三十四、厥逆
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（天人之道皆然也。
）此人者質壯，以秋冬奪于所用，下氣上争不能複，精氣溢下，邪氣因從之而上也，（質壯者有所恃，當秋冬陰勝之時，必多情欲之用，以奪腎中之精氣，精虛于下則取足于上，故下氣上争也。
去者太過，生者不及，故不能複也。
精溢則氣去，氣去則陽虛，陽虛則陰勝為邪，故寒氣因而上逆矣。
）氣因于中，（氣即上文之精氣邪氣也。
精氣之原，本于水谷，水谷之化，出于脾胃，故凡病為寒厥，為下氣上争，為精氣溢下，皆氣因于中也。
然水谷在胃，命門在腎。
以精氣言，則腎精之化因于胃；以火土言，則土中陽氣根于命門。
陰陽颠倒，互有所關，故上文雲厥起于下，此雲氣因于中，正以明上下相因之義。
）陽氣衰不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。
（陽氣者，即陽明胃氣也。
四肢皆禀氣于胃，故陽虛于中，則不能滲營經絡而手足寒也。
） 帝曰：熱厥何如而然也？（厥之将發，手足皆熱者，是為熱厥。
）岐伯曰：酒入于胃，則絡脈滿而經脈虛。
（酒為熱谷之液，其氣悍而疾，故先充絡脈。
絡滿而經虛者，酒能傷陰，陽盛則陰衰也。
酒之詳義，見經絡類六及藏象類二十一。
） 脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也。
（脾主為胃行其津液，故酒入于胃，必歸于脾。
濕熱在脾，則脾陰虛，陽獨亢，而胃不和矣。
脾胃俱病則精氣竭，故不能營其經絡四肢也。
）此人必數醉若飽以入房，氣聚于脾中不得散，酒氣與谷氣相搏，熱盛于中，故熱遍于身，内熱而溺赤也。
夫酒氣盛而悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。
（數醉若飽入房者，既傷其脾，複傷其腎，皆陰虛也，故手足為熱。
按：本篇寒熱二厥：一由恃壯以秋冬奪于所用，故陽氣衰而為寒厥；一由數醉若飽入房，故精氣竭而為熱厥。
二者皆因于酒色，緻傷真元，乃為是病，故本篇首言其所由然，則厥之重輕，于茲可見矣。
） 帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者何也？（暴不知人，猝然昏愦也。
）岐伯曰：陰氣盛于上則下虛，下虛則腹脹滿；（陰氣盛于上，則不守于下，故下虛。
陰虛于下，則脾腎之氣不化，故腹為脹滿。
） 陽氣盛于上則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。
（重，并也。
邪氣，氣失常也。
陽氣盛于上，則下氣并而上行，并則逆，逆則亂，陽氣亂則神明失守，故暴不知人也。
）
）此人者質壯，以秋冬奪于所用，下氣上争不能複，精氣溢下，邪氣因從之而上也，（質壯者有所恃，當秋冬陰勝之時，必多情欲之用，以奪腎中之精氣，精虛于下則取足于上，故下氣上争也。
去者太過，生者不及，故不能複也。
精溢則氣去，氣去則陽虛，陽虛則陰勝為邪，故寒氣因而上逆矣。
）氣因于中，（氣即上文之精氣邪氣也。
精氣之原，本于水谷，水谷之化，出于脾胃，故凡病為寒厥，為下氣上争，為精氣溢下，皆氣因于中也。
然水谷在胃，命門在腎。
以精氣言，則腎精之化因于胃；以火土言，則土中陽氣根于命門。
陰陽颠倒，互有所關，故上文雲厥起于下，此雲氣因于中，正以明上下相因之義。
）陽氣衰不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。
（陽氣者，即陽明胃氣也。
四肢皆禀氣于胃，故陽虛于中，則不能滲營經絡而手足寒也。
） 帝曰：熱厥何如而然也？（厥之将發，手足皆熱者，是為熱厥。
）岐伯曰：酒入于胃，則絡脈滿而經脈虛。
（酒為熱谷之液，其氣悍而疾，故先充絡脈。
絡滿而經虛者，酒能傷陰，陽盛則陰衰也。
酒之詳義，見經絡類六及藏象類二十一。
） 脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也。
（脾主為胃行其津液，故酒入于胃，必歸于脾。
濕熱在脾，則脾陰虛，陽獨亢，而胃不和矣。
脾胃俱病則精氣竭，故不能營其經絡四肢也。
）此人必數醉若飽以入房，氣聚于脾中不得散，酒氣與谷氣相搏，熱盛于中，故熱遍于身，内熱而溺赤也。
夫酒氣盛而悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。
（數醉若飽入房者，既傷其脾，複傷其腎，皆陰虛也，故手足為熱。
按：本篇寒熱二厥：一由恃壯以秋冬奪于所用，故陽氣衰而為寒厥；一由數醉若飽入房，故精氣竭而為熱厥。
二者皆因于酒色，緻傷真元，乃為是病，故本篇首言其所由然，則厥之重輕，于茲可見矣。
） 帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者何也？（暴不知人，猝然昏愦也。
）岐伯曰：陰氣盛于上則下虛，下虛則腹脹滿；（陰氣盛于上，則不守于下，故下虛。
陰虛于下，則脾腎之氣不化，故腹為脹滿。
） 陽氣盛于上則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。
（重，并也。
邪氣，氣失常也。
陽氣盛于上，則下氣并而上行，并則逆，逆則亂，陽氣亂則神明失守，故暴不知人也。
）