愛月廬醫案
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罔效。
脈象細而兼數，舌苔膩而且黃。
挹脈察舌，憑症拟方，治宜甘涼清解，洩熱即所以保陰；佐以頂托透邪，攘外即所以安内。
聊出數語，并附一方。
理之是否？還望高明采奪。
全瓜蒌純鈎淡條芩陳皮甲片元參金石斛知母牛蒡子角刺連翹銀花 （案）産後血液虧損，肝經失其榮養。
肝為将軍之官，其性甚急，一有不調，勢必化火犯胃，陽明脈絡亦從而阻遏。
是以左乳木硬紅腫，緻成外吹之症。
潰經半月有餘，仍然膿水連綿，根腳腫硬，脈息細數帶弦，左關更甚，舌色淡紅，苔薄，中間微黃，身熱納少，頭眩耳鳴，種種症情皆由營陰未複，肝胃邪熱，究屬有餘未盡也。
圖治之法豈可偏廢乎？若徒進苦寒怨解毒，非惟外瘍無益，且恐胃氣受傷；驟投滋膩養陰，不特餘熱難清，且憂餘燼複然。
姑拟調和肝胃，參入養營解毒一法。
冀其餘邪盡化，肝胃漸和，再商救本窮源之法。
理之是否？候諸翁裁之。
東洋參茯神佛手生谷芽白芍陳皮炒歸身粉丹皮杭菊金石斛首烏 腎俞虛痰 （案）先天不足，少陰失封蟄之司；寒濕深沉，命門無内融之力。
毒阻腎俞，不啻城狐社鼠；投治非法，無殊市虎杯蛇。
夫人之氣血，如天地之循環不已，今為寒濕所阻，經脈壅塞，營氣不從，遂成腎俞虛痰之候。
穿潰以來已經月餘，依然清水連綿，宛若漏卮之難塞；形容癟瘦，幾同枯木之無榮。
想七節之旁，原是腎經之道路。
蓋腎為性命根本，藏精、藏氣、藏神；又為先天真陽，育女、育男、育壽。
生生不已，化化無窮，多由此而緻也。
乃今漏洩已久，不特技巧難出，而肝木亦失其涵濡。
經雲：肝木亦腎同位，乙癸同源。
腎水既虧，肝木安得無恙乎？迩來兩足屈而不伸，時有氣沖之象，則木失榮養，已露其端倪。
雖胃氣尚未全敗，中陽猶可支持，而源遠根深，圖治甚難。
若過投辛熱，深恐陰液愈耗；徒進寒涼，更慮元陽驟脫。
今将投甘溫扶正者乎，抑以甘寒育陰者耶？靜坐以思，必須陰陽并補，參入精血有情之品，或可汲西江之水聊滋幹涸之魚耳。
理之是否？候高明采奪。
高麗參大熟地制首烏厚杜仲白歸身淮山藥女貞子潼蒺藜紫河車菟絲子淡苁蓉枸杞子 上熬膏，再用龜鹿二仙膠。
（案）年近六旬，陽氣日就虧損。
陽虛者，濕必勝。
濕邪久踞，氣血為之壅遏，遂成腎俞發之候。
症起未經旬日，而根盤幾同覆碗，木硬隐痛，皮色如常，脈息細澀欠利，舌苔淡白且膩，間有寒熱。
種種症情，總不外乎陽虛濕勝使然，況平素惡寒喜暖，聲發不揚，下體時有酸痛，濕盛陽浮已露端倪，以脈參症，深恐難以消散，拙拟和陽利濕兼謂調氣血一法。
冀其移深居淺之意，愚見如是，未識當否。
東洋參杜仲潼蒺藜赤芍補骨脂淡苁蓉!生米仁木香炒歸身茯苓鹿角膠紫衣胡桃 （案）大凡腎俞之症，前賢議論不一，或謂腎居至陰之地，不可以陽症治之；或曰先天之陽，不可以陰證治之。
誰知陰中有陽，陽中有陰，陰陽懷抱幾同太極。
分而言之，謂之陰陽；合而言之，謂之元氣。
元氣之分陰陽，如太極之分兩儀。
故未有陰虛而陽無礙，陽虛而陰無累矣。
不過有由陰虛而及於陽虛者，有由陽虛而及于陰虛者也。
想尊翁自去年先見音低，惡寒，繼而腰痛内熱，顯由陽虛而及于陰。
陰陽俱虛，濕邪乘虛下注，營氣不調，遂成斯症耳。
蓋腎俞為少陰本穴，關系甚大，此處生疽，豈可不深慮乎？幸而瘡形未見黑色，高腫漸增，将欲釀膿之象，可無黴爛之虞。
姑仿陳遠公兩治散參入補托一法，俾其速潰為要。
理之是否，候琴翁裁之。
東洋參豨莶草防己白芍白術當歸炙甲片生黃芪甘草茯苓銀花杜仲龜鹿二仙膠 方用人參以為君，大舉一身之陽；取杜仲以為臣，專利二腎之氣。
佐歸芍以鹽炒，即能守命門真陰；使苓莶得防己，便可驅腎宮濕熱。
甲片共黃芪，托邪甚速；銀花同甘草，解毒最純。
庶幾陽無偏勝之虞，邪正有解紛之妙。
更用龜鹿二仙，以有情生有形也。
發背 （案）發背之膿已化，多而且稠，根盤活而收束，可無内陷橫流之慮矣。
蓋膿已化則痛自漸減，腐亦不盛，究系凝滞之邪已得外洩之機，惟飲食少思，大便不爽則腸胃津液暗受其傷。
若過用清苦解毒，深恐劍關苦拒而陰平非複漢有也。
驟近救本窮源，慮其餘燼複焰而津液更受其傷，姑拟清營一法，徐候其液複。
邪淨則腸胃自和而外瘍亦緩緩向愈耳。
金石斛蓮子丹皮綠豆衣知母青鹽皮銀花元參谷芽西洋參鈎鈎 湯火傷 （案）燎原之火本不可向，茲因失火焚山肆橫無制，當局者能無憂危之心哉？憂心一起，竟忘生死之關，強絕其源，被火燃傷，焦頭爛額。
原屬好肉，做瘡本無内症，但迩來增寒壯熱，大便秘結，脈息沉數帶弦，舌色尖紅，中焦間有神昏。
想胃主肌肉，肺主皮毛，邪傷肌表，肺胃内應，是以兼有咳嗽氣急，口渴煩悶等症。
經雲：火盛生風，風駕火威，火乘風勢，風火相煽。
深恐内竄心營，姑拟清營解毒兼通地道一法，冀其釜底抽薪，庶免内陷之虞。
犀角尖生軍粉丹皮玄參上西黃鮮生地銀花連翹淡芩竹卷芯 爛皮疔 （案）性本操勞，陽氣先衰于平素，端由火毒，陰津複損于當時。
夫人之氣血周流不息，茲為毒邪所害，難免腐爛之虞，是以有爛皮疔之患也。
症起未經旬日，而瘡形已有尺餘，此處屬陽明之脈，陽邪攻于陽經，即所謂兩陽相灼矣。
故其爛可立而待也。
脈浮洪而且數，邪勢方張；舌焦黑而尖紅，營陰幾劫。
身熱口渴、谵語神昏皆由是而蜂起，勢已重極危險無疑，而圖治之法最難恰當，況用藥如用兵，得則其兵也，不得則其寇也。
若投輕清解毒，無殊杯水車薪；妄用辛熱驅邪，不啻抱薪救火，必得大劑清營解毒，以為背城借一之計。
暹犀尖二兩西黃五分京元參六錢鮮生地二兩淨銀花八錢安宮牛黃丸二粒 偏腦疽 （案）疽名偏腦，原是火毒之瘍。
經屬膀胱，曾為寒水之腑。
夫腦疽一症有内因外因之異，有正輕偏重之殊。
由六淫外感者輕，從五髒内發者重。
外感者多生于正中，内發者每起于項旁。
疽生偏左，非内因而何？所謂内因而成者，其源有五：或由心緒煩擾，煽動不甯，以緻火旺而沸騰，行于項間與寒水交滞而成者；或因惱怒傷肝，項乃三陽統筋之所，肝傷則血脈不朝，筋失榮養，凝滞為腫而成者；亦有思慮傷脾，脾傷則健運失職，營氣不從，逆于肉裡而成者；又有恣欲傷腎，腎傷則真陰之氣敗，真陰一敗，相火即生，亦能緻此。
仰屋圖維，良由操勞過度加以情懷不暢，則肝膽之火勃動于中，逆于太陽之脈，與内蘊濕邪熏蒸化毒，遂成斯症耳。
迄今幾經二旬，仍然木硬漫腫，根腳色紫甚，至漿水稀少，間有嗳氣，脈息沉數少神，舌苔淡白根膩，以脈參症，顯系正虛邪實，一時不能托邪外達而然。
年尊得此，深恐難以支持。
拙拟扶正卻邪，标本兼顧一法，冀其裂縫來漿，根盤收束，庶幾有安瀾之慶，否則慮有意外之變。
拙見如是，未識尊意若何？ 别參須甲片銀花茯神陳皮甘草鮮佛手金石斛歸身丹皮蓮子黃芪谷芽綠豆衣 二診前拟扶正卻邪之劑，痛勢稍緩，漿水漸來，似乎有見松之象，但根腳猶硬，毒邪有盤踞之徵。
新腐未分，元氣少流行之用，正虛邪滞，非已露其端倪乎？大凡外症正重偏輕，獨有腦疽正輕
脈象細而兼數，舌苔膩而且黃。
挹脈察舌，憑症拟方，治宜甘涼清解，洩熱即所以保陰；佐以頂托透邪，攘外即所以安内。
聊出數語，并附一方。
理之是否？還望高明采奪。
全瓜蒌純鈎淡條芩陳皮甲片元參金石斛知母牛蒡子角刺連翹銀花 （案）産後血液虧損，肝經失其榮養。
肝為将軍之官，其性甚急，一有不調，勢必化火犯胃，陽明脈絡亦從而阻遏。
是以左乳木硬紅腫，緻成外吹之症。
潰經半月有餘，仍然膿水連綿，根腳腫硬，脈息細數帶弦，左關更甚，舌色淡紅，苔薄，中間微黃，身熱納少，頭眩耳鳴，種種症情皆由營陰未複，肝胃邪熱，究屬有餘未盡也。
圖治之法豈可偏廢乎？若徒進苦寒怨解毒，非惟外瘍無益，且恐胃氣受傷；驟投滋膩養陰，不特餘熱難清，且憂餘燼複然。
姑拟調和肝胃，參入養營解毒一法。
冀其餘邪盡化，肝胃漸和，再商救本窮源之法。
理之是否？候諸翁裁之。
東洋參茯神佛手生谷芽白芍陳皮炒歸身粉丹皮杭菊金石斛首烏 腎俞虛痰 （案）先天不足，少陰失封蟄之司；寒濕深沉，命門無内融之力。
毒阻腎俞，不啻城狐社鼠；投治非法，無殊市虎杯蛇。
夫人之氣血，如天地之循環不已，今為寒濕所阻，經脈壅塞，營氣不從，遂成腎俞虛痰之候。
穿潰以來已經月餘，依然清水連綿，宛若漏卮之難塞；形容癟瘦，幾同枯木之無榮。
想七節之旁，原是腎經之道路。
蓋腎為性命根本，藏精、藏氣、藏神；又為先天真陽，育女、育男、育壽。
生生不已，化化無窮，多由此而緻也。
乃今漏洩已久，不特技巧難出，而肝木亦失其涵濡。
經雲：肝木亦腎同位，乙癸同源。
腎水既虧，肝木安得無恙乎？迩來兩足屈而不伸，時有氣沖之象，則木失榮養，已露其端倪。
雖胃氣尚未全敗，中陽猶可支持，而源遠根深，圖治甚難。
若過投辛熱，深恐陰液愈耗；徒進寒涼，更慮元陽驟脫。
今将投甘溫扶正者乎，抑以甘寒育陰者耶？靜坐以思，必須陰陽并補，參入精血有情之品，或可汲西江之水聊滋幹涸之魚耳。
理之是否？候高明采奪。
高麗參大熟地制首烏厚杜仲白歸身淮山藥女貞子潼蒺藜紫河車菟絲子淡苁蓉枸杞子 上熬膏，再用龜鹿二仙膠。
（案）年近六旬，陽氣日就虧損。
陽虛者，濕必勝。
濕邪久踞，氣血為之壅遏，遂成腎俞發之候。
症起未經旬日，而根盤幾同覆碗，木硬隐痛，皮色如常，脈息細澀欠利，舌苔淡白且膩，間有寒熱。
種種症情，總不外乎陽虛濕勝使然，況平素惡寒喜暖，聲發不揚，下體時有酸痛，濕盛陽浮已露端倪，以脈參症，深恐難以消散，拙拟和陽利濕兼謂調氣血一法。
冀其移深居淺之意，愚見如是，未識當否。
東洋參杜仲潼蒺藜赤芍補骨脂淡苁蓉!生米仁木香炒歸身茯苓鹿角膠紫衣胡桃 （案）大凡腎俞之症，前賢議論不一，或謂腎居至陰之地，不可以陽症治之；或曰先天之陽，不可以陰證治之。
誰知陰中有陽，陽中有陰，陰陽懷抱幾同太極。
分而言之，謂之陰陽；合而言之，謂之元氣。
元氣之分陰陽，如太極之分兩儀。
故未有陰虛而陽無礙，陽虛而陰無累矣。
不過有由陰虛而及於陽虛者，有由陽虛而及于陰虛者也。
想尊翁自去年先見音低，惡寒，繼而腰痛内熱，顯由陽虛而及于陰。
陰陽俱虛，濕邪乘虛下注，營氣不調，遂成斯症耳。
蓋腎俞為少陰本穴，關系甚大，此處生疽，豈可不深慮乎？幸而瘡形未見黑色，高腫漸增，将欲釀膿之象，可無黴爛之虞。
姑仿陳遠公兩治散參入補托一法，俾其速潰為要。
理之是否，候琴翁裁之。
東洋參豨莶草防己白芍白術當歸炙甲片生黃芪甘草茯苓銀花杜仲龜鹿二仙膠 方用人參以為君，大舉一身之陽；取杜仲以為臣，專利二腎之氣。
佐歸芍以鹽炒，即能守命門真陰；使苓莶得防己，便可驅腎宮濕熱。
甲片共黃芪，托邪甚速；銀花同甘草，解毒最純。
庶幾陽無偏勝之虞，邪正有解紛之妙。
更用龜鹿二仙，以有情生有形也。
發背 （案）發背之膿已化，多而且稠，根盤活而收束，可無内陷橫流之慮矣。
蓋膿已化則痛自漸減，腐亦不盛，究系凝滞之邪已得外洩之機，惟飲食少思，大便不爽則腸胃津液暗受其傷。
若過用清苦解毒，深恐劍關苦拒而陰平非複漢有也。
驟近救本窮源，慮其餘燼複焰而津液更受其傷，姑拟清營一法，徐候其液複。
邪淨則腸胃自和而外瘍亦緩緩向愈耳。
金石斛蓮子丹皮綠豆衣知母青鹽皮銀花元參谷芽西洋參鈎鈎 湯火傷 （案）燎原之火本不可向，茲因失火焚山肆橫無制，當局者能無憂危之心哉？憂心一起，竟忘生死之關，強絕其源，被火燃傷，焦頭爛額。
原屬好肉，做瘡本無内症，但迩來增寒壯熱，大便秘結，脈息沉數帶弦，舌色尖紅，中焦間有神昏。
想胃主肌肉，肺主皮毛，邪傷肌表，肺胃内應，是以兼有咳嗽氣急，口渴煩悶等症。
經雲：火盛生風，風駕火威，火乘風勢，風火相煽。
深恐内竄心營，姑拟清營解毒兼通地道一法，冀其釜底抽薪，庶免内陷之虞。
犀角尖生軍粉丹皮玄參上西黃鮮生地銀花連翹淡芩竹卷芯 爛皮疔 （案）性本操勞，陽氣先衰于平素，端由火毒，陰津複損于當時。
夫人之氣血周流不息，茲為毒邪所害，難免腐爛之虞，是以有爛皮疔之患也。
症起未經旬日，而瘡形已有尺餘，此處屬陽明之脈，陽邪攻于陽經，即所謂兩陽相灼矣。
故其爛可立而待也。
脈浮洪而且數，邪勢方張；舌焦黑而尖紅，營陰幾劫。
身熱口渴、谵語神昏皆由是而蜂起，勢已重極危險無疑，而圖治之法最難恰當，況用藥如用兵，得則其兵也，不得則其寇也。
若投輕清解毒，無殊杯水車薪；妄用辛熱驅邪，不啻抱薪救火，必得大劑清營解毒，以為背城借一之計。
暹犀尖二兩西黃五分京元參六錢鮮生地二兩淨銀花八錢安宮牛黃丸二粒 偏腦疽 （案）疽名偏腦，原是火毒之瘍。
經屬膀胱，曾為寒水之腑。
夫腦疽一症有内因外因之異，有正輕偏重之殊。
由六淫外感者輕，從五髒内發者重。
外感者多生于正中，内發者每起于項旁。
疽生偏左，非内因而何？所謂内因而成者，其源有五：或由心緒煩擾，煽動不甯，以緻火旺而沸騰，行于項間與寒水交滞而成者；或因惱怒傷肝，項乃三陽統筋之所，肝傷則血脈不朝，筋失榮養，凝滞為腫而成者；亦有思慮傷脾，脾傷則健運失職，營氣不從，逆于肉裡而成者；又有恣欲傷腎，腎傷則真陰之氣敗，真陰一敗，相火即生，亦能緻此。
仰屋圖維，良由操勞過度加以情懷不暢，則肝膽之火勃動于中，逆于太陽之脈，與内蘊濕邪熏蒸化毒，遂成斯症耳。
迄今幾經二旬，仍然木硬漫腫，根腳色紫甚，至漿水稀少，間有嗳氣，脈息沉數少神，舌苔淡白根膩，以脈參症，顯系正虛邪實，一時不能托邪外達而然。
年尊得此，深恐難以支持。
拙拟扶正卻邪，标本兼顧一法，冀其裂縫來漿，根盤收束，庶幾有安瀾之慶，否則慮有意外之變。
拙見如是，未識尊意若何？ 别參須甲片銀花茯神陳皮甘草鮮佛手金石斛歸身丹皮蓮子黃芪谷芽綠豆衣 二診前拟扶正卻邪之劑，痛勢稍緩，漿水漸來，似乎有見松之象，但根腳猶硬，毒邪有盤踞之徵。
新腐未分，元氣少流行之用，正虛邪滞，非已露其端倪乎？大凡外症正重偏輕，獨有腦疽正輕
