八、三陽并至其絕在腎
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目可正，病變之至，不中于經常綱紀。
故其診也，亦無上下一定之法及可以書記先别之者。
）雷公曰：臣治疏愈，說意而已。
（言臣之治病鮮愈者，正如帝之所教，然願言其意而已。
）帝曰：三陽者，至陽也，積并則為驚，病起疾風，至如砺，九竅皆塞，陽氣滂溢，幹嗌喉塞。
（太陽為至盛之陽，故曰至陽。
若諸陽更為積并，則陽盛之極，必傷陰氣。
手太陽之陰心也，足太陽之陰腎也，心傷其神，腎傷其志，則為驚駭。
疾風砺，皆速暴之謂。
其為九竅嗌喉之幹塞者，以手太陽手足少陰之脈，皆循咽喉也。
砺，霹靂同。
）并于陰則上下無常，薄為腸。
（陰，髒也。
陽邪自表入髒，并聚于陰，則或上或下，亦無定診。
若留薄下焦，則為腸而下利。
）此謂三陽直心，坐不得起卧者，便身全三陽之病。
（直心，謂邪氣直沖心膈也。
手太陽之脈，循臂外廉出繞肩胛交肩上，入缺盆絡心；足太陽之脈，夾脊貫臀入中，其别者散之腎，循膂當心入散，故凡病邪氣直心，及坐不得起，起不得卧者，便身全三陽之病也。
愚按：三陽之邪多自外入，故傷寒家多有直心不得起卧之證。
凡診外感者，不可不察此節之義。
）且以知天下，何以别陰陽、應四時，合之五行，（且，猶将也。
謂欲知天下之要道，尤當别陰陽、應四時，以合之五行之理也。
）雷公曰：陽言不别，陰言不理，請起受解，以為至道。
（不别不理，言未明也。
公因帝問，故自歉而複請。
）帝曰：子若受傳，不知合至道以惑師教，語子至道之要。
（受傳于師而未明其道，适足以惑師之教，故語以其要也。
）病傷五髒，筋骨以消，子言不明不别，是世主學盡矣。
（邪并于陽則陽病，并于陰則陰病，陰陽俱病，故傷五髒。
髒傷于内，則筋骨消于外也。
醫道司人之命，為天下之所賴，故曰世主。
不明不别，于道何有，是使聖人之學泯矣。
）腎且絕，惋惋日暮，從容不出，人事不殷。
（腎與足太陽為表裡，至陰之髒也。
《上古天真論》曰：腎者主水，受五髒六腑之精而藏之。
今如上文所雲，三陽并至而病傷五髒，則精虛氣竭，筋骨以消矣。
且太陽傳裡，必至少陰，是以腎氣受傷，真陰且絕，故惋惋不已，憂疑終日，宜其窘窘乎從容之不出，岌岌乎人事之不殷也。
然則陽邪之至，害必歸陰，五髒之傷，窮必及腎，此所謂陰陽表裡上下雌雄相輸應也，即所謂至道之要也。
學人于此知救其原，則回天之手矣。
故論名《着至教》者，夫豈徒然也哉。
惋，烏貫切。
）
故其診也，亦無上下一定之法及可以書記先别之者。
）雷公曰：臣治疏愈，說意而已。
（言臣之治病鮮愈者，正如帝之所教，然願言其意而已。
）帝曰：三陽者，至陽也，積并則為驚，病起疾風，至如砺，九竅皆塞，陽氣滂溢，幹嗌喉塞。
（太陽為至盛之陽，故曰至陽。
若諸陽更為積并，則陽盛之極，必傷陰氣。
手太陽之陰心也，足太陽之陰腎也，心傷其神，腎傷其志，則為驚駭。
疾風砺，皆速暴之謂。
其為九竅嗌喉之幹塞者，以手太陽手足少陰之脈，皆循咽喉也。
砺，霹靂同。
）并于陰則上下無常，薄為腸。
（陰，髒也。
陽邪自表入髒，并聚于陰，則或上或下，亦無定診。
若留薄下焦，則為腸而下利。
）此謂三陽直心，坐不得起卧者，便身全三陽之病。
（直心，謂邪氣直沖心膈也。
手太陽之脈，循臂外廉出繞肩胛交肩上，入缺盆絡心；足太陽之脈，夾脊貫臀入中，其别者散之腎，循膂當心入散，故凡病邪氣直心，及坐不得起，起不得卧者，便身全三陽之病也。
愚按：三陽之邪多自外入，故傷寒家多有直心不得起卧之證。
凡診外感者，不可不察此節之義。
）且以知天下，何以别陰陽、應四時，合之五行，（且，猶将也。
謂欲知天下之要道，尤當别陰陽、應四時，以合之五行之理也。
）雷公曰：陽言不别，陰言不理，請起受解，以為至道。
（不别不理，言未明也。
公因帝問，故自歉而複請。
）帝曰：子若受傳，不知合至道以惑師教，語子至道之要。
（受傳于師而未明其道，适足以惑師之教，故語以其要也。
）病傷五髒，筋骨以消，子言不明不别，是世主學盡矣。
（邪并于陽則陽病，并于陰則陰病，陰陽俱病，故傷五髒。
髒傷于内，則筋骨消于外也。
醫道司人之命，為天下之所賴，故曰世主。
不明不别，于道何有，是使聖人之學泯矣。
）腎且絕，惋惋日暮，從容不出，人事不殷。
（腎與足太陽為表裡，至陰之髒也。
《上古天真論》曰：腎者主水，受五髒六腑之精而藏之。
今如上文所雲，三陽并至而病傷五髒，則精虛氣竭，筋骨以消矣。
且太陽傳裡，必至少陰，是以腎氣受傷，真陰且絕，故惋惋不已，憂疑終日，宜其窘窘乎從容之不出，岌岌乎人事之不殷也。
然則陽邪之至，害必歸陰，五髒之傷，窮必及腎，此所謂陰陽表裡上下雌雄相輸應也，即所謂至道之要也。
學人于此知救其原，則回天之手矣。
故論名《着至教》者，夫豈徒然也哉。
惋，烏貫切。
）