愛月廬醫案
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偏重。
嘗閱吳鞠通論雲：正屬督脈，督脈為純陽之經，起于尾闾，貫脊而上，毒氣乘之，每能外達，故高腫易腐，為易治之症也；偏屬太陽，太陽為寒水之腑，始于晴明，夾項而下，邪氣客之，最易内侵，故平塌難腐，為難治之症也。
況七旬之高年，困一月之大患，末學淺陋，而欲借著代籌，計出萬全，不啻鳌戴之重矣。
而幹旋之法最難洽當，使徒進苦寒，恐犯虛虛之戒；而專投滋膩，難免實實之憂。
茲拟此方必欲兩不相害，或可挽扶中流之砥柱，挽既倒之狂瀾。
是以聊釋症情于前，雜配藥方于後，然欤？否欤？請君政之。
高麗參炒歸身淨銀花粉丹皮生黃芪金扁斛生甘草生谷芽新會皮茯苓佛手蓮子 三診膿水雖多，而瘡頭塌陷，紅腫蔓延，脈息右部少神，左關弦數，究系近增郁怒，肝火妄動，挾毒肆橫之故。
古稀患此，豈可不深慮乎？夫人之體，有虛亦有實。
以言乎高年，其實也與哉？其虛也，虛則精神日餒，元氣就衰，使治匪根源，不啻杯蛇市虎。
抑症有輕亦有重，以念夫偏腦疽，其輕也與哉？其重也，重則毒邪逗留，糾纏不已，覺邪踞經絡，無殊社鼠城狐。
假令邪實而正未虧，猶可用三黃解毒以衰其勢也。
何慮乎毒邪鸱張而擾攘無休耶？假令正虛而邪已淨，便可投十全大補以扶其本也。
何慮乎元氣虧損而流行不健耶？兼之傳道之官恒固守，庚金不及生扶，而倉廪之令有專權，戊土卻能化育。
不然則中流乏砥柱坐鎮，将何所恃而不恐？ 高麗參八分純鈎勾四錢丹皮一錢半秫米一錢半甘菊一錢半生綿芪三錢霍石斛四錢茯神四錢歸身四錢麻仁二錢淨銀花三錢白芍三錢生甘草一錢谷芽三錢 （案）質本豐腴，濕邪逗留，可見性情急迫，郁火内蘊無疑。
況節屆天中，正當陽氣大洩，濕熱升騰之候，偶感時邪引動蘊蓄之濕化火，毒逆于太陽之脈，緻令升降失調，遂成偏腦疽之症。
蓋瘡頭塌陷，毒邪開盤踞之端，根腳旁流，火毒有肆橫之兆；四肢清冷，陽虛而表不固也；五志昏蒙，邪盛而神無依也。
症既如是，安能無内陷外脫之虞哉？如其不陷，則君主靈明，心神内守。
焉能有神昏妄語？安有自汗肢冷之症欤？以七旬之高年，困一月之大患，何堪支持？末學淺陋，而欲借箸代籌，計出萬全，不啻鳌戴之重矣。
但死生雖有天命，醫治聊盡人工。
勉拟一方，以冀萬一。
台參大有芪炙甲片淨銀花白芍石菖蒲粉丹皮辰茯神人參至寶丹 附骨疽 （案）症起多年，顯系沉寒之疾。
疽名附骨，原是痼冷之邪。
背如鼈背，督脈已露其虛端倪；胸若雞胸，任脈自形其損象。
脈息虛而少神，先天已經告憊；飲食少而欠運，後天未常非虧。
形羸肉削，由于元氣之難榮；膝屈筋傷，不外營陰之失養。
膿水連綿，宛若漏卮之難塞，皮膚枯槁，幾同敗鼓之無修。
邪踞筋骨，無殊社鼠城狐；病入膏肓，誰曰杯蛇市虎。
深察症情，不獨身軀生廢；參究脈理，且恐性命難全。
拙拟固本之方，聊為延年之計。
高麗參五錢于術一錢半淡苁蓉三錢綿 芪四錢杜仲四錢大熟地四錢歸身四錢制首烏三錢杞子三錢谷芽三錢龜鹿二仙膠一兩 （案）據述，病情自去年七月間，左股先 覺隐痛，不紅不熱，皮色如常，延至冬底，穿潰，膿水清而且多。
靜思其故，顯系寒濕深伏筋骨，緻成附骨疽之候。
穿潰以來，屈指已經半載，仍然膿水連綿，瘡口細小，形羸肉削，飲食少思，按得脈息細數少神，舌色淡白。
夫細為氣虛，數為血虛，舌苔白。
中氣已憊矣。
症情一派虛象，非補不宜。
拙拟調養氣血兼救胃陽一法。
東洋參淮山藥炒歸身大熟地砂仁炒青鹽皮炒于術炒谷芽炒白芍白茯苓炙甘草 蓋聞附骨疽之症，前賢論有數端，或由露卧風冷，寒濕深襲而成者；或應房欲之後，外邪乘虛而入者；亦有浴後乘涼而緻者；又有勞傷瘀滞而成者。
以上數端皆由元氣不足而來。
想尊翁雖無卧露勞傷之患，然風寒暑濕安能竟無稍受？況形軀單薄，顯屬先天不足；飲食少思，的系後天又虧。
先天陽氣在腎，後天陽氣在脾。
脾主肌肉，脾陽不振，則肌肉失其流暢，邪氣最易逗留；腎主骨髓，腎陽不充，則骨髓不得宣通，毒邪每易深伏。
現視症勢，顯系膿毒内搏骨節，是以久潰難斂也，甚至患在一股而兩腿皆屈不伸。
良由膿水久潰，血液受傷，筋絡失其榮養而然，仍從前策加減，候鹿翁裁之。
東洋參谷芽杞子淮山藥白芍青鹽皮茯苓熟地炙甘草于術歸身龜鹿二仙膠 下搭手 （案）毒阻育門，氣血之循環莫展；邪壅脈絡，太陽之道路難通。
無怪乎下搭手之所由生也。
根腳紅而兼紫，毒邪開盤踞之端；瘡頭硬兮且疼，營氣有稽留之兆。
是以外則漿水稀少，内則嘔惡煩冤，前則溲溺赤熱，後則地道不通。
表裡俱不宣暢，邪熱無從開洩。
炎蒸不熄，不但瘡口腐爛，且恐有内竄之憂。
茲拟清解火毒兼通地道一法，冀其毒邪漸退，大便堪通，庶無意外之變。
小川連紫地丁大力子粉丹皮清甯丸野菊花毛時菇!連翹淨銀花茯苓黃芩 上搭手 （案）據述去春偏中以來，左足臂俱不能用，肌肉不仁，痰多言蹇，顯系不足，下元痰火中絡之候。
至今春來複中之後，左肩忽覺紅腫，瘡頭延爛。
此是肝火挾痰上擾，逆于太陽之脈，阻遏營氣，郁蒸化毒，遂成上搭手之候。
刻下腐肉雖脫，而根腳仍然紫硬，不覺疼痛。
脈息細數帶弦，重按殊無神韻，舌質光绛且幹，氣急自汗，種種症情良由痰火久踞，元氣愈虛而陰液愈損矣。
高年患此，豈可不深慮乎？即承雅招，不棄鄙陋，勉爾揮汗撰方，冀其一陰得來複之機，元氣有生振之兆，庶無意外之變，否則慮其虛脫。
高麗參銀花露知母元參生首烏金石斛黃芪川貝西洋參蓮子谷芽 紅形已退，毒邪有宣化之機。
新肉齊生，氣血得流形之用。
脈和緩而且勻，痰火亦似乎下降。
舌淡紅而潮潤，胃津已得以上乘，倉廪之令有專權；戊土卻能化育，傳道之恒未失守。
庚金尚得升扶，惟寤寐少甯。
身軀仍難以轉側，語言蹇滞，手足猶不能舉提，究系津液素虛，加以痰火久擾，膿漿大潰，則虛者愈虛，不能内濟心陽以安其宅，外灌百脈以利機關也。
況元虛挾痰挾火之體，圖治極難。
若過投降火消痰，猶恐虛虛之戒；驟進滋陰扶正，且憂實實之候。
茲拟補而不滞之方，冀其陽生陰長，坎離既濟，則心君泰然而百體從令矣。
即外瘍亦不期愈而自愈矣。
高麗參細生地生谷芽知母制首烏潼蒺藜宋半夏銀花川貝母甘草蓮子 （案）體素陽虛，濕邪内蘊，平居勞碌，郁火恒多。
濕邪阻于太陽，氣血之循環莫展；火毒壅于脈絡，營陰之灌溉失司。
火因濕而愈熾，濕得火而更張，濕火交結于肺俞，疽名遂成上搭手。
據雲症起未至一旬，而瘡形已經數寸，黑爛無休，恐犯三陷之局；紅霞散漫；盡有肆橫之征。
肌肉不仁，正氣失流行之用；漿稀水少，膿毒開盤踞之端。
脈細數而帶弦，虛火更兼實火；身微寒而兼熱，濕邪且挾風邪。
大患纏身，頗為棘手。
雖未嘔惡神昏，形其惡候而已見。
瘡平根散，漸露兇端，宜未雨而綢缪，毋臨渴而掘井。
必得扶正卻邪，标本兼顧，庶乎漸臻康泰矣。
弟愚粗暗!方書，稍明藥性，命含毫而施治，勉濡筆而撰方，愧拙陋之無能，候高明以斧政。
生綿芪銀花鮮生地大力子梅花點舌丹生甘草丹皮炙甲片天花粉暹犀角
嘗閱吳鞠通論雲：正屬督脈，督脈為純陽之經，起于尾闾，貫脊而上，毒氣乘之，每能外達，故高腫易腐，為易治之症也；偏屬太陽，太陽為寒水之腑，始于晴明，夾項而下，邪氣客之，最易内侵，故平塌難腐，為難治之症也。
況七旬之高年，困一月之大患，末學淺陋，而欲借著代籌，計出萬全，不啻鳌戴之重矣。
而幹旋之法最難洽當，使徒進苦寒，恐犯虛虛之戒；而專投滋膩，難免實實之憂。
茲拟此方必欲兩不相害，或可挽扶中流之砥柱，挽既倒之狂瀾。
是以聊釋症情于前，雜配藥方于後，然欤？否欤？請君政之。
高麗參炒歸身淨銀花粉丹皮生黃芪金扁斛生甘草生谷芽新會皮茯苓佛手蓮子 三診膿水雖多，而瘡頭塌陷，紅腫蔓延，脈息右部少神，左關弦數，究系近增郁怒，肝火妄動，挾毒肆橫之故。
古稀患此，豈可不深慮乎？夫人之體，有虛亦有實。
以言乎高年，其實也與哉？其虛也，虛則精神日餒，元氣就衰，使治匪根源，不啻杯蛇市虎。
抑症有輕亦有重，以念夫偏腦疽，其輕也與哉？其重也，重則毒邪逗留，糾纏不已，覺邪踞經絡，無殊社鼠城狐。
假令邪實而正未虧，猶可用三黃解毒以衰其勢也。
何慮乎毒邪鸱張而擾攘無休耶？假令正虛而邪已淨，便可投十全大補以扶其本也。
何慮乎元氣虧損而流行不健耶？兼之傳道之官恒固守，庚金不及生扶，而倉廪之令有專權，戊土卻能化育。
不然則中流乏砥柱坐鎮，将何所恃而不恐？ 高麗參八分純鈎勾四錢丹皮一錢半秫米一錢半甘菊一錢半生綿芪三錢霍石斛四錢茯神四錢歸身四錢麻仁二錢淨銀花三錢白芍三錢生甘草一錢谷芽三錢 （案）質本豐腴，濕邪逗留，可見性情急迫，郁火内蘊無疑。
況節屆天中，正當陽氣大洩，濕熱升騰之候，偶感時邪引動蘊蓄之濕化火，毒逆于太陽之脈，緻令升降失調，遂成偏腦疽之症。
蓋瘡頭塌陷，毒邪開盤踞之端，根腳旁流，火毒有肆橫之兆；四肢清冷，陽虛而表不固也；五志昏蒙，邪盛而神無依也。
症既如是，安能無内陷外脫之虞哉？如其不陷，則君主靈明，心神内守。
焉能有神昏妄語？安有自汗肢冷之症欤？以七旬之高年，困一月之大患，何堪支持？末學淺陋，而欲借箸代籌，計出萬全，不啻鳌戴之重矣。
但死生雖有天命，醫治聊盡人工。
勉拟一方，以冀萬一。
台參大有芪炙甲片淨銀花白芍石菖蒲粉丹皮辰茯神人參至寶丹 附骨疽 （案）症起多年，顯系沉寒之疾。
疽名附骨，原是痼冷之邪。
背如鼈背，督脈已露其虛端倪；胸若雞胸，任脈自形其損象。
脈息虛而少神，先天已經告憊；飲食少而欠運，後天未常非虧。
形羸肉削，由于元氣之難榮；膝屈筋傷，不外營陰之失養。
膿水連綿，宛若漏卮之難塞，皮膚枯槁，幾同敗鼓之無修。
邪踞筋骨，無殊社鼠城狐；病入膏肓，誰曰杯蛇市虎。
深察症情，不獨身軀生廢；參究脈理，且恐性命難全。
拙拟固本之方，聊為延年之計。
高麗參五錢于術一錢半淡苁蓉三錢綿 芪四錢杜仲四錢大熟地四錢歸身四錢制首烏三錢杞子三錢谷芽三錢龜鹿二仙膠一兩 （案）據述，病情自去年七月間，左股先 覺隐痛，不紅不熱，皮色如常，延至冬底，穿潰，膿水清而且多。
靜思其故，顯系寒濕深伏筋骨，緻成附骨疽之候。
穿潰以來，屈指已經半載，仍然膿水連綿，瘡口細小，形羸肉削，飲食少思，按得脈息細數少神，舌色淡白。
夫細為氣虛，數為血虛，舌苔白。
中氣已憊矣。
症情一派虛象，非補不宜。
拙拟調養氣血兼救胃陽一法。
東洋參淮山藥炒歸身大熟地砂仁炒青鹽皮炒于術炒谷芽炒白芍白茯苓炙甘草 蓋聞附骨疽之症，前賢論有數端，或由露卧風冷，寒濕深襲而成者；或應房欲之後，外邪乘虛而入者；亦有浴後乘涼而緻者；又有勞傷瘀滞而成者。
以上數端皆由元氣不足而來。
想尊翁雖無卧露勞傷之患，然風寒暑濕安能竟無稍受？況形軀單薄，顯屬先天不足；飲食少思，的系後天又虧。
先天陽氣在腎，後天陽氣在脾。
脾主肌肉，脾陽不振，則肌肉失其流暢，邪氣最易逗留；腎主骨髓，腎陽不充，則骨髓不得宣通，毒邪每易深伏。
現視症勢，顯系膿毒内搏骨節，是以久潰難斂也，甚至患在一股而兩腿皆屈不伸。
良由膿水久潰，血液受傷，筋絡失其榮養而然，仍從前策加減，候鹿翁裁之。
東洋參谷芽杞子淮山藥白芍青鹽皮茯苓熟地炙甘草于術歸身龜鹿二仙膠 下搭手 （案）毒阻育門，氣血之循環莫展；邪壅脈絡，太陽之道路難通。
無怪乎下搭手之所由生也。
根腳紅而兼紫，毒邪開盤踞之端；瘡頭硬兮且疼，營氣有稽留之兆。
是以外則漿水稀少，内則嘔惡煩冤，前則溲溺赤熱，後則地道不通。
表裡俱不宣暢，邪熱無從開洩。
炎蒸不熄，不但瘡口腐爛，且恐有内竄之憂。
茲拟清解火毒兼通地道一法，冀其毒邪漸退，大便堪通，庶無意外之變。
小川連紫地丁大力子粉丹皮清甯丸野菊花毛時菇!連翹淨銀花茯苓黃芩 上搭手 （案）據述去春偏中以來，左足臂俱不能用，肌肉不仁，痰多言蹇，顯系不足，下元痰火中絡之候。
至今春來複中之後，左肩忽覺紅腫，瘡頭延爛。
此是肝火挾痰上擾，逆于太陽之脈，阻遏營氣，郁蒸化毒，遂成上搭手之候。
刻下腐肉雖脫，而根腳仍然紫硬，不覺疼痛。
脈息細數帶弦，重按殊無神韻，舌質光绛且幹，氣急自汗，種種症情良由痰火久踞，元氣愈虛而陰液愈損矣。
高年患此，豈可不深慮乎？即承雅招，不棄鄙陋，勉爾揮汗撰方，冀其一陰得來複之機，元氣有生振之兆，庶無意外之變，否則慮其虛脫。
高麗參銀花露知母元參生首烏金石斛黃芪川貝西洋參蓮子谷芽 紅形已退，毒邪有宣化之機。
新肉齊生，氣血得流形之用。
脈和緩而且勻，痰火亦似乎下降。
舌淡紅而潮潤，胃津已得以上乘，倉廪之令有專權；戊土卻能化育，傳道之恒未失守。
庚金尚得升扶，惟寤寐少甯。
身軀仍難以轉側，語言蹇滞，手足猶不能舉提，究系津液素虛，加以痰火久擾，膿漿大潰，則虛者愈虛，不能内濟心陽以安其宅，外灌百脈以利機關也。
況元虛挾痰挾火之體，圖治極難。
若過投降火消痰，猶恐虛虛之戒；驟進滋陰扶正，且憂實實之候。
茲拟補而不滞之方，冀其陽生陰長，坎離既濟，則心君泰然而百體從令矣。
即外瘍亦不期愈而自愈矣。
高麗參細生地生谷芽知母制首烏潼蒺藜宋半夏銀花川貝母甘草蓮子 （案）體素陽虛，濕邪内蘊，平居勞碌，郁火恒多。
濕邪阻于太陽，氣血之循環莫展；火毒壅于脈絡，營陰之灌溉失司。
火因濕而愈熾，濕得火而更張，濕火交結于肺俞，疽名遂成上搭手。
據雲症起未至一旬，而瘡形已經數寸，黑爛無休，恐犯三陷之局；紅霞散漫；盡有肆橫之征。
肌肉不仁，正氣失流行之用；漿稀水少，膿毒開盤踞之端。
脈細數而帶弦，虛火更兼實火；身微寒而兼熱，濕邪且挾風邪。
大患纏身，頗為棘手。
雖未嘔惡神昏，形其惡候而已見。
瘡平根散，漸露兇端，宜未雨而綢缪，毋臨渴而掘井。
必得扶正卻邪，标本兼顧，庶乎漸臻康泰矣。
弟愚粗暗!方書，稍明藥性，命含毫而施治，勉濡筆而撰方，愧拙陋之無能，候高明以斧政。
生綿芪銀花鮮生地大力子梅花點舌丹生甘草丹皮炙甲片天花粉暹犀角
