十一、六經病解
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(《素問·脈解篇》全。
本篇所解,大略皆出前章《經脈篇》之義,其中稍有不同者,蓋互為發明也,當并求之) 太陽所謂腫腰痛者,正月太陽寅,寅太陽也。
(所謂者,引古經語也。
,尻臀也。
正月建寅,三陽月也。
三陽者,太陽也。
故足太陽病為腫腰痛者,應正月三陽之候。
音誰。
)正月陽氣出在上,而陰氣盛,陽未得自次也,故腫腰痛也。
(正月之候,三陽雖出,而時令尚寒,陰氣尚盛,陽氣未有次第,以陰勝陽,故腫腰痛,正以足太陽之脈,挾脊抵腰貫臀也。
)病偏虛為跛者,正月陽氣凍解地氣而出也,所謂偏虛者,冬寒頗有不足者,故偏虛為跛也。
(正月東風解凍,陽氣尚微,足太陽病有或左或右偏虛為跛者,應三陽不足于下也。
足太陽下行之脈,循髀下出外踝之後,故有是證。
跛,補火切。
)所謂強上引背者,陽氣大上而争,故強上也。
(太陽之脈下項挾背,若陽氣大上而争,則與三陽之氣上升者同,故為強上引背也。
)所謂耳鳴者,陽氣萬物盛上而躍,故耳鳴也。
(太陽支者,從巅至耳上角,陽邪上盛,故為耳鳴也。
)所謂甚則狂巅疾者,陽盡在上而陰氣從下,下虛上實,故狂巅疾也。
(巅,癫同。
按前章《經脈篇》足太陽經條下作癫,蓋古所通用也。
所謂甚者,言陽邪盛也。
陽邪實于陽經,則陽盡在上,陰氣在下,上實下虛,故當為狂癫之病。
)所謂浮為聾者,皆在氣也。
(陽實于上,則氣壅為聾,亦以其脈至耳也。
)所謂入中為喑者,陽盛已衰,故為喑) 也。
(聲由氣發,氣者陽也,陽盛則聲大,陽虛則聲微。
若陽盛已衰,故喑不能言也。
喑音音。
)内奪而厥則為喑俳,此腎虛也。
(俳,廢也。
内奪者,奪其精也。
精奪則氣奪而厥,故聲喑于上,體廢于下。
元陽大虧,病本在腎,腎脈上挾舌本,下走足心,故為是病。
俳音排,無所取義,誤也;當作痱,正韻音沸。
)少陰不至者,厥也。
(此釋上文内奪而厥之義也。
少陰者,腎脈也,與太陽為表裡。
若腎氣内奪,則少陰不至。
少陰不至者,以陰虛無氣,無氣則陽衰,緻厥之由也。
以上腰尻痛耳聾狂巅厥逆等義,俱出前章太陽經病條下。
) 少陽所謂心脅痛者,言少陽盛也,盛者心之所表也,(少陽之脈下胸中,循脅裡,故心脅痛者,以少陽之邪盛也。
然少陽屬木,木以生火,故邪之盛者,其本在膽,其表在心。
表者,标也。
)九月陽氣盡而陰氣盛,故心脅痛也。
(膽有相火,心有君火,火墓在戌,陽不勝陰,則心脅為痛,故應九月之氣。
)所謂不可反側者,陰氣藏物也,物藏則不動,故不可反側也。
(陰邪凝滞,藏伏陽中,喜靜惡動,故反側則痛。
上義出前章足少陽經病。
)所謂甚則躍者,九月萬物盡衰,草木畢落而堕,則氣去陽而之陰,氣盛而陽之下長,故謂躍。
(九月萬物盡衰,草木畢落,是天地之氣去陽而之陰也。
人身之氣亦然,故盛于陰分則所長在下。
其有病為跳躍者,以足少陽脈下出足之外側,陰複于上陽鼓于下也,故應九月之氣。
) 陽明所謂灑灑振寒者,陽明者午也,五月盛陽之陰也,陽盛而陰氣加之,故灑灑振寒也。
(五月陽氣明盛,故曰陽明。
夏至一陰初生,加以陽極之候,故病灑灑振寒者,以陽明應五月之氣也。
)所謂胫腫而股不收者,是五月盛陽之陰也,陽者衰于五月,而一陰氣上,與陽始争,故胫腫而股不收也。
(足陽明脈下髀關,抵伏兔,下膝胫足跗,入中趾内間。
若陰生于下,上與陽争,則為胫腫而股不收,亦應五月一陰之氣。
)所謂上喘而為水者,陰氣下而複上,上則邪客于髒腑間,故為水也。
(陽明土病,則不能制水。
故陰邪自下而上,客于髒腑之間,乃化為水。
水之本在腎,末在肺,标本俱病,故為上喘也。
)所謂胸痛少氣者,水氣在髒腑也,水者陰氣也,陰氣在中,故胸痛少氣也。
(邪水之陰,非真陰也。
陰邪在中,故為胸痛。
陰盛則陽衰,故為少氣,少氣則氣短而喘矣。
)所謂甚則厥,惡人與火,聞木音則惕然而驚者,陽氣與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也。
(薄,氣相迫也。
陰陽之氣,正則相和,邪則相惡。
陰邪薄于陽明,故惕然而驚也。
) 所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相薄也,陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而居。
(陰邪盛則陽明氣衰,故欲靜也。
)所謂病至則欲
本篇所解,大略皆出前章《經脈篇》之義,其中稍有不同者,蓋互為發明也,當并求之) 太陽所謂腫腰痛者,正月太陽寅,寅太陽也。
(所謂者,引古經語也。
,尻臀也。
正月建寅,三陽月也。
三陽者,太陽也。
故足太陽病為腫腰痛者,應正月三陽之候。
音誰。
)正月陽氣出在上,而陰氣盛,陽未得自次也,故腫腰痛也。
(正月之候,三陽雖出,而時令尚寒,陰氣尚盛,陽氣未有次第,以陰勝陽,故腫腰痛,正以足太陽之脈,挾脊抵腰貫臀也。
)病偏虛為跛者,正月陽氣凍解地氣而出也,所謂偏虛者,冬寒頗有不足者,故偏虛為跛也。
(正月東風解凍,陽氣尚微,足太陽病有或左或右偏虛為跛者,應三陽不足于下也。
足太陽下行之脈,循髀下出外踝之後,故有是證。
跛,補火切。
)所謂強上引背者,陽氣大上而争,故強上也。
(太陽之脈下項挾背,若陽氣大上而争,則與三陽之氣上升者同,故為強上引背也。
)所謂耳鳴者,陽氣萬物盛上而躍,故耳鳴也。
(太陽支者,從巅至耳上角,陽邪上盛,故為耳鳴也。
)所謂甚則狂巅疾者,陽盡在上而陰氣從下,下虛上實,故狂巅疾也。
(巅,癫同。
按前章《經脈篇》足太陽經條下作癫,蓋古所通用也。
所謂甚者,言陽邪盛也。
陽邪實于陽經,則陽盡在上,陰氣在下,上實下虛,故當為狂癫之病。
)所謂浮為聾者,皆在氣也。
(陽實于上,則氣壅為聾,亦以其脈至耳也。
)所謂入中為喑者,陽盛已衰,故為喑) 也。
(聲由氣發,氣者陽也,陽盛則聲大,陽虛則聲微。
若陽盛已衰,故喑不能言也。
喑音音。
)内奪而厥則為喑俳,此腎虛也。
(俳,廢也。
内奪者,奪其精也。
精奪則氣奪而厥,故聲喑于上,體廢于下。
元陽大虧,病本在腎,腎脈上挾舌本,下走足心,故為是病。
俳音排,無所取義,誤也;當作痱,正韻音沸。
)少陰不至者,厥也。
(此釋上文内奪而厥之義也。
少陰者,腎脈也,與太陽為表裡。
若腎氣内奪,則少陰不至。
少陰不至者,以陰虛無氣,無氣則陽衰,緻厥之由也。
以上腰尻痛耳聾狂巅厥逆等義,俱出前章太陽經病條下。
) 少陽所謂心脅痛者,言少陽盛也,盛者心之所表也,(少陽之脈下胸中,循脅裡,故心脅痛者,以少陽之邪盛也。
然少陽屬木,木以生火,故邪之盛者,其本在膽,其表在心。
表者,标也。
)九月陽氣盡而陰氣盛,故心脅痛也。
(膽有相火,心有君火,火墓在戌,陽不勝陰,則心脅為痛,故應九月之氣。
)所謂不可反側者,陰氣藏物也,物藏則不動,故不可反側也。
(陰邪凝滞,藏伏陽中,喜靜惡動,故反側則痛。
上義出前章足少陽經病。
)所謂甚則躍者,九月萬物盡衰,草木畢落而堕,則氣去陽而之陰,氣盛而陽之下長,故謂躍。
(九月萬物盡衰,草木畢落,是天地之氣去陽而之陰也。
人身之氣亦然,故盛于陰分則所長在下。
其有病為跳躍者,以足少陽脈下出足之外側,陰複于上陽鼓于下也,故應九月之氣。
) 陽明所謂灑灑振寒者,陽明者午也,五月盛陽之陰也,陽盛而陰氣加之,故灑灑振寒也。
(五月陽氣明盛,故曰陽明。
夏至一陰初生,加以陽極之候,故病灑灑振寒者,以陽明應五月之氣也。
)所謂胫腫而股不收者,是五月盛陽之陰也,陽者衰于五月,而一陰氣上,與陽始争,故胫腫而股不收也。
(足陽明脈下髀關,抵伏兔,下膝胫足跗,入中趾内間。
若陰生于下,上與陽争,則為胫腫而股不收,亦應五月一陰之氣。
)所謂上喘而為水者,陰氣下而複上,上則邪客于髒腑間,故為水也。
(陽明土病,則不能制水。
故陰邪自下而上,客于髒腑之間,乃化為水。
水之本在腎,末在肺,标本俱病,故為上喘也。
)所謂胸痛少氣者,水氣在髒腑也,水者陰氣也,陰氣在中,故胸痛少氣也。
(邪水之陰,非真陰也。
陰邪在中,故為胸痛。
陰盛則陽衰,故為少氣,少氣則氣短而喘矣。
)所謂甚則厥,惡人與火,聞木音則惕然而驚者,陽氣與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也。
(薄,氣相迫也。
陰陽之氣,正則相和,邪則相惡。
陰邪薄于陽明,故惕然而驚也。
) 所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相薄也,陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而居。
(陰邪盛則陽明氣衰,故欲靜也。
)所謂病至則欲