暑天陽明

病血熱壯盛之人，遇天時酷蒸，往往以多汗而胃中化燥。始則大便不行，繼則口燥飲冷。夏令伏陰之體，飲冷太暴，或且轉為下利。究之利者自利，胃中燥實依然不去，故仍宜用大承氣湯以下之。予子湘人辛未六月在紅卍字會治一山東人，親見之。一劑後，不再來診，蓋已瘥矣。壬申六月，複見此人來診。診其脈，洪大而滑疾，已疏大承氣湯方治矣。其人曰，去歲之病承先生用大黃而愈，湘人告以亦用大黃，其人欣然持方去，不複來，蓋又瘥矣。又江陰街煙紙店主嚴姓男子，每年七月上旬，大便閉而腹痛，予每用調胃承氣湯，無不應手奏效。

    【按】此又天時之關系于疾病者也，吾人但知其理足矣。至疏方用藥，仍當一以脈證為依歸，設在盛夏遇真寒之霍亂證，脈伏肢冷，吾知四逆又為必用之方矣。

    曹穎甫曰：以上所列二證不過欲證明至其年月日時複發之理由，而病之變化，要必視其人之本體為斷。其人血熱過重，則易于化燥，水分過多，則易于化濕，燥熱當瀉，寒濕當溫，誠當如佐景所雲矣。