三十、客主勝而無複病治各有正味
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(《素問·至真要大論》)
帝曰:客主之勝複奈何?(客者,天地之六氣。
主者,四時之六步。
凡前雲勝複者,皆客氣之變,故此複明主氣也。
有逐年主氣客氣圖,在圖翼二卷。
)岐伯曰:客主之氣,勝而無複也。
(客氣動而變,主氣靜而常,氣強則勝,時去則已,故但以盛衰相勝而無複也。
)帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝從,天之道也。
(客行天令,運動不息,主守其位,隻奉天命者也。
主勝客,則違天之命而天氣不行,故為逆。
客勝主,則以上臨下而政令乃布,故為從。
) 帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。
(初氣終三氣,天氣主之也。
巳亥年厥陰司天,以風木之客,而加于厥陰少陰少陽之主。
若客勝則木氣上動而風邪盛,故耳鳴掉眩,甚則為咳。
若主勝則火挾木邪,在相火則胸脅痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開竅于舌也。
)少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強肩背瞀熱,頭痛少氣,發熱耳聾目瞑,甚則腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。
(子午年少陰司天,以君火之客,而加于木火三氣之主。
客勝則火在上焦,故熱居頭項肌表。
主勝則火木為邪,故心肝二經為病。
瞀音務,悶也。
)太陰司天,客勝則首面腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。
(醜未年太陰司天,以濕土之客,而加于木火之主。
客勝則濕熱上升,故首面浮腫而喘。
主勝則風熱侵脾,故胸腹滿,食已而瞀。
)少陽司天,客勝則丹胗外發,及為丹瘡瘍,嘔逆喉痹,頭痛嗌腫,耳聾血溢,内為螈;主勝則胸滿咳仰息,甚而有血手熱。
(寅申年少陽司天,以畏火之客,而加于木火之主。
客主互勝,火在上焦,故為熱病如此。
胗,疹同。
,飄、标二音。
螈音翅縱。
按:下文雲痙強拘螈,是螈為拘攣,為弛縱可知。
)陽明司天,清複内餘,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。
(卯酉年陽明司天,以燥金之客,而加于木火之主。
金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。
然陽明以清肅為政,若清氣複盛而有餘于内,則熱邪承之,故為咳衄嗌塞等證,皆肺金受傷也。
肺傷極則白血出,蓋血竭于肺,乃為白涎白液,涎液雖白,實血所化,故曰白血出者死。
)太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。
(辰戌年太陽司天,以寒水之客,而加于木火之主。
客勝則寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳。
主勝則火因寒覆,故陽氣欲達而喉嗌鳴也。
) 厥陰在泉,客勝則大關節不利,内為痙強拘螈,外為不便;主勝則筋骨繇并,腰腹時痛。
(四氣盡終氣,地氣主之也。
寅申年厥陰在泉,以風木之客,而加于太陰陽明太陽之主。
客勝主勝,皆以木居土金水之鄉,肝木受制于下,故為關節不利,痙強拘螈筋骨等病。
繇,搖同。
并,攣束不開也。
)少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀足病,瞀熱以酸,腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發熱,膈中,衆痹皆作,發于脅,魄汗不藏,四逆而起。
(卯酉年少陰在泉,以君火之客,而加于土金水之主。
客勝則腰尻下部為痛為熱為溲便變者,火居陰分也。
為腫不能久立者,火在太陰,脾主肌肉四肢也。
主勝則君火受制于群陰,故為厥氣上行,心痛發熱等病。
魄汗,陰汗也。
四逆,厥冷也。
《脈要精微論》曰:陰氣有餘為多汗身寒。
即此謂也。
)太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時,濕客下焦,發而濡瀉,及為腫隐曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。
(辰戌年太陰在泉,以濕土之客,而加于金水之主。
客勝而為足痿下重等病,濕挾陰邪在下也。
主勝而為寒氣逆滿、食飲不下者,寒水侮土傷脾也。
甚則為疝,即隐曲之疾。
蓋前陰者,太陰陽明之所合,而寒濕居之,故為是證。
)少陽在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白溺白;主勝則熱反上行而客于心,心痛發熱,格中而嘔,少陰同候。
(巳亥年少陽在泉,以相火之客,而加于上金水之主。
客勝則火居陰分,故下焦熱、腰腹痛而惡寒下白。
主勝則陰盛格陽,故熱反上行,心痛發熱,格中而嘔。
少陽少陰皆屬火,故同候。
)陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉;主勝
主者,四時之六步。
凡前雲勝複者,皆客氣之變,故此複明主氣也。
有逐年主氣客氣圖,在圖翼二卷。
)岐伯曰:客主之氣,勝而無複也。
(客氣動而變,主氣靜而常,氣強則勝,時去則已,故但以盛衰相勝而無複也。
)帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝從,天之道也。
(客行天令,運動不息,主守其位,隻奉天命者也。
主勝客,則違天之命而天氣不行,故為逆。
客勝主,則以上臨下而政令乃布,故為從。
) 帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。
(初氣終三氣,天氣主之也。
巳亥年厥陰司天,以風木之客,而加于厥陰少陰少陽之主。
若客勝則木氣上動而風邪盛,故耳鳴掉眩,甚則為咳。
若主勝則火挾木邪,在相火則胸脅痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開竅于舌也。
)少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強肩背瞀熱,頭痛少氣,發熱耳聾目瞑,甚則腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。
(子午年少陰司天,以君火之客,而加于木火三氣之主。
客勝則火在上焦,故熱居頭項肌表。
主勝則火木為邪,故心肝二經為病。
瞀音務,悶也。
)太陰司天,客勝則首面腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。
(醜未年太陰司天,以濕土之客,而加于木火之主。
客勝則濕熱上升,故首面浮腫而喘。
主勝則風熱侵脾,故胸腹滿,食已而瞀。
)少陽司天,客勝則丹胗外發,及為丹瘡瘍,嘔逆喉痹,頭痛嗌腫,耳聾血溢,内為螈;主勝則胸滿咳仰息,甚而有血手熱。
(寅申年少陽司天,以畏火之客,而加于木火之主。
客主互勝,火在上焦,故為熱病如此。
胗,疹同。
,飄、标二音。
螈音翅縱。
按:下文雲痙強拘螈,是螈為拘攣,為弛縱可知。
)陽明司天,清複内餘,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。
(卯酉年陽明司天,以燥金之客,而加于木火之主。
金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。
然陽明以清肅為政,若清氣複盛而有餘于内,則熱邪承之,故為咳衄嗌塞等證,皆肺金受傷也。
肺傷極則白血出,蓋血竭于肺,乃為白涎白液,涎液雖白,實血所化,故曰白血出者死。
)太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。
(辰戌年太陽司天,以寒水之客,而加于木火之主。
客勝則寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳。
主勝則火因寒覆,故陽氣欲達而喉嗌鳴也。
) 厥陰在泉,客勝則大關節不利,内為痙強拘螈,外為不便;主勝則筋骨繇并,腰腹時痛。
(四氣盡終氣,地氣主之也。
寅申年厥陰在泉,以風木之客,而加于太陰陽明太陽之主。
客勝主勝,皆以木居土金水之鄉,肝木受制于下,故為關節不利,痙強拘螈筋骨等病。
繇,搖同。
并,攣束不開也。
)少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀足病,瞀熱以酸,腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發熱,膈中,衆痹皆作,發于脅,魄汗不藏,四逆而起。
(卯酉年少陰在泉,以君火之客,而加于土金水之主。
客勝則腰尻下部為痛為熱為溲便變者,火居陰分也。
為腫不能久立者,火在太陰,脾主肌肉四肢也。
主勝則君火受制于群陰,故為厥氣上行,心痛發熱等病。
魄汗,陰汗也。
四逆,厥冷也。
《脈要精微論》曰:陰氣有餘為多汗身寒。
即此謂也。
)太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時,濕客下焦,發而濡瀉,及為腫隐曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。
(辰戌年太陰在泉,以濕土之客,而加于金水之主。
客勝而為足痿下重等病,濕挾陰邪在下也。
主勝而為寒氣逆滿、食飲不下者,寒水侮土傷脾也。
甚則為疝,即隐曲之疾。
蓋前陰者,太陰陽明之所合,而寒濕居之,故為是證。
)少陽在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白溺白;主勝則熱反上行而客于心,心痛發熱,格中而嘔,少陰同候。
(巳亥年少陽在泉,以相火之客,而加于上金水之主。
客勝則火居陰分,故下焦熱、腰腹痛而惡寒下白。
主勝則陰盛格陽,故熱反上行,心痛發熱,格中而嘔。
少陽少陰皆屬火,故同候。
)陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉;主勝