二十五、天地淫勝病治
關燈
小
中
大
（《素問·至真要大論》）
帝曰：天地之氣，内淫而病何如？（淫，邪勝也，不務其德，是謂之淫。
内淫者。
自外而入，氣淫于内，言在泉之變病也。
）岐伯曰：歲厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀；（厥陰在泉，寅申歲也。
風淫于地，則木勝土，風勝濕，塵埃飛揚，故地氣不明，平野昏昧。
木氣有餘，故草乃早秀。
）民病灑灑振寒，善呻數欠，心痛支滿，兩脅裡急，飲食不下，膈咽不通，食則嘔，腹脹善噫。
得後與氣則快然如衰，身體皆重。
（按《經脈篇》自灑灑振寒至數欠，為陽明胃病；自食則嘔至身體皆重，為太陰脾病。
且厥陰肝脈貫膈布脅肋，故又為心痛支滿等證，皆木邪淫勝，脾胃受傷之為病。
） 歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲不藏；（少陰在泉，卯酉歲也。
君火淫勝于下，故焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲不藏，）民病腹中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛腹大。
（腹中常鳴者，火氣奔動也。
氣上沖胸者，火性炎上也。
喘不能久立、寒熱皮膚痛者，火邪乘肺也。
目瞑者，熱甚陰虛，畏陽光也。
齒動腫，熱乘陽明經也。
惡寒發熱如瘧，金水受傷，陰陽争勝也。
熱在下焦，故少腹中痛。
熱在中焦，故腹大。
音拙。
） 歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則埃昏岩谷，黃反見黑，至陰之交；（太陰在泉，辰戌歲也。
土為草木之所資生，故草乃早榮。
岩谷者，土濃之處，故埃昏岩谷。
黃，土色。
黑，水色。
土勝濕淫，故黃反見黑。
《五常政大論》曰：太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變。
即土臨水應之義。
至陰之交，當三氣四氣之間，土之令也。
）民病飲積心痛，耳聾渾渾，嗌腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以曲，如結，如别。
（飲積心痛，寒濕乘心也。
自耳聾至喉痹，按《經脈篇》為三焦經病。
自陰病至不得小便，以邪濕下流，為陰虛腎病。
自沖頭痛至如别，按《經脈篇》為膀胱經病。
此以土邪淫勝克水，而腎合三焦膀胱，俱為水髒，故病及焉。
，吞、屯二音。
嗌音益。
音國。
音篆。
） 歲少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至；（少陽在泉，巳亥歲也。
相火淫勝于下，故焰明郊野。
熱極生寒，故寒熱更至。
）民病注洩赤白，少腹痛溺赤，甚則血便，少陰同候。
（熱傷血分則注赤，熱傷氣分則注白。
熱在下焦，故少腹痛溺赤血便。
其餘諸病，皆與前少陰在泉同候。
） 歲陽明在泉，燥淫所勝，則霧清暝；（陽明在泉，子午歲也。
金氣淫勝于下，故暗如霧，清冷晦暝也。
）民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛不能反側，甚則嗌幹面塵，身無膏澤，足外反熱。
（按《經脈篇》，以口苦善太息、心脅痛不能轉側、甚則面微有塵、體無膏澤、足外反熱，為足少陽膽經病。
嗌幹面塵，為厥陰肝經病。
此以金邪淫勝，故肝膽受傷，而為病如此。
） 歲太陽在泉，寒淫所勝，則凝肅慘栗；（太陽在泉，醜未歲也。
水氣淫勝于下，故凝肅慘栗。
）民病少腹控睾，引腰脊，上沖心痛，血見，嗌痛颔腫。
（寒淫于下，自傷其類，則膀胱與腎受之。
膀胱居腹，故少腹痛。
腎主陰丸，故控睾。
太陽之脈，挾脊抵腰中，故引腰脊。
腎脈絡心，故上沖心痛。
心主血屬而寒逼之，故血見。
按《經脈篇》以嗌痛颔腫為小腸經病，亦水邪侮火而然。
睾音高。
颔，何敢切。
） 帝曰：善。
治之奈何？（此下言在泉淫勝之治。
）岐伯曰：諸氣在泉：風淫于内，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之；（風為木氣，金能勝之，故治以辛涼。
過于辛，恐反傷其氣，故佐以苦甘，苦勝辛，甘益氣也。
木性急，故以甘緩之。
風邪勝，故以辛散之。
《藏氣法時論》曰：肝苦急，急食甘以緩之。
肝欲散，急食辛以散之。
此之謂也。
）熱淫于内，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之；
内淫者。
自外而入，氣淫于内，言在泉之變病也。
）岐伯曰：歲厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀；（厥陰在泉，寅申歲也。
風淫于地，則木勝土，風勝濕，塵埃飛揚，故地氣不明，平野昏昧。
木氣有餘，故草乃早秀。
）民病灑灑振寒，善呻數欠，心痛支滿，兩脅裡急，飲食不下，膈咽不通，食則嘔，腹脹善噫。
得後與氣則快然如衰，身體皆重。
（按《經脈篇》自灑灑振寒至數欠，為陽明胃病；自食則嘔至身體皆重，為太陰脾病。
且厥陰肝脈貫膈布脅肋，故又為心痛支滿等證，皆木邪淫勝，脾胃受傷之為病。
） 歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲不藏；（少陰在泉，卯酉歲也。
君火淫勝于下，故焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲不藏，）民病腹中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛腹大。
（腹中常鳴者，火氣奔動也。
氣上沖胸者，火性炎上也。
喘不能久立、寒熱皮膚痛者，火邪乘肺也。
目瞑者，熱甚陰虛，畏陽光也。
齒動腫，熱乘陽明經也。
惡寒發熱如瘧，金水受傷，陰陽争勝也。
熱在下焦，故少腹中痛。
熱在中焦，故腹大。
音拙。
） 歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則埃昏岩谷，黃反見黑，至陰之交；（太陰在泉，辰戌歲也。
土為草木之所資生，故草乃早榮。
岩谷者，土濃之處，故埃昏岩谷。
黃，土色。
黑，水色。
土勝濕淫，故黃反見黑。
《五常政大論》曰：太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變。
即土臨水應之義。
至陰之交，當三氣四氣之間，土之令也。
）民病飲積心痛，耳聾渾渾，嗌腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以曲，如結，如别。
（飲積心痛，寒濕乘心也。
自耳聾至喉痹，按《經脈篇》為三焦經病。
自陰病至不得小便，以邪濕下流，為陰虛腎病。
自沖頭痛至如别，按《經脈篇》為膀胱經病。
此以土邪淫勝克水，而腎合三焦膀胱，俱為水髒，故病及焉。
，吞、屯二音。
嗌音益。
音國。
音篆。
） 歲少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至；（少陽在泉，巳亥歲也。
相火淫勝于下，故焰明郊野。
熱極生寒，故寒熱更至。
）民病注洩赤白，少腹痛溺赤，甚則血便，少陰同候。
（熱傷血分則注赤，熱傷氣分則注白。
熱在下焦，故少腹痛溺赤血便。
其餘諸病，皆與前少陰在泉同候。
） 歲陽明在泉，燥淫所勝，則霧清暝；（陽明在泉，子午歲也。
金氣淫勝于下，故暗如霧，清冷晦暝也。
）民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛不能反側，甚則嗌幹面塵，身無膏澤，足外反熱。
（按《經脈篇》，以口苦善太息、心脅痛不能轉側、甚則面微有塵、體無膏澤、足外反熱，為足少陽膽經病。
嗌幹面塵，為厥陰肝經病。
此以金邪淫勝，故肝膽受傷，而為病如此。
） 歲太陽在泉，寒淫所勝，則凝肅慘栗；（太陽在泉，醜未歲也。
水氣淫勝于下，故凝肅慘栗。
）民病少腹控睾，引腰脊，上沖心痛，血見，嗌痛颔腫。
（寒淫于下，自傷其類，則膀胱與腎受之。
膀胱居腹，故少腹痛。
腎主陰丸，故控睾。
太陽之脈，挾脊抵腰中，故引腰脊。
腎脈絡心，故上沖心痛。
心主血屬而寒逼之，故血見。
按《經脈篇》以嗌痛颔腫為小腸經病，亦水邪侮火而然。
睾音高。
颔，何敢切。
） 帝曰：善。
治之奈何？（此下言在泉淫勝之治。
）岐伯曰：諸氣在泉：風淫于内，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之；（風為木氣，金能勝之，故治以辛涼。
過于辛，恐反傷其氣，故佐以苦甘，苦勝辛，甘益氣也。
木性急，故以甘緩之。
風邪勝，故以辛散之。
《藏氣法時論》曰：肝苦急，急食甘以緩之。
肝欲散，急食辛以散之。
此之謂也。
）熱淫于内，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之；