。
血氣久而不行也。
宜絲瓜散。
有幹血痨者。
憂思積想所緻也。
宜月紅湯。
有婦人血黃者。
血瘀病也。
宜茄子散。
其總治經水不調。
或前或後。
或多或少。
及一切氣食等症。
則惟四制香附丸。
或丹參散為主。
經病之煩多若此。
然而有宜小心者。
婦人二三月經不行。
宜用驗胎法以驗之。
未可遽用攻伐通利之劑也。
如果驗之無胎。
斯可随症而通之。
或至瘦弱身熱。
口幹唇頰紅色。
下午尤甚。
或先微寒。
乃血枯經閉。
陰虛發熱。
将成痨瘵也。
宜逍遙散。
婦人之病。
甚于男子。
不益可信哉。
脈法脈經曰。
左手關上脈陰虛者。
足厥陰經也。
婦人病苦月經不利。
腰腹痛。
肝脈沉之而急。
浮之亦然。
女人月事不來。
時亡時有。
得之少時有所墜堕。
尺脈滑。
血氣實。
婦人經脈不利。
宜服大黃樸硝湯。
下去經血。
針關元瀉之。
少陰脈弱而微。
微則少血。
寸口脈浮而弱。
浮則為虛。
弱則無血。
脈來如琴弦。
少腹痛。
主月不利。
孔竅生瘡。
尺脈來而斷續者。
月水不利。
當患小腹引腰痛。
氣滞上攻胸臆也。
經不通。
繞臍寒疝痛。
其脈沉緊。
此由寒氣客于血室。
血凝積血為氣所沖。
新血與故血相搏。
故痛。
腎脈微澀。
為不月。
李曰。
浮澀脅傷經不利。
浮絕精傷與經閉。
又曰。
經病前後。
脈軟如常。
寸關雖調。
尺絕痛腸。
沉緩下弱。
來多要防。
微虛不利。
間月何妨。
浮沉一止。
或微遲澀。
居經三月。
氣血不别。
三月以上。
經閉難當。
心脾病發。
關伏寸浮。
心事不足。
左寸沉結。
又曰。
腎脈沉微。
氣虛也。
女子崩帶。
經脈不調。
月水不調陳自明曰。
婦人月水不調。
由風邪乘虛客于胞中。
而傷沖任之脈。
損手太陽少陰之經。
蓋沖任之脈皆起胞中。
為經血之海。
與小腸心為表裡。
乳汁下為月水。
然月水乃經絡之餘。
苟能調攝得宜。
則經以時應矣。
劉完素曰。
月水不調。
則風熱傷于經血。
故血在内
