二十、用寒遠寒用熱遠熱
關燈
小
中
大
如也。
）岐伯曰：悉乎哉問也！發表不遠熱，攻裡不遠寒。
（中于表者多寒邪，故發表之治不能遠熱，夏月亦然。
郁于裡者多熱邪，故攻裡之治，不能遠寒，冬月亦然。
愚按：此二句大意，全在發攻二字。
發者，逐之于外也。
攻者，逐之于内也。
寒邪在表，非溫熱之氣不能散，故發表者不遠熱；熱郁在内，非沉寒之物不能除，故攻裡者不遠寒，此必然之理也。
然亦有用小柴、白虎、益元、冷水之類而取汗愈病者何也？此因表裡俱熱，故當涼解，非發之之謂也。
又有用理中、四逆、回陽之類而除痛去積者何也？此因陰寒留滞，故當溫中，非攻之之謂也。
所謂發者，開其外之固也。
攻者，伐其内之實也。
今之昧者，但見外感發熱等病，不能察人傷于寒而傳為熱者有本寒标熱之義，辄用芩連等藥以清其标；亦焉知邪寒在表，藥寒在裡，以寒得寒，氣求聲應，緻使内外合邪，遂不可解，此發表用寒之害也。
其于春秋冬三季，及土金水三氣治令，陰勝陽微之時為尤甚。
故凡寒邪在表未散，外雖熾熱而内無熱證者，正以火不在裡，最忌寒涼，此而誤人，是不知當發者不可遠熱也。
又如内傷喘痛脹滿等證，多有三陰虧損者，今人但見此類，不辨虛寒，便用硝黃之屬，且雲先去其邪，然後固本，若近乎理；亦焉知有假實真虛之病而複伐之，則病未去而元氣不能支矣，此而誤人，是不知當攻者方不遠寒也。
二者之害，餘見之多矣，不得不特表出之，以為當事者之戒。
）帝曰：不發不攻而犯寒犯熱何如？（言不因發表而犯熱，不因攻裡而犯寒，則其病當何如？犯，謂不當用而誤用也。
）岐伯曰：寒熱内賊，其病益甚。
（以水濟水，以火濟火，則寒熱内賊而病益甚矣。
）帝曰：願聞無病者何如？岐伯曰：無者生之，有者甚之。
（無病而犯寒熱者，則生寒生熱。
有病而犯寒熱者，則寒熱反甚。
）帝曰：生者何如？岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至。
寒至則堅否腹滿、痛急下利之病生矣。
（寒至則陽衰不能運化，故為是病。
）熱至則身熱吐下霍亂、癰疽瘡瘍、瞀郁注下、螈腫脹、嘔鼽衄頭痛、骨節變肉痛、血溢血洩、淋之病生矣。
（熱至則火灼諸經，故為是病。
瞀，茂、務二音。
，如雲切。
螈音翅。
）帝曰：治之奈何？岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。
（時必順之，治當順時也。
若有所誤犯，則當治之以勝，如犯熱者勝以鹹寒，犯寒者勝以甘熱，犯涼者勝以苦溫，犯溫者勝以辛涼，治以所勝則可解也。
）
）岐伯曰：悉乎哉問也！發表不遠熱，攻裡不遠寒。
（中于表者多寒邪，故發表之治不能遠熱，夏月亦然。
郁于裡者多熱邪，故攻裡之治，不能遠寒，冬月亦然。
愚按：此二句大意，全在發攻二字。
發者，逐之于外也。
攻者，逐之于内也。
寒邪在表，非溫熱之氣不能散，故發表者不遠熱；熱郁在内，非沉寒之物不能除，故攻裡者不遠寒，此必然之理也。
然亦有用小柴、白虎、益元、冷水之類而取汗愈病者何也？此因表裡俱熱，故當涼解，非發之之謂也。
又有用理中、四逆、回陽之類而除痛去積者何也？此因陰寒留滞，故當溫中，非攻之之謂也。
所謂發者，開其外之固也。
攻者，伐其内之實也。
今之昧者，但見外感發熱等病，不能察人傷于寒而傳為熱者有本寒标熱之義，辄用芩連等藥以清其标；亦焉知邪寒在表，藥寒在裡，以寒得寒，氣求聲應，緻使内外合邪，遂不可解，此發表用寒之害也。
其于春秋冬三季，及土金水三氣治令，陰勝陽微之時為尤甚。
故凡寒邪在表未散，外雖熾熱而内無熱證者，正以火不在裡，最忌寒涼，此而誤人，是不知當發者不可遠熱也。
又如内傷喘痛脹滿等證，多有三陰虧損者，今人但見此類，不辨虛寒，便用硝黃之屬，且雲先去其邪，然後固本，若近乎理；亦焉知有假實真虛之病而複伐之，則病未去而元氣不能支矣，此而誤人，是不知當攻者方不遠寒也。
二者之害，餘見之多矣，不得不特表出之，以為當事者之戒。
）帝曰：不發不攻而犯寒犯熱何如？（言不因發表而犯熱，不因攻裡而犯寒，則其病當何如？犯，謂不當用而誤用也。
）岐伯曰：寒熱内賊，其病益甚。
（以水濟水，以火濟火，則寒熱内賊而病益甚矣。
）帝曰：願聞無病者何如？岐伯曰：無者生之，有者甚之。
（無病而犯寒熱者，則生寒生熱。
有病而犯寒熱者，則寒熱反甚。
）帝曰：生者何如？岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至。
寒至則堅否腹滿、痛急下利之病生矣。
（寒至則陽衰不能運化，故為是病。
）熱至則身熱吐下霍亂、癰疽瘡瘍、瞀郁注下、螈腫脹、嘔鼽衄頭痛、骨節變肉痛、血溢血洩、淋之病生矣。
（熱至則火灼諸經，故為是病。
瞀，茂、務二音。
，如雲切。
螈音翅。
）帝曰：治之奈何？岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。
（時必順之，治當順時也。
若有所誤犯，則當治之以勝，如犯熱者勝以鹹寒，犯寒者勝以甘熱，犯涼者勝以苦溫，犯溫者勝以辛涼，治以所勝則可解也。
）