二十七、八風五風四時之病
關燈
小
中
大
(《素問·金匮真言論》)
黃帝問曰:天有八風,經有五風,何謂?(經,經脈也。八風,八方之風也,出《九宮八風篇》。五風,五髒之風也,出《風論》。)岐伯對曰:八風發邪,以為經風,觸五髒,邪氣發病。(八風不得其正,則發為邪氣,其中于人,則入為五經之風,特以所傷之異,故名亦異耳。風自外入,則循經而觸于五髒,故發病也。)所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。(春木,夏火,長夏土,秋金,冬水,五時五氣,互有克勝。所勝為邪,則不勝者受之。天之運氣,人之藏氣,無不皆然。此節義與《六節藏象論》同,詳運氣類二。)東風生于春,病在肝,俞在頸項。(上文言四時之勝者能為病,此下言邪氣随時之為病也。東風生于春,木氣也,故病在肝。春氣發榮于上,故俞應于頸項。)南風生于夏,病在心,俞在胸脅。(火氣應于心。心脈循胸出脅,而南方之氣主于前,故俞在胸脅。)西風生于秋,病在肺,俞在肩背。(金之氣也,故病在肺。肺居上焦,附近肩背,故俞應焉。)北風生于冬,病在腎,俞在腰股。(水之氣也,故病在腎。腰為腎之府,與股接近,故俞應焉。)中央為土,病在脾,俞在脊。(脊居體中,故應土也。)
故春氣者病在頭,(陽氣上升也。)夏氣者病在藏,(在藏言心,心通夏氣,為諸藏之主也。)秋氣者病在肩背,(肺之應也。)
冬氣者病在四肢。(上文北方言在腰股,此言在四肢者,蓋腰股屬陰,四肢氣薄,皆易于受寒者也。)故春善病鼽衄,(風邪在頭也。鼽音求。衄,女六切。)仲夏善病胸脅,(胸脅近心也。)長夏善病洞洩寒中,(風寒犯脾也。)秋善病風瘧,(暑汗不出,風寒襲于膚腠也。)冬善病痹厥。(寒邪在四肢也。)故冬不按跷,春不鼽衄,(按跷,謂按摩肢節以行導引也。三冬元氣伏藏在陰,當伏藏之時而擾動筋骨,則精氣洩越,以緻春夏秋冬各生其病。故冬宜養藏,則春時陽氣雖升,陰精自固,何有鼽衄及如下文之患?按跷且不可,則冒寒妄勞益可知矣。跷音喬,又極虐切。)春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞洩寒中,秋不病風瘧,冬不病痹厥飧洩而汗出也。(此節五句亦皆由冬不按跷所緻,蓋水王則生春木,木王則生夏火,火王則生長夏土,土王則生秋金,金王則生冬水,故可免四時之病。飧音孫。)夫精者身之本也,故藏于精者,春不病溫。(人身之精,真陰也,為元氣之本。精耗則陰虛,陰虛則陽邪易犯,故善病溫。此正謂冬不按跷則精氣伏藏,陽不妄升則春無溫病,又何慮乎鼽衄頸項等病?)夏暑汗不出者,秋成風瘧。此平人脈法也。(夏月伏暑而汗不出,則暑邪内蓄,以至秋涼凄切之時,寒熱相争,乃病風瘧。故《熱論篇》曰:暑當與汗皆出勿止也。以上二節,一言冬宜閉藏,一言夏宜疏洩。冬不藏精則病溫,夏不汗洩則病瘧。陰陽啟閉,時氣宜然。此舉冬夏言,則春秋在其中矣。凡四時之氣,順之則安,逆之則病,是即平人之脈法。脈法者,言經脈受邪之由然也。)
黃帝問曰:天有八風,經有五風,何謂?(經,經脈也。八風,八方之風也,出《九宮八風篇》。五風,五髒之風也,出《風論》。)岐伯對曰:八風發邪,以為經風,觸五髒,邪氣發病。(八風不得其正,則發為邪氣,其中于人,則入為五經之風,特以所傷之異,故名亦異耳。風自外入,則循經而觸于五髒,故發病也。)所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。(春木,夏火,長夏土,秋金,冬水,五時五氣,互有克勝。所勝為邪,則不勝者受之。天之運氣,人之藏氣,無不皆然。此節義與《六節藏象論》同,詳運氣類二。)東風生于春,病在肝,俞在頸項。(上文言四時之勝者能為病,此下言邪氣随時之為病也。東風生于春,木氣也,故病在肝。春氣發榮于上,故俞應于頸項。)南風生于夏,病在心,俞在胸脅。(火氣應于心。心脈循胸出脅,而南方之氣主于前,故俞在胸脅。)西風生于秋,病在肺,俞在肩背。(金之氣也,故病在肺。肺居上焦,附近肩背,故俞應焉。)北風生于冬,病在腎,俞在腰股。(水之氣也,故病在腎。腰為腎之府,與股接近,故俞應焉。)中央為土,病在脾,俞在脊。(脊居體中,故應土也。)
故春氣者病在頭,(陽氣上升也。)夏氣者病在藏,(在藏言心,心通夏氣,為諸藏之主也。)秋氣者病在肩背,(肺之應也。)
冬氣者病在四肢。(上文北方言在腰股,此言在四肢者,蓋腰股屬陰,四肢氣薄,皆易于受寒者也。)故春善病鼽衄,(風邪在頭也。鼽音求。衄,女六切。)仲夏善病胸脅,(胸脅近心也。)長夏善病洞洩寒中,(風寒犯脾也。)秋善病風瘧,(暑汗不出,風寒襲于膚腠也。)冬善病痹厥。(寒邪在四肢也。)故冬不按跷,春不鼽衄,(按跷,謂按摩肢節以行導引也。三冬元氣伏藏在陰,當伏藏之時而擾動筋骨,則精氣洩越,以緻春夏秋冬各生其病。故冬宜養藏,則春時陽氣雖升,陰精自固,何有鼽衄及如下文之患?按跷且不可,則冒寒妄勞益可知矣。跷音喬,又極虐切。)春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞洩寒中,秋不病風瘧,冬不病痹厥飧洩而汗出也。(此節五句亦皆由冬不按跷所緻,蓋水王則生春木,木王則生夏火,火王則生長夏土,土王則生秋金,金王則生冬水,故可免四時之病。飧音孫。)夫精者身之本也,故藏于精者,春不病溫。(人身之精,真陰也,為元氣之本。精耗則陰虛,陰虛則陽邪易犯,故善病溫。此正謂冬不按跷則精氣伏藏,陽不妄升則春無溫病,又何慮乎鼽衄頸項等病?)夏暑汗不出者,秋成風瘧。此平人脈法也。(夏月伏暑而汗不出,則暑邪内蓄,以至秋涼凄切之時,寒熱相争,乃病風瘧。故《熱論篇》曰:暑當與汗皆出勿止也。以上二節,一言冬宜閉藏,一言夏宜疏洩。冬不藏精則病溫,夏不汗洩則病瘧。陰陽啟閉,時氣宜然。此舉冬夏言,則春秋在其中矣。凡四時之氣,順之則安,逆之則病,是即平人之脈法。脈法者,言經脈受邪之由然也。)