三十七、升降不前須窮刺法

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(《素問·遺篇刺法論》) 黃帝問曰:升降不前,氣交有變,即成暴郁,餘已知之;如何預救生靈,可得卻乎?(卻,言預卻其氣,以免病也。

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岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問!臣聞夫子言:既明天元,須窮刺法,可以折郁扶運,補弱全真,瀉盛蠲餘,令除斯苦。

    (夫子,岐伯之師,僦貸季也。

    天元即《天元紀大論》所謂六元等義。

    )
帝曰:願卒聞之。

    岐伯曰:升之不前,即有甚兇也。

    (六元主歲,周流互遷,其有天星中運抑之不前,則升不得升,降不得降,氣交有變,故主甚兇。

    )
木欲升而天柱窒抑之,木欲發郁,亦須待時,(升者自右而升于天,凡舊歲在泉之右間,必升為新歲司天之左間。

    後仿此。

    天柱,金星也。

    辰戌歲,木欲上升而金勝抑之,則木不能前而暴郁為害,木郁欲發,亦必待其得位之時而後作。

    如《六元正紀大論》曰:郁極乃發,待時而作。

    此之謂也。

    郁發義見本類前二十三。

    升降被抑不前,天時民病各異,義詳後章。

    有天地陰陽升降等圖,在《圖翼》二卷。

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當刺足厥陰之井。

    (木郁不升,則人病在肝,故當刺足厥陰之井,大敦穴也。

    刺三分,留六呼,得氣急出之,先刺左,後刺右。

    又可于春分日吐之。

    )
火欲升而天蓬窒抑之,火欲發郁,亦須待時,(天蓬,水星也。

    巳亥歲,君火當升為天之左間,醜未歲,相火當升為天之左間,而水勝抑之,則火郁不升而為害,火郁之發,必待其得位之時也。

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君火相火,同刺包絡之荥。

    (火郁不升,則人病在心,凡諸邪之在心者,皆在于心之包絡,故當刺包絡之荥,勞宮穴也。

    刺三分,留六呼,得氣急出之,先左後右。

    又法,當春三洩汗也。

    )
土欲升而天沖窒抑之,土欲發郁,亦須待時,(天沖,木星也。

    子午歲,濕土當升為天之左間,而木勝抑之,則土郁為害而發必待時也。

    )
當刺足太陰之俞。

    (土郁不升,則人病在脾,故當刺足太陰之俞,太白穴也。

    刺二分,留七呼,氣至急出之。

    先左後右。

    )
金欲升而天英窒抑之,金欲發郁,亦須待時,(天英,火星也。

    寅申歲,燥金當升為天之左間,而火勝抑之,則金郁為害,待時而發也。

    )
當刺手太陰之經。

    (金郁不升,則人病在肺,故當刺手太陰之經,經渠穴也。

    刺三分,留三呼,氣至急出之,先左後右。

    )
水欲升而天芮窒抑之,水欲發郁,亦須待時,(天芮,土星也。

    卯酉歲,寒水當升為天之左間,而土勝抑之,則水郁為害,待時而發也。

    )
當刺足少陰之合。

    (水郁不升,則人病在腎,故當刺足少陰之合,陰谷穴也。

    刺四分,留三呼,氣至急出之,先左後右。

    )
帝曰:升之不前,可以預備;願聞其降,可以先防。

    岐伯曰:既明其升,必達其降也。

    升降之道,皆可先治也。

    (降者自左而入于地,凡舊歲司天之右間,必降為新歲在泉之左間。

    其有被抑不降者,亦可以刺治先防也。

    )
木欲降而地晶窒抑之,降而不入,抑之郁發,散而可得位,(地晶,金星也。

    醜未歲,厥陰當降為地之左間,而金勝窒之,降不得入,則郁發為變,必待郁散,木乃得位也。

    )
降而郁發,暴如天間之待時也,降而不下,郁可速矣。

    (暴如天