二十九、約方關格之刺
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寸口，病在足少陽，一倍而躁，在手少陽。
人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，病在手太陽。
人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，病在手陽明。
（義見前章。
）盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痹，代則乍甚乍間。
（此言人迎脈也。
乍甚乍間，即下文乍痛乍止之謂。
）盛則瀉之，虛則補之，緊痛則取之分肉，代則取血絡且飲藥，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，名曰經刺。
（緊則為痛痹，故當取分肉。
代因血氣不調，故當取血絡，且飲調和之藥。
脈陷下不起者有寒滞，故宜灸之。
若不因血氣之盛虛，而病有留于經絡者，則當随經所在，或飲藥，或灸刺以取之也。
經刺義見前第五。
）人迎四倍者，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。
必審按其本末，察其寒熱，以驗其髒腑之病。
（脈之偏盛至于四倍者，乃為關格不治之證。
若一倍二倍三倍，不過為病，而但有輕重之分耳，故當審其緻病之本末，察其寒熱髒腑而施之治也。
） 寸口大于人迎一倍，病在足厥陰，一倍而躁，在手心主。
寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，在手少陰。
寸口三倍，病在足太陰，三倍而躁，在手太陰。
（人迎寸口，相為表裡，故上文雲人迎一倍，病在足少陽，此雲寸口一倍，病在足厥陰，膽與肝為表裡也。
一倍而躁，人迎在手少陽，寸口在手心主，三焦包絡為表裡也。
凡後二倍三倍表裡皆然。
）盛則脹滿、寒中、食不化，虛則熱中、出糜、少氣、溺色變，緊則痛痹，代則乍痛乍止。
（此言寸口脈也。
盛則外實中虛，故為脹滿、寒中、食不化。
虛則真陰不足，故為熱中、出糜、少氣、溺色變。
糜，謂洩瀉糜爛之物。
）盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺而後灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之。
陷下者，脈血結于中，中有着血，血寒，故宜灸之。
不盛不虛，以經取之。
（緊則為寒，故宜先刺後灸，欲其經易通，寒易去也。
脈陷下者，以寒着于血，而血結為滞，故宜灸之也。
代則取血絡及不盛不虛義見上文。
）寸口四倍者，名曰内關，内關者且大且數，死不治。
必審察其本末之寒溫，以驗其髒腑之病，（義同前人迎四倍者。
）通其營輸，乃可傳于大數。
大數曰盛則徒瀉之，虛則徒補之，緊則灸刺且飲藥，陷下則徒灸之，不盛不虛以經取之。
所謂經治者，飲藥，亦曰灸刺。
脈急則引，脈大以弱，則欲安靜，用力無勞也。
（營，經脈也。
輸，荥輸也。
大數，大法也，即經脈、本輸、終始、禁服等篇之義。
徒，但也。
陷下，義見上文。
經取之，即所謂經治者，或飲藥，或灸刺，皆可随經所宜而治也。
脈急者，邪盛也，宜設法引去之。
脈大以弱者，陰不足也，宜安靜以養陰，用力無勞也。
凡此皆大數大法也。
故确知其盛，則但瀉之；确知其虛，則但補之；确知其宜灸刺，則以灸刺；宜藥餌，則以藥餌。
然必資學力，庶能無惑，是即約方之要，渾束為一之義也。
若未滿而雲約者，必不學無術之下材耳，焉得為工？尚敢曰人之師哉？學人于此，必不可自欺以欺人也。
）
人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，病在手太陽。
人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，病在手陽明。
（義見前章。
）盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痹，代則乍甚乍間。
（此言人迎脈也。
乍甚乍間，即下文乍痛乍止之謂。
）盛則瀉之，虛則補之，緊痛則取之分肉，代則取血絡且飲藥，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，名曰經刺。
（緊則為痛痹，故當取分肉。
代因血氣不調，故當取血絡，且飲調和之藥。
脈陷下不起者有寒滞，故宜灸之。
若不因血氣之盛虛，而病有留于經絡者，則當随經所在，或飲藥，或灸刺以取之也。
經刺義見前第五。
）人迎四倍者，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。
必審按其本末，察其寒熱，以驗其髒腑之病。
（脈之偏盛至于四倍者，乃為關格不治之證。
若一倍二倍三倍，不過為病，而但有輕重之分耳，故當審其緻病之本末，察其寒熱髒腑而施之治也。
） 寸口大于人迎一倍，病在足厥陰，一倍而躁，在手心主。
寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，在手少陰。
寸口三倍，病在足太陰，三倍而躁，在手太陰。
（人迎寸口，相為表裡，故上文雲人迎一倍，病在足少陽，此雲寸口一倍，病在足厥陰，膽與肝為表裡也。
一倍而躁，人迎在手少陽，寸口在手心主，三焦包絡為表裡也。
凡後二倍三倍表裡皆然。
）盛則脹滿、寒中、食不化，虛則熱中、出糜、少氣、溺色變，緊則痛痹，代則乍痛乍止。
（此言寸口脈也。
盛則外實中虛，故為脹滿、寒中、食不化。
虛則真陰不足，故為熱中、出糜、少氣、溺色變。
糜，謂洩瀉糜爛之物。
）盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺而後灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之。
陷下者，脈血結于中，中有着血，血寒，故宜灸之。
不盛不虛，以經取之。
（緊則為寒，故宜先刺後灸，欲其經易通，寒易去也。
脈陷下者，以寒着于血，而血結為滞，故宜灸之也。
代則取血絡及不盛不虛義見上文。
）寸口四倍者，名曰内關，内關者且大且數，死不治。
必審察其本末之寒溫，以驗其髒腑之病，（義同前人迎四倍者。
）通其營輸，乃可傳于大數。
大數曰盛則徒瀉之，虛則徒補之，緊則灸刺且飲藥，陷下則徒灸之，不盛不虛以經取之。
所謂經治者，飲藥，亦曰灸刺。
脈急則引，脈大以弱，則欲安靜，用力無勞也。
（營，經脈也。
輸，荥輸也。
大數，大法也，即經脈、本輸、終始、禁服等篇之義。
徒，但也。
陷下，義見上文。
經取之，即所謂經治者，或飲藥，或灸刺，皆可随經所宜而治也。
脈急者，邪盛也，宜設法引去之。
脈大以弱者，陰不足也，宜安靜以養陰，用力無勞也。
凡此皆大數大法也。
故确知其盛，則但瀉之；确知其虛，則但補之；确知其宜灸刺，則以灸刺；宜藥餌，則以藥餌。
然必資學力，庶能無惑，是即約方之要，渾束為一之義也。
若未滿而雲約者，必不學無術之下材耳，焉得為工？尚敢曰人之師哉？學人于此，必不可自欺以欺人也。
）