十、五運太過不及下應民病上應五星德化政令災變異候

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(《素問·氣交變大論》附:《運氣說》) 黃帝問曰:五運更治,上應天期,陰陽往複,寒暑迎随,真邪相薄,内外分離,六經波蕩,五氣傾移,太過不及,專勝兼并,願言其始,而有常名,可得聞乎?(期,周歲也。

    五運更治,上應天期,即應天之氣,動而不息也。

    陰陽往複,寒暑迎随,即應地之氣,靜而守位也。

    真邪相薄,邪正相幹也。

    内外分離,表裡不相保也。

    六經波蕩,五氣傾移,皆其變也。

    因太過,故運有專勝。

    因不及,故氣有兼并。

    常名者,紀運氣之名義也。

    )
岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問也! 是明道也。

    此上帝所貴,先師傳之,臣雖不敏,往聞其旨。

    (岐伯之師,僦貸季也。

    )
帝曰:餘聞得其人不教,是謂失道;傳非其人,慢洩天寶。

    餘誠菲德,未足以受至道;然而衆子哀其不終,願夫子保于無窮,流于無極,餘司其事,則而行之奈何?(道者,天地萬物之所由,故曰至道。

    惟聖人知之,故能合于道。

    今人守之,故可不失道。

    然古今相傳,惟聖人乃知聖人,而道統之傳自有其真,故傳道非難而得人為難。

    得而不教,則失其人,非人而教,則失其道,均可惜也。

    此帝雖借已為言,而實深慨夫紹統者之難耳。

    )
岐伯曰:請遂言之也。

    上經曰:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。

    此之謂也。

    (知此三者,則大無不通,細無不得,協議于道,永保天年,故可以長久。

    昔人雲:能明内經之理而不壽者,未之有也。

    即此之謂。

    此一節出着至教論,詳疾病類八。

    )
帝曰:何謂也?岐伯曰:本氣位也。

    位天者,天文也。

    位地者,地理也。

    通于人氣之變化者,人事也。

    (三才氣位,各有所本。

    位天者為天文,如陰陽五星、風雨寒暑之類是也。

    位地者為地理,如方宜水土、草木昆蟲之類是也。

    通于人氣之變化者為人事,如表裡血氣、安危病治之類是也。

    )
故太過者先天,不及者後天,所謂治化而人應之也。

    (運太過者,氣先天時而至。

    運不及者,氣後天時而至。

    天之治化運于上,則人之安危應于下。

    )
帝曰:五運之化,太過何如?(此下言五運之太過也。

    歲運有餘為太過,如甲丙戊庚壬,五陽年是也。

    若過而有制,則為平歲,不在太過之例。

    )
岐伯曰:歲木太過,風氣流行,脾土受邪。

    (六壬歲也。

    木之化風,木勝則克土,故脾髒受邪。

    )
民病飧洩食減,體重煩冤,腸鳴腹支滿。

    (水谷不化,故飧洩。

    脾虛不運,故食減。

    脾主肌肉,其氣衰,故體重。

    脾脈從胃别上膈注心中,故煩冤。

    冤,抑郁不舒也。

    《口問篇》曰:中氣不足,腸為之苦鳴。

    《藏氣法時論》曰:脾虛則腹滿腸鳴,飧洩食不化。

    )
上應歲星。

    (木星也。

    木氣勝,則歲星明而專其令。

    )
甚則忽忽善怒,眩冒巅疾。

    (木勝則肝強,故善怒。

    厥陰随督脈而會于巅,故眩冒巅疾。

    )
化氣不政,生氣獨治,雲物飛動,草木不甯,甚而搖落。

    (化氣,土氣也。

    生氣,木氣也。

    木盛則土衰,故化氣不能布政于萬物,而木之生氣獨治也。

    風不務德,則太虛之中雲物飛動,草木不甯。

    木勝不已,金則承之,故甚至草木搖落者,金之氣也。

    )
反脅痛而吐甚,沖陽絕者死不治。

    (肝脈布于脅肋,木強則肝逆,故脅痛也。

    吐甚者,木邪傷胃也。

    沖陽者,胃脈也。

    木亢則胃絕,故死不治。

    )
上應太白星。

    (金星也。

    木勝而金制之,故太白星光芒以應其氣。

    是歲木之為災,先臨宿屬,金氣之複,後及東方;人之應之,則先傷于脾,後傷于肝。

    書曰滿招損,《六微旨大論》曰承乃制,此之類也。

    新校正曰:詳此太過五化,言星之例有三:木土二運,先言歲鎮,後言勝巳之星;火金二運,先言熒惑太白,次言勝巳之星,後又言熒惑太白;水運先言辰星,次言鎮星,後又言熒惑辰星,兼見巳勝之星也。

    )
歲火太過,炎暑流行,金肺受邪。

    (六戊歲也。

    火之化暑,火勝則克金,故肺髒受邪。

    )
民病瘧,少氣咳喘,血溢血洩注下,嗌燥耳聾,中熱肩背熱。

    (火邪傷陰,寒熱交争,故為瘧。

    壯火食氣,故少氣。

    火乘肺金,故咳喘。

    火逼血而妄行,故上溢于口鼻,下洩于二便。

    火性急速,故水瀉注下。

    嗌燥耳聾中熱肩背熱,皆火炎上焦也。

    《藏氣法時論》曰:肺病者,喘咳逆氣肩背痛,虛則少氣不能報息,耳聾嗌幹。

    )
上應熒惑星。

    (火星也。

    火氣勝,則熒惑星明而當其令。

    )
甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂内痛,(此皆心經及手心主所行之處,火盛為邪,故有是病。

    《藏氣法時論》曰:心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩甲間痛,兩臂内痛。

    )
身熱骨痛而為浸淫。

    (火盛故身熱,水虧故骨痛,熱流周身故為浸淫。

    《玉機真藏論》曰:心脈太過,令人身熱而膚痛,為浸淫。

    )
收氣不行,長氣獨明,雨水霜寒。

    (收氣,金氣也。

    長氣,火氣也。

    火盛則金衰,故收氣不行而長氣獨明也。

    火不務德,水則承之,故雨水霜寒也。

    五常政大論作雨水霜雹。

    )
上應辰星。

    (水星也。

    火亢而水制之,故辰星光芒以應其氣。

    是歲火之為災,先臨宿屬,水氣之複,并及南方;人之應之,則先傷于肺,後傷于心。

    )
上臨少陰少陽,火燔,水泉涸,物焦槁。

    (凡此戊年,皆太過之火,而又遇子午,則上臨少陰君火也。

    遇寅申,則上臨少陽相火也。

    皆為天符,其熱尤甚,故火當燔,水泉當涸,物當焦枯也。

    燔音煩。

    ,如瑞切。

    )
病反谵妄狂越,咳喘息鳴,下甚血溢洩不已,太淵絕者死不治。

    上應熒惑星。

    (火盛天符之歲,其在民病,則上為谵妄狂越咳喘息鳴,下為血溢血洩不已。

    太