卷二

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多勞乏。

    氣血虛不能榮養。

    故不安也。

    宜四物湯加通氣藥。

    如飲酒房勞過度。

    或損動。

    故不安也。

    宜安胎散。

     如誤觸擊。

    或因跌撲。

    腰腹疼痛。

    胎上搶心。

    去血腹痛。

    故不安也。

    宜阿膠艾丸。

    如從高墜堕。

    或為重物所壓。

    觸動胎氣。

    腹痛下血。

    胃虛嘔逆。

    此等之症。

    皆能傷胎。

    故不安也。

    宜佛手散、從高墜下方。

    如忽有喜怒。

    氣宇不舒。

    傷于心肝。

    觸動血脈。

    故不安也。

    宜鈎藤湯。

    如平日膏粱奉養太過。

    氣不運動。

    或身肥累墜。

    故不安也。

    宜瘦胎散。

    妊娠誤服毒藥毒物。

    故不安也。

    宜黑豆湯。

    或白扁豆子去皮研末米飲下。

    如因母病。

    薰灼其胎。

    故不安也。

    宜十聖散。

    如遇内外熱病。

    火熱侵胎。

    故不安也。

    宜伏龍散、護胎方。

    如舌青黑。

    腹冷指甲青。

    脹悶甚。

    口中糜臭。

    此胎死腹中。

    不但不安矣。

    宜平胃散加樸硝。

    酒下。

    或鹿角膠酒化服。

    使胎化為水。

    以上皆胎前病之時有。

    不可不加意者。

    總之婦人月事。

    一月不通。

    六脈平和。

    或見吞酸惡食。

    或見微寒微熱。

    懶于舉動。

    胎也。

    若六脈中見有病脈。

    便非。

    若知已有胎。

    而惡心嘔吐。

    不思食。

    惟宜養血安胎。

    理氣健脾。

    此為要着。

    宜受娠和中湯。

    倘或胎不安。

    腰腹痛。

    食不甘。

    必當安之。

    宜安胎飲。

    蓋胎之所以不安者。

    除一切外因。

    總由氣血虛。

    不能榮養胎元所緻。

    故必用參補氣。

    當歸補血。

    亦或因内多邪熱。

     氣血沸騰。

    胎不甯養。

    故用黃芩以涼之。

    又胎系于脾。

    脾虛蒂無所附。

    以至堕落。

    故用白術、炙草以培之。

    至于陳皮、香附、蘇梗以理氣。

    砂仁開胃理中。

    杜仲治腰痛。

    白芍和腹痛。

    内熱口渴則去砂仁而加麥冬。

    見紅則加生地、地榆。

    皆妊娠概治之法也。

    間有所謂鬼胎者。

    營衛虛損七情相幹。

    妖魑精鬼。

    得入于髒。

    竟似懷胎。

    其狀卻颟顸如抱一甕。

    或寒熱面黃。

    或少食體倦。

    大約患此症者。

    肝脾必緻兩傷。

    治法總以補元氣為主。

    而佐以行散之藥。

    如雄黃丸、芫花散之類。

     至于保生易産之法。

    尤不可不講。

    蓋以生不可催。

    隻可調和氣血。

    産乃無虞。

    八九月後。

    盒飯服保産達生散。

    或至九月。

     服便産方一劑。

    臨産再服一劑。

    自無産難之憂。

    吾邑秦氏。

    世傳妊娠逐月養胎方。

    尤為大妙。

    誠屬百用百效。

    凡服此者。

     從未見有産厄。

    真寶方也。

     脈法仲景曰。

    寸口脈弦而大。

    弦則為減。

    大則為芤。

    減則為寒。

    芤則為虛。

    寒虛相搏。

    此名為革。

    婦人則半産漏下。

    旋複花湯主之。

    王叔和曰。

    尺中不絕。

    胎脈方真。

    太陰洪而女孕。

    太陽大而男娠。

    或遇俱洪而常雙産。

    此法推之。

    其驗如神。

    月數斷之。

    各根據其部。

    假令中沖若動。

    此乃将及九旬。

    孫思邈曰。

    左尺浮大者男。

    右尺沉細者女。

    若來而斷絕者。

    月水不利。

    陳自明曰。

    寸微關滑尺帶數。

    流利往來并雀啄。

    小兒之脈已見形。

    數月懷胎猶未覺。

    左疾為男右為女。

    流利相通速來去。

    兩手關脈大相應。

    胎已成形非漫語。

    左脈帶縱兩個男。

    右手帶橫一雙女。

    左手脈逆生三男。

    右手脈順還三女。

    寸關尺部皆相應。

    一男一女分形症。

    有時子死母身存。

    或即母亡存子命。

    往來三部通流利。

    滑數相參皆替替。

    陰實陽虛脈得明。

    遍滿胸堂皆逆氣。

    左手太陽浮大男。

    右手太陰沉細女。

    諸陽為男諸陰女。

    指下分明常記取。

    三部沉正等無疑。

    尺内不止真胎婦。

    夫乘妻兮縱氣霧。

    妻乘夫兮橫氣助。

    子乘母兮逆氣參。

    母乘子兮順氣護。

    小兒日足胎成聚。

    身熱脈亂無所苦。

    汗出不食吐逆時。

    精神結備其中住。

    滑疾不散三月胎。

    但疾不散五月母。

    弦緊牢強滑利安。

    沉細而微歸泉路。

     惡阻窦漢卿曰。

    惡阻心下愦悶。

    吐逆不食。

    惡聞食氣。

    頭眩。

    四肢百節煩疼。

    多卧少起。

    旋複半夏湯。

    病醋心。

    胸中冷。

    腹痛吐逆。

    不喜飲。

    人參半夏湯。

    胃虛氣逆。

    嘔吐不食。

    縮砂散。

    戴思恭曰。

    惡阻俗謂之病兒。

    蓋其人宿有痰飲。

    血壅遏而不行。

    故飲随氣上。

    停滞肝經。

    肝之味酸。

    則必喜酸物。

    金能克木。

    以辛勝之。

    小半夏茯苓湯。

    甚者二陳湯。

    有服熱藥攻膈。

    悶熱成疾。

    宜荷葉散。

    李曰。

    或大吐。

    或時吐清水。

    惡聞食臭。

    由子宮經絡絡于胃口。

    故逢食氣。

    引動精氣沖上。

    必食吐盡而後精氣乃安。

    亦有誤交合而子宮穢甚者。

    過百日則愈。

     胎動不安陳自明曰。

    妊娠将養如法。

    則氣血調和。

    胎得其所。

    而産亦易。

    否則胎動氣逆。

    臨産亦難。

    至危矣。

     此謂胎氣上逼也。

    又曰。

    有驚胎者。

    懷妊将滿。

    胎神已具。

    墜撲傷胎。

    甚至下血不省。

    若欲驗其子母安否。

    當參胎動不安方論治之。

    若鈎藤湯、紫蘇飲、歸脾湯、佛手散。

    随症選用。

    又曰。

    胎動不安。

    重者必緻傷墜。

    若面赤舌青。

    是兒死也。

    面青舌赤。

    是母死也。

    唇口色青。

    兩邊沫出。

    子母俱死也。

    當察而治之。

    嚴用和曰。

    兩三月胎動。

    由子宮久虛。

    易令堕胎。

    宜預服杜仲丸以養胎。

    若胎動腹痛。

    易變漏胎。

    宜如聖湯。

    又曰心神忡悸。

    睡中多驚。

    兩脅膨脹。

    腹滿連臍急痛。

     坐卧不甯。

    氣急逼迫。

    皆由氣悶。

    或為喧呼。

    至令胎驚。

    筋骨傷痛。

    四肢不安。

    急服大聖散。

    朱震亨曰。

    産婦因火動胎。

     逆上作喘急者。

    急用條芩、香附之類為末服之。

    又曰。

    漏胎屬氣虛有熱。

    四物加阿膠、白術、條芩、香附、砂仁、糯米。

     李曰。

    胎動因七情氣逆。

    心腹脹滿疼痛。

    紫蘇飲。

    因外感發熱。

    頭痛嘔逆。

    胸脅脹滿。

    安胎飲加柴胡、大腹皮。

    氣血虛。

    安胎飲倍參、術。

    下血者。

    膠艾芎歸湯加砂仁、秦艽、卷柏、杜仲。

    下血腹痛難忍。

    或下黃汁如漆如豆汁者。

    用野苎根金銀花根各五錢酒煎。

    下血産門痛。

    黃連末一錢酒下。

    胎動腹痛。

    由于寒。

    理中湯加砂仁、香附。

    由于熱。

    黃芩湯。

     血虛腹痛。

    四物湯。

    或平胃散加鹽煎湯吞二宜丸。

    氣虛痛。

    四君子湯加白芍、當歸。

    氣實心腹脹痛。

    香附、枳殼等分為末白湯下。

    胎動心痛。

    因寒。

    艾葉、小茴、川楝等分煎。

    因熱。

    二陳去半夏加山栀、黃芩。

    又曰。

    胎動。

    通用古芩術湯加阿膠。

    風邪加姜豉。

    寒加蔥白。

    熱加花粉。

    寒熱加柴胡。

    項強加蔥白。

    溫熱腹痛加白芍。

    腹脹加濃樸。

    下血加艾、地榆。

    腰痛加杜仲。

    驚悸加黃連。

    煩渴加麥冬、烏梅。

    思慮太過加茯神。

    痰嘔加旋複花、貝母。

    或酌用半夏曲。

    勞役加黃。

    氣喘去術加香附。

    便燥加麻仁。

    素慣難産加枳殼、蘇葉。

    素慣堕胎加杜仲。

    素血虛加芎、歸。

    此安胎之聖藥也。

    凡卒有所下。

    急則一日三五服。

    緩則五日十日一服。

    常服安胎易産。

    所生男女。

    又無胎毒。

     胎漏李曰。

    心腹痛而下血者。

    為胎動不安。

    不痛而下血者。

    為胎漏。

    二者所由分也。

    大抵漏胎由熱者。

    下血必多。

    内熱作渴者。

    四物加芩、連、白術、益母草。

    血黑成片。

    三補丸加香附、白芍。

    血虛來少。

    古膠艾湯。

    或合四物湯。

    氣虛。

    四君子湯加黃芩、阿膠。

    因勞役感寒。

    緻氣虛下血欲墜。

    芎歸補中湯。

    或下血如月信。

    以緻胞幹子母俱損者。

    用熟地炒幹姜各二錢為末米飲服。

    惟犯房下血者。

    乃真漏胎也。

    八物湯加膠艾救之。

     妊娠傷寒朱肱曰。

    妊婦傷寒。

    仲景無治法。

    用藥宜有避忌。

    不可與尋常婦人一概治。

    傷寒安胎。

    宜阿膠散、白術散。

    憎寒壯熱。

    當發汗。

    蔥白湯。

    或中時行。

    灑淅作寒。

    振栗而悸。

    或加哕。

    蘇術湯。

    頭痛。

    嘿嘿不欲飲食。

    脅下痛嘔逆。

    痰氣。

    黃龍湯。

    頭目旋疼。

    壯熱心躁。

    旋複花湯。

    壯熱頭疼。

    嘔逆不思飲食。

    胎不安。

    麥門冬湯。

    妊婦發斑變黑色。

    栀子大青湯。

    壯熱頭疼。

    心煩嘔吐。

    不下食。

    蘆根湯。

    傷寒頭疼壯熱。

    栀子五物湯。

    頭疼肢節疼。

    壯熱。

    前胡七物湯。

    四日至六日以來。

    加心腹脹。

    上氣渴不止。

    食飲不多。

    腰疼體重。

    枳實散。

    妊七月傷寒壯熱。

    赤斑變黑溺血。

    升麻六物湯。

    發熱煩悶。

    葛根一物湯。

    熱病。

    蔥白豉湯。

    傷暑頭痛惡寒。

    身熱躁悶。

    四肢疼痛。

    背項拘急。

    唇口幹燥。

    柴胡石膏湯。

    萬全曰。

    妊娠傷寒。

    專以清熱安胎為主。

    或汗或下。

    各随髒腑表裡所見脈症主治。

    勿犯胎氣。

    故在表發汗。

     香蘇散。

    和解半表裡。

    黃龍湯。

    在裡宜下。

    三黃解毒湯。

    此吾家傳之秘。

    活人甚多。

    陳士铎曰。

    妊娠臨月。

    忽感少陰經風邪。

    惡寒蜷卧手足冷者。

    不治。

    少陰腎也。

    無論傳經至少陰。

    與直中少陰。

    多不能治。

    蓋少陰腎經。

    宜溫不宜寒。

    今風寒入之。

    則命門火微。

    而腎宮無非寒氣。

    勢必子宮亦寒。

    手足冷者。

    脾胃寒極之兆也。

    其死必矣。

    幸而胎未下。

    急以散寒救胎湯溫之。

    人參一兩。

    白術二兩。

    肉桂、幹姜、炙草各一錢。

    一劑。

    不惡寒二劑。

    手足溫不蜷卧。

    三劑全愈。

    又妊娠臨月。

    感少陰經症。

    惡心腹痛手足厥逆者。

    不治。

    亦以寒入腎宮。

    上侵于心。

    不獨下侵于腹已也。

    較上症更重。

    夫腎水滋心。

    何以反至克心。

    蓋腎之真水。

    心借以養。

    腎之邪水。

    心得之亡。

    今腎感寒邪。

    挾腎水而上淩于心。

    故心腹兩相作痛。

    手足一齊厥逆。

    至急至危。

    非驅少陰之邪不可。

    方用回陽救産湯。

    人參、當歸各一兩。

    肉桂、幹姜、甘草各一錢。

     白術五錢。

    此方妙在加當歸。

    蓋少陰之邪敢上侵于心者。

    欺心中之無血也。

    用當歸補血。

    助人參之力以援心。

    則心中得養。

    而姜、桂無非祛寒蕩邪之品。

    況又有術草之利腰臍而調心腹。

    有不痛止逆除者乎。

    又妊婦臨月。

    忽感少陰症者。

    急以參術大劑溫之。

    不應則死。

    此仲景之文也。

    似乎舍參術無可救矣。

    吾以為單用參術尚非萬全。

    苟用參術不應。

    急加附桂幹姜。

    無不應也。

    今定一方。

    名全生救難湯。

    人參、白術各一兩。

    附子一錢。

    甘草五分。

    凡感少陰經之邪者。

    用此神效。

     孕癰陳自明曰。

    治孕癰。

    用烏藥五錢水一鐘。

    煎七分。

    入牛皮膠一兩化服。

    或苡仁煮汁飲之。

    注曰。

    孕癰即是腹内患癰。

    如前法不應。

    宜牡丹皮散、薏苡仁湯。

    王肯堂曰。

    大凡孕婦患肚癰。

    與尋常治法迥異。

    内用紫蘇飲安胎。

     勿輕與他藥。

    若臨月則兒與膿俱下。

    若尚遠。

    則膿自大便出。

    若初起。

    隻服藥可消。

    若癰在外而其症為熱。

    隻可用中和藥收功。

    亦須審輕重用之。

    恐有誤而難救也。

    萬全曰。

    妊娠咽喉痛者。

    以東垣涼膈
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