十八、有餘有五不足有五
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（《素問·調經論》）
黃帝問曰：餘聞刺法言：有餘瀉之，不足補之。
何謂有餘？何謂不足？岐伯對曰：有餘有五，不足亦有五，帝欲何問？帝曰：願盡聞之。
岐伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，凡此十者，其氣不等也。
（神屬心，氣屬肺，血屬肝，形屬脾，志屬腎，各有虛實，故其氣不等。
）帝曰：人有精氣津液，四肢九竅五髒十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實。
今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？ （精氣精液義，詳藏象類二十五。
四肢，手足也，合九竅五髒，共為十六部。
三百六十五節者，言脈絡之會。
如《九針十二原篇》曰：節之交，三百六十五會。
所謂節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。
凡此諸部，皆所以生百病者。
） 岐伯曰：皆生于五髒也。
（陰陽表裡，無非五髒之所主也。
）夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。
（正以見形成于外，神藏于内，惟此五者而已。
）志意通，内連骨髓，而成身形五髒。
（志意者，統言人身之五神也。
骨髓者，極言深邃之化生也。
五神藏于五髒而心為之主，故志意通調，内連骨髓，以成身形五髒，則互相為用矣。
）五髒之道，皆出于經隧以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。
（隧，潛道也。
經脈伏行，深而不見，故曰經隧。
五髒在内，經隧在外，脈道相通，以行血氣，血氣不和，乃生百病，故但守經隧，則可以治五髒之病。
） 帝曰：神有餘不足何如？岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。
（心藏神，火之精也。
陽勝則神王，故多喜而笑。
陽衰則陰慘乘之，故多憂而悲。
《本神篇》曰：心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。
《行針篇》曰：多陽者多喜，多陰者多怒。
皆此義也。
）血氣未并，五髒安定，邪客于形，灑淅起于毫毛，未入于經絡也，故命曰神之微。
（此外邪之在心經也。
并，偏聚也。
邪之中人，久而不散，則或并于氣，或并于血，病乃甚矣。
今血氣未并，邪猶不深，故五髒安定。
但灑淅起于毫毛，未及經絡，此以浮淺微邪在脈之表，神之微病也，故命曰神之微。
）帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：神有餘，則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。
（小絡，孫絡也。
斥，棄除也。
心主血脈而藏神，神本無形，故神有餘者，但瀉其小絡之血，勿去血太深及中其經，神自平矣。
）神不足者，視其虛絡，按而緻之，刺而利之，無出其血，無洩其氣，以通其經，神氣乃平。
（按而緻之，緻其氣也。
刺而利之，補不足以行其滞也。
病以神不足，故不宜出血及洩其氣，但欲通其經耳。
）帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，着針勿斥，移氣于不足，神氣乃得複。
（此刺外邪之在心經者，即上文所謂神之微也。
微邪在心經之表，故當按摩勿釋，欲散其外也；着針勿斥，毋傷其内也；乃可移氣于不足，邪去而神自複矣。
） 帝曰：善。
氣有餘不足奈何？岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。
（此肺髒之虛實也。
《本神篇》曰：肺氣虛則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息。
大略同也。
）血氣未并，五髒安定，皮膚微病，命曰白氣微洩。
（此肺經之表邪也。
血氣未并，義俱如前。
肺主皮膚而屬金，微邪客之，故命曰白氣微洩。
）帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無洩其氣。
不足則補
何謂有餘？何謂不足？岐伯對曰：有餘有五，不足亦有五，帝欲何問？帝曰：願盡聞之。
岐伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，凡此十者，其氣不等也。
（神屬心，氣屬肺，血屬肝，形屬脾，志屬腎，各有虛實，故其氣不等。
）帝曰：人有精氣津液，四肢九竅五髒十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實。
今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？ （精氣精液義，詳藏象類二十五。
四肢，手足也，合九竅五髒，共為十六部。
三百六十五節者，言脈絡之會。
如《九針十二原篇》曰：節之交，三百六十五會。
所謂節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。
凡此諸部，皆所以生百病者。
） 岐伯曰：皆生于五髒也。
（陰陽表裡，無非五髒之所主也。
）夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。
（正以見形成于外，神藏于内，惟此五者而已。
）志意通，内連骨髓，而成身形五髒。
（志意者，統言人身之五神也。
骨髓者，極言深邃之化生也。
五神藏于五髒而心為之主，故志意通調，内連骨髓，以成身形五髒，則互相為用矣。
）五髒之道，皆出于經隧以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。
（隧，潛道也。
經脈伏行，深而不見，故曰經隧。
五髒在内，經隧在外，脈道相通，以行血氣，血氣不和，乃生百病，故但守經隧，則可以治五髒之病。
） 帝曰：神有餘不足何如？岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。
（心藏神，火之精也。
陽勝則神王，故多喜而笑。
陽衰則陰慘乘之，故多憂而悲。
《本神篇》曰：心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。
《行針篇》曰：多陽者多喜，多陰者多怒。
皆此義也。
）血氣未并，五髒安定，邪客于形，灑淅起于毫毛，未入于經絡也，故命曰神之微。
（此外邪之在心經也。
并，偏聚也。
邪之中人，久而不散，則或并于氣，或并于血，病乃甚矣。
今血氣未并，邪猶不深，故五髒安定。
但灑淅起于毫毛，未及經絡，此以浮淺微邪在脈之表，神之微病也，故命曰神之微。
）帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：神有餘，則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。
（小絡，孫絡也。
斥，棄除也。
心主血脈而藏神，神本無形，故神有餘者，但瀉其小絡之血，勿去血太深及中其經，神自平矣。
）神不足者，視其虛絡，按而緻之，刺而利之，無出其血，無洩其氣，以通其經，神氣乃平。
（按而緻之，緻其氣也。
刺而利之，補不足以行其滞也。
病以神不足，故不宜出血及洩其氣，但欲通其經耳。
）帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，着針勿斥，移氣于不足，神氣乃得複。
（此刺外邪之在心經者，即上文所謂神之微也。
微邪在心經之表，故當按摩勿釋，欲散其外也；着針勿斥，毋傷其内也；乃可移氣于不足，邪去而神自複矣。
） 帝曰：善。
氣有餘不足奈何？岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。
（此肺髒之虛實也。
《本神篇》曰：肺氣虛則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息。
大略同也。
）血氣未并，五髒安定，皮膚微病，命曰白氣微洩。
（此肺經之表邪也。
血氣未并，義俱如前。
肺主皮膚而屬金，微邪客之，故命曰白氣微洩。
）帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無洩其氣。
不足則補