二十八、六氣之複病治

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(《素問·至真要大論》) 帝曰:六氣之複何如?(複者,報複之義。

    六氣盛衰不常,有所勝,則有所複也。

    愚按:王氏曰:凡先有勝,後必複。

    新校正引《玄珠》正化對化之義雲:正司化令之實,對司化令之虛,對化勝而有複,正化勝而不複。

    反以王注為未然。

    或又曰:甲丙戊庚壬陽年太過,有勝無複;乙丁己辛癸陰年不及,有勝必有複。

    皆未達之言也。

    夫勝複之道,随氣盛衰而見,非有正對之分。

    考之本經諸篇。

    原無此言。

    其于不及有複太過無複之說,蓋以《氣交變大論》,凡太過之運皆不言複,惟不及之年則有之。

    《六元正紀大論》所載六十年運氣之紀,亦惟不及之歲言複,而太過之年則無。

    似乎陽年太過,有勝無複也。

    然《五常政大論》雲:發生之紀,不務其德,則收氣複。

    赫曦之紀。

    暴烈其政,髒氣乃複,敦阜之紀,大風迅至,邪傷脾也。

    堅成之紀,政暴變,長氣斯救。

    流衍之紀,政過則化氣大舉。

    是皆以太過之歲為言,由此觀之,則陽年未嘗無複也。

    惟是陰年氣弱,彼來勝我,故子必起而報之,故謂之複。

    陽年氣強,無勝我者,但以我勝彼,故承乃從而制之。

    然曰承曰複,本一理也,但相繼而制者謂之承,因勝而報者謂之複,勝複相仍,本無罅隙,故經曰有勝則複,無勝則否。

    勝至則複,無常數也。

    又曰微者複微,甚者複甚。

    然則氣之微甚,尚不可以假借,又何有陰陽正對複與不複之理哉?故本論無分太過不及之年,皆有淫勝反勝相勝之氣,可見陽年未必全盛而反勝者有之,陰年未必全衰而淫勝者亦有之,天地變化,消長無窮,但當随厥氣幾而察以方月之義,庶得其妙;若必欲因辭害意,則失之遠矣。

    )
岐伯曰:悉乎哉問也!厥陰之複,少腹堅滿,裡急暴痛,偃木飛沙,蟲不榮,厥心痛汗發,嘔吐,飲食不入,入而複出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痹而吐。

    (厥陰風木之複,内應肝氣。

    少腹堅滿,肝邪實也。

    裡急暴痛,肝主筋膜,其氣急也。

    偃木飛沙,風之甚也。

    蟲不榮,木制土也。

    厥心痛汗發,肝邪乘胃,上淩于心而陽氣洩也。

    飲食不入,入而複出,脾受肝傷也。

    掉為顫掉,眩為眩運,風淫所緻也。

    風之甚者,必兼承制之化,故手足清冷而厥也。

    食痹者,食入不化,入則悶痛嘔汁,必吐出乃已也。

    )
沖陽絕,死不治。

    (沖陽,胃脈也,胃絕則脾亦絕矣。

    按:前章天地淫勝,止言司天六脈絕者不治,而在泉未言;此章于六氣之複者複言之,正以明在泉之化,蓋四氣盡終氣,地氣主之,複之常也。

    )
少陰之複,燠熱内作,煩躁鼽嚏,少腹絞痛,火見燔嗌燥。

    分注時止,氣動于左,上行于右,咳皮膚痛暴喑,心痛郁冒不知人,乃灑淅惡寒,振栗谵妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣骨萎,隔腸不便,外為浮腫哕噫,赤氣後化,流水不冰,熱氣大行,介蟲不福,病痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,甚則入肺,咳而鼻淵,(少陰君火之複,燠熱内作,煩躁鼽嚏,火盛于中而炎于上也。

    少腹絞痛,火在陰也。

    火見燔嗌燥,身表焦熱而火在喉也。

    分注時止,謂大腸或洩,膀胱或癃,火居二便也。

    氣動于左,陽升在東也。

    上行于右,火必乘金也。

    咳而皮膚痛暴喑,肺主聲音,外合皮毛而受火之傷也。

    心痛郁冒不知人,心邪自實而神明亂也。

    灑淅惡寒,振栗谵妄,寒已而熱,水火相争,熱極生寒也。

    渴而欲飲,亡津液也,少氣骨萎,壯火食氣,熱極傷精也。

    隔腸不便,熱結不通也。

    外為浮腫、為哕噫,熱勝則腫,火逆沖上也。

    赤氣後化,陽明先勝,少陰後複也,流水不冰,熱氣大行,介蟲不福,火盛制金也。

    痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,火克肺金而皮毛受病也。

    火甚必傷肺,故咳而鼻淵所由作矣。

    鼽音求。

    嚏音帝。

    ,如瑞切,哕,于決切。

    痱音肺。

    痤,才何切。

    )
天府絕,死不治。

    (天府,肺經穴也。

    )
太陰之複,濕變乃舉,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發于中,咳喘有聲,大雨時行,鱗見于陸,頭頂痛重而掉螈尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竅瀉無度,(太陰濕土之複,體重中滿,飲食不化,自傷同氣也。

    陰氣上厥,胸中不便,濕從寒化也。

    飲發于中,喘咳有聲,濕侵脾肺也,大雨時行,鱗見于陸,濕令行也,頭頂痛重而掉螈尤甚,濕在三陽,筋脈濡軟也。

    嘔而密默,唾吐清液,寒濕内動也。

    甚則土邪傳腎,竅瀉無度,以腎開竅于二便,而門戶不要也。

    )
太溪絕,死不治。

    (太溪,腎經穴也。

    )
少陽之複,大熱将至,枯燥燔,介蟲乃耗,驚螈咳衄,心熱煩躁,便數憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃螈,火氣内發,上為口糜嘔逆,血溢血洩,發而為瘧,惡寒